1. 醫療糾紛預防和處理條例患者不在門診病歷鑒字醫院不給病歷如何處理
摘要 患者在醫院治療疾病的時候，與醫生產生了醫療糾紛，患者認為醫生的做法可能會導致自己有身體上的損傷，想要先去做一份醫療鑒定，看看自己有沒有受到傷害，但是自己並沒有門診病歷，醫療糾紛沒有門診病歷如何鑒定?華律網小編給您提供一些意見。
2. 衛生局對醫療糾紛的處理
已確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自願原則，並應當依據本條例的規定計算賠償數額。經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，製作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議後一方反悔的，衛生行政部門不再調解。
發生醫療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應當在醫患雙方在場的情況下進行。封存的病歷資料可以是原件，也可以是復製件，由醫療機構保管。病歷尚未完成需要封存的，對已完成病歷先行封存；病歷按照規定完成後，再對後續完成部分進行封存。醫療機構應當對封存的病歷開列封存清單，由醫患雙方簽字或者蓋章，各執一份。病歷資料封存後醫療糾紛已經解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫療糾紛要求的，醫療機構可以自行啟封。
醫療糾紛解決4種途徑如下：
1、和解，發生醫療糾紛後，患方和院方可本著平等自願的原則，在充分協商的基礎上達成和解協議，和解協議的效力應予以認定；
2、調解，已確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解；
3、訴訟，在訴訟之前，當事人可以進行醫療事故鑒定或者醫療過錯鑒定，醫療事故鑒定由醫學會鑒定，醫療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定；
4、調解（第三方支持下協商解決），仲裁（雙方同意仲裁）。
法律依據
《中華人民共和國民法典》
第一千一百七十九條侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
《醫療事故處理條例》
第四十六條發生醫療事故的賠償等民事責任爭議，醫患雙方可以協商解決；不願意協商或者協商不成的，當事人可以向衛生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
3. 因病歷記錄缺陷引起的醫療糾紛有哪些
《侵權責任法》第58條規定，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
除了醫務人員故意修改、匿藏病歷的，還有其它書寫缺陷導致的糾紛：
知情同意書，尤其是手術知情同意書未讓家屬簽字，侵犯知情同意權。
重大病情變化未及時書面告知，侵犯知情權。
醫療行為記錄的各種錯誤。如對一個醫療行為用多個名稱記錄、對個別醫療行為未予記錄、病歷記錄與實際醫療行為情況不符、病歷中有相互矛盾的內容、檢查結果沒有相應的報告單、化驗單對應等。這些問題有的可能僅僅是筆誤，有的則確實會對鑒定和確認案件事實產生實質影響，而不管屬於那種情況，都會或多或少使患者和家屬對醫護行為產生質疑和不信任。
病例保管和整理的錯誤。比如在病歷中夾雜其他患者的病歷、病歷內容缺少《病歷書寫基本規范（試行）》所確定的項目等。雖然醫療機構一般解釋為病歷在裝訂過程中存在遺漏，而患方則認為醫療機構在故意隱藏有問題的病歷。
診斷結果錯誤。醫療機構對病情的判斷出現錯誤是病歷錯誤中的實質性問題。
病歷塗改錯誤。《病歷書寫基本規范（試行）》對病例的塗改做了細致的規定，「書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡」。但在審判實踐中不符合規范要求的情況仍比較常見。
病歷製作人員的資質問題。《病歷書寫基本規范（試行）》規定，實習醫務人員、適用期醫務人員書寫的病歷，應當經過在本醫療機構合法執業的醫護人員審閱、修改並簽名。而在實踐中確能見到上述兩類人員所書寫的病歷，未經審閱變直接成為病歷的情況。由於這種做法有悖於《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定，往往成為患者最重要的質疑對象。
病歷上的簽名問題。包括患方的簽名和醫護人員的簽名兩類異議。關於醫護人員的簽名，有的患者提出簽名非其本人所簽，有的則對機打簽名提出異議。
醫囑問題。
其它問題。
4. 1.病歷在醫療糾紛中的作用 2. 病歷的書寫規范問題 請問這兩個課題是不是屬於社會科學范疇的
社會科學是用科學的方法，研究人類社會的種種現象的各學科總體或其中任一內學科。如容社會學研究人類社會（主要是當代），政治學研究政治、政策和有關的活動，經濟學研究資源分配。廣義的「社會科學」，是人文學科和社會科學的統稱。
社會科學所涵蓋的學科包括：經濟學、政治學、法學、倫理學、歷史學、社會學、心理學、教育學、管理學、人類學、民俗學、新聞學、傳播學等。
