多學科綜合評估醫療糾紛

A. 醫療糾紛報警有用嗎

有用的，可以報警協商處理。
發生醫療糾紛患者該怎樣處理：
一、協商。
醫患雙方就賠償等問題進行協商，達成一致意見，雙方簽訂協議書，可以辦理公證或律師見證，並報衛生行政主管部門備案。
二、申請衛生行政部門處理。
當事人應當提出書面申請，並在知道或應當知道身體健康受到損害之日起1年內提出。
三、向人民法院起訴。
醫療糾紛可以不向衛生行政部門申請處理，直接向人民法院提起訴訟，以侵權為案由的，訴訟時效為1年，以違約為案由的，訴訟時效為2年，均自知道或應當知道自己的權益受到侵害之日起計算。
另外還有調解(第三方支持下協商解決)、仲裁(雙方同意仲裁)等。
下面簡要評述各種解決途徑的優缺點
1.訴訟。
嚴格的訴訟程序、最高的權威裁判和國家強制力的保證等因素使得訴訟在醫療糾紛的解決中始終占據著核心的地位。
然而訴訟的不足也顯而易見：醫療糾紛的專業化不可避免地造成醫療糾紛訴訟的拖延和高成本;醫療糾紛的重要證據是醫療事故鑒定結論，由於醫療事故鑒定委員會的行政級別對鑒定結論的效力有較大影響，致使重復鑒定，費時費錢;訴訟中原被告雙方互不信任，甚至互相敵視，嚴重破壞醫患關系。
2.行政裁決。
即是申請衛生行政部門處理。在2002年《醫療事故處理條例》出台之前，由於醫療糾紛的民事性質定性在法律上未予明確，絕大部分醫療糾紛的解決方式都是採用的行政裁決。通過行政裁決解決醫療糾紛的優點主要是：其一，快速方便。作為行業主管機關，衛生行政部門所具有的專業認知能力是其他糾紛解決機制所不具有的;其二，節約費用。衛生行政部門解決醫療糾紛是職權行為，費用較低;其三，效力較強。行政裁決一經作出，就具有法律效力，具有強制性。 其四，對行政裁決的不服，可以通過行政復議或訴訟再次進行解決。
但是，在我國，通過行政裁決解決醫療糾紛仍面臨很大的障礙，主要是社會對衛生行政部門的解決醫療糾紛的公正性缺乏信心。由於歷史原因，我國醫療衛生行政機構既是醫療管理機構，又是醫療的開辦機構;就象足球比賽，一個人既是裁判，又是運動員，我們還能相信這場比賽的公正嗎?在部門保護主義以及行業本位主義的影響下，公眾對醫療衛生部門的裁決的公正性仍然引發較多的質疑;再有，醫療行政機構的行政裁決主要立足於醫療損害的具體事實，而對糾紛所面對的社會環境、醫患雙方利益等缺乏綜合評估，這也是其缺陷之一。
基於上述原因，尤其是公正性問題無法妥善解決，所以，目前選擇行政裁決作為解決糾紛的路徑的案例日趨減少。
3.和解。
即是協商。和解是成本最低的一種解決方式，醫患雙方都應優先考慮。
和解的實現建立在一個重要的基礎之上，就是糾紛主體對相關事實和權益的處置規則的認識趨同。也正是由於現實中國這一基礎未能很好形成，導致和解的成功率較低。私權觀念、交易常識、平等意識、自我需求等等觀念的匱乏，導致醫方對自身權利義務理解不清，患方沒有形成理性的就醫觀念，結果是當事人不選擇和解，或者說就是沒有適用和解的基礎。
4.仲裁。
由於仲裁員的選任的特殊性，即可以有法律專家又可以有醫療專家共同組成仲裁庭處理糾紛，兩個專業的結合使糾紛解決更具效率。目前我國鮮見醫療糾紛仲裁的案例。依據《中華人民共和國仲裁法》第2條之規定：「平等主體的公民、法人和其他組織之間發生的合同糾紛和其他財產權益糾紛，可以仲裁。」第3條規定：「下列糾紛不能仲裁：(一) 婚姻、收養、監護、撫養、繼承糾紛;(二)依法應當由行政機關處理的行政爭議。」醫療糾紛不屬於不可仲裁的事項，醫療糾紛的性質是違約與侵權的競合責任，應該屬於其受案范圍。並且仲裁在我國已經形成了較為完整的體系，可以直接加以利用，只需要在其中加入部分醫學專家、法醫學專家即可。
以上論及的有關訴訟和非訴訟的一些解決醫療糾紛的途徑，目的在於指出，並不是只有訴訟一種方式才能解決醫療糾紛。當然每種方式都各有利弊，具體的醫療糾紛根據具體當事人的實際情況可以作出不同的選擇。關鍵是國家應該進一步健全各種體制，使每一種路徑都有較為完備的機制，使當事人的選擇權能落到實處。

