⑴ 社保中斷了6個月,醫療保險累計年限是不是被清零了
社保中的醫保如果斷了6個月不會被注銷。實際繳費年限會清零。延期繳費協議期限最長不超過1年。
醫療保險斷交的現象並不少見,醫療保險斷交後是可以繼續繳費的,但必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。
中斷醫保繳費(含未按時足額繳費),醫保暫停記入單位職工個人賬戶並封鎖賬戶,停保期間產生的醫療費不予報銷,由單位自籌資金按醫保政策規定報銷。
醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費。
(1)醫保參保年限清零擴展閱讀
社保醫保補繳,一般是針對一些歷史遺留問題;進行參保(補繳);在男60以下。女:50歲以下,社保滿15年。可不必補繳。
補繳材料:
以北京市朝陽區為例:
1.《北京市補繳基本養老保險費申辦單》一式兩份。
補繳2011年7月(含)以後超過近三個月的需持相關材料先到社保中心業務核查科進行核查,憑簽章後的該表辦理補繳。
所需材料為:
(1)申請補繳人員戶口本首頁及本人頁復印件;
(2)補繳期間相應工資收入明細復印件;
(3)與用人單位簽訂的《勞動合同》復印件;
(4)《個人納稅信息查詢》;
(5)《北京市補繳基本養老保險費申辦單》
2.《北京市社會保險費補繳明細表》
3.《基本醫療保險基金補繳情況表》
4.補繳2011年7月以前或跨此期間社會保險的需同時提供經由朝陽區行政事務受理中心審批的《朝陽區補繳養老保險審核表》及《補繳通知書》。
5.企業版子系統(五險合一)軟體生成個人補繳信息報盤文件。
社保補繳時效:
根據《社會保險法》第五十八條規定,用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費。
第六十三條規定用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。
社會保險計劃由政府舉辦,強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償。
各地的社保繳費基數與當地的平均工資數據相掛鉤。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來確定的。每年確定一次,且確定以後,一年內不再變動,社保基數申報和調整的時間,一般是在7月。
企業一般以企業職工的工資總額作為繳費基數,職工個人一半則以本人上一年度的月平均工資為個人繳納社會保險費的工資基數。在我國,繳費基數由社會保險經辦機構根據用人單位的申報,依法對其進行核定。
我國《社會保險法》對社會保險的征繳費率並未作出具體明確的規定。按照我國現行的社會保險相關政策的規定,對不同的社會保險險種,實行不同的征繳比例。
⑵ 江蘇醫保 累計年限 清零
社會保險中的養老保險是累積計算的,不會由於中間停止繳納而清零。在中回斷之後有繳納的,則以答前參保的年限以及個人繳納金額部分會累計的。而在一個醫療保險繳納年度內,社保停止繳納3個月,醫療保險的繳納年限清零,將重新計算。個人賬戶余額在重新繳納醫保後,將會激活並可以繼續使用,因此個人繳納的醫保金額不會清零。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑶ 聽說醫保每年都有清零什麼的 怎麼回事
醫保每年都清零是假消息。
對於網傳的「社保斷繳將導致醫保卡余額清零」是一則假消息。以上海為例,在繳費期間,如果醫保斷繳,個人醫保賬戶不會「清零」,只要醫保卡里還有餘額,仍然可以拿醫保卡在醫保醫院看門急診,在醫保葯房購買醫保葯品,直到余額用盡。要想恢復正常醫保待遇,恢復繳費即可。
此外,用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。這里的15年是「累計」,而不是「連續」。
(3)醫保參保年限清零擴展閱讀:
個人醫保賬戶不會清零,但是限制支付范圍,而且不能套現。職工醫保為實行統籌加個人賬戶的制度,而且在連續繳費滿一年之後(15-25年),退休無需繳納費用即可享受待遇。斷繳三個月後,統籌賬戶計算聯系繳費年限需要重新開始計算,原來的繳費年限清零。
但是一些地區也允許在退休時補繳,已達到連續繳費的年限,個人賬戶的錢都是自己的,不會清零。醫保卡個人賬戶歸屬個人,但是其基金構成除了個人繳費以外,還有統籌基金劃入的部分,因此需要嚴格按照個人賬戶支付范圍使用,不得隨意套現、串換物品。
參考資料來源:人民網-網傳社保斷繳等於白交錢、醫保卡余額清零?錯
人民網-圖解:醫保斷繳3個月余額清零?假的!這些社保謠言千萬
⑷ 醫保中間斷交不可補交,前面的繳費年限清零了嗎拜託各位大神
前面繳納的金額不會清零,市社保局新聞發言人黃險峰表示,醫保中斷版繳費年限不權會清零。
但是醫療保險的規定是中斷三個月以上就失效,三個月以後看病就得自己掏錢。
醫療保險,傳統意義上就是指由特定的組織或機構經辦,通過帶強制執行的政策法規或自願締結的契約,在一定區域的一定參保人群中籌集醫療保險基金。
(4)醫保參保年限清零擴展閱讀:
補繳欠費:
1.醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。
