『壹』 如何審理醫療服務合同糾紛案件
您好，由於過去在處理醫患糾紛時，往往習慣於醫療事故鑒定為前置程序，一是沒有經過鑒定不收案，二是如果經過醫療事故鑒定委員會鑒定沒有鑒定為醫療事故，也不收案。如果患者堅持起訴，則在立案階段即駁回起訴。在最高院有了新的規定，即不以醫療事故鑒定為必須前置程序後，大多數法官仍然習慣於老的作法。所以要審理好醫療糾紛案件，應該掌握好幾個原則。
1、堅持不以醫療事故鑒定為前置的原則。最高法院規定，審理醫療糾紛案件不再以醫療事故鑒定為前提，並不僅只是個程序上對當事人的安慰，給一個平息不滿情緒的緩沖，而是對過去這一作法的否定。因為以醫療事故鑒定為前置，無疑等於醫療事故的鑒定就等於法院的判決，因為沒有或者沒有經過醫療事故鑒定，不但不能勝訴，你連起訴的資格都沒有。而過去的醫療事故鑒定雖然在一定程度上保護了當事人的合法權益。但由於鑒定委員會常由當地的醫療專家組成，由其進行鑒定，無異於讓他們自己給自己鑒定，其公平性大打折扣，患者也很難相信。
2、堅持醫患雙方地位平等的原則。醫生是醫院的主宰，是患者的上帝。可以說是掌握著患者的命運，有的醫生往不認為自己是給患者治病，為患者服務的，而是患者有求於自己。我國長期處於公費醫療的
3、堅持過錯原則。這里的過錯原則，不僅是在對患者治療中的過錯，包括在履行醫療合同整個過程中的過錯。即在履行醫療合同中違反了合同法的一般原則，即屬於有過錯。實質上就是合同約定的誠實信用原則。如果合同的某一方違反了合同原則，就要承擔違反合同的責任。
如能給出詳細信息，則可作出更為周詳的回答。
『貳』 醫療損害責任糾紛如何舉證
醫療損害責任糾紛舉證方法如下：因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系，以及不存在醫療過錯承擔舉證責任。在訴訟過程中，一方當事人陳述的於己不利的事實，或者對於己不利的事實明確表示承認的，另一方當事人無需舉證證明。
【法律依據】
《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第三條
在訴訟過程中，一方當事人陳述的於己不利的事實，或者對於己不利的事實明確表示承認的，另一方當事人無需舉證證明。
在證據交換、詢問、調查過程中，或者在起訴狀、答辯狀、代理詞等書面材料中，當事人明確承認於己不利的事實的，適用前款規定。
第四條
一方當事人對於另一方當事人主張的於己不利的事實既不承認也不否認，經審判人員說明並詢問後，其仍然不明確表示肯定或者否定的，視為對該事實的承認。
『叄』 交通事故人身損害賠償代理詞怎麼寫
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代 理 詞
尊敬的審判長、審判員：
山西杏梅律師事務所接受原告姬連生的委託，指派律師張振江、張曉民擔任其一審階段的特別授權代理人，通過庭前了解案情，調查取證，結合法庭調查，現就本案事實以及適用法律發表如下代理意見，望合議庭採納。
一、本案事實
被告白小龍於2010年 05月23 日15時10分許，駕駛車牌號為晉KUE166解放牌輕型自卸貨車在柳溪街由東向西行駛至金剛堰路口時，由於未按照操作規范安全駕駛與由西向北醉酒駕駛電動自行車左轉彎的原告發生碰撞，導致原告急性內開放性顱腦損傷、顱底骨折、腦脊液耳漏、腦挫裂傷、右額顳硬膜下血腫、頭皮血腫、肋骨骨折、胸腔積液，原告電動自行車報廢。
2010年6月1日太原市交警支隊事故處理大隊作出並公交事字認字【2010】第00128號道路交通事故認定書：白小龍駕駛機動車通過路口時，對前方路口情況觀察不夠，未確保安全駕駛，其違法及過錯行為是造成本起事故的一個原因。其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款「機動車駕駛人應當遵守道路交通安全法律、法規的規定，按照操作規范安全駕駛、文明駕駛」之規定。姬連生醉酒駕駛電動自行車通過有交通信號燈控制的交叉路口左轉彎時，未讓直行的車輛先行，其違法及過錯行為是造成這起事故的另一個原因。其行為違反了《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第七十二條第一款第三項「在道路上駕駛自行車、三輪車、電動自行車、殘疾人機動輪椅車應當遵守以下規定：（三）不得醉酒駕駛」之規定，以及《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第六十八條第一款第一項「非機動車通過有交通信號燈控制的交叉路口，應當按照下列規定通行：（一）轉彎的機動車讓直行的車輛、行人優先通行」之規定。原告和被告白小龍承擔同等責任。
經過太原市中心醫院治療，原告病情穩定後於2010年 06月29日出院。2010年 07月21日經武警山西總隊醫院太原小店司法鑒定中心鑒定，原告因交通事故致急性內開放性顱腦損傷，雙耳重度聽覺障礙，評定為六級傷殘。
事故給原告造成的損失有：
1、醫療費87217.46元；
2、交通費638.8元；
3、誤工費3600 (1800×2)元；
4、護理費12490.5(7962.3+4200+328.2)元
5、住院伙食補助費1900元（50×38）；
6、營養費1800元(90×20)；
7、殘疾賠償金139970元（13997×20×0.5）；
8、被撫養人生活費9355元（9355×4×0.5×0.5）；
9、財產損失：電動自行車2000元、衣服破損200元；
10、精神損害撫慰金25000元；
11、律師代理費3000元；
12、鑒定費1000元；
以上費用合計人民幣288271.70元。白小龍已墊付醫療費14800元。
肇事車輛為解放牌輕型自卸貨車，所有人是被告白連壽，肇事時該車由被告白小龍駕駛。被告白小龍在被告保險公司處為肇事車輛購買了交強險，其保險單號碼為23370000103513006390，被保險人為白小龍，保險期限自2010年3月13日至2011年3月12日止。
以上事實有13組相關證據予以佐證。
二、原告的賠償請求符合法律規定，並有充足證據加以證明，應當得到支持。
A、本案中原告主張的賠償項目的法律依據為：
1、《民法通則》一百零六條第二款規定，「公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。」
2、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款：受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。第二款：受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。
B、本案中原告主張的單項賠償項目的法律依據及證據材料分別為：
1、醫療費87217.46元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規定，「醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。」
證據材料：證據目錄之序號8、9、10、11。
2、交通費638.8元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十二條規定，「交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。」
證據材料：證據目錄之序號20、21、22、23
3、誤工費3600 (1800×2)元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規定，「誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。」
證據材料：證據目錄之序號8、14、15。原告住院日期是2010年5月23日，定殘日期是2010年7月21日，實際誤工日期60日。原告所在單位出具證明證實原告月收入1800元，原告因誤工實際減少的收入為3600元。
4、護理費12490.5(7962.3+4200+328.2)元。
