門特有效期多久

① 門特到期怎麼辦續接呀

門特病人可通過兩種途徑辦理門特登記手續：

一是攜帶醫保卡或社會保障卡到診斷醫院醫保科，通過刷卡直接辦理登記手續。

二是到參保地社保分中心辦理登記。對於社會保障卡(醫保卡)損毀或消磁等情況，由參保人員或家屬攜帶身份證直接到參保分中心辦理登記手續。

提示：注意門特登記的有效時間為二年。

參保患者應在門特登記結束時間前一個月內到門特病登記診斷醫院申辦門特病復查登記,方可繼續享受門特病相關待遇。

門特病人可以在全市定點醫療機構中選擇一級、二級、三級以及專科醫院各一家作為門特病治療醫院，也就是說可以少選醫院，但最多選四家醫院。登記後，參保人員必須到本人選擇的門診特殊病治療醫院就診，享受門診特殊病醫療費聯網結算待遇。

(1)門特有效期多久擴展閱讀：

自2012年開始，實行糖尿病患者門診特定病種就醫准入管理。糖尿病人首次鑒定和接續登記鑒定都要在11家鑒定醫院進行，經鑒定確認的，登記有效期2年。

對於有過住院治療的病人，辦理復查登記時，可以提供住院的相關資料，經鑒定醫院認可的，直接辦理續接登記，鑒定醫院不認可，需按首次辦理門特登記的程序進行。

市內鑒定醫院有公安醫院和一中心醫院。糖尿病患者要及時和鑒定醫院聯系預約鑒定事宜。

② 門特和普通的農保報銷的多

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一、天津門特門檻費用相關：
1、三級醫院住院門檻費1700元（復住院每次500元）；門特門檻費1300元；普通門診門檻費800元。
2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合並。如同一患者住院已交足1700元門檻費，同年度不再收取門特門檻費；如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費，同年度住院再補400元門檻費。
3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合並。
4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種（包括癌症、糖尿病、偏癱等），同一年度只收取一個門特門檻費。
二、門特費用報銷比例有所不同：
因發生費用類別及項目的報銷政策不同，所處醫保計費段待遇也有所不同，主要包括以下幾種情況：
1、城職患者（在職、退休）年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內按85%或90%比例報銷，在5.5萬元以上部分按80%報銷。
2、醫保規定有部分葯品及檢查為增負項目，「增負」即個人多擔負5%～35%比例不等的自費金額。
3、發生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費後應認真查看收據右側的清單，凡清單上註明「增負100%」的項目即為自費。
三、變更門特登記醫院
如需變更所選的門特指定醫院，需帶辦理該次門特的「登記表」到該院醫保窗口加蓋醫保章後到各社保分中心辦理（表上已蓋章者直接到分中心辦理）。
四、門特刷卡不成功有以下幾種原因：
1、門特已到期（城鎮居民、學生兒童有效期兩年），需重新辦理接續。
2、正在住院或住院費用未上傳至社保結算中心。
3、單位或個人未及時繳納社保費用。
4、本年度醫保基金使用完畢，需下一年度重新開始使用。

③ 如何辦理門特

方法如下：

首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。

然後到相應科室就醫、檢查、化驗。(例：糖尿病到糖尿病門診，持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診，持近半年內的CT或核磁報告，肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)

再填寫門特登記表，上半部分由患者或家屬填寫，中間部分由醫生填寫並簽字。

最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用，掛號時患者應持社保卡和身份證，掛相應疾病的門特號就醫。

(3)門特有效期多久擴展閱讀：

門診特殊病治療報銷的備案流程簡化，參保人員在定點醫療機構就可「一站式」完成申報、備案、治療、結算及待遇查詢等手續，享受特殊病種有關報銷政策，大大減輕就醫負擔。

按照原有的特殊病備案流程，參保人員需經過就診醫院領取申報審批單、醫生簽字、參保單位蓋章以及區醫保經辦機構辦理審批等多個環節。備案流程調整後，患特殊病的參保人員在所選定點醫院填寫申報表並由醫師簽字，持社保卡到醫院醫保辦公室辦理備案手續後，即可在該院進行治療，無需再跑單位、經辦機構。異地安置或長期派駐外地工作人員在選擇異地定點醫院時，可持社保卡、診斷證明及申報表到參保區醫保經辦機構辦理備案手續。

門診特殊病是指可以門診治療不需住院，但需要長期依靠葯物維持病情穩定的慢性疾病。本市自2001年起，為減輕患大病參保人員門診就醫負擔，將3種特殊病的門診醫療費用納入統籌基金支付范圍。

如今，特殊病種治療已擴充至9種，分別為惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎透析、腎移植術後抗排異治療、血友病治療、再生障礙性貧血治療、肝移植術後抗排異治療、肝腎聯合移植術後抗排異治療、心臟移植術後抗排異治療以及肺移植術後抗排異治療。

