A. 事業單位醫療保險繳費年限
基本醫療保險繳費年限由兩部分組成,即實際繳費年限和視同繳費年限。職工參加基本醫療保險後的實際繳費年限為基本醫療保險繳費年限。按規定參加基本醫療保險之前的基本養老保險視同繳費年限和實際繳費年限,可作為視同基本醫療保險繳費年限;尚未列入養老保險實施范圍的機關、事業單位人員,參加基本醫療保險前經勞動保障部門確認的工作年限或連續工齡,可作為視同基本醫療保險繳費年限。
2012年11月1日前辦理退休的,其實際應繳費年限應為2007年11月至其退休時間。2009年7月1日後有養老保險繳費而醫療保險中斷繳費的,可以按照歷年規定的醫療保險繳費基數辦理補繳費。對辦理退休時,不足實際應繳費年限的,按照退休時醫療保險繳費基數及所差實際繳費年限一次性補繳醫療保險費,補齊實際應繳費年限。
2012年11月1日後辦理退休的,其實際繳費年限應滿5年。2009年7月1日後有養老保險繳費而醫療保險中斷繳費的,可以按照歷年規定的醫療保險繳費基數辦理補繳費。對辦理退休時,實際繳費年限不足5年的,按照退休時醫療保險繳費基數及所差實際繳費年限一次性補繳醫療保險費,補齊5年實際繳費年限。個人繳費人員在辦理退休時,其實際繳費年限符合以上規定,但勞動保障行政部門核定的醫療保險視同繳費年限及其實際繳費年限,合計男不滿25年、女不滿20年的,按照退休時醫療保險繳費基數及所差年限一次性補繳醫療保險費,補繳以後按照規定享受相應的醫療保險待遇。
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B. 如何計算職工基本醫療保險繳費年限
醫療保險的繳費年限問題不僅關繫到職工要繳納的數額多少,同時也關繫到職工能不能正常享有相關保障。根據有關規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。一般情況下,基本醫療保險在達到退休年齡時一定要繳夠男25—30年,女20 — 25年(各地區規定不同),才可以在退休以後繼續享受社會基本醫療保險待遇。如果在達到退休年齡時,未能達到規定的醫療保險繳費年限,按現行規定,可以在退休前一次性補足醫療保險的繳費年限。基本醫療保險繳費年限由兩部分組成,即實際繳費年限和視同繳費年限。職工參加基本醫療保險後的實際繳費年限為基本醫療保險繳費年限。按規定參加基本醫療保險之前的基本養老保險視同繳費年限和實際繳費年限,可作為視同基本醫療保險繳費年限;尚未列入養老保險實施范圍的機關、事業單位人員,參加基本醫療保險前經勞動保障部門確認的工作年限或連續工齡,可作為視同基本醫療保險繳費年限。退休後不再繳納基本醫療費的累計繳費年限是多少,目前還沒有全國統一的標准。有的地方性法規作出了規定,不同地區的規定基本一致。《北京市基本醫療保險規定》:「本規定施行前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。本規定施行後參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領取基本養老金或者退休費的人員,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。本規定施行前參加工作施行後退休,繳納基本醫療保險費不滿前款規定年限的,由本人一次性補足應當由用人單位和個人繳納的基本醫療保險費後,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。經勞動保障行政部門認定,職工的連續工齡或者工作年限符合國家規定的,視同基本醫療保險繳費年限。」
C. 醫療保險繳費年限,實際繳費年限怎麼計算
實際繳費年限就是你單位和你個人繳費的月數。按月查下來,每1個月算一個月,每12個月算一年。
D. 基本醫療保險累計繳費年限怎麼算
累計繳費年限就是你從交醫療保險開始到繳費結算期間的時間以年計算的。
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
繳費基數
基本醫療保險的繳費基數是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數,職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高於當地職工平均工資300%的,以當地職工平均工資的300%為繳費基數。
(4)基本醫療保險實際繳費年限擴展閱讀:
按照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)的規定,個人賬戶的注入資金來自於個人繳費和單位繳費兩部分:
個人繳費的全部記入個人賬戶,單位繳費的一部分記入個人賬戶。單位繳費一般按30%左右劃入個人賬戶。
但由於每個年齡段職工的醫療消費支出水平存在很大差別,因此在統籌地區確定單位繳費記入每個職工劃入賬戶比例時,要考慮年齡因素,確定不同年齡檔次的不同劃入比例。
確定單位繳費劃入個人賬戶的具體比例,由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
