㈠ 只想一到兩年不要寶寶可以採取皮下埋植嗎
病情分析: 一般還要求生育的話,都不會用這類的避孕方式來治療的,不建議你使用的,萬一以後引起不孕的話,就麻煩了。 指導意見: 一到兩年的時間的話,還是建議你使用安全套的,這個是最方便對你的身體損傷最小的方式了,如果不能接受,就吃短效的避孕葯吧。
㈡ 皮下埋值可以永久的避孕嗎
避孕方法全集 一、輸卵管結扎 輸卵管內側與子宮連通,外端游離,而與卵巢相近,卵子由輸卵管向子宮腔運行。 輸卵管結扎術是把輸卵管結扎,阻斷卵子通往子宮的通道,以達到婦女永久性絕育目的的手術。該手術適用於那些期望可永久性絕育且無手術禁忌症的成年婦女。只希望暫時性或可逆性避孕的婦女則不適用於此手術。 *全麻; *臍孔下緣作1~1.5cm長的橫孤形切口,伸入腹腔鏡; *雙重結扎輸卵管並從中切斷; *縫合皮膚切口。 術後數小時病人則可回家。手術也可於婦女分娩後立即進行。 二、宮內節育器 1.什麼是宮內節育器 宮內節育器一般是採用防腐塑料或金屬製成,有的加上一些葯物(如可釋放出女性素或消炎痛等)。子宮環有園形、宮腔形、T字形等多種形態,醫生可根據每個人子宮的情況選擇適當的子宮環。 2.放置宮內節育器後(子宮環)為什麼能避孕呢 把子宮環放入子宮腔後,改變宮腔內環境而不利於受精卵著床,影響精子的活動力和卵子在輸卵管的移動速度而達到避孕的目的。用子宮環避孕的有效率大約為94-99%左右。 .使用宮內節育器有什麼優點 是一種長效避孕方法,有效期為一年到數年不等。由醫生把子宮環取出後便可再懷孕。在戴環後,不必在性交前作任何准備。戴環的婦女不會感到子宮環的存在,因此適合於需要定期避孕的婦女。 4.什麼人不宜採用宮內節育器 生殖器畸形或腫瘤、痛經或經量過多、盆腔炎、淋病和有多個性伴侶的婦女及嚴重貧血、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內節育器。一般應由醫生決定是否適宜。 5.什麼時候才可以戴宮內節育器 基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫生放置子宮環。通常在月經干凈後兩三天內戴環最適合。在產後六至八周進行產後檢查若醫生認為情況適宜便可以戴環。 6.放置和取出宮內節育器是否很復雜和疼痛 放置和取出子宮環十分簡單。首先由醫生進行消毒,然後用「送環器」將子宮環送入子宮內,退出「送環器」及截短系著子宮環的尼龍線便放置完畢。取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用「取環器」把環拖出子宮則可。放置和取出子宮環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。 7.是否戴子宮環後立即可以避孕 在剛放置子宮環時,有部份婦女易於戴環懷孕,所以醫生會指導在戴環後一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕。 8.戴宮內節育器後是否要定期檢查 戴後第一次月經來潮後應進行例行檢查。然後無特別問題時每年例行檢查一次。 9.已上宮內節育器後應注意什麼 婦女戴環後初期月經期可延長兩至三天,經量也可能稍多。部份婦女會感到腹部不適或經期腹疼。這是初期未適應的反應。但個別的婦女會出現經量明顯增加,經期外時間少量出血,明顯的腹痛,假如這些情況持續出現應回醫院檢查 10.戴宮內節育器期間意外懷孕怎麼辦 採用放置宮內節育器避孕仍有3%的意外懷孕的機會,所以假如月經延遲或懷疑有孕應請醫生檢查。 11.子宮環應何時取出 不同的子宮環的使用限期不一樣,三至八年不等。一般為五年左右。上環時應保存好上環的醫療檔案。按照醫生的囑咐依時取環或換環。在取環和換環時是最容易懷孕的,應同時採用其它的避孕方法。 三、口服避孕葯 1、避孕葯為什麼能避孕 避孕葯分內用和外用兩類。內用避孕葯的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根據避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效(探親)3種。內用避孕葯是通過抑制卵巢排卵,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個環節起作用的。 2、避孕葯的種類避孕葯不宜與哪些葯同時服用 長效避孕針 是含雌、孕激素的復方已酸孕酮和復方甲地孕酮。 首次均在月經周期的第5和第10-12天注射一次,以後在每次月經周期第10天注射一針。單純孕激素避孕針,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月經來潮第5天注射一針,以後每3個月一次。 單純孕針使用後約2/3的婦女有不規則出血。 可應用於哺乳期婦女。 短效避孕葯 服用簡便、避孕效果可靠,對人體無害且不影響今後生育。 服用方法:一般在月經來潮第五天晚飯後睡覺前服葯,每天服一片,連服22天,不能間斷。服葯一個月,可以避孕一個月。 探親避孕葯 適用於探親連續居住10天以上的對象,可於同房後服用,不受月經周期限制。探親超過二周可改服避孕葯。 長效口服避孕葯 初次服葯於月經來潮的第五天午飯後服一片,間隔20天服第二次,以後就以第二次服葯日為每月服葯日期,每月服一片。 3、服用避孕葯需注意什麼? 選擇避孕葯前,應去醫院作身體檢查,以了解自己是否適宜使用避孕葯。無論哪一種避孕葯,都要嚴格按照說明書的規定服用,不可隨意改變服用方法和劑量,否則會影響避孕效果。