醫療糾紛護理分級

『壹』 什麼叫一級護理，二級護理。三級護理，適用范圍有那些

1、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數重危病人來說，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔1小時巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

2、二級護理用藍色標記，表示病情無危險性，適於病情穩定的重症恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規定每2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。

3、三級護理是普通護理，不作標記。對這個護理級別的輕病人，護士每3小時巡視1次。

(1)醫療糾紛護理分級擴展閱讀：

護理是一門運用科學，分為家庭護理和有償護理。

有償護理必須按照衛生部、衛健委、醫政部所規定的法律法規相關條文執行開展相應的護理項目，有條理、有目的、有計劃的完成基礎或常規護理，觀察了解病人體表體重基礎情況，根據病情變化監測或獲取病情數據，以配合醫生完成對病人的治療，加強輸液巡視和教育，及時處理醫療糾紛，防止醫療事故的發生。

開展危重症生命體征監測、標本採集、體重營養定期採集分析，並從生理心理、社會文化和精神諸方面，照顧病人的生活起居，日常活動、用葯和安全等問題。

如心肌梗塞病人可表現為：生理的——疼痛、胸悶、氣急；心理的——害怕、恐懼；思想文化的——對疾病知識的自我認識和理解程度；精神的——是否被護士和醫生重視與尊重。

參考資料：網路-一級護理

『貳』 醫療事故分為哪幾類以及如何評定等級

在司法實踐中，很多的醫療糾紛都是由於醫療事故引起的。一般是患者對於醫療事故的傷殘鑒定等級有異議，有些是因為醫療事故賠償費用發生爭議。那麼，醫療事故等級具體怎麼確定，醫療事故評定等級有什麼標准？小編在下文中為您解答。
醫療事故分為哪幾類
醫療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫務人員因違反規章制度、診療護理常規等失職行為所致的事故;技術事故是指醫務人員因技術過失所致的事故。
根據給病員直接造成損害的程度，醫療事故分為三級：
一級醫療事故：造成病員死亡的;
二級醫療事故：造成病員嚴重殘廢或者嚴重功能障礙的;
三級醫療事故：造成病員殘廢或者功能障礙的。
醫療事故評定等級
(一)一級甲等醫療事故
死亡。
(二)一級乙等醫療事故
重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫療依賴，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.植物人狀態;
2.極重度智能障礙;
3.臨床判定不能恢復的昏迷;
4.臨床判定自主呼吸功能完全喪失，不能恢復，靠呼吸機維持;
5.四肢癱，肌力0級，臨床判定不能恢復。
(三)二級甲等醫療事故
器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，可能存在特殊醫療依賴，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.雙眼球摘除;或雙眼經客觀檢查證實無光感;
2.小腸缺失90%以上，功能完全喪失;
3.雙側有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失，用透析替代治療;
4.四肢肌力ⅱ級(二級)以下(含ⅱ級)，臨床判定不能恢復;
5.上肢一側腕上缺失或一側手功能完全喪失，不能裝配假肢，伴下肢雙膝以上缺失。
(四)二級乙等醫療事故
存在器官缺失、嚴重缺損、嚴重畸形情形之一，有嚴重功能障礙，可能存在特殊醫療依賴，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障礙;
2.單眼球摘除或經客觀檢查證實無光感;另眼球結構損傷，閃光視覺誘發電位(vep)p100波潛時延長>160ms(毫秒)，矯正視力