法律依據：根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條 護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。
護理人員有收入的，參照誤工費的規定計算；護理人員沒有收入或者僱傭護工的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標准計算。護理人員原則上為一人，但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數。
護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。
《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》第3.1.4條 護理依賴指傷病致殘者因生活不能自理需依賴他人護理者。生活自理主要包括以下五項：1、進食；2、翻身；3、大、小便；4、穿衣、洗漱；5、自我移動。護理級別分為三級：1、完全護理依賴指生活完全不能自理，上述五項均需護理者；2、大部分護理依賴指生活大部分不能自理，上述五項有三項需要護理者；3、部分生活依賴指部分生活不能自理，上述五項中一項需要護理者。在住院期間，原告生活完全不能自理，上述五項均需護理，因此應屬於一級護理，護理人員可以超出一人。
證據材料：證據目錄之序號8、16、17、18。原告住院38天，其中5月23日至6月9日一直屬於重症監護狀態，其餘住院時間里一直有兩個人照顧其生活起居。1、原告妹夫張建忠的護理期限是2010年5月23日至2010年6月29日，共38天。張建忠所在單位太原市鐵路局太原機務段勞動人事科提供的證據材料證明其每月平均收入6286元，38天合計護理費7962.3元。2、其大嫂郎愛生的護理期限為2010年5月23日至2010年5月25日，共3天。郎愛生沒有固定工作，參照2010年山西省城鎮在崗職工年平均工資28559元標准，3天護理費合計328.2。3、在郎愛生離開之後，護工周建新的護理期限為2010年5月26日至2010年6月29日，共35天，每日護理費120元，合計4200元。
5、住院伙食補助費1900（50×38）元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十三：「住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標准予以確定。」
《山西省省直機關和事業單位工作人員差旅費管理辦法》第十五條 工作人員的出差伙食補助費，不分地區、部分途中和住勤，按出差自然（日歷）天數實行定額包干，其標准均為每人每天50元。
證據材料：證據目錄之序號8
6、營養費1800元(90×20)元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》二十四條：「營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構意見確定。」
證據材料：證據目錄之序號8、24。原告已經構成六級傷殘，肋骨骨折需要長時間的保守治療，人常說「傷筋動骨一百天」，在這一百天里加強營養促使盡快恢復的常理眾所周知。
7、殘疾賠償金139970（13997×20×0.5）元。
法律依據：最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條規定，「殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標准，自定殘之日起按20年計算。」
山西省統計局2010年2月24日公布的《2009年山西國民經濟和社會發展統計公報》，城鎮居民人均可支配收入為13997元/年。
證據材料：證據目錄之序號12、24。兩組證據材料證明原告為城鎮戶口、傷殘等級為六級。
8、被撫養人生活費9355元。
法律依據：《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十八條 被扶養人生活費根據扶養人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標准計算。被扶養人為未成年人的，計算至十八周歲；
被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養人還有其他扶養人的，賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。
《2009年山西國民經濟和社會發展統計公報》城鎮居民人均消費性支出為9355元。
證據材料：證據目錄之序號13、24。這組證據足以證明原告與姬嵐之間是撫養與被撫養的關系、姬嵐屬城鎮戶口、姬嵐是年齡14歲的未成年人等基本信息。
9、財產損失2200元。
法律依據：《民法通則》一百零六條第二款 公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。
證據材料：證據目錄之序號28。這組證據材料證明原告所騎電動自行車、衣服和鞋子毀損。雖然購買電動自行車、衣服和鞋子的發票丟失，但是結合市場行情代理人認為財產損失的部分也應該予以支持。
10、精神損害撫慰金25000元。
法律依據：《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款：因侵權致人精神損害，造成嚴重後果的，人民法院除判令侵權人承擔停止侵害、恢復名譽、消除影響、賠禮道歉等民事責任外，可以根據受害人一方的請求判令其賠償相應的精神損害撫慰金。
被告駕駛機動車與原告相撞，造成原告顱腦開放性損傷、雙耳重度聽覺障礙的嚴重後果，嚴重侵犯了原告的身體、健康權。由於雙耳重度聽覺障礙，原告再也無法真真切切的聽到女兒的呼喚，妻子的嘮叨，親戚朋友的問候，街頭小販的叫賣聲、火車的轟鳴聲······這個溫暖而喧囂的世界似乎要遠離他而去，代替以前的卻是寂寞、冷清、孤獨、煩躁······在充分考慮了當地平均生活水平（2009年人均消費性支出9355元）的基礎上，代理人認為原告主張25000元的精神損害撫慰金應依法得到支持。
11、律師代理費3000元。
法律依據：《民法通則》第106條第二款「公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。」
證據材料：證據目錄之序號27。律師工作是一項專業性、技術性特別強的工作，原告不具備這方面的專業技能，在發生交通事故生命岌岌可危期間也沒有條件維護自己的權益，因此聘請律師的花費應該屬於賠償范圍。
12、鑒定費1000元。
法律依據：《民法通則》第106條第二款「公民、法人由於過錯侵害國家的、集體的財產，侵害他人財產、人身的，應當承擔民事責任。」
鑒定程序是判斷受害人是否構成傷殘以及構成幾級傷殘的必經程序，因此鑒定費用也應包含在受害人的損失范圍之內，被告應當予以賠償。
三、本案應當首先由被告中國平安財產保險股份公司山西分公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內先行賠付原告，超過責任限額范圍的部分由白小龍和白連壽兩被告承擔連帶賠償責任。
1、2004年5月1日開始實施的《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款明確規定：機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。超過責任限額的部分，按照下列方式承擔賠償責任：責任強制保險責任限額范圍內予以賠償；不足的部分，按照下列規定承擔賠償責任：
據了解，被告白小龍為肇事車輛在中國平安財產股份有限公司山西分公司投保交強險，保單號為23370000103513006390， 保險期限自2010年3月13日至2011年3月12日。根據以上法律規定，保險公司依法應當先行賠付原告。
2、超過責任限額范圍的部分由被告白小龍和白連壽承擔連帶賠償責任。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項明確規定：（二）機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故，非機動車駕駛人、行人沒有過錯的，由機動車一方承擔賠償責任；有證據證明非機動車駕駛人、行人有過錯的，根據過錯程度適當減輕機動車一方的賠償責任；
