❶ 深靜脈置管的護理
深靜脈穿刺留置導管是重症監護中常用的操作技術之一,是危重、大手術及慢性消耗性疾病患者進行中心靜脈壓監測、輸液、輸血、血液透析和實施完全胃腸外營養最有效的途徑之一〔1〕。由於其具有保留時間長、操作簡單、輸液種類廣泛、導管彈性好等優點,目前已廣泛應用於臨床,但如果置管後護理不當，不但影響置管的繼續使用，而且也給患者造成不必要的痛苦及經濟損失，如何預防置管術後並發症的發生無疑對護理人員提出了越來越高的要求〔2〕。現結合病例談一談深靜脈穿刺留置導管的護理體會。
1 臨床資料
本組患者共11例，其中男5例，女6例
2 術前護理
（1）心理護理：由於危重患者無行為能力，家屬對深靜脈置管術缺乏了解，較難取得配合。因此，護士必須熱情、主動，耐心細致地進行講解，講解置管的必要性和重要性，以消除家屬的緊張和恐懼心理，配合醫護人員完成操作過程。同時說明在穿刺過程中及術後有可能出現的並發症，讓患者及家屬做出選擇。（2）在患者或家屬同意做深靜脈穿刺置管術的基礎上，請他們在《深靜脈穿刺置管術協議書》上簽字，使我們的護理工作做到有據可查，為深靜脈穿刺的必要性、合理性提供依據。（3）用物准備：深靜脈穿刺包1個、1%利多卡因5 ml、肝素稀釋液（濃度為25 u/ml），無菌手套2副，無菌紗布，消毒用碘伏、棉簽等，3 M透明敷貼、肝素帽、5 ml注射器。（4）協助患者按穿刺要求取正確卧位，是保證穿刺成功的重要因素。
3 術中護理
（1）熟悉穿刺置管部位靜脈的解剖和走行方向，嚴格執行無菌技術操作 ，穿刺部位用碘伏消毒，避免在同一部位反復多次穿刺，以防醫源性感染的發生。（2）嚴密觀察病情變化：術中盡量給予關心、體貼及耐心細致地解釋、指導。對個別躁動不安的要約束四肢，必要時可適當地應用小劑量鎮靜劑。（3）置管成功後見回血，證實部位正確後接上肝素帽，方可按輸液導管輸液，導管固定穩妥後，並要標上置管刻度，一般為14～18 cm。
4 術後護理
4.1 固定與消毒 用無菌透明貼膜或用BD無菌貼膜外固定，可有效防止導管移位，扭曲、受壓及脫出，使患者活動感到便利，同時要避免因患者翻身或不自主動作導致管道接頭脫落。注意觀察穿刺點局部皮膚有無紅、腫、熱、痛、滲血及膿性分泌物等炎性反應，穿刺點定時消毒，無菌敷料隔日更換一次，夏季或高熱多汗患者需每日更換，若被污染立即更換，同時用碘伏或75％酒精消毒穿刺點周圍皮膚，要注意局部保護。
4.2 預防氣栓 空氣栓塞是一種嚴重並發症，可以立即引起死亡，常發生於靜脈壓較低、輸液時液體輸完或導管接頭脫落時。因此，一定要及時更換液體，並仔細檢查輸液系統的各個連接點，進行必要的妥善固定，使其不漏氣、不易脫落〔3〕。在更換輸液導管時應先關閉靜脈留置管，確保導管各連接完善並無漏氣現象後，再打開導管的阻斷閥。
