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非醫患糾紛舉辦聽證會

發布時間:2022-06-08 14:15:36

『壹』 醫療過錯糾紛聽證會是什麼

法律分析:醫療過錯鑒定聽證會由鑒定機關主持召開的,醫患雙方分別就診療過程、院方有無醫療過錯等發表意見的會議。由於鑒定會召開前,醫患雙方已經在病歷封存階段就移送鑒定的鑒定依據發表了質證意見,因此,聽證會的目的不是重復質證意見,而是雙方圍繞鑒定內容各自陳述觀點和理由。

法律依據:《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十一條 醫務人員在診療活動中未盡到與當時的醫療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。

『貳』 處理醫療糾紛有哪些程序和流程

第一步:復印、封存病歷。
發生醫療糾紛,大部分患者只知道找醫院談賠償問題,而不及時復印、封存病歷,最後既沒達成和解,在訴訟時還給自己找了個大麻煩:患者發現院方造假病歷,在病歷質證環節要求做病歷真偽鑒定。但是這種鑒定耗時長、費用貴,最短時間將近一年,收費接近一萬,基於此,部分患者無奈之下只能認可病例的真實性,繼續走司法鑒定程序。但基於被篡改過的病歷得出的司法鑒定結論顯然對患者沒有好處。所以,遇到糾紛不要急於主張賠償,要先保留證據:
客觀病歷包括:①門診病歷;②住院志;③體溫單;④醫囑單;⑤化驗單(檢驗報告);⑥醫學影像檢查資料;⑦特殊檢查同意書、手術同意書;⑧手術及麻醉記錄單;⑨病理資料;⑩護理記錄;
主觀病歷主要包括:死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄等。
第二步:做屍檢
屍檢即屍體解剖,是指對已經死亡的機體進行剖驗以查明死亡原因的一種醫學手段。屍檢對於解決死因不明或對死因有異議而發生的醫療事故爭議具有其獨特的無法替代的作用。屍檢的目的是通過屍體剖檢觀察生前的各器官病變,科學的分析推斷得出符合實際的病理解剖學診斷,為疾病的診斷提供理論依據。
根據《醫療事故處理條例》第十八條規定:患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡後48小時內進行屍檢;具備屍體凍存條件的,可以延長至7日。屍檢應當經死者近親屬同意並簽字。
根據接觸過的患者來講,一般有以下兩種情況:
(1)醫院告知,患方拒絕。
拒絕或者拖延屍檢,超過規定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
(2)院方未告知,患方沒做屍檢。
患者死亡後,醫院有義務及時告知患方進行屍檢、屍檢的意義以及拒絕做屍檢的後果,如果醫院沒有告知或無法證明已告知則醫院承擔不利後果。
有的患者曾經問過對死因沒有爭議要不要做屍檢呢?建議還是要做,上面我們提到屍檢是明確死因的,有了屍檢報告更具有說服力。
在屍檢報告出來前,家屬注意以書面形式要求屍檢部門對死者的器官標本妥善保存,以便將來對屍檢結論不服還可以申請復核。
第三步:請醫療專家評估
醫療評估主要是通過對診療行為是否有過錯、損害結果、行為與損害之間的因果關系評估出院方過錯參與度大小、賠償額度。患者通過專業人士的分析就會明白醫院的過錯所在、對相關醫學依據有所了解,避免僅憑直覺起訴而敗訴的情況;患者通過賠償額度、過錯參與度能夠選擇出最適合自己的維權方式,如果賠償額很少,患者們就不要選擇訴訟維權,因為訴訟的成本很高;如果損害結果和財產損失不是院方行為導致的,患者們也就沒必要訴訟、做鑒定,浪費時間和財力。
因此,建議患者們不要盲目訴訟,通過評估報告對自己的醫學認知做出准確判斷,理性維權。
第四步:選擇維權方式
(1)醫調委調解:單方調解,調解過程不公開、不透明;
雙方不進行質證溝通,患者心存疑慮,無法掌握掌控調解進程
患者無醫療、法律知識、無法提出正確的訴求,