證據目錄序號之2《道路交通事故認定書》對原告與被告白小龍在這次事故中的過錯在已經證明過了的事實的基礎上依據相關法律法規進行了科學、公平、公正的劃分，太原市交警支隊事故處理大隊認為原告和被告白小龍應該承擔同等責任。
雖然肇事車輛的所有人白連壽與駕駛人白小龍不是同一人，但是仍然不能免除肇事車輛所有人白連壽的連帶賠償責任。代理人認為，被告白小龍雖然不是肇事車輛的所有人，但是其駕駛肇事車輛的運動利益歸屬於整個大家庭，仍然應當視為肇事車輛的財產共有人，按照自己責任的原則被告白連壽理應承擔連帶責任。除非被告白小龍能夠證明其已經接受聘任或者獲得工資而駕駛肇事車輛。
以上代理意見，請法庭充分採納，謝謝！
代理人：山西杏梅律師事務所
代理律師：張振江
張曉民
2005年10月28日
『肆』 打醫療官司律師需要請嗎
您好！
打醫療官司請律師是毋庸置疑的，關鍵在於請什麼樣的律師！因為患者不懂醫療，就算略懂也不精通，如果真的理論起來也是有理說不清。因此醫療官司需要的律師除了要有深厚的法律功底，還要有專業的醫療知識、豐富的臨床經驗，這樣才能夠讓患者的權益受到最大保護。
『伍』 從醫療文書書寫的重要性談談如何有效避免醫療糾紛
醫療糾紛的增加影響和干擾了醫院的正常工作，如何降低醫療糾紛的發生，給醫院帶來了新的研究課題和思索。一、加強醫療管理，提高醫療質量。二、強化法律意識，需具備:糾紛意識、舉證責任意識、自我保護意識，樹立法制觀念。
隨著我國公民法律意識的提高，醫療糾紛也呈增加趨勢，這嚴重影響和干擾了醫院的正常工作。新的《醫療事故處理條例》已於2002年9月1日正式實施，這為降低醫療糾紛提供了法律依據，對醫療衛生事業健康發展和保持社會穩定具有重要的現實意義和應用價值。如何避免醫療糾紛的發生，給醫院帶來了新的研究課題和思索。
1 加強醫療管理，提高醫療質量
加強醫德醫風教育，組織醫務人員認真學習首都衛生系統文明服務規范，使其牢固樹立以病人為中心的服務理念，尊重病人的合法權益，轉換觀念，變被動為主動想方設法為病人提供方便，滿足病人的需求，提高自身人文素養。
建立健全醫療管理制度，設立獎罰機制，教育業務人員加強責任心，嚴格執行各項規章制度，堅持三查七對，做到恪盡職守，嚴防醫療事故的發生。《醫療事故處理條例》第二條規定，醫療事故是指醫療機構及其業務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。第五條規定，醫療機構及其業務人員在醫療活動中，必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德。
醫療機構醫務人員不能存在僥幸心理，醫院避免醫療糾紛的根本方法就是在醫療活動中杜絕失職行為。失職行為是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中違反上述醫療衛生方面的國家法律或職業規范的行為。
當今高科技迅猛發展，全球經貿往來擴大，醫務人員要樹立國際化大市場的觀念，強化競爭意識，適應多國家、多民族、多元化服務，提升文化、學歷和多學科知識，加強業務學習，以便提高醫療技術水平，以適應當今時代的發展，滿足病人的就醫需求，提供高質量的醫療服務。
2 強化法律意識，樹立法制觀念
加強法律學習，加大醫療法規的宣傳力度，讓醫務人員懂得學法、守法的重要性，增強其法律意識，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫護人員自覺的依法行醫，便可以有效地避免醫療糾紛的發生，這樣就需具備以下3種意識。
2.1 糾紛意識 隨著普通百姓的法律意識、權利意識和維 權意識的提高，醫院和患者之間的醫療糾紛不斷，且呈上升趨勢。因此人們也經常聽到醫院抱怨現在的病人越來越難「伺候」。其實醫院應當在抱怨之餘冷靜地思考，認清當前的形勢和順應時代的潮流，從《醫療事故處理辦法》到《醫療事故處理條例》，法律在向弱勢群體傾斜，立法的進步體現了人文關懷。在這種形勢下，醫院及其醫務人員應當更新觀念，樹立法律意識和糾紛意識，在診療活動中應保持清醒的頭腦，認識到自己的一言一行、一舉一動若稍有不慎就可能侵害到患者的利益，就有可能引發醫療糾紛。
2.2 舉證責任意識 2002年4月1日起施行的《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》，在舉證責任的分配上使醫療機構承擔了較大的責任。該《規定》第四條第八項規定:「因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。」即通常說的「舉證責任倒置」。在醫療訴訟中，原告一般是患者，被告通常是醫院。按照民事訴訟中舉證責任的一般原則，是「誰主張誰舉證」，因此，在一般的民事案件中，通常要由原告承擔主要的舉證責任。而在醫療訴訟案件中，原告只需證明自己曾在被告處接受過診療並在診療後出現了人身損害後果，就算完成了原告的舉證責任，此後，舉證責任的「皮球」就踢給了被告，由醫院提供證據，來證明醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯，如果醫院不能提供充足有利的證據，即舉證不利，將承擔敗訴的結果。
據載，武漢的一家醫院將一患者診斷為雙乳「乳腺增生」，並行了包塊切除手術。術後1個月，患者因感覺手術部位仍有包塊而再次到該醫院就診，並接受了穿刺檢查，醫院給出的結論是「未見異常細胞成分」。患者不放心，到同濟醫院就診，診斷為「乳腺癌」，患者一氣之下將手術醫院告上法庭。主刀醫生在法庭調查中辯解，稱當時手術一完成，他將切除的包塊交給了患者，並開出檢查通知單，囑咐其去做病理切片。但患方則稱，當時醫生只讓她把包塊交給家屬看一下，並未要求她去做病理切片檢查。法庭要求醫院根據「舉證責任倒置」的規則承擔舉證責任，但院方提供的病歷中並沒有記載要求患者做病理切片的相關內容，醫院在舉證期限內也未能提供其它證據材料。因此，法院認定醫生在診療過程中存在未做病理切片檢查的過失，且此過失導致誤診、擴大了患者損害後果的可能，判決院方敗訴。
這個案例提供院方和醫務人員，在診療活動中不能重治療，輕病歷，不能光做不記或光說不記，不能因工作忙而忽視病歷的記載與書寫，因為一旦出現醫療糾紛，法官不僅僅要聽你怎麼說，更重要的是看你在病歷上有沒有記，如何記的。因此，醫院和醫務人員應當有舉證責任意識，應當認識到自己在診療活動中天天接觸、司空見慣的病歷絕不僅僅是記載病人病情和醫務人員診療護理活動的醫療文書，而是很有可能成為日後出現醫療糾紛時的法律文書，成為決定自己在醫療官司中最終命運的重要證據。因而醫療文書輕視不得。
關於如何書寫和管理病歷，《醫療事故處理條例》、《醫 療機構病歷管理規定》和《病歷書寫基本規范（試行）》作了詳細規定，在這里醫院和醫務人員應注意以下幾點:（1）病歷應妥善保管，不得丟失;（2）病歷記載要全面，防止漏記;（3）病歷記載要及時，因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束後6h內據實補記，並加以註明;（4）病歷一旦形成，禁止更改;（5）病歷記載內容應一致，避免前後矛盾;（6）該由患者簽字的地方絕不能省略。
2.3 自我保護意識 防止病歷落到患者手中被塗改、毀棄或被偷梁換柱;防止病人利用假名從醫院騙開證明;醫務人員該說的說，不該說的不說;主觀病歷可拒絕患者復印。
『陸』 醫療糾紛司法鑒定審查的主要內容及判定原則
國務院頒布的《醫療事故處理條例》雖然規定了法院可以單獨委託醫學會進行醫療事故鑒定,但沒有規定委託的程序及條件.2003年2月21日《最高人民法院關於參照<醫療事故處理條例>審理醫療糾紛民事案件的通知》（法20號）也只是原則性的規定為:「二、人民法院在民事審判中，根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的，交由條例所規定的醫學會組織鑒定。因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的，按照《人民法院對外委託司法鑒定管理規定》組織鑒定。」而其他法律也沒有對此作出具體規定.