4.3 導管的護理 對靜脈輸液管道，24 h要更換，觀察液體滴注是否通暢，導管有否扭曲、受壓，連接有無漏液現象，進針部有無皮下水腫、疼痛。對接頭處使用的三通閥或肝素帽，發現松動或脫落，立即去除，嚴格消毒後更換新的三通閥或肝素帽。對接頭處的各項操作如進行輸液、給葯及輸液泵銜接操作時，嚴格遵守無菌操作，防止醫源性感染發生。對輸注靜脈高營養液患者，輸液過程中，加強巡視，輸注完畢後，用生理鹽水沖洗管腔或重新更換新的輸液管後，再輸入其他液體。
4.4 監測中心靜脈壓 利用深靜脈置管監測中心靜脈壓時，特 別加強患者及家屬的心理護理，增強心理的安全感。較長時間監測CVP時，應每24 h用生理鹽水配置的稀肝素液5 ml（30 u）沖洗導管，以保持測壓系統通暢和減少感染發生率。
4.5 深靜脈置管的重要性 深靜脈置管是血透患者的生命線，應該專管專用，透析期間不要用導管輸液、采血，注意防止交叉感染及血行感染，延長使用時間，血透結束後，先將雙腔導管內血液用生理鹽水每側10 ml快速沖凈，再用肝素鹽水正壓封管，下次在透前將保留的肝素鹽水抽出。
4.6 治療結束決定拔除導管時，先消毒局部皮膚，拔出導管，再消毒局部，用無菌紗布壓迫穿刺點約5 min，防止發生血腫，並覆蓋無菌敷料，以保護局部，防止感染，必要時剪下導管末端送檢。
❷ 深靜脈置管術的護理
深靜脈穿刺置管術的護理體會
【關鍵詞】 深靜脈置管；護理
深靜脈穿刺留置導管是重症監護中常用的操作技術之一,是危重、大手術及慢性消耗性疾病患者進行中心靜脈壓監測、輸液、輸血、血液透析和實施完全胃腸外營養最有效的途徑之一〔1〕。由於其具有保留時間長、操作簡單、輸液種類廣泛、導管彈性好等優點,目前已廣泛應用於臨床,但如果置管後護理不當，不但影響置管的繼續使用，而且也給患者造成不必要的痛苦及經濟損失，如何預防置管術後並發症的發生無疑對護理人員提出了越來越高的要求〔2〕。現結合病例談一談深靜脈穿刺留置導管的護理體會。
1 臨床資料
本組患者共11例，其中男5例，女6例，年齡21～75歲。
2 術前護理
（1）心理護理：由於危重患者無行為能力，家屬對深靜脈置管術缺乏了解，較難取得配合。因此，護士必須熱情、主動，耐心細致地進行講解，講解置管的必要性和重要性，以消除家屬的緊張和恐懼心理，配合醫護人員完成操作過程。同時說明在穿刺過程中及術後有可能出現的並發症，讓患者及家屬做出選擇。（2）在患者或家屬同意做深靜脈穿刺置管術的基礎上，請他們在《深靜脈穿刺置管術協議書》上簽字，使我們的護理工作做到有據可查，為深靜脈穿刺的必要性、合理性提供依據。（3）用物准備：深靜脈穿刺包1個、1%利多卡因5 ml、肝素稀釋液（濃度為25 u/ml），無菌手套2副，無菌紗布，消毒用碘伏、棉簽等，3 M透明敷貼、肝素帽、5 ml注射器。（4）協助患者按穿刺要求取正確卧位，是保證穿刺成功的重要因素。
3 術中護理
（1）熟悉穿刺置管部位靜脈的解剖和走行方向，嚴格執行無菌技術操作 ，穿刺部位用碘伏消毒，避免在同一部位反復多次穿刺，以防醫源性感染的發生。（2）嚴密觀察病情變化：術中盡量給予關心、體貼及耐心細致地解釋、指導。對個別躁動不安的要約束四肢，必要時可適當地應用小劑量鎮靜劑。（3）置管成功後見回血，證實部位正確後接上肝素帽，方可按輸液導管輸液，導管固定穩妥後，並要標上置管刻度，一般為14～18 cm。