患特殊病的參保人，在選定的定點醫療機構進行相關門診治療時，可享受住院的報銷比例，最高封頂線為30萬元。

④ 2019年2月份辦理的門特有效期一年現在可以在辦門特嗎

2019年2月份辦理的門特有效期一年現在可以在辦門特的。

⑤ 天津糖尿病門特報銷

天津北方網訊：昨日本報報道了本市出台最新規定，今後糖尿病門診特定病種將實施刷卡限額管理。記者從國家健康扶貧基金會獲悉，為更好地貫徹實施新規，並保障糖尿病參保患者正常醫療需求，規范醫療保險就醫診療行為，昨日，國家健康扶貧基金會和市衛生局再次出台了「糖尿病門診特定病種醫保管理辦法」，並自2012年2月13日啟動實施。
【釋疑】
限額1萬夠用嗎？
對於刷卡限額新規定，很多參保者都有這樣的疑問：限額是否降低了糖尿病人的待遇？限額1萬元夠用嗎？為此，記者采訪了世華仁和中醫研究院的張醫生。張醫生介紹：「眾所周知，糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者佔到95%，對於這類病人，常用的降糖方法主要是採用胰島素和口服降糖葯聯合治療。按照全年用量計算，1萬元的限額對於絕大多數患者能夠滿足需要。另外，目前糖尿病用葯種類繁多，在謹遵醫囑的基礎上，不用盲目迷信高價葯高療效。」
記者隨機采訪了一名糖尿病患者，他細數了自己的糖尿病治療賬：「我是2005年被診斷出Ⅱ型糖尿病，至今已有6年，現在每半個月復診一次，主要是檢測血糖和開降糖葯。檢測的費用每次大概是30元，取『諾和銳30』每次兩支，共需170元，『阿卡波糖』3盒，共需230元，這樣計算每次共花費約430元，全年預計花費10000元左右。」
超過限額怎麼辦？
政策出台前，有關部門廣泛征詢了意見，尤其是注意收集糖尿病人的意見。很多患者提出，10000元降糖葯限額在正常情況下是夠用的，但有些特殊情況政策能否考慮。
市人社局表示，在對刷卡額度做出限制的同時，新政策也充分考慮到了糖尿病人的特殊情況，對於患有並發症、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病普通門診就醫的，雖然葯品費超過10000元，仍可以聯網刷卡報銷。這樣既加強了監督管理，又充分體現了人性化經辦服務的一面。
【解讀】
新政六招嚴控「糖尿病葯費單」
一是實行門診特定病種准入管理。參保患者在醫院確診為糖尿病的，如果需要辦理門診特定病種登記，應當持醫院的診斷醫學材料到指定的11家醫院做門診特定病種檢查鑒定。經鑒定機構鑒定符合門診特定病種標準的，社保經辦機構予以確認登記，納入基本醫療保險門診特定病種管理，登記有效期為兩年。兩年期滿需要延期的，應在登記期滿前2個月內重新鑒定，並辦理登記確認。
二是定點就醫。糖尿病患者在辦理門診特定病種登記確認時，可按照就近、方便的原則，選擇三級醫院、二級醫院、一級醫院或定點零售葯店各一家作為定點就醫服務機構，每年可對選擇的定點就醫服務機構申請變更一次。
三是限額刷卡。已經辦理門診特定病種登記確認的糖尿病患者，可以持社會保障卡在選定的定點就醫服務機構聯網刷卡報銷。在一個年度內發生葯品費用超過1萬元的部分，先由本人墊付，墊付的醫療費用按照城鎮職工或城鄉居民醫保墊付報銷程序，年終一次性申報報銷。患有並發症、病情嚴重轉入住院治療以及因其他疾病在普通門診就醫的，如果葯品費用超過1萬元，仍可聯網刷卡報銷。
四是醫療費用智能化審核。醫師為糖尿病參保患者開具處方時，由信息系統向醫師提供患者在以往一定時間內各類葯物的使用情況，包括就診醫療機構(含葯店)、就診時間、用葯量、用法等信息，確保合理用葯。
五是嚴格用葯管理。適當提高醫保葯品目錄中一般乙類葯品的自付比例，提高醫保葯品目錄中價格較高乙類葯品的自付比例。
六是加強監管。門診特定病種鑒定機構應當嚴格按照規定標准組織鑒定。鑒定機構虛假鑒定的，取消其鑒定機構資格；糖尿病患者虛假登記的，撤銷登記。騙取醫療保險基金支出的，由醫療保險監管部門依法責令退回騙取的醫療保險資金，並按照《社會保險法》和本市有關規定追究法律責任。記者侯硯通訊員任保軒
11家門診特定病種檢查鑒定醫院名單
序號 鑒定機構名稱 責任范圍 預約電話
1 糖尿病門診特定病種第一鑒定中心（天津市第一中心醫院） 南開 紅橋 河北 西青 北辰 23627134
2 糖尿病門診特定病種第二鑒定中心（天津市公安醫院） 河西 和平 河東 東麗 津南 23142633
3 糖尿病門診特定病種第三鑒定中心（天津市第五中心醫院） 濱海新區 25868223
4 糖尿病門診特定病種第四鑒定中心（天津市漢沽區醫院） 濱海新區 67127168
5 糖尿病門診特定病種第五鑒定中心（大港醫院） 濱海新區 63109315
6 糖尿病門診特定病種第六鑒定中心（天津市寧河縣醫院） 寧河 69114272
7 糖尿病門診特定病種第七鑒定中心（天津市武清區人民醫院） 武清 82171830
8 糖尿病門診特定病種第八鑒定中心（天津市靜海縣醫院） 靜海 68924218
9 糖尿病門診特定病種第九鑒定中心（天津市寶坻區人民醫院） 寶坻 29262273
10 糖尿病門診特定病種第十鑒定中心（天津市薊縣人民醫院） 薊縣 82852601
11 糖尿病門診特定病種第十一鑒定中心（大港油田總醫院） 大港油田 25925408

