Ⅰ 醫患糾紛案件過錯歸責原則是什麼醫療事故鑒定也不公平啊。
侵權責任法出台之後是過錯責任原則與過錯責任推定原則相結合的的原則
【第五十八條】患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
（一）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；
（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
（三）偽造、纂改或者銷毀病歷資料。
總結裁判實踐經驗，本條明文規定，凡具備本條列舉的三種情形之一時，應當「推定醫療機構有過錯」。這種推定過錯在訴訟中實際上體現為舉證責任的倒置，但它與《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第4條第1款第8項規定的舉證責任倒置有很大的不同。
相比《證據規定》，《侵權責任法》改變了舉證責任倒置的規則，加大了患者的舉證義務。
也就是說，原來的規定是從「醫療損害」直接推定醫療機構的「過錯」，而從現在的規定來看，患者一方不僅要證明存在醫療損害，還要證明醫療機構存在「違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定」等三種情形之一，才能推定醫療機構的「過錯」，雖然過錯的推定依然適用舉證責任倒置，但這僅僅是一定程度上的有條件的過錯推定。基於此，對於《侵權責任法》第58條的適用，還需要注意以下問題。
1、根據本條規定，有法定三種情形之一的，推定醫務人員有過錯。因此，首先需要證明該三種情形之一的存在，才可以推定過錯的存在。在醫療損害賠償糾紛案件中，法院首先需要查明是否存在上述三種情形，當這些情形能夠被證實後，過錯的推定自然是非常容易的事。
2、根據本條第2項規定，醫療機構在訴訟中必須提供與糾紛有關的病歷資料，否則將被推定過錯的存在。因此，在《侵權責任法》生效之後，醫療機構在訴訟中必須主動向法院提供完整的病歷，以避免對其產生不利的後果。
3、根據本條第3項規定，醫療機構不得偽造、篡改或者銷毀病歷資料。那麼，在訴訟中，如果雙方當事人就醫學文書的真實性和完整性發生爭議，比如就病歷中記載的事項及簽名的真實性發生爭議。此時，除非屬於顯而易見的情況，否則，法官一般需要藉助鑒定來判斷真偽。
同樣，由於本條第1項的規定，雙方當事人在訴訟中可能會就病歷資料的內容發生爭議，即根據病歷的記載來判定醫療機構是否存在違反法律、行政法規、規章、診療規范的情況。同樣，除非特別明顯的情況，否則，法官也需要委託鑒定來解決問題。那麼，需要研究的是鑒定程序的啟動問題。
我們認為，與《侵權責任法》第54條規定的一般醫療損害歸責原則不同。如果法官認為，患方已盡到初步舉證義務，證明醫療機構存在上述三種情形，從而推定醫療機構存在過錯。醫療機構提出抗辯，認為推定不成立，則舉證責任發生轉移，應當由醫療機構申請鑒定，而不是象第54條規定的一般醫療損害歸責原則，由患方申請鑒定。
4、關於鑒定不能的後果。同樣，與《侵權責任法》第54條規定的一般醫療損害歸責原則不同。上述三種可以推定過錯情形下，如果醫療鑒定無法得出醫療機構是否有過錯的結論，依據《證據規定》，應當由承擔舉證義務的醫療機構一方承擔不利的訴訟後果，而不是象《侵權責任法》第54條那樣由患者一方承擔不利的訴訟後果。原因是，在上述三種推定過錯的情形下，醫療機構負有舉證證明不存在過錯的義務。
醫療糾紛產生以後現在不再只有醫療事故鑒定了
還可以申請醫療過錯司法鑒定
不是醫學會做鑒定的 是社會機構去鑒定
你需要提交相關證據
建議看一下司法鑒定通則
《司法鑒定程序通則》於2007年7月18日司法部部務會議審議通過，自2007年10月1日起施行。
然後參考一下這個司法解釋吧
最高人民法院關於
參照《醫療事故處理條例》審理醫療糾紛民事案件的通知
法[2003]20號
Ⅱ 醫療糾紛司法鑒定審查的主要內容及判定原則
國務院頒布的《醫療事故處理條例》雖然規定了法院可以單獨委託醫學會進行醫療事故鑒定,但沒有規定委託的程序及條件.2003年2月21日《最高人民法院關於參照<醫療事故處理條例>審理醫療糾紛民事案件的通知》（法20號）也只是原則性的規定為:「二、人民法院在民事審判中，根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的，交由條例所規定的醫學會組織鑒定。因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的，按照《人民法院對外委託司法鑒定管理規定》組織鑒定。」而其他法律也沒有對此作出具體規定.