我認為醫療事故鑒定與司法鑒定在訴訟中的性質沒有區別,都屬於證據之一.無論法院委託進行醫療事故鑒定還是司法鑒定,都是為了查明事實而作為證據使用的.因此,法院如果認為在訴訟中需要進行醫療事故鑒定,就可以委託醫學會進行鑒定.如果發生醫療事故，醫療事故的鑒定，就會成為法院進行民事裁定，判決中很重要的依據了。而進一步的，醫療事故的鑒定，主要法律依據如下：
1、《醫療事故處理條例》
2、《醫療機構管理條例》
3、《執業醫師法》
4、《護士管理辦法》
5、《葯品管理法》
二、鑒定機關
設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。
必要時，中華醫學會可以組織疑難、復雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術鑒定工作。
三、專家的選定
主要學科鑒定專家不得少於二分之一，在需要查明死亡原因及明確傷殘等級時可以抽取法醫。
四、事故鑒定會應注意的問題
1、陳述意見並遞交相應證據
2、充分、完整地回答專家的提問
五、 醫療事故技術鑒定的重要性
醫療事故鑒定結論是確定醫療糾紛賠償的核心依據，醫療事故鑒定是處理醫療糾紛最重要的環節，絕大部分醫療案件，如果確定為醫療事故或在醫療行為中醫療機構有過錯，患者就能夠獲得賠償，反之患者就很難獲得賠償。對於醫療機構來說，確定為醫療事故的案件，醫療機構不僅要承擔賠償責任，而且要承擔行政責任，對醫院及負有責任的醫務人員都有很大的影響，故醫患雙方都應當高度重視。
六、 醫療事故鑒定的時效
時效為一年，自知道或者應當知道損害結果發生後一年。如患者死亡的，為死亡後一年內應當提出鑒定申請；如損害結果在多年後發現，自發現後起算一年，但超過20年的法院將不保護，鑒定亦沒有實質意義。
七、 那些當事人和機構可以提出醫療事故技術鑒定？
1） 法院委託；
2） 衛生行政部門移交；
3） 患者本人；
4） 死亡患者的近親屬，順序為：①配偶②子女、父母③兄弟姐妹；
5） 醫療機構
八、 哪些情況下醫學會不予受理醫療事故技術鑒定？
1） 當事人一方直接向醫學會提出鑒定申請的；
2） 醫療事故爭議涉及多個醫療機構，其中一所醫療機構所在地的醫學會已經受理的；
3） 醫療事故爭議已經人民法院調解達成協議或判決的；
4） 當事人已向人民法院提起民事訴訟的（司法機關委託的除外）；
5） 非法行醫造成患者身體健康損害的；
6） 衛生部規定的其他情形。
九、 醫療事故鑒定費用由誰預繳付？
1） 雙方當事人共同委託醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人協商預先繳納鑒定費；
2） 衛生行政部門移交進行醫療事故技術鑒定的，由提出醫療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費；
3） 衛生行政部門接到醫療機構關於重大醫療過失行為的報告後，對需要移交醫學會進行醫療事故技術鑒定的，鑒定費由醫療機構支付；
4） 法院首次委託鑒定的，由醫療機構繳付；
5） 對首次鑒定不服，再次申請鑒定的，由申請再次鑒定人繳付；
6） 經鑒定屬於醫療事故的，鑒定費由醫療機構支付；經鑒定不屬於醫療事故的，鑒定費由提出醫療事故爭議處理申請的當事人支付。
十、 患者提起醫療事故技術鑒定應當提供的資料
1） 提起鑒定當事人的身份證明
2） 病歷資料：由患者保管門急診病歷的，患者應當提供所有門急診病歷資料；住院患者應當提供就診及出院證明等資料。
十一、 醫療機構應當提供的資料
1） 住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件；
2） 住院患者的住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件；
3） 搶救急危患者，在規定時間內補記的病歷資料原件；
4） 封存保留的輸液、注射用物品和血液、葯物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告；
5） 與醫療事故技術鑒定有關的其他材料。
十二、 抽取鑒定專家的注意點
1） 涉及死因、傷殘等級鑒定的，並應當從專家庫中隨機抽取法醫參加專家鑒定組；
2） 專家鑒定組成員有下列情形之一的，當事人應當申請其迴避：
① 是醫療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的；
② 與醫療事故爭議有利害關系的；
③ 與醫療事故爭議當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。
十三、一方當事人可以有幾人參加鑒定？
不超過3人，律師可以作為代理人參加鑒定。
十四、書面陳述意見的主要內容
提起鑒定的當事人應當向醫學會提交書面陳述意見，該意見重要包括以下內容：
1） 當事人的身份、聯系方式等；
2） 對醫療事件爭議的焦點；
3） 爭議焦點的事實依據；
4） 闡明醫療機構的過失構成醫療事故或醫療過錯，且該醫療過失與損害結果具有因果關系等理由
十五、書面陳述意見的重要性
當事人的書面陳述意見是鑒定專家在鑒定前了解當事人申請鑒定意圖的唯一重要書面材料，對鑒定專家的對醫療事件的初步印象具有重要意義，從而對鑒定結論具有一定的影響，故書面陳述意見是一份非常重要的鑒定文書。
該書面陳述意見書應當包含醫療和法律兩方面的內容分析，要求抓住主要問題，做專業闡述，行文應簡明而扼要，以期既充分表達當事人的意思，又達到影響專家的效果。
十六、醫療事故鑒定會的程序
鑒定由專家鑒定組組長主持，程序如下：
1） 雙方當事人在規定的時間內分別陳述意見和理由，陳述順序先患方，後醫療機構；
2） 專家鑒定組成員根據需要提問，當事人應當如實回答，必要時，可以對患者進行現場醫學檢查；
