『壹』 醫治心臟病二尖瓣狹窄的手術
二尖瓣狹窄的手術指征
1．多數病人的病程，歷經風濕熱二尖瓣侵犯，隨著二尖瓣狹窄加重，症狀加重，出現肺靜脈淤血，肺動脈高壓，房顫，三尖瓣關閉不全，左心室壁薄及萎縮，最終全心衰竭。當MS病人，在稍有負荷的情況下，即有症狀加重，意味著心功能代償已處於臨界狀態，應該予以手術，以阻止病情的發展。
2．部分發展較快的兒童或青年病人，因年輕精力旺盛，相對症狀不明顯，由於MS病程短，左房相對較小，並且能維持竇性心律，休息時心排量正常，甚至運動時心排量可以正常地增高，但在一些誘因下，可以使順應性差的小左房壓力突然升高，出現咯血，急性肺水腫。因此，這類病人，盡管心臟並不太大，但應該根據二尖瓣狹窄的程度，選擇適宜的手術治療。
3．房顫 這是二尖瓣病好發的合並症，據資料證明，二尖瓣混合病變(狹窄合並關閉不全)發生率最高，其次是MS病人，MR病人較低。房顫給病人帶來幾個嚴重問題：①房顫使左房收縮功能喪失，導致心排量降低20％～25％左右；②房顫的出現，使臨床症狀惡化，尤其在房顫發生早期，快速心率可以引發肺水腫；③房顫增加了發生左房血栓及栓塞的危險，與竇性心律相比約遞增． 33％的栓塞發生在房顫出現的第1個月，66％發生在房顫出現的數年內。房顫發生與巨大左房、高齡有密切關系；左心房徑>4．5cm時，年齡40歲以上，房顫發生率約80％。房顫發生後，在二尖瓣未手術之前，電復律難以成功。在臨床可見多發性房早出現往往是房顫發生的先兆，適時進行手術治療，可以避免發生房顫發生以及有關合並症的出現。
4．栓塞合並症 在MS病人中發生率較高。二尖瓣病變，其中血栓栓塞合並症率，MS病人是二尖瓣反流病人的4倍，二尖瓣狹窄的血栓栓塞發生率為16．6％，混合型病變為19．4％，而二尖瓣反流為3．1％。體循環栓塞與巨大左房及房顫有密切相關。巨大左房，往往提示房顫及血栓形成及栓塞高發生率的到來。體循環栓塞80％伴有房顫。栓塞發生與年齡、栓塞史有關，年齡高的病人，栓塞的危險性增加，機制尚不清楚。如有過栓塞病史，而反復栓塞的危險性明顯增加，特別在6個月內發生過栓塞的病人，如未用抗凝葯物治療，其再發生率高達30％一65％。體循環栓塞以腦動脈栓塞為最多， 佔50％以上。其次為四肢、腸、腎、心、脾等。血栓栓塞並不一定可以發現左房血栓。風心病MS病人約20％一25％死於體循環栓塞。綜上所述，MS病人有房顫及當左房內徑>4．5cm，左房血栓或栓塞病史，即使無症狀，也應該手術。
5．肺高壓 隨著病程延長，二尖瓣梗阻進行性加重，隨著左房壓升高和心輸出量下降，肺靜脈壓升高，產生反應性肺小動脈收縮，肺血管阻力增加，表現為肺動脈高壓。持續性肺靜脈高壓，最終將引起肺血管床的改變。作者研究證明，病程長的二尖瓣病變，肺小血管以內膜纖維增生為主導，引起小血管腔狹窄，其嚴重性隨著二尖瓣狹窄程度而增加，隨著病程延長而加重。被動性肺動脈高壓是可逆性的，並不影響手術指征，大部分肺高壓的病人，術後雖然不能立即恢復至正常，但能逐步下降，其程度取決於肺血管病變。手術必須於肺血管嚴重病變之前進行。尚有一部分MS病人，伴嚴重肺動脈高
壓，從未經歷過肺靜脈高壓的症狀，卻存在肺動脈高壓的體征和右心室肥厚，靜息時存在低心排出量，這樣的病人，即使無症狀，也應該手術。
『貳』 二尖瓣置換術後活幾年
平時服用好抗凝葯,不做劇烈的運動,手術本身不會對壽命產生很重要的影響.
