醫療費報銷有效期

① 住院後，醫保報銷有效期多久

一般而言，單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷，而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上，就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處，這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶，如果因為急診未能當時提交的，應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下，醫保報銷有起付線的，按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，等級越高，起付線越高。市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。沒有達到起付線，報銷是得不到支持的。換句話講，必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分，按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的)，因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險的報銷是按比例進行的，在不同級別的醫院住院，費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
打個比方說，住院起付線1000元，500元的自費葯，假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%，自負15%。
則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元，這部分錢是不用交的，由醫院直接跟醫保局算帳；
另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元，這部分錢是要交現金的。

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② 醫保報銷有時間限制嗎門診住院要如何報銷

一、出院後醫保報銷時間是有限制的，參保人必須在規定時間內辦理醫保報銷手續。

1、醫療保險參保人在定點聯網醫院住院的，出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但因特殊情形，例如參保人員在外省市醫療機構就醫，則必須參保人先行支付醫療費用，再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況出院時候辦理醫保報銷是有時間限制的。

2、異地醫保報銷時間限制：

目前我國暫未完全實現醫保全國聯網，所以參保人員前往異地就醫治病，則必須先行支付醫療費用，然後攜帶身份證、社保卡、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷手續。

為了確保醫療保險基金安全，我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同，因此報銷時間期限也不同，但基本規定在6個月至1年的期限。

根據我國現行醫療保險政策規定，一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷，不隔年報銷。

如果跨年住院，也要結算報銷當年的醫療費用，過期不能報銷，因此，希望參保人在產生相關費用後能及時向所在地醫保機構提出報銷申請手續。如需了解跟多，請撥打本地社會保障局服務熱線12333。

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報銷流程：

首先需要申請人先辦理報銷申請手續，隨後，提交報銷所需要的相關申請材料，提交材料的地點在參保人所需的社保基金管理局各分區的社保分局醫保科。

在接收到申請人的報銷申請之後，管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對於申請人所提供的的申請材料進行核查，並決定最後的受理結果。

若申請材料有誤或不齊全的話，受理部門將會通知申請人並告知其在這5日之內將所需材料一次性准備好，並修正材料中有誤的內容。

而申請人在收到《補正材料通知書》之日起的5日之內，要將材料補正完畢。超過期限將不予補正，並且撤回申請。

若在期限內補正材料完畢，可以在醫保報銷的有效期內重新提出申請。

③ 醫療報銷有時間限制嗎

醫療報銷沒有時間限制。

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

（四）轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

(3)醫療費報銷有效期擴展閱讀

《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》

第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：

鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。

④ 醫療報銷憑證有效期是多久

門診報銷憑證通常是一周，當然各地也會有相應規定，最好是當時直接將報銷手續帶全當場報銷會更好

⑤ 醫療意外報銷有效期是多久

地方不同，報銷的費用也是不一樣的，根據《諸暨市農村合作醫療制度暫行辦法》，本辦法只限於補償參加農村合作醫療保險人員在結算年度內住院期間的醫療費用及特殊病種的門診醫療費用，葯品、診療項目、醫療服務設施范圍及支付標准。
門診特殊病種范圍等參照《諸暨市城鎮職工基本醫療保險辦法》的有關規定執行；下列不納入報銷范圍的費用：違法亂紀、犯罪、酗酒、打架斗毆、自殘自殺、交通事故、工傷、婦女生育、自購葯品、家庭病床現階段，根據市農村合作醫療辦公室，凡住院當天門診及住院期間的一切醫療費用均可報銷。出院後需鞏固治療的，出院時當天帶葯不超過15天量，出院後的門診（復診）不納入報銷范圍（除特殊病種門診外）；住院床位支付標准，每天最高不超過25元；一些營養制劑如人血白蛋白、脂肪乳劑需事先審批後方可使用，人血白蛋白需出具肝功能報告單；一些新葯、進口葯等不作特別的規定；一些特殊的材料如骨傷科用的鋼板，金額超過¥10000.00元需填寫特殊材料申請單；中葯採取定額報銷，門診每貼10元並附費用清單（特殊病種門診），住院每帖12元。
轉院：醫護人員接受合醫人員時，應准確身份證填寫姓名，如實填寫病史如因病情需要轉市外就醫的，應出具轉院證明到本院醫教科蓋章，憑證明和有關材料再到諸暨市農村合作醫療辦公室核准手續，一般只轉入省定點醫院，每次轉外地就醫只可選定一家醫院。合醫人員在本市及省級定點醫院以外醫療機構診治的，按符合支付范圍醫療費用的80%計算醫療費用報銷基數。
特殊病種門診的醫療費用：惡性腫瘤門診放化療尿毒症門診腎透析；、組織器官移植後門診抗排斥治療；、慢性再生障礙性貧血；、糸統性紅斑狼瘡（伴有心、肺、肝、腎及神經糸統並發症之一者）；、肝硬化失代償期；、精神分裂症。
報銷標准：採用起付線、超過起付線部分分段支付、最高限額額封頂的辦法，每人每年累計最高給付限額為¥15000.00元，具體標准為:1、500元及以下，不予報銷；2、501元至5000元部分報銷20%；3、5001元至10000元部分報銷30%；4、10001元至20000元部分報銷40%；20001元以上部分報銷50%。在一個結算年度內有效住院費用達到¥40000.00元以上,並且由於大病導致家庭生活特別困難者,還可申請大病救助。
報銷方法:病人出院時,需開具住院發票及住院期間病人費用匯總清單；隨帶病歷，本人身份證，合作醫療證，轉院證明，各種跌傷、撞傷還需村(或學校)證明，一般每月5日、15日、25日報銷，如有特殊也可隨時報銷。特殊病種門診報銷時，除以上有關材料外，醫院必須出具醫療證明單。全年可多次報銷，累加支付，請醫護人員做好醫療報銷解釋工作

⑥ 醫保報銷有限制有效期嗎

有時間限制，當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。

報銷范圍：

1、門診報銷：

（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（5）中葯發票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷范圍：

A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

3、大病報銷：

（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

(6)醫療費報銷有效期擴展閱讀：

《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》

第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：

鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。

⑦ 醫療費報銷的有效期是多久相關的政策規定出自哪裡

你好！
根據《武漢市城鎮職工在外地基本醫療保險管理辦法》（武勞社版[2001]123號）的規定：
權第七條退休人員易地安置在居住地、職工長駐外地在駐地住院，門診緊急搶救、職工因公外出、探親、法定假期期間外出在外地門診緊急搶救，統籌基金起付標准按照本市同級醫療機構起付標准執行；住院或門診緊急搶救醫療費先由本人墊付，出院或門診緊急搶救後一個月內由所在單位持其病歷復印件、醫療費用明細清單等費用憑證，到市醫療保險經辦機構結算。