避孕葯要放在陰涼、乾燥的地方保存,家裡有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。 有少數婦女服用避孕葯後會出現惡心、嘔吐、頭暈等反應,可以把短效避孕葯放在晚飯後或臨睡前服,而長效避孕葯放在午飯後服用,可以減輕反應。 服葯期間如果出現陰道流血或3個月不來月經,應去醫院檢查清楚原因。長效避孕葯不能突然停葯,要在停葯後接著服用短效避孕葯2-3個月經周期作為過渡,以免發生不規則陰道流血。長期服用避孕葯的婦女應定期到醫院做健康檢查。如想生育時,應停葯半年後再懷孕,在停葯後的半年中最好採用避孕套避孕。 4、哪些婦女不宜使用避孕葯 ①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女,因為避孕葯在肝臟內代謝,經腎臟排泄。 ②患心臟病伴心功能不良的婦女,因為避孕葯使體內水、鈉瀦留,加重心臟負擔。 ③有高血壓的婦女不能使用。 ④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。 ⑤甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治癒前最好不要使用。 ⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。 ⑦過去或現在患有血管栓塞性疾病,如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用,以免加重病情。 ⑧患慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。 ⑨長期使用避孕葯可使子宮內膜呈萎縮狀,故過去月經過少者最好不用。 ⑩避孕葯可使乳汁分泌減少,並降低乳汁的質量;避孕葯還能進入乳汁,對新生兒產生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。 5、避孕葯不宜與哪些葯同時服用 正在服用避孕葯的婦女,如果因病又服用了某些其他葯物,可加速避孕葯的代謝,干擾避孕葯的作用,導致避孕失敗。到目前為止,已知能影響避孕葯效果的葯物大致有以下幾種:抗生素類有氨苄青黴素、四環素、氯黴素、新黴素和紅黴素等。抗結核葯如利福平。抗風濕葯。抗癲癇葯及鎮靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕葯療效的葯物還有磺胺葯、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕葯的婦女,需要使用上述葯物時,最好暫時停用避孕葯,改用避孕套、外用避孕葯及節育環等避孕方法。 四、緊急避孕法 緊急避孕法是在不想懷孕的前提下,在過性生活時由於種種原因未及時採取避孕過程中發生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔心懷孕的補救措施。具體使用方法如下: 53號抗孕片 是24小時之內的補救葯,房事後應當立即口服一片(最晚不超過12小時),然後,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此後每天一片連服三天,共六天,有效率可達95%。 短效口服避孕葯 房事後立即口服2-4片,12小時後再服用2-4片。 18甲基炔諾酮 是48小時服用的補救避孕葯片,具體用法:房事後48小時內服一片,12小時後再服一片。 米非司酮 是房事後72小時內服用的一種避孕葯,但它必須是在醫生的指導下才可服用,一般須至醫院和計劃生育服務機構才可取得。 毓婷(左炔諾孕酮片) 是一種比較新的緊急避孕葯,通過抑制卵泡發育、抑制或延遲排卵、影響子宮內膜發育、干擾著床等不同環節,達到避免妊娠的目的。用法是在房事後72小時內服用第一片(0.75mg),隔12小時後服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕葯,不能做常規避孕葯服用。 宮內節育器 性交後12-48小時去醫院上宮內節育器,它的主要作用機理為干擾受精及受精卵的著床。 建議: 平時應備用一些緊急避孕葯片,以防萬一。 提醒: 過期避孕葯片不要使用。 值得注意的是: 緊急避孕方法除了放置宮內節育環可作為長期的保護性措施外,激素類葯物對婦女的保護均為一次性的,且不宜反復使用。如果長期反復使用,或引起月經紊亂,甚至產生全身的副反應,如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規則陰道出血等症狀。 所以緊急避孕葯只是備急之品,切不可妄加濫用。目前尚未發現可以在每次性生活後常規使用的緊急避孕措施,所以常規的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠,還應藉助其他方法終止妊娠。 五、皮下埋植避孕法 1.什麼是皮下埋植避孕法 皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已在全世界推廣使用。 這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中,然後將此管埋藏於皮下,使其緩慢地釋放少量的孕激素,從而起到避孕作用。1984年我國引進了這種避孕劑,首先在北京、上海、天津、沈陽等城市使用,目前全國已有15個省市建立了皮下埋植劑臨床實驗中心,進行此項手術。