以前醫療侵權什麼責任的變化

A. 侵權責任法出台後，醫療糾紛的舉證責任倒置改變了么

您好，侵權責任法改變了醫療糾紛舉證責任倒置的舉證規則。

《侵權責任法》實施後醫療侵權舉證責任的分配

《侵權法》第七章對醫療損害責任進行了明確規定，學界將本章規定的醫療侵權責任從理論上分為三個基本類型，即醫療技術損害侵權糾紛，醫療倫理損害侵權糾紛和醫療產品侵權糾紛。根據不同類型來確定醫療損害糾紛的舉證分配規則，同時《侵權法》還從保障醫療衛生事業發展的角度明確了醫療機構及其醫務人員可以免責的范圍與條件。

我國《侵權責任法》第54條、第57條和第58條規定了醫療技術損害責任。醫療技術損害責任一般以過錯責任為歸責原則，特殊情況下採用過錯推定原則，也可以看做附條件的舉證責任倒置原則。

《侵權責任法》第55條、第62條規定了醫療倫理損害侵權糾紛，主要強調了醫療機構及醫務人員的保密義務，這些主要是基於倫理方面的考慮。醫療機構及其醫務人員是否履行了相應的義務以及未履行醫療倫理義務的行為與患者所受的損害結果之間是否存在因果關系是構成該損害責任的關鍵，但《侵權責任法》中並未明確規定這些關鍵點由誰加以證明。

《侵權責任法》第59條規定了醫療產品損害侵權糾紛的舉證責任，明確了醫療機構使用有缺陷的醫療產品的責任，此種責任屬於無過錯責任。《侵權法》第60條也從三個方面明確了醫療機構的免責事由。

《侵權責任法》關於醫療糾紛舉證責任的分配，一改過去的舉證責任倒置制度，實施區分類型確定舉證責任的制度，實行過錯原則和附條件的推定過錯，進一步完善了我國醫療糾紛舉證責任的分配製度，在平衡醫患權益方面具有更好的作用。

