A. 7歲孩子因為輸液滲漏 現在拳頭不能緊握 已經4個月左右還不見好轉 請問是怎麼回事啊
靜脈輸液外滲的情況在臨床上很常見,不用太過擔心。看看你輸的是什麼葯?因為不同的葯物有不同的處理方法!小范圍的外滲:可以用熱敷,或用95%的酒精持續濕敷,50%的硫酸鎂濕敷,腫脹很快就會消退。不會留下後遺症
B. 寶寶昨天輸液出現滲水現象,手面和胳膊都腫了怎麼辦
用熱毛巾熱敷幾次就好了,不能太燙了,容易傷著寶寶皮膚
C. 在新生兒科上班接連兩次犯輸液滲漏會被開除嗎
不會的,給小兒輸液滲漏在所難免,因為小孩子的血管比較細,而且小孩子亂動,針頭有可能跑到血管外,就可以引起滲漏,所以一定要固定好針頭。
D. 新生兒靜丙輸液滲漏怎麼辦,局部皮膚一小塊顏色變黑
病情分析: 您好,您的問題是孩子輸液後,穿刺的部位皮膚呈紫色。 指導意見: 這個不屬於輸液滲漏,而是在輸液結束拔針時,沒有按壓好導致的皮下出血,這個不要緊使用熱水毛巾做熱敷就行了。僅供參考祝您如意!
E. 給小兒靜脈輸液不順利,應怎樣向家長解釋
手部靜脈穿刺方法的改進
改進方法:讓被穿刺者的手自然放置,護士用左手將病人被穿刺的手固定成背隆掌空的握杯狀,右手食指與拇指前後平行,持頭皮針柄使針頭與皮膚成10度~25度角(靜脈深淺與進針角度成正比),從血管正中快速刺入,見回血後,針尾再向下壓,使角度小於15度向前送針。
@pagebreak@
對兒科護理糾紛進行分析,認為兒科護理糾紛高發與兒科病人是特殊群體、兒科特殊的護患關系、家長對護理服務不滿意、家長期望值過高、家長對治療護理結果不滿意、護理人員技術不過關、護理工作不到位等有關。指出醫院要建立高素質的兒科護理隊伍,培養護士良好的職業道德和過硬的技術本領,做好護患溝通,提高護理管理水平,重視兒科護理工作中潛在的法律問題是防範兒科護理糾紛的重要方法。
小兒靜脈頭皮針的頭圍固定法
在為小兒行頭皮靜脈輸液過程中,由於各種原因可導致針頭滑出血管外,引起局部腫脹、疼痛。重新靜脈穿刺,不僅增加患兒痛苦,也增加了護理工作量,我科採用小兒靜脈頭皮針的頭圍固定法,取得較好效果。
現介紹如下:材料:取一條長約35~40cm,寬2~3cm的松緊帶,兩端縫住成一圓圈。
方法:靜脈頭皮針穿刺成功後,常規用膠布固定,將頭圍圈套在頭圍處,壓住針柄及針梗處,使針頭牢牢固定於血管中。
此方法使用於:1.由於患兒煩躁哭鬧、發熱患兒退熱期等出汗較多時,膠布粘貼不緊;2.有些小兒頭發很長,為了美觀,患兒家長要求給患兒頭發剃少些,致使膠布粘貼不牢固;3.靜脈穿刺成功後,患兒家長為了避免小兒哭鬧,抱在懷里不外地搖晃,使針頭滑出血管外。
體會:穿刺時握拳影響穿刺者的操作靈活性,且進針時針頭與皮膚角度大,需將針頭上挑,病人痛苦大,而用背隆掌空的握杯狀手,使血管突出於該部位、易於穿刺,病人疼痛減輕。握拳時血管被拉長,穿刺時若針尖斜面進入血管內較淺,松拳後,由於血管輕微回張,針尖斜面有可能部分或小部分脫出血管外,出現穿刺局部慢滲,胖大現象。而不握拳時上述現象較少見,穿刺成功率達99%以上,減少了病人痛苦,提高了工作效率,值得推廣運用。
做好護患溝通,提高護理質量
護士與患兒家長的溝通有助於護士了解患兒的身心狀況,提高護理質量,同時也是患兒家長了解兒科工作性質、患兒疾病特點、治療護理要求,促進護患間的理解和支持,減少因不理解、不配合而發生護理糾紛。面對沒有表達能力和表達能力差的患兒
不同民族、職業、文化層次
的家長,護士在與他們溝通時應用不同的溝通方式。
