醫療糾紛意見

1. 如何防範和處理醫療糾紛

一、防範方法

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。

2、加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。

3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。

4、改進服務作風，提高醫療質量，改善服務態度，切實提高醫療技術水平，減少醫療糾紛的發生。

5、實施知情同意，醫院在醫療活動的不同階段都要防範醫療爭議，自始至終都要根據患者的實際情況，通過告知明確醫療服務合同的目的、疾病發展轉歸過程和醫療服務的損害特性，明確醫療服務合同履行的風險。

二、解決途徑

醫療民事糾紛與其他民事糾紛一樣，屬於平等主體之間的財產關系和人身關系，屬民法的調整范疇。根據 「私法自治」的原則，通常情況下，國家不予干預，因此，雙方當事人可以就醫療糾紛進行協商，也可以進行民間調解和行政調解。

從理論上講，醫療合同糾紛也可進行仲裁解決，但仲裁解決醫療糾紛還不受重視。國家對醫療民事糾紛的干預表現為民事訴訟，需要當事人起訴才能發生。也可以申請衛生行政部門解決。

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醫療糾紛法律法規：

國務院總理李克強簽署國務院令，公布《醫療糾紛預防和處理條例》，自2018年10月1日起施行。

黨中央、國務院高度重視醫療糾紛預防和處理工作。為了將醫療糾紛預防和處理工作全面納入法治化軌道，保護醫患雙方合法權益，維護醫療秩序，保障醫療安全，國務院制定本條例，從制度層面推進醫療糾紛的依法預防和妥善處理，著力構建和諧醫患關系，促進我國醫療衛生事業持續健康發展。

《條例》明確提出開展診療活動應當以患者為中心，加強人文關懷，嚴格遵守相關法律、規范，恪守職業道德。通過加強醫療質量安全的日常管理，強化醫療服務關鍵環節和領域的風險防控，突出醫療服務中醫患溝通的重要性，從源頭預防醫療糾紛。

《條例》明確了醫療糾紛處理的原則、途徑和程序，重點強調發揮人民調解途徑在化解醫療糾紛上的作用，並從鑒定標准、程序和專家庫等方面統一規范了訴訟前的醫療損害鑒定活動。

《條例》對不遵守醫療質量安全管理要求、出具虛假鑒定結論和屍檢報告、編造散布虛假醫療糾紛信息等違法行為，設定了嚴格的法律責任。

2. 近幾年我國發生了哪些重大的醫療糾紛案件

中央紀檢領導及中央衛生部領導：

河北省農民維權難，喊冤！冤！冤！

白巧娜，女，河北省邢台市柏鄉縣西汪鎮西里村人，由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見，並予以書面答復之規定，河北省衛生廳信訪辦公室領導人對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果；再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人，濫用職權，胡亂作為，與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護，致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了，人人恨，很多人都無法伸冤。

請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事，並且一查到底，為我縣被害農民明冤屈，查處貪官污吏，

具體過程與事實如下：

邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人，濫用職權，胡亂作為，與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護，邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的情況，顛倒黑白，與事實不符。河北省農民維權難，喊冤！冤！冤！

在2008年09月19日12時，白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復：（有國內特快專遞郵件為證據）

邢台市關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復

白巧娜同志：你反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊一事，現答復如下：經調查、核實，柏鄉縣衛生局不存在違規為醫師注冊問題。

一、反映馮少卿注冊時間與衛生院《醫療機構執業許可證》有效期有矛盾，認為柏鄉縣衛生局違法注冊、頒證一事。馮少卿注冊時間為2001年4月20日，注冊地點為柏鄉縣王家莊鄉衛生院，而柏鄉縣王家莊鄉衛生院《醫療機構執業許可證》有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。反映人認為兩者時間上矛盾，柏鄉縣衛生局違法為馮少卿注冊、頒發醫師執業證書。據查，柏鄉縣王家莊鄉衛生院始建於上世紀70年代初，是政府統一規劃設置的醫療機構。該縣於2000年開始為鄉鎮衛生院辦理《醫療機構執業許可證》。經申報核查，柏鄉縣衛生局於2002年9月24日為王家莊鄉衛生院簽發了《醫療機構執業許可證》，有效期為2002年9月24日至2006年9月24日。柏鄉縣王家莊鄉衛生院一直是一所公立、合法的醫療機構，柏鄉縣衛生局為在該衛生院執業的醫師辦理注冊手續不是違法行為。

