投訴外購葯

A. 請問外購葯如何報銷

確需外購葯品者，須填寫《外購葯品審批表》醫院要寫明外購葯品的原因、名稱、數量並到市醫保中心備案後方可購買。急診用葯可以先購買，並於3個工作日內補辦相關手續。

醫院要求外購葯品，但不協助辦理相關手續者，參保人員可以向醫保中心投訴，醫保中心將責成醫院賠付相關葯品費用。

(1)投訴外購葯擴展閱讀：

一般A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自付20%的比例。

假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那麼就先減去500元；如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用。

2、工傷、職業病。

3、女工生育。

4、流氓斗毆。

5、酗酒致傷。

6、交通肇事。

7、他人故意傷害。

8、醫療事故。

9、美容、健康體檢。

10、其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。

報銷的一些條件：

1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。

2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫葯費。

3、長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》。

4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯（每就診一次，急性葯量在3日以內，慢性病葯量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標准，葯費不予報銷。

5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診。轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院，個人先自付總費用10%，然後按醫療保險規定報銷費用；其它醫院，個人先自付總費用20%，然後按醫療保險規定報銷醫療費用。

參考資料：網路-醫保報銷范圍

B. 四川省人民醫院違規叫病人家人在院外購葯，嚴重地違反了國家衛生部的九項規定，應不該受到處理

有的醫院開處方，叫你在外面拿葯，有的是對你自己有好處的，在外面拿葯找正規一點的葯店，

C. 北京外購葯品醫保報銷

可以
1、門診、急診在本人選定的定點醫院就醫，也可去市定點專科醫院或定點中醫‍醫院就醫（中醫醫院無科別限制）。
2、急診也可以到就近的市定點醫院就醫。
3、就醫時出示《市醫療保險手冊》。
4、使用醫保專用處方（藍色），處方要有病情及診斷，急診使用專用處方或在醫保專用處方上必須加蓋急診章，急診收據也要加蓋急診章。
5、向醫院要葯品明細單或在處方底方上有葯品劃價明細。
6、葯品外購時，必須有定點醫院在處方上加蓋的「外購章」，同時必須在北京市定點葯店購葯。
7、處方、收據及明細單要妥善保存不要丟失

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D. 葯比較app外購處方葯到底怎麼操作，是手寫處方單

如果是電子處方單列印出來的話，可以選擇以下方式：打開軟體——拍處方找葯——添加處方——拍照——開始詢價，然後等到葯店的報價出來，選擇價格低的。
手寫處方單不能拍照的，打開軟體——搜索葯品——輸入葯品成分——選擇葯品，查看報價，選擇價格低的，就可以了。

E. 我媽住院，醫院老是沒某種葯讓外購，外面又不能報銷，怎麼辦太貴了，還連續一個星期沒葯

既然屬於醫保，那可參保的醫院通常還是有多個選擇的吧？！

F. 外購葯醫保不報銷，該怎麼辦

大家都知道醫保是一個特別重要的東西，對於每個人的利益都是有維護作用的，但是小編在網路上看到有網友反映這樣一個問題，自己購買了外購葯，但是醫保卻沒有辦法進行報銷，這種情況應該怎麼辦？

大家必須要知道醫保是不能夠進行報銷的，如果大家想要報銷的話，最好還是購買一個專門的醫療險，現在市面上也有很多能夠提供外購葯物報銷的保險。比如說好醫保長期醫療，這款保險就可以對外購葯進行報銷。

G. 病人違規用外購葯該負什麼責任

病人應當依照醫生的醫囑服用葯物，如果因擅自使用非醫院的外購葯物服用造成的後果醫院是可以免責的，造成的不良後果只能由病人自己找葯品的銷售商或生產商承擔責任。

H. 醫院有葯主任醫生讓我外購葯,現在醫保不報怎麼辦

報銷比例范圍：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。