3） 雙方當事人退場；
4） 專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論；
5） 經合議，根據半數以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結論。
十七、參加鑒定會的重要技巧
1） 當事人要保持低姿態，充分展示弱者的地位，以獲得鑒定專家的同情；
2） 陳述應當針對重點展開，對陳述的內容應當有成分的病歷記載和醫學權威專著作為依據；
3） 針對專家的提問，回答應當恰當而專業，尤其應當實事求是，對不知道的問題不要強詞奪理，以充分尊重專家為最重要的原則。
十八、鑒定結論在多少時間內作出？
醫學會應當自接到雙方當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定並出具醫療事故技術鑒定書。
十九、醫療事故技術鑒定書的內容
1） 雙方當事人的基本情況及要求；
2） 當事人提交的材料和醫學會的調查材料；
3） 對鑒定過程的說明；
4） 醫療行為是否違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規；
5） 醫療過失行為與人身損害後果之間是否存在因果關系；
6） 醫療過失行為在醫療事故損害後果中的責任程度；
7） 醫療事故等級；
8） 對醫療事故患者的醫療護理醫學建議。
經鑒定為醫療事故的，鑒定結論應當包括上款（四）至（八）項內容；經鑒定不屬於醫療事故的，應當在鑒定結論中說明理由。
二十、醫療事故的責任分類
1） 完全責任，指醫療事故損害後果完全由醫療過失行為造成；
2） 主要責任，指醫療事故損害後果主要由醫療過失行為造成，其他因素起次要作用；
3） 次要責任，指醫療事故損害後果主要由其他因素造成，醫療過失行為起次要作用；
4） 輕微責任，指醫療事故損害後果絕大部分由其他因素造成，醫療過失行為起輕微作用。
二十一、再次鑒定的提起
1） 提起人為對首次醫療事故技術鑒定結論不服的當事人；
2） 時效：自收到首次醫療事故技術鑒定書之日起15日內提出；
3） 費用繳付方：一般為提起再次鑒定的當事人支付。
二十二、再次鑒定的提起
對首次鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內提出再次鑒定申請。
二十三、 對醫療事故技術鑒定書的審查
1、鑒定書依據的病史資料是否真實、合法。
2、鑒定程序是否違反《醫療事故處理條例》。
3、鑒定結論是否與本案客觀病史（包括門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料）及《中華人民共和國葯典》、《葯物說明書》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《病史書寫規則》、醫學診療、護理規范、常規相抵觸。
二十四、醫療事故技術鑒定的終止
醫患雙方共同委託醫療事故技術鑒定的，在專家鑒定組作出鑒定結論前，雙方當事人或者一方當事人提出停止鑒定的，醫療事故技術鑒定終止。
『柒』 中國最好的醫療糾紛律師
北京尚勤律所律師團隊不錯
『捌』 寫一份民事起訴狀和原告代理詞
民事起訴狀
原告：齊某，女，出生於某年某月某日，民族，工作單位（沒有的可以不寫），職業，住址，聯系方式（盡量寫常用的號碼）
（如原告有訴訟代理人的要寫明訴訟代理人的基本情況）
被告：某某商場，商場的地址，聯系方式
法定代表人：姓名，職務
訴訟請求：1.請求判被告某某商場承擔民事賠償責任，醫療費，誤工費，交通費，（要寫明具體數額）；
2.本案訴訟費有被告承擔。
事實與理由
(寫明起訴或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址)。
此致
Xxxxxx人民法院
具狀人：齊某的簽名或蓋章
年 月 日
附：1.本訴狀副本×份(按被告人數確定);
2.證據××份;（復印件數和原件要寫清楚）
3.其他材料××份。
民事答辯狀
答辯人：
因齊某訴我公司民事賠償一案，先作答辯如下: 應當寫明答辯的事實依據和法律依據，針對被答辯人提出起訴、上訴和申訴所依據的事實和法律所提出的主張，論述上述主張不能成立的理由
此致
Xxxxxx人民法院
答辯人:某某
代書人：某某
年 月 日
附：本答辯狀副本×份
至於原被告的代理詞是具有變動性的，是根據對反的提出的證據來進行辯論的，你可以參考一下下面這個案例：
書記員：（注意：書記員應站著念）
（一）查點當事人及其訴訟參加人到庭情況並請入席（不用讀）
（二）現在宣布法庭紀律：
1、到庭所有人員應聽從審判長統一指揮，一律關閉通訊工具，遵守法庭秩序，不準吸煙。
2、旁聽人員必須保持肅靜，不得喧嘩、鼓掌、插話，不得進入審判區，有意見可以在閉庭後提出。
3、當事人及其訴訟參與人不得中途退庭，如擅自退庭，是原告的作撤訴處理；是被告的則依法缺席判決。
4、審判人員或法警有權制止違反法庭紀律，妨礙民事訴訟活動的行為，對不聽制止的，可依法予以訓誡、責令退出法庭或者予以罰款、拘留；對情節嚴重的依法追究其刑事責任。
（三）全體起立，請審判長、審判員入庭。
（四）報告審判員，當事人均已到庭，請開庭。
審判長：謝謝書記員，請坐。
審判長：現在開庭，首先核對當事人身份。由原告向法庭報告你的姓名、年齡、民族、出生年月日、工作單位、職務及家庭住址
原告：我叫黃令軍，男，1960年6月5日出生，漢族，農民，現住康定縣姑咱鎮黑日村
審判長：由原告委託代理人分別向法庭報告你們的姓名，說明你們的工作單位、職務及代理許可權。
原告委託代理人1: 我叫李某某，康定縣公僕律師事務所律師。代理許可權：一般代理。
2：我叫張某某，康定縣公僕律師事務所律師。代理許可權：一般代理。