(2)雙方協商:解除不了患者對醫療過程中的疑問;
患者不能分析判斷醫院協議方案是否客觀、合理
患者缺乏公平協商解決的基礎,醫院強勢、患者相對弱勢;患者無法有理有據指出醫院過錯

(3)訴訟:訴訟較之前兩個方式來講更加客觀公正。但存在以下問題:
①患者和律師缺乏專業醫療知識,第一次開庭無法鑒別病例的真實性和完整性,無法舉證並提出全面、正確的訴求。
②患者和律師無法在司法鑒定聽證會上清晰的說明醫院的過錯,無法對司法鑒定報告進行有效質證。
所以患者必須請具有專業的醫療背景和臨床經驗的醫療律師來訴訟,在首次開庭的病歷質證環節及司法鑒定聽證會質證環節達到最佳效果。
③專業醫療律師少,大部分律師缺乏醫療專業知識,只從法律程序幫助患者,維權效果不佳。
在這種情況下我們可以申請專家輔助人幫助我們出庭質證,根據法律和司法解釋的相關規定,在發生醫療損害責任糾紛後的訴訟過程中,患者可以申請法院通知一至二名有醫學專門知識的人出庭,當患者們對於鑒定意見和一些專門性的問題有質疑的時候,可以向法院申請他們出庭,對鑒定意見或者案件的專門性問題提出專業意見,進行質證,並且能夠從專業的角度分析並指出對方存在的問題,這樣一來在很大程度上彌補了患者自身和他的律師對醫學專業知識不了解的缺點,使得原被告雙方在訴訟過程中能夠有一個更加平等的地位,同時更加有利於患者保護自己的合法權益。
希望我的回答對您有所幫助,如有其它問題歡迎隨時咨詢。

『叄』 醫療過錯司法鑒定程序規定

近幾年醫鬧事件比較頻繁。發生醫療事故是每個人不想看到的,不管是患者還是醫生都不願意發生。然而,有過錯就要有懲罰,沒過錯就不應受到不公正的待遇,同時弄明白是否屬於醫療事故,既是對患者的交代,也是對醫生、醫療機構的交代。我們看一下醫療過錯司法鑒定程序是如何規定的。
一、醫療過錯司法鑒定
醫療過錯司法鑒定,原是指人民法院在受理醫療損害賠償民事訴訟案件中,在經鑒定機構作出醫療機構的診療行為不構成醫療事故的情況下,按照一般侵權邏輯,人民法院依職權或醫療糾紛中一方當事人提出申請並經人民法院批准,委託具有法定鑒定資質的鑒定機構對醫療糾紛中涉及的醫方診療行為是否具有過錯、損害結果與醫方過錯之間是否具有因果關系、過錯參與度等專門性問題進行分析、判斷並提供鑒定結論的活動。自2010年《侵權責任法》施行以後,醫療糾紛被作為特定的侵權糾紛進行處理,訴訟中不再區分醫療事故程序和侵權程序。因此,醫療糾紛訴訟中的司法鑒定只有醫療糾紛鑒定了。
二、醫療過錯司法鑒定程序
1、醫療過錯鑒定的申請
醫患雙方均可申請醫療過錯鑒定,但是在《侵權責任法》實施後,由於醫療機構有過錯時,才承擔與過錯程序相適應的賠償責任,舉證責任由患方來承擔。在發生醫療糾紛時,患方如果不能證明醫療機構有過錯,醫療機構不承擔賠償責任。因此,醫療過錯鑒定往往由患方提出申請。
2、鑒定材料的質證
患方提出醫療過錯鑒定後,要向法院提交證明醫療機構有過錯的鑒定材料;醫療機構也可以提出證據證明醫療機構無過錯。材料提交法院後,法院會確定一個時間由雙方來質證。質證時,雙方主要對材料的真實性表示有無異議,至於其證明力無需辯論。
3、鑒定機構的選擇
法院將材料移交技術科後,技術科會確定一個時間由醫患雙方共同挑選一個司法鑒定機構進行醫療過錯鑒定。如果醫患雙方不能達成一致意見,可以通過抽簽、搖號的方式來決定鑒定機構。
4、鑒定前的聽證
法院技術科選定鑒定機構後,會將鑒定材料移送鑒定機構,鑒定機構接到鑒定材料後通過審查決定是否受理。鑒定機構決定受理後,在鑒定前會組織醫患雙方聽證會,由醫患雙方提交材料陳述各自意見。
5、鑒定材料的補充
鑒定機構在鑒定過程中,如果認為雙方所提交的材料有所遺漏的,可以通知法院要求醫患雙方提交鑒定所需要的補充材料。法院會通知醫患雙方提交鑒定所需補充材料,然後經質證後的材料移交技術科,由技術科移送鑒定機構。
6、鑒定結果的出具
鑒定機構根據醫患雙方所提交的材料和陳述,組織專家進行鑒定,然後出具司法鑒定書載明醫療機構是否有過錯及過錯參與度。
上文我們通過對醫療過錯司法鑒定的概念剖析,並對醫療過錯司法鑒定的名稱進行了糾正,當前已沒有醫療過錯司法鑒定,已統一為醫療糾紛鑒定。最後我們給出了醫療過錯司法鑒定程序,共6個步驟,簡單講就是申請、質證、鑒定機構選擇、鑒定前聽證、鑒定材料補充、鑒定結果出具。
延伸閱讀:
如何認定醫療事故罪?
醫療事故鑒定、司法鑒定,怎樣處理兩者沖突?
醫療事故責任追究制度

