醫療糾紛的醫學鑒定

1. 關於醫療糾紛的技術鑒定問題

答，相信能解決大部份問題，對於具體問題如果需要再作補充，將在最後進行補充。
1、大家最關注的焦點－是不是醫療事故？其實這是大家的認識的誤區，不管是不是醫療事故，我所引起的後果只要是醫院引起的，醫院就要依據民法通則進行賠償。而在實際上，如果是醫療事故，賠償往往還少於依據民法通則進行賠償。這中間涉及到一個最大的問題－鑒定，因為醫學的專業性，醫療糾紛都要通過鑒定才會判決。如果你非得說它是醫療事故，就必須進行醫療事故鑒定，如果你只要求醫院賠償，你就可以選擇進行醫療過錯及因果關系的司法鑒定，我們選擇鑒定是想得到一個公正的結果，而醫療事故鑒定名聲在外，鑒定專家和醫院都是本地醫療系統的，相互之間關系密切，大家都會出一些事，難免相互照顧一下；但司法鑒定是比較公正的鑒定，我推薦山東金劍司法鑒定中心，他們能為患方著想，也有權威，還提供審查服務（收費300－500），如果審查結果不利，就不用花更多的錢進行鑒定了。（這中間涉及到的法律及案例如下可以參考：醫療事故處理條例、人身損害賠償司法解釋、最高人民法院民一庭負責人就審理醫療糾紛案件的法律適用問題答記者問、首例社會司法鑒定對抗案終審判決書、肖曉齡童與昆明市兒童醫院一般人身損害賠償糾紛案）
2、我應該按什麼法律程序處理醫療糾紛？首先不管怎麼解決，有沒有問題，第一時間封存病歷是最關鍵的（記得自己復印一份並蓋好醫院的章，以後分析鑒定都得靠它），如果病歷被他們改掉了後面處理就比較棘手了！如果一出事你就封存了病歷，只要醫院存在問題，他往往很快就會和你調解的。協調解決是最好的解決辦法，處理快、錢容易到位、不用浪費太多的時間和精力。但不是你說要協調醫院就按你的要求賠給你錢的，手上還是要一點東西，這就是鑒定，所以我建議大家復印病歷後，找一些專家看存在什麼問題，再自行委託（律師事務所委託）進行司法鑒定，有了鑒定結論在手，後面就會沒那麼難，你找醫院也調解也好，起訴也好！但也不是沒有問題，如起訴後醫院再要求進行醫療事故鑒定怎麼辦，如果鑒定結論不是事故，基本說明你自行委託的司法鑒定結論失效了！所以醫院如果不服，你只能同意重新進行醫療過錯及因果關系司法鑒定！因為司法鑒定的公正性，它不會與你的首次鑒定有太大的差異的。這之後幾乎就沒太多問題了。（法律參考：病歷管理條例、司法鑒定通則、最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定、全國人大常委會關於司法鑒定管理問題的決定）
3、找律師。如果打醫療官司，律師是必須要找的，首先封存病歷你自己去封可能會出現一些問題，如關鍵的病歷沒復印出來（醫囑、護理）或者不讓你復印！再就是委託司法鑒定也要律師事務所，但你不能太相信律師，尤其是小地方的律師，自己也得知道一些，如我上面提到的參考資料也得看看相關的東西，關鍵的東西自己可以上網咨詢一些知名醫療律師，如宋中清、李仁兵等，也有一些遇到相似情況的網友也是很願意幫忙的，他們往往能提供一些實用的可操作的方法。
4、介紹下我自己的官司，經歷了省市兩級醫療事故鑒定後，得出不是醫療事故的結論；之後我又自行委託了山東金劍司法鑒定中心進行了醫療過錯及因果關系的鑒定，得出過錯與後果存在因果關系的結論，現在案件正在審理，因為有前兩次的醫療事故鑒定結論，給我帶來了很大的麻煩，所以大家也要從我的經歷總結經驗教訓。參見http://www.tianya.cn/publicforum/content/news/1/110846.shtml
5、醫療專業問題。實際上我說了不算，這個還是要請教醫生，查看相關醫學資料。但從醫療官司中起來，也看過很多案例，能找出一些比較通用的規律，一般先看有沒有資質，如執業醫師、執業護士等；再看有沒有違反告知義務，這個在司法鑒定中比較重視，而一般醫院都不太重視；再看用葯情況，如麻醉葯、能引起後果相關的葯是否使用不當、還有就是延誤診治等等。
希望對你有所幫助！

2. 醫療糾紛必須要鑒定嗎

醫療糾紛必須要堅定嘛，肯定的，你不做鑒定，你怎麼知道它哪裡出了問題，但是這是一個時間和東西的損害的問題，這不能著急，只有等鑒定出來才能知道結果

3. 如何鑒別醫療糾紛

(一)醫療糾紛來責任源追究制度是執行醫療質量和醫療安全的核心制度，是良好解決醫療糾紛和醫療事故，尤其是進一步做好防範醫療事故的具體措施。(二)醫療人員有過錯的醫療糾紛是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的糾紛。(三)醫療差錯是指在診療活動中，醫務人員雖有失職行為或技術過失，但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損害導致功能障礙的不良後果。分為嚴重差錯和一般差錯。

4. 醫療糾紛鑒定項目有哪些

據有關規定，醫療事故鑒定應堅持下列原則：

一、依法鑒定原則。

在實體上，應據相關法規和技術規范進行鑒定；在程序上，應遵守鑒定人員的資格、抽取、迴避等規范。違反依法鑒定的，衛生行政部門應要求重新規定。

二、科學鑒定原則。

應據醫學科學原理和專業知識進行鑒定；在事實清楚、證據確鑿基礎上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結論。做到事實清楚、定性准確、責任明確。