我認為醫療事故鑒定與司法鑒定在訴訟中的性質沒有區別,都屬於證據之一.無論法院委託進行醫療事故鑒定還是司法鑒定,都是為了查明事實而作為證據使用的.因此,法院如果認為在訴訟中需要進行醫療事故鑒定,就可以委託醫學會進行鑒定.如果發生醫療事故，醫療事故的鑒定，就會成為法院進行民事裁定，判決中很重要的依據了。而進一步的，醫療事故的鑒定，主要法律依據如下：
1、《醫療事故處理條例》
2、《醫療機構管理條例》
3、《執業醫師法》
4、《護士管理辦法》
5、《葯品管理法》
二、鑒定機關
設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。
必要時，中華醫學會可以組織疑難、復雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術鑒定工作。
三、專家的選定
主要學科鑒定專家不得少於二分之一，在需要查明死亡原因及明確傷殘等級時可以抽取法醫。
四、事故鑒定會應注意的問題
1、陳述意見並遞交相應證據
2、充分、完整地回答專家的提問
五、 醫療事故技術鑒定的重要性
醫療事故鑒定結論是確定醫療糾紛賠償的核心依據，醫療事故鑒定是處理醫療糾紛最重要的環節，絕大部分醫療案件，如果確定為醫療事故或在醫療行為中醫療機構有過錯，患者就能夠獲得賠償，反之患者就很難獲得賠償。對於醫療機構來說，確定為醫療事故的案件，醫療機構不僅要承擔賠償責任，而且要承擔行政責任，對醫院及負有責任的醫務人員都有很大的影響，故醫患雙方都應當高度重視。
六、 醫療事故鑒定的時效
時效為一年，自知道或者應當知道損害結果發生後一年。如患者死亡的，為死亡後一年內應當提出鑒定申請；如損害結果在多年後發現，自發現後起算一年，但超過20年的法院將不保護，鑒定亦沒有實質意義。
七、 那些當事人和機構可以提出醫療事故技術鑒定？
1） 法院委託；
2） 衛生行政部門移交；
3） 患者本人；
4） 死亡患者的近親屬，順序為：①配偶②子女、父母③兄弟姐妹；
5） 醫療機構
八、 哪些情況下醫學會不予受理醫療事故技術鑒定？
1） 當事人一方直接向醫學會提出鑒定申請的；
2） 醫療事故爭議涉及多個醫療機構，其中一所醫療機構所在地的醫學會已經受理的；
3） 醫療事故爭議已經人民法院調解達成協議或判決的；
4） 當事人已向人民法院提起民事訴訟的（司法機關委託的除外）；
5） 非法行醫造成患者身體健康損害的；
6） 衛生部規定的其他情形。
九、 醫療事故鑒定費用由誰預繳付？
1） 雙方當事人共同委託醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人協商預先繳納鑒定費；
2） 衛生行政部門移交進行醫療事故技術鑒定的，由提出醫療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費；
3） 衛生行政部門接到醫療機構關於重大醫療過失行為的報告後，對需要移交醫學會進行醫療事故技術鑒定的，鑒定費由醫療機構支付；
4） 法院首次委託鑒定的，由醫療機構繳付；
5） 對首次鑒定不服，再次申請鑒定的，由申請再次鑒定人繳付；
6） 經鑒定屬於醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬於醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。
十、 患者提起醫療事故技術鑒定應當提供的資料
1） 提起鑒定當事人的身份證明
2） 病歷資料：由患者保管門急診病歷的，患者應當提供所有門急診病歷資料；住院患者應當提供就診及出院證明等資料。
十一、 醫療機構應當提供的資料
1） 住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件；
2） 住院患者的住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件；
3） 搶救急危患者，在規定時間內補記的病歷資料原件；
4） 封存保留的輸液、注射用物品和血液、葯物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告；
5） 與醫療事故技術鑒定有關的其他材料。
十二、 抽取鑒定專家的注意點
1） 涉及死因、傷殘等級鑒定的，並應當從專家庫中隨機抽取法醫參加專家鑒定組；
2） 專家鑒定組成員有下列情形之一的，當事人應當申請其迴避：
① 是醫療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的；
② 與醫療事故爭議有利害關系的；
③ 與醫療事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。
十三、一方當事人可以有幾人參加鑒定？
不超過3人，律師可以作為代理人參加鑒定。
十四、書面陳述意見的主要內容
提起鑒定的當事人應當向醫學會提交書面陳述意見，該意見重要包括以下內容：