如能給出詳細信息，則可作出更為周詳的回答。

B. 侵權責任法》醫療風險帶來哪些明顯變化

我國侵權責任法確立了由過錯責任原則、過錯推定責任原則和無過錯責任原則組成的一般侵權責任歸責原則體系,與之對應,針對醫療損害責任這一具體侵權行為同樣規定了過錯責任原則、過錯推定責任原則和無過錯責任原則,（一）一般醫療損害責任適用過錯責任原則我國侵權責任法將醫療侵權行為及其產生的侵權責任進行了類型化分類,依據侵權行為的性質,將醫療損害責任劃分為醫療技術損害責任、醫療倫理損害責任和醫療產品損害責任。對醫療損害責任進行類型化分類,不同類型的醫療損害責任適用相應的歸責原則,有利於醫療損害責任合理歸責目的的實現。侵權責任法針對醫療損害責任,不再適用2002年最高院出台的關於民事證據的若干規則所確立的過錯推定責任原則,侵權責任法第54條規定:患者在診療活動中受到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,由醫療機構承擔賠償責任。本條規定表明侵權責任法確立了過錯責任原則為我國醫療損害責任的一般歸責原則。第54條對過錯責任原則的規定適用於醫療技術損害責任和醫療倫理損害責任。醫療損害責任應當適用過錯責任原則,有學者指出過錯責任原則才是調整受害患者、醫療機構和全體患者之間利益關系的最佳平衡器,同時要堅持民事訴訟武器平等原則,才能實現妥善處理訴訟機會和訴訟利益的平衡。醫方在侵權責任證明過程中不需要承擔舉證責任,特別是無需承擔醫方在醫療行為過程中不存在過錯的舉證責任。（二）特定情形下適用過錯推定責任原則適用過錯推定責任原則要求有法律的明確規定,在對醫療損害責任進行歸責的過程中,侵權責任法規定如果存在某些特定行為或出現某些特定情形時,直接推定醫療機構存在過錯。該法第58條規定:患者有損害,因下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:(一)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。上述規定應當適用於除醫療產品損害責任之外的所有醫療損害責任歸責情形,既包括醫療技術責任,也包括醫療倫理損害責任。醫療損害糾紛中,一旦存在上述三種情形,過錯要件的成立不再由患方承擔舉證責任,而直接由人民法院依法進行推定。此時,原告只需證明損害事實、侵害行為以及因果關系三要件即完成醫方侵權責任構成的舉證責任,醫療機構只能通過證明其無過錯進行抗辯,舉證不能則構成醫療損害責任並承擔損害賠償責任。追究違法行為相應責任,是法律法規的一般規定,醫療行為違法或違規,依據侵權責任法律法規的規定,極易構成侵權責任,進而推定醫務人員在執業過程中存在過錯。同時,也賦予醫方進行抗辯的實體和程序權利。醫方如果能夠證明違法或違規行為是對患者生命健康權益的維護,如急救等雖然存在違法、違規情形,但是為了實現和保護患者的根本醫療權益,此情形能夠成為醫方抗辯事由。醫務人員隱匿、拒絕提供與糾紛有關的病歷資料,偽造、篡改或銷毀病例資料,屬於妨害證明行為,是惡意的直接體現,應當直接推定過錯要件成立,以降低患方因醫方惡意行為提升的舉證難度。（三）醫療產品損害責任適用無過錯責任原則醫療產品損害責任是醫療損害責任的重要組成部分,它兼具醫療損害責任和產品責任雙重屬性。為了更好地保護患方利益,醫療產品損害責任應當依據產品質量責任適用無過錯責任原則。據此,侵權責任法第59規定:因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償,也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的,醫療機構賠償後,有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。通過對醫療產品損害責任適用無過錯歸責原則,降低原告的舉證負擔,增加被告的舉證責任難度。原告無須承擔證明醫療產品生產者或醫療機構存在過錯的舉證責任,只要證明醫療產品具有缺陷,即告完成證明醫療產品生產者或醫療機構構成醫療損害責任的舉證要求,有權要求醫療產品生產者或醫療機構承擔賠償責任。醫療產品生產者或醫療機構承擔賠償責任後,可以向對方追償,即醫療產品生產者和醫療機構將損害賠償責任按照各自過錯程度或比例進行重新分配。侵權責任法充分肯定了公平責任在我國現階段侵權責任歸責中的重要作用,第24條規定:受害人和行為人對損害的發生都沒有過錯的,可以根據實際情況,由雙方分擔損失。公平責任有其嚴格的適用范圍,即要求對損害事實的發生,當事人均沒有過錯的情形中適用,依據實際情況,將損害事實在當事人之間分配,所謂實際情況主要是指經濟負擔能力和受害人所遭受的損失情況。但醫療損害糾紛,不滿足公平責任的適用條件,不應適用公平責任進行歸責。

C. 《侵權責任法》對醫療侵權責任有哪些規定

您好：
第十一屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議通過《中華人民共和國侵權責任法》。侵權責任法對醫療損害責任給出了明確規定。醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護。
具體的在《侵權責任法》中規定醫療機構承擔過錯責任，在醫療機構違反有關診療規范的規定、隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料、偽造、篡改或者銷毀病歷資料等情形下，推定其有過錯。但是在患者或其近親屬不配合診療、醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療醫務、限於當時醫療水平難以診療的情形下，醫療機構不承擔責任。
根據本法第55條、第56條，醫務人員在實施手術、特殊檢查、治療時，未及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得書面同意，造成患者損害的，應承擔賠償責任。但是因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經負責人批准，可以實施相應醫療措施。
第59條規定「因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償」，該規定為患者提供了多元選擇途徑，方便患者索賠。第63條規定，「醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查」，該條為醫療機構及其醫務人員通過不必要的檢查來牟利的行為敲響了警鍾。
中國法律保障計劃的朱靜濤律師指出患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。
醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意;不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。
醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批准，可以立即實施相應的醫療措施。
醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。
患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償後，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。
患者有損害，因下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任：患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療;醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;限於當時的醫療水平難以診療。
前款第一項情形中，醫療機構及其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。
醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫並妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的，醫療機構應當提供。
醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。
醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。
醫療機構及其醫務人員的合法權益受法律保護。干擾醫療秩序，妨害醫務人員工作、生活的，應當依法承擔法律責任。

