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農村合作醫療報銷期限

發布時間:2021-10-20 03:53:06

『壹』 ·農村合作醫療保險報銷時間是多長

農村合作醫療保險報銷時間是1年。也就是報銷本年度內的醫療費用內。不過定點報銷的容地方一般要求3個月內報銷,有特殊情況可以延長至6個月。
農村合作醫療保險,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

『貳』 新型農村合作醫療報銷時限

醫葯費報銷有哪些具體規定(報銷范圍)?
市政府[2003]214號及市政府辦公室[2004]152號、[2005]52號、[2006]186號文件規定了醫葯費報銷的具體范圍和比例,並不是所有的住院醫葯費用都可報銷,如工傷、自然分娩、交通事故、醫療事故、自殺、酗酒、打架斗毆等發生的住院醫葯費用不在報銷范圍之內。
可報銷的費用項目是:
1、床位費(鄉鎮衛生院最高12元/天,市級及市級以上醫療機構最高15元/天);2、葯品費(葯品使用范圍執行省規定的葯物目錄);3、檢查費(檢查、化驗等,限額600元);4、治療費(300元以內按實結算,300元以上部分按50%納入報銷范圍);5、手術費(按規定收費標准執行);6、輸血費(手術或搶救,每次住院最高限額500元);7、材料費(每次住院最高限額2000元);8、各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用,視同住院費用進行補償。

報銷的比例是多少?
剔除不可報銷費用後,可報費用根據就診醫療機構級別的不同相應打折:本市鄉鎮衛生院100%,本市市級醫院90%,市外80%,無轉診證明60%。折後費用實行分段按比例結算: 4000元以內報銷45%;4001-8000元報銷55%;8001-12000元報銷65%;12001-20000元報銷75%;20000元以上報銷80%。每人每年最高補償金額不超過3萬元。

醫葯費用報銷需要哪些材料?有哪些手續和程序?
(一)所需材料為:
1、住院發票原件;2、出院記錄;3、醫葯費用清單或醫囑單(由就診醫院提供);4、本人身份證明(身份證復印件或戶籍證明);5、其他(轉診證明、打工地證明等)。
(二)手續和程序
患者在市內就診,直接在各定點醫療機構結算住院費用;轉市外的住院費用,在1個月內將上述材料交本鄉鎮衛生院(合管所)經辦人員辦理結報手續,經初審後,由鄉鎮集中送交市醫保處結算。
住院是否需要辦理批准或登記手續?如何辦理?
參合人員在本市各定點醫療服務機構(衛生院)住院治療不需辦理任何手續。但因病情需要轉市外就診治療的,由經治醫生填寫病情診斷,醫療機構醫保辦審批。報市合管辦備查。急診在十日內按規定程序補辦。

外出打工人員的醫葯費如何報銷?
外出打工者住院治療,除需提供住院發票、出院記錄、醫葯費用清單(或醫囑單)、身份證明外,還需提供打工地的打工證明材料(可由打工所在地的居委會或工廠等單位提供)。否則,按無轉診證明比例結算。

參加合作醫療人員醫葯費報銷時限是如何規定的?
根據市政府有關文件規定,2007年度合作醫療籌資繳費時間截至2006年12月25日,參合人員在2007年1月1日至12月31日期間的住院葯費用可以按規定范圍和標准給予報銷。當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再受理。

新型農村合作醫療基金的使用和監督?
全市農民繳納的每人10元以及政府補貼的40元全部存入市財政,實行專戶儲存、專款專用。農民住院醫葯費用經鄉鎮審核後,報市城鎮職工醫療保險管理處結算。市合管辦(設在勞動和社會保障局)將對整個醫葯費報銷實施全過程的監督,確保規范有序進行。所有醫葯費用及結報金額都要在鄉鎮政府或衛生院的醒目位置張榜公示,接受群眾監督,讓百姓明白。我們歡迎舉報醫葯費報銷中的弄虛作假行為。