B. 發生醫療糾紛患者該怎樣處理

仲裁可按照下列程序進行：（1）當事人申請。提出仲裁要求的醫患版一方應當在糾紛發生之日權起規定的時間內(即受理時效內)向醫療糾紛仲裁委員會提出書面申請。（2）案件受理。醫療糾紛仲裁委員會應當在自收到申請書之日起規定的時間內作出受理或不予受理的決定。對決定受理的應通知被訴方，並組成仲裁庭。（3）案件審理。仲裁庭處理醫療糾紛應當先行調解，在自願合法的原則下促使醫患雙方達成和解協議。若調解不成功則不應久調不決，仲裁庭應當及時作出裁決。（4）仲裁的執行。

C. 醫療糾紛的防範與處理辦法有哪些

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，回恪守醫療服務職業道德，改答善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標准，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念，深入開展「以病人為中心」的優質服務活動，文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況，補正病歷時依照法律規定進行標注，保存病歷時安全妥當，對待病歷嚴格負責。

D. 預防醫療糾紛的措施有哪些

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，內恪守醫療服務職業道德，改善容服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標准，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念，深入開展「以病人為中心」的優質服務活動，文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況，補正病歷時依照法律規定進行標注，保存病歷時安全妥當，對待病歷嚴格負責。

E. 醫療糾紛

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，內改善服務態度，建容立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德，是全心全意為患者服務的首要前提，也是衡量一個醫務工作者的起碼標准，所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念，深入開展「以病人為中心」的優質服務活動，文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生，就要切實保障醫療質量，對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況，補正病歷時依照法律規定進行標注，保存病歷時安全妥當，對待病歷嚴格負責。

F. 醫療糾紛律師費用收取標準是什麼

收費標准，主要看您需要什麼樣的服務！

如果簡單咨詢醫療糾紛律師，有的費用少的大概是每件200-500元，一些大型律師事務所的專業律師會按小時收咨詢費，幾百到幾千不等。

醫療糾紛案件專業性強，涉及多學科知識，訴訟環節多，審理時間長，訴訟結果與醫療過錯、因果關系、傷殘等級、營養護理休息期限、醫療依賴等多種鑒定密切相關，處理此類案件的律師需要有跨學科的知識背景和相關經驗才能為委託人爭取到比較好的結果。

G. 醫療糾紛的責任如何認定

1、法官直接判定
並不是所有醫療糾紛都必須經過醫療鑒定才能明確責任，根據《民事訴訟法》第72條規定「人民法院對專門性問題認為需要鑒定的，應當交由法定鑒定部門鑒定；沒有法定鑒定部門的，由人民法院指定的鑒定部門鑒定」。問題的關鍵在於醫療糾紛案件爭議的事實是不是「專門性問題」，法官是否「認為需要鑒定」。
從前面醫療糾紛概念的分析可以得知，有些醫療糾紛爭議事實並不是專業醫療問題，甚至不涉及醫學知識，法官沒有必要依申請或依職權安排醫療鑒定。
2、醫療事故技術鑒定
按照《醫療事故技術鑒定暫行辦法》，目前我國醫療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設區的市級和省、自治區、直轄市直接管轄的縣（市）級地方醫學會組織專家鑒定組進行；再次鑒定工作由省、自治區、直轄市地方醫學會組織進行；對疑難、復雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議，省級衛生行政部門可以商請中華醫學會組織醫療事故技術鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。
鑒定結論應該包括：醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；醫療過失行為與人身損害後果之間是否存在因果關系；醫療過失行為在醫療事故損害後果中的責任程度；醫療事故等級等內容。
鑒定組會綜合分析醫療過失行為在導致醫療事故損害後果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫療過失行為的責任程度，從重到輕分為4級，完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。鑒定結論中的責任認定直接關繫到賠償項目、范圍和數額的最終確定。
醫療事故等級分為四級十二等，分別是一級甲、乙等醫療事故；二級甲、乙、丙、丁等醫療事故；三級甲、乙、丙、丁、戊等醫療事故；四級醫療事故。對於傷殘患者，醫療事故一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級。司法實踐中，事故等級與賠償數額之間不存在正比關系。
3、醫療過錯司法鑒定
從2005年10月1日起，全國人大會常委會《關於司法鑒定管理問題的決定》正式實施，其中規定「在訴訟中，對本決定第二條所規定的鑒定事項發生爭議，需要鑒定的，應當委託列入鑒定人名冊的鑒定人進行鑒定。鑒定人從事司法鑒定業務，由所在的鑒定機構統一接受委託。鑒定人和鑒定機構應當在鑒定人和鑒定機構名冊註明的業務范圍內從事司法鑒定業務」。《決定》也明確了鑒定人依法迴避和出庭作證制度。
國務院司法行政部門（司法部）主管全國鑒定人和鑒定機構的登記管理工作。省級人民政府司法行政部門（司法廳或直轄市司法局），負責對鑒定人和鑒定機構的登記、名冊編制和公告。
司法鑒定結論要確定醫療過失參與度，分為ABCDEF六個等級。醫療過失參與度是指在醫療過失與疾病共同存在的案件中，多種因素共同作用導致患者傷殘或死亡的損害後果，鑒定專家定量分析醫療過失在此後果中所起的作用，明確其參與因果關系的程度大小。醫療過失參與度是法院定案的重要依據，所以司法鑒定結論核心部分就是對這項指標的認定。
與醫療事故技術鑒定不同，司法鑒定只能由人民法院委託進行，且一般只能鑒定一次。對於爭議較大的鑒定結論，最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》第27條規定「當事人對人民法院委託的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予准許：鑒定機構或者鑒定人員不具備相關的鑒定資格的；鑒定程序嚴重違法的；鑒定結論明顯依據不足的；經過質證認定不能作為證據使用的其他情形。對有缺陷的鑒定結論，可以通過補充鑒定、重新質證或者補充質證等方法解決的，不予重新鑒定。」

