『壹』 請問昆明醫保怎麼辦
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
您好不知道您要辦理那種醫療保險,目前昆明市自費的醫療保險主要有1、城鎮居民基本醫療保險(每年70元附帶大病醫療保險每份50元每人限買3份)2、自謀職業人員醫療保險,3、靈活就業人員醫療保險。第一種只能是本地戶口(攜帶身份證、失業證、體檢表到戶口所屬居委會辦理)第二種一、適用范圍:(昆明行政區域內的國有企業相關人員)1、國有企業下崗職工進入再就業服務中心託管後辦理自謀職業手續的人員;2、因國有企業兼並、破產與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。3、1986年9月30日前參加工作的國有企業職工,因國有企業改革改制與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。4、1984年供銷社系統根據中發〔1982〕1號、國發〔1983〕21號進行全面改革時在冊的、具有全民所有制和國家幹部身份的職工。5、1984年供銷社系統全面改革前參加人民軍隊、全面改革後轉業安置到供銷社系統式作的復轉軍人。二、如何參保自謀職業人員應當在與企業解除或終止勞動合同後盡快到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療保險登記手續。原單位已參加醫療保險的辦理接續手續,原單位未參加醫療保險的辦理參保手續。自謀職業人員可選擇個人直接到醫保經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。自謀職業人員辦理醫療保險登記手續時,應當持有身份證、戶口簿、原單位出具的《雲南省用人單位解除(終止)勞動合同證明書》和登記失業時領取的《雲南省失業人員失業證》、醫保卡及相關證明材料。三、如何繳費參加醫療保險的自謀職業人員,所需醫療保險費由本人繳納。根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明地區職工平均工資×費率+重特病統籌費自謀職業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。2、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按其月養老金的4.5%劃入;沒有養老金的,按雲南省企業退休人員月平均養老金的4.5%劃入。五、自謀職業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?1、達到法定退休年齡,男年滿60周歲、女幹部年滿55周歲、女工人年滿50周歲。2、醫療保險連續繳費年限不低於30年(其中國有企業的連續工齡可視作醫保連續繳費年限)。以上兩條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論繳費年限是否超過30年,仍需繼續繳費直至年齡達到。若達到法定退休年齡,連續繳納醫療保險費時間不足30年的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶。六、其他注意事項1、停保:自謀職業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按靈活就業人員新參保辦理。3、補繳:自謀人員未及時接續醫療保險關系的,應自解除或終止勞動合同的次月起補繳醫療保險費,其中2002年12月31日前與單位解除勞動關系的自謀職業人員,從2003年1月1日起補繳。補繳以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。不願意補繳的,按靈活就業人員新參保辦理。4、自謀人員因再次就業改變參保方式,後又多次失業的,只要醫療保險繳費未中斷,仍可按自謀職業方式接續醫保關系。第三種:一、適用范圍昆明市行政區域內的工商個體戶及其僱工和自由職業人員。靈活就業人員參加醫療保險不受戶籍限制,男滿60周歲、女滿55周歲以前,只要有參保願望和繳費能力的人員均可參加。二、如何參保靈活就業人員可到戶籍所在地(或《暫住證》申領地)的醫療保險經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。參保時,應持本人《身份證》、《戶口冊》(或《暫住證》)及相關就業證明材料。靈活就業人員參加基本醫療保險必須同時參加重特病醫療統籌。三、如何繳費?根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明市職工平均工資×費率+重特病統籌費。靈活就業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。靈活就業人員首次參保時年齡超過45歲的費率加一個百分點、超過55歲的費率增加兩百分點。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、以靈活就業人員身份參加我市醫療保險的,在統籌地以外發生的費用,除急診搶救或經批准轉外就醫的,其餘費用統籌基金不予支付。2、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。3、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按昆明市上年度職工平均工資與雲南省企業平均養老金的平均數的4.5%劃入。4、新參保的靈活就業人員繳費不滿一年的,不享受統籌基金支付待遇;連續繳費滿一年後,與用人單位參保職工享受同等待遇。靈活就業人員住院期間,發生繳費年限變化的,按入院時所享受的待遇標准進行結算。五、靈活就業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?享受退休人員醫保待遇必須具備以下所有條件:1、靈活就業人員男年滿60周歲、女年滿55周歲;2、連續繳費年限不低於30年,其中參保人原在國家機關、事業單位、人民團體、國有企業、集體企業工作的連續工齡及軍齡、知青上山下鄉時間均可視同醫保連續繳費年限;3、實際繳費年限不得低於15年。以上三條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論連續繳費年限是否超過30年、實際繳費年限是否超過15年,仍需繼續繳費直至年齡達到。連續繳費年限或實際繳費年限不足的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶六、其他注意事項1、停保:靈活就業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按新參保辦理。3、補繳:靈活就業人員補繳中斷期間醫療保險費的,以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。
『貳』 雲南省2010年醫保繳費
雲南省農村醫療保險報銷范圍及比例
1、門診補償:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2017年雲南省醫保報銷比例
3、大病補償
(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
雲南省農村醫療保險問答
問:我父母現在都住在安徽農村,參加了新型農村醫療保險,請問這種保險報銷金額有沒有封頂,最多能報多少?另外,我現在想給他們再買一份大病醫療保險,請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突?