4 術後護理
4.1 固定與消毒 用無菌透明貼膜或用BD無菌貼膜外固定，可有效防止導管移位，扭曲、受壓及脫出，使患者活動感到便利，同時要避免因患者翻身或不自主動作導致管道接頭脫落。注意觀察穿刺點局部皮膚有無紅、腫、熱、痛、滲血及膿性分泌物等炎性反應，穿刺點定時消毒，無菌敷料隔日更換一次，夏季或高熱多汗患者需每日更換，若被污染立即更換，同時用碘伏或75％酒精消毒穿刺點周圍皮膚，要注意局部保護。
4.2 預防氣栓 空氣栓塞是一種嚴重並發症，可以立即引起死亡，常發生於靜脈壓較低、輸液時液體輸完或導管接頭脫落時。因此，一定要及時更換液體，並仔細檢查輸液系統的各個連接點，進行必要的妥善固定，使其不漏氣、不易脫落〔3〕。在更換輸液導管時應先關閉靜脈留置管，確保導管各連接完善並無漏氣現象後，再打開導管的阻斷閥。
4.3 導管的護理 對靜脈輸液管道，24 h要更換，觀察液體滴注是否通暢，導管有否扭曲、受壓，連接有無漏液現象，進針部有無皮下水腫、疼痛。對接頭處使用的三通閥或肝素帽，發現松動或脫落，立即去除，嚴格消毒後更換新的三通閥或肝素帽。對接頭處的各項操作如進行輸液、給葯及輸液泵銜接操作時，嚴格遵守無菌操作，防止醫源性感染發生。對輸注靜脈高營養液患者，輸液過程中，加強巡視，輸注完畢後，用生理鹽水沖洗管腔或重新更換新的輸液管後，再輸入其他液體。
4.4 監測中心靜脈壓 利用深靜脈置管監測中心靜脈壓時，特別加強患者及家屬的心理護理，增強心理的安全感。較長時間監測CVP時，應每24 h用生理鹽水配置的稀肝素液5 ml（30 u）沖洗導管，以保持測壓系統通暢和減少感染發生率。
4.5 深靜脈置管的重要性 深靜脈置管是血透患者的生命線，應該專管專用，透析期間不要用導管輸液、采血，注意防止交叉感染及血行感染，延長使用時間，血透結束後，先將雙腔導管內血液用生理鹽水每側10 ml快速沖凈，再用肝素鹽水正壓封管，下次在透前將保留的肝素鹽水抽出。
4.6 治療結束決定拔除導管時，先消毒局部皮膚，拔出導管，再消毒局部，用無菌紗布壓迫穿刺點約5 min，防止發生血腫，並覆蓋無菌敷料，以保護局部，防止感染，必要時剪下導管末端送檢。
5 小結
經此處理，全部病例均未出現空氣栓塞、穿刺點局部皮膚感染等並發症及出現堵管現象。因此，在護理工作中，護士應熟練掌握深靜脈穿刺置管的無菌操作技術，熟悉深靜脈穿刺置管可能出現的並發症。加強責任心，細心觀察，仔細護理，發現問題及時報告，及時處理才能做好深靜脈穿刺置管的護理工作。
【參考文獻】
1 董薇.深靜脈置管的臨床應用及護理進展.第四軍醫大學吉林軍醫學院學報，2003，25（2）:113-115.
2 周萍.深靜脈留置導管並發症的觀察與護理.廣東醫學院學報，2003，21（2）:194-195.
3 雷娜.深靜脈留置管的護理.職業衛生與應急救援，2004，22（2）:85.
