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醫療糾紛訴求書範本

發布時間:2022-07-01 09:37:22

Ⅰ 醫療糾紛起訴書怎麼寫

醫療糾紛起訴書應當按照以下事項來寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息;3、原告的訴訟請求,訴訟請求所依據的事實與理由;4、有關醫療糾紛的證據和證據來源,原告提出有證人作證的,應當如實提供證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

Ⅱ 怎麼寫醫療糾紛起訴狀,醫療糾紛起訴狀格式

根據具體案情來寫起訴狀,具體委託律師代理。
《中華人民共和國民事訴訟法》
第一內百二十條 起訴應當向容人民法院遞交起訴狀,並按照被告人數提出副本。

書寫起訴狀確有困難的,可以口頭起訴,由人民法院記入筆錄,並告知對方當事人。

第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;

(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

Ⅲ 醫療糾紛訴狀怎麼寫

醫療糾紛訴狀應當按照以下內容寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、醫院的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;3、請求人民法院對醫療糾紛作出判決的訴訟請求,訴訟請求所依據的事實與理由;4、有關醫療糾紛的證據和證據來源,有證人的,應當提供證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

Ⅳ 關於醫療事故起訴申請書怎麼寫的

醫療事故投訴原告:XX,男,AA歲,X國籍,XX省XX市人。

農民住在XX市政府醫院(死者的丈夫)。

被告:YY,男,BB歲,x國籍,XX省XX市人。

XX區衛生院院長,現在住在XX衛生院。

請求:1.要求XX市人民檢察院向玩忽職守的YY公訴,追究被告人的刑事責任。

2.要求xx區醫院支付葬禮費用1000元,死者兒子xx撫恤金2.5萬元。

事實和理由:上午xx:xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx月XX日上午x點,被告人YY來到病房,看到張某下肢水腫到達腹股溝部,子宮底在臍下。沒有子宮收縮等症狀。當天下午5點,產婦全身水腫,子宮收縮沒有進展。情況很嚴重。經濟科醫生吳XX建議立即轉院或立即剖腹產。但是被告人YY無視醫務人員上述正確意見,沒有採取具體措施。被告知道產婦病情嚴重,只有參加會議的婦產科醫生才能保證安全。否則,你必須馬上轉院。但是被告人無視母親家人的要求,安排粉絲某鄉村做計劃生育的工作。更嚴重的是,XX日上午XX時,母體子宮收縮增強,胎心音消失,病情危重。但是,YY讓XX去鄉下,沒有採取救援措施。到了10點,躺著的女性危險了,王芳派人去找范XX。當天下午1點40分,張XX因剖腹手術延誤,子宮破裂,低血容量休剋死亡。XX年XX月XX日,原x縣醫療事故鑒定組認定產婦張某死亡為「一級醫療責任技術事故」。

作為院長,YY作為院長,其實是玩忽職守,對嚴重的孕婦漠不關心。他不積極組織會議小組,讓唯一的婦產科醫生離開醫院去鄉下,無視患重病的女性。如果他不接受醫務人員的合理建議,他想在沒有經濟壓力的情況下就診,將來的醫療保險會更重要。對孕婦及時剖宮產或及時轉院,產婦張某36小時得不到及時治療,病情惡化死亡。結果嚴重,影響非常差。有關機關的行政處罰不能代替政法機關依法追究刑事責任。為了保障公民的生命安全,維持正常的醫療衛生秩序,目前根據《中華人民共和國刑法》第187條和《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第1款、第13條第2款的規定,通知你方制定調查。依法審訊。

