❶ 胃管應該用多長時間換一次
時間根據病情、胃管類型決定，橡膠胃管一般1周更換，硅膠胃管一般4周更換。意見建議：加強留置胃管患者的護理，保持管腔通暢，一般每4小時沖洗一次，外露部分，定期消毒。更換固定膠布。
❷ 腸內營養管到底要插多久
正確答案:C
解析：腸內營養置管並發症是鼻咽及食管黏膜損傷；腸內營養胃腸道並發症是惡心、嘔吐、腹痛、腹脹；腸內營養感染性並發症是吸入性肺炎；腸內營養代謝性並發症是電解質紊亂
。
❸ 輸腸內營養液的管，可以一直帶著嗎
您好，如果是身體沒有什麼不適，感染的情況可以繼續用著，如果出現排斥反應的話就不需要再用了，這種情況運用中醫中葯鞏固治療抗癌是很好的選擇的，從身體內部徹底鏟除病灶，清熱解毒，消腫，扶正祛邪，提高患者的免疫力和抗癌能力，達到標本兼治的治療效果。
❹ 腸內營養管,到什麼程度才可以拔掉
你好，這個情況下是需要看看病人的恢復程度的，需要看看病人是否可以自己進食。
❺ 腸內營養管保留時間
3個小時
❻ 鼻飼管腸內營養時間長有影響嗎
如果能夠口服，也能保證營養。鼻飼時間越長發生並發症概率越高
❼ 腸內營養包括哪些
首先我們得先知道腸外營養和腸內營養的基本定義
定義
腸內營養：腸內營養（enteral nutrition，EN）是經胃腸道提供代謝需要的營養物質及其他各種營養素的營養支持方式。其決定於時間長短、精神狀態與胃腸道功能。 腸內營養的途徑有口服和經導管輸入兩種其中經導管輸入以包括鼻胃管，鼻十二指腸管，鼻空腸管和胃空腸造瘺管。
腸外營養：腸外營養（parenteralnutrition，PN）是從靜脈內供給營養作為手術前後及危重患者的營養支持，全部營養從腸外供給稱全胃腸外營養（totalparenteralnutrtion，TPN）。
區別
1、腸內營養是通過口服、鼻飼進入胃腸道進行消化吸收來補充營養的。腸外營養是通過靜脈注射，通過血液循環來補充營養的；
2、腸內營養較全面、均衡。腸外營養補充的營養素較單一；
3、腸內營養可長期、連續使用。腸外營養只能在特定的短期內使用；
4、腸內營養長期使用可改善胃腸道功能，增強體質、改善各項生理功能。腸外營養長期使用可導致胃腸道功能的衰退，引起各項生理機能的紊亂；
5、腸內營養的費用低。腸外營養的費用高；
6、腸內營養並發症少、相對安全。腸外營養並發症高。
注意事項
全胃腸外營養液注意事項
1、全胃腸外營養液的輸入一般不宜過快，應保持恆定，並注意有無異性蛋白輸入引起過敏反應。
2、在嚴格無菌操作條件下，將全胃腸外營養液的高滲葡萄糖、氨基酸與脂肪乳劑等混合裝入營養大袋內經靜脈滴入。也可用雙滴管，將氨基酸溶液與高滲葡萄糖等同時滴入雙滴管中，混合後再進入靜脈。輸液裝置中，由進氣管進入的空氣，應經75%乙醇溶液過濾消毒。
3、輸液完畢，可用3.84%枸櫞酸溶液2－3ml注入中心靜脈導管內，用無菌「堵針器」堵塞針栓，然後用無菌紗布包裹、固定。次日輸液時，去除「堵針器」，接上雙滴管裝置。可根據液體總量在24h內持續滴入。
4、全胃腸外營養輸液導管，不宜作抽血、輸血、輸血漿、輸血小板等用，並應防止回血，避免堵塞導管。
5、患者如發高熱，應尋找病因，如懷疑為靜脈導管引起，或找不到其他病因，均應拔除導管，並將末端剪去一段，送細菌培養及葯敏試驗，同時全身應用抗生素，周圍靜脈補充適量液體。
6、輸液過程中，每2－3d測定血電解質1次，必要時每天測定。如有條件，應測定每天氮平衡情況。最初幾天應每6h測定尿糖，每天測血糖1次，以後每天測尿糖1次，定期復查肝、腎功能。
7、注意觀察有無高滲性非酮性昏迷症狀，如血糖>11.2mmol/L（200mg/dl）或尿糖超過（+++），應增加胰島素用量，並減慢滴速。
8、長期全胃腸外營養療法中，如病情需要，應每周輸血或血漿1－2次。
腸外營養的並發症和防治
1.技術性並發症：
氣胸、血胸、水胸、臂叢神經損傷、出血、空氣栓塞、導管扭曲或折斷等。以空氣栓塞最嚴重，可導致死亡。
預防：熟悉解剖、正確穿刺。
2.代謝性並發症：
（1）補充不足包括電解質紊亂、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏等醫學|教育網整理。預防：注意各種營養物質的均衡性補充。
（2）糖代謝異常包括胰島素用量不當引起的高血糖和低血糖和葡萄糖用量過多引起的肝損害（脂肪肝）。預防：注意胰島素用量及速度。
（3）腸外營養本身的並發症如膽汁淤滯、膽泥及膽石形成、肝酶譜升高和腸屏障功能減退及繼發性腸道細菌和內毒素移位和腸源性感染。預防：適當整理補充谷氨醯胺類腸粘膜保護劑和及早改用腸內營養。
3.感染性並發症：
導管性膿毒症；
（1）原因：插管時無菌操作不嚴、插管後局部傷口處理欠妥和營養液在配置過程中受到污染所致。
（2）臨床表現：突發寒戰、高熱，重者可發生感染性休克。
