醫患糾紛案例對話

⑴ 有哪些經典的醫患溝通案例

普外的主任帶的學生要出科了，委婉表示自己還沒上手過闌尾炎手術。主任說，行，這兩天你們在急診守著，有疑似闌尾炎的病人打電話給我。當晚，電話很快就響了，學生興奮的聲音從電話里傳出來：老師！這兒有個疑似病人，右下腹疼痛，症狀很典型！主任趕過去一看，一個十六七歲女孩子腹痛不止，面色蒼白，由其母親陪著過來的。母親+少女急腹症 任何問診的醫生看到這種組合都得在腦海中亮紅燈的。主任也不例外。他盯著女孩子的面部表情和眼神，細細盤問了女孩子有無性生活史，月經史等，即使女孩子母親在一邊暴跳如雷：「大夫你瞎問什麼呢？！我閨女才多大啊！她這都快痛死了，你們還不趕緊該手術手術，該治療治療，問什麼呢老不羞！」

⑵ 醫院醫患關系溝通的情景劇劇本

這天，醫院來了兩個白血病患者，面對高昂的醫葯費，讓本是不富有的李某和王某面帶愁容。
正在此時一個要過世的老人願意款出骨髓，聽到這個消息，李某和王某的主治醫生露出了笑容，經過化驗，恰巧李某和王某與老人的骨髓都匹配，這又讓主治醫生為難啊！
不知從哪裡得到消息，李某帶著一個大紅包找到主治醫生:
李某:求求你救救我吧！我家裡還有孩子需要我照顧。
醫生:放心，只要是我們能做到的，一定盡力而為。但沒有收下紅包。
李某:醫生，這是我的一點心意，希望你能接受。
在李某的強力要求下，醫生收下了紅包，但內心並不是真心要拿錢，想著等會把錢充患者卡里，用來治病。
恰巧這一幕被王某看見了，王某非常激動的找到醫生說:
王某:醫生，你幫幫我，求求你，我也有錢。只要能治好，不管多少錢都行。
說著說著跪了下來。淚流滿面
這時候，護士看不下去了，拉起王某，並把醫生口袋的錢交還給李某
護士:李某，你還是把錢拿著吧！我們醫生是不會收紅包的。她等會會把錢打到你卡上，用來治病。
這時候，李某和王某都冷靜了下來，並為自己剛剛的行為感到抱歉。
最後醫院，醫生經過考慮，把這個骨髓移植給了李某。而王某則悶悶不樂。
終於有一天，醫院又收到一個骨髓捐贈，這個骨髓和王某的匹配，就這樣，她們都得到了治療。