誠實的省XX市人民檢察院證人:李XX代表:XX市法律顧問辦公室XX律師下次遇到醫療事故,不要慌。應該根據上述內容寫醫療事故的起訴書,向醫院提起訴訟。

Ⅳ 調解協議書範本醫療糾紛調解協議書怎麼寫

醫療糾紛調解協議書這樣寫:首先寫明調解書的標題以及調解雙方當事人的基本信息,然後寫雙方當事人於某年某月某日經友好協商一致,達成以下協議,再然後寫達成協議的內容以及賠償事項。最後落款簽字、捺印寫日期即可。
【法律依據】
《醫療事故處理條例》第四十六條
發生醫療事故的賠償等民事責任爭議,醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的,當事人可以向衛生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
第四十七條
雙方當事人協商解決醫療事故的賠償等民事責任爭議的,應當製作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等,並由雙方當事人在協議書上簽名。

Ⅵ 發生醫療事故後,醫療糾紛投訴書怎麼寫

醫療違規事故投訴書範本 投訴人x ,女,46歲,x牧 場職工,住x市x區----------聯 系電話: 被投訴科室:中國人民解 放軍第xx醫院耳鼻喉科、急診 科 我是患者xx的女兒。我父 親xx今年77歲,x省x縣x農場離 休幹部。2005年9月1日我父親 因感覺耳朵內有沙沙響聲並伴 有輕微疼痛,來到xx醫院耳鼻 喉門診看病,門診醫生給開了 一盒新康泰克服用,服葯後未 見效果。9月6日患者又來醫院 復查,值班的一位姓桂的醫生 診斷是患有老年性神經耳聾和 中耳炎,建議輸液治療,並給 開了10天的葯液。當日下午輸 液後回家,患者自感身體不適 ,晚上出現發燒、惡心、頭痛 、渾身無力等症狀。 次日,我父親又來到醫院 輸液,在輸液過程中,出現神 志不清等嚴重的不良反應,被 送到急診室搶救,急診室醫生 確定病因是腦梗塞,經家屬同 意患者被送進xx醫院老幹部區 住院治療,住院後我父親始終 未見根本性好轉,現在已經生 命垂危。 我父親原本身體健康,平 日非常注意鍛煉身體,喜愛戶 外運動,住院之前經常自己騎 自行車到x、x等地郊遊。9月1 日和6日都是自己到醫院看病的 ,而且,9月6日自己從xx的住 處步行到醫院,9月7日身體出 現不適的情況下,還能自己單 獨到醫院輸液,可見平時老人 身體狀態很好。治療之前我父 親只有耳疾,按常理,經過治 療應當症狀減輕,而事實卻恰 恰相反,我父親在輸液治療的 當天出現身體不適症狀,第二 次在輸液當時更是生命垂危。 把患有小病的人轉眼之間治成 了瀕死之人,這絕對不是正常 的治療結果,我們完全有理由 認為整個治療過程存在用葯不 當或者其他嚴重違法醫療規程 的行為。為此,我請求主管部 門迅速展開調查,查清事實真 相,明確被投訴科室是否存在 醫療過錯! 此致 xx醫院領導 投訴人(簽名): x年x月x日
以上是醫療事故投訴書範文,希望對您有幫助。

Ⅶ 醫療糾紛起訴書如何寫

醫療糾紛起訴書應當按照以下內容寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息;3、請求人民法院對醫療糾紛作出判決的訴訟請求,訴訟請求所依據的事實與理由;4、原告應當提供醫療糾紛有關的證據和證據來源,有證人的,應當提供證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

Ⅷ 醫療賠償協議書怎麼寫

醫療賠償協議包含以下內容:醫療糾紛協議書範本要寫甲方乙方的基本信息:

一、患者基本情況:二、 支付數額:三、付款時間四、在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。

法律依據:《民法典》第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害, 醫療機構或者其醫務人員有過錯的, 由醫療機構承擔賠償責任。

Ⅸ 醫療糾紛訴求書怎麼寫

法律分析:1、寫明原告與被告以及基礎信息:姓名、性別、出生年月,聯系方式、住址等2、寫明訴訟請求3、事實與理由:寫出具體情況4、最後寫明落款:起訴人的簽名和時間。

法律依據:《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式; (二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;

(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

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