審判長：由被告向法庭報告你的姓名、年齡、民族、出生年月日、工作單位、職務及家庭住址
被告：我叫黃小巧，女，1980年7月21日出生，漢族，農民，現住康定縣姑咱鎮黑日村
審判長：由被告委託代理人分別向法庭報告你們的姓名，說明你們的工作單位、職務及代理許可權。
被告委託代理人1：我叫曾某某，康定縣新城律師事務所律師，代理許可權：一般代理
2：我叫蕭某某，康定縣新城律師事務所律師，代理許可權：一般代理
審判長：原告，你對被告及其訴訟代理人身份有無異議？
原告：沒的
審判長：被告，你對原告及其訴訟代理人身份有無異議？
被告：沒的異議
審判長：經過審查，上述當事人及訴訟代理人的身份及委託許可權與庭審前辦理的手續一致，當事人之間未提出異議，出庭資格有效，准許參加訴訟，現在開庭。（敲法槌）
陪審1：依照《中華人民共和國民事訴訟法》第40條第1款、第120條的規定，甘孜州康定縣人民法院今天依法公開開庭審理原告黃令軍與被告黃小巧合同糾紛案。下面宣布合議庭組成人員，本案由張小偉擔任審判長，何某某擔任審判員，張某擔任人民陪審員，共同組成合議庭，書記員甘薇擔任法庭記錄。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第45、46條的規定，當事人有申請迴避的權利。審判人員有以下三種情況，可能影響案件公正審理的，當事人有權口頭或書面申請他們迴避：1、是本案當事人或者是當事人、訴訟代理人的近親屬；2、與本案有利害關系；3、與本案當事人有其他關系，可能影響對案件的公正審理的。提出迴避申請應當在開庭前提出；在開庭過程中得知需要迴避事項的應當在法庭辯論終結前提出，並且向法庭說明正當理由。
審判長：原告，對於本合議庭組成人員及書記員是否提出迴避請求？
原告：不申請。
審判長：被告是否申請迴避？
被告：不申請。
審判長：之前本院的立案流程機構已經向當事人送達了開庭須知，須知中已經載明了法庭審理過程中當事人享有的訴訟權利和必須履行的訴訟義務。對此，原告方是否已經明確？
原告：已經明確
審判長：被告是否已經明確？
被告：明確了
陪審2：庭審分四個階段進行：法庭調查、法庭辯論、法庭調解、評議與宣判。下面進行法庭事實調查，當事人對自己提出的主張有責任提供證據，反駁對方的主張應當說明理由。首先由原告陳述事實、訴訟請求及理由。
原告訴訟代理人：訴訟請求:一、判令原、被告簽訂的協議無效；二、判令被告承擔律師調查費用及本案的訴訟費用。
事實及理由 ： 原、被告系父女關系，被告系原告長女。2001年4月20日，原、被告經協商簽訂了一份「宅基地調換協議書」。 內容為：「一、大渡河劉店門口住處（原告現住處）由小黃小巧（指被告）居住，我同意給長女黃小巧，任何人不得干涉。二、老家一處由黃令軍居住，到百年之後，有三個兒女分配，屬於關宅子。三、今後不得以任何理由更改、變動 ，同意調換， 在4月20號到5月5號內進行調換，調換雙方當事人黃令軍（由黃長松飾）（指印） 黃小巧 （指印）2001年4月20號。」協議簽訂時雙方未去相關部門進行土地變更登記申請，且協議簽訂後雙方也未實際調換履行。「大渡河店門口」房屋一直由原告（黃令軍）居住，「老家一處宅基」也一直由被告（黃小巧）管理使用，在2012年初，被告將舊房扒掉，蓋上了新房。2012年4月份時，被告讓他人通知原告，要求原告搬出，引發糾紛，使原告的合法權益受到了損害。
根據《合同法》第四十四條、《土地管理法》第十二條、《土地管理法實施條例》第六條、《國土資源部的土地調整辦法》等相關法律法規，原告請求法院: 一、判令原、被告簽訂的協議無效；二、判令被告承擔律師調查費用及本案的訴訟費用。
審判長：原告對起訴內容還有無補充？
原告：有，我要求確認2001年4月20日我和黃小巧簽訂的宅基地調換協議無效。訴訟費用全部由被告承擔。（自己發揮）
審判長：下面由被告針對原告的起訴發表你們的答辯意見。
答辯人：審判長、兩位陪審員好，下面由我代表我的當事人提出答辯意見如下：按照《合同法》第五十二條第（五）項規定，違反法律、行政法規的強制性規定的合同才為無效。這里突出法律、行政法規的強制性規定。當時雙方簽訂《宅基地調換位置協議書》都是在基於自己雙方的真實合理的意思表示上的，並且原告與被告都是適格的當事人，所以該協議應該是有效的。事實上，在構建和諧社會的今天 ，村民之間互換宅基地，發揮村民自主調劑居住環境，是有利於社會的發展。原告作為被告生父，對被告本應關心照顧，卻不顧父女情份，起訴被告，請求駁回其訴訟請求。
審判長：被告對答辯意見有無補充？
被告：我堅持自己的訴訟主張，請求駁回原告訴訟請求
審判長：下面就案件事實進行證據審查，由於在庭審前本院的立案的流程機構已經組織雙方當事人進行了證據交換，並且送達了證據清單，因此在質證的過程中，雙方當事人應當按照庭前所提交的證據清單的載明的序號說明證據的名稱以及證據所要證明的對象，其他訴訟參與人在發表質證意見的時候，應當圍繞證據的真實性、合法性、關聯性、有無證據效力以及證明效力大小發表。首先由本案的原告出示證據。
原告訴訟代理人：我方主要有三組證據要向法庭提交。我們第一組證據是康定縣公僕律師事務所律師李麗霞、張蘭英對證人李某某的調查筆錄一份。(請法警將證據遞於被告)
審判長：被告對證人是否到庭？
原告代理人：是
審判長：傳證人李某某到庭
審判長：證人請向法庭報告你的姓名，性別，民族，年齡，出生年月日，工作單位及家庭住址。
鄭秋霞：我叫李某某，女，漢族，1978年10月30日出生，現住康定縣姑咱鎮黑日村。
審判長：你與原被告什麼關系？
李某某：原告、被告和我是一個村的。
審判長：證人對被告的身份有無異議？
李某某：沒得異議。
審判長：根據民事訴訟法第70條，第102條的規定，凡知道案件情況的單位和個人，都有義務出庭作證，證人要如實向法庭陳述案件事實，不得作虛假陳述，否則要負法律責任。證人聽清楚了嗎?