⑶ 醫鬧的典型事例

一周內兩醫院被鬧
2006年6月15日早上8點，昆明某醫院剛開門，「醫鬧」們就有組織的來了：數百名男女抬著一位患者涌進醫院，將患者放在導醫台上後，向醫院進行高達十餘萬元的索賠。在被醫院拒絕後，患者家屬居然將醫院負責人的胸骨打斷2根，砸壞醫院設施。場景非常混亂。在院門口，患者家屬還送來了4個大花圈，放在了醫院的顯眼位置，她的親屬還拉出了4條寫有「謀財害命，還我妻子健康」等字樣的橫幅。此次「醫鬧」事件共持續了3天，醫院實在無法忍受，只得賠償了幾萬元，這群人才離去。
東莞醫鬧現象愈演愈烈
就在事發後兩天，昆明另一家省級醫院也遭到了同樣的「醫鬧」，醫院為此一天損失了幾萬元。然而，在兩次向部分參與者了解情況時，他們卻不知道出事患者的名字，也不知道患者到底出了什麼事，只是說，他們都是患者的親戚請來的。
太平間外攬「生意」
「職業醫鬧」是昆明才出現的一個新興「職業」。一個曾參與過5次「醫鬧」的男子披露了整個「醫鬧」的操作內幕。
該男子名叫李兵(化名)，他在一個偶然的機會，他被朋友邀請參加一次對醫院的賠償糾紛，一天時間他獲得了300元回報。沒想到，到醫院胡鬧一下，就可以賺到這么多錢，於是，他由一名無業人員正式加入到了「職業醫鬧」行業。
李兵介紹，每個職業「醫鬧」團體都有幾個業務員，他們每天的工作就是在各個醫院尋找醫療糾紛。其中，醫院的手術室、兒科、婦產科、心臟外科等高風險科室是醫鬧的主攻對象。李兵說，醫院的太平間是最好攬生意的地方，他曾毫不費力的從昆明一家醫院太平間外攬到了5萬元生意。當時，他在該醫院太平間外看到一對夫妻正在哭泣，一問得知，該夫妻的父親在治療時因過敏葯物導致死亡，這對夫妻多次向醫院索賠無果。於是，經這對夫妻同意後，他以死者親屬名義組織了20多人，舉著橫幅、穿著孝服來到醫院又哭又鬧，在持續了7個小時後，醫院終於同意支付5萬元的賠償費。就這樣，他輕松得到了6000元分紅。
遭到醫鬧要及時取證
昆明一深受「醫鬧」之苦的某醫院院長認為，醫院在發生暴力爭議時，應及時溝通、疏導，防範事態擴大，並主動利用攝像、錄音取證，保護醫院及醫務人員合法權益，聘請專職或兼職法律顧問，參與醫療爭議及醫療案件應訴，來引導醫患爭議的解決走向理性化、合法化。 2014年3月22日，針對21日發生在上海市第五人民醫院的持刀傷害醫護人員事件，中共中央政治局委員、上海市委書記韓正要求認真處理這起事件，理直氣壯地對各種行凶「醫鬧」行為依法嚴肅處理。
21日上午10時40分許，一男子在上海市第五人民醫院門診大廳持刀行凶，致1名醫生頭部受傷、手指骨折，2名護士和1名保安頭部輕傷。
事件發生後，韓正立即要求上海公安和衛生管理部門拿出有力措施，切實維護全市所有醫院的正常秩序，保障醫護人員生命安全與合法權益。醫院的正常運行秩序事關廣大群眾的切身利益，韓正表示，要認真處理這起事件，理直氣壯地對各種行凶「醫鬧」行為依法嚴肅處理。

⑷ 醫患溝通成功的例子

盡量去了解別人而不要用責罵的方式；盡量設身處地去想----他們為什麼要這樣做。這比起批評責怪要有益、有趣得多，而且讓人心生同情、忍耐和仁慈。
「你有一個蘋果，我有一個蘋果，互相交換，各自還是得到一個蘋果；你有一種思想，我有一種思想，互相交換，各自得到兩種思想。」
如果你是對的，就要試著溫和地、技巧地讓對方同意你；如果你錯了，就要迅速而熱誠地承認，這要比為自己爭辯有效和有趣得多。
寬容中包含著人生的大道至理，沒有寬容的生活，如在刀鋒上行走孩子，如果美德可以選擇，請先把寬容挑選出來吧！
與人交談一次，往往比多年閉門勞作更能啟發心智，思想必定是在與人交往中產生，而在孤獨中進行加工和表達。
每一個人都知道，聆聽對溝通來說是重要的，……但是極少組織會小心聆聽它們的員工以及它們的顧客的心聲。
一個人必須知道該說什麼，一個人必須知道什麼時候說，一個人必須知道對誰說，一個人必須知道怎麼說。
除非你發問，否則你聽不到有關你的公司的壞事，聽到好消息是容易的，但你須要挖掘才能得到壞消息。
我們應該注意自己不用語言去傷害別的同志，但是，當別人用語言來傷害自己的時候，也應該受得起。
如果你要使別人喜歡你，如果你想他人對你產生興趣，你注意的一點是：談論別人感興趣的事情。
最理想的朋友，是氣質上互相傾慕，心靈上互相溝通，世界觀上互相合拍，事業上目標一致的人。
我們溝通得很好，並非決定於我們對事情述說得很好，而是決定於我們被了解得有多好。
善長於溝通的管理者，也可能善長於掩飾真正的問題。——柯利斯·阿格利斯
有許多隱藏在心中的秘密都是通過眼睛被泄露出來的，而不是通過嘴巴。
談話的藝術是聽和被聽的藝術。——赫茲里特關於溝通重要性的名言。
有效的溝通取決於溝通者對話題的充分掌握，而非措詞的甜美。
發問只會造成片刻的尷尬。不發問將導致你一生的尷尬。
管理者的最基本功能是發展與維系一個暢通的溝通管道。
所謂的"耳聰"，也就是"傾聽"的意思。
要小心提防讓你一直發言的人。

