A. 如何處理緊張的護患關系
護患關系是人際關系的一種，是指以護理工作者為一方，以病人為另一方之間的人際關系。護患關系從病人就診即建立，直至出院後才告完結，因此，可以說護患關系貫穿於護理的全過程。而在臨床工作中，與病人接觸最多的也是護士。面臨當前醫患關系日趨緊張的形勢下，怎樣在護理工作中協調護患關系，減少摩擦與糾紛，已成為擺在護理工作者面前的重要課題。護理工作者只有不斷規范護理行為、加強護患溝通，提供與社會進步、病人需求相適應的護理服務，才能有利於護患和諧的構建。
1 護患關系現狀分析
1?1 護理方面
1?1?1 護理隊伍年輕化，綜合素質不高，沒有扎實的理論知識和過硬的業務技術。
1?1?2 護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應，相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。具體表現如下：（1）語言不規范：過於簡單、生硬而引起護患關系緊張。（2）溝通方式和技巧欠妥：以自我為中心，不顧病人想法；使用說教式的語言主觀判斷；談話中隨意改變話題，阻斷病人表達感情和信息，這些使病人及家屬心情不愉快，有礙良好的護患關系的建立。（3）在繁忙的工作情況下，溝通信息發出量大、速度快，急於求成；不講成效同時忽略了病人的感受。
1?1?3 工作中執行查對制度不嚴格，實施錯誤治療，使患者對護理人員不信任，甚至給醫院帶來了不良影響。
1?1?4 以患者為中心的服務意識不強，服務不主動,護理人員對病人的生命表現出冷漠或不以為然，對待病人提出的要求置之不理或不耐煩，甚至指責病人或家屬，導致護患關系緊張。
1?1?5 向病人宣教疾病的有關知識和住院相關規定不到位,引起護患糾紛,導致護患關系緊張。
1?1?6 臨床一線護理人員編制缺額導致護理工作不落實,護士責任與義務履行不夠。
1?2 患者方面
1?2?1 缺乏應有的就醫道德規范，無端提出不合理要求。
1?2?2 患者預後不佳，將自身疾病的潛在風險轉嫁給醫護人員，引起護患糾紛。
1?2?3 患者對護士履行護理工作職責不予理解，不予配合，導致護患關系緊張。
1?2?4 患者及其家屬的過度維權。患者不了解醫療服務的特殊性，不懂醫學道理，將自己作為商品消費者對待，導致過度維權。
1?2?5 患者和家屬不尊重客觀事實，不遵守醫院規章制度和管理條例，過度強調自身利益。
1?3 社會方面 當前國內的醫患關系跌到了國外罕見、國內歷史上從未有過的低谷，醫患之間的誠信度大大降低。一方面，普通大眾、社會輿論極力要求擴大患者就醫的自主權、選擇權，另一方面又用過高的期望值要求醫務人員「只能成功不能失敗」；還有一些人對發生在醫患之間的類似事件作壁上觀，甚至彈冠相慶；其次一些媒體對醫患糾紛帶有濃厚情感色彩而非客觀公正的報道，直接影響了公眾對事件的正確判斷。
2 對策
提供與社會進步、病人需求相適應的多元化護理服務，是建立新型、良好的護患關系前提，也是未來系統化整體護理順利開展的關鍵。
2?1 護理工作者要樹立高尚的職業道德情操，培養良好的醫德醫風。樹立「以患者為中心」的服務意識，堅持工作原則和科學的工作態度。
2?2 護理工作者要鍛煉過硬的護理操作技術，及時、准確、熟練地執行各項治療、護理措施，為患者解除痛苦，避免因操作失誤或不熟練導致患者痛苦加重或延誤治療時機，從而引發護患糾紛。
2?3 護理工作者要提高自身綜合素質，增進患者信任感。注重綜合能力的培養，美化自身的言行舉止，滿足多元化知識結構的需要。
2?4 護理工作者要加強護患溝通，建立良好的護患關系。
2?4?1 正確運用語言，掌握好語音語調。語言應清晰、文雅、通俗易懂,不要過多使用專業術語或方言，語調應平穩、柔和,語速應流暢而不太快,真正體現出對患者的關心, 以避免產生生硬難以接受或消極、怠慢、不重視感，語言可治病，也可致病。
2?4?2 正確使用身體語言。語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，如撫摸、攙扶等來表達對患者的關愛,強化溝通效果，建立融洽的護患關系。