統籌基金的注入資金主要來自單位繳費部分。單位繳費用於劃入個人賬戶後剩餘的部分即為統籌基金的資金。
賬戶處理
職工個人醫療保險賬戶的本金和利息均歸職工個人所有,可以結轉使用和繼承。因此,參加基本醫療保險的職工死亡後,其個人醫療賬戶仍有餘額的。
可作為遺產,由其親屬按《繼承法》規定實施繼承。同時,其個人醫療賬戶台帳、《職工醫療社會保險手冊》由醫療社會保險機構收回注銷。
定點醫療
根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)的規定,參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內。
提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位匯總後,統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。
除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可再選擇3至 5家不同層次的醫療機構。
其中至少應包括1至2家基層醫療機構(包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務機構)。
參保人員對選定的定點醫療機構,可在1年後提出更改要求,由統籌地區社會保險經辦機構辦理變更手續。
E. 基本醫療保險繳費年限是怎麼計算的
對於醫療保險的繳費年限如何計算是用人單位和個人都要了解的,繳費年限的計算問題直接關繫到繳費者所以繳納的額度同時也關繫到繳納者能否正常享受合法權益。
實際繳費年限的計算
用人單位和職工個人按《基本醫療保險辦法》規定繳納基本醫療保險費後,市醫療保險經辦機構據實記載職工的繳費年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫療保險費,市醫療保險經辦機構暫停記載其職工繳費年限,原繳費年限予以保留;用人單位和職工個人繼續繳納基本醫療保險費的,職工繳費年限前後合並計算;
職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫療保險費的,市醫療保險經辦機構暫停記載其繳費年限,但職工原繳費年限予以保留;個人按規定繼續繳納基本醫療保險費和重新就業後用人單位和職工繼續繳納基本醫療保險費的,其繳費年限前後合並計算;《基本醫療保險辦法》實施前己按規定辦理退休手續的退休人員,不計算個人實際繳費年限。
視同繳費年限的計算
國家機關、人民團體和由財政供給的事業單位的職工在《基本醫療保險辦法》實施前的工作年限,可計算為視同繳費年限;國有企業、股份制企業、股份合作制企業職工和外商投資企業中方職工1993年12月31日以前的連續工齡以及1994年1月1日至《基本醫療保險辦法》實施前的養老保險繳費年限,可計算為視同繳費年限;
F. 醫保退休實際繳費年限
醫保累計繳費年限和養老保險一樣分為視同繳費年限和實際繳費年限,視同繳費年限即當地未實行醫保前的工齡和(或)已實行基本養老保險但未實行基本醫療保險的年代裡實際繳納養老保險的年限。
此處「最低實際繳費年限為10年」通俗的說就是在男同志30年的醫保累計繳費年限中最少有10年是實際交了醫療保險費的。有的靈活就業人員可能兩項都不滿足,例如工齡27年,醫保實際交了7年。雖然可以辦理退休,按月領取養老金,但不能享受退休人員的醫保待遇。還需要參照當地政策文件進行補繳或參加城鄉醫保。
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G. 醫療保險國家規定的繳費年限是多少
國家沒有明確規定醫保的繳費年限,在各地社保規定了在退休後享受醫保內待遇的繳費年限,以鄭州容為例,在鄭州需要男性交滿25年,女性需滿20年。
根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
(一)不欠繳職工醫療保險費;
(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;
(三)實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
(7)基本醫療保險實際繳費年限擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
H. 醫保累計實際繳費年限
參保人在職期間所參加的職工基本醫療保險的實際繳費年限可累計計算,如果中斷繳費,次月可停止享受醫療保險待遇。參保人3個月內補齊欠費的,欠費期間的繳費年限計入個人醫療保險實際繳費年限,可享受待遇。超過3個月的,醫療費用從再次繳費之月的第13個月後享受醫療保險待遇。單位繳納醫療保險費,從繳費次月開始享受待遇。提醒您,在補交期間內是不能享受醫保待遇的,大家應注意這一點。
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