農村醫療保險報銷年限額

① 農村醫保一年報銷限額

補償范圍與標准
1、門診補償：
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
不屬報銷范圍
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內，限額以外部分。
補償范圍：
(1)支付患者因病住院治療費用。主要包括：住院期間發生的葯品費、手術費、材料費、住院費、治療費、化驗費、檢查費等。
(2)支付患者慢性病門診治療費用。慢性病主要指：高血壓(Ⅱ期)、心臟病並發心功能不全、腦出血及腦梗塞恢復期、風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病、癲癇、肝豆狀核變性、失代償期肝硬化、飲食控制無效糖尿病、慢性腎炎、帕金森氏病、系統性紅斑狼瘡、椎間盤突出、慢性盆腔炎及附件炎以及經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會、區管理中心組織審核的其他慢性病。惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、再生障礙性貧血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治療等特大額門診費納入住院補償。
患以上慢性病的參合農民，由本人申請，憑二級甲等醫院診斷證明材料，經區新型農村合作醫療慢性病專家委員會鑒定，報區管理中心審批後領取《慢性病就診證》，該證每年初由區管理中心審核。
(3)支付患者因病住院時特殊檢查費用。主要指CT、心臟及血管造影X線機、電子胃鏡，彩色多普勒儀、高壓氧艙，體外震波碎石、血液透析，器官移植等高收費醫療項目。凡需檢查上述項目的患者，由就診定點醫院提出意見，本人申請，報區管理中心審批。
(4)符合生育條件到二級以上醫院、定點醫療機構、定點分娩點分娩。
(5)對於農民在生產、生活學習過程中發生的意外傷害(不含不予支付的項目)，無他方責任者;若有他方責任則應由他方負責。意外傷害補償在一定范圍內公示1個月以上，無異議，無舉報，或調查確認後，方可兌付補償金.
(6)參和農民在門診檢查後隨即住院，與當次住院密切相關的門診檢查費用納入當次住院醫葯費用一並計算。在住院期間因病情需要，由經治醫院提出申請，區合管中心審批後到上級醫院進行檢查，其發生的檢查費用按在檢查醫院級別對應的補償比例計算，並列入補償范圍。
(7)籌資時未出生且未隨父母一起參合的新生兒在產後7天內(圍產期內)因孕產婦合並症、並發症等原因引起的疾病住院而發生的醫院費用。提倡即將分娩或預產期在下一年度的孕產婦提前為未出生的孩子繳納參合資金。

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② 農村醫療保險報銷限額

您好，農村醫療保險可以報70%，剔除不報賬的部分，大約報總費用的50%左右，每個省份也會有所差別；希望幫到您，滿意請採納，謝謝。

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③ 請問，農村合作醫療，一年報銷的限額是多少

你好，農村合作醫療的報銷標准，給你的參考如下：

1、門診補償

以上就是我給你的參考，各地略有不同，以當地為准，謝謝

④ 農村醫療保險年報銷限額

買農村醫保是沒任何作用，小病自己發點錢，誰還樂意跑那些手續，大病沒三甲醫院能看的好嗎，我媽澆菜不小心滑倒，腰骨斷了一根，打120載到到縣城醫院不敢收，讓費五百車費轉到三甲醫院，前後發了五萬三千塊，120不能報，急診不能報，醫院買的康復葯不能報，最後出院醫院開了4萬三的發票清單。到當地醫保中心報銷，需要村委會開證明，這個簽字那個簽字，還得到醫院開住院記錄，當時打120出診還得到120出診所屬醫院開出車記錄證明。我的媽呀，前後醫保中心跑了三趟，沒辦法（9點上班12點下班，三點上班6點下班）請節三天，跑了500塊油錢，才把這事情手續處理完，已經過了兩個星期了到現在都還沒見到報銷的錢。聽朋友說類似這種情況也就報5-6千塊錢。早知道報這么點就不要了，浪費那麼多時間還得跟各部門低三下氣。請問醫保有何用。

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⑤ 農村醫療保險報銷限額是什麼意思

農村醫療保險報銷限額是報銷的比例是有上限的。

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

(5)農村醫療保險報銷年限額擴展閱讀：

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

⑥ 農村合作醫療一年最多可以報多少錢

報銷比例：鎮衛生院報銷60%，二級醫院報銷40%，三級醫院報銷30%。

大病補償：鎮風險基金補償，凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

(6)農村醫療保險報銷年限額擴展閱讀：

注意事項：

患者或親屬持新型農村合作醫療證、專用收據、處方底方、住院費用清單、出院診斷證明、轉診證明及各項檢查單據等，特殊病種門診還需提供特殊病種審批表，選擇轄區外醫院作為定點醫療機構的還需提供異地安置申報審批單。

在外區縣急診住院的，還需提供急診證明和住院病歷復印件，到鄉(鎮)新型農村合作醫療經辦機構申請補償。

⑦ 農村醫療保險報銷限額是什麼意思

現在農村醫保上線應該是3萬，三萬以內時報85%，由於你開支巨大估計你也就能報到3萬。你可以在當地社保具體咨詢。給個加分吧

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⑧ 請問醫療保險一年可以報銷的金額是多少

城鎮職工基本醫療保險50萬元，城鄉居民基本醫療保險25萬元。

自2019年1月1日起，參加城鎮職工基本醫療保險的在職職工和退休人員基本醫療保險住院最高支付限額由30萬元提高至50萬元。其中，大額醫療互助資金最高支付限額由20萬元提高至40萬元，統籌基金最高支付限額為10萬元。

參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員基本醫療保險住院最高支付限額也由20萬元提高至25萬元。

城鄉居民大病保險起付標准調整為上一年度本市城鎮居民中20%低收入戶人均可支配收入(以下簡稱起付標准，以北京市統計局公開發布的數據為准)。2019年城鄉居民大病保險起付標准為30404元。

(8)農村醫療保險報銷年限額擴展閱讀

參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員中，享受本市城鄉居民最低生活保障和生活困難補助人員、享受城鄉低收入救助人員、特困供養人員和低收入農戶四類困難人員；

其城鄉居民大病保險起付標准降低一半(2019年城鄉居民困難人員大病保險起付標准為15202元)，起付標准以上(不含)部分累加5萬元以內的個人自付醫療費用，大病保險基金支付比例由60%提高至65%，超過5萬元(不含)以上的個人自付醫療費用，大病保險基金支付比例由70%提高至75%。

⑨ 農村醫保一年最高報銷金額是多少

1、新農合醫葯費用補償的年封頂線為15萬元，符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元；

2、符合25種特殊門診病種的在門診治療年封頂線為1萬元；

3、特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療，慢性腎功能衰竭血透、腹透治療，器官移植術後抗排異治療，再生障礙性貧血，血友病，地中海貧血，重性精神病，耐多葯肺結核8種特殊病種，其可補償的門診費用參照同級醫院住院補償政策執行，年封頂線為15萬元。

(9)農村醫療保險報銷年限額擴展閱讀：

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

年滿70周歲及以上

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。