1. 企業醫保個人賬戶退費後還能作為繳費年限嗎
個人醫保可以退。一、多繳職工醫保費的退費處理(一)以個人身份參加職工醫保(以下簡稱個人參保人員)政策性因素的退費,要嚴格以政策文件為依據,客觀公正的處理。1、根據區縣在市級統籌前貫徹落實以上文件精神及躉繳時的繳費標准,由區縣醫保經辦機構核定退費金額,並提出退費申請,經本區縣人力社保局、財政局審核後,報市社保局復核,經市人力社保局和市財政局批准後,方可退費。2、對個人參保人員按年度正常繳費後,經審核符合享受醫保優惠政策,但又轉為單位參保職工或死亡的,按其享受醫保優惠政策計算的金額退還。具體退費標准按本項第1目有關規定執行。3、個人參保人員在領取失業保險金期間已由失業保險經辦機構為其參保並繳費,同時以個人身份參加職工醫保形成重復的繳費,其本人可在次年申請退還重復期間個人參保繳納的費用(應扣除其重復期間已劃入個人賬戶的資金)。(二)個人參保人員死亡的退費,要遵循繳費與待遇享受期對應關系,實事求是的處理。1、對一次性按二檔標准躉繳的個人參保人員在按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的,仍按照人社58號文件處理,即按其死亡當月個人賬戶劃入標准,及一次性躉繳的剩餘年限(計算到月),一次性退還個人賬戶剩餘年限應劃資金,納入統籌基金和大額醫保費的部分不退。對個人參保人員按二檔標准按年繳費,並按規定享受了該筆繳費對應的醫保待遇(含劃個人賬戶)後死亡的,一次性退還個人賬戶當年剩餘月份應劃資金,納入統籌基金和大額醫保費的部分不退。2、個人參保人員在當年內完清次年1月1日起的一次性躉繳醫療保險費用後,於次年1月31日前死亡的,可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退次年1月1日以後對應的參保費用。按年繳費的個人參保人員在當年1月31日前死亡,其繳納的年度醫療保險參保費,可由其法定繼承人或指定受益人申請全額退費。(三)個人參保與單位參保重復繳費,以及退休後多繳費的退費,要確保繳費年限接續,不重不漏的處理。1、個人參保人員按年繳納醫保費後,年中轉為隨我市單位參保形成重復的繳費,其本人可在次年申請退還重復期間個人參保繳納的費用(應扣除其重復期間已劃入個人賬戶的資金)。2、個人參保人員辦理完退休手續後仍繼續繳費,經審核其滿足醫療保險繳費年限的,對退休後超過醫療保險規定繳費年限多繳納的醫療保險費(不含大額醫保費),可申請退還。對其個人賬戶按退休且滿足醫療保險繳費年限後的劃入標准和多繳費月數等進行清算,多計入額應在退費時抵扣。3、參保職工因參保單位辦理退休手續滯後,其應退休時已滿足醫療保險繳費年限,應退休之月後多繳納的醫療保險費扣除按規定計入職工醫保個人賬戶額的余額退還單位,個人賬戶計入額按退休標准規定進行清算(對多計入額應抵扣),期間形成的醫療待遇差額由參保單位參照醫療保險有關規定負責支付。對於人力社保部門審核審批造成的滯後,期間形成的醫療待遇差額按規定由醫保基金支付。(四)其他退費在醫療保險市級統籌前,對區縣已出台政策明確應退還參保單位或個人多繳的醫保費,按照鎖項目、鎖標准、鎖人頭的原則處理。由區縣醫保經辦機構提出退費申請,經區縣人力社保局、財政局審核後,報市社會保險局復核、經市人力社保局和市財政局批准後,方可退費。二、多繳居民醫保費的處理:(一)對參保人員全額繳納居民醫保費用後,經審核符合享受財政補助,應退還其多繳納的財政補助額。2013年3月1日至6月30日期間參保人員全額繳納居民醫保費的,按280元/人的標准退還。(二)對參保人員(含大學生)已按規定繳納居民醫保費後,獲得享受有關部門批准享受參保資助資格的,應退其應享受的資助額。(三)參保人員完清次年繳費後,且在次年1月1日前死亡的,可由其法定繼承人或指定受益人申請退還個人繳納的醫保費。三、參保單位或參保人員發生以下情況的重復繳費不予退還:(一)參保人員同時在兩個以上參保單位繳納醫療保險費形成的重復繳費,其單位繳納的醫療保險費不予退還,其個人賬戶合並。(二)對參保人員在同一時期參加了職工醫保和居民醫保的,其重復的繳費不予退還。(三)對全市上年度城鎮非私營單位在崗職工平均工資(以下簡稱社平工資)公布前,由單位為其辦理完醫療保險停保或關系轉移的人員,在社平工資公布後其職工醫保繳費和個人賬戶不再清算和退費。(四)個人參保人員或城鄉居民醫保參保人員自願選擇按一、二檔繳費後,不得以退保或轉檔的名義要求退還已繳納的醫療保險費。(五)對個體參保人員按一檔標准按年繳費,並在保險生效期間死亡的,納入統籌基金和大額醫保費的部分不予退還。(六)市級統籌前,參保人員在市內不同統籌地區間發生的重復繳費不予退還,其個人賬戶按規定合並。四、對符合退費條件的參保單位或個人,按以下程序辦理:(一)由單位或本人向現參保地的醫療保險經辦機構提出退費申請,填寫《參保單位(個人)醫療保險退費申請表》(附件1),說明申請退費原因並提供相關的證明材料。(二)由受理地的醫療保險經辦機構對申請的退費情況進行審核,並送多繳費發生地的醫療保險經辦機構對退費事項和金額進行復核。對符合條件的,由受理地的醫療保險經辦機構按月報當地人力社保局和財政局審批(本通知第一條(一)款1目、2目,以及第一條(四)款情形除外),對不符合條件的告知申請單位或個人有關原因。(三)經當地人力社保局和財政局審批同意的退費應於當月內及時通過具有金融功能的社保卡或指定銀行賬戶支付給申請單位或個人。其中,當年多繳費的退費,由征繳戶退出,沖減當年收入;往年多繳費的退費由財政專戶退出,列其他支出
2. 醫保退款多長時間到帳
各地的經辦規定要求不一樣,建議你直接向當地醫保經辦部門咨詢。
