❶ 絨癌IV級的該如何治療
絨癌是一類只有妊娠才會引起的腫瘤，因而有人稱之為「上帝給人的第一個腫瘤」，但也是人類治癒的第一個癌瘤。隨著化療應用於治療，絨癌的治癒率也達到80%以上。在現今所有癌症中，只有絨癌可用「治癒」來表示治療效果，其他癌症只能用「年生存率」等來表示；而且部分患者無須手術，從而保留了生育功能，因此對人類來說，絨癌可說是最「仁慈」的癌症了。
雖說絨癌是可治癒的，但其預後與很多因素有關。如早期診斷，及時治療，預後較佳；分娩、流產後的絨毛膜癌比良性葡萄胎後絨毛膜癌預後差；發現絨毛膜癌越晚，即所謂潛伏期愈長，則預後不良。凡手術後絨毛膜促性腺激素（HCG）的濃度迅速下降，以後一直保持陰性者，預後較佳；如果是一度曾下降而未達到陰性，且持續不變的，則預後不良。
最後需要提出的是，化療葯物僅能殺傷活躍期的癌細胞，對於一些靜止期的癌細胞則不能達到殺傷的效果。當靜止期癌細胞進入活躍期，就有可能導致病情復發。一旦絨癌復發，治療仍以化療為主，再治癒率仍高達68%。由於未能診斷小范圍的復發性腫瘤是導致復發治療失敗的主要因素，因此使用化療抑制絨癌後，隨訪是改善復發病例生存的關鍵。通常是定期檢查HCG兩年；如果是復發病例，則需終身隨訪。
❷ 絨癌的治癒標准
每療程結束至18日內，血HCG下降至少一個對數為有效，挺葯指征是症狀體征消失，原發和轉移灶消失，HCG每周測一次，連續三周正常，再鞏固2－3個療程方可停葯，隨訪五年無復發者為治癒。
至於放環我也不太清楚
❸ 葡萄胎的治療及預後
惡性葡萄胎疾病概述
葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者，稱為惡性葡萄胎。發生的機會為5％～20％的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，多數在葡萄胎清除後6個月內發生，但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨毛膜癌為好。
惡性葡萄胎病因病理
病灶內肉眼可見到葡萄狀物，個別看不到葡萄狀物，但鏡下有絨毛結構。其浸潤能力較葡萄胎為強、常侵及深部肌層，偶而亦有穿破子宮壁造成穿孔，甚至向周圍組織浸潤，或向肺部、陰道等處轉移。鏡下所見多為增生的滋養細胞，可見到絨毛結構，這是與絨毛膜癌的區別之點，病灶周圍常有明顯出血。
惡性葡萄胎臨床表現
1．陰道流血：葡萄胎排空後仍有不規則陰道流血，量多少不定，檢查時子宮較正常略大而軟，黃素囊腫持續存在。
2．轉移灶表現：血行轉移至肺部可有咯血；轉移至陰道可見陰道粘膜有紫藍色結節，破潰時引起出血。個別惡性葡萄胎病人，絨毛侵蝕穿破子宮肌層及漿膜層時，可引起不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多時可發生休克。
惡性葡萄胎診斷鑒別
根據病史及臨床表現，結合輔助檢查進行診斷，具體的診斷標准：
1．尿妊娠試驗：葡萄胎排空後超過2個月以後，又經刮宮證實無殘存水泡狀胎塊、而尿妊娠試驗仍持續陽性，或陰性後又轉陽性，都有惡變可能。
2.X線胸片：惡性葡萄胎者常可發生肺部轉移，因此對咳嗽、咳血者，必須作肺部檢查，可見棉團狀的陰影布於肺部各處，尤多見於右肺下葉。但無肺部病變者，不能排除侵蝕葡萄胎。