❸ 下肢深靜脈血栓保守治療，一般多久能完全吸收，是多運動好還是少運動好
您好，血栓形成急性期卧床抬高患肢休息，不能按摩，不能大范圍的活動，否則易導致血栓脫落引起嚴重的後果。血栓慢性期可以散步打球等低強度的運動。不建議劇烈的運動。健身房還是不建議去，裡面的活動很劇烈的，不利於病情。
❹ 怎樣判斷是不是下肢靜脈迴流
通過這幾種症狀表現可判斷是不是靜脈曲張：
1、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚曲張呈團狀或結節狀。這是最常見的靜脈曲張的症狀。
2、靜脈曲張的症狀還有腹水、肝脾腫大；靜脈曲張患者會有嘔血、黑便；雙下肢廣泛水腫患肢疼痛，運動時加劇，有時靜止時疼痛，夜間加重。
3、肢體有異樣的感覺，肢體發冷，肢體潮熱，靜脈曲張患者患肢變細，變粗皮膚有針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感等一系列靜脈曲張的症狀。
4、腿部有酸脹感，靜脈曲張患者晚上重，早上輕皮膚有色素沉著，顏色發暗皮膚有脫屑、瘙癢、足踝有水腫。這些靜脈曲張的症狀同樣較為常見。
5、傍晚腳踝或膝蓋處可有輕微腫脹；
6、痙攣、腿抽筋，如睡覺時小腿抽筋等。
7、靜脈曲張的表現症狀在早期無明顯變化，有些靜脈曲張患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞，休息後可緩解。
8、靜脈曲張患者的小腿淺靜脈漸現隆起、擴張，靜脈曲張的表現症狀有時靜脈曲張的症狀可捲曲成團或囊狀，尤以站立後明顯，抬高腿後消失，這些表現出來的靜脈曲張的症狀，我們自己是可以感覺出來的。
9、靜脈曲張的病程長者，靜脈曲張的表現症狀小腿下端、踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹。部分靜脈曲張患者可並發血栓靜脈炎，局部靜脈曲張的症狀呈紅腫硬塊、壓痛。
❺ 下肢深靜脈血栓抗凝治療的療程是多久 下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓，是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。
1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可緩解伴有急性腿部腫脹的深靜脈血栓病人的疼痛，建議嚴格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的傳統方法遭到了質疑，肺部掃描顯示卧床並沒有降低肺栓塞的發生率。此外，與卧床相比，早期下床活動可使患者的疼痛和腫脹改善得更快。
深靜脈血栓患者穿用彈力襪可改善疼痛和腫脹長期穿用，可能會抑制血栓增長並減少血栓後綜合征。
2.抗凝療法
這是深靜脈血栓形成現代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低肺栓塞並發率和深靜脈血栓形成的後遺症。其作用在於防止已形成的血栓繼續滋長和其他部位新血栓的形成，並促使血栓靜脈較迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，過渡到口服抗凝葯物，如華法林，由於華法林與葯物或食物相關作用復雜，個體劑量差異大，有出血風險，需要監測，近年來，研製出許多新型口服抗凝葯物，如利伐沙班等。利伐沙班極少受葯物或食物影響，一般無需檢測，使用方便。
3.溶栓治療
