❶ 異地就醫報銷有沒有時間限制嗎
「異地就醫」報銷時間主要分為三種情況:
一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。
二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。
三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。
(1)異地醫保報銷期限擴展閱讀:
申報程序
1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。
參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1) 醫療保險卡的正反面復印件;
2) 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1) 參保人單位證明;
2) 醫療保險卡正、反面復印件;
3) 出院或診斷證明;
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6) 住院病歷復印件。
管理措施
1、同步推進三項改革,規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制,醫院收治病人時嚴格核對個人身份證,減少冒名住院。
2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大,內部運作均按程序化管理,加之實行了計算機系統管理,票據、葯品管理規范。
出具的資料真實度高。而一部分小醫院,由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多,醫療行為、費用記錄不規范,醫療票據管理不嚴,確定為異地定點醫院應從嚴控制。
3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法,嚴厲打擊醫保欺詐行為。對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的,取消其異地定點醫院資格。
同時將情況反映給當地醫保經辦機構,並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息,將違規醫院列入黑名單。
可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系,動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。
❷ 在異地看病回老家報銷有時限嗎
在異地看病回老家報銷沒有具體時間限制,不過不要出本年度,因為第二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就費勁兒了。
以宿遷為例。
城鄉居民因學習、工作等原因長期在市外居住滿6個月以上,需要在外地就醫的,應當憑居住證等材料在參保地醫保經辦機構辦理異地就醫備案登記。
城鄉居民在市外旅遊、經商、求學期間突發疾病需要在市外就醫的,其本人或其親屬應當在其住院之日起10個工作日內且在住院期間,通過電話、QQ、微信等便捷方式,向當地醫保經辦機構辦理備案手續。
在聯網就診醫院發生的醫療費用,在出院時按政策規定,付清個人自付的醫療費用,應報銷部分由就診醫院與參保地醫保經辦機構結算。在未聯網就診醫院發生的醫療費用,攜帶社會保障卡、發票、出院小結、費用清單(蓋章)等材料到參保地醫保經辦機構報銷。
(2)異地醫保報銷期限擴展閱讀:
異地醫保報銷需注意的事項:
1、異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。
2、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天,一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。
3、異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員要到就醫門診、醫院開具相關費用收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。也不要忘記開具一份所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作。
4、當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標准等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。
參考資料來源:宿遷市人力資源與社會保障局-宿遷市2018年度城鄉居民醫
❸ 異地住院報銷有沒有時間限制
異地醫保報銷分兩種情況:
一、是臨時性去異地醫療,這樣的話回來拿著自己內的住院證明,包括病例表、容收費收據等等,去找自己單位的醫保監管員蓋章,然後在每周一去省醫保中心報銷。
二、情況是長久居住異地,這就要每年3月份先去原醫保中心申請異地安置,填好異地安置表後,在居住地的醫療定點醫院看病同樣可以報銷。
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
4、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
❹ 異地醫保報銷辦理期限是多久
異地醫保報銷分兩種情況:
一是臨時性去異地醫療,這樣的話回來拿著自內己的住院證明,包括容病例表、收費收據等等,去找自己單位的醫保監管員蓋章,然後在每周一去省醫保中心報銷。
第二種情況是長久居住異地,這就要每年3月份先去原醫保中心申請異地安置,填好異地安置表後,在居住地的醫療定點醫院看病同樣可以報銷。
如果樓主屬於第一種情況的話,那麼報銷起來比較繁瑣。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❺ 異地醫保報銷時間限制
一般要求出院後一個月把病歷報銷資料送交給新農合,沒有嚴格的時間限制,不過不要出本年度,因為第二年重新籌資,需要重新參合,重新設定報銷方案,當年度不報,再報就費勁兒了。
縣外住院前或住院後三日內需要辦轉診手續,出院根據本縣農合部門的要求,帶齊相關報銷資料報銷即可!所有的保險都是一樣的
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❻ 異地醫保報銷需要多長時間
在外地住院回本地報銷一般本年度內可以報銷。
異地醫保報銷辦理的程序和材料為:
退休人員由個人提出申請,申請內容要註明個人基本情況、備案居住地及所屬城市(不含港澳台)等;
在職人員辦理異地備案,要由單位提出申請,申請內容須註明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區及所屬城市(不含港澳台)等。
另外,還需要《城鎮職工基本醫療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。
醫療保險異地報銷流程:
參保人員辦理異地備案後,住院只需要到居住地的職工醫保定點醫院就醫即可。參保人員在所備案地發生的住院醫療費用,先自行墊付,出院後到醫保中心按規定報銷。
❼ 異地就醫報銷有沒有時間限制嗎
異地醫保報銷分兩種情況:一是臨時性去異地醫療,這樣的話回來拿著自己的住院證明,包括病例表、收費收據等等,去找自己單位的醫保監管員蓋章,然後在每周一去省醫保中心報銷。第二種情況是長久居住異地,這就要每年3月份先去原醫保中心申請異地安置,填好異地安置表後,在居住地的醫療定點醫院看病同樣可以報銷。
❽ 異地醫保報銷期限是多少天
目前醫保是沒有實現全國聯網的,所以為了確保醫療保險金的安全性,各地區對於醫保回異地報銷的時間做答出了限制。雖然各地區的報銷時間有不同,但大部分都規定在6個月至1年的期限內。也就是說,醫保異地報銷時間期限為6個月-1年,超過這個時間段則無法進行報銷。