3．診斷性刮宮：如僅有陰道流血，其他症狀及體征均不典型時，可作診斷性刮宮，若刮到少量蛻膜或壞死組織，不能排除侵蝕性葡萄胎。
惡性葡萄胎治療
目前主要採用化學葯物治療，具體方法同絨毛膜癌療法。其此不要求再生育或40歲以上者，可行全子宮切除術。
惡性葡萄胎預後預防
【預後】
惡性葡萄胎經過治療，一般預後良好，但以後仍有復發及發展成絨毛膜癌的可能，因此仍應勸告避孕至少2年，還需定期隨訪。
【轉移與擴散】
葡萄胎的絨毛脫落後隨血循環轉移至身體其他部位，破壞組織，形成大小不等的血腫，為惡性葡萄胎的另一特點。這種特徵便於用為劃分良、惡性葡萄胎的界限。如前所述，正常妊娠的滋養上皮細胞也能進入母體血循環，而在身體其他部位發現，但並不造成任何破壞性病損，良性葡萄胎的絨毛上皮當然也可脫落隨血運到身體其他部位，猶如任何破壞性炎栓子的遊走和定居，但不起局部破壞作用。因此，我們認為進入血循環而絨毛不造成所在部位破壞性病灶者屬於良性，反之即為惡性。值得闡明，葡萄胎的絨毛與正常妊娠的滋養上皮雖同樣可進入血循環，但在生物學與病理學的特點上還是有差異的。二者同樣無局部破作用，但前者惡變可能性較大。又惡性葡萄胎與惡性腫瘤應區別看待。雖兩者均有轉移及造成轉移部位組織某種程度的破壞的特性，但惡葡的轉移灶有自行消退的可能，而惡性腫瘤，極少自行消退。
❹ 子宮絨毛膜癌進行子宮全切術後能完全治癒嗎
子宮絨毛膜癌目前的治癒率比較高,治療後一般不容易復發或者轉移。但之後還是要隨訪的。子宮絨毛膜癌術後不容易復發的,但要定期隨訪。
❺ 得了子宮絨毛膜癌該怎麼辦
一、西醫治療：
1、化療：
化療葯物：所用葯物包括氟尿嘧啶(5-FU)、放線菌素D(Act-D)、甲氨蝶呤(MTX)及其解救葯亞葉酸鈣(CF)、環磷醯胺(CTX)、長春新鹼(VCR)、依託泊苷(VP-16)、順鉑(DDP)等。
用葯原則：Ⅰ期通常用單葯治療; Ⅱ～Ⅲ期宜用聯合化療; Ⅳ期或耐葯病例則用EMA-CO方案，完全緩解率高，副反應小。表36-4 列舉了幾種化療方案。
副反應：以骨髓抑制為主，其次為消化道反應，肝功能損害也常見、嚴重者可致死，治療過程中應注意防治。脫發常見，停葯後可逐漸恢復。
停葯指征：化療需持續到症狀、體征消失，HCG每周測定一次，連續3次在正常范圍，再鞏固2-3個療程，隨訪5年無復發者為治癒。
2、手術
此病只限於子宮、化療不管用的可以切除子宮，手術范圍主張行次廣泛子宮切除及卵巢動靜脈高位結扎術，主要切除宮旁靜脈叢，年輕未育者盡可能不切子宮，以保留生育功能，必須切除子宮時，仍應保留卵巢。
二、中醫治療：
選擇具有抗腫瘤、增強免疫力作用的中葯進行使用
一、美洲大蠊：美洲大蠊表皮含有鞏膜質和甲殼質，溴、鋅、鎳、猛、鉀、鈣、鈦、氯、硫、硅、鋁、鎂等元素。肌肉水解13種氨基酸。此外，身體貯藏微生素B1B2，煙酸和抗壞血酸等，淋巴含海藻糖、海藻糖酶、糖蛋白、肌醇、原兒茶酸葡萄甙等。全體含麥角硫因、龍蝦肌鹼、胡蘆巴鹼、甘氨酸、甜菜鹼、肛鹼、三甲胺、腺嘌呤等。美洲大蠊提取物對各類癌症的組織生長具有一定抑製作用，可促進腫瘤細胞凋亡。
二、 蟾皮：適用於各類癌症，其味腥、溫，有毒。歸心經，具有解毒、止痛、開竅等功效。