二、反映趙素改為柏鄉縣婦幼保健站職工，柏鄉縣衛生局為其變更注冊到王家莊鄉衛生院，認為是違法辦理一事。據查，趙素改其人事、工資關系一直在該縣婦幼保健站，2003年3月，由本人申請，縣衛生局研究同意趙素改到王家莊鄉衛生院幫扶工作。鑒於趙素改實際執業地點發生改變，由本人申請，經其原單位、王家莊鄉衛生院同意，縣衛生局為其辦理了執業地點變更注冊。這一行為並不違法。

三、反映柏鄉縣衛生局違法為阮士偉辦理醫師注冊一事。白巧娜於2004年6月19日到柏鄉縣王家鄉衛生院看病，當時阮士偉沒有辦理醫師注冊，而在「事故發生」後，柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理注冊，反映人認為是違法注冊。據查，阮士偉於2002年12月4日取得助理醫師資格證書，經本人申請，柏鄉縣衛生局於2004年6月26日為其辦理醫師注冊手續。這一行為符合法律規定。

二00八年七月二十八日

邢台市衛生局公章

事實是：

根據河北省衛生廳（通知）冀衛農基字【2007】3號，河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知；邢台市衛生局文件：邢衛基婦（2007）10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知；邢衛基婦函字【2007】14號《關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見》，

柏鄉縣衛生局：

根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」，並經調查核實，現提出如下意見：

一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題：王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣，2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後，你縣沒有及時重建，致使鄉鎮衛生院空有其名，功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查，現已核實，責成你局立即向縣政府匯報，對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。

二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題：鄉鎮衛生院是特定名稱，是指由政府舉辦的醫療機構，王家莊鄉醫院由個人投資設置，不符合鄉鎮衛生院的冠名要求，你局批准其為「王家莊鄉衛生院」，不符合有關規定，應立即予以糾正，並去掉：「王家莊鄉衛生院」牌子。

三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院，轄區內沒有其它較大的醫療機構，建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能，待王家莊鄉衛生院建成使用後，將有關職能及時移交。

四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題，做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查，發現類似問題，立即予以改正。）

在2008年09月19日12時，白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復《關於白巧娜反映柏鄉縣衛生局違規為醫師注冊有關問題的答復》是不真實的情況，顛倒黑白，與事實不符。柏鄉縣王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣，至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院。個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的，執業地點在柏鄉縣柏鎮路中段，不在柏鄉縣王家莊鄉鎮區域內，而馮少卿、趙素改、阮士偉的柏鄉縣王家莊鄉衛生院的執業注冊是柏鄉縣衛生局違法注冊的。邢台市衛生局領導李少璽的包庇柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股人員,濫用職權，胡作非為，在2008年09月19日12時，白巧娜收到邢台市衛生局領導李少璽給白巧娜的答復是不真實的，所以白巧娜請求河北省衛生廳給予復查，白巧娜的《請求復查申請書》在2008年09月22日用國內特快專遞郵件郵寄給河北省衛生廳，而河北省衛生廳兩年多了沒有給予白巧娜任何結果。白巧娜在這幾年裡為了弄清事實的真相，東奔西跑，花費了八萬塊錢，經濟上受到了重大損失。河北省農民維權難，喊冤！冤！冤！由於河北省衛生廳信訪辦公室領導違犯《信訪條例》第三十四條收到復查請求的行政機關應當自收到復查請求之日起30日內提出復查意見，並予以書面答復之規定，河北省衛生廳信訪辦公室領導對於上訪人白巧娜請求復查事項兩年多了河北省衛生廳一直沒有任何復查結果；再由於邢台市衛生局領導李少璽包庇劉京敏、馮少卿、趙素改、阮士偉等人與柏鄉縣衛生局劉京敏官官相護，濫用職權，胡亂作為，致使非法行醫人馮少卿、趙素改、阮士偉利用公立的柏鄉縣鄉鎮衛生院的名義坑害和致死人太多了，人人恨，很多人都無法伸冤。

