1. 基本醫療保險累計繳費年限怎麼算
累計繳費年限就是你從交醫療保險開始到繳費結算期間的時間以年計算的。
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
繳費基數
基本醫療保險的繳費基數是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數,職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高於當地職工平均工資300%的,以當地職工平均工資的300%為繳費基數。
(1)醫保繳費年限怎麼累計擴展閱讀:
按照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)的規定,個人賬戶的注入資金來自於個人繳費和單位繳費兩部分:
個人繳費的全部記入個人賬戶,單位繳費的一部分記入個人賬戶。單位繳費一般按30%左右劃入個人賬戶。
但由於每個年齡段職工的醫療消費支出水平存在很大差別,因此在統籌地區確定單位繳費記入每個職工劃入賬戶比例時,要考慮年齡因素,確定不同年齡檔次的不同劃入比例。
確定單位繳費劃入個人賬戶的具體比例,由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統籌基金的注入資金主要來自單位繳費部分。單位繳費用於劃入個人賬戶後剩餘的部分即為統籌基金的資金。
賬戶處理
職工個人醫療保險賬戶的本金和利息均歸職工個人所有,可以結轉使用和繼承。因此,參加基本醫療保險的職工死亡後,其個人醫療賬戶仍有餘額的。
可作為遺產,由其親屬按《繼承法》規定實施繼承。同時,其個人醫療賬戶台帳、《職工醫療社會保險手冊》由醫療社會保險機構收回注銷。
定點醫療
根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)的規定,參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內。
提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位匯總後,統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。
除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可再選擇3至 5家不同層次的醫療機構。
其中至少應包括1至2家基層醫療機構(包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務機構)。
參保人員對選定的定點醫療機構,可在1年後提出更改要求,由統籌地區社會保險經辦機構辦理變更手續。
2. 醫保中斷繳費年限累計
1、如果醫保中斷繳費3個月以上,就需要再重新登記並連續繳費6個月,才能繼續享受醫保待遇。
2、按照北京規定,參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領取基本養老金或退休費的人員,可享受退休人員的醫保待遇。北京對於醫保繳費年限是允許中斷的,只需要按照累計繳納的年限進行計算,不存在中斷之後「清零」的問題。
而且,醫保待遇也無須積累到一定年限才可享受,只要參保繳費即可享受醫保待遇。
醫保通常不能補繳。
3、轉外地時應該不會影響累計繳費年限,道理同上。
此外,「網上查詢9月起新公司只給我上了四險,醫療保險不知什麼原因暫未上」,可以問一下HR,是社保系統那邊的問題,還是有什麼原因造成繳納不成功。類似情況我以前在海淀也遇到過,公司HR核查後確認繳了醫保,但個人系統里查不到。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
3. 醫保繳費年限累計是怎麼計算的
醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一內般規定為20年-30年,並且實容際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。
職工醫療保險辦理流程:
1、用人單位按照市人力資源社會保障局的規定,向指定的社會保險經辦機構辦理基本醫療保險登記手續。其中,新設立的用人單位,應當在設立之日起30日內,辦理基本醫療保險登記手續。
2、用人單位依法終止或者基本醫療保險登記事項發生變更的,應當自有關情形發生之日起30日內,向原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續。
3、社會保險經辦機構在辦理本條前兩款規定的手續時,應當根據市人力資源社會保障局的要求進行審核,並按照規定,及時將用人單位的登記、變更登記或者注銷登記情況告知市醫保中心。
4. 醫療保險的繳費年限可以累計嗎
可以累計。
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第三十二條
個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。
(4)醫保繳費年限怎麼累計擴展閱讀:
根據《中華人民共和國社會保險法》
《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
5. 醫保繳費年限可累計嗎
1、如果醫保中斷繳費3個月以上,就需要再重新登記並連續繳費6個月,才能繼續內享受醫保待遇。
2、按照北容京規定,參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領取基本養老金或退休費的人員,可享受退休人員的醫保待遇。北京對於醫保繳費年限是允許中斷的,只需要按照累計繳納的年限進行計算,不存在中斷之後「清零」的問題。
而且,醫保待遇也無須積累到一定年限才可享受,只要參保繳費即可享受醫保待遇。
醫保通常不能補繳。
3、轉外地時應該不會影響累計繳費年限,道理同上。
此外,「網上查詢9月起新公司只給我上了四險,醫療保險不知什麼原因暫未上」,可以問一下HR,是社保系統那邊的問題,還是有什麼原因造成繳納不成功。類似情況我以前在海淀也遇到過,公司HR核查後確認繳了醫保,但個人系統里查不到。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
6. 醫保累計年限怎麼算的
基本醫療保險累計繳納醫療保險費年限是男滿25年,女滿20年。根據《中華人民共和國社會保險法》和《中華人民共和國社會保險法釋義》中關於累計繳費年限的規定:城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是:1.累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡,也就是說拿到退休審批表。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"