⑥ 辦特病是否每年一辦辦理後有哪些用途謝謝！

是每年辦一次，辦理後參保人重大疾病納入醫保報銷范圍。

一、特病門診起付線一年只計算1次（1月1日-12月31日），一年內到不同等級醫療機構就醫，以等級最高的醫院計算起付線。

二、以下重大疾病納入醫保報銷范圍：

血友病，再生障得性貧血，惡性腫瘤的放（化）療和晚期鎮痛治療，腎功能衰竭的門診透析治療，腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療，

嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎），艾滋病機會性感染，唇齶裂，兒童先天性心臟病，兒童白血病，地中海貧血，白血病，苯丙酮尿症（0－18歲），肺移植術後的抗排異治療。

三、報銷支付限額（封頂線）特病門診與住院合並計算。如參保人參加的是二檔居民醫保，基本醫保為他支付的當年特病門診就診和住院的費用加起來最高為12萬元。

(6)門特有效期多久擴展閱讀：

特大疾病保險辦理流程，分為申報、體檢、發證三個步驟。

1、申報

（1）只要是在重慶參保的參保人，居住在本市各區縣，可在各區縣就近申報和體檢，本人或其委託人向參保所在區縣醫保局或其指定的機構申報。

（2）所需資料：《重慶市醫療保險特殊疾病申報表》；身份證或社保卡原件；近期2張1寸免冠照片；委託他人辦理需要被委託人的身份證原件以及雙方簽字的委託書。

2、體檢

（1）參加區縣醫保局每月組織的集中體檢。

（2）所需資料：本人的病史資料包括既往住院（就診）病歷及相關檢查、診斷證明材料等。

3、發證

體檢鑒定後，符合特病資格的人員發放特病證。

⑦ 天津門特門檻費的問題 特急！

一、天津門特門檻費用相關：
1、三級醫院住院門檻費1700元（復住院每次500元）；門特門檻費1300元；普通門診門檻費800元。
2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合並。如同一患者住院已交足1700元門檻費，同年度不再收取門特門檻費；如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費，同年度住院再補400元門檻費。
3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合並。
4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種（包括癌症、糖尿病、偏癱等），同一年度只收取一個門特門檻費。

二、門特費用報銷比例有所不同：
因發生費用類別及項目的報銷政策不同，所處醫保計費段待遇也有所不同，主要包括以下幾種情況：
1、城職患者（在職、退休）年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內按85%或90%比例報銷，在5.5萬元以上部分按80%報銷。
2、醫保規定有部分葯品及檢查為增負項目，「增負」即個人多擔負5%～35%比例不等的自費金額。
3、發生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費後應認真查看收據右側的清單，凡清單上註明「增負100%」的項目即為自費。
三、變更門特登記醫院
如需變更所選的門特指定醫院，需帶辦理該次門特的「登記表」到該院醫保窗口加蓋醫保章後到各社保分中心辦理（表上已蓋章者直接到分中心辦理）。

四、門特刷卡不成功有以下幾種原因：
1、門特已到期（城鎮居民、學生兒童有效期兩年），需重新辦理接續。
2、正在住院或住院費用未上傳至社保結算中心。
3、單位或個人未及時繳納社保費用。
4、本年度醫保基金使用完畢，需下一年度重新開始使用。

⑧ 門診特定病種，鑒定表有效期是多久

門特三年有效，過期重新辦理。鑒定表有效期一年。