1） 當事人的身份、聯系方式等；
2） 對醫療事件爭議的焦點；
3） 爭議焦點的事實依據；
4） 闡明醫療機構的過失構成醫療事故或醫療過錯，且該醫療過失與損害結果具有因果關系等理由
十五、書面陳述意見的重要性
當事人的書面陳述意見是鑒定專家在鑒定前了解當事人申請鑒定意圖的唯一重要書面材料，對鑒定專家的對醫療事件的初步印象具有重要意義，從而對鑒定結論具有一定的影響，故書面陳述意見是一份非常重要的鑒定文書。
該書面陳述意見書應當包含醫療和法律兩方面的內容分析，要求抓住主要問題，做專業闡述，行文應簡明而扼要，以期既充分表達當事人的意思，又達到影響專家的效果。
十六、醫療事故鑒定會的程序
鑒定由專家鑒定組組長主持，程序如下：
1） 雙方當事人在規定的時間內分別陳述意見和理由，陳述順序先患方，後醫療機構；
2） 專家鑒定組成員根據需要提問，當事人應當如實回答，必要時，可以對患者進行現場醫學檢查；
3） 雙方當事人退場；
4） 專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論；
5） 經合議，根據半數以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結論。
十七、參加鑒定會的重要技巧
1） 當事人要保持低姿態，充分展示弱者的地位，以獲得鑒定專家的同情；
2） 陳述應當針對重點展開，對陳述的內容應當有成分的病歷記載和醫學權威專著作為依據；
3） 針對專家的提問，回答應當恰當而專業，尤其應當實事求是，對不知道的問題不要強詞奪理，以充分尊重專家為最重要的原則。
十八、鑒定結論在多少時間內作出？
醫學會應當自接到雙方當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定並出具醫療事故技術鑒定書。
十九、醫療事故技術鑒定書的內容
1） 雙方當事人的基本情況及要求；
2） 當事人提交的材料和醫學會的調查材料；
3） 對鑒定過程的說明；
4） 醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；
5） 醫療過失行為與人身損害後果之間是否存在因果關系；
6） 醫療過失行為在醫療事故損害後果中的責任程度；
7） 醫療事故等級；
8） 對醫療事故患者的醫療護理醫學建議。
經鑒定為醫療事故的，鑒定結論應當包括上款（四）至（八）項內容；經鑒定不屬於醫療事故的，應當在鑒定結論中說明理由。
二十、醫療事故的責任分類
1） 完全責任，指醫療事故損害後果完全由醫療過失行為造成；
2） 主要責任，指醫療事故損害後果主要由醫療過失行為造成，其他因素起次要作用；
3） 次要責任，指醫療事故損害後果主要由其他因素造成，醫療過失行為起次要作用；
4） 輕微責任，指醫療事故損害後果絕大部分由其他因素造成，醫療過失行為起輕微作用。
二十一、再次鑒定的提起
1） 提起人為對首次醫療事故技術鑒定結論不服的當事人；
2） 時效：自收到首次醫療事故技術鑒定書之日起15日內提出；
3） 費用繳付方：一般為提起再次鑒定的當事人支付。
二十二、再次鑒定的提起
對首次鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內提出再次鑒定申請。
二十三、 對醫療事故技術鑒定書的審查
1、鑒定書依據的病史資料是否真實、合法。
2、鑒定程序是否違反《醫療事故處理條例》。
3、鑒定結論是否與本案客觀病史（包括門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料）及《中華人民共和國葯典》、《葯物說明書》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《病史書寫規則》、醫學診療、護理規范、常規相抵觸。
二十四、醫療事故技術鑒定的終止
醫患雙方共同委託醫療事故技術鑒定的，在專家鑒定組作出鑒定結論前，雙方當事人或者一方當事人提出停止鑒定的，醫療事故技術鑒定終止。
Ⅲ 我國醫療事故糾紛歸責原則
從現行法律法規的具體規定看，我國醫療糾紛賠償責任的承擔主要採用過錯責任原則，同時也採用過錯推定責任、公平責任和嚴格責任等原則。
1、過錯責任原則
過錯責任是指以是否存在過錯作為是否承擔損害賠償責任和責任范圍的唯一構成要件。我國《民法通則》第106條第2款規定：「公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。」這就是過錯責任原則在我國民法中的體現。如前所述，一般侵權行為的構成要件包括四項：侵權行為、損害後果、侵權行為與損害後果之間的因果關系、侵權人主觀過錯。多數醫療糾紛案件的歸責原則屬於這一類。
2、過錯推定責任原則
過錯推定責任原則是指侵權行為發生後，受害人只須證明自己的損害後果與侵權人有關系，不需要證明侵權人有無過錯，而侵權人必須證明其行為沒有過錯，如果不能證明自己無過錯，法律上即推定其有過錯。