參保單位及個人原因造成的重復繳費,只退回重復時段個人繳費部分,不退單位繳費部分,重復時段單位繳費並入統籌基金;非參保單位及個人原因造成的重復繳費,退回全部繳費額,包括單位繳費和個人繳費部分。
重復繳費的退回時段應根據職工的勞動關系判斷,無勞動關系的繳費予以退款。職工異地轉入基金與省直繳費歷史有重復的,退回異地轉入基金的個人繳費部分。
參保人員在兩地以上同時存在基本養老保險關系或重復繳納基本養老保險費的,應按照「先轉後清」的原則,由轉入接受地社會保險經辦機構負責按規定清理。
轉入接受地社會保險經辦機構與本人協商,確定保留其中一個基本養老保險關系和個人賬戶,同期其它關系予以清理,個人賬戶儲存額退還本人,相應的個人繳費年限不重復計算。
另外要注意的是,同一時段不要在多地重復繳納社保費,以免給日後轉移帶來不便。
(2)醫保退費有效期擴展閱讀:
社保重復繳費合並:
失業保險、生育保險和工傷保險是由公司繳納的,不能提取也不能轉移,而養老保險、醫療保險是可以異地轉移的,所以如果是重復繳費了,可以提出申請將養老保險、醫療保險進行轉移,將其中一個的參保繳費憑證交到另一個地方屬地社保經辦機構申請轉入,轉入成功後社保經辦機構將退回個人重復繳納的費用。
3. 醫保退費
醫保是內衣 商保是時裝 但是你的醫保自己只交20% 而且之前沒用的 可以取出來 的 只不過沒多少 建議你還是繼續交吧 有總比沒有好 哪怕只有基本保障~
不明白的地方可以問我 記得給分哦
4. 醫保交多少年退款
醫療保險各個地區的要求不同,醫保具體繳納時間請以當地社保局公布的數據為准。
1、城鎮職工醫療保險
繳納時間:10年-30年
2、農村醫療保險
繳納時間:新農合醫保是交一年,保一年,沒有具體要求需要繳滿多少年。
3、商業醫療保險
商業醫療保險要看保險的類型以及約定的繳費期限而定,也沒有具體要求說一定要繳滿多少年。
醫療保險的報銷范圍
醫療保險的報銷范圍可以分為:基本醫療報銷葯品、基本醫療保險診療項目和基本醫療服務設施這三個方面。
一、基本醫療保險葯品報銷
醫療保險將葯品分為三類:甲類乙類和丙類,甲類葯品全部納入到醫保基金給付范圍,也就是說,甲類葯是可以100%報銷的。乙類葯品可以報銷80%,剩下的20%需要自己自負。丙類葯品則全部是自負葯品,不能報銷。
很多人會說,這樣解釋聽起來還是很含糊,下面小編說下哪些葯品是已報批不能報銷的,大家在看病治療的時候可以注意一下。
比如像營養滋補類的葯品、可以入葯的動物和水果乾果、中葯材和重要泡製的各種酒制劑、各類口服泡騰劑、血液製品和蛋白質製品以及社保部分規定的醫保不能支付的其他葯品。
二、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目需要符合這樣幾個條件:
首先是要滿足臨床診療必須安全有效的,而且費用要適宜。如果費用太離譜肯定是不能報銷的。
其次是物價部門已經制定了相關的收費標准,如果物價局還沒有給予收費標準的,也是不能報銷的。
最後一點需要滿足定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍在內治療的,在定點服務范圍之外是不能報銷的。
三、基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷是由定點醫療機構提供的。參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須要用到的生活設施,像住院的床位費或者門(急)診留觀床位費等。
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5. 醫保賬戶的餘款有有效期嗎會過期嗎
職工醫療保險個人賬戶余額是屬於個人合法財產,任何團體或個人無權予以剝奪,受到法律保護
可以認為,醫保個人賬戶部分就相當於個人在銀行存款一樣,不但計息而且沒有有效期,如果非要說有效期,那就是醫保持有人死亡後,其家屬可以依法對個人賬戶部分予以繼承
醫保個人賬戶部分是不會過期的,永遠屬於個人
但醫保統籌部分是有有效期的,如果個人參加職工醫保後中斷保險,超過三個月以上,醫保累計繳費年限清零,醫保統籌基金不再向個人支付任何待遇且無法續保(如中斷未超過三個月,則在中斷之月起醫保停止統籌待遇,待期限內續保後,仍可享受統籌待遇)
6. 醫保繳納了可以退費嗎
同地方重復進行了投保,
退保程序如下:
1、到原單位所在社保局列印繳費清單,並蓋章,證明你在那裡有買社保。如果原單位和現單位是一個社保局,就可以不用此步驟。
2、現單位填寫退費申請表,到社保局辦理退費申請手續。
3、社保審批同意後,現單位到地稅社保征繳大廳辦理退費手續。
手續都是新單位幫你辦的。可以退回單位和個人多繳的全部費用。
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7. 醫保報銷有限制有效期嗎
有時間限制,當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。
報銷范圍:
1、門診報銷:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
3、大病報銷:
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
(7)醫保退費有效期擴展閱讀:
《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:
鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。
具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。