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中山醫保年限

發布時間:2021-08-23 16:05:14

1. 醫保交多少年才能終身享受,社保15年就可以了

男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年才可享受終身醫療保險待遇。

參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,退休後可享受醫療保險待遇。

退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫療費用。社保最好要早繳,退休後才能享受終身的醫療保障。

員工退休前滿足以下三個條件的,可以享受醫保待遇:

1、累積繳納醫療保險費用男性滿25年,女性滿20年。

2、或者實際繳納醫療保險費用滿10年(120個月)。

3、到達退休年齡。

(1)中山醫保年限擴展閱讀:

費用徵收

1、醫保機構通過「收入戶存款」開戶銀行收費,也可採取支票、現金、電匯、本票等方式收費,並開具專用收款憑證。醫保機構財務管理部門每月與銀行對賬結算,並將到賬情況反饋給征繳部門。

2、醫保機構征繳部門根據財務管理部門反饋的醫療保險費繳納情況,向申報後未足額或未及時繳納醫療保險費的參保單位發出《社會保險費催繳通知單》。逾期不執行的,向勞動保障行政部門提供相關情況和資料,由勞動保障行政部門限期改正。

3、每月25日前,參保單位延遲繳費的,從欠繳之日起按日加收2‰滯納金。可一次性繳一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的,應從季度初或年初繳費。暫無能力繳納的,申請緩繳,緩繳時間不得超過2個月。

補繳欠費

1、醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。

2、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。

⑴欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議。

⑵欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。

⑶欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。

⑷單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。

3、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫保機構征繳部門予以受理,並通知醫保機構財務管理部門收款。

4、破產單位無法完全清償的欠費,醫保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,審核後送稽核監督部門處理。

5、醫保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的補繳欠費到賬信息和稽核監督部門傳來的核銷信息,調整參保單位欠費信息。

2. 職工醫保一般要交多少年

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

小諾解答:

您好!