包括系統溶栓和導管接觸性溶栓，使用的葯物多是尿激酶等。系統溶栓經靜脈全身溶栓：通過淺靜脈進行全身給葯，使葯物隨血液循環在體內均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓：又稱為CDT。經近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導絲和導管對血管腔內的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導管使葯物與血栓直接接觸，將急性期疏鬆新鮮的血栓溶解，主幹靜脈及時恢復通暢。有學者認為，導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝可改善生活質量。
4.深靜脈血栓的長期治療
深靜脈血栓抗凝治療持續時間仍有爭議，長期抗凝有助於減少深靜脈血栓的復發以及血栓後綜合征。對於簡單因素如手術或靜止導致的深靜脈血栓，抗凝時間需持續3個月，對於特發性深靜脈血栓，建議抗凝時間需持續6～12個月.對於惡性腫瘤患者，低分子肝素由於華法林，用葯時間為3～6個月。對於首次發作的深靜脈血栓，但具有抗凝脂抗體或兩項以上血栓形成危險因素，建議抗凝時間需持續至少12個月，而對於有兩次深靜脈血栓病史的患者，應終身抗凝治療。
❻ 深靜脈血栓的有效治療方法
1、手術治療：傳統的手術治療可以分為兩類，一類即切開靜脈取栓手術，一類是下腔靜脈濾器植入手術。前者通過切開靜脈用球囊導管的方法取出血栓，只適用於急性期的患者，手術治療過程中可能出現血栓脫落堵塞肺動脈，易導致病人突然死亡；後者則一般先採取放置濾器，再輔以急速擴張血管葯，以避免形成肺栓塞而危及生命。濾器分長期和短期，如果短期取出後預後還較好。如長期則預後不好，病人就要長期服用抗凝葯，且有在濾器周圍再形成血栓的可能，損害肝臟，產生耐葯性。
2、葯物治療：主要通過葯物使血栓逐漸消溶，但是單一的葯物治療在緩解症狀方面見效很慢，在此期間病情依然有可能惡變，加上漫長的過程讓不少患者很難堅持，因此遠期效果較差，葯物治療中仍有約百分之五十的病人將遺留後遺症。
❼ 深靜脈血栓是怎麼產生的呢
深靜脈血栓多發於下肢及盆腔深靜脈深靜脈血栓，多見於下肢，上肢較少見。可發生於手術後或長期卧床患者。深靜脈血栓嚴重者可造成肺栓塞，延遲治療可能致死致殘，因而早治療十分重要。那麼， 深靜脈血栓形成好發於下肢，常見的有髂、股靜脈血栓形成、小腿深靜脈血栓形成和小腿肌肉靜脈叢血栓形成。血栓形成後，由於自身纖溶功能和血流的沖刷，血栓可能自溶，或建立側支循環代償靜脈血液迴流；但大部分血栓都可能蔓延擴展，若血栓阻塞主幹深靜脈，則明顯影響靜脈迴流，嚴重者還可使動脈供血障礙，並可使靜脈瓣膜受損，遺留永久性的下肢深靜脈功能不全，影響生命質量。 推薦閱讀：靜脈血栓患者應如何護理 外傷或骨折、較大的手術中和術後都可發生深靜脈血栓形成，與其他專科手術相比，神經外科手術後深靜脈血栓的發生率無明顯差別。但手術時間長、激素、卧床時間長、惡性腫瘤、脫水治療和腦內致血栓形成物質釋放等因素可增加靜脈血栓發生的機會。此外,腦內組織促凝血酶原激酶含量最高。顱腦手術可通過釋放促凝血酶原激酶激活凝血機制,促發血栓形成。 深靜脈血栓應及早接受德國激光微創療法治療 深靜脈血栓發病初期症狀並不明顯，人們常常忽視治療而引起嚴重後果。濟南中醫脈管炎醫院專家表示：下肢腿部靜脈血栓不及時治療，可能會產生：下肢酸脹，甚至行走困難;小腿出現溫疹、奇癢經久不愈;小腿潰瘍長期不愈，最終截肢;靜脈血管破裂出血，引發腿部靜脈血栓性靜脈炎，潰瘍形成，淤滯性皮下硬化症，腿部靜脈血栓性濕疹等並發症等嚴重後果。 「德國EVLT激光微創術」是二十一世紀微創醫學開始的一項代表性技術，是當今世界先進的全數字化可視周圍血管診斷評估系統。