（3）預防：導管置入和營養液配置執行嚴格的無菌操作，加強導管的護理。
4.懷疑有此並發症後：
立即更換輸液器和營養液，並分別抽血和取營養液作細菌培養。數小時後仍有發熱，應拔去導管，改用經周圍靜脈輸注和經胃腸道補給。（如果24小時後發熱仍不退，應採取用抗生素）。
❽ 腸道營養的管理
一、腸內營養的適應症:攝食不足:大燒傷、創傷、膿毒病、甲亢、癌症及化療放療時，蛋白質能量營養不良:短腸綜合征、胃腸道瘺、炎性腸道疾病、胰臟疾病、結腸手術與診斷准備;術前或術後營養補充、心血管疾病、肝功能與腎功能衰竭、先天性氨基酸代謝缺陷病:禁忌症:吸收功能不足:胃腸道機械梗阻;持久腸麻痹;嚴重消化道出血;難治性嘔吐:高流量消化道瘺:嚴重腹瀉:嚴重小腸、結腸炎。
二、腸內營養並發症: 1、機械性並發症:喂養管放置不當、鼻、咽及食管損傷、喂養管堵塞、喂養管移位和脫出、誤吸: 2、胃腸道並發症:惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹與腸痙攣3、代謝性並發症:水代謝異常、糖代謝異常、電解質和微量元素異常、酸鹼平衡紊亂、肝功能異常、再喂養綜合征4、感染性並發症:吸入性肺炎、營養液污染5、精神心理方面並發症
三、腸內營養制劑的分類: (一 )要素制劑:水解蛋白為氮源的要素制劑、氨基酸為氮源基礎的要素制劑(二)非要素制劑、(三)組件制劑: 1、蛋白質組件2、脂肪組件3、糖類組件4、維生素及礦物質組件(四)特殊應用制劑: 1、嬰兒應用要素制劑2、肝功能衰竭用制劑3、腎功能衰竭用制劑4、肺疾患用制劑
四、營養風險篩查評分知識要點: (疾病 嚴重程度評分+營養受損狀況評分+年齡評分)操作要點: 1、患者入院24h內，由病區接診護士完成營養風險篩查。2、營養風險篩查評分≥3分的患者，由管床醫師制定營養支持計劃，必要時請營養科會診。3、住院患者營養風險篩查應每周次。4、統採用營養風險篩查2002 ( Nutritional Risk Screening, NRS2002)量表實施營養風險篩查
五、腸內營養管路的選擇:短期(<30天)腸內營養的首選，最常用、最廣泛，即插即用選擇: 1、鼻胃管2、鼻空腸管;胃腸道功能正常，但存在吞咽障礙或不願進食的患者，療程1月以上: 1、經皮內鏡下胃造口(PEG) 2、經皮內鏡下空腸造口(PEI); 胃腸道功能良好，須長期使用腸內營養輸注管道: 1、 手術放置胃造口管2、手術放置空腸造口管
六、腸內營養耐受性分級: I級: 無特殊不適，耐受良好； II: 輕度不適，但能耐受；III:嚴重不適，勉強耐受; IV: 嚴重不適，不能耐受。
七、腸內營養管移位應急預案
1、在輸注過程中，觀察病情變化。若患者出現突發呼吸急促、嗆咳，刻出物類似營養液時，考慮有喂養管移位致誤吸的可能，應立即停止輸注。
2、及時評估喂養管的位置是否正確，回抽營養液，不能確定頭端位置，立即暫停腸內營養，鼓勵咳嗽，肺部聽診。
3、保持呼吸道通暢:吸引清除氣道異物，必要時，急診喉鏡/纖支氣管鏡下取異物，保持呼吸道通暢。
4、告知主管醫生，注意觀察患者的病情，血氧飽和度、呼吸、皮膚有無紫紺等情況，病情穩定後，行胸部急診拍片或CT檢查,確定患者肺部情況。
5、遵醫囑合理使用抗生素，做好護理記錄，般搶救過程 及生命體征變化。
6、預防方法是嚴格插管的操作程序和原則，鼻飼管(鼻腸或鼻胃管)放置後，抽吸、注氣聽診或x線等證實導管尖端是否在消化道內。注意喂養管的有效固定，營養液的輸注速率，嚴格執行採取頭高30~45° ， 定時檢查胃內充盈程度及殘留量,一旦胃 內殘留量超過200ml,應減慢或停止輸入。
❾ 各種管道的使用年限，希望有excel表格表示出來
1年以下：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=0))
1-2年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=1))
2-3年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=2))
3-4年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=3))
4-5年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=4))
5年及以上：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")>=5))
datedif(開始日期,結束日期,"y")得到的結果是周年，對年對月對日，因此，結果為=1就是1周年以上不到2周年，其他同理。