H. 醫療糾紛問題，請專業達人回答

1、「4次CT影像均以數字報告和肺炎結論。中間病情加重」
本案是否屬於誤診和醫療事故要以醫療事故鑒定的結論為准。任何疾病都存在著自然轉歸的現象，會隨著時間的推移而加重病情。比如嬰兒感冒如果沒有得到妥善的照顧，會轉化為肺炎。如果剛去醫院時醫生診斷其為傷風感冒，就不算誤診。這里舉的是一個比較容易懂的例子，事實上，癌症作為人類尚未完全攻克的疾病，其診斷比感冒肺炎要復雜很多，有很多病理機制尚不清楚，不光是涉及科學知識更涉及醫生的個人經驗。「在其他醫院里有醫生看完CT說在第一次CT影像時即可判定出肺癌」，這也是個醫生個人經驗的問題，說明了誤診的可能，但到底是否誤診，不該由個別醫生的話為定論，而應以衛生行政部門下屬的鑒定中心的結論為最後依據。

2、「即使再次鑒定的結果是仍然不構成醫療事故，病人家屬仍然有權起訴索賠，因為醫院明顯存在醫療過錯。 」
這里我要更正一點，是否存在醫療過錯，仍然以是否誤診為前提。不能因為事情存在時間上的先後順序，更不能憑其他醫院幾個醫生的話，就認定其存在因果關系。
3、「如果經鑒定構成醫療事故：病人方可以索要的更多一些，區別也僅是如此。」
這里我也要更正一下，以「侵犯人身權」為由起訴時，往往比以「醫療事故」起訴獲得的賠償金要多，而不是少。因為醫療事故的精神損害撫慰金是：「按照醫療事故發生地居民年平均生活費計算。」而侵權之訴的精神損害撫慰金是：「人均可支配收入」來計算的。生活費和收入是兩個不同概念，前者比後者數額小。

4、如果構成醫療事故：按醫療事故的相應級別索賠；如果不構成醫療事故：按《民法通則》中關於過錯侵犯公民生命健康權的侵權責任索賠。
這個也需要更正。簡單的來說，你雖然可以按照侵權起訴，但不會勝訴。法院判案也是要有根據的，法官不懂醫學，他是否認定誤診的最關鍵證據仍然是「鑒定結論」。只是說，當醫療事故成立時，你拿這份鑒定結論去醫院要求賠償時，獲得補償金少，而拿同份鑒定結論去法院要求賠償時，獲得的賠償金多。

5、你該怎麼辦？
繼續鑒定。只有鑒定報告認定醫院有過錯，哪怕是部分過錯也行，也能獲得部分賠償。如果鑒定結論顯示醫院沒有過錯，你就算拿這份報告去法院，法官最後仍然是和稀泥的給予象徵性補償罷了。

學界普遍認為，基於病理的高度復雜性，醫院的誤診是正常現象，如果凡是誤診造成人身損害或精神損害，就讓醫院無條件承擔賠償責任，將醫療風險完全讓醫院承擔，勢必違背了法的基本價值。並非所有的誤診都需承擔法律責任，只有醫院存在過失，即嚴重不負責任，超出了人們的期待可能性，違背了作為醫生應有的注意義務，而造成了不必要的誤診情形下，才有追究責任的必要。

我的答案可能讓你產生了心理落差。律師有可能為了賺取代理費而忽悠你去起訴什麼的，你只有在了解事情的真相的前提下，才不會賠了夫人又折兵。