它通過多普勒超聲精確定位系統，自動識別分析定位系統，三維圖像融合技術，將高效的激光能量通過光纖傳送至病變血管內，多維成像可精確作用於血管內壁，致使病變機體可彎曲、精確、損毀、修復、收縮、閉合，加快病變組織纖維化進程，修復大小隱靜脈，治療過程短，用時少、無創傷、不出血，是目前治療下肢靜脈曲張最有效的方法。採用國際先進技術「德國EVLT鐳射激光微創術」與傳統中醫中葯精華相結合治療下肢靜脈曲張，准確定位診斷，綜合治療，標本兼治，一次治癒，杜絕復發。 與傳統療法相比，「德國EVLT鐳射激光微創術」具有六大優勢： 1、微創安全：精確定位、定量，不誤傷周圍組織，從而有效避免了治療性損傷，無創傷、不出血，無副作用，恢復快不留疤痕。 2、快速高效：快速將病變血管徹底清除，2-3天使血管缺血缺氧狀況得到改善，症狀逐步消失，一周左右可正常活動。 3、一次治癒：恢復時間快，住院時間短，縮短治療周期避免長期用葯帶來的高額費用，治療期間不影響正常工作和學習。 4、自然美觀：恢復後，曲張部位可恢復到平滑肌膚的狀態，且不會留下任何疤痕，腿部恢復原來自然美觀。 5、杜絕復發：採用國際先進技術與傳統中醫中葯精華相結合，准確定位診斷，綜合治療，標本兼治，一次治癒杜絕復發。 6、應用廣泛：可對不同年齡范圍內的廣大患者進行治療，無性別行業差異，可針對不同病情病程進行有效治療。 專家提醒：為了避免腿部靜脈血栓的種種危害，患者發現症狀應及時接受德國激光微創療法的治療，早期治療效果更好，治療周期更短，預後更好。 濟南中醫脈管炎醫院馨提示：得了腿部靜脈血栓也不要緊張，調整好自己的心理情緒，及時到正規的醫院接受治療，病情是可以的得到緩解的，當然治癒也是可能的。所以一旦發現患有腿部靜脈血栓就要及時的治療，但是平常的保健護理也很種重要。
❽ 下肢深靜脈血栓能痊癒嗎 請專業人士進入……
據我多年血管外科經驗，深靜脈血栓多數需要終身治療，以下你可以參考
堅持科學治療下肢深靜脈血栓後遺症
什麼是下肢深靜脈血栓後遺症？
由於下肢深靜脈血栓形成後導致靜脈瓣膜功能破壞而導致靜脈血淤滯，帶來一系列臨床症狀和體征的病症。
下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現有哪些？
主要表現為患肢酸脹、水腫、淺表靜脈擴張或曲張、小腿下部皮膚顏色變深、嚴重者形成潰瘍。
哪些情況下會發生下肢深靜脈血栓後遺症？
（1） 急性靜脈血栓發生時，沒有及時採用規范治療措施者。
（2） 髂靜脈存在廣泛血栓者。
（3） 血栓轉入慢性期時沒有採用必要的預防措施者。
怎樣知道自己是否屬於深靜脈血栓後遺症？
在下肢深靜脈血栓病史的基礎上出現上述下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現。B超可以了解下肢深靜脈的再通情況，以及瓣膜的返流情況。髂靜脈位置深，加上腸道氣體干擾，B超往往無法顯示清楚。因此需要CT或DSA來了解髂靜脈通暢情況。
為什麼一定要了解髂靜脈通暢情況？
下肢股靜脈以下的血栓在數年內可以逐漸吸收再通，而髂靜脈血栓的再通率在沒有採用適當的治療情況下卻是很低。因此，了解髂靜脈的閉塞情況可以了解疾病的預後。
得了下肢深靜脈血栓後遺症怎麼辦？
首先一定要選擇正規醫院的血管外科專家就診。做下肢深靜脈B超或者深靜脈造影，髂靜脈CT。必要時做肺動脈CT了解有無肺栓塞。
下肢深靜脈血栓後遺症可以治癒嗎？
目前醫學上還沒有徹底治癒下肢深靜脈血栓後遺症的手段。葯物溶栓和介入治療對下肢深靜脈血栓後遺症沒有意義。介入支架治療的效果差，通暢率低。手術架橋或轉流的效果同樣很差，且存在手術風險。中醫中葯治療仍缺乏循證醫學的支持。
因此，治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓後遺症的症狀、促進深靜脈管腔再通。
