Ⅰ 有第三方責任人醫保能報銷嗎
有第三方責任人醫保不能報銷。
按照我國相關法律的規定,第三方造成人身傷害,應當由第三方承擔賠償的責任,所以醫保是不進行報銷的。
如果醫療糾紛經過和解和行政調解得不到有效解決,最後途徑便是民事訴訟。一旦進入訴訟程序,責任的認定就成了關鍵問題。醫療糾紛責任的認定,具體如下:
1、法官直接判定。並不是所有醫療糾紛都必須經過醫療鑒定才能明確責任,根據相關規定,人民法院對專門性問題認為需要鑒定的,應當交由法定鑒定部門鑒定;沒有法定鑒定部門的,由人民法院指定的鑒定部門鑒定。問題的關鍵在於醫療糾紛案件爭議的事實是不是「專門性問題」,法官是否「認為需要鑒定」;
2、醫療事故技術鑒定。根據相關規定,我國醫療事故技術鑒定分為首次鑒定和再次鑒定,首次鑒定工作由設區的市級和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫學會組織專家鑒定組進行;再次鑒定工作由省、自治區、直轄市地方醫學會組織進行;對疑難、復雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議,省級衛生行政部門可以商請中華醫學會組織醫療事故技術鑒定。但一般情況下,再次鑒定就是最終鑒定。
《工傷保險條例》第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級後,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。
Ⅱ 現在國家有規定出現醫療糾紛合事故的就不給報銷農村合作醫療嗎醫院現在就是不給報銷了!該怎麼辦呢
是的。
建議做醫療過錯鑒定(通常說的司法鑒定),不要做醫療事故鑒定(因為醫療事故鑒定他們是一家人,不可信),醫療事故鑒定就是醫學會的人鑒定
Ⅲ 安慶市醫療糾紛導致上訴法院最終法院判決按醫葯費按比例承擔,這種醫葯費能報銷不
可以。自行負擔的部分根據醫院規定可以按一定的比例報銷
Ⅳ 我兒子在校意外摔傷,住院後去新農合報銷時,說是在學校發生的事故不給報銷,是否合理
摘要 您好,網路咨詢律師為您服務
Ⅳ 醫療糾紛私了後看病異地報銷嗎
不予報銷 第一,發生醫療糾紛後,首先醫患雙方可以進行協商調解,達成協議,糾紛處理結束。 第二,如果雙方協商不成,醫患任何一方均可向主管衛生行政部門提出處理請求。請求進行醫學鑒定,根據鑒定結果,協調雙方承擔相應責任。達成調解協議,糾紛處理結束。 第三,如果不服協調,可以向法院提起訴訟,也可以跳過第一、第二,直接向法院起訴。法院會根據案情,委託鑒定機構進行司法鑒定。並根據鑒定結果,做出依法判決。
Ⅵ 醫療保險在當地報銷以後,涉及到醫療糾紛,票據交到當地勞動報銷用了,只有復印件,醫院不同意報銷全部費
是的,保險法規規定
Ⅶ 產生醫療糾紛農合還能報銷嗎
不影響你的報銷,作為實際已經產生的合理費用,自然要給你報銷的。至於說醫療糾紛侵權,屬於另外一個法律關系。
Ⅷ 和醫院有產生醫療事故打官司後,個人投的保險還會給報銷嗎
不建議報銷,報銷部分法院不會當做損害的一部分,但是醫院肯定會主張已支付醫療費。建議官司打完後憑發票再去報銷。
Ⅸ 因為有醫療糾紛,被醫生忽悠出院,醫保卡被醫院凍結,現在去別的醫院看病不能報銷,該怎麼辦
首先回答你,醫院是沒權利也沒能力凍結醫保卡的,一碼歸一碼。其次你如果發這條問問的目的是要解凍醫保卡,那你就去當地社保局查原因。
Ⅹ 如果發生醫保糾紛,如何向醫保局投訴
醫保是國家對普通百姓的一種福利,讓他們能夠看得起病,吃得起葯。但政策是好的,實施的時候可能會產生一些糾紛,那如果發生醫保糾紛,如何向醫保局投訴呢?
在發生醫保糾紛的時候,人民群眾應該保持理智,不要爆發身體上的沖突,可以通過向醫保局投訴來維護自己的權益。上述也講了一些投訴的方法,希望對你有用。小編也希望以後在遇到類似的情況的時候,人可以用更好的方法來維護權益,而不是忍氣吞聲,當作事情沒有發生。