培養護士良好的醫德修養和職業情操
兒科護士要富有愛心、耐心、誠心和同情心,要站在患兒家長的角度考慮問題,理解家長的心情,以寬容接納的態度對待家長的挑剔、抱怨和遷怒,安撫家長的不理智情緒,家長提出疑問要給出合理的解釋,對於脾氣暴躁、無理取鬧的家長,護士應採取迂迴的方式,避免與其正面沖突,盡量減少或消除其過激行為,防止事情擴大化,以免引起不必要的爭端,努力使護理糾紛降低到最低限度。
F. 由於輸液滲漏引起的硬結能否作為不良事件上報
如果是上報後等待處理,那就說明還達不到依法執政的水平,如果是上報處理結果,這就是接受監督的體現。
G. 小兒靜脈輸液的注意事項
第 一,不可到處走。輸液過程中,不要讓患兒在室外走動或逗留,更不可將患兒抱回家,以免受到污染引起輸液反應,或發生其他意外而得不到及時治療。第 二,不可擅自調整輸液的速度。有些性急的家長為趕時間,擅自調整輸液的速度,這是應該避免的行為。輸液的速度應由醫護人員根據患兒的病情、年齡和葯物的性質及濃度調整,因為過快會加重患兒的心肺負擔,引起心衰、肺水腫,或者局部不適;過慢會延誤治療,使葯效降低。比如常輸葯物葡萄糖酸鈣,輸注過快會發生心率改變,若滲出血管則可對皮膚產生強烈刺激,甚至造成皮膚壞死。第 三,注意觀察。輸液時,家長要仔細觀察穿刺部位及全身情況。比如穿刺部位皮膚顏色是否正常,局部是否腫脹,輸液管有無反折被壓等。全身情況要看有無面色蒼白或潮紅,有無寒戰,有無表情發呆、雙目凝視、呼吸急促或過緩,有無發熱等。如有異常表現,家長應及時向醫生、護士反映,以便給予相應處理。第 四,避免碰掉輸液針。小兒輸液漏針常常是家長疏忽,觸碰或是牽拉針柄造成的,有時也會由小兒抓扯造成。所以在患兒輸液時應注意:哺乳或摟抱時,將患兒抱在注射部位的對側,以免家長的身體碰到針頭,不要用任何物品觸及針柄處;患兒哭鬧時,家長可用手固定輸液管,防止擺動時牽拉到針柄而引起滲漏。夏季患兒易出汗,家長要注意膠布粘貼的牢固性。萬一滲漏,應先將開關關閉再叫護士。
H. 靜脈輸液或滴入時出現外滲或外漏現象應怎樣判斷和處理
你好,輸液常見故障處理方法
(1)溶液不滴 ①針頭滑出血管外,液體注入皮下組織。表現為局部腫脹、疼痛,應另選血管重新穿刺。②針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體輸入。應調整針頭位置或適當變換肢體位置。③確定針頭阻塞,葯液不滴.擠壓有阻力無回血,確定針頭阻塞,應更換針頭重新穿刺。④壓力過低,適當抬高輸液架高度,升高輸液瓶,加大壓力。⑤血管痙攣。局部可行熱敷、按摩、必要時注入少量0.25%鹽酸普魯卡因,以擴張血管。
(2)滴管內液面過高;①滴管側壁有調節孔者,可夾住滴管上端的橡膠管,打開調節孔,待液面降至露出滴管時,關閉調節孔,松開上端的橡膠管。②滴管側壁無調節孔者,可將輸液瓶取下,使導管之雙針頭露出液面,但須保持橡膠管點滴通暢,待滴球內液體下降滴管露出液面時,再掛回輸液架上即能繼續點滴。
I. 寶寶得了急性支氣管炎靜脈輸液出現三次漏針現象還哭個不止是怎麼了
問題分析: 氣管炎的治療應視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌葯敏選用抗生素。 意見建議: 建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢類抗生素,同時可加用緩解支氣管痙攣的氨茶鹼,要多飲水,多吃瓜果蔬菜,積極鍛煉身體增加機體抵抗力。