下肢深靜脈血栓後再通後是否可以手術治療？
如果B超復查發現下肢深靜脈已經完全再通，這時還必須做CT了解髂靜脈通暢情況。如果髂靜脈也排除閉塞狹窄，病人又有小腿潰瘍的情況下，則可以做下肢淺靜脈和交通支離斷手術。僅僅存在下肢水腫或小腿色素沉著的情況，一般採用保守治療。
下肢深靜脈血栓發生後如果沒有再通，該如何治療？
如果下肢深靜脈B超或髂靜脈CT提示深靜脈仍然存在阻塞的情況，首先考慮保守治療。保守治療方法包括：（1）壓力治療；（2）葯物治療。壓力治療效果優於葯物治療。
壓力治療對下肢深靜脈血栓後遺症的治療意義何在？
下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的，而壓力治療就是通過消除這種壓力而達到治療目的。常用的壓力治療方法分為：（1）間歇性充氣泵壓迫治療；（2）帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優於彈力襪。
治療下肢深靜脈血栓後遺症的葯物有那些？
嚴格意義來講，醫學上還沒有治療深靜脈血栓後遺症的有效葯物。但是，在採用壓力治療的同時，輔助用些葯，可以增加治療的效果。一般臨床採用的葯物有：愛脈朗、消脫止、邁之靈、中醫中葯等。其中以愛脈朗效果最好，服用最方便，價格最為便宜，為國際臨床指南推薦用葯。但是，單純用葯物的治療效果並不好，一定要配合壓力治療。
中醫中葯對下肢深靜脈血栓後遺症的治療如何辨別真假？
目前中國市場的中醫中葯治療魚龍混雜，欺騙百姓的很多。辨別真假的基本要點是：（1）是否在報紙和網路大做廣告或推廣；正規葯物一般不在公眾媒體做廣告或推廣。（2）葯物或治療的名稱很誘人，如什麼「脈**通」「血栓**通」等等。正規葯物是不能用直接有疾病字樣的名稱的。（3）正規大醫院沒有的葯物或療法。最新的葯物或療法一般都率先被正規大醫院採用。
推薦最好的治療方案是什麼？
根據上海東方醫院大量的下肢深靜脈血栓後遺症病例，結合國際上最新的研究報道來看，以下推薦的治療方案具有快速減輕水腫，預防下肢潰瘍，加快深靜脈血栓再通的優點。具體方案如下：（1）每天間歇性充氣泵壓迫治療兩次，每次15分鍾以上；（2）氣泵壓迫治療後穿戴壓力中級以上的彈力襪；（3）口服愛脈朗一天一次，每次兩片。（4）有急性血栓形成的病人需要使用肝素和華發令，行抗凝治療。每6個月復查深靜脈B超了解再通情況，一年後復查髂靜脈CT。
摘自上海著名血管外科專家張強訪談錄
張強教授是同濟大學附屬上海市東方醫院血管外科主任，是國內治療靜脈曲張、深靜脈血栓方面頂尖的專家之一，在國際和國內血管外科業內名聲顯赫。建議你在網路中搜索「張強大夫的個人網站」，在患者咨詢區進行在線專家咨詢，這樣能得到更規范更有針對性的回答。
❾ 怎麼治療腿部深靜脈血栓
深靜脈血栓形成的三大因素：靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態，至今仍為各國學者所公認。但在上述三種因素中，任何一個單一因素往往不足以致病，常常是兩個或三個因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成。其中血流緩慢是首要因素。
打個比方，血管好比是下水道，如果管壁光滑，沖下去的水流速度很快，水裡的垃圾很少，那麼水管就不容易堵塞。反之，管壁坑坑窪窪，水流速度很慢，水裡還有飯粒、菜葉等垃圾，下水道就很容易堵塞。同樣的道理，如果血管內膜很粗糙，血流速度很慢，血里還有很多「垃圾」，血管就容易被堵塞，及血管內血栓形成。