根據有關資料統計,2年內妊娠率僅為0.1%,3年內妊娠率為0.24%。 皮下埋植避孕法所使用的埋植劑由6枚火柴棒大小的硅膠囊管組成,每枚膠囊管內裝有左旋18甲埋植劑(又稱諾普蘭)34毫克,膠囊管埋入皮下組織後,立即開始緩慢地釋放避孕葯,24小時後即可起到避孕作用,有效避孕時間為5年。 皮下埋植避孕劑是通過改變子宮頸粘液的粘稠度,阻止精子進入子宮腔;抑制子宮內膜生長,不利於受精卵著床;抑制卵巢排卵等多方面作用來達到避孕目的。 2.哪些人適合使用皮下埋植避孕法 40歲以下需要長期避孕的婦女,只要身體健康,均可採用此種方法避孕,尤其適合於使用節育環容易失敗的婦女、不能按時服用避孕葯的婦女以及對做絕育手術有顧慮的婦女使用。 3.哪些人不適合使用皮下埋植避孕法 患有嚴重貧血、高血壓病、頻發性頭痛、甲狀腺機能亢進症、乳房癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴重皮膚病、肝炎、腎炎等疾病,以及有宮外孕病史者、哺乳期婦女、體重大於70公斤或正在服用抗癲癇葯、抗結核病葯物的婦女均不適合採用這種避孕方法。 4.怎樣使用皮下埋植避孕法 皮下埋植避孕手術一般在月經來潮的7天以內或在人工流產手術同時進行。手術操作簡單,在避孕者上臂內側作一小切口,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內推入皮下(呈扇形排列),手術就此結束,切口無須縫合,整個手術操作可在幾分鍾內完成。 術後數天內局部可能有青紫、腫脹,遇到這種情況無須處理,數天後會自行消失。如傷口有出血、感染或硅膠囊管脫出,應立即就診。手術後24小時方可進行性生活。 埋入一組硅膠囊管可避孕5年,到時將其取出。如需要繼續採用此法避孕,可重新埋入一組硅膠囊管;如准備生育者,在計劃懷孕前半年將硅膠囊管取出,在此期間可採用避孕套、外用避孕葯避孕。 在皮下埋植劑避孕期間,如發生閉經,出現陰道不規則流血及下腹痛等情況,應立即就診檢查有無懷孕。 5.皮下埋植避孕法的優點。 皮下埋植避孕法具有下列優點: (1)避孕效果好,避孕有效率達99%以上。 (2)避孕作用長,一次埋植可避孕5年。 (3)葯物反應小,這種避孕劑中只有孕激素,不含雌激素,所以副作用較口服避孕葯小。 (4)具有可復性,將硅膠囊管取出後可以很快恢復生育能力。 6.皮下埋植避孕法也具有一些缺點: 約有20%的婦女在使用初期出現經期不準、經期延長和經血量增多等月經失調現象;個別婦女還有閉經。上述這些現象多數在半年後可逐漸好轉。 六、外用避孕工具與外用避孕葯 1.什麼是外用避孕葯物 外用避孕葯物是一種化學制劑,放在陰道深處,子宮頸口附近,使精子在此處失去活動能力而不能通過子宮到達輸卵管與卵子結合,所以外用避孕葯又叫殺精劑。 外用避孕葯有外用避孕栓(愛侶避孕栓、妻之友)避孕葯膜(樂樂醚外用葯膜),避孕葯片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍。 2.外用避孕葯的使用方法 外用避孕葯主要放置在女方陰道深處,子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑,要按說明書上的劑量先注入唧筒,然後用唧筒把葯膏經陰道注入近子宮頸口的位置,則可進行房事。唧筒用後要用肥皂和清水洗凈抹乾。留待下次使用。如使用栓、片、膜劑,要把葯物用手送入陰道深處10—12公分,10—15分鍾後待葯物溶解後才可進行房事。葯膏不宜單獨作為避孕使用。 3.使用外用避孕葯物有什麼優點 外用避孕葯物是在每次房事前使用,不必醫生處方或施行手術,因而較為靈活。葯物不被身體吸收,因而對身體並無任何影響。使用外用避孕葯物的婦女感染經性行為傳播的疾病的比率較低。選用避孕套時加用這些葯物能提高避孕效果。採用子宮環、口服避孕葯和避孕針的婦女在開始使用的一個月內加用這些葯物也能提高避孕效果。 4.使用外用避孕葯物要注意什麼 使用外用避孕葯物必須每次房事前正確使用,因不小心或錯誤使用等人為因素均可能導致避孕失敗。使用栓、片、膜劑,一定要等葯物溶解後才進行房事。每次房事前都要放置,如果放置超過一小時尚未射精或再次房事要重新放置。房事時女方宜採用卧位(女上位或直立位時葯物會自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事後應仰卧15-30分鍾。房事後六小時內不宜沖洗陰道。 與其它避孕方法相比,使用外用避孕葯物有較高的妊娠危險,如使用時女方月經過期,或出現問題時必須考慮到懷孕的可能。 有個別人可因對葯物過敏而出現局部輕度刺激現象,一旦出現應停止使用該葯物 七、安全期避孕法 1.什麼是自然避孕法 在月經周期的前半期,是卵巢中的卵子發育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宮內層(內膜),宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其後就是排卵,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子,表現為基礎體溫的升高和宮頸粘液的改變,此時卵泡主要分泌出孕激素;排卵期就是「能孕期」。如果卵子沒有受精,孕激素就減少並使子宮內膜脫落而月經來潮。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁慾;是指在每個月經周期中的「能孕期」內避免性生活,從而防止懷孕的一種手段。 