職工醫保的最低繳費年限,女職工一般為20年,男職工一般為25年。一般情況下,醫療保險是可以中斷的,但最好不要無故中斷比較好。

如果在中斷期間住院治療,其治療費用是不能進行報銷的。如果職工醫保一旦中斷了,退休是不夠繳費最低繳費年限,也是可以進行補交的。

3. 如何辦理中山市綜合醫療保險

中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法 廣東省中山市人民政府 印發《中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》的通知 中府[2003]124號 火炬區管委會,各鎮政府、區辦事處,市屬各單位: 現將《中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法》印發給你們,請貫徹執行。 二○○三年九月十一日 中山市靈活就業人員參加基本醫療保險暫行辦法 第一條 為進一步完善我市基本醫療保險制度,根據勞動和社會保障部辦公廳《關於城鎮靈活就業人員參加基本醫療保險的指導意見》(勞社廳發[2003]10號),結合我市基本醫療保險實際情況,制定本辦法。 第二條 本辦法適用於中山市常住非農業戶口而未達到法定退休年齡的靈活就業人員。 本辦法所稱靈活就業人員包括非全日制就業、短期就業、派遣就業、季節就業、兼職就業、遠程就業的人員。 從事有合法經濟收入的自由職業者以及原國有市屬公有企業下崗失業人員可參照本辦法參保。 第三條 靈活就業人員參保辦法如下: (一)自願參加基本醫療保險的靈活就業人員,可持本人身份證和居民戶口簿向市社會保險基金管理局或有開辦靈活就業人員業務的鎮區勞動保障分局(所)申報和辦理參保手續; (二)靈活就業人員以個人身份首次參保或重新參保的只能參加住院基本醫療保險。靈活就業人員以個人身份參保前已在單位參加綜合基本醫療保險的,可以選擇參加綜合或住院基本醫療保險,如轉換為住院基本醫療保險,須在每年5月23日前提出申請,6月份按新險種繳費,從7月份起享受新險種待遇。原參加住院基本醫療保險的,只能參加原險種。凡參加本市基本醫療保險必須同時參加社會養老保險。 第四條 靈活就業人員應連續足額繳納醫療保險費。已參加本市基本醫療保險,因故中斷繳費的靈活就業人員,在3個月內辦理續保手續,並足額補繳中斷月份的社會保險費的,繳費年限可連續計算;中斷繳費超過3個月的,視為自動停保,之後如本人提出申請要求再參保,視為重新參保。 第五條 靈活就業人員參加綜合基本醫療保險的,按當年綜合基本醫療保險企業繳費基數的11%繳交;參加住院基本醫療保險的,按當年住院基本醫療保險繳費基數的2%繳交。 第六條 參保人可選擇按月、季、半年繳費或按年度一次性繳交醫療保險費,但不能跨社保年度繳費。 第七條 參保人達到法定退休年齡,且連續繳費年限達到15年的,以退休時所參加的醫療保險險種享受相應的醫療保險待遇;參保人達法定退休年齡時連續繳費年限不滿15年的,按一次性繳交醫療保險費規定執行。 對參保期間多次變換醫療保險參保險種的參保人,若其辦理退休時所參加的醫療保險為綜合基本醫療保險的,其醫療保險連續繳費年限以退休前繳納綜合基本醫療保險費年限累加計算;若其辦理退休時所參加的醫療保險為住院基本醫療保險的,其醫療保險連續繳費年限以退休前連續繳納醫療保險費年限中的綜合基本醫療保險與住院基本醫療保險繳費年限累加計算。 第八條 參保的靈活就業人員按下列規定享受醫療保險待遇: (一)新參加基本醫療保險人員設為期6個月的等待期,連續繳費滿6個月後,自第7個月起享受相應的醫保待遇。但參加綜合基本醫療保險的參保人,可從參保次月起按月劃撥個人帳戶金額。醫療等待期計入參保人連續繳費年限; (二)參保人按參加的險種享受相應的基本醫療保險、補充醫療保險和救助金待遇; (三)參保人適用的用葯目錄、診療項目范圍、服務設施范圍及其支付標准、轉院診療、異地診療等按我市基本醫療保險有關規定執行; (四)參保人按規定享受醫療保險待遇後,如欠繳醫療保險費的,次月起停止享受醫療保險待遇; (五)中斷繳費的參保人,中斷期內不能享受相應的醫療保險待遇;如參加綜合基本醫療保險且中斷繳費3個月以內的只可以按補繳的月份補劃個人帳戶金額。 第九條 本辦法由市勞動和社會保障局負責解 參考資料: http://www.law-lib.com/law/law_view.asp?id=89815

4. 東省中山市醫療保險連續買多少年終身

醫療保險可以終生買的,所以一直買就對了。

5. 中山醫保卡報銷多少時間

中山市基本醫療保險待遇包括住院基本醫療保險待遇、特定病種門診醫療費用報銷待遇和生育醫療費用報銷待遇;補充醫療保險待遇包括普通門診(用個人醫療帳戶支付)待遇、特殊病種門診統籌待遇和住院補充醫療待遇。
1.參保人因病住院發生超住院起付額標准以上部分的醫保費用,在中山市內一、二級定點醫院(含社區衛生服務中心)住院的,統籌基金支付90%,個人自付10%;
2.在市內三級定點醫院住院的,1萬元以下(含本數)的醫保費用,統籌基金支付80%,個人自付20%,1萬元以上部分的醫保費用,統籌基金支付85%,個人自付15%;
3.轉市外定點醫院住院的,1萬元以下(含本數)的醫保費用,基本醫療統籌基金支付78%,個人自付22%,1萬元以上部分的醫保費用,基本醫療統籌基金支付83%,個人自付17%。
4.連續繳納補充醫療保險費滿1年(含1年)以上的參保人,因病住院,享受基本醫療保險住院基本醫療保險待遇(含特定病種門診醫療費用報銷待遇)後,社保年度內個人支付的醫保費用累計超過4000元以上部分,由補充醫療保險統籌基金支付90%。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

6. 醫保買多少年才可以享受終身醫保

醫療保險要求:參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,退休後可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫療費用。

(6)中山醫保年限擴展閱讀:

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

(四)轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

參考資料:醫保-網路

7. 中山市退休職工醫療保險退休後還是要交的為什麼其他城市不用交(指已交滿了二十年的)

女性20年,男性25年,這是全國統一規定,不存在各地各有不同,只要達不到規定年限要求就得繼續繳費。

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