上面是關於子宮絨毛膜癌的相關介紹，希望對大家有所幫助。這一病症不僅給患者的心理和健康造成很大影響，還會給家庭和社會造成很大的負擔。所以發現病症要盡快到醫院去檢查和治療，以免延誤病情造成更大的損失。最後願子宮絨毛膜癌患者早日康復。
❻ 簡述葡萄胎與惡性葡萄胎病變的異同點
葡萄胎
是滋養細胞疾病。滋養細胞疾病以往分別稱為葡萄胎、惡性葡萄胎及絨毛膜上皮癌。
葡萄胎來源於胚胎的滋養細胞。由於絨毛水腫增大，形成大小不等的水泡，累累成串，細蒂相連，狀似葡萄，故稱葡萄胎。
惡性葡萄胎
葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者，稱為惡性葡萄胎。發生的機會為5％～20％的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，多數在葡萄胎清除後6個月內發生，但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨毛膜癌為好。
惡性葡萄胎病因病理
病灶內肉眼可見到葡萄狀物，個別看不到葡萄狀物，但鏡下有絨毛結構。其浸潤能力較葡萄胎為強、常侵及深部肌層，偶而亦有穿破子宮壁造成穿孔，甚至向周圍組織浸潤，或向肺部、陰道等處轉移。鏡下所見多為增生的滋養細胞，可見到絨毛結構，這是與絨毛膜癌的區別之點，病灶周圍常有明顯出血。
惡性葡萄胎臨床表現
1．陰道流血：葡萄胎排空後仍有不規則陰道流血，量多少不定，檢查時子宮較正常略大而軟，黃素囊腫持續存在。
2．轉移灶表現：血行轉移至肺部可有咯血；轉移至陰道可見陰道粘膜有紫藍色結節，破潰時引起出血。個別惡性葡萄胎病人，絨毛侵蝕穿破子宮肌層及漿膜層時，可引起不同程度的腹腔出血，急性腹痛，出血多時可發生休克。
惡性葡萄胎診斷鑒別
根據病史及臨床表現，結合輔助檢查進行診斷.
具體的診斷標准：
1.尿妊娠試驗：葡萄胎排空後超過2個月以後，又經刮宮證實無殘存水泡狀胎塊、而尿妊娠試驗仍持續陽性，或陰性後又轉陽性，都有惡變可能。
2.X線胸片：惡性葡萄胎者常可發生肺部轉移，因此對咳嗽、咳血者，必須作肺部檢查，可見棉團狀的陰影布於肺部各處，尤多見於右肺下葉。但無肺部病變者，不能排除侵蝕葡萄胎。
3．診斷性刮宮：如僅有陰道流血，其他症狀及體征均不典型時，可作診斷性刮宮，若刮到少量蛻膜或壞死組織，不能排除侵蝕性葡萄胎。
惡性葡萄胎治療
目前主要採用化學葯物治療，具體方法同絨毛膜癌療法。其此不要求再生育或40歲以上者，可行全子宮切除術。
惡性葡萄胎預後預防
1.預後
惡性葡萄胎經過治療，一般預後良好，但以後仍有復發及發展成絨毛膜癌的可能，因此仍應勸告避孕至少2年，還需定期隨訪。
2.轉移與擴散
葡萄胎的絨毛脫落後隨血循環轉移至身體其他部位，破壞組織，形成大小不等的血腫，為惡性葡萄胎的另一特點。這種特徵便於用為劃分良、惡性葡萄胎的界限。如前所述，正常妊娠的滋養上皮細胞也能進入母體血循環，而在身體其他部位發現，但並不造成任何破壞性病損，良性葡萄胎的絨毛上皮當然也可脫落隨血運到身體其他部位，猶如任何破壞性炎栓子的遊走和定居，但不起局部破壞作用。因此，我們認為進入血循環而絨毛不造成所在部位破壞性病灶者屬於良性，反之即為惡性。值得闡明，葡萄胎的絨毛與正常妊娠的滋養上皮雖同樣可進入血循環，但在生物學與病理學的特點上還是有差異的。二者同樣無局部破作用，但前者惡變可能性較大。又惡性葡萄胎與惡性腫瘤應區別看待。雖兩者均有轉移及造成轉移部位組織某種程度的破壞的特性，但惡性葡萄胎的轉移灶有自行消退的可能，而惡性腫瘤，極少自行消退。