2.如何能知道自己的能孕期呢 有三種檢測的方法。 日歷節律法:婦女必須連續記錄6—12個月的月經周期,以月經來潮的第一天為起始日計算出最長和最短的周期。然後計算出禁慾階段的能孕期。計算方法如: 第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天 最終能孕日(能孕期結束)=最長周期減10天; 例如某婦女記錄的最短周期為26天,最長周期為31天,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經周期的第6—21天。在此期間,應禁止性生活或使用另一種避孕方法。 體溫法::婦女在每日清晨醒後未起床前立即測量體溫,並在專門的體溫紙上記錄下來。因為在排卵後的1-2天,體溫開始升高。因此,在月經來潮的第一天到體溫升高後的第三天不應進行性生活,3天後至下次月經前10天認為是性交安全期。 宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學習,學會識別月經周期內各個階段內陰道外口的乾燥、濕潤和潮濕的感覺。在排出粘液期間,要區別各種不同類型的粘液;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升,大量與潤滑的粘液則發生於接近排卵期,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認。在出現粘液和粘液高峰後第三天為能孕期,這種方法需要經專業人士指導和學習方能採用,學會識別粘液類型通常要一到三個月。通常應該綜合日歷節律法、體溫法、宮頸粘液法,才能更准確地計算月經周期中的能孕時間,避孕效果會更好。 3.什麼人適宜採用自然避孕法呢 此種方法是自然的,不需要使用器具、服用激素或行外科手術。適用於受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運用於對使用其它避孕法的嚴重副反應和有禁忌症的婦女。採用此種方法避孕的婦女要求月經周期比較有規律,性生活的頻率較穩定。性伴侶的關系較為配合默契,伴侶雙方有較長時間不行房事的自覺性。 4.自然避孕法有否禁忌症 自然避孕法無已知醫學的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的症狀,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可採用此法。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可採用此法。 5.自然避孕法的有效率是否很高 不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環境、情緒、健康或性生活等影響而改變,甚至有時會出現額外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。 5.如何保存外用避孕葯物 外用避孕葯物的包裝上都印有使用期限,在領取和購買時要注意是否過期,包裝是否完整。應存放在避光而陰涼乾燥的、孩子不能接觸的地方。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半,天津產的外用栓和外用葯膜為二年。 八、男性避孕套 避孕套由乳膠、聚亞安酯或小羊的腸衣製成。使用避孕套的其中一個好處就是可以預防性傳播疾病。 九、輸精管結扎 輸精管是兩條很細的肌肉管道,將兩側睾丸生成的精子送入尿道。
㈢ 請問皮下埋植避孕有效期是多長依託孕烯植入劑是口服的,還是
你好!依伴儂是2012年6月在國內上市的,皮下埋植內含依託孕烯植入劑。依託孕烯植入劑是第三代只含孕激素,不含雌激素的植入劑,也就是說它內含的物質為單一的孕激素,這是女性生殖系統所必須的一種激素,它的避孕機理只是通過改變女性體內這種激素的濃度,抑制排卵,在子宮內創造不適宜妊娠的環境從而達到避孕的目的,不會對人體造成任何傷害,且它對女性體內雌二醇的影響更加小,無需擔心對身體的負擔和曲線變化,同時還可緩解女性痛經的問題。作為美國葯監局批準的唯一「一根皮埋」產品,由於採用先進的穩定控釋技術和工藝,使用3年的有效性超過99.5%,適合絕大多數需要中長期避孕的女性。
㈣ 做過皮下埋植避孕的人請進
效果是很好的,安全率是99%以上 皮下埋植劑是一種孕激素類避孕葯,孕激素會引起子宮內膜變薄,容易干擾原有的月經周期。過一段時間後,身體會逐漸適應這種變化,恢復正常,但事先要有心理准備,以免術後不適應。 月經紊亂是最常見的副作用,在使用後3個月內出現陰道滴血者達36.5%。但其中70%在一年內逐漸恢復正常,25%在兩年內恢復。可以在復查時請醫生開些中葯調理一下。另外還有15%的人有頭暈、頭痛、體倦、惡心等類似早孕的反應。 一般的婦幼醫院都有的做有的節育點也可以做
㈤ 什麼叫皮下埋植避孕
建議:皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,具有高效、簡便和可逆長效避孕的特點。這種方法是在人體內的皮下組織內埋入幾根硅膠囊,以達到避孕的目的,避孕年限在5年以上。
㈥ 皮下埋植避孕法5年後不取會環孕嗎
指導意見: 有可能的, 建議取出, 計劃受孕前3個月做好全面的孕前檢查,開始服用葉酸,同時要戒煙酒,
㈦ 使用皮埋術(皮下埋植避孕葯劑術)多年以後會致癌嗎
沒有聽說它可以致癌的,只是知道它可以使人發福.以下的資料你可以看看祝你健康!