靜脈血栓的初期是腿部出現了疼痛或者壓痛，經常是從小腿開始；外傷或久坐久卧後下肢腫脹，包括踝關節和足部，兩腿的粗細不一樣，相差較大；皮膚發紅或者明顯的變色、發熱等症狀，要考慮可能是肢體發生靜脈血栓栓塞症的表現。尤其是上述症狀後，又發生了呼吸困難、胸痛、咳血，則可能是發生了更凶險的肺栓塞。這時一定要及時前往就近醫院就診，接受專業的診斷和治療。
❿ 深靜脈置管的護理要點
術前護理（1）心理護理：由於危重患者無行為能力，家屬對深靜脈置管術缺乏了解，較難取得配合。因此，護士必須熱情、主動，耐心細致地進行講解，講解置管的必要性和重要性，以消除家屬的緊張和恐懼心理，配合醫護人員完成操作過程。同時說明在穿刺過程中及術後有可能出現的並發症，讓患者及家屬做出選擇。（2）在患者或家屬同意做深靜脈穿刺置管術的基礎上，請他們在《深靜脈穿刺置管術協議書》上簽字，使我們的護理工作做到有據可查，為深靜脈穿刺的必要性、合理性提供依據。（3）用物准備：深靜脈穿刺包1個、1%利多卡因5 ml、肝素稀釋液（濃度為25 u/ml），無菌手套2副，無菌紗布，消毒用碘伏、棉簽等，3 M透明敷貼、肝素帽、5 ml注射器。（4）協助患者按穿刺要求取正確卧位，是保證穿刺成功的重要因素。
術中護理
（1）熟悉穿刺置管部位靜脈的解剖和走行方向，嚴格執行無菌技術操作 ，穿刺部位用碘伏消毒，避免在同一部位反復多次穿刺，以防醫源性感染的發生。（2）嚴密觀察病情變化：術中盡量給予關心、體貼及耐心細致地解釋、指導。對個別躁動不安的要約束四肢，必要時可適當地應用小劑量鎮靜劑。（3）置管成功後見回血，證實部位正確後接上肝素帽，方可按輸液導管輸液，導管固定穩妥後，並要標上置管刻度，一般為14～18 cm。
術後護理
4.1 固定與消毒 用無菌透明貼膜或用BD無菌貼膜外固定，可有效防止導管移位，扭曲、受壓及脫出，使患者活動感到便利，同時要避免因患者翻身或不自主動作導致管道接頭脫落。注意觀察穿刺點局部皮膚有無紅、腫、熱、痛、滲血及膿性分泌物等炎性反應，穿刺點定時消毒，無菌敷料隔日更換一次，夏季或高熱多汗患者需每日更換，若被污染立即更換，同時用碘伏或75％酒精消毒穿刺點周圍皮膚，要注意局部保護。
4.2 預防氣栓 空氣栓塞是一種嚴重並發症，可以立即引起死亡，常發生於靜脈壓較低、輸液時液體輸完或導管接頭脫落時。因此，一定要及時更換液體，並仔細檢查輸液系統的各個連接點，進行必要的妥善固定，使其不漏氣、不易脫落〔3〕。在更換輸液導管時應先關閉靜脈留置管，確保導管各連接完善並無漏氣現象後，再打開導管的阻斷閥。
4.3 導管的護理 對靜脈輸液管道，24 h要更換，觀察液體滴注是否通暢，導管有否扭曲、受壓，連接有無漏液現象，進針部有無皮下水腫、疼痛。對接頭處使用的三通閥或肝素帽，發現松動或脫落，立即去除，嚴格消毒後更換新的三通閥或肝素帽。對接頭處的各項操作如進行輸液、給葯及輸液泵銜接操作時，嚴格遵守無菌操作，防止醫源性感染發生。對輸注靜脈高營養液患者，輸液過程中，加強巡視，輸注完畢後，用生理鹽水沖洗管腔或重新更換新的輸液管後，再輸入其他液體。
4.4 監測中心靜脈壓 利用深靜脈置管監測中心靜脈壓時，特別加強患者及家屬的心理護理，增強心理的安全感。較長時間監測CVP時，應每24 h用生理鹽水配置的稀肝素液5 ml（30 u）沖洗導管，以保持測壓系統通暢和減少感染發生率。
4.5 深靜脈置管的重要性 深靜脈置管是血透患者的生命線，應該專管專用，透析期間不要用導管輸液、采血，注意防止交叉感染及血行感染，延長使用時間，血透結束後，先將雙腔導管內血液用生理鹽水每側10 ml快速沖凈，再用肝素鹽水正壓封管，下次在透前將保留的肝素鹽水抽出。
4.6 治療結束決定拔除導管時，先消毒局部皮膚，拔出導管，再消毒局部，用無菌紗布壓迫穿刺點約5 min，防止發生血腫，並覆蓋無菌敷料，以保護局部，防止感染，必要時剪下導管末端送檢。