⑸ 求醫患關系案例

案情簡介

1998年4月20日患者段某無誘因出現腹疼，到某市中醫院打針後緩解。4月21日早晨患者再次出現腹疼，伴惡心、嘔吐、發熱，於當日由其親屬陪同到被告某市人民醫院就診，經值班大夫檢查後，診斷為急性闌尾炎？並告知患者家屬「可能是闌尾炎，已經有腹膜炎，可能會穿孔，需馬上手術。」4月21日上午被告某市人民醫院對患者段某實施手術。第二日，患者體溫降至正常，腹痛減輕；第三日及其後腹痛逐漸減輕。至5月1日，患者出院，其出院時體溫正常，無任何不適，復查血象正常，痊癒出院。在患者出院前，被告某市人民醫院所做病理報告認為「闌尾乳頭狀胰腺癌待排除」，並建議其到上級醫院會診。

出院後，患者家屬將病理切片及組織蠟塊到上級某軍隊醫院（本案第二被告）會診，某軍隊醫院對該切片的報告為「闌尾高分化乳頭胰癌並急性炎症」，患者姨夫孫某某（本案第四被告，某軍隊醫院腫瘤科副主任醫師）將此結果向其同事某軍隊醫院普外科主任醫師王某某（本案第三被告）進行了通報，結論認為應就近治療。

同年5月7日，經孫某某聯系，邀請某軍醫院外科主任醫師王某某主刀，在被告某市人民醫院內行硬膜外麻醉下「右半結腸切除術」。術中見「盲腸及闌尾無異常」，闌尾呈盆位，長約8CM，直徑0.5CM，右輸卵管缺如，其殘端貼子宮角表面有一結扎線，（右）卵巢及韌帶無異常。左輸卵管正常，（左）卵巢有一直徑約4CM大小囊腫。因原切除組織病理報告為「高分化乳頭狀腺癌」，但術中發現闌尾完整存在，術者經與在手術室內觀看手術的孫某某商量，決定修改術前制定的手術方案，將切除「右半結腸」改為切除「包括右子宮角少部分（漿肌層）連同輸卵管殘端，卵巢及部分韌帶組織」，並行左側卵巢囊腫開窗術及闌尾切除術。術後病理檢驗報告為「（右側卵巢）卵巢白體形成，可見卵泡；（右側宮角）子宮內膜呈增殖期改變，周圍平滑肌組織未見特殊，間質可見炎細胞浸潤，合並出血；（闌尾）闌尾組織未見特殊」。

後經多方檢驗，患者第一次入某市人民醫院手術後的病理切片診斷報告為「急性化膿性輸卵管炎」；其第二次手術後的病理切片診斷報告為「卵巢組織；血管、脂肪、平滑肌組織；慢性闌尾炎」。
原告訴請

原告向法院起訴後，請求法院判令被告賠償包括兩次住院、醫療費、誤工費、護理費、伙食補助費、營養費、交通費、住宿費、通訊費、復印費、殘疾生活補助費、間接受害人撫養費、精神損失費、律師代理費、繼續治療費、三次鑒定費、訴訟費共計739050.41元人民幣。

被告辯稱

患者與我院分別建立了兩次不同的合同關系——第一次為急診手術，此次手術治療，解除了患者痛苦，達到了治療目的，我院對患者不構成侵權；第二次手術中，無論是依院外的診斷要求其到我院就近治療，並自請外院大夫手術，還是手術操作都不是我院進行的，因此，我院不應承擔責任。

鑒定結論

本案經過三次醫療事故鑒定，分別是縣級市的醫療事故鑒定、市級醫療事故鑒定、省級醫療事故鑒定。鑒定結論分別為：

縣級市醫療事故鑒定結論認為：此例不構成醫療事故。

市級醫療事故鑒定結論認為：第一，第一次手術把急性化膿性輸卵管炎誤認為急性化膿性闌尾炎切除，是術者對病變組織的辯認錯誤。但化膿性輸卵管炎有手術適應症，治療符合原則，達到了治療目的，而第二次手術切除切下的闌尾病理證實無明顯急性炎症；第二，第二次按照「癌症」實施手術是錯誤的病理診斷造成，給患者造成了一定的痛苦，但卵巢系雙側器官，切除一側，保留另一側卵巢不會導致功能障礙。因此，本例不構成醫療事故。