皮下埋植法避孕是以硅橡膠為材料製成膠囊,內裝18一甲基炔諾酮,並將其埋入上臂的皮下組織而起到避孕作用的。其避孕原理是利用貯存在膠囊內的孕激素緩慢而恆定地釋放,改變子宮內膜的形態,使受精卵不能著床;改變宮頸粘液的粘稠度,使精子不能進入宮腔;還有約50%的婦女可以抑制排卵或致黃體功能不足。
一般在月經來潮7日以內,切開上臂內側,在皮下植入6個膠囊(為一組),使之按扇形排開(每一個膠囊長3.4厘米,粗約火柴梗)。手術極為簡單,術後葯物立即開始釋放,24小時即可起到避孕作用。埋入一組膠囊可避孕5年,到期取出,如需繼續避孕,可以在取出的同時再埋入一組。如在使用中希望生育,亦可隨時取出,生育力可迅速恢復。
皮下埋植法避孕的優點是避孕效果較好(但不及口服或注射避孕葯);作用時間長且可逆;方法簡便。缺點是月經紊亂發生率較高,約佔30%,多為閉經。若閉經時間過長或同時出現體重增加等其它症狀時應停葯觀察,待月經自然恢復。
㈧ 皮下埋植避孕法,疼嗎
皮下埋植避孕手術一般在月經來潮的7天以內或在人工流產手術同時進行。手術操作簡單,在避孕者上臂內側作一小切口,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內推入皮下(呈扇形排列),手術就此結束旦甫測晃爻浩詫彤超廓,切口無須縫合,整個手術操作可在幾分鍾內完成。
㈨ 皮下埋植在什麼情況下做是埋在皮膚什麼位置做了會有什麼反應嗎
皮下埋植避孕法是一種高效,長效可逆的避孕方法。皮下埋植劑(商品名為諾普蘭等)由六根細長,柔軟,空心的,非生物降解的膠管組成。膠管的直徑為2.4mm,長為34mm;管內含36ug左旋18-甲基炔諾酮(單純的孕激素)。用手術的方式埋植在受術婦女的前臂內側。置入後,管內的左旋18-甲基炔諾酮可緩慢地釋放入血中,抑制排卵和陰止精子進入子宮而達到避孕的目的。此種方法非常可靠,有效率達99%以上。此種方法適用於不願再生育,或者是希望保持生育間隔的婦女。服用雌激素有副作用或對於雌激素有禁忌症的婦女。不能使用宮內節育器及難以定期得到避孕葯品供應的婦女。產後或流產後希望立即避孕的婦女。採用此種避孕法後可能會改變正常的月經狀況,如變多,變少等。會引起乳房輕微脹痛。但隨著時間的延長,這些情況不斷的改善。部分使用者會引起體重的改變。採用這種方法是需要定期隨訪。一般情況是埋植一周後,一個月後,三個月後都要到原診所復查一次,以後每年復診一次即可。
㈩ 皮下埋植的好處和壞處
避孕方法全集
一、輸卵管結扎
輸卵管內側與子宮連通,外端游離,而與卵巢相近,卵子由輸卵管向子宮腔運行。
輸卵管結扎術是把輸卵管結扎,阻斷卵子通往子宮的通道,以達到婦女永久性絕育目的的手術。該手術適用於那些期望可永久性絕育且無手術禁忌症的成年婦女。只希望暫時性或可逆性避孕的婦女則不適用於此手術。
*全麻;
*臍孔下緣作1~1.5cm長的橫孤形切口,伸入腹腔鏡;
*雙重結扎輸卵管並從中切斷;
*縫合皮膚切口。 術後數小時病人則可回家。手術也可於婦女分娩後立即進行。
二、宮內節育器
1.什麼是宮內節育器
宮內節育器一般是採用防腐塑料或金屬製成,有的加上一些葯物(如可釋放出女性素或消炎痛等)。子宮環有園形、宮腔形、T字形等多種形態,醫生可根據每個人子宮的情況選擇適當的子宮環。
2.放置宮內節育器後(子宮環)為什麼能避孕呢
把子宮環放入子宮腔後,改變宮腔內環境而不利於受精卵著床,影響精子的活動力和卵子在輸卵管的移動速度而達到避孕的目的。用子宮環避孕的有效率大約為94-99%左右。
.使用宮內節育器有什麼優點
是一種長效避孕方法,有效期為一年到數年不等。由醫生把子宮環取出後便可再懷孕。在戴環後,不必在性交前作任何准備。戴環的婦女不會感到子宮環的存在,因此適合於需要定期避孕的婦女。
4.什麼人不宜採用宮內節育器
生殖器畸形或腫瘤、痛經或經量過多、盆腔炎、淋病和有多個性伴侶的婦女及嚴重貧血、心臟病、曾有宮外孕史者都不宜戴宮內節育器。一般應由醫生決定是否適宜。
5.什麼時候才可以戴宮內節育器
基本上只要確定無懷孕的可能性便可以由醫生放置子宮環。通常在月經干凈後兩三天內戴環最適合。在產後六至八周進行產後檢查若醫生認為情況適宜便可以戴環。
6.放置和取出宮內節育器是否很復雜和疼痛
放置和取出子宮環十分簡單。首先由醫生進行消毒,然後用「送環器」將子宮環送入子宮內,退出「送環器」及截短系著子宮環的尼龍線便放置完畢。取環時只要輕輕牽拉環尾尼龍線或用「取環器」把環拖出子宮則可。放置和取出子宮環時通常僅會有輕微的下腹疼痛。
7.是否戴子宮環後立即可以避孕
在剛放置子宮環時,有部份婦女易於戴環懷孕,所以醫生會指導在戴環後一至兩月加用外用的避孕方法以確保安全避孕。
8.戴宮內節育器後是否要定期檢查
戴後第一次月經來潮後應進行例行檢查。然後無特別問題時每年例行檢查一次。
9.已上宮內節育器後應注意什麼
婦女戴環後初期月經期可延長兩至三天,經量也可能稍多。部份婦女會感到腹部不適或經期腹疼。這是初期未適應的反應。但個別的婦女會出現經量明顯增加,經期外時間少量出血,明顯的腹痛,假如這些情況持續出現應回醫院檢查