『叄』 不良事件分類分級

所謂醫療不良事件是指臨床診療活動中以及醫院運行過程中，任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔並可能引發醫療糾紛或醫療事故，以及影響醫療工作的正常運行和醫務人員人身安全的因素和事件。
衛生部將醫療不良事件分為四類：一類為警告事件，是指患者非預期的死亡，或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。二類為不良後果事件，指在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。三類是未造成後果的事件，雖然發生的錯誤事實，但未給病人機體與功能造成任何損害，或有輕微後果而不需任何處理可完全康復。四是隱患事件，由於及時發現錯誤，未形成事實。
結合我國當前醫院的實際情況，按照SH9分類法將不良事件分為四級更合理，醫療不良事件SH9分類法是指將有無過錯事實、是否產生後果作為當前醫療不良事件的分類原則，適合當前醫療不良事件的一種分類方法。
I 級——有過錯事實並且造成後果，如果兩者有因果關系，根
據後果的嚴重程度構成「醫療事故」或「醫療差錯」，在不良事件中級別應屬最高。例：患者王ÍÍ因病情需要到ÍÍ醫院急診科就診，因該醫院病床已滿無法收治病人，接診醫師將此情況告知患者並建議轉診，但沒有對患者及時診療和積極跟進，沒有及時請專科會診，沒有及時請示上級醫師、科主任，亦未報告相關職能部門進行協調病床。導致患者病情急劇加重搶救無效死亡。
II級——無過錯事實但造成後果的事件：醫療行為無過錯，主
要由葯物、醫療器械、植入物等造成的醫療意外，或不可避免的醫療並發症和疾病的自然轉歸，其後果可能比較嚴重，但一般不構成「醫療事故」或 「醫療差錯」。例：某患者因「前列腺增生」在ÍÍ醫院行前列腺手術治療，術後使用止血葯物引發患者急性腦梗塞。
III級——有過錯事實但未造成後果的事件：雖然發生的錯誤
事實（指錯誤的行為已實施在患者身上），但未給病人機體與功能造成任何損害或有輕微後果，不需任何處理可完全康復。例：標本送檢過程延誤，未影響檢驗結果事件。
IV級——無過錯事實也未造成後果的事件：由於及時發現錯
誤，未形成醫療行為的過錯事實，其級別最低。例：患者黃Í於2012年Í月Í日住院檢查治療，檢驗科於入院第二天下午出具檢驗報告為「B」型血。入院第二天晚因患者手術需要輸血，手術醫生開具輸血醫囑及申請單（紅細胞2單位，血漿2000ml），申請單記錄血型為「B」型，血庫配血時查血型發現該患者血型為「O」型，經復查確定為「O」型，遂配置「O」型血；手術室護士在給患者輸血前核對發現檢驗報告單與血袋內標志血型不符，未給患者用血，將此問題反饋給血庫，經血庫再次檢查確認患者血型為「O」型無誤方進行輸血。
病人安全是醫療的基本原則，是質量管理的核心。

『肆』 醫療糾紛注意的事項有哪些

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標准，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念，深入開展「以病人為中心」的優質服務活動，文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況，補正病歷時依照法律規定進行標注，保存病歷時安全妥當，對待病歷嚴格負責。

『伍』 醫療糾紛鑒定項目有哪些

據有關規定，醫療事故鑒定應堅持下列原則：

一、依法鑒定原則。

在實體上，應據相關法規和技術規范進行鑒定；在程序上，應遵守鑒定人員的資格、抽取、迴避等規范。違反依法鑒定的，衛生行政部門應要求重新規定。

二、科學鑒定原則。

應據醫學科學原理和專業知識進行鑒定；在事實清楚、證據確鑿基礎上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結論。做到事實清楚、定性准確、責任明確。

三、獨立鑒定原則。

應以事實為根據，以法律為准繩，不受其他因素干擾地進行鑒定；鑒定人自己不得接受雙方當事人的財產或其他利益；任何單位和個人不得干擾醫療事故鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打專家鑒定組成員。

四、合議制原則。

鑒定組人員應為單數，鑒定結論應當半數通過。但鑒定過程應如實記載。

五、兩鑒終鑒原則。

醫療事故鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。再次鑒定在行政處理上是終極鑒定，當事人不得又申請衛生行政部門要求鑒定。但我們認為當事人可申請重新鑒定，或依法提起相關訴訟。

由此可見，醫療過錯是醫護人員在診治患者過程中由於屬於大意造成的，屬於醫療事故的一種。在鑒定方面，應遵循以上五個原則，若您還有其他問題，可來找法網進行專業咨詢。

醫療糾紛鑒定哪家好？

四川中信司法鑒定所成立於2010年7月，位於成都市花都財富大廈七樓，是四川省司法廳批准注冊的司法鑒定機構,目前共有七大類司法鑒定項目通過國家檢驗檢測機構資質認證（CMA認證），連續多年獲得司法部司法鑒定科學技術研究所能力驗證「滿意」結果。

本所現有辦公業務用房1600平方米，擁有標准規范的法醫物證實驗室、法醫臨床檢查室、法醫病理工作室、法醫毒物檢驗室、文書痕跡檢測實驗室、電子數據和車輛檢測等實驗室和PCR擴增儀、ABI3100基因測序儀、生物顯微鏡、高清掃描儀、高清文檢檢測儀等先進設備和設施。

本所現有華西、成都中醫大等高等學府數十餘名專家組成的鑒定團隊，其中具有副高以上職稱鑒定人員16名，專業司法鑒定人50名。經省司法廳核準的鑒定項目有：法醫臨床司法鑒定、法醫病理司法鑒定、法醫物證司法鑒定、痕跡司法鑒定(文物藝術品司法鑒定)、微量物證司法鑒定、文書司法鑒定、機動車司法鑒定等項目。