『叄』 農村合作醫療報銷有天數限制嗎

農村合作醫療報銷期限各地規定不一樣,一般是規定在當年報銷,跨年度的不超過一季度.
跨結算年度2個月,原則上不予結算。
參合農民患病住院,可在全市范圍內自由選擇定點醫療機構就診。確因病情需要轉到市外醫療機構就診的,患者本人或其親屬必須在3個工作日內報市合管中心備案,以便核查。轉至市外住院的醫療機構必須是公立二級以上醫療機構。
在外務工的參合農民,因病在當地公立醫療機構就診,由本人或其家屬在3個工作日內向市合管中心申請備案,其發生的符合新型農村合作醫療支付范圍的住院費用,先由個人墊付,治療終結後憑當地公立醫療機構提供的出院記錄、住院收費清單、收費收據,到市合作醫療經辦機構申請辦理補償手續,經審核符合補償條件的按市外醫療機構報銷比例予以補償。

『肆』 新農合報銷有時間限制嗎

一般要求出院後一個月把病歷報銷資料送交給新農合,沒有嚴格的時間限制,不過不要版出本年度,因為第權二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就麻煩了。

拓展資料:

新型農村合作醫療,簡稱新農合,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。2002年10月,中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。

保障水平:

以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。

商業醫療保險:

商業醫療保險是把醫療保險作為一種特殊商品,按市場法則自由經營的醫療保險模式。在醫療保險市場上,賣方是指贏利或非贏利的私人醫療保險公司或民間醫療保險公司;買方既可以是企業、社會團體,也可以是政府或個人。

新型農村合作醫療-網路

『伍』 請問農村合作醫療的報銷期限是多少

不知道你問的是什麼期限?是報銷上線么?各地區不盡相同吧,沈陽市5W

『陸』 新農合報銷期限多少天

新農合出院報銷是有時間限制的,要求在出院10日內辦理報銷手續,醫院結算直接結算的。

參合人員在報銷未及時結報住院醫療費用,應在出院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮(街道)農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。

如遇特殊情況經村、鎮兩級證明可延遲到次年的2月底,逾期不再辦理報銷手續。所以還是盡快辦理比較好。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。

即農民每年交一定數額的合作醫療資金,集體與政府也可投入一部分,共同形成專項基金,農民就醫時可按一定比例報銷醫葯費。

(6)農村合作醫療報銷期限擴展閱讀:

下列醫療費用不納入新農合基金支付范圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險基金中支付的;

3、應當由第三人負擔的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本葯物目錄、基本診療項目和醫療服務設施目錄范圍的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合基金按規定比例先行支付。新農合基金先行支付後,有權向第三人追償。

『柒』 新農合出院後報銷期限是多長時間

新農合出院報銷是有時間限制的,要求在出院10日內辦理報銷手續,醫院結算直接結算的。

參合人員在報銷未及時結報住院醫療費用,應在出院後3個月內持相關資料到戶籍所在地鎮(街道)農醫辦辦理報銷手續。當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。

如遇特殊情況經村、鎮兩級證明可延遲到次年的2月底,逾期不再辦理報銷手續。所以還是盡快辦理比較好。農村合作醫療制度是由政府支持、農民群眾與農村經濟組織共同籌資、在醫療上實行互助互濟的一種具有醫療保險性質的農村健康保障制度。

即農民每年交一定數額的合作醫療資金,集體與政府也可投入一部分,共同形成專項基金,農民就醫時可按一定比例報銷醫葯費。

(7)農村合作醫療報銷期限擴展閱讀:

下列醫療費用不納入新農合基金支付范圍:

1、應當由公共衛生負擔的;

2、應當從工傷保險基金中支付的;

3、應當由第三人負擔的;

4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的;

5、在境外就醫的;

6、超出新農合報銷基本葯物目錄、基本診療項目和醫療服務設施目錄范圍的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由新農合基金按規定比例先行支付。新農合基金先行支付後,有權向第三人追償。

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