10.戴宮內節育器期間意外懷孕怎麼辦
採用放置宮內節育器避孕仍有3%的意外懷孕的機會,所以假如月經延遲或懷疑有孕應請醫生檢查。
11.子宮環應何時取出
不同的子宮環的使用限期不一樣,三至八年不等。一般為五年左右。上環時應保存好上環的醫療檔案。按照醫生的囑咐依時取環或換環。在取環和換環時是最容易懷孕的,應同時採用其它的避孕方法。
三、口服避孕葯
1、避孕葯為什麼能避孕
避孕葯分內用和外用兩類。內用避孕葯的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根據避孕作用的時間長短不同又分為長效、短效和速效(探親)3種。內用避孕葯是通過抑制卵巢排卵,使宮頸粘液變稠、干擾子宮內膜發育、改變輸卵管蠕動、抑制精子獲能,抑制或殺死精子等幾個環節起作用的。
2、避孕葯的種類避孕葯不宜與哪些葯同時服用
長效避孕針
是含雌、孕激素的復方已酸孕酮和復方甲地孕酮。 首次均在月經周期的第5和第10-12天注射一次,以後在每次月經周期第10天注射一針。單純孕激素避孕針,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月經來潮第5天注射一針,以後每3個月一次。 單純孕針使用後約2/3的婦女有不規則出血。 可應用於哺乳期婦女。
短效避孕葯
服用簡便、避孕效果可靠,對人體無害且不影響今後生育。
服用方法:一般在月經來潮第五天晚飯後睡覺前服葯,每天服一片,連服22天,不能間斷。服葯一個月,可以避孕一個月。
探親避孕葯
適用於探親連續居住10天以上的對象,可於同房後服用,不受月經周期限制。探親超過二周可改服避孕葯。
長效口服避孕葯
初次服葯於月經來潮的第五天午飯後服一片,間隔20天服第二次,以後就以第二次服葯日為每月服葯日期,每月服一片。
3、服用避孕葯需注意什麼?
選擇避孕葯前,應去醫院作身體檢查,以了解自己是否適宜使用避孕葯。無論哪一種避孕葯,都要嚴格按照說明書的規定服用,不可隨意改變服用方法和劑量,否則會影響避孕效果。避孕葯要放在陰涼、乾燥的地方保存,家裡有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。
有少數婦女服用避孕葯後會出現惡心、嘔吐、頭暈等反應,可以把短效避孕葯放在晚飯後或臨睡前服,而長效避孕葯放在午飯後服用,可以減輕反應。
服葯期間如果出現陰道流血或3個月不來月經,應去醫院檢查清楚原因。長效避孕葯不能突然停葯,要在停葯後接著服用短效避孕葯2-3個月經周期作為過渡,以免發生不規則陰道流血。長期服用避孕葯的婦女應定期到醫院做健康檢查。如想生育時,應停葯半年後再懷孕,在停葯後的半年中最好採用避孕套避孕。
4、哪些婦女不宜使用避孕葯
①患有急慢性肝炎和腎炎的婦女,因為避孕葯在肝臟內代謝,經腎臟排泄。
②患心臟病伴心功能不良的婦女,因為避孕葯使體內水、鈉瀦留,加重心臟負擔。
③有高血壓的婦女不能使用。
④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。
⑤甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治癒前最好不要使用。
⑥乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用。
⑦過去或現在患有血管栓塞性疾病,如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等患者不能使用,以免加重病情。
⑧患慢性頭痛,特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。
⑨長期使用避孕葯可使子宮內膜呈萎縮狀,故過去月經過少者最好不用。
⑩避孕葯可使乳汁分泌減少,並降低乳汁的質量;避孕葯還能進入乳汁,對新生兒產生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。還有一點就是年齡在40歲以上或吸煙婦女年齡在35歲以上者也不宜使用。
5、避孕葯不宜與哪些葯同時服用
正在服用避孕葯的婦女,如果因病又服用了某些其他葯物,可加速避孕葯的代謝,干擾避孕葯的作用,導致避孕失敗。到目前為止,已知能影響避孕葯效果的葯物大致有以下幾種:抗生素類有氨苄青黴素、四環素、氯黴素、新黴素和紅黴素等。抗結核葯如利福平。抗風濕葯。抗癲癇葯及鎮靜有苯妥英鈉、撲癇酮、利眠寧、速可眠及眠爾通等。其他影響避孕葯療效的葯物還有磺胺葯、克霉唑、胰島素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕葯的婦女,需要使用上述葯物時,最好暫時停用避孕葯,改用避孕套、外用避孕葯及節育環等避孕方法。
四、緊急避孕法