如果在本省內的醫院看病,報銷比例能不能達到50%,另外,醫療票據就一份,如果報了農村醫療保險,還有沒有辦法再去保險公司報大病醫療保險?
答:新農合最高封頂為四萬元每年,報銷比例為除起付線以後鎮級醫院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%,和其它商業保險不沖突。請保留各項資料復印件並讓收你材料的新農合辦公室蓋他們的公章去報銷商業保險。
雲南省農村醫療保險溫馨提示
與2007年制度啟動時相比,2010年發布的新版《安徽省基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》中,甲、乙類葯品已達2422個品種,比上一版《葯品目錄》增加了300多種葯品。同時,醫保基金支付范圍逐步擴大,門診特大病、慢性病規定病種的范圍不斷增加。
另外,雲南省通過做好醫保關系轉移接續和異地就醫結算服務,重點解決在城鄉之間流動的安徽省農村醫療保險關系轉移接續,進而實現醫保關系在不同制度與不同地區之間順暢地轉移接續。通過與「長三角」地區開展醫保管理協作與經辦服務的對接,不斷完善異地就醫結算辦法,方便我省參保人員能更好地享受異地醫保待遇。
2015年,雲南省繼續實施城鎮居民基本醫療保險制度這項民生工程,並提高了醫保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫保政策,掌握如何參保、就診、報銷等相關程序,從而更好地享受政府惠民政策,雲南省人力資源和社會保障局日前公布了居民醫保2015-2016年度待遇及報銷政策。
雲南省參保人員待遇
參保人員參保繳費後自本年10月1日至次年9月30日期間,憑醫保卡、社會保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿,以下簡稱:有效證件),可享受下列待遇:
①住院報銷待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇
●1.雲南省住院報銷待遇
一級醫院住院:
醫保范圍內費用超過200元(起付標准)以上部分報銷90%;
二級醫院住院:
醫保范圍內費用超過400元(起付標准)以上部分報銷80%;
三級醫院住院:
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷70%;
異地(轉院及異地急診)住院:
醫保范圍內費用超過600元(起付標准)以上部分報銷50%。
住院起付標准和基金支付比例詳見下表:
醫療機構普通居民起付標准(門檻費)在校學生少年兒童及18周歲以下居民起付標准基金支付比例(報銷比例)
三級醫院60030070%
二級醫院40020080%
一級醫院20010090%
異地就醫60030050%
1、一個結算年度內,參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。
2、使用乙類葯品和診療項目,需個人先自付一定費用。
●2.雲南省特殊病門診待遇
參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌(內分泌治療)、膀胱腫瘤(灌注治療)、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、康復治療、慢性乙型肝炎(抗病毒治療)、小兒腦癱等27個病種,經申請確認後,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。
●3.雲南省普通門診待遇
參保居民在社區衛生服務中心門診發生的政策范圍內的醫療費,統籌基金支付50%(在其他居民定點醫院發生的普通門診不享受此待遇)。單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元,其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設病種限制,醫療費用直接在社區衛生服務中心結算。
●4.雲南省生育費用補助待遇
符合計劃生育政策的參保居民生育,順產(含助娩產)補助600元、剖宮產補助1200元。
●5.雲南省參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇
參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童,在殘疾人裝配輔助器具定點機構裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元,小腿假肢每具補助1000元,7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每隻補助2400元。