『肆』 醫療糾紛聽證會流程

法律分析:1、通過鑒定人或專家就有關問題的提問和了解,進一步澄清事實;

2、通過對鑒定有關問題的說明和溝通,使當事人和鑒定人增加理解和互信;

3、承辦法官主持或參與聽證會,法官和鑒定人就有關問題進行直接溝通,可以使法官和鑒定人對案件有一個更加全面的認識和了解;

4、因為鑒定過程更加透明、公開,訴訟當事人普遍參與,所以經過聽證程序作出的鑒定意見更加容易被司法人員和訴訟當事人所理解和接受。

法律依據:《醫療事故處理條例》

第三十六條 衛生行政部門接到醫療機構關於重大醫療過失行為的報告後,除責令醫療機構及時採取必要的醫療救治措施,防止損害後果擴大外,應當組織調查,判定是否屬於醫療事故不能判定是否屬於醫療事故的,應當依照本條例的有關規定交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

第三十七條 發生醫療事故爭議,當事人申請衛生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內,可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。

第三十八條 發生醫療事故爭議,當事人申請衛生行政部門處理的,由醫療機構所在地的縣級人民政府衛生行政部門受理。醫療機構所在地是直轄市的,由醫療機構所在地的區、縣人民政府衛生行政部門受理。有下列情形之一的,縣級人民政府衛生行政部門應當自接到醫療機構的報告或者當事人提出醫療事故爭議處理申請之日起7日內移送上一級人民政府衛生行政部門處理:(一)患者死亡二)可能為二級以上的醫療事故三)國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的其他情形。

