思力華裝置有效期

A. 思力華,噻托溴銨噴霧劑,是否列入特殊病種報銷范圍

這個目前是可以納入這個相關的特殊報銷的位置內

B. 我是慢阻肺疾病患者，長期吸入，思力華。最近我看了我買的思力華要過期了，因為葯很貴，我想資訊—下，過

小心葯物過敏，導致死亡。。。。

C. 天晴速樂和思力華區別有哪些 哪個好

1，我覺得產品線天晴的還是比較好上手的2，要看分在哪個區域市場怎麼樣3收入上底薪可能思力華要稍微高一點。

D. 我患哮喘用了2個月的思力華噻托溴銨粉吸入劑，現在感覺.

您好，哮喘是由於氣道高反應性導致的，當接觸過敏性物質後，氣道發生痙攣，可以導致咳嗽，咳痰，呼氣性呼吸困難的症狀。治療一般是使用糖皮質激素霧化吸入治療。可有效減少哮喘的復發，建議長期使用，建議持續使用思力華，以免哮喘復發平時注意避免接觸容易引起過敏的物質。

E. 提問：思力華和舒利迭可以停用嗎有什麼影響

治療情況：三年前在北京朝陽醫院住院40多天，後來回到甘肅老家治療了2個多月，之後一直在家靠吸氧氣，中間發燒打過吊瓶幾次。 病史：三年前在朝陽醫院診斷為慢阻肺，肺氣腫，心衰，當時呼吸困難，肺部感染，咳痰困難，不能走路，一走就喘，後來經治療有所緩解，但經常會發低燒，打吊瓶後會好。 王金榮醫生 答 2013-03-15 19:29:43思力華和舒利迭是一塊用的嗎，應該用一種或者先後使用其中一種，兩者一塊用應該不是朝陽醫院的說法；因其中包含少量激素成分，所以每次吸完後必須漱口，不知你漱口沒有，否則容易咽喉部殘留少量激素導致咽部不適，念珠菌感染；痰念球菌感染不能證明就是肺部感染了，是否同時存在發熱、病情加重等，照鏡子看下口中是否有一層白色膜樣物質，如果有的話，那就是白色念球菌在口中種植了，葯店買「制黴菌素片10片，碾碎後和生理鹽水500毫升混合，每天5-6次漱口，盡量將葯水在口中多含一會兒再吐，可增加葯效，直到白色膜消失後再漱3天，10片用完了可再買（幾分錢一片）；」背部發熱，口乾，腿疼，有時氣管痙攣，頭疼,皮膚瘙癢等，「這些症狀特異性不強，不能明確什麼原因，不知你還吃了」強的松、甲潑尼龍「沒有，可到醫院查一下是否缺鈣，激素用多了容易骨質疏鬆；建議到當地大醫院呼吸科詳細咨詢或電話咨詢朝陽醫院，僅供參考醫生鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，醫生建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！z*** 問 2013-03-16 10:00:46謝謝大夫的回答，我父親如果感到不舒服，就經常吃克感敏，有事疼痛會好些。用的思力華是每天中午吸一次，舒利迭是每早晚各一次，每次也都是用淡鹽水漱口，由於副作用的關系，現在想暫時減葯：思力華兩天一次，舒利迭一天一次，可以嗎？因為我父親現在老家甘肅天水，沒有這些葯，大夫也不清楚這些葯的用法，而我父親根本不能走路，靠氧氣呼吸，所以只能向您咨詢了，謝謝！！