2?4?3 對不同的患者實施相應的護理。根據社會地位、文化層次、信仰、年齡及對疾病治療的需求不同實施相應的護理。
2?4?4 善於傾聽，誘導患者交談。在傾聽過程中,護士應充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,從而使患者敞開心扉,展現內心世界。
2?5 護理人員儀表端莊、舉止穩重。莊重的儀表及大方的舉止往往能起到良好的效果,成為良好溝通的開始。
2?6 對工作認真負責，嚴格執行各項醫療制度。認真負責的工作態度是獲得患者認同、贊賞、信任的良好基礎。
2?7 護理人員要保持積極穩定的情緒。健康、穩定的情緒有助於營造和諧的心理氣氛,形成融洽的護患關系。護士應更多地從自身出發,多學習心理學知識,學會自我控制和自我調整情緒,用樂觀、向上、穩定的態度去感染患者,為患者樹立榜樣,促進護患間的人際吸引。
2?8 尊重患者隱私。護士應有良好的職業道德，對患者的隱私保密，如無特殊情況，必須徵得患者同意，方可告知他人。
2?9 詳細、耐心向病人宣教疾病的有關知識和住院院相關規定。使病人對所患疾病有所了解和認識，主動配合治療和護理，增進護患間的交流，為患者疾病的康復提供良好的保障。
2?10 護理人員要學會換位思考。時刻站在病人的角度為患者著想，急病人之所急,想病人之所想,解決患者的實際問題，將人文關懷滲透於護理服務的各個環節。真正把「以病人為中心」做到實處，滿足病人的全方位需求。
2?11 護理人員要不斷增強法律意識，改變「懂醫不懂法、懂法不執法」的被動現狀，臨床工作中嚴格執行法律法規和各種規章制度、操作程序、醫療護理常規等，避免護患糾紛。
2?12 加大對患者和家屬進行法制宣傳教育的力度，培養正確規范的就醫行為和道德，積極主動配合醫護人員進行診療活動，遵守就醫程序和醫院有關管理制度。
2?13 護理管理部門要及時調整和補充護理人員，確保臨床一線護理工作質量到位，避免人員缺額導致護理工作不落實，甚至侵犯患者權益的事件發生。
2?14 呼籲社會支持。解決醫患糾紛，對抗絕對不是辦法，而且可能越走越遠。如果這種現象得不到遏制，每一個人都將有成為受害者的機會。中國的法制建設已經走上了正軌，現有的法律制度對處理醫患糾紛還是有能力的，關鍵是要保證執法的公正性，其次，醫患雙方相互理解和體諒、信任，攜起手來共同與疾病作斗爭才能達成和諧的醫患關系，從而構建和諧的護患關系。最後讓我們共同努力建立護患之間互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧關系，從而促進護理事業的蓬勃發展。
B. 護理糾紛的防範措施及處理原則
護理糾紛防範四大措施：
護理糾紛的防範措施：規范護理行為；運用護理技巧，融合護患關系；加強工作責任心，提高護理技能；護理記錄具有法律效應，記錄不可草率。
1.規范護理行為
提高護理人員對護理安全重要性的認識，更新服務理論，加強對護士的素質教育、法律知識教育，不斷加強業務和理論學習。根據不同病人的心理特點，使用保護性語言、用正確的溝通技巧對病人實施全方位的護理，提高患者的安全系數，確保護理質量。
2.運用護理技巧，融合護患關系
良好的護患關系可以增進病人與護士之間的溝通與交流，從而降低護理糾紛的發生。運用護理技巧與病人建立良好的關系，尊重理解病人，做到急病人所急，想病人所想，為病人排憂解難。熱情周到的護理服務能夠獲得病人的理解和支持，有助於化解工作中的矛盾，減少護理糾紛的產生。
3.加強工作責任心，提高護理技能
大多數護理糾紛是因為護士工作失職或違反規章制度和操作規程引起的。因此，加強責任心是減少和杜絕護理糾紛的關鍵。嚴格執行「三查七對」制度、值班制度、交接班制度，是加強責任心的行之有效的辦法，必須嚴格遵守。應保持嚴謹的工作作風和職業道德及熟練的護理操作技能，才能保證減少護理糾紛的發生。
4.護理記錄具有法律效應，記錄不可草率。