從這點來看，你所說的兩方面屬於管理學范疇，延伸來講也屬於社會科學。
5. 醫院遇到醫療糾紛如何處理
1、當發生醫療糾紛時，科室必須保管好病案，不得丟失、塗改、外借。2、患者死亡後出現醫療糾紛時，主管醫師或值班醫師會同上級醫師，必須向家屬明確提出是否做屍體解剖及48小時內完成，並在病程記錄中完整的將家屬是否同意做屍體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做屍體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫明不同意屍檢」並簽字。3、當患者家屬提出封存復印病歷時，正常上班時間報醫教部，非正常上班時間報總值班。封存運行病歷應是在醫務人員陪同家屬共同復印的病歷復印件，客觀病歷患者家屬可復印，主觀病歷患者家屬不可復印，應封存復印件。4、當科室在解決醫療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時，由醫教部、治安辦接待並繼續解決。醫教部依據患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關科室人員進行調查討論，必要時須經醫院醫療事故鑒定委員會進行鑒定。
【法律依據】
《醫療事故處理條例》第四十六條，發生醫療事故的賠償等民事責任爭議，醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的，當事人可以向衛生行政部門提出調解申請，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。第四十七條，雙方當事人協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議的，應當製作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等，並由雙方當事人在協議書上簽名。第四十八條，已確定為醫療事故的，衛生行政部門應醫療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自願原則，並應當依據本條例的規定計算賠償數額。經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，製作調解書，雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協議後一方反悔的，衛生行政部門不再調解。
6. 發生醫療糾紛時,如何復印和封存病歷
法律分析：發生醫療糾紛時，應當在雙方在場的情況下復印和封存病歷。
法律依據：《中華人民共和國醫療事故處理條例》
第十條 患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務並在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。
第十六條 生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。
7. 我們遇到了醫療糾紛，和醫院交涉，因為我們不懂病歷，應該怎麼辦
兩位已回答的朋友的的說法第一點是現在醫院普遍的做法，即將病歷擅自的分為主觀病歷和客觀病歷。這是違法行為。起其一，任何法律、法規中沒有對主觀病歷和客觀病歷的定義，只有患者可復印和不可復印的說法，醫院此舉，直接刺激產生醫患糾紛。我是堅決反對的。我現在就在通過衛生局向醫院索要這部分被醫院稱之為不能給患者復印的「主觀病歷」？
病歷中有很多關於具體醫療診治行為的術語，一般人是看不明白的。同樣，病歷中也會有許多和規章制度有關的內容，通過學習他們衛生部的相關法規，可以輕易的在程序上，制度上找到病歷中的漏洞，如果你細心，甚至可以找到醫院篡改病歷的線索。我就是這么學，這么找的。很枯燥，很乏味，但絕對比上網咨詢管用。
醫療糾紛在我國是一個很特殊的社會矛盾，從表面看，是患者在和醫院周旋，其實是在和醫院背後的zf以及這個制度在戰斗，很辛苦，也很漫長。如果你想和醫院對薄公堂的話，做好持久戰的准備
另外，要想盡一切辦法不做醫療事故技術鑒定，或者是讓這個鑒定得不出結論。
8. 如何減少及避免醫療糾紛
1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護版理規范、常規，恪守醫療服務職業權道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。2、加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。4、改進服務作風，提高醫療質量，改善服務態度，切實提高醫療技術水平，減少醫療糾紛的發生。5、實施知情同意，醫院在醫療活動的不同階段都要防範醫療爭議，自始至終都要根據患者的實際情況，通過告知明確醫療服務合同的目的、疾病發展轉歸過程和醫療服務的損害特性，明確醫療服務合同履行的風險。