四川中信司法鑒定所自成立以來，始終堅持和遵循「合法、中立、規范、及時」的原則和要求，規范建所，科技強所，質量立所，文化興所，為各級司法行政機關化、企事業單位、社會團體及個人提供專業性和權威性的司法鑒定服務，高質量地完成了法律所賦予的職責。

為民服務是我們的責任，客觀准確是我們的目標，科學嚴謹是我們的工作態度，中立誠信是我們永恆的辦所宗旨！

『陸』 如何鑒別醫療糾紛

(一)醫療糾紛來責任源追究制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度，是良好解決醫療糾紛和醫療事故，尤其是進一步做好防範醫療事故的具體措施。(二)醫療人員有過錯的醫療糾紛是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的糾紛。(三)醫療差錯是指在診療活動中，醫務人員雖有失職行為或技術過失，但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損害導致功能障礙的不良後果。分為嚴重差錯和一般差錯。

『柒』 適用於處理醫療糾紛嗎，為什麼不參照《醫療事故分級

一、哪些情形不屬於醫療事故
按照《醫療事故處理條例》第33條規定，有下列情形之一的，不屬於醫療事故：
1、在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防範的不良後果的；
2、無過錯輸血感染造成不良後果的；
3、因患方原因延誤診療導致不良後果的；
4、在緊急情況下為搶救垂危患者生命而採取緊急醫學措施造成不良後果的；
5、在醫療活動中由於患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的；
6、因不可抗力造成不良後果的。
二、承擔醫療事故民事責任的條件
要承擔醫療事故的民事責任，必須具體以下幾個條件。
1、有損害事實存在。如果行為人雖然實施了違法行為，但並無損害事實即不構成民事責任，更不發生損害賠償問題。在醫療行為中，損害事實是指醫療機構及其醫務人員違反法律法規，在診療護理工作中，對公民的人身權利造成侵害的結果，侵害公民人身權利以外和其他法律所保護的合法權利和利益，則應由其他相關法律調整和補救，不構成醫療事故損害。因為，該損害直接表現為患者的死亡、殘疾、組織器官的功能障礙等後果。對患者的健康權、身體權受到侵害，必須會導致其肉體的痛苦和心靈的創傷，而患者的死亡或嚴重殘疾也將使其親屬遭受精神上的痛苦，所以，醫療損害既包括患者身體利益的損失，也包括財產的損失（、護工費等），還包括精神的損失。
2、違法行為與損害事實之間存在因果關系。依照民事侵權法理論，行為與後果有聯系，才應承擔責任。而醫療事故中的因果關系是指醫療機構或醫務人員的過失行為與醫療損害之間存在引起與被引起的關系，即醫療違法行為是醫療損害發生的原因，而醫療損害則是醫療違法行為所產生的後果。事實因果關系確定醫療過失行為是否屬於造成醫療損害結果事實上的原因，法律因果關系確定構成事實上原因的醫療過失違法行為是否成為應對該損害後果負責的原因大小，不難看出，前者確定責任的成立，後者確定責任的范圍。
3、行為的違法性。這是首要的也是較為重要的條件。違法行為，可以是作為的違法行為，也可以是不作為的違法行為。醫療事故中，指的是醫療機構及其醫務人員違反了醫療衛生管理法律、行政法規，部門規章和診療護理規范、常規等違法或違規行為。
4、行為人主觀上存在過錯。在醫療事故中，構成醫療事故民事責任的主觀過錯，僅指醫療機構和其醫務人員主觀上是否有過失，也就是說，只有在醫療機構或醫務人員應當預見自己的行為可能發生危害後果，因疏忽大意沒有預見或者雖然已經預見到，但輕信能避免這一心理狀態下，實施了違反法律法規的醫療行為，結果導致對患者的損害事實發生，才構成醫療事故並應承擔責任。

『捌』 如何進行分級護理

特級護理是病情危重隨時需要搶救的病人、大手術後、嚴重外傷和大面積燒傷的病人
一級護理是重症病人、各種大手術後需要嚴格卧床的病人以及生活不能自理的病人和生活一部分可以自理但隨時會發生病情變化的病人。
二級是急性症狀消失，病情趨於穩定，仍然需要卧床休息的病人及慢性病限制活動或生活大部分可以自理的病人。
三級是生活完全可以自理，病情較輕或恢復期的病人。