請求中央紀檢領導及中央衛生部領導下查此事，並且一查到底，為我縣被害農民明冤屈，查處貪官污吏，請求上級領導依法免去邢台市衛生局領導李少璽、劉京敏、馮少卿和趙素改的公職。

柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權，收受賄賂，胡亂作為，讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」，注冊地點在柏鄉縣城關鎮不在王家莊鄉（鎮）區域內，劉京敏為馮少卿、趙素改偽造了大量證件，並讓馮少卿違法使用兩套公章，可謂知法犯法，現提出舉報，要求依法查處。具體過程與事實如下：

根據 ：河北省衛生廳（通知）冀衛農基字【2007】3號，河北省衛生廳關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知；邢台市衛生局文件：邢衛基婦（2007）10號邢台市衛生局關於轉發河北省衛生廳「關於進一步規范全省鄉鎮衛生院管理的通知；邢衛基婦函字【2007】14號

關於柏鄉縣王家莊鄉衛生院有關問題的意見

柏鄉縣衛生局：

根據你局「關於王家莊鄉衛生院情況的匯報」，並經調查核實，現提出如下意見：

一、 關於王家莊鄉鎮衛生院變賣問題：王家莊鄉衛生院是1995年當時鄉政府所賣，2003年國家要求將鄉鎮衛生院統一上劃管理後，你縣沒有及時重建，致使鄉鎮衛生院空有其名，功能缺失。我局接到群眾反映信後進行了調查，現已核實，責成你局立即向縣政府匯報，對變賣的王家莊鄉衛生院予以重建。

二、 關於將王家莊鄉醫院冠名鄉鎮衛生院名稱問題：鄉鎮衛生院是特定名稱，是指由政府舉辦的醫療機構，王家莊鄉醫院由個人投資設置，不符合鄉鎮衛生院的冠名要求，你局批准其為「王家莊鄉衛生院」，不符合有關規定，應立即予以糾正，並去掉：「王家莊鄉衛生院」牌子。

三、 鑒於王家莊鄉目前沒有鄉鎮衛生院，轄區內沒有其它較大的醫療機構，建議由王家莊鄉醫院暫時擔負其鄉鎮衛生院職能，待王家莊鄉衛生院建成使用後，將有關職能及時移交。

四、 責成你局妥善處理原衛生院職工就業問題，做好思想工作。要對全縣鄉鎮衛生院狀況進行檢查，發現類似問題，立即予以改正。

柏鄉縣衛生局局長劉京敏濫用職權，收受賄賂，胡亂作為，讓個體醫生馮少卿在柏鄉縣柏鎮路中段開辦的個體醫院王家莊鄉醫院變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」。據本人查證：柏鄉縣王家莊鄉衛生院在95年被拍賣，至2007年柏鄉縣王家莊鄉鎮沒有衛生院，但有原工作人員，現院長名叫魏建芳，此人曾在南魯鄉衛生院任過院長。而個體醫生馮少卿開辦的王家莊鄉醫院是馮少卿個人投資建設的，地址在柏鄉縣柏鎮路中段，不在王家莊鄉（鎮）區域內，因其條件技術人員不合格和不具備相應的醫療器械造成很多醫療事故，舉例：07年4月11日，柏鄉鎮北陽村楊保生之妻孫榮珍在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院切除子宮肌瘤致其死亡賠15萬元了事；06年西汪村謝玉春之妻在馮少卿現所謂的王家莊鄉衛生院住院因醫療事故摘除子宮，賠五萬元了事。04年白巧娜到馮少卿個體醫院因生產住院，（馮少卿說：「做手術保證大人小孩安全」）馮少卿和其妻趙素改在不具備相應的資格和醫療器械的情況下，非法行醫，手術造成大出血，又經二、三次手術，出血未止，於是造成失血性休克後，被迫將子宮切除，馮少卿趙素改威脅本人說：「你們別告狀，你們告到哪裡，我就賄賂到哪裡，就是不賠償你們」。在白巧娜訴訟過程中，馮少卿趙素改為了躲避非法行醫之罪，牟取錢財，馮少卿趙素改不惜重金賄賂柏鄉縣衛生局局長劉京敏及衛生局醫政股人員，讓其違法承擔王家莊鄉衛生院職能，違法掛牌柏鄉縣王家莊鄉衛生院，違法使用柏鄉縣王家莊鄉衛生院的公章。縣衛生局為其偽造並違法辦理任職的許可證件，其證據有四個：第一，有效期限自2000年至2005年的《柏鄉縣西汪鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證，執照在02、03、04年柏鄉縣衛生局仍還在校驗，法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第二，有效期限自2002年至2006年的《柏鄉縣王家莊鄉醫院醫療機構執業許可證》為證，執照在03年效驗，法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第三，有柏鄉縣王家莊鄉衛生院的《母嬰保健技術服務執業許可證》為證，有效期限自2003年至2006年，法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。第四，有效期限自2005年至2010年的《柏鄉縣王家莊鄉衛生院醫療機構執業許可證》為證，法定代表人馮少卿仍在有效期內任職。馮少卿的任職發生重疊，則違犯了《醫療機構管理條例》的要求。在柏鄉縣衛生局局長劉京敏的袒護下，個體醫生馮少卿更加張狂，為了謀取利益，偽造公章，出示並使用的收費專用章、診斷專用章都是柏鄉縣王家莊衛生院，均沒有「鄉（鎮）」字樣，且柏鄉縣公安局沒有注冊，馮少卿用沒有「鄉（鎮）」字樣的公章，騙了多少患者的錢，開了多少虛假醫學證明文書。