『伍』 深圳經濟特區醫療條例

第一章總 則第一條為了促進醫療衛生事業發展,規范醫療執業行為,維護醫療秩序,保障醫患雙方的合法權益,根據有關法律、行政法規的基本原則,結合深圳經濟特區(以下簡稱特區)實際,制定本條例。第二條特區醫療資源配置與保障、醫療機構登記、醫療執業管理、醫療秩序與糾紛處理、醫療監督管理以及行業自律管理等適用本條例。第三條醫療執業行為應當尊重生命、維護健康、遵循醫學規律、體現人文關懷。
全社會應當關心和支持醫療衛生事業發展,尊重醫務人員,維護醫療機構及醫務人員的合法權益。第四條市、區人民政府應當加強對醫療衛生事業的組織領導,將醫療衛生事業納入國民經濟和社會發展規劃,完善醫療服務體系,推進基本醫療服務均等化,保障居民基本醫療服務需求。第五條市、區衛生行政主管部門負責特區醫療衛生行政管理相關工作。
市、區發展改革、財政、規劃國土、教育、公安、民政、司法行政、人力資源和社會保障、住房和建設、市場監督管理、食品葯品監督管理等部門在各自職責范圍內保障和促進醫療衛生事業發展。第六條鼓勵和支持社會力量依法舉辦醫療機構。醫療機構不分投資主體、經營性質,在醫療服務准入、社會醫療保險定點、職稱評定、等級評審、科研教學和學科建設等方面依法享有平等權利。
鼓勵和支持社會力量依法舉辦非營利性醫療機構。第二章醫療資源配置與保障第七條市衛生行政主管部門會同市發展改革部門根據國民經濟和社會發展的要求,按照需求導向、統籌兼顧和發展創新的原則擬定全市醫療衛生事業發展規劃,由市人民政府提請市人民代表大會常務委員會批准後實施,實施情況定期向社會公布。
區人民政府按照市醫療衛生事業發展規劃制定區醫療衛生事業發展規劃或者實施方案。第八條市衛生行政主管部門按照布局合理、規模適當、層級優化和功能完善的原則,擬定全市公立醫療機構設置規劃,經市人民政府批准後向社會公布。第九條市衛生行政主管部門會同市人力資源和社會保障等部門合理劃分不同層級醫療機構的職能。二、三級醫院主要承擔急診、住院、疑難危重病症的診療服務以及突發事件緊急醫療救援、醫學重點學科建設、醫學科學研究和教學工作;基層醫療機構主要承擔一般常見病、多發病、慢性病的基本診療、康復和護理服務。
推行基層首診、雙向轉診、急慢分治的分級診療制度。轉診標准和流程等具體辦法由市衛生行政主管部門會同有關部門另行制定。第十條二、三級醫院可以根據市衛生行政主管部門的指導意見,適當限制接診非急診、非轉診患者。
醫療機構可以根據門診醫師類別和專業特點安排其每日接診患者的人數,保障患者的合理就診時間。門診醫師接診量的指導標准由市衛生行政主管部門另行制定。第十一條市、區人民政府應當根據醫療衛生事業發展需要,優化支出結構,逐步加大投入,建立健全醫療服務保障體系。第十二條市、區財政部門應當建立基本醫療服務分級分類財政保障制度,對各類醫療機構提供的基本醫療服務,根據其功能定位、服務業務量、服務質量以及開展有關專項工作情況等給予適當補助。第十三條非公立醫療機構年度基本醫療服務業務量達到其年度醫療服務業務總量百分之五十以上的,其用電、用水、用氣與公立醫療機構同價。具體辦法由市人民政府另行制定。第十四條公立醫療機構年度基本醫療服務業務量應當達到其年度醫療服務業務總量的百分之九十以上。
公立醫療機構提供基本醫療服務的情況納入其年度績效考核內容。第十五條市規劃國土部門應當根據全市醫療衛生事業發展規劃,將醫療設施建設用地納入城市規劃予以保障。第十六條新建、改建建設項目,應當按照相關規劃要求預留社區衛生服務機構用房。預留的社區衛生服務機構用房應當符合醫療服務用途要求和市衛生行政主管部門制定的社區衛生服務機構建設標准。
建設項目竣工驗收時,社區衛生服務機構用房的驗收應當有區衛生行政主管部門參加。第十七條因城市建設確需拆除公立醫療機構用房或者改變其用途的,規劃國土等有關主管部門在作出決定前,應當舉行聽證會,聽取公眾意見。
經批准拆除公立醫療機構用房或者改變其用途的,應當按照公立醫療機構設置規劃和不低於原有標准予以重建,並遵循先建設後拆除或者建設、拆除同時進行的原則。