❼ 葡萄胎究竟是什麼原因引起的懷孕前做什麼准備工作才能避免葡萄胎出現的概率是多少
女性在妊娠時，胎盤絨毛上的滋養細胞不正常分裂、增殖，使胎盤絨毛形成大小不等的水泡，形似葡萄，這就是葡萄胎。葡萄胎不是正常懷孕，而是一種病變，有良性和惡性之分。葡萄胎的初期症狀與正常妊娠相似。停經兩三個月後，葡萄狀物與子宮壁剝離，患者持續性或間斷反復發生陰道出血，血量大時會危及患者生命。
有病史者兩年別懷孕
葡萄胎發病原因比較復雜，目前醫學界尚未研究清楚。專家建議，育齡婦女停經2-3個月後，若出現陰道出血、子宮異常增大，應及時到醫院檢查。有葡萄胎史的女性刮宮後注意調養身體，定期到醫院檢查，並切記兩年內絕對不能懷孕
最好兩年後再要，而且要去醫院檢查，各項指標正常了，並且在醫生的指導下再懷孕。
葡萄胎後有10%-20%的患者可能發展，演變為惡性葡萄胎或絨毛膜癌，這類癌症的轉移途徑主要是血行播散，若不及時發現並進行治療，很快就會出現肺，腦，陰道等處轉移，給患者的健康及生命帶來極大威脅。尤其是發燕尾服為絨毛膜癌時死亡率可達到20%以上。這些惡變大多數發生在葡萄胎後的兩年之內，而再次妊娠常常影響了對病人的觀察，因此，這兩年內必須避孕並嚴密隨訪及檢查。檢查的主要內容有：
(1)測血中HCG
值。正常患者在葡萄胎清宮後6擊HCG值恢復正常，若在滿8周後HCG值仍高，則幾乎可以肯定已有惡變。
(2)注意有無不規則陰道流血及咳嗽，咯血。
(3)定期拍攝胸片。
(4)記錄每次月經時間，一旦出現閉經必須立即就醫。葡萄胎後經過兩年的觀察，在醫生全面檢查後若一切恢復正常，才可以停止避孕。
❽ 惡性葡萄胎化療以後壽命多少年
葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者，稱為惡性葡萄胎，發生的機會為5％～20％的葡萄胎惡變成惡性葡萄胎或絨毛膜癌，多數在葡萄胎清除後6個月內發生，但亦有葡萄胎未排出之前就發生惡變者。惡性葡萄胎雖具有惡性腫瘤特點，但治療效果及預後均較絨毛膜癌為好。
指導意見：
目前主要採用化學葯物治療，其次，不要求再生育或40歲以上者，可行全子宮切除術。
惡性葡萄胎經過治療，一般預後良好，但以後仍有復發及發展成絨毛膜癌的可能，因此仍應勸告避孕至少2年，還需定期隨訪。
❾ 絨癌的嚴重程度是根據什麼來判斷的
現在出現絨毛膜癌的患者也是不少見的，主要發生在育齡女性的身上，有的患者會在產後出現這種疾病，這屬於一種惡性腫瘤，會出現陰道不規則出血的症狀，而且下身不適也比較多見，絨毛膜癌可以檢查hcg，是可以查出來這種疾病的，可以根據數據的含量來確定患者的身體情況，也可以配合採用B超，ct等檢查方式一起進行確診，要是已經得了這種疾病，還需要盡快進行合理的治療，不要耽誤。
❿ 絨毛膜癌治癒，隨訪觀察年限是多少
你好，看你說的情況，有患了絨毛膜癌的病情了，那看通過積極的進行對症治療後，如果說病情已經治癒了，這樣是非常好的 通常的情況下，在病情治癒後，半年左右在去醫院全面復查看看，如果說各方面都沒有問題的情況下，這樣在考慮懷孕就不會有影響的