省級醫療事故鑒定結論認為：第一，根據患者病史、症狀、體征、輔助檢查及術後病理報告結果，診斷：急性化膿性輸卵管炎並發腹膜炎。應予手術治療。患者右下腹部疼痛、惡心、嘔吐，全腹壓痛、反跳痛，血常規檢查白細胞升高，診斷「急性化膿性闌尾炎」是可以的，具有手術治療指征。手術切除了已化膿的右側輸卵管，達到了治療目的；第二，某市人民醫院在對患者第一次手術時，術者違反操作規程，沒有按操作常規探查病變器官與周圍組織器官的關系，將病變的右側輸卵管誤認為闌尾切除。術者和送檢人員堅持認為手術切除的是「闌尾」，對錯誤的病理診斷起到了誤導作用；第三，闌尾和輸卵管的組織形態在顯微鏡下是容易區分的，某市人民醫院和某軍隊醫院對第一次的病理切片分別作出的「闌尾乳頭狀腺癌待排除」和「闌尾高分化乳頭狀腺癌伴急性炎症」的病理診斷是錯誤的；第四，第二次手術方案是依據錯誤的病理診斷制定的，錯誤的診斷導致了不正確的治療方案，是患者病情所不需要的。當術中所見與術前診斷不符合並涉及婦產科專業領域時，術者未請婦產科醫生會診，而與從事腫瘤內科工作的孫某某醫師商量治療方案，錯誤的切除了患者正常的組織器官右側子宮角和右側卵巢及部分韌帶組織。因此，本例醫療糾紛屬於三級乙等醫療事故。
法院判決

一審法院經查明後認為：原告在一九九八年四月二十一日入住某市人民醫院，即與該院建立了醫療服務合同，原告因患有「急性化膿性輸卵管炎並發腹膜炎」而右下腹疼痛、惡心、嘔吐等，被某市人民醫院當時診斷為「急性化膿性闌尾炎」是可以的，具有手術治療指征，手術切除了原告已化膿的右側輸卵管，達到了治療目的，所以原告第一次手術切除部分輸卵管而構成九級傷殘要求的傷殘者生活補助費、間接受害人的撫養費的請求本院不予支持，但被告某市人民醫院在對患者第一次手術時，違反手術操作規程，沒有按操作常規探查病變器官與周圍組織器官的關系，將病變的右側輸卵管誤認為闌尾切除，被告某市人民醫院存在過錯，應適當賠償原告第一手術支出的醫療費、誤工費、護理費、營養費、伙食補助費、交通費。一九九八年五月一日，原告再次到某市人民醫院就診，即與某市人民醫院第二次建立了醫療服務合同，被告王某某、被告孫某某到某市人民醫院為原告實施二次手術是經某市人民醫院的許可，其二人行為應視為某市人民醫院的行為，由於某市人民醫院在對原告進行第一次手術後，術者和送檢人員堅持認為手術切除的是「闌尾」，對錯誤的病理診斷起到了誤導作用；某市人民醫院和某軍隊醫院對第一次切片所作出的病理診斷是錯誤的；第二次手術方案是依據錯誤的病理診斷制定的，是原告病情不需要的，並且在實施手術的過程中，因涉及婦產科專業領域時，術者未請婦產科醫生會診，而與從事腫瘤工作的孫某某商量治療方案，錯誤地切除了原告的組織器官，所以被告某市人民醫院對二次手術給原告造成的損失承擔主要責任，被告某軍隊醫院由於所做的病理診斷是錯誤的，其行為和原告所受損害的後果有關聯，所以應承擔第二次手術給原告所造成的損失的次要責任，被告孫某某和王某某對原告實施手術代表的是某市人民醫院。所以被告孫某某、王某某不應承擔責任。

⑹ 醫療糾紛案例

第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。
第五十五條醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。
醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
第五十七條醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
第五十八條患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
（一）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；
（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
第五十九條因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償後，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。
第六十條患者有損害，因下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任：
（一）患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療；
（二）醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務；
（三）限於當時的醫療水平難以診療。
前款第一項情形中，醫療機構及其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。
在本案中，醫務人員具有明顯的過錯，如果醫患雙方協商不成，建議到法院起訴。
求採納為滿意回答。