『陸』 醫療糾紛預防和處理條例患者不在門診病歷鑒字醫院不給病歷如何處理

摘要 患者在醫院治療疾病的時候,與醫生產生了醫療糾紛,患者認為醫生的做法可能會導致自己有身體上的損傷,想要先去做一份醫療鑒定,看看自己有沒有受到傷害,但是自己並沒有門診病歷,醫療糾紛沒有門診病歷如何鑒定?華律網小編給您提供一些意見。

『柒』 聽證會以後法院怎麼確定證據的真實性

病歷的真實性審查就是對病歷記載的內容是否真實,是否是當時記載的文字元號信息進行判斷的專門活動。而病歷完整性的審查是對提交給法庭或者鑒定機構的病歷資料是產生醫療爭議事件所涉及的患者醫療病歷的全部還是其中一部分進行判斷的專門活動。涉及誰來審查、怎麼審查的問題。長期以來爭論不休。為此,《北京司法指導意見》第13條規定,當事人對病歷資料及其他進行醫療損害鑒定所需的材料的真實性、完整性有異議的,應當由人民法院先行組織雙方當事人舉證、質證。人民法院應根據舉證、質證的具體情況進行審查。經審查,病歷資料存在瑕疵的,人民法院應通過咨詢專家、委託文件檢驗、病歷評估或由鑒定專家作初步判斷來認定瑕疵病歷是否對鑒定有實質性影響。如果沒有實質性影響,則仍可繼續進行鑒定,但瑕疵病歷部分不能作為鑒定依據;如果有實質性影響,造成鑒定無法客觀進行的,則應終止鑒定。這條規定,將病歷真實性、完整性審查的主體、程序、方法等事項做了明確的規定。 (一)對病歷真實性、完整性提出異議的要求 在醫療損害賠償案件的鑒定和訴訟過程中,病歷都是非常重要的證據,因而發生當事人對對方提交的病歷材料提出異議的情況也最多。雖然,對病歷的真實性、完整性等提出異議是當事人的權利,但是,當事人在提出異議的同時也應當履行相應的義務。 一方當事人對於病歷保管者提交的病歷的真實性、完整性提出異議,該當事人就應當對其提出的異議說明理由或者舉證予以證明,而不能籠統地、泛泛地質疑或者否定病歷的真實性。為什麼要由異議提出者進行說明或者舉證呢?因為對病歷的真實性提出異議,實際上應當視為當事人提出的一種新主張,按照誰主張誰舉證的原則,理應由異議提出者進行說明和舉證證明。《民事證據規定》第70條也有相關的規定,要求對書證提出異議的當事人用證據加以證明,法院不能採納沒有證據支持的異議,而應當確認書證的證明力。就是從當事人提出異議的主張方面對其做出舉證義務的要求,符合「誰主張,誰舉證」的基本舉證責任分配原則。 為此,《北京司法指導意見》第15條規定,一方當事人對對方保存或控制的病歷的真實性、完整性有異議的,應當明確提出異議內容,並說明理由。當事人提出合理質疑的,由保存或控制病歷的另一方當事人進行解釋證明。《浙江司法指導意見》第11條第1款規定,當事人對病歷資料及其他鑒定所需證據材料的真實性、完整性有異議的,應當明確提出異議內容,並說明理由。這些規定都明確了當事人對病歷的真實性、完整性提出異議的要求,就是要對其提出異議進行理由說明,既包括解釋其質疑的合理性,也包括提供相關的證據加以佐證。 (二)病歷真實性、完整性審查的主體 由誰來審查病歷的真實性和完整性呢?由於病歷屬於證據,一旦確認負有保管病歷義務的當事人提交的病歷真實、完整,那麼該病歷資料即可以作為定案的依據。因此,病歷真實性、完整性的審查,直接關繫到案件最終的裁判和處理。我們認為,病歷真實性、完整性的審查,應當由享有案件或者爭議事件裁判職權的主體來實施。