在護理工作中護理記錄尚未引起足夠的重視。記錄往往簡單重復，甚至有的護士認為有醫生的記錄就足夠了，護理記錄純屬多餘，不清楚它所具有的法律意義。而一件因護理記錄不全導致醫院敗訴的護理糾紛充分的說明了護理記錄所具有的法律效應。在護理工作中，護士一定要重視護理文收的書寫。提高法律意識，增強自我保護意識，防止護理糾紛的產生
C. 護士如何在第一時間處理護患糾紛
解決護患糾紛最好的辦法就是預防糾紛，所以我解釋給你，預防護患糾紛最為重版要的就是做好呼喚溝通，權搞好護患關系，讓病人信任，讓病人安心 病人對你信任自然也相信你，你可以在做治療的時候多與病人溝通，讓病人知道你是關心他，也要讓他知道哦啊你懂得多，讓他尊重你是最為重要的，病人尊重你了，你與他溝通也就輕松點！我想你應該讀懂我說的是什麼意思！
D. 護患糾紛處理中涉及的相關法律有哪些其在法律適用原則上的效力如何
護士服務的復對象是只有一次生命制的人，珍惜生命，尊重人的健康權力和尊嚴是護士的天職。護患糾紛處理中涉及的相關法律，主要是根據國務院頒發的《醫療事故處理條例》及相關配套文件的要求。
護士不僅要有良好的服務態度，高尚的職業道德，而且要有扎實的基礎理
論，精湛的護理技術，嫻熟的護理操作以及豐富的心理、社會文化知識，才能為病人提供高質量的護理服務，才能真正贏得同行及病人的信任和尊重，才能避免或減
少護患糾紛的發生。
E. 和護患產生矛盾,你該怎樣正確認識和處理
護患矛盾是指以護理人員為主體的人群和以患者為中心的人群之間的矛盾,通常是在護理人員為患者服務的過程中產生的。近年來，護患糾紛投訴率呈上升趨勢，投訴多元化[1]。護患矛盾愈演愈烈，患者傷害醫護人員的案件屢見報端，場面讓人觸目驚心。曾是讓人信賴的白衣天使，而今卻成為試刀的靶子。 此等事件的發生，不僅僅傷害了醫護人員的心，也為公眾對醫護人員的認知，蒙上了陰影，這嚴重影響到了醫療衛生事業的發展。在當今護患糾紛紛繁的請況下，有效解決護患矛盾，對於維護醫療秩序，患者權利以及護士權益有重大意義。 意義：通過對多少例住院患者的深入訪談調查，旨在發掘護患矛盾產生的各種原因，用於指導護理行為，提高護理質量，從而減少護患糾紛，為促進社會和諧貢獻一份力。
二、國內外研究現狀及發展趨勢（含文獻綜述）：
國內關於這方面的研究已經發展到了一定程度，涉及面廣，也提出的相關解決對策。 如袁秀紅、何丹丹等的研究，對護患矛盾產生的各種原因做了比較詳細的闡述；李惠平等在其研究中提到了開展健康教育對解決護患矛盾中的意義。但大量研究集中於從醫務人員的角度對臨床的觀察和歸類，去了解護患盾產生的原因，很少涉及從患者角度去實際了解護患矛盾產生的原因，也極少較為全面地囊括各種原因。
國外在護患矛盾方面的研究側重於構建某種護理模式來提高患者的滿意度，護理質量，但由於西方群眾對護理人員的認知和國內存在差異，西方護患矛盾遠不比國內形勢那麼紛繁復雜。
在當今醫療糾紛形式嚴峻的情形下，對護患矛盾方面的研究取得了重視。大量研究從不同角度提出原因及相應對策。
三、本課題研究內容
本調查採用自行設計的問卷調查表對江西某三甲醫院多少名患者進行調查，問卷調查表的內容包括：從三個側面對病人進行調查，一是：哪些方面...造成護患矛盾的因素; 二是：哪些方面....造成護患矛盾的因素;三是：哪些方面....造成;共？個方面進行調查，並對資料進行整理分析。歸納護患矛盾產生的各種原因，分析其中各種原因，並提出相關對策
F. 如何處理護患關系
1 夯實基礎護理，提供優質服務，
「以人為本，以患者為中心」落實「十個一」服務：一張真誠的笑臉；一聲親切的稱呼；一壺熱水；一次規范的入院介紹；一個准確的入院評估，健康宣教；落實好病人的第一頓飯；回答好病人提出的第一個問題；為病人第一次輸液穿刺成功率100%；一張溫馨的護患連心卡；一次溫馨的安全提示。規范護士的服務行為，提高患者的滿意度，增加患者對護理工作的理解和信任。
2 加強專業知識學習，增強責任心、杜絕差錯事故