緊急避孕法是在不想懷孕的前提下,在過性生活時由於種種原因未及時採取避孕過程中發生意外(如避孕套破裂或脫落)而造成擔心懷孕的補救措施。具體使用方法如下:
53號抗孕片
是24小時之內的補救葯,房事後應當立即口服一片(最晚不超過12小時),然後,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此後每天一片連服三天,共六天,有效率可達95%。
短效口服避孕葯
房事後立即口服2-4片,12小時後再服用2-4片。
18甲基炔諾酮
是48小時服用的補救避孕葯片,具體用法:房事後48小時內服一片,12小時後再服一片。
米非司酮
是房事後72小時內服用的一種避孕葯,但它必須是在醫生的指導下才可服用,一般須至醫院和計劃生育服務機構才可取得。
毓婷(左炔諾孕酮片)
是一種比較新的緊急避孕葯,通過抑制卵泡發育、抑制或延遲排卵、影響子宮內膜發育、干擾著床等不同環節,達到避免妊娠的目的。用法是在房事後72小時內服用第一片(0.75mg),隔12小時後服第二片(0.75mg),總量為兩片。本品為緊急避孕葯,不能做常規避孕葯服用。
宮內節育器
性交後12-48小時去醫院上宮內節育器,它的主要作用機理為干擾受精及受精卵的著床。
建議:
平時應備用一些緊急避孕葯片,以防萬一。
提醒:
過期避孕葯片不要使用。
值得注意的是:
緊急避孕方法除了放置宮內節育環可作為長期的保護性措施外,激素類葯物對婦女的保護均為一次性的,且不宜反復使用。如果長期反復使用,或引起月經紊亂,甚至產生全身的副反應,如惡心、嘔吐、乳房脹痛及不規則陰道出血等症狀。
所以緊急避孕葯只是備急之品,切不可妄加濫用。目前尚未發現可以在每次性生活後常規使用的緊急避孕措施,所以常規的避孕方法仍很重要。假如有意外妊娠,還應藉助其他方法終止妊娠。
五、皮下埋植避孕法
1.什麼是皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已在全世界推廣使用。
這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中,然後將此管埋藏於皮下,使其緩慢地釋放少量的孕激素,從而起到避孕作用。1984年我國引進了這種避孕劑,首先在北京、上海、天津、沈陽等城市使用,目前全國已有15個省市建立了皮下埋植劑臨床實驗中心,進行此項手術。根據有關資料統計,2年內妊娠率僅為0.1%,3年內妊娠率為0.24%。
皮下埋植避孕法所使用的埋植劑由6枚火柴棒大小的硅膠囊管組成,每枚膠囊管內裝有左旋18甲埋植劑(又稱諾普蘭)34毫克,膠囊管埋入皮下組織後,立即開始緩慢地釋放避孕葯,24小時後即可起到避孕作用,有效避孕時間為5年。
皮下埋植避孕劑是通過改變子宮頸粘液的粘稠度,阻止精子進入子宮腔;抑制子宮內膜生長,不利於受精卵著床;抑制卵巢排卵等多方面作用來達到避孕目的。
2.哪些人適合使用皮下埋植避孕法
40歲以下需要長期避孕的婦女,只要身體健康,均可採用此種方法避孕,尤其適合於使用節育環容易失敗的婦女、不能按時服用避孕葯的婦女以及對做絕育手術有顧慮的婦女使用。
3.哪些人不適合使用皮下埋植避孕法
患有嚴重貧血、高血壓病、頻發性頭痛、甲狀腺機能亢進症、乳房癌、糖尿病、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、嚴重皮膚病、肝炎、腎炎等疾病,以及有宮外孕病史者、哺乳期婦女、體重大於70公斤或正在服用抗癲癇葯、抗結核病葯物的婦女均不適合採用這種避孕方法。
4.怎樣使用皮下埋植避孕法
皮下埋植避孕手術一般在月經來潮的7天以內或在人工流產手術同時進行。手術操作簡單,在避孕者上臂內側作一小切口,用一種特殊的套管針將6枚硅膠囊管從切口內推入皮下(呈扇形排列),手術就此結束,切口無須縫合,整個手術操作可在幾分鍾內完成。
術後數天內局部可能有青紫、腫脹,遇到這種情況無須處理,數天後會自行消失。如傷口有出血、感染或硅膠囊管脫出,應立即就診。手術後24小時方可進行性生活。
埋入一組硅膠囊管可避孕5年,到時將其取出。如需要繼續採用此法避孕,可重新埋入一組硅膠囊管;如准備生育者,在計劃懷孕前半年將硅膠囊管取出,在此期間可採用避孕套、外用避孕葯避孕。
在皮下埋植劑避孕期間,如發生閉經,出現陰道不規則流血及下腹痛等情況,應立即就診檢查有無懷孕。
5.皮下埋植避孕法的優點。
皮下埋植避孕法具有下列優點:
(1)避孕效果好,避孕有效率達99%以上。
(2)避孕作用長,一次埋植可避孕5年。
(3)葯物反應小,這種避孕劑中只有孕激素,不含雌激素,所以副作用較口服避孕葯小。
(4)具有可復性,將硅膠囊管取出後可以很快恢復生育能力。
6.皮下埋植避孕法也具有一些缺點:
約有20%的婦女在使用初期出現經期不準、經期延長和經血量增多等月經失調現象;個別婦女還有閉經。上述這些現象多數在半年後可逐漸好轉。
六、外用避孕工具與外用避孕葯
1.什麼是外用避孕葯物
外用避孕葯物是一種化學制劑,放在陰道深處,子宮頸口附近,使精子在此處失去活動能力而不能通過子宮到達輸卵管與卵子結合,所以外用避孕葯又叫殺精劑。