具體說,如果是訴訟案件,就應當由審理該案件的法官來判斷;如果是仲裁案件,就應當由處理仲裁案件的仲裁員進行判斷;如果是衛生行政案件,則應當由處理該衛生行政案件或者事件的醫政工作人員來進行判斷,而不可以越俎代庖將處理案件的主體與審查病歷證據效力的主體分離。因此,在醫療損害賠償訴訟中,當事人對病歷的真實性、完整性提出質疑的,審查主體就是人民法院。對此,《北京司法指導意見》第13條第1款有明確規定,《江蘇司法指導意見》第3條第1款,《浙江司法指導意見》第15條也有類似規定。 因為對病歷的真實性、完整性的審查和判斷,屬於對證據材料進行證據可采性的審查和確定,直接關繫到對爭議醫療糾紛事件中具體事實和事項的認定,因而屬於案件或者事件處理的有機環節之一,不可能也不應當由他人代為行使。這里涉及案件處理權力的行使和責任承擔問題。如果由其他沒有案件處理權力的機關或者人員來認定病歷的真實性、完整性,其認定的結果不可能對案件處理者產生約束力。試想,如果法官採信了由他人審查判斷確認具有真實性、完整性的病歷作為證據對案件做出錯誤的裁判,應當由法官還是由其他人來承擔錯判案件的法律責任呢? 實踐中最常見的就是委託醫學會進行醫療損害鑒定時,患方對提交鑒定的病歷文書的真實性、完整性提出了質疑,怎麼辦?由於鑒定機構所實施的是對爭議事項進行專業技術判斷,不是審判活動,最終的鑒定結果由處理案件的法官來審查、確認、採信。另外,提交給醫學會進行醫療損害鑒定的病歷材料,既是醫療損害鑒定的依據,也是醫療損害賠償案件處理中的證據。另外,實施鑒定活動的人員是具體技術領域的專家,他們懂技術而不懂法律,對病歷真實性、完整性的審查實際上是法律活動而非技術活動。因此,鑒定所依據的病歷材料的審查,仍然應當由處理案件的法官來審查。 實踐中有當事人向衛生行政機關申請對某具體患者的病歷真實性、完整性進行審查。如果是患者向衛生行政機關投訴,要求處理醫療事故爭議事件,衛生行政機關有責任去審查爭議事件中涉及的患者病歷。患者單獨提出來要審查病歷的真實性、完整性,顯然不屬於衛生行政機關的行政職能范圍,這種審查也沒有任何的行政執法意義。實踐中也有法院將某具體患者的病歷交由衛生行政機關審查其真實性、完整性,衛生行政機關不能受理,如果受理了也無法處理。 (三)病歷真實性、完整性審查的程序 在醫療損害賠償訴訟中,既然病歷真實性、完整性的審查屬於訴訟活動的一部分,審查的主體是法官,那麼具體的審查程序也就必須要按照庭審證據審查的方式來進行。 法官在接到當事人提交的對病歷真實性、完整性有異議的申請後,應當依照訴訟法對證據材料審查的方式進行質證審查,即通知雙方當事人到庭,在法官的主持下由雙方當事人對病歷的真實性、完整性進行質證。未經質證的證據不能提交給鑒定機構進行鑒定,已經提交給醫學會的未經質證的病歷,如果醫患雙方在鑒定會上認可病歷的真實性、完整性,可以據此進行鑒定,如果任何一方對提交進行鑒定的病歷乃至其他證據材料有異議的,都應當由法官主持聽證確認之後,鑒定機構才可以實施鑒定。即使是鑒定過程中需要補充病歷資料或者其他鑒定資料的,也應當通知法院補充,待法官補充並經雙方當事人質證之後,才可以提交給鑒定機構進行鑒定。鑒定過程中因鑒定需要進行調查取證的,也應當由法官進行。如果涉及醫學專業性問題,法官獨立進行調查有困難需要醫學專家協助的,法官可以通知鑒定機構派醫學專家協助調查取證,鑒定機構應當協助。