雲南省醫保報銷辦理須知
●1.本地住院就醫
參保人員應在定點醫療機構就醫,持有效證件在醫院辦理醫保住院手續,所發生的醫療費用出院時在醫院直接報銷結算。不在定點醫院就醫或不在醫院辦理醫保住院手續的,所發生的醫療費用不予報銷。
●2.特殊病門診待遇的申請辦理
參保人員填寫《雲南省城鎮居民基本醫療保險特殊病種門診申請表》,並附近期相關病歷、醫學檢查報告單,報雲南省醫保中心特殊病鑒定辦公室,由雲南省醫保中心組織醫療保險專家進行鑒定,符合條件的發放《門診特殊病治療卡》,憑卡享受特殊病門診待遇。鑒定每三個月組織一次。
●3.異地就醫辦理手續
參保人員所患疾病在三級醫院(含專科醫院)難以確診或無治療手段的,可申請轉往異地住院診治。異地轉院須填寫《異地轉院申請表》,經雲南省三級以上定點醫院簽署意見後,報雲南省醫療保險經辦機構審核備案後,轉入異地治療。
參保人員在異地突發疾病,確需住院醫療的,應當在當地定點醫療機構住院,在入院後3日內向醫保中心電話備案。
轉院及異地急診醫療費用先由個人支付。出院後一個月內,攜帶轉院審批表、住院費用明細清單、發票單據、出院小結和有效證件到醫保中心報銷結算。
●4.生育費用補助待遇辦理
生育出院後一月內,憑有效證件、准生證、嬰兒出生證明、醫療發票、費用明細清單和出院小結,向醫療保險管理中心申報。
●5.新生兒先天性疾病報銷辦理
新生兒患有先天性心臟病等先天性疾病,自出生之日起三個月內辦理新生兒參保手續的,從其出生之日開始享受居民醫保待遇。因先天性疾病發生的住院醫療費用,憑有效證件、住院發票、費用明細清單和出院小結,於出院後30日內,向醫療保險管理中心申報。
大病醫療保險待遇
參保人員因病住院所發生的醫療費用,其個人承擔在政策范圍內超起付線2萬元以上的部分,可享受大病保險待遇,按照50%-80%比例報銷。具體分段比例為:
政策范圍內個人自付2萬元以上分段報銷比例
0~5萬元(含)50%
5萬元~10萬元(含)60%
10萬元~30萬元(含)70%
30萬元(不含)以上80%
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『叄』 雲南省醫保轉到昆明市醫保,以前省醫保的繳費年限怎麼算
如果只是省醫保轉到市醫保的話,繳費年限是跟著走的不會變的。
『肆』 雲南省麗江市古城區醫保要交多少年才能辦理退休
雲南省麗江市古城區如已到退休年齡且社保交滿15年,就可以辦理退休,醫保繳費年限不影響退休,醫保繳費年限不夠的,退休後每月再扣回醫保費用
『伍』 昆明職工醫保住院必須繳費半年
您好不知道您要辦理那種醫療保險,目前昆明市自費的醫療保險主要有1、城鎮居民基本醫療保險(每年70元附帶大病醫療保險每份50元每人限買3份)2、自謀職業人員醫療保險,3、靈活就業人員醫療保險。第一種只能是本地戶口(攜帶身份證、失業證、體檢表到戶口所屬居委會辦理)第二種一、適用范圍:(昆明行政區域內的國有企業相關人員)1、國有企業下崗職工進入再就業服務中心託管後辦理自謀職業手續的人員;2、因國有企業兼並、破產與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。3、1986年9月30日前參加工作的國有企業職工,因國有企業改革改制與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。4、1984年供銷社系統根據中發〔1982〕1號、國發〔1983〕21號進行全面改革時在冊的、具有全民所有制和國家幹部身份的職工。5、1984年供銷社系統全面改革前參加人民軍隊、全面改革後轉業安置到供銷社系統式作的復轉軍人。二、如何參保自謀職業人員應當在與企業解除或終止勞動合同後盡快到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療保險登記手續。原單位已參加醫療保險的辦理接續手續,原單位未參加醫療保險的辦理參保手續。自謀職業人員可選擇個人直接到醫保經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。自謀職業人員辦理醫療保險登記手續時,應當持有身份證、戶口簿、原單位出具的《雲南省用人單位解除(終止)勞動合同證明書》和登記失業時領取的《雲南省失業人員失業證》、醫保卡及相關證明材料。三、如何繳費參加醫療保險的自謀職業人員,所需醫療保險費由本人繳納。根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明地區職工平均工資×費率+重特病統籌費自謀職業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。