❶ 醫療糾紛訴狀怎麼寫
醫療糾紛訴狀應當按照以下內容寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、醫院的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;3、請求人民法院對醫療糾紛作出判決的訴訟請求,訴訟請求所依據的事實與理由;4、有關醫療糾紛的證據和證據來源,有證人的,應當提供證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。
❷ 醫療糾紛訴狀如何寫
醫療糾紛訴狀應當這樣寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、醫院的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;3、原告的訴訟請求,有關醫療糾紛的事實與訴訟請求的理由;4、原告應當提供證據和證據來源,還有證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。
❸ 醫療糾紛訴訟書怎麼寫
訴訟文書大體上分民事訴訟、行政訴訟、刑事訴訟。醫療糾紛訴訟書屬於民事訴訟,怎麼寫?按民事訴訟法第119條的法律規定,文書一般寫法為:
1、標題,民事訴狀
2、原告、被告基本情況,聯系方式
3、訴訟請求
4、事實與理由
5、正文
6、致法院
7、具狀人
8、年月日
❹ 人民檢察院民事申訴書醫療糾紛格式
申訴書
申訴書是指訴訟當事人及法定代理人,刑事被害人及其家屬或其他公民,不服已經生效的裁決,向人民法院或則人民檢察院提出的要求重新審理案件的書狀.此外,再審申請書是專供民事案件的當事人在裁決發生法律效力後兩年內提出再審申請用.
申訴書格式範本
(各類案件通用)
申訴人
申訴人對人民法院年月日()字第號,提出申訴。
請求事項
事實與理由
此致
人民法院
附:原審書抄件一份
申請人
年月日
註:1、本申訴書供各類案件提出申訴時通用,用碳素黑墨水鋼筆、毛筆書寫或印製。
2、「申訴人」欄,如系公民的,應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業或工作單位和職務、住址等;如系法人或其他組織的,應寫明其名稱、所在地址、法定代表人或主要負責人的姓名和職務。
3、「事實與理由」部分的空格不夠用時,可增加中頁。
4、「申訴人」署名欄,如系法人或其他組織的,應寫明全稱,由法定代表人或代表人簽字,加蓋單位公章。
申訴書是指訴訟當事人及法定代理人,刑事被害人及其家屬或其他公民,不服已經生效的裁決,向人民法院或則人民檢察院提出的要求重新審理案件的書狀.此外,再審申請書是專供民事案件的當事人在裁決發生法律效力後兩年內提出再審申請用法律。
民事申訴書格式:需寫明申訴人基本情況,被申訴人基本情況,申訴請求,事實於理由。
範文如下:
民事申訴書:
申訴人:xxx住所:xxx法定代表人:xxx住所:xxx電話:xxx
被申訴人:xxx住所:xxx法定代表人:xxx住所:xxx電話:xxx
申訴人訴被申訴人xxx糾紛一案,已有xxx人民法院審理並作出()xxx字第xxx號民事判決書,申訴人不服該院作出的終審判決,現提出申訴,申訴請求和事實及理由如下:
申訴請求:
1、xxxx
2、xxxx
事實與理由:
1、xxxx
2、xxxx
3、xxxx
綜上所述,xxxx
此致
xx人民法院
申訴人:xxx
x年x月x日
❺ 醫療糾紛訴訟狀範文
給你找了張民事訴訟狀範文
原 告:
地 址:
郵政編碼:
聯系電話:
被 告:
地 址:
聯系電話:
訴訟請求:
1. 判令被告賠償醫療費40萬元、誤工費3萬元、住院伙食補助費7000元、陪護費2萬元、殘疾生活補助費216000元、殘疾用具費35萬元、被扶養人生活費9萬元、交通費1000元、住宿費2萬元,共計人民幣113.4萬元。
2. 判令被告賠償精神損害撫慰金人民幣41901元。
3. 判令被告賠償參加醫療事故處理的原告近親屬(2人)所需交通費、誤工費、住宿費共計人民幣4832元。
4. 判令被告承擔本案醫療事故鑒定費及訴訟費。