D. 什麼是醫療侵權損害賠償，如何認定醫療侵權損害

您好！醫療侵權損害賠償是指醫療機構及其工作人員在履行合同過程中，未盡到一個勤勉謹慎的同業者應盡的注意義務，以致發生了患者非醫療必需的損害後果，未能達到合同約定（明示或習慣性的）目標，它在違約的同時也侵犯了患者的生命健康權，歸結為一種。根據我國《合同法》第122條的規定，因一方當事人的違約行為，侵害了對方的人身、財產權益的，受損害的一方有權選擇，要求對方承擔違約責任或侵權責任。醫療侵權的受害人考慮到自己訴訟的實際情況，大半請求依據侵權行為責任處理。
二、如何認定醫療侵權損害
（一）醫療侵權行為主體是醫療機構與醫務人員。
非法行醫給患者造成人身損害，觸犯刑律，依法追究刑事責任，同時也應承擔民事責任。因非法行醫的行為人不具備訂立醫療合同的民事主體資格，這種民事責任性質，不應理解為違約責任，而應理解為侵權責任，可依照侵權行為法的有關規定承擔相應的民事賠償責任。
（二）醫療侵權行為的歸責原則是過錯原則。
考慮到舉證的難易，同時也考慮因過錯的醫療行為而遭受侵害的患者能獲得更多的賠償機會，提供醫療服務的醫療機構的醫務人員的行為是否存在過失、醫療行為是否符合醫療常規、是否符合專業的標准，應由醫療機構負舉證責任。
（三）有損害事實的發生。
過錯的醫療行為已造成患者人身損害，如致死、致殘或給患者造成不必要機體組織損傷等。
（四）醫療過失行為與患者所受的損傷後果有因果關系。
因醫療行為本身具有損害性特點，病員本身既存的病理性改變對損害後果的發生可能也有一定的作用，患者現存的損害後果往往是多種原因共同作用的結果，即所謂的多因一果。在分析過錯的醫療行為與既存疾病在損害後果的作用力時，不能忽視患者原有疾病對損害後果作用力。多因一果的損害賠償之訴，在判斷原因事實與損害事實之間的關系時，日本法醫學家渡邊富雄與其他學者所採用損傷參與度，值得我們借鑒。所謂的損傷參與度是指損傷、既存疾病與現存後果之間的因果關系，採用定量比例制的方法來判斷、確定責任的劃分與承擔。
如能提供更多信息，則可給出更為周詳的法律意見。

E. 醫療侵權責任與醫療損害責任的關系或區別是什麼

醫療損害責任指醫療機構及其從業人員在醫療活動中，未盡相關法律回、法規、規章和診療技答術規范所規定的注意義務，在醫療過程中發生過錯，並因這種過錯導致患者人身損害所形成的民事法律責任。當承擔責任時該責任即為侵權責任

F. 請問10年前的醫療侵害，現在才發現並起訴醫院，是適用侵權責任法還是適用以前的法律

可以適用的。新抄頒布的法律是襲有一定的溯及力的，也就是說，你的被侵害行為發生在10年前，你只不過是才發現而已。這種的侵權你最好還是起訴醫療事故吧。侵權責任里關於醫療事故的賠償也是院方舉證制的，只不過醫療事故你可以獲得更多更合理的索賠。