李某某：聽清楚了。
審判長：現在請被告及訴訟代理人想證人提問
被告代理人：請問你認識我的當事人黃小巧嗎？
證人：認識，我們是一個村的，她就住在我隔壁
被告代理人：那你和黃小巧平時走得近嗎？
證人：怎麼說呢？我們就是平常愛聚攏一推擺龍門陣耍，看到打哈招呼，關系算一般嘛。
被告代理人：那你知道他們黃令軍和黃小巧簽訂的房屋調換協議嗎？
證人(李)：這個我曉得點，我和黃小巧擺龍門陣的時候，聽她說過
被告代理人：那你知道具體的內容是什麼嗎？
證人(李)：只是聽她說要和她爸爸調換房子，還簽了個協議，具體的內容就沒聽她說過了
被告代理人：你的意思是說具體的內容你也不清楚？
證人(李)：嗯
被告代理人：報告審判長，我沒有問題了
審判長：原告及原告代理人是否有問題要問？
原告：有，請問證人，你和黃小巧家距離有多遠？
證人(李)：他家就在我隔壁子，只有幾米遠
原告代理人：意思說黃小巧家裡只要有什麼大的響動，（比如說搬家）你應該很清楚嘍？
證人(李)：嗯，是的
原告代理人：那你有沒有看到黃小巧搬過家，或者看到黃令軍搬過來住在黃小巧的家裡？
證人(李)：這到沒看到過，只是看到黃令軍偶爾會去他女兒那裡，而且待得時間也不長，大概就一兩天左右吧。
原告代理人：你怎麼如此確定黃令軍在黃小巧那裡待的時間呢？
證人（李）：因為黃令軍在她女兒那裡無聊的時候，會來找我們幾個鄰居一起打牌耍，他不來找我們打牌的時候，就曉得他就已經回自己的家了。
原告代理人：審判長，我的問題問完了
審判長：請原告繼續舉證
原告代理人：我們的第二組證據是原被告雙方簽訂的協議，那份協議在之前我們已經上交法庭，我們以此來證明雙方協議調換的房屋是大渡河店門口的一處原告黃令軍居住，但是雙方並未進行土地變更登記，且未實際調換過，所以此份協議是無效的；
審判長：被告對原告方所出示的證據有無異議？
被告：我們對該協議的內容無異議。但我認為原告證明的觀點有異議，認為該協議是有效協議，協議只有違反法律強制性規定時才是無效的，我們認為本協議不違反法律強制性規定，當時雙方簽訂《宅基地調換位置協議書》都是在基於自己雙方的真實合理的意思表示上的，並且原告與被告都是適格的當事人，雖然雙方未進行土地變更登記，但協議上約定經雙方蓋章後生效，協議上都有雙方的指印為雙方約定的生效條件，因此我們認為此協議是有效的。
審判長：請原告繼續出示其他證據？
原告代理人2：下面我們出示一組照片，用以證明從2001年4月20日後被告用於調換的房屋又被其本人扒掉，並重新蓋了其他房子，而原告的一處也是一直由原告居住並做生意用了，這既是說雙方已經默認不再交換房屋，所以說之前簽訂的合同是無效的。（請法警將證據遞於被告）
審判長：被告方對此項證據有無異議？
被告代理人：對證據無異議。
審判長:請原告繼續出示證據。
審判長:原告是否還有其他證據需要出示
原告代理人:沒有了
審判長：現在請被告方向法庭出示證據
被告：我們主要由三組證據，第一組證據是：1、2011年5月24日，康定縣新城律師事務所律師曾秋霞、蕭朱對鄭XX調查筆錄一份，地點：康定縣新城律師事務所，內容為：在今年4月份，當時有我、王XX、肖XX三人去找黃令軍，通知叫他把東西15日內搬走，黃令軍不同意搬走。2、2011年5月24日康定縣新城律師事務所律師曾秋霞、蕭朱對肖XX調查筆錄一份，地點：康定縣新城律師事務所，內容為：在今年4月份，黃小巧叫我去找黃令軍，當時有我和王XX、鄭XX三個人，通知黃令軍15天內把所有東西搬走，黃令軍說，我死都不搬走。這兩份調查筆錄就說明了我方當事人並未默認雙方不再履行簽訂的協議，而是原告沒有按照協議規定履行自己的義務。
審判長：證人是否到庭？
被告代理人：沒有到庭
審判長：原告及其代理人對被告方所出示的證據有無異議？
原告代理人：有，根據法律規定，證人應當到庭接受質證，但是被告提供的證人未到庭接受質詢，不符合證據規定要求，請求法院認定證據不可信。
審判長：被告請繼續出示其他證據？
被告：我們的第二組證據是人民法院報案例一篇，其內容為：「三十年前（即1982年）互換地 ，今天欲反悔被駁回。」以上證據證明原、被告雙方互換宅基地的行為應為有效，從穩定方面考慮，維持現狀會更有利於穩定。
審判長：原告對以上證據是否有異議
原告：有，認為此證據無效力。
審判長：被告請繼續出示其他證據
被告代理人：下面出示照片二張，以此證明原告現仍然住在大渡河店口處，並開了一家飯館。
審判長：請法警將證據呈給原告
審判長：原告對此證據有無異議
原告方：有異議。我們認為該照片與本案件無關，我們案件審查的是協議效力問題
審判長：被告方是否還有其他證據提交
被告：沒有。
審判長：原、被告在事實方面有無補充？
原告：沒有。
被告：沒有。
審判長：經過剛才的法庭調查，各方已經對爭議的事實發表了充分的意見，各方當事人是否還有新的證據向法庭提供？
原告：沒有
被告：沒有
審判長：經過法庭調查，本庭對以下事實給予認定：雙方對宅基地互換協議本身無異議，對該協議的真實性本院予以確認。被告提交的證人證言，證人未出庭接受當事人質詢，無法核實其真實性，不能證明被告方觀點成立，被告所舉案例發生在1982年，當時土地管理法並未頒布實施，不適合本案。
審判長：法庭調查結束，下面進入法庭辯論階段。根據雙方向法庭提交的起訴狀、答辯狀以及相關的證據材料，基於對事實的認定，本庭認為本案的爭議焦點主要有一：即原被告雙方簽訂的協議是否有效
原告對本庭歸納的爭議焦點有無異議？
原告：沒有異議
審判長：被告對本庭歸納的爭議焦點有無異議？
被告：沒有異議。
審判長：根據《中華人民共和國民事訴訟法》第127條的規定，現在進行法庭辯論。當事人及其訴訟代理人應圍繞本案爭議焦點，結合法庭調查的具體情況以及適用法律方面進行綜合性發言。辯論中應當實事求是，在法律范圍內尊重客觀事實，以理服人，不應涉及與本案無關的問題和進行人身攻擊，不得重復發表意見，包括不再重復事實、不再重復證據以及質證意見。
審判長：下面進行法庭辯論，首先由原告及其訴訟代理人針對爭議焦點發表辯論意見。
原告代理人：我方將主要從以下兩點進行辯論，第一，雙方雖簽訂協議，但未實際履行，且雙方都有不履行的意思表示，因此之前制定的協議應視為無效。第二，根據《合同法》第四十四條依法成立的合同，自成立時生效。法律、行政法規規定應當辦理批准、登記等手續生效的，依照其規定。《土地管理法》第十二條 依法改變土地權屬和用途的，應當辦理土地變更登記手續。《土地管理法實施條例》第六條 依法改變土地所有權、使用權的，因依法轉讓地上建築物、構築物等附著物導致土地使用權轉移的，必須向土地所在地的縣級以上人民政府土地行政主管部門提出土地變更登記申請，由原土地登記機關依法進行土地所有權、使用權變更登記。土地所有權、使用權的變更，自變更登記之日起生效。而且法律及行政法規明確規定，農村村民對宅基地只有使用權沒有所有權，不能將宅基地非法轉讓，且宅基地的調換需到相關部門進行變更登記申請，但雙方未進行土地變更登記申請，因此該協議是無效的。報告審判長，我的發言完畢。