事實與理由:
2001 年10月14日21點許因背痛,於2001年10月14日23點左右就診於神州醫院急診科。到急症科後方出現雙腳麻木,繼之胸部以下失去知覺、不能運動。當時診斷:「1、急性脊髓炎,2、脊髓內腫瘤待排?」15日1點20分左右攝胸段CT檢查,報告:「T4—T12節段脊髓內連續低密度陰影」,僅予脫水、對症處理。15日9時許神內科會診,讀CT:「T4—T12硬膜下高密度影」,診為:「1、脊髓硬膜下出血?2、脊髓硬膜下膿腫?」15日12時許行胸段脊髓磁共振,口頭報告:「頸胸段出血原因待查?」下午4時許又行頸胸段脊髓磁共振增強掃描,印象:「頸6—胸4段椎管內硬膜外轉為性病變,考慮腫瘤可能性大」。將患者收入骨科,入科後患者進一步惡化,經神經外科會診,轉入腦病中心。晚上11時許行血管造影和脊膜出血栓塞術,確診為:「硬脊膜外血腫」。16 日10點30分,患者方進入手術室行椎板切除血腫清除術。術後行康復治療。半年來,患者無一點恢復,仍為左胸2,右胸4以下的高位截癱,斷送了患者即將出國深造的美好前途。
硬脊膜外血腫是急診外科疾病。及時手術解除血腫壓迫,脊髓的功能可望部分或全部恢復,如果壓迫時間過久,脊髓因血液循環障礙而發生軟化、萎縮或瘢痕形成,則癱瘓難以恢復。特別強調受壓後6小時之內發生脊髓中心壞死之前進行手術,受壓後24小時為早期,如不放棄早期手術時間,則可以保存脊髓部分白質,使患者恢復不癱。然而患者在醫院後逐漸癱瘓的,就診這樣及時,卻被人為的延誤診斷、人為的延誤手術,使患者失去寶貴的站起機會,醫院負有不可推卸的責任。
患者是年青人,既往有過背痛,卻從沒有肢體麻木、無力。在無外傷,僅短時背痛、而無其它全身症狀和局部症狀情況下,突發截癱卻一點沒想到硬脊膜外血腫或硬脊膜下血腫的可能,簡直不可思議。在CT中得不到結論時,為什麼要「待明日」才做對神經系統敏感性強、解析度高的MRI?不可饒恕的是CT室的不負責:1、胸椎CT竟沒把胸椎掃完,2、竟沒看到CT中一明顯的血腫影像,3、明顯的高密度影像,竟得出「連續低密度陰影」,導致診斷方向性的錯誤,4、CT報告、會診意見都提到T4—T12的異常,然而最後的幾個胸椎根本沒掃到,何來的結論。正由於臨床醫師和CT室醫師的不負責,癱後6小時這一手術黃金時間就這樣耽誤了,患者就此失去了完全康復的機會。
15 日晨9時許會診意見:「脊髓硬膜下出血?脊髓硬膜下膿腫?」應該清楚該兩種病手術時間需針分奪秒,為什麼不積極做相應的檢查或行椎管探查術?拖延到中午 12時才做MRI,此時的MRI檢查也錯誤百出:1、申請的胸椎MRI,卻主掃頸椎,而胸椎竟只掃到第7胸椎,2、申請的是胸椎MRI增強,也交了增強費,卻未作增強掃描,3、MRI竟只做了矢位,而忘了做最重要的軸位。這么多的人為錯誤拖延著診斷時間,也導致下午4時許的MRI重做。4、重做的MRI 已能明確診斷硬脊膜外血腫,卻得出「頸6—胸4段椎管內硬膜外轉為性病變,考慮腫瘤可能性大。」何謂「轉為性病變」?內行人士也無法理解,怎能指導臨床?如果閱片認真些,結合臨床,就能明確此診斷,患者就能盡早手術,關鍵是爭取到不全癱的手術機會,也避免了業內人多不主張的風險性大、並發症嚴重的血管造影和脊膜出血栓塞術。
15日晚23時許血管造影術才確診了「脊髓血管畸形破裂引起的硬脊膜外血腫」這一診斷。此病一診斷出,就意味著一分一秒皆黃金,爭分奪秒是康復,立即手術是患者最後的希望。然醫務人員竟漠然視之,拖延到16日10時以後方把患者送進手術室。受壓35小時的手術意義有多大?可想而知是徒勞之舉。
神州醫院是三甲醫院,硬軟體強,有腦外科和脊柱外科,門診病歷上特別提到:腦脊髓動靜脈畸形為醫院專科特色。有如此雄厚的診治條件,患者卻在醫方一次次不負責中失去寶貴的機會。醫院負有不可推卸的醫療損害責任,應當賠償患者由此造成的一切損失。
綜上所述,由於被告方醫務人員違反診療常規,嚴重失職,延誤了原告寶貴的治療時間,從而直接導致了完全不能康復的後果並間接導致原告目前反復並發症的狀況,原告認為被告應為此承擔過失責任。根據《中華人民共和國民法通則》及《醫療事故處理條例》之有關規定,特向法院提起訴訟,請求法院支持原告的訴訟請求,為不幸的原告及其家屬做主,討回公道!