三、獨立鑒定原則。

應以事實為根據，以法律為准繩，不受其他因素干擾地進行鑒定；鑒定人自己不得接受雙方當事人的財產或其他利益；任何單位和個人不得干擾醫療事故鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打專家鑒定組成員。

四、合議制原則。

鑒定組人員應為單數，鑒定結論應當半數通過。但鑒定過程應如實記載。

五、兩鑒終鑒原則。

醫療事故鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。再次鑒定在行政處理上是終極鑒定，當事人不得又申請衛生行政部門要求鑒定。但我們認為當事人可申請重新鑒定，或依法提起相關訴訟。

由此可見，醫療過錯是醫護人員在診治患者過程中由於屬於大意造成的，屬於醫療事故的一種。在鑒定方面，應遵循以上五個原則，若您還有其他問題，可來找法網進行專業咨詢。

醫療糾紛鑒定哪家好？

四川中信司法鑒定所成立於2010年7月，位於成都市花都財富大廈七樓，是四川省司法廳批准注冊的司法鑒定機構,目前共有七大類司法鑒定項目通過國家檢驗檢測機構資質認證（CMA認證），連續多年獲得司法部司法鑒定科學技術研究所能力驗證「滿意」結果。

本所現有辦公業務用房1600平方米，擁有標准規范的法醫物證實驗室、法醫臨床檢查室、法醫病理工作室、法醫毒物檢驗室、文書痕跡檢測實驗室、電子數據和車輛檢測等實驗室和PCR擴增儀、ABI3100基因測序儀、生物顯微鏡、高清掃描儀、高清文檢檢測儀等先進設備和設施。

本所現有華西、成都中醫大等高等學府數十餘名專家組成的鑒定團隊，其中具有副高以上職稱鑒定人員16名，專業司法鑒定人50名。經省司法廳核準的鑒定項目有：法醫臨床司法鑒定、法醫病理司法鑒定、法醫物證司法鑒定、痕跡司法鑒定(文物藝術品司法鑒定)、微量物證司法鑒定、文書司法鑒定、機動車司法鑒定等項目。

四川中信司法鑒定所自成立以來，始終堅持和遵循「合法、中立、規范、及時」的原則和要求，規范建所，科技強所，質量立所，文化興所，為各級司法行政機關化、企事業單位、社會團體及個人提供專業性和權威性的司法鑒定服務，高質量地完成了法律所賦予的職責。

為民服務是我們的責任，客觀准確是我們的目標，科學嚴謹是我們的工作態度，中立誠信是我們永恆的辦所宗旨！

5. 醫療糾紛是做醫學會鑒定還是司法鑒定有利

醫療事故鑒定與醫療過錯司法鑒定的區別有如下幾點：
1、鑒定專的機構不同。事故鑒定是各地醫學會承擔屬，醫療過錯司法鑒定由有資格的司法鑒定機構承擔，上海就有一家比較權威的機構。
2、醫療事故鑒定有兩級，地級市醫學會鑒定後，如果當事人不服的，可以向省級醫學會申請第二次鑒定，但司法鑒定則無這樣的層級區別。如當事人不服，則可以另行委託其他有資質的機構重新鑒定。
3、公信力有差異：醫學會由於是在掛靠在當地衛生局的學術組織，可以說是衛生局的婢女，自然要偏向其屬下的醫院。公信力當然要差一些。司法鑒定的機構則和醫院沒有那麼的瓜葛，偏心的情況可能會少一些。
4、性質上不同。醫療事故鑒定基本上是技術鑒定。司法鑒定則是獨立的專業機構所做鑒定，如果其鑒定行為違法並造成當事人損失的，依法要承擔賠償責任。但醫學會基本上沒有能力承擔賠償責任。
至於其利弊，如果患者是死亡或傷殘的損害結果，醫療事故按照原《醫療事故處理條例》來確定賠償標準的話，受害人所得的賠償大大少於醫療過錯損害賠償，差別太大了。至於上海市是否還有其他的規定，我不清楚。應該不會有很大的差別。

6. 醫療糾紛是做醫學會鑒定還是司法鑒定，還是走醫調委

醫療糾紛是做醫學會鑒定，但是如果必要的時候也是會司法鑒定，如果有醫療糾紛的話就要走這種程序，最後調解不成可以走法律程序。

7. 醫療糾紛鑒定

首先，如果司法鑒定是經過法院委託的，那麼根據最高人民法院《關於民事訴訟證專據的若干規定》第27條規屬定，當事人對人民法院委託的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據證明存在下列情形之一的，人民法院應予准許：（一）鑒定機構或者鑒定人員不具備相關的鑒定資格的；（二）鑒定程序嚴重違法的；（三）鑒定結論明顯依據不足的；（四）經過質證認定不能作為證據使用的其他情形。
其次，如果司法鑒定是由醫方自行委託的，那麼根據最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》第28條規定，一方當事人自行委託有關部門作出的鑒定結論，另一方當事人有證據足以反駁並申請重新鑒定的，人民法院應予准許。
因此，應該明確司法鑒定是由誰委託的，如果是醫方自行委託的，那麼只要有證據足以反駁，就可以申請重新鑒定；如果是法院委託的鑒定，那麼只要存在上述情形之一，就可以申請重新鑒定。