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門診病歷保存期限

發布時間:2021-10-14 07:09:58

① 醫學檔案的保存年限

《醫療機構管理條例》規定住院病歷保存30年,門診病歷保存15年,但現在一般門診病歷由患者保存,就不存在這個問題了。

② 醫院一般檔案一般是保存幾年

根據《醫療機構病歷管理規定》第二十九條:門(急)診病歷由醫療機構保管的,保存時間自患者最後一次就診之日起不少於15年;住院病歷保存時間自患者最後一次住院出院之日起不少於30年。

醫療機構申請封存病歷時,醫療機構應當告知患者或者其代理人共同實施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實施病歷封存的,醫療機構可以在公證機構公證的情況下,對病歷進行確認,由公證機構簽封病歷復製件。

病歷的保存:

1、醫療機構可以採用符合檔案管理要求的縮微技術等對紙質病歷進行處理後保存;

2、醫療機構變更名稱時,所保管的病歷應當由變更後醫療機構繼續保管;

3、醫療機構撤銷後,所保管的病歷可以由省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門或者省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門指定的機構按照規定妥善保管。

(2)門診病歷保存期限擴展閱讀:

門診病歷原則上由患者負責保管。醫療機構建有門診病歷檔案室或者已建立門診電子病歷的,經患者或者其法定代理人同意,其門診病歷可以由醫療機構負責保管。

住院病歷由醫療機構負責保管;門診病歷由患者保管的,醫療機構應當將檢查檢驗結果及時交由患者保管。

門診病歷由醫療機構保管的,醫療機構應當在收到檢查檢驗結果後24小時內,將檢查檢驗結果歸入或者錄入門診病歷,並在每次診療活動結束後首個工作日內將門診病歷歸檔。

參考資料來源:網路-醫療機構管理條例實施細則

③ 住院病歷保存多少年,門診病歷保多少年

分別為30年和15年。

依據《醫療機構管理條例實施細則》第五十三條規定:醫療機構的門診病歷的專保存期不得少屬於十五年;住院病歷的保存期不得少於三十年。標有醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、葯品分裝袋、制劑標簽等不得買賣、出借和轉讓

醫療機構不得冒用標有其他醫療機構標識的票據和病歷本冊以及處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、葯品分裝袋、制劑標簽等。醫療機構應當按照衛生計生行政部門的有關規定、標准加強醫療質量管理,實施醫療質量保證方案,確保醫療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

(3)門診病歷保存期限擴展閱讀:

病歷的相關要求規定:

1、醫療機構應當定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況。

2、醫療機構應當經常對醫務人員進行「基礎理論、基本知識、基本技能」的訓練與考核,把「嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度」落實到各項工作中。

3、醫療機構應當組織醫務人員學習醫德規范和有關教材,督促醫務人員恪守職業道德。

④ 病歷提前銷毀法律如何規定以及處理

侵權責任法》第58條 患者有損害,因下列情形之一的,推定醫療機構有過錯:
(一)違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料;
(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
第61條 醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫並妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。
患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的,醫療機構應當提供。
《醫療機構管理條例實施細則》第53條規定,醫療機構的門診病歷的保存期不得少於15年,住院病歷的保存期不得少於30年.
根據以上的法律法規,該醫院已經切實地違反了有關法律法規,侵害了你的診療知情權。
我認為醫院其實並未銷毀你的病歷資料,只是懶得理你的要求而已。
以下為處理意見:1向醫院出示以上法律文件,告知其行為是違法行為,要求其切實屬行法律義務,否則承擔因此所造成的侵權責任;
2持以上法律文件到當地衛生局申訴,要求衛生局糾正醫院的不法行為;
3直接到當地法院起訴醫院,提出侵權之訴。
註:所謂「推定醫療機構有過錯」是一種由醫療機構對原告的起訴請求負舉證責任的法律制度。