外用避孕葯有外用避孕栓(愛侶避孕栓、妻之友)避孕葯膜(樂樂醚外用葯膜),避孕葯片(樂安醚外用避孕片)以及樂樂醚膠凍。
2.外用避孕葯的使用方法
外用避孕葯主要放置在女方陰道深處,子宮頸口附近的位置。大約離陰道口10—12公分深。如使用膏劑,要按說明書上的劑量先注入唧筒,然後用唧筒把葯膏經陰道注入近子宮頸口的位置,則可進行房事。唧筒用後要用肥皂和清水洗凈抹乾。留待下次使用。如使用栓、片、膜劑,要把葯物用手送入陰道深處10—12公分,10—15分鍾後待葯物溶解後才可進行房事。葯膏不宜單獨作為避孕使用。
3.使用外用避孕葯物有什麼優點
外用避孕葯物是在每次房事前使用,不必醫生處方或施行手術,因而較為靈活。葯物不被身體吸收,因而對身體並無任何影響。使用外用避孕葯物的婦女感染經性行為傳播的疾病的比率較低。選用避孕套時加用這些葯物能提高避孕效果。採用子宮環、口服避孕葯和避孕針的婦女在開始使用的一個月內加用這些葯物也能提高避孕效果。
4.使用外用避孕葯物要注意什麼
使用外用避孕葯物必須每次房事前正確使用,因不小心或錯誤使用等人為因素均可能導致避孕失敗。使用栓、片、膜劑,一定要等葯物溶解後才進行房事。每次房事前都要放置,如果放置超過一小時尚未射精或再次房事要重新放置。房事時女方宜採用卧位(女上位或直立位時葯物會自陰道流出而降低避孕效果)。女方房事後應仰卧15-30分鍾。房事後六小時內不宜沖洗陰道。
與其它避孕方法相比,使用外用避孕葯物有較高的妊娠危險,如使用時女方月經過期,或出現問題時必須考慮到懷孕的可能。
有個別人可因對葯物過敏而出現局部輕度刺激現象,一旦出現應停止使用該葯物
七、安全期避孕法
1.什麼是自然避孕法
在月經周期的前半期,是卵巢中的卵子發育期,卵巢中主要分泌的是雌激素,它使子宮內層(內膜),宮頸及陰道增厚和乳房脹大。其後就是排卵,卵巢中的卵泡釋放出成熟的卵子,表現為基礎體溫的升高和宮頸粘液的改變,此時卵泡主要分泌出孕激素;排卵期就是「能孕期」。如果卵子沒有受精,孕激素就減少並使子宮內膜脫落而月經來潮。自然避孕法又稱為安全期避孕法或周期性禁慾;是指在每個月經周期中的「能孕期」內避免性生活,從而防止懷孕的一種手段。
2.如何能知道自己的能孕期呢
有三種檢測的方法。
日歷節律法:婦女必須連續記錄6—12個月的月經周期,以月經來潮的第一天為起始日計算出最長和最短的周期。然後計算出禁慾階段的能孕期。計算方法如:
第一能孕曰(能孕期開始)=最短周期減20天
最終能孕日(能孕期結束)=最長周期減10天;
例如某婦女記錄的最短周期為26天,最長周期為31天,則其能孕期為:26-20=6和31-10=21,這位婦女的能孕期(或不安全日)為其月經周期的第6—21天。在此期間,應禁止性生活或使用另一種避孕方法。
體溫法::婦女在每日清晨醒後未起床前立即測量體溫,並在專門的體溫紙上記錄下來。因為在排卵後的1-2天,體溫開始升高。因此,在月經來潮的第一天到體溫升高後的第三天不應進行性生活,3天後至下次月經前10天認為是性交安全期。
宮頸粘液法(比林斯法):婦女通過學習,學會識別月經周期內各個階段內陰道外口的乾燥、濕潤和潮濕的感覺。在排出粘液期間,要區別各種不同類型的粘液;少量與粘稠的分泌物意味著雌激素水平上升,大量與潤滑的粘液則發生於接近排卵期,可在排尿前用手指從陰道口取出粘液來檢查其外觀與牽拉度確認。在出現粘液和粘液高峰後第三天為能孕期,這種方法需要經專業人士指導和學習方能採用,學會識別粘液類型通常要一到三個月。通常應該綜合日歷節律法、體溫法、宮頸粘液法,才能更准確地計算月經周期中的能孕時間,避孕效果會更好。
3.什麼人適宜採用自然避孕法呢
此種方法是自然的,不需要使用器具、服用激素或行外科手術。適用於受宗教信仰限制而禁止使用人工避孕法的婦女。亦運用於對使用其它避孕法的嚴重副反應和有禁忌症的婦女。採用此種方法避孕的婦女要求月經周期比較有規律,性生活的頻率較穩定。性伴侶的關系較為配合默契,伴侶雙方有較長時間不行房事的自覺性。
4.自然避孕法有否禁忌症
自然避孕法無已知醫學的副作用。但凡無能力觀察、記錄能孕期的症狀,體征或不能保證性伴侶配合的婦女不可採用此法。如有妊娠禁忌情況的婦女也不可採用此法。
5.自然避孕法的有效率是否很高
不!目前自然避孕法在推算能孕期的三種方式都會受到很多人為因素的影響。而且婦女的排卵往往受生活環境、情緒、健康或性生活等影響而改變,甚至有時會出現額外排卵(在非能孕期排卵)。因此自然避孕法不是十分可靠的。
5.如何保存外用避孕葯物
外用避孕葯物的包裝上都印有使用期限,在領取和購買時要注意是否過期,包裝是否完整。應存放在避光而陰涼乾燥的、孩子不能接觸的地方。廣州的安樂醚外用片有效期為一年半,天津產的外用栓和外用葯膜為二年。
八、男性避孕套
避孕套由乳膠、聚亞安酯或小羊的腸衣製成。使用避孕套的其中一個好處就是可以預防性傳播疾病。
九、輸精管結扎
輸精管是兩條很細的肌肉管道,將兩側睾丸生成的精子送入尿道。