對此,《北京司法指導意見》第13條第1款有明確規定,《江蘇司法指導意見》第3條第1款、第7條,《浙江司法指導意見》第15條也有類似規定。 鑒定機構無權對據以進行鑒定的病歷資料的真實性、完整性進行確認,也無權自行接受雙方當事人提交的未經法庭質證的鑒定材料,更無權自行調取新的鑒定材料或者其他證據材料。實踐中有法院要求雙方當事人直接將鑒定所需材料交給鑒定機構的做法,也有鑒定機構自行到醫療機構調取病歷、放射影像資料或者其他證據材料的做法,還出現過鑒定機構在鑒定過程中單方面接受一方當事人補充的鑒定材料的情況。這些做法都是錯誤的,違反了訴訟法的規定。如果存在這種情況,鑒定結論不利的一方當事人對鑒定結論提出質疑要求重新鑒定的,法院應當啟動重新鑒定程序。如果是因為法官違反法律規定,則多支出的鑒定費由法院承擔。如果是鑒定機構違法造成的,鑒定機構應當退還鑒定費並賠償當事人相應的損失。 (四)病歷真實性、完整性審查的方法 病歷的真實性、完整性審查,既是一個法律問題,也是一個醫學問題。單純從法律角度或者單純從醫學角度進行審查,都可能出現差錯,從而有失公允。因此,法官對病歷的真實性、完整性審查,應當採用合法的科學的方法。具體要求如下。 首先,應當要求提出質疑的當事人提出書面的質疑意見。當事人應當針對病歷中具體的文件、具體內容進行質疑,而不是籠統地、防範地對整個病歷質疑。對於當事人的質疑點,當事人應當說明質疑的理由和依據,必要時還應當要求當事人舉證證明。 其次,組織雙方當事人對病歷資料的真實性、合法性進行質證。質疑病歷真實性的一方當事人的意見只是一家之言,其意見和主張是否可靠,應當聽取對方當事人的意見。所以唯有主持雙方當事人聽證,在雙方當事人的主張與反駁的辯論中,明確雙方爭論的焦點,查明雙方論辯的依據。當然,由於是病歷真實性審查聽證會,在質證過程中,法官也可以邀請病歷管理專家和相關臨床專家出席聽證會,以便法官進一步審查病歷的真實性。(1)應當對病歷的形式和格式進行質證。主要看病歷的形式和格式是否符合《病歷書寫基本規范》的要求,病歷書寫的主體是否合法,病歷書寫的時間是否符合法定時限等。(2)應當對病歷中的內容進行質證。注意病歷內容是否前後一致,是否符合疾病發生、發展、演變的規律。有時,接診病人的初期,可能症狀不典型,或者有的症狀、體征沒有表現出來,因而難以做出正確診斷,這是正常的醫學現象,也符合疾病發展規律。有時醫護人員之間的記錄有差異,尤其是搶救部分,醫師下口頭醫囑,護士做實時記錄,最後搶救完畢之後醫師對搶救經過進行回憶性補記,在時間上可能存在一些偏差。這些都屬於正常現象。(3)將病歷與其他證據資料進行印證。病歷作為關鍵證據固然重要,但不是唯一證據,在訴訟中可能還存在其他證據,因此,法庭質證和法官審核認定時,一定要注意與其他證據進行相互印證,排除矛盾和不一致的方面。 再次,對病歷資料從合法性上進行審查。在充分聽取了解雙方當事人對病歷真實性、完整性的辯論之後,審判人員可以結合與病歷相關的法律、法規、規章對當事人提交的病歷資料的合法性進行審查。包括病歷製作的主體、病歷製作的程序、病歷製作的時間、病歷製作的格式等。 最後,組織專家對病歷內容進行論證。審判人員可以邀請病歷管理專家和相關臨床專家對病歷資料的內容進行審查、判定。必要時也可以委託專門鑒定機構對病歷是否存在書寫時間、偽造等方面的專家進行科學鑒定。