組織減少醫療糾紛心得交流會，不斷學習不斷總結，充分調動護士的積極性，豐富的知識能使護士具備高度的靈敏性和洞察力，及時准確地發現病人存在或潛在的健康問題並及時解決。護士要加強責任心，針對性地對患者進行全面護理，以增強護理效果，提高護理質量。
3 學習法律法規，並用法律保護自己
學習法律法規，加強護理人員法制觀念、規范護理工作，加強工作責任是防範差錯發生、避免護理糾紛的前提。法律是人們行為規范的准則。 護理人員與患者接觸比其他醫護人員更為密切，這就加大了醫療糾紛的發生率。隨著我國法制的不斷健全，公民法制觀念也不斷增強，尊重患者的權利，保障患者的合法權益，並用法律保護自己。
4 注意護士儀表，提高綜合素質
在工作中，面對廣大服務對象，護士的舉止應優雅大方、規范得體、著裝整潔、步履輕盈、面帶微笑、發不過肩、不濃妝艷抹。良好的印象能使護士在短時間內贏得病人及家屬的好感和信任，對提高護理質量起到舉足輕重的作用。用巧言消除患者顧慮，啟發病人實話實說，讓他們發泄對醫療服務的不滿，如果確是醫護方面存在不足，應及時改正工作中不足之處，並以積極態度解決出現的問題，及時處理不協調的護患關系，主動向患者道歉以取得患者理解和諒解，消除糾紛隱患。
G. 如何處理好護患關系
護患關系是人際關系的一種，是指以護理工作者為一方，以病人為另一方之間的人際關系專。護患屬關系從病人就診即建立，直至出院後才告完結，因此，可以說護患關系貫穿於護理的全過程。而在臨床工作中，與病人接觸最多的也是護士。面臨當前醫患關系日趨緊張的形勢下，怎樣在護理工作中協調護患關系，減少摩擦與糾紛，已成為擺在護理工作者面前的重要課題。護理工作者只有不斷規范護理行為、加強護患溝通，提供與社會進步、病人需求相適應的護理服務，才能有利於護患和諧的構建。
1 護患關系現狀分析
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H. 何為護患沖突，簡述護患沖突調適的原則
1.讓病人主動表達
在整個會談中，護理人員應盡量鼓勵病人自行選擇話題來談，傾聽且引導病人訴說，切勿打斷。藉此提升病人的自尊，增強其自我價值感。
2.少用說理的方式
在整個交談中，護理人員最容易出的偏差是試圖用說理來說服病人，或想就此糾正他的想法，反而阻礙了病人的吐露。應盡量鼓勵其說出自己的感覺與想法，護理人員可由此獲得更多的資料。
3.採用開放式的交流
護理人員在詢問病人時，少用封閉式問句，如:「是」或「不是」的問法，而應使用開放式問句，如:「你認為呢?」以收集更詳實、廣泛的資料。互動中，給予立即反饋，以鼓勵病人更多的表白。
4.把握語言環境
語言環境的構成，一是主觀因素，它包括使用語言者的身份、思想、職業修養、性格、心情、處境;二是受語言的時間、地點、場合、對象等客觀因素的制約。掌握這些主、客觀因素，是成功溝通的基本要素。
5.了解溝通對象
護患溝通效果受病人身份、文化、職業、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護士應根據病人知識水平、理解能力、性格特徵、心情處境、以及不同時間、場合的具體情況，選擇病人易於接受的語言形式和內容進行交流溝通。
6.綜合運用語言和非語言交流
俗話說「良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒」，充分說明了語言藝術的魅力和作用。應以高雅脫俗的言談、誠摯溫馨的笑容、親切謙遜的態度、莊重穩健的舉止並舉，構成護理語言、非語言交流系統。
7.信任和尊重病人
信任是護患關系的重要內容也是病人授權護士進行護理工作的先決條件，更是護患溝通的前提。充實的專業知識是獲得信任的關鍵。尊重病人和家屬的人格，為病人提供優質服務，護士守時、說話通情達理、隨叫隨到，認真負責等給病人以一貫的感覺，加深其對護士的信任印象。
由於年齡特徵、性別差異、經濟條件、文化背景、地區風俗、社會環境等因素影響，病人可能會有不同的角色行為，護士與他們溝通時應該做到一視同仁，尊重病人的人格。