人工心臟瓣膜置換術至今已經有40餘年的歷史,目前瓣膜置換術已經是一種成熟的,很安全的手術,其死亡率甚至低於腹部大手術.現今使用的人工瓣膜可分為機械瓣和生物瓣兩大類,這兩種瓣膜各有優缺點.機械瓣的優點是耐久性好,目前機械瓣的設計壽命為100年,足可以滿足一個人一生的的需要,但缺點是需要終生抗凝,也就是每天要吃抗凝葯,但每天只服用一次,如果習慣了其實也不是很麻煩,我們醫院有很多患者,術後心功能恢復的很好,不需要吃其他的強心利尿葯物,而只是每天吃一種抗凝葯就夠了.生物瓣的優點是只需要術後抗凝3個月,但它耐久性比較差,壽命一般為15年左右,需再次手術.
當出現下列問題時,需要去醫院復診：1.不明原因的發熱時； 2.有明顯心慌氣短,並出現浮腫；3.咳泡沫血痰時；4.鞏膜及全身皮膚出現黃疸時； 5.皮下出血,血尿等出血傾向時；6.發生新的心律不齊時；7.突然暈厥,偏癱或下肢疼痛,發涼,蒼白現象發生時.
1服葯要定時,常規每天一次口服抗凝葯
2病人在家療養要保持生活規律,精神愉快,心情舒暢,冷暖適宜;嚴防感冒,避免勞累,防止受傷,感染和傳染性疾病.
3飲食須粗細葷素搭配,不可集中食用過多蔬菜或高脂食物,以免影響抗凝效果或增加心臟負擔.服排鉀利尿葯者,應多食含鉀的食物,如海產類,豆類,菌菇類和水果類,不要吃太鹹的食物.
『叄』 二尖瓣狹窄換瓣膜手術刀口多長時間會好
如果傷口沒有發生感染等不良情況 8-10天拆線
『肆』 二尖瓣狹窄術後7年出現嚴重症狀
復查心臟超聲看看。先把血壓降下來。
你媽媽應該是高血壓性心臟病合並心臟瓣膜病，控制血壓。
希望以上答復對你有所幫助。
『伍』 二尖瓣狹窄（中度），請問什麼時間做手術比較合適。
確診二尖瓣中度狹窄之後是要積極手術治療的。以免加重心臟負擔。損壞心肌、平時多注意休息。飲食上多注意清淡。不要吃油膩的食物。選擇有權威的大醫院進行治療
『陸』 二尖瓣狹窄，中度 手術以後狀況怎麼樣
你好，二尖瓣狹窄，中度，如果有心慌、胸悶的症狀，建議外科手術治療，換二尖瓣。如果是沒有生育的女性，可以看情況先做球囊擴張術，生育後換二尖瓣。
一般來說，手術後效果不錯。
希望以上答復對你有所幫助。
『柒』 風濕性二尖瓣狹窄換瓣術
您母親的病是風濕性心臟病——聯合瓣膜病。累計這樣多瓣膜，置換術效果也差。找個正規醫院心內科保守治療吧。減少感冒及勞累。注意靜脈輸液時要控制液體量。平時要低鹽飲食。
『捌』 二尖瓣狹窄換瓣能保持多久
並沒有明確年限，情況好的話可以保持終生。
『玖』 二尖瓣狹窄(重)的手術
沒有必要手術，中醫完全可以治癒。
人體的器官不是用車床做出來的，機械式修復沒有意義，只能造成更進一步的傷害。
別說一個心臟病人，就是一個健康的大小夥子，把胸打開再縫上，看看他會是什麼樣子，幾年能回恢復至術前水平。
『拾』 心臟病二尖瓣膜狹窄能活最多多長時間
二尖瓣狹窄，可分為先天性及後天性兩大類，後天性二尖瓣狹窄幾乎全是由風濕熱引起的，在風濕性心臟病中，二尖瓣受到侵犯發生率達65％～90％，單純二尖瓣狹窄約佔25％。
病理生理：