為了賺錢，馮少卿不審查、不登記、隨便接生，馮少卿不顧國家計劃生育法律法規，大發其財，利用柏鄉縣王家莊鄉衛生院名譽用B超搞胎兒男女性別鑒定，造成柏鄉縣初生嬰兒比例嚴重失調，此事被柏鄉縣查處過，劉京敏因包庇馮少卿違法用B超搞性別鑒定被柏鄉縣查處過，並給了劉京敏處分，還在柏鄉縣電視台報過光。

馮少卿之妻趙素改身為柏鄉縣婦幼保健站正式職工違犯計劃生育法律法規，超生3胎，有了三個孩子，大女兒名叫馮雪飛，二女兒名叫馮雪彥（買的邢台市戶口），三兒子叫馮龍龍。

柏鄉縣衛生局局長劉京敏為柏鄉縣婦幼保健站職工趙素改偽造並違法辦理變更注冊到「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」工作的手續，地址在柏鄉縣柏鎮路中段而不在王家莊鄉（鎮）區域內，其法定代表人馮少卿是趙素改的丈夫，趙素改變更注冊的所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」其事實是趙素改回到了自己丈夫開辦的個體醫院里，幫助自己的丈夫謀取不正當的利益， 而趙素改本人不去柏鄉縣婦幼保健站工作有11年左右了，可是趙素改還是以柏鄉縣婦幼保健站名義在我縣財政局領取全額工資。柏鄉縣衛生局給趙素改偽造並辦理變更注冊執業地點的手續，卻成了趙素改一人同時擁有兩個注冊的執業地點工作，可謂是「在自己的家中幹活，卻擔著國家職，拿著國家錢」。而柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員明知道趙素改的變更注冊事實，向上級虛報了趙素改的在編關系，使其至今仍有柏鄉縣婦幼保健站的在編名額並領取國家財政全額工資。河北省邢台市柏鄉縣衛生局局長劉京敏和柏鄉縣婦幼保健站的直接負責的主管人員濫用職權，欺騙國家財政，致使趙素改至今還在騙取國家財政資金，合計20萬元以上。馮少卿和趙素改夫婦以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名義坑害了很多無知的百姓，河北省農民維權難，喊冤！冤！冤！請求上級領導來柏鄉縣依法盡快查辦。