2.對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。
⑴欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議。
⑵欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。
⑶欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。
⑷單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。
3.參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫保機構征繳部門予以受理,並通知醫保機構財務管理部門收款。
⑸ 醫保每年6月份清零嗎
回答:是真的。
1、中斷參保後個人賬戶不會清零,那麼中斷參保三個月後影響的是什麼呢?概括地說,就是中斷參保人的最高支付限額要比長期連續參保的人低。因為中斷超過3個月,就要重新計算其連續參保年限,一旦重新計算會影響下一年度的醫保待遇。
2、舉個例子比如說你本來已經連續繳費6年了,按照深圳目前的職工平均工資算每年最高可以報銷醫療費用30萬元,而如果此時你又不繳費了,而且是連續三個月那麼就要重新計算你的連續繳費年限你可能每年只能報銷5萬元,直到你重新累計到6年才能享受到30萬元的額度。
3、這么做的理由是什麼呢?社保部門說:有些人會鑽空子,年輕時不生病不參加醫保,等老了或生病了再參加醫保。根據這種情況,繳納醫保費用就有了累計繳納和連續繳納的區別。累計繳納滿一定年限,就可以享受醫保待遇,而連續繳納的時間越長,能享受的醫保支付額度就越高。
4、根據連續參保時間長,就能得到較好保障的制度設計,辦法將連續參保時間劃為「不滿半年」至「滿6年以上」六個檔次,對應六個最高支付限額,分別為社會平均工資的1-6倍。上面我們舉的例子中,已經連續繳費滿6年以上,每年最高可以報銷醫療費用30萬元,就是這么來的。
5、另外,還需特別提醒的是,三個月不繳費,不會影響累積的繳費年限,也就不會影響到退休後的醫保待遇。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑹ 社保中的醫保停交一年後,以前購買的年限會清零嗎
社保中的醫保停交一年後,以前購買的年限不會清零,只是未繳納職工醫療保險費的時間,不計入繳費年限。
參照《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十七條,參保人員繳費年限由視同繳費年限和實際繳費年限構成。2000年12月31日以前符合國家、省政策規定的連續工齡為視同繳費年限。2001年1月1日以後實際繳納職工醫療保險費的年限為實際繳費年限;未繳納職工醫療保險費的時間,不計入繳費年限。
跨統籌地區轉入的參保人員,在異地繳納職工醫療保險費的年限計入實際繳費年限。
(6)醫保參保年限清零擴展閱讀
參照《荊門市基本醫療保險實施辦法》第八條,職工醫保籌資標准,以用人單位上年度職工工資總額為基數,按10%的比例確定,所需費用由用人單位和職工共同承擔。其中,用人單位承擔8%、職工承擔2%。
無僱工的個體工商戶、靈活就業人員參加職工醫保,以不低於上年度全市在崗職工平均工資60%為基數,按10%或5%的比例確定籌資標准,所需費用由個人承擔。其中,按5%的比例繳費的人員,不享受本辦法第十四條所規定的門診個人賬戶待遇。
(一)用人單位及其職工應繳基本醫保費,經社保經辦機構核定後,由地稅部門按月、季或年徵收,其中,職工個人承擔部分由用人單位從其工資中代扣代繳。無僱工的個體工商戶、靈活就業人員參加職工醫保,其應繳基本醫保費,經社保經辦機構核定後,由地稅部門按年徵收。
(二)職工醫保參保人員達到退休年齡且累計繳費年限男滿30年、女滿25年並在本市實際繳費滿10年以上的,經本人申請可不再繳費,從受理當月起按規定享受基本醫保待遇;未達到規定繳費年限的,應當繼續繳費至規定年限。累計繳費年限和在本市實際繳費年限,根據國家、省相關規定適時調整。
本市建立基本醫保制度以前符合國家規定的工齡和異地參加職工醫保的繳費年限,視同繳費年限。原基本醫保第三、四檔繳費年限計算為職工醫保實際繳費年限。
⑺ 年年交醫保,為什麼清零
主要是有些地區醫療保險斷繳3個月的話當年醫療保險年限被清零,並不是醫保卡內的錢被清零;一般醫療保險年度是從7月到次年的6月,期間累積斷繳三個月當年醫療保險年限不被計算,除此之外還有醫保報銷問題也會受到很大的影響;接下來舉例子說明;
咱們就說一說深圳的醫療保險,如果連續繳納滿6年醫療保險可以最高可以報銷143萬,如果出現斷繳的話醫療保險就要從新開始繳納,次月可以享受醫保報銷。但是6個月內醫保報銷最高是10萬元;大家可以看出報銷上限非常明顯;
如果隔壁老王連續繳納7年醫療保險,隔壁老張繳納6年,但是第6年中途斷繳3個月,這樣的隔壁老張只有5年醫療保險繳納年限,並且從新開始繳納醫療保險;如果他們得同樣的病,都花費50萬元,隔壁老王能報銷40萬,隔壁老張也就能報銷10萬;大家不要這是舉例子,顯示生活中這樣的例子很多;