2、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按其月養老金的4.5%劃入;沒有養老金的,按雲南省企業退休人員月平均養老金的4.5%劃入。五、自謀職業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?1、達到法定退休年齡,男年滿60周歲、女幹部年滿55周歲、女工人年滿50周歲。2、醫療保險連續繳費年限不低於30年(其中國有企業的連續工齡可視作醫保連續繳費年限)。以上兩條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論繳費年限是否超過30年,仍需繼續繳費直至年齡達到。若達到法定退休年齡,連續繳納醫療保險費時間不足30年的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶。六、其他注意事項1、停保:自謀職業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按靈活就業人員新參保辦理。3、補繳:自謀人員未及時接續醫療保險關系的,應自解除或終止勞動合同的次月起補繳醫療保險費,其中2002年12月31日前與單位解除勞動關系的自謀職業人員,從2003年1月1日起補繳。補繳以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。不願意補繳的,按靈活就業人員新參保辦理。4、自謀人員因再次就業改變參保方式,後又多次失業的,只要醫療保險繳費未中斷,仍可按自謀職業方式接續醫保關系。第三種:一、適用范圍昆明市行政區域內的工商個體戶及其僱工和自由職業人員。靈活就業人員參加醫療保險不受戶籍限制,男滿60周歲、女滿55周歲以前,只要有參保願望和繳費能力的人員均可參加。二、如何參保靈活就業人員可到戶籍所在地(或《暫住證》申領地)的醫療保險經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。參保時,應持本人《身份證》、《戶口冊》(或《暫住證》)及相關就業證明材料。靈活就業人員參加基本醫療保險必須同時參加重特病醫療統籌。三、如何繳費?根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明市職工平均工資×費率+重特病統籌費。靈活就業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。靈活就業人員首次參保時年齡超過45歲的費率加一個百分點、超過55歲的費率增加兩百分點。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、以靈活就業人員身份參加我市醫療保險的,在統籌地以外發生的費用,除急診搶救或經批准轉外就醫的,其餘費用統籌基金不予支付。2、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。3、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按昆明市上年度職工平均工資與雲南省企業平均養老金的平均數的4.5%劃入。4、新參保的靈活就業人員繳費不滿一年的,不享受統籌基金支付待遇;連續繳費滿一年後,與用人單位參保職工享受同等待遇。靈活就業人員住院期間,發生繳費年限變化的,按入院時所享受的待遇標准進行結算。五、靈活就業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?享受退休人員醫保待遇必須具備以下所有條件:1、靈活就業人員男年滿60周歲、女年滿55周歲;2、連續繳費年限不低於30年,其中參保人原在國家機關、事業單位、人民團體、國有企業、集體企業工作的連續工齡及軍齡、知青上山下鄉時間均可視同醫保連續繳費年限;3、實際繳費年限不得低於15年。以上三條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論連續繳費年限是否超過30年、實際繳費年限是否超過15年,仍需繼續繳費直至年齡達到。連續繳費年限或實際繳費年限不足的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶六、其他注意事項1、停保:靈活就業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按新參保辦理。3、補繳:靈活就業人員補繳中斷期間醫療保險費的,以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。
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