柏鄉縣衛生局局長劉京敏袒護個體醫生馮少卿，讓其在柏鄉縣城關鎮開辦的個體醫院所變成了「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」，使馮少卿、趙素改名正言順以柏鄉縣王家莊鄉衛生院的名譽，騙取國家新型農村合作醫療資金，與柏鄉縣衛生局局長劉京敏私分。柏鄉縣柏鎮路中段開辦的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」成為趙素改夫婦二人違法私營、牟利的「小金庫」、「夫妻店」， 為了謀取更大的私人利益，同時以柏鄉縣王家莊鄉醫院、柏鄉縣王家莊鄉衛生院、柏鄉縣腫瘤外科醫院、馮少卿肛腸腫瘤專科醫院、馮少卿綜合醫院、柏鄉縣西汪醫院、邢台市人民醫院等名義開展診療活動，中醫專業的馮少卿也做手術，在人手不夠的情況下則將自己的外甥阮士偉也弄到所謂的「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」，阮士偉還沒注冊的時候就叫阮士偉做手術，發生醫療事故多次，發生醫療事故後，其醫療機構缺什麼證件，柏鄉縣衛生局局長劉京敏及醫政股為其辦理什麼證件，證件則互相矛盾，人員不夠為其調人，受害者的病歷則七拼八湊，使受害者逐年增多，都無法得到合法的賠償。馮少卿揚言只要患者需要什麼醫院的病歷他就能出什麼醫院的病歷，能使患者得到報銷。置國家法律法規和廣大患者的生命於不顧，盲目接診，欺騙廣大患者，所非法經營的收入都塞進了馮少卿個人及劉京敏的腰包，馮少卿的行為嚴重觸犯了我國的法律法規。

柏鄉縣衛生局局長劉京敏包庇支持庸醫馮少卿當遍柏鄉縣各鄉衛生院的院長，馮少卿在固城店、衛校、縣醫院、在西汪鄉當院長，應過王家莊鄉衛生院的院長的名，此人是技術高嗎？不是，群眾都說：「人家的錢多，人家的膽大，見肚子疼就是摘子宮、切闌尾，馮少卿人稱馮大膽，馮百萬，馮一刀，一刀斃命，個體醫生馮少卿趙素改以「柏鄉縣王家莊鄉衛生院」名義騙取國家新型農村合作醫療資金，殘害窮苦的百姓，為了逃避罪責，為了逃避國家上級領導的追查，柏鄉縣衛生局又允許馮少卿在龍華鄉衛生院當院長了，馮少卿在龍華鄉衛生院事故不斷，龍華鄉衛生院門口經常掛花圈白對聯白紙掉，害慘了柏鄉縣窮苦的百姓，柏鄉縣的百姓一提起馮少卿夫婦都恨得咬牙切齒，人人誅之。柏鄉縣衛生局領導都睜一隻眼閉一隻眼，對百姓的「災難」放任不管，任由馮少卿胡作非為，柏鄉縣的領導當的是人民群眾的官，不給人民群眾辦事，做的是與共產黨的政策相反的事。

以上都是馮少卿、趙素改用金錢鋪道、行賄、禍國殃民的所造成悲劇，如果任其泛濫不加以整治，將禍及更多百姓，那麼將來收益的仍是贓官，受害的仍是我縣人民。柏鄉縣衛生局違法發證欺騙了國家、欺騙了人民，觸犯了我國的法律法規，為此，請求上級領導下來查處貪官污吏，人民的生命財產才可得到保障。

3. 醫療糾紛的文書鑒定程序是如何的，法院不出具委託鑒定怎麼辦

醫療糾紛的復鑒定機構只有制各地的醫學會、醫療事故鑒定委員會，個人完全可以直接申請鑒定，鑒定結果做為證據使用。一般向鑒定機構提供復印件，復印的字應該能保存較長時間，因為整理案卷時，對圓珠筆書寫的材料，就是用復印後存檔的辦法。醫療糾紛鑒定機構的人員，一般是醫療機構的上級單位人員，能夠向醫療機構直接調取病歷原件。

4. 關於加強醫療糾紛人民調解工作的意見何時間，何級政府發的

醫療糾紛來人民調解委員會是專業性源人民調解組織，是由有較強專業知識和較高調解技巧、熱心調解事業的離退休醫學專家、法官、檢察官、警官，以及律師、公證員、法律工作者和人民調解員組成，不屬於任何行政機構，是群眾自治組織，其業務受司法行政部門指導。根據相關規定，醫調委調解醫療糾紛不收取任何費用，其工作經費和調解員的補貼費用由財政部門予以保障。