⑤ 哪位朋友知道在《醫院診所管理暫行條例》中是否規定了住院病歷保存年限

帶走是不可以的。你可以復印一份自己保存呀。

⑥ 誰知道住院病歷應該保存多少年

住院病歷應該保存不少於30年。

根據我國醫療機構病歷管理規定,第二十九條 門(急)診病歷由醫專療機構保管的,屬保存時間自患者最後一次就診之日起不少於15年;住院病歷保存時間自患者最後一次住院出院之日起不少於30年。

(6)門診病歷保存期限擴展閱讀:

醫療機構變更後的病歷保管要求

1、醫療機構變更名稱時,所保管的病歷應當由變更後醫療機構繼續保管。

2、醫療機構撤銷後,所保管的病歷可以由省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門或者省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門指定的機構按照規定妥善保管。

3、需要注意的是,由患者保存的門診病歷,包括化驗單、檢查單、掛號票根等,這些患者一定要妥善保管。

⑦ 處方保存期限是多久

一般情況下,普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年;醫療用毒性葯品、第內二類容精神葯品處方保存期限為2年;麻醉葯品和第一類精神葯品處方保存期限為3年。

處方一般是當天有效,特殊情況需要延長時間,必須有醫師註明簽字。可以是電子版的,但是只有列印出來後醫師簽名後才有效。

不得限制購葯地點 為降低患者的就醫成本,規定除醫療用毒性葯品、精神葯品、麻醉葯品及戒毒葯品外,醫院不得限制病人持處方到其他醫院或者葯店購葯。



(7)門診病歷保存期限擴展閱讀:

處方的書寫要求

1、記載患者一般情況、臨床診斷應清晰、完整,並與病歷記載相一致。

2、每張處方限於一名患者的用葯。

3、字跡清楚,不得塗改; 如需修改,應當在修改處簽名並註明修改日期。

4、處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。



⑧ 住院病歷在醫院能存多長時間

住院病歷抄應該保存不少於30年。襲

《醫療機構病歷管理規定》(2013年版)第二十八條 醫療機構可以採用符合檔案管理要求的縮微技術等對紙質病歷進行處理後保存。

第二十九條 門(急)診病歷由醫療機構保管的,保存時間自患者最後一次就診之日起不少於15年;住院病歷保存時間自患者最後一次住院出院之日起不少於30年。

(8)門診病歷保存期限擴展閱讀:

《醫療機構病歷管理規定》(2013年版)第七條醫療機構應當建立門(急)診病歷和住院病歷編號制度,為同一患者建立唯一的標識號碼。已建立電子病歷的醫療機構,應當將病歷標識號碼與患者身份證明編號相關聯,使用標識號碼和身份證明編號均能對病歷進行檢索。

門(急)診病歷和住院病歷應當標注頁碼或者電子頁碼。

第三十條 醫療機構變更名稱時,所保管的病歷應當由變更後醫療機構繼續保管。

醫療機構撤銷後,所保管的病歷可以由省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門或者省級衛生計生行政部門、中醫葯管理部門指定的機構按照規定妥善保管。

⑨ 病歷一般在醫院保存多少年

門診病歷一般保存15年,住院病歷保存時間為30年。門(急)診病歷由醫療機構保管的版,保存時間自患者最後一次就權診之日起不少於15年;住院病歷保存時間自患者最後一次住院出院之日起不少於30年。醫療機構可以採用符合檔案管理要求的縮微技術等對紙質病歷進行處理後保存。

除為患者提供診療服務的醫務人員,以及經衛生計生行政部門、中醫葯管理部門或者醫療機構授權的負責病案管理、醫療管理的部門或者人員外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者病歷。

(9)門診病歷保存期限擴展閱讀:

《醫療機構病歷管理規定》第十三條 患者住院期間,住院病歷由所在病區統一保管。因醫療活動或者工作需要,須將住院病歷帶離病區時,應當由病區指定的專門人員負責攜帶和保管。醫療機構應當在收到住院患者檢查檢驗結果和相關資料後24小時內歸入或者錄入住院病歷。患者出院後,住院病歷由病案管理部門或者專(兼)職人員統一保存、管理。

第十四條 醫療機構應當嚴格病歷管理,任何人不得隨意塗改病歷,嚴禁偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。

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