『捌』 醫療糾紛是否屬於消法的保護范圍

醫療糾紛是否屬於消法的保護范圍,目前依然處於爭議。

醫療損害賠償糾紛案件一直是法院審理案件的難點。近來年,隨著醫療機構改革,部分醫療機構市場化經營,社會醫療美容整形機構不斷增多,患者在醫療機構醫療過程中受損害的情形越來越多。因此一些地方性法規將醫療糾紛納入《消費者權益保護法》的范圍。如浙江省《實施辦法》規定了患者的知情權、隱私權及醫療機構診療過錯造成患者人身傷害的民事責任,明確把醫患關系納入了《消費者權益保護法》的調整范圍。福建省《實施辦法》也明確把醫患糾紛納入《消費者保護法》的領域,但絕大多數省份,對此問題並未作出明確規定。

目前對於醫療糾紛是否屬於消法的保護范圍普遍存在三種觀點:

  1. 認為醫療糾紛不能適用《消費者權益保護法》。理由是我國衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業,決定了醫院不能作為一般意義上的商品經營者,醫院提供醫療、預防、保健、康復等服務不以盈利為目的,而是社會效益第一。醫院的醫療行為也不是
    《消費者權益保護法》
    規定的普通消費行為,而是一種特殊消費行為。同時,患者也不是消費者,醫院的醫療消費仍然堅持執行政府的指導性價格,不採取市場的隨行就市,因此,患者交付的費用也與得到的診療服務不是等價交換。因此,醫療糾紛不能適用《消費者權益保護法》。

  2. 認為醫院為人們提供的服務就是《消費者權益保護法》中的服務,其出售的葯品也屬於《消費者權益保護法》中的商品,並且醫院提供的服務與出售的葯品也都是有償的,因此,認為醫院糾紛不適用《消費者權益保護法》是沒有法律依據的。

  3. 認為從總體上說醫患關系應適用《消費者權益保護法》規定,但我國當前醫院並未完全推向市場,醫療服務實行政府指導價,而不是市場調節價,因此,同時也應適用其他專項法律或有關立法的規定。

基於以上觀點,個人認為目前還是應該盡快由人大立法,明確醫療服務是否納入《消費者權益保護法》,單方面聽取衛生系統的意見或者一種聲音,都失之偏頗,最高立法機關可以根據廣大患者、消協、專家學者以及其他社會人士的意見,必要時舉行立法聽證會和專家研討論證會,盡快將醫療糾紛的適用法律明確和完善。

『玖』 司法鑒定聽證會什麼情況下可以重新開,醫療糾紛,司法鑒定所今天舉行

一般情況下,聽證會不會重新開的,只有在特殊情況下可以補充鑒定。更好鑒定中心需要經過法院同意才可以。因為聽證會已經開過了,您可以針對案件提交補充的資料。

『拾』 醫療糾紛鑒定費用由誰承擔

法律分析
鑒定費、評估費等費用應當由負有舉證義務的一方承擔而不是應當由被告承擔。也就是說誰對待證明事實負有證明義務,誰就承擔有關鑒定費、評估費。司法鑒定是指在訴訟活動中鑒定人運用科學技術或者專門知識對訴訟涉及的專門性問題進行鑒別和判斷並提供鑒定意見的活動。或者說,司法鑒定是指在訴訟過程中,對案件中的專門性問題,由司法機關或當事人委託法定鑒定單位,運用專業知識和技術,依照法定程序作出鑒別和判斷的一種活動。醫療糾紛司法鑒定程序:1、審查鑒定委託書、送檢資料材料等;2、舉行聽證會;3、鑒定人進行鑒定;4、必要時組織專家討論;出具鑒定文書。
法律依據
《訴訟費用交納辦法》 第十二條 訴訟過程中因鑒定、公告、勘驗、翻譯、評估、拍賣、變賣、倉儲、保管、運輸、船舶監管等發生的依法應當由當事人負擔的費用,人民法院根據誰主張、誰負擔的原則,決定由當事人直接支付給有關機構或者單位,人民法院不得代收代付。 人民法院依照民事訴訟法第十一條第三款規定提供當地民族通用語言、文字翻譯的,不收取費用。

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