此致
神州市大山區人民法院
❻ 醫療糾紛起訴書如何寫
醫療糾紛起訴書應當按照以下內容寫:1、原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式;2、被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息;3、請求人民法院對醫療糾紛作出判決的訴訟請求,訴訟請求所依據的事實與理由;4、原告應當提供醫療糾紛有關的證據和證據來源,有證人的,應當提供證人的姓名和住所。
【法律依據】
《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。
❼ 關於醫療事故起訴申請書怎麼寫的
醫療事故投訴原告:XX,男,AA歲,X國籍,XX省XX市人。
農民住在XX市政府醫院(死者的丈夫)。
被告:YY,男,BB歲,x國籍,XX省XX市人。
XX區衛生院院長,現在住在XX衛生院。
請求:1.要求XX市人民檢察院向玩忽職守的YY公訴,追究被告人的刑事責任。
2.要求xx區醫院支付葬禮費用1000元,死者兒子xx撫恤金2.5萬元。
事實和理由:上午xx:xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx,xx月XX日上午x點,被告人YY來到病房,看到張某下肢水腫到達腹股溝部,子宮底在臍下。沒有子宮收縮等症狀。當天下午5點,產婦全身水腫,子宮收縮沒有進展。情況很嚴重。經濟科醫生吳XX建議立即轉院或立即剖腹產。但是被告人YY無視醫務人員上述正確意見,沒有採取具體措施。被告知道產婦病情嚴重,只有參加會議的婦產科醫生才能保證安全。否則,你必須馬上轉院。但是被告人無視母親家人的要求,安排粉絲某鄉村做計劃生育的工作。更嚴重的是,XX日上午XX時,母體子宮收縮增強,胎心音消失,病情危重。但是,YY讓XX去鄉下,沒有採取救援措施。到了10點,躺著的女性危險了,王芳派人去找范XX。當天下午1點40分,張XX因剖腹手術延誤,子宮破裂,低血容量休剋死亡。XX年XX月XX日,原x縣醫療事故鑒定組認定產婦張某死亡為「一級醫療責任技術事故」。
作為院長,YY作為院長,其實是玩忽職守,對嚴重的孕婦漠不關心。他不積極組織會議小組,讓唯一的婦產科醫生離開醫院去鄉下,無視患重病的女性。如果他不接受醫務人員的合理建議,他想在沒有經濟壓力的情況下就診,將來的醫療保險會更重要。對孕婦及時剖宮產或及時轉院,產婦張某36小時得不到及時治療,病情惡化死亡。結果嚴重,影響非常差。有關機關的行政處罰不能代替政法機關依法追究刑事責任。為了保障公民的生命安全,維持正常的醫療衛生秩序,目前根據《中華人民共和國刑法》第187條和《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第1款、第13條第2款的規定,通知你方制定調查。依法審訊。
誠實的省XX市人民檢察院證人:李XX代表:XX市法律顧問辦公室XX律師下次遇到醫療事故,不要慌。應該根據上述內容寫醫療事故的起訴書,向醫院提起訴訟。
❽ 醫療糾紛調解申請書怎樣寫
首先是要寫明雙方的基本情況。甲乙雙方的姓名,地址聯系電話和個人信息,以及與患內者的關系容等等。其次要寫清楚整個過程以及達成的事項。甲乙雙方就患者(身份證號碼)於xx年xx月xx日因xx在甲方門診發生的醫療糾紛,乙方認為甲方造成本人醫療傷害,現經雙方友好協商一致,自願達成如下協議,以便共同遵守。第一,甲方同意一次性補償乙方人民幣多少xx元;第二,全免乙方在我院某年某月某日的醫療費用;第三,甲方在協議書簽訂後十日內,應當向乙方一次性支付補償款項共計人民幣多少元,要約定雙方的違約責任。
❾ 怎麼寫醫療糾紛起訴狀,醫療糾紛起訴狀格式
根據具體案情來寫起訴狀,具體委託律師代理。
《中華人民共和國民事訴訟法》
第一內百二十條 起訴應當向容人民法院遞交起訴狀,並按照被告人數提出副本。
書寫起訴狀確有困難的,可以口頭起訴,由人民法院記入筆錄,並告知對方當事人。
第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項:
(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;
(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;
(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;
(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。
❿ 醫療糾紛申訴書範文
法律分析:首先列明申訴人與被訴人的基本信息,指明請求事項,具體寫明申請仲裁的要求和事項。隨後具體寫明爭議發生的事實經過,有關證據和證人的姓名、住址,請求事項的理由和法律依據等內容。最後簽名,寫明日期。
法律依據:《中華人民共和國民法典》
第五百七十七條 當事人一方不履行合同義務或者履行合同義務不符合約定的,應當承擔繼續履行、採取補救措施或者賠償損失等違約責任。
第一千一百六十五條 行為人因過錯侵害他人民事權益造成損害的,應當承擔侵權責任。
依照法律規定推定行為人有過錯,其不能證明自己沒有過錯的,應當承擔侵權責任。
第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。