2002年4月1正式實施的《關於民事訴訟證據的若干規定》規定：「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔。」
這是我國把過錯推定責任原則以司法解釋的形式適用到醫療領域的侵權行為，只要患者提出侵權事實和理由，醫療機構就必須負擔舉證責任，證明自己的醫療行為沒有過錯，否則承擔不利法律後果，這種負擔舉證責任的方式在民事法學上稱作「舉證責任倒置」。
3、公平責任原則
我國《民法通則》第132條「當事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據實際情況，由當事人分擔民事責任」。這條法律規定實際是公平責任原則的定義，即在損害事實發生後，如果相關當事人都沒有過錯的，法院要以公平原則作為衡量的價值標准，根據實際情況，由當事人分擔損失，給受害人合理公平的司法救濟。
實踐中，對於不存在診療過失但確有損害結果醫療糾紛，如麻醉意外，手術並發症，葯品不良反應等，法院通常會採用公平責任原則。
4、嚴格責任原則
《合同法》第107條規定「當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的，應當承擔繼續履行、採取補救措施或者賠償損失等違約責任」，這是我國法律採用嚴格責任原則的直接規定，當事人違約後只要沒有法定的免責事由即要負損害賠償責任，主觀上無過錯不能成為其抗辯事由。
Ⅳ 醫療糾紛過錯責任責任原則都有哪些方面
過錯責任原則，也叫過失責任原則，它是以行為人主觀上的過錯為承擔民事責任的基本條內件的認定責容任的准則。
按過錯責任原則，行為人僅在有過錯的情況下，才承擔民事責任。沒有過錯，就不承擔民事責任。
我國《民法通則》第106條第2款規定，公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的，侵犯他人財產、人身的，應當承擔民事責任。可見，在法律沒有特別規定的情況下，都適用過錯責任原則。
過錯責任原則的特點包括：
（1）以行為人的過錯作為責任的構成要件；
（2）以行為人的過錯程度作為確定責任范圍、責任形式的依據；
（3）貫徹"誰主張誰舉證"的原則，特定情況下，也採用"舉證責任倒置"的方法。
Ⅳ 請幫忙提幾個過錯推定原則的實例和無過錯原則的實例.
無過錯責任：
國家機關職務侵權、行為能力欠缺者侵權、高度危險作業致人損害、污染環境致人損害、產品責任、飼養動物致人損害
過錯推定：
地上工作物致人損害、地面施工緻人損害
Ⅵ 醫療糾紛訴訟當事人的舉證責任如何確定
根據侵權責任法的規定，醫療糾紛的舉證責任除以下三種情形適用過錯責任推定原則外，通常適用誰主張誰舉證的原則：
（1）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；
（2）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
（3）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。」
患者應當承擔的舉證責任包括以下幾點：
1、與院方存在醫患關系。
患者應當證明自己與醫院有醫患關系，曾在醫院接受治療。出示掛號單、門診手冊、病歷、繳費憑證等。
2、自身存在損害後果。
對於自己遭受的人身、財產、精神等損害，患者自己證明。主要體現在醫療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、後續治療費、誤工費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、交通費等損失。可提供的證據包括：醫療費等有效票據、誤工證明、鑒定意見等。
3、醫療機構的診療行為存在過錯。
患者可以在訴前委託醫療專家進行醫療評估，委託具有資質的司法鑒定機構進行過錯鑒定。
4、醫療機構的診療行為與患者損害後果存在因果關系。
患者缺乏醫學專業知識，往往很難證明醫療機構的診療行為與自身的損害後果之間的因果關系，可以委託醫療評估機構評估、申請司法鑒定機構鑒定。
5、醫療機構未盡到說明義務。
根據《侵權責任法》第五十五條規定「醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。」醫療機構對病情及醫療措施的說明義務，主要體現在《風險告知書》、《知情同意書》上。
Ⅶ 醫療糾紛適用過錯推定原則嗎
醫療糾抄紛適用過錯推定原則。
過錯推定，也叫過失推定，在侵權行為法上，就是受害人在訴訟中，能證明違法行為與損害事實之間的因果關系的情況下，如果加害人不能證明損害的發生自己無過錯，那麼就從損害事實的本身推定被告在致人損害的行為中有過錯，並為此承擔賠償責任。
被害人不必舉證對方的主觀過錯，而是直接從損害事實的客觀要件及它與違法行為的因果關系中，推定行為人主觀有過錯；如果行為人認為自己在主觀上無過錯，則須自己舉證。證明成立則推翻過錯推定，否認侵權責任。反之則應承擔侵權民事責任。