審判長：被告及其代理人是否有辯護意見需要發表？
被告代理人：按照合同法第五十二條第（五）項規定，違反法律、行政法規的強制性規定的合同才為無效。這里突出法律、行政法規的強制性規定。事實上，在構建和諧社會的今天 ，村民之間互換宅基地，發揮村民自主調劑居住環境，是有利於社會的發展。原告作為被告生父，對被告本應關心照顧，卻不顧父女情份，起訴被告，請求駁回其訴訟請求。報告審判長，我的意見暫時發表到此。
審判長：原告還有無意見發表？
原告代理人：有的，請對方想想，是被告黃小巧將我方當事人強行趕出，搶占房屋，是黃小巧不顧父女情分，當初制定該協議的初衷是為了讓起彼此之間能夠有更好的生活，但是其被告一方將原房子翻新。其實際上意義不是想換房子，其將原告趕走的行為更加表明其翻新房子的行為並不是真正為了給他父親一個更好的生活，被告在翻新房屋後，與我當事人協商的真正的目的是霸佔我當事人的房屋，我的當事人於是才不願搬出，而被告卻採取強行措施，實屬不合法行為，由此可見，被告翻新房子是對協議的一種根本的違約，違反協議的主要義務，因此我方要求協議無效。報告審判長，我的第二輪意見發表完畢。
審判長：被告有無辯護意見？
被告代理人：並非我方事先將房子翻新，而是由於原告一方一直居住房子並以此經營，我方認為此種行為實際已經有不履行此協議的意思表示，但是我方依然是以履行合同為宗旨，為原告一方以後更好的生活環境，才進行了房子的翻新；其次我方並不是將原告強行趕走，而是事先委託他人於原告方進行協商，在協商過程中，始終並沒有達成協議，為了確保協議的正常履行，才採取強制措施。我的第二輪辯護意見暫時發表到此。
審判長：原告是否還有其他補充意見？
原告代理人說：原告黃令軍雖然在簽訂協議時並不知情此協議非法法律規定，但是法律尊重的是客觀事實，更不能因為他不知法而認定期協議有效，民法通則第八十條規定，土地不得買賣出租，抵押，或者以其他形式非法轉讓，宅基地屬於集體所有，更不能以任何理由轉讓。所以該協議時無效的。報告審判長，我的意見發表完畢。
審判長：被告對此有無辯護意見？
被告代理人：法律設定的目的就是為了保障和服務人民，自然人之間在相互轉讓住所，有利於人民的生產生活。有利於弘揚主權在民，村民自治的作風。房屋調換協議有效。我的意見暫時發表到此。
審判長：被告是否還有其他補充意見？
被告代理人：前邊舉證我們已經提到過，人民法院報案例一篇，內容為：「三十年前互換地 今天欲反悔被駁回。」這也因該證明此協議有效，法院應該支持被告的訴訟請求。
審判長：原告對此有無意見？
原告代理人：有，請被告方注意，你們說的法院報上的三十年換地，根據國土資源部 土地調整辦法 實際調整20年的應為有效，而本案只有10年，且為實際調換，不適應該規定及案例。
被告代理人：我們現在請求實際履行，但是原告方不履行，所以請求法院支持我方請求。
原告代理人：不履行的一方不僅僅使我們，被告一直沒有履行協，更甚者，將用於條換的房屋扒掉，蓋上新房，這分明是不想履行協議。此外結合法律規定，宅基地禁止轉讓這一法律規定，我方堅持認為，本協議無效。請法院予以採納。
審判長：被告有無新的辯論意見？重復的不用再說。
被告：沒有。
審判長：原告有無新的辯論意見？
原告：沒有。
審判長：圍繞爭議焦點，雙方當事人進行了充分的法庭辯論，雙方無新的辯論，法庭辯論階段結束。現在由雙方當事人進行最後陳述，在最後陳述階段雙方當事人可以簡單明確的表明對於本案的處理意見和各自是否堅持訴訟主張的意願。首先，請原告方作最後陳述。
原告：請法院支持我的訴訟請求（可以自己加點）
審判長：請被告方作最後陳述。
被告：請求法院駁回原告的訴訟請求，
審判長：根據《中華人民共和國民事訴訟法》第128條之規定，判決前能夠調解的可以進行調解。原告，是否同意調解？
原告：不同意，堅決不同意
審判長：由於原告不同意調解，本庭不再組織調解，合議庭需要對本案休庭五分鍾進行評議。
審判長：下面宣布休庭，由合議庭進行評議，評議後繼續開庭（敲擊法槌）。
書記員：全體起立，請合議庭退庭。（合議庭下）
（五分鍾後）
書記員：休庭時間到，請全體起立，請審判長、審判員入庭。
審判長（坐定後）：坐下。
審判長：（敲擊法槌後宣布）現在繼續開庭。
依據有效證據及當事人陳述，本院確認以下案件事實：
原、被告系父女關系，被告系原告長女。2001年4月20日，原、被告簽訂了「宅基協議書」一份。內容為：「一、大渡河劉店門口住處（原告現住處）由小黃小巧（指被告）居住，我同意給小女黃小巧，任何人不得干涉。二、老家一處由黃令軍居住，到百年之後，有三個兒女分配，屬於關宅子。三、今後不得以任何理由更改、變動 ，在4月20號到5月5號內調換房屋，雙方當事人 黃令軍（由黃長松飾）（指印） 黃小巧 （指印） 康定縣姑咱司法所（印章） 2001年4月20號。」協議簽訂後雙方並未實際調換履行。「大渡河店門口」房屋一直由原告居住，「老家一處宅基」也一直由被告管理使用，被告在2012年，將舊房扒掉，蓋上新房。2010年4月份，被告讓他人通知原告，要求原告搬出，引發糾紛。原告訴至本院。
本院經提交審判委員會討論認為：根據《中華人民共和國土地管理法》第十三條、第六十二條規定，依法登記的土地所有權和使用權受法律保護，任何單位和個人不得侵犯。農村村民住宅用地，經鄉（鎮）人民政府審核，由縣級人民政府批准。四川省農村宅基地用地管理辦法第四條規定，農村居民對宅基地只有使用權，沒有所有權。宅基地的所有權和使用權受法律保護，任何單位和個人不得侵佔、買賣或以其他形式非法轉讓。《民法通則》第八十條規定，土地不得買賣、出租、抵押或者以其他形式非法轉讓。第五十八條規定，違反法律或者社會公共利益的民事行為無效，無效的民事行為從行為開始起就沒有法律約束力。原、被告雙方雖在平等自願的基礎上簽訂了宅基互換協議，但雙方一直未按協議內容履行換房行為，原、被告的宅基互換行為違反了有關法律規定，應為無效協議。故原告要求確認雙方的宅基地互換協議無效的訴訟請求，本院予以支持。依據《中華人民共和國土地管理法》第十一條、第十三條、第六十二條、《中華人民共和國民法通則》第五十八條第一款第（五）項、第二款、第八十條第三款之規定，判決如下：
現在進行宣判：
書記員：（全體起立）
判決如下：
1、原告黃令軍與被告黃小巧於2001年4月20日訂立的「宅基調換協議書」無效。
2、案件受理費50元，由被告負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀，並按對方當事人的人數提出副本，上訴於四川省康定縣人民法院。
審 判 長：張小偉 審 判 員：何某某 人民陪審員： 張某 書記員：甘某
二O一二年四月二十六日
審判長：坐下。