醫院篡改病例只要你能有證據，他顯然是違法的，基於此你也可以索賠。
你前年發現的，勸你還是趕快起訴吧，訴訟時效過了結果只能是對你不利的。找個好點的律師，祝你好運！

G. 什麼是醫療損害賠償，醫療侵權損害賠償怎麼構成

一、什麼是醫療損害賠償？
醫療侵權損害賠償是指醫療機構及其工作人員在履行合同過程中，未盡到一個勤勉謹慎的同業者應盡的注意義務，以致發生了患者非醫療必需的損害後果，未能達到合同約定（明示或習慣性的）目標，它在違約的同時也侵犯了患者的生命健康權，歸結為一種侵權行為。
根據我國《合同法》第122條的規定，因一方當事人的違約行為，侵害了對方的人身、財產權益的，受損害的一方有權選擇，要求對方承擔違約責任或侵權責任。醫療侵權的受害人考慮到自己訴訟的實際情況，大半請求依據侵權行為責任處理。
二、醫療損害賠償怎麼構成？
1、醫療機構和醫務人員的診療行為
診療行為是醫療損害侵權責任產生的前提，我國學者將診療行為定義為，是指醫療機構及其醫務人員藉助其醫學知識、專業技術、儀器設備及葯物等手段，為患者提供的緊急救治、檢查、診斷、治療、護理、保健、醫療美容以及為此服務的後勤和管理等維護患者生命健康所必需的活動的總和。
2、患者的損害
現代侵權法要求侵權行為成立的前提條件是發生現實的損害，侵權行為損害賠償請求權以實際損害作為成立要件，只有有損害才可能賠償。診療行為造成患者的損害主要是指因侵害患者的生命權、健康權、身體權而造成的財產損害以及精神損害。
在醫療損害賠償糾紛案件中，有時患者僅出現一些症狀，而無相應的體征檢出，輔助檢查也無陽性改變，這種情況在多數案件中都被認為無損害後果，僅在少數精神損害案件中可成為損害後果。
3、診療行為與損害後果之間的因果關系
因果關系是指加害行為與損害之間的引起與被引起關系。《民法通則》和《侵權責任法》雖然沒有對因果關系作出直接規定，但在司法實踐中因果關系的重要性一直沒有動搖。因果關系說的基本含義是：加害人必須對以他的不法行為為條件的損害負賠償責任，但是對超出這一范圍的損害後果不負民事責任。其原因必須是損害後果發生的必要條件，並且具有極大增加損害後果發生的可能性即「客觀可能性」。如果診療行為與患者的損害後果之間沒有達到這種客觀可能性，那麼醫療機構就不承擔賠償責任。
4、醫療機構和醫務人員的過錯
過錯責任原則是侵權責任法的主要歸責原則，多數侵權行為之構成仍然以加害人的過錯為要件，醫療侵權責任也不例外。過錯是指加害人的一種可歸責的心理狀態，表現為故意和過失兩種形式。在醫療侵權中，主要是指過失。故意只在極端的情況下出現，如某醫生在為其前女友做闌尾切除術，因有前嫌，在實施闌尾切除術的同時，將患者的子宮切除。當然，該醫生構成故意傷害罪受到法律的懲處，但醫療機構仍需承擔侵權的民事責任。過失包括疏忽大意的過失和過於自信的過失兩種。
例如，手術前沒有給患者查血糖，導致糖尿病患者術後刀口不癒合，便是疏忽大意造成的過失。再如，外科醫生在對組織結構認識不清楚的情況下，不請示上級醫生，自信能解決而誤傷了患者的神經、血管，就是過於自信的過失。醫務人員是否存在過錯，判斷的標準是其是否達到了應當達到的注意程度。如果他達到了應當達到的注意程度就沒有過錯，反之就有過錯。應當達到的注意程度或者是法律法規、操作規范等所明確要求的，或者是作為一個誠信善意之人的行為所要求的。

H. 侵權責任法規定了哪些醫療損害責任

1、規定了侵害患者知情同意權責任。

《侵權責任法》第五十六條規定：因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批准，可以立即實施相應的醫療措施。

《侵權責任法》第五十五條規定：醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，並取得其書面同意。

不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，並取得其書面同意。醫務人員未盡到前款義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

2、規定了醫療產品責任。

《侵權責任法》第五十七條規定：醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

《侵權責任法》第五十九條規定：因葯品、消毒葯劑、醫療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫療機構請求賠償。患者向醫療機構請求賠償的，醫療機構賠償後，有權向負有責任的生產者或者血液提供機構追償。

3、規定關於患者隱私權的保護。

《侵權責任法》第六十二條規定：醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任。

4、規定了醫務人員應盡診療義務。

《侵權責任法》第五十七條規定：醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫療機構應當承擔賠償責任。

5、關於過度檢查的規定。

《侵權責任法》第六十三條規定：「醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要的檢查。」本條是關於醫療機構及其醫務人員不得違反診療規范實施不必要檢查的規定。

(8)以前醫療侵權什麼責任的變化擴展閱讀：

1、醫療損害責任歸責原則：

《侵權責任法》第五十四條規定：患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。

該條規定表明，在確定醫療機構承擔民事賠償責任上，與侵權責任法中產品責任、環境污染責任，明顯採用了不同的歸責原則，體現的是過錯責任原則。醫療損害責任適用過錯責任歸責原則，改變了審判實踐中長期採取的過錯推定的原則。

在責任性質上，醫療損害責任是一種替代責任，由醫療機構對其醫務人員給患者造成的損害承擔賠償責任。

2、《侵權責任法》第六十條規定，患者有損害，因下列情形之一的，醫療機構不承擔賠償責任：

（一）患者或者其近親屬不配合醫療機構進行符合診療規范的診療。

（二）醫務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務。

（三）限於當時的醫療水平難以診療。

前款第一項情形中，醫療機構及其醫務人員也有過錯的，應當承擔相應的賠償責任。

參考資料來源：網路-醫療損害責任糾紛