5. 醫療糾紛處理程序之司法鑒定程序有哪些

一、醫療糾紛處理流程
1、醫療糾紛或投訴發生後，所在科室負責人應立即向醫務科報告，隱匿不報者，將承擔可能發生的一切後果。
2、因醫療問題所致的糾紛，所在科室應先進行調查，迅速採取積極有效的處理措施，控制事態，爭取科內解決，防止矛盾激化，並接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關問題，如果患者能夠接受，糾紛投訴到此終止。
3、醫務科接到科室報告或家屬投訴後，應及時做好登記，並向當事科室了解情況，與科室主任共同協商解決辦法，如果患者能夠接受糾紛投訴到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面材料，醫務科調查落實後提出解決方案，並向分管院長匯報，與患者協商處理意見，如患者接受，處理到此終止。
4、醫務科無法解決的醫療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫療鑒定。患方不鑒定、不起訴、也不聽解釋，採取違法行為對我院正常醫療秩序構成影響的，依照衛生部、公安部《關於維護醫療機構秩序的通告》，上報縣衛生、公安、司法等部門進行處理。
二、醫療糾紛解決途徑（法定程序）
1、醫患雙方本著自願、合法、公正的原則，在縣人民調解中心醫患糾紛調解室負責人的主持下進行調解。
2、患者或其家屬可以向縣衛生局醫政股申請，進行醫療事故技術鑒定。
3、患者或其家屬可向縣人民法院提出訴訟申請，由法院組織安排司法鑒定或醫療事故鑒定，並依據鑒定結論，依法做出民事判決。

6. 醫患關系你怎麼看待遇到醫患矛盾時你如何處理

醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。
遇到醫患矛盾，首先當然是和解為主，但本著合法合理維權的目的，還是委託專業人士辦理。

