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腫瘤門特有效期

發布時間:2021-08-14 14:38:18

① 門診大病醫保有效期

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

對於大病保險對就醫的醫院有限制嗎這專個問題而言,屬是有定點醫院的限制的。大病保險也即大病醫保門診大病醫療機構的選擇規定如下:
1、門診大病患者因治療項目不同,可按規定選擇相應的門診大病醫療機構進行治療(鎮保人員在定點區縣范圍內的一級、二級門診大病定點醫療機構中選定),惡性腫瘤的相關治療限於2所醫療機構,同一治療項目只限於1所定點醫療機構。
2、在登記有效期內參保人需變更定點醫療機構的,應攜帶《社保卡》或《醫保卡》、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區縣醫保中心或服務點先申請撤銷原門診大病登記,再按上述規定重新辦理登記。
溫馨提醒:
1、門診大病醫療登記有效期為6個月(從定點醫療機構開具《門診大病申請單》之日起計),超過6個月後需要繼續醫療的,應按上述規定重新辦理登記。
2、惡性腫瘤病人享受大病醫療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復發之日起18個月。18個月期滿後,因病情需要繼續進行腫瘤化療、放療的,經定點醫療機構確認,期限可以酌情延長6個月。

② 腫瘤門特續保如何辦理

續保方式有三種:
1.另訂新的保險契約;
2.按原條件訂立「續保證明書」;
3.將收取續保費的版「權續保收據」作為續保的憑證,一切條件按原保單辦事。
續保通常短期醫療險都是一年一保,如果保險期限中被保險人出險,保險公司賠付之後,下一年往往就無法續保。按照保險公司的說法,這是因為被保險人即使治癒了,重新患病的風險仍然很大,而且現在慢性病的發生率也較高,對保險公司來講續保風險太大。

③ 想問下2009年查出是惡性腫瘤,辦了門特,今天是第6年,醫保中心能和前幾年一樣的大病統籌,還是比例

具體費用很難確定的,這個應該根據醫院的等級和所處的城市而言,費用有所不同.先去有能夠治療資質的醫院咨詢一下

④ 特殊門診一年報銷多少

特殊門診是指符合規定大病、慢性病,在門診治療也可以按照住院那種報銷,因為醫保都是只報銷住院費用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在門診也可以做治療的,所以才有特殊門診了。
中文名
特殊門診
領域
醫學
特點
費用報銷
快速
導航
類別
申報程序
1、初審申報。
參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後一個月15日以前,憑《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取表格並完整填寫《特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或復印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務葯店就醫、購葯。
異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。
2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑒定。
3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織本市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標准進行逐個審定。
4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》,評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,註明未批準的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。
5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的,需要辦理續辦手續。

⑤ 我想問在腫瘤醫院辦門特需要什麼手續(女,36歲)

到區社保分中心填寫《治療醫院變更申請表》,經分中心審批後由分中心登記備案。

⑥ 門診特定病種,鑒定表有效期是多久

門診特定病種,鑒定表有效期是多久?

醫療保障部門根據病種性質和相應疾病臨床診療規范明確門特准入標准和待遇享受有效期

詳細說明:

一、高血壓病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二、糖尿病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三、冠心病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

四、慢性心功能不全

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

五、腦血管疾病後遺症

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

六、帕金森病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

七、癲癇

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

八、支氣管哮喘

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

九、慢性阻塞性肺疾病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十、肺動脈高壓

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十一、肝硬化(失代償期)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十二、慢性乙型肝炎

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

十三、丙型肝炎(HCV RNA陽性)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,6個月內無需辦理續期或重新申請。

十四、艾滋病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十五、活動性肺結核

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,1年內無需辦理續期或重新申請。

十六、耐多葯肺結核

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

十七、類風濕關節炎

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十八、強直性脊柱炎

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

十九、多發性硬化

,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

二十、骨髓纖維化

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

二十一、系統性紅斑狼瘡

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二十二、再生障礙性貧血

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

二十三、骨髓增生異常綜合症

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

二十四、血友病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二十五、地中海貧血(海洋性貧血或珠蛋白生成性貧血)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二十六、C型尼曼匹克病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二十七、肢端肥大症

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

二十八、銀屑病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

二十九、克羅恩病

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十、潰瘍性結腸炎

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十一、濕性年齡相關性黃斑變性

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

三十二、糖尿病黃斑水腫

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

三十三、脈絡膜新生血管

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

三十四、視網膜靜脈阻塞所致黃斑水腫

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

三十五、精神分裂症

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十六、分裂情感性障礙

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十七、持久的妄想性障礙(偏執性精神障礙)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十八、雙相(情感)障礙

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

三十九、癲癇所致精神障礙

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

四十、精神發育遲滯伴發精神障礙

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

四十一、心臟移植術後抗排異治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十二、肺臟移植術後抗排異治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十三、肝移植術後抗排異治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十四、腎臟移植術後抗排異治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十五、造血幹細胞移植術後抗排異治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十六、慢性腎功能不全(非透析治療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,可長期享受待遇,無需辦理續期或重新申請。

四十七、慢性腎功能不全(血透治療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十八、慢性腎功能不全(腹透治療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

四十九、惡性腫瘤(非放化療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

五十、惡性腫瘤(放療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

五十一、惡性腫瘤(化療,含生物靶向葯物治療、內分泌治療、免疫治療)

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,2年內無需辦理續期或重新申請。

五十二、新冠肺炎出院患者門診康復治療

參保人符合準入標準的,自定點醫療機構按規定辦理備案之日起,3個月內無需辦理續期或重

⑦ 2019年2月份辦理的門特有效期一年現在可以在辦門特嗎

2019年2月份辦理的門特有效期一年現在可以在辦門特的。

⑧ 門特到期怎麼辦續接呀

門特病人可通過兩種途徑辦理門特登記手續:

一是攜帶醫保卡或社會保障卡到診斷醫院醫保科,通過刷卡直接辦理登記手續。

二是到參保地社保分中心辦理登記。對於社會保障卡(醫保卡)損毀或消磁等情況,由參保人員或家屬攜帶身份證直接到參保分中心辦理登記手續。

提示:注意門特登記的有效時間為二年。

參保患者應在門特登記結束時間前一個月內到門特病登記診斷醫院申辦門特病復查登記,方可繼續享受門特病相關待遇。

門特病人可以在全市定點醫療機構中選擇一級、二級、三級以及專科醫院各一家作為門特病治療醫院,也就是說可以少選醫院,但最多選四家醫院。登記後,參保人員必須到本人選擇的門診特殊病治療醫院就診,享受門診特殊病醫療費聯網結算待遇。

(8)腫瘤門特有效期擴展閱讀:

自2012年開始,實行糖尿病患者門診特定病種就醫准入管理。糖尿病人首次鑒定和接續登記鑒定都要在11家鑒定醫院進行,經鑒定確認的,登記有效期2年。

對於有過住院治療的病人,辦理復查登記時,可以提供住院的相關資料,經鑒定醫院認可的,直接辦理續接登記,鑒定醫院不認可,需按首次辦理門特登記的程序進行。

市內鑒定醫院有公安醫院和一中心醫院。糖尿病患者要及時和鑒定醫院聯系預約鑒定事宜。

⑨ 南京社保門特滿一年了怎麼續辦

南京市職工醫療保險的門特,自動連續計算待遇,不要續辦。
如果是腫瘤轉移,需要重新辦理門特手續。

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