二尖瓣的瓣口面積正常為4—6cm2，當存在中度狹窄(面積為2cm2)時，需要藉助於代償的左心房、左心室舒張期跨瓣壓差，才能使血流通過狹窄的瓣膜口流入左心室，保證左心室充盈和向前血流；瓣口面積<1．5cm2，必然導致左房壓升高，引起肺靜脈、肺毛細血管和肺動脈壓力升高，並隨著狹窄程度嚴重而增加，臨床上開始出現症狀，早期，通過心臟代償及葯物治療，容易控制。當肺動脈升高至一定水平(>9．3kPa，70mmHg)，引起右室舒張末壓和右心房壓的升高，三尖瓣關閉不全加重了這種改變，致使右心室肥厚擴張，加之風濕性心肌損害，纖維增生，小血管閉塞，導致右心衰竭。左心室壁變薄、乃至萎縮，左室舒張末期容積變小，最終將影響左心射血功能。右心功能不全引起全身系統各臟器淤血，器質性功能改變，代謝及內分泌系統紊亂，致使病程至終末階段，手術的合並症率及死亡率甚高。
預防並發症 1.心房顫動 2.栓塞 3.急性肺水腫4.右心衰竭 5.肺部感染 6.感染性心內膜炎
一般治療
1.預防風濕熱
2.避免劇烈活動
3.限制體力勞動
4.出現心衰的可以用擴血管、利尿葯、阿斯匹林75mg每日一次
手術治療
1.經皮球囊二尖瓣成行術
2.人工瓣膜置換術
代償期治療適當避免過度的體力勞動及劇烈運動，保護心功能；對風濕性心臟病患者應積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內膜炎。
失代償期治療出現臨床症狀者，宜口服利尿劑並限制鈉鹽攝入。右心衰竭明顯或出現快速心房顫動時，用洋地黃類制劑可緩解症狀，控制心室率。出現持續性心房顫動一年以內者，應考慮葯物或電復律治療。對長期心力衰竭伴心房顫動者可採用抗凝治療，以預防血栓形成和動脈栓塞的發生。
治療的關閉是解除二尖瓣狹窄，降低跨瓣壓力階差。常採用的手術方法有： 1、經皮穿刺二尖瓣球囊分離術。這是一種介入性心導管治療技術，其適應證為單純二尖瓣狹窄。此方法能使二尖瓣口面積擴大至2.0cm2以上，明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力，提高心臟指數，有效地改善臨床症狀。經皮穿刺二尖瓣球囊分離術不損害瓣下結構，操作熟練者，亦可避免並發症的發生；並且不必開胸，較為安全，患者損傷小，康復快，近期療效已肯定。
2、二尖瓣分離術有閉式和直視式兩種。閉式多採用經左心室進入使用擴張器方法，對隔膜型療效最好。手術適應症為患者年齡不超過55歲，心功能在2～3級，近半年內無風濕活動或感染性心內膜炎，術前檢查心房內無血栓，不伴有或僅有輕度二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變且左心室不大。合並妊娠而需手術者宜在孕期6月以內進行。對中度或重度二尖瓣關閉不全；疑有心房內血栓形成；瓣膜重度鈣化或腱索明顯融合縮短的患者，應行直視式分離術。
3、人工瓣膜替換術指征為：心功能在3～4級，伴有明顯二尖瓣關閉不全和（或主動脈瓣病變且左心室增大；瓣膜嚴重鈣化以致不能分離修補；鈣化粥樣瘤引起狹窄者。常用機械瓣或生物瓣。機械瓣經久耐用，不致鈣化或感染，但須終身抗凝治療；伴有潰瘍病或出血性疾病者忌用。生物瓣不需抗凝治療，但可因感染性心內膜炎或數年後瓣膜鈣化或機械性損傷而失效。
應及時治療．
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