7. 關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見的意見

關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見
為依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序，構建和諧醫患關系，根據《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律法規，結合工作實踐，制定本意見。
一、充分認識依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的重要性
加強醫葯衛生事業建設，是實現人民群眾病有所醫，提高全民健康水平的重要社會建設工程。經過多年努力，我國醫葯衛生事業發展取得顯著成就，但醫療服務能力、醫療保障水平與人民群眾不斷增長的醫療服務需求之間仍存在一定差距。一段時期以來，個別地方相繼發生暴力殺醫、傷醫以及在醫療機構聚眾滋事等違法犯罪行為，嚴重擾亂了正常醫療秩序，侵害了人民群眾的合法利益。良好的醫療秩序是社會和諧穩定的重要體現，也是增進人民福祉的客觀要求。依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序，有利於保障醫患雙方的合法權益，為患者創造良好的看病就醫環境，為醫務人員營造安全的執業環境，從而促進醫療服務水平的整體提高和醫葯衛生事業的健康發展。
二、嚴格依法懲處涉醫違法犯罪
對涉醫違法犯罪行為，要依法嚴肅追究、堅決打擊。公安機關要加大對暴力殺醫、傷醫、擾亂醫療秩序等違法犯罪活動的查處力度，接到報警後應當及時出警、快速處置，需要追究刑事責任的，及時立案偵查，全面、客觀地收集、調取證據，確保偵查質量。人民檢察院應當及時依法批捕、起訴，對於重大涉醫犯罪案件要加強法律監督，必要時可以對收集證據、適用法律提出意見。人民法院應當加快審理進度，在全面查明案件事實的基礎上依法准確定罪量刑，對於犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫犯罪行為，要依法從嚴懲處。
（一）在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物，尚未造成嚴重後果的，分別依照治安管理處罰法第四十三條、第四十九條的規定處罰；故意殺害醫務人員，或者故意傷害醫務人員造成輕傷以上嚴重後果，或者隨意毆打醫務人員情節惡劣、任意損毀公私財物情節嚴重，構成故意殺人罪、故意傷害罪、故意毀壞財物罪、尋釁滋事罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（二）在醫療機構私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序，尚未造成嚴重損失，經勸說、警告無效的，要依法驅散，對拒不服從的人員要依法帶離現場，依照治安管理處罰法第二十三條的規定處罰；聚眾實施的，對首要分子和其他積極參加者依法予以治安處罰；造成嚴重損失或者擾亂其他公共秩序情節嚴重，構成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會秩序罪、聚眾擾亂公共場所秩序、交通秩序罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
在醫療機構的病房、搶救室、重症監護室等場所及醫療機構的公共開放區域違規停放屍體，影響醫療秩序，經勸說、警告無效的，依照治安管理處罰法第六十五條的規定處罰；嚴重擾亂醫療秩序或者其他公共秩序，構成犯罪的，依照前款的規定定罪處罰。
（三）以不準離開工作場所等方式非法限制醫務人員人身自由的，依照治安管理處罰法第四十條的規定處罰；構成非法拘禁罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（四）公然侮辱、恐嚇醫務人員的，依照治安管理處罰法第四十二條的規定處罰；採取暴力或者其他方法公然侮辱、恐嚇醫務人員情節嚴重（惡劣），構成侮辱罪、尋釁滋事罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（五）非法攜帶槍支、彈葯、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構的，依照治安管理處罰法第三十條、第三十二條的規定處罰；危及公共安全情節嚴重，構成非法攜帶槍支、彈葯、管制刀具、危險物品危及公共安全罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（六）對於故意擴大事態，教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委託處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的，依照治安管理處罰法和刑法的有關規定從嚴懲處。
三、積極預防和妥善處理醫療糾紛
（一）衛生計生行政部門應當加強醫療行業監管，指導醫療機構提高醫療服務能力，保障醫療安全和醫療質量。醫療機構及其醫務人員要嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范，加強醫德醫風建設，改善服務態度，注重人文關懷，尊重患者的隱私權、知情權、選擇權等權利，根據患者病情、預後不同以及患者實際需求，採取適當方式進行溝通，做好解釋說理工作，從源頭上預防和減少醫療糾紛。
（二）衛生計生行政部門應當指導醫療機構加強投訴管理,設立醫患關系辦公室或者指定部門統一承擔醫療機構投訴管理工作，建立暢通、便捷的投訴渠道。
醫療機構投訴管理部門應當在醫療機構顯著位置公布該部門及醫療糾紛人民調解組織等相關機構的聯系方式、醫療糾紛的解決程序，加大對患者法律知識的宣傳，引導患者依法、理性解決醫療糾紛。有條件的醫療機構可設立網路投訴平台，並安排專人處理、回復患者投訴。要做到投訴必管、投訴必復，在規定期限內向投訴人反饋處理情況。
對於醫患雙方自行協商解決不成的醫療糾紛，醫療機構應當及時通過向人民調解委員會申請調解等其他合法途徑解決。
（三）司法行政機關應當會同衛生計生行政部門加快推進醫療糾紛人民調解組織建設，在醫療機構集中、醫療糾紛突出的地區建立獨立的醫療糾紛人民調解委員會。
司法行政機關應當會同人民法院加強對醫療糾紛人民調解委員會的指導，幫助完善醫療糾紛人民調解受理、調解、回訪、反饋等各項工作制度，加強醫療糾紛人民調解員隊伍建設和業務培訓，建立醫學、法律等專家咨詢庫，確保調解依法、規范、有效進行。
司法行政機關應當組織法律援助機構為有需求並符合條件的醫療糾紛患者及其家屬提供法律援助，指導律師事務所、公證機構等為醫療糾紛當事人提供法律服務，指導律師做好代理服務工作，促使醫療糾紛雙方當事人妥善解決爭議。
（四）人民法院對起訴的醫療損害賠償案件應當及時立案受理，積極開展訴訟調解，對調解不成的，及時依法判決，切實維護醫患雙方的合法利益。在訴訟過程中應當加強訴訟指導，並做好判後釋疑工作。
（五）衛生計生行政部門應當會同公安機關指導醫療機構建立健全突發事件預警應對機制和警醫聯動聯防聯控機制，提高應對突發事件的現場處置能力。公安機關可根據實際需要在醫療機構設立警務室，及時受理涉醫報警求助，加強動態管控。醫療機構在診治過程中發現有暴力傾向的患者，或者在處理醫療糾紛過程中發現有矛盾激化，可能引發治安案件、刑事案件的情況，應當及時報告公安機關。
四、建立健全協調配合工作機制
各有關部門要高度重視打擊涉醫違法犯罪、維護正常醫療秩序的重要性，認真落實黨中央、國務院關於構建和諧醫患關系的決策部署，加強組織領導與協調配合，形成構建和諧醫患關系的合力。地市級以上衛生計生行政部門應當積極協調相關部門建立聯席會議等工作制度，定期互通信息，及時研究解決問題，共同維護醫療秩序，促進我國醫葯衛生事業健康發展。

8. 一個關於醫療糾紛的問題

搜集證據，申請醫療事故鑒定。協商不成，到法院起訴解決
《中華人民共回和國民事訴訟法》
第答一百一十九條
起訴必須符合下列條件：
（一）原告是與本案有直接利害關系的公民、法人和其他組織；
（二）有明確的被告；
（三）有具體的訴訟請求和事實、理由；
（四）屬於人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。

9. 一起從1994年因手術問題導致的醫療糾紛，患者於2010年死亡，現考慮賠償問題，應如何計算

誤工費賠償標准
「患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高於醫療事故發生的上一年度職工平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。」 誤工費計算方式按患者有無固定收入分為兩種。

1、固定收入，是指在國家機關、企事業單位、社會團體工作的人員本應按期得到的、卻因醫療事故就醫造成耽誤工作而喪失的工資、獎金、津貼、特殊工種的補助費等合法收入。一般以單位出具的收入證明和工資表為准，獎金以患者上年度的單位人均獎金計算，超過獎金稅起征點的以起征點為限。需要注意的是，個人獨資、合夥企業等私營企業以及財務不健全的有限公司出具的特別是證明患者「固定收入」高於上年度職工年平均工資3倍以上的收入證明，不到單獨作為認定依據，須結合稅務機關的個人所得稅納稅證明等材料方能認定。受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

2、無固定收入包括兩類人員，一是從事農、林、牧、漁業生產的農村村民；二是有街道辦事處、鄉鎮人民政府或者有關憑證，在醫療事故發生前從事某種勞動，其收入能維持本人正常生活的，包括承包經營戶、城鄉個體工商戶、打工者（散工、短工、臨工）、家庭勞動服務人員等。均按醫療事故發生地上一年度職工年平均工資計算。

3、誤工日期的認定。根據最高法院《關於貫徹執行<民法通則>若干問題的意見》第143條「誤工日期應當按其實際損害程度、恢復狀況並參照治療醫院出具的證明或法醫鑒定等認定」的規定，誤工日期由患者的住院天數和出院後治療醫院出具證明的休養天數兩部分組成， 從醫療事故發生的當日開始計算，遇國家法定節假日均不扣減。治療終結後無正當理由拒不出院或無相關證明擅自休養的，不予計算誤工費。醫療事故造成患者殘疾的，自專家鑒定組出具《醫療事故技術鑒定書》後不再計算誤工費，即殘疾者定殘之後不再賠償誤工費。

4、患者依法從事第二職業的，其實際減少的收入，應予以合理賠償。患者系未成年人等本身無勞動收入而要求賠償誤工費的，不予支持。

5、 離退休人員的誤工費計算。對此，國家現行法律沒有明確規定，部分地方法院的「工作指導意見」中有相關內容。如山東省高級人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的意見》規定，受害人是另謀職業的離退休人員，其因誤工而減少的收入區別以下情況處理：法律、政策明確認可的，按照實際減少的收入予以賠償；法律、政策未明確認可，也未明令禁止的，參照原在崗工資標准予以賠償，但新的收入低於在崗工資的，按照新的收入予以賠償；違反法律、政策規定而減少的收入，不予賠償。

6、《條例》規定與最高法院《若干意見》有一定的差異。前者的計算標准已如上所述，而後者是這樣規定的：受害人誤工費賠償費用的標准，可以按照受害人的工資標准或者實際收入的數額計算。受害人是承包經營戶或者個體工商戶的，其誤工費的計算標准，可以參照受害人一定期限內的平均收入酌定。最高人民法院《若干意見》的賠償標准高於《條例》規定。由於《條例》僅僅是國務院頒布的行政法規，因此，人民法院在確認該項賠償額時有可能按照《民法通則》和最高人民法院《若干意見》進行審理。同時，醫院還應注意部分省市高級人民法院對此項賠償額的計算有專門的規定。

7、誤工費賠償金額=誤工時間×收入標准(患者因誤工減少的固定收入)