F. 慢阻肺用信必可都保和思力華停用兩個月病又嚴重從新用怎麼不起效了

你好，自古以來醫內不治喘，即：到今天為止無論中醫葯、西醫葯，均沒有可以治癒慢性阻塞性肺疾病的特效葯物產品問世。
肺氣腫、哮喘、支氣管炎、塵肺病按照以下治療方案，即可達到臨床治癒：
1、堅持三甲醫保醫院教授級主任醫師系統葯物治療。。
哮喘禁用抗生素。
2、使用北京辰平生物公司生產銷售的國家專利、生物醫學工程學產品：COPD細胞基因能量治療儀，以徹底解決肺代謝功能的恢復、提高血液含氧量、促進一氧化碳排出、康復免疫系統生物平衡功能。
按照上述方法，可在10天到60天左右時間基本充分控制住病情的發展，鞏固1到3個月內，可達到臨床意義的充分控制病情繼續發展的治療效果目的。
確保療效，20天內 如無顯效產品召回！
延續鞏固治療2至4個季節達到臨床治癒的治療效果目的。
孫平

G. COPD的葯物思力華，取出膠囊後第二天才吸入使用，而說明書要求即時取出，請問這樣有什麼後果嗎

膠囊易軟，不易刺破。或葯品內輔料吸到水份，不利於吸入，思力華吸入裝置為被動方式。所以葯粉一定要乾燥。

H. 思力華噻托溴銨粉吸入劑過期了幾天能用嗎

建議你過期的最好 不要用

I. 思力華的基本信息

【商品名】思力華/Spiriva
【通用名】噻托溴銨粉吸入劑，噻托溴銨噴霧劑
【漢語拼音】 Saituoxiu』an Fenxiruji，Saituoxiu』an Penwuji
【英文商品名稱】Tiotropium Bromide Powder for Inhalation, Tiotropium Bromide Spray
【成分】噻托溴銨
【化學名稱】（1α, 2β，4β，5α，7β）3-惡-9氨翁三環[3.3.1.0]壬烷，7-[（羥基-二-2-噻吩乙醯）氧基]-9.9-二甲基，溴，一水合物。
【化學結構式】

【分子式】C19H22NO4S2Br·H2O
【分子量】490.4（一水合物）
【劑型】
噻托溴銨粉吸入劑
噻托溴銨噴霧劑
【性狀】
噻托溴銨粉吸入劑：本品為硬膠囊，內容物為白色粉末。
噻托溴銨噴霧劑：本品為無色澄清液體，裝於鋁殼包覆的塑料葯瓶中，使用時插入噴霧器中，撳壓裝置，葯液呈霧狀噴出。
【規格】
噻托溴銨粉吸入劑：18微克（按噻托銨計，相當於噻托溴銨—水合物22.5微克）。
噻托溴銨噴霧劑： 0.22624毫克/毫升（以噻托銨計），每撳含噻托溴銨2.5微克，每瓶60撳，每2撳為1劑量單位。
【外包裝圖】

【包裝】
噻托溴銨粉吸入劑：
鋁箔裝。10粒膠囊/盒，30粒膠囊/盒，
10粒膠囊+1個HandiHaler（葯粉吸入器）吸入裝置/盒，
30粒膠囊+1個HandiHaler（葯粉吸入器）吸入裝置/盒。
噻托溴銨噴霧劑：
60撳/瓶+1個Respirnt吸入裝置/盒。
裝有葯液的葯瓶為聚乙烯/聚丙烯材料，配有一個帶硅膠密封圈的聚丙烯帽。葯瓶被密封於一個鋁制圓筒內。
【貯藏】
密保存於25℃以下，不得冷凍。
請保存在兒童不易觸及的安全之處!
【有效期】
噻托溴銨粉吸入劑：24個月（剝開鋁箔包裝後9天有效）。
噻托溴銨噴霧劑：36個月（開啟後3個月有效）
【執行標准】
噻托溴銨粉吸入劑進口葯品注冊標准：JX20080017
噻托溴銨噴霧劑進口葯品注冊標准：JX20110005
【批准文號】
噻托溴銨粉吸入劑：
進口葯品注冊證號H20140933，H20140954
噻托溴銨噴霧劑：
進口葯品注冊證H20120197
國葯准字：J20120047

J. 思力華的注意事項

噻托溴銨粉吸入劑
1不可作為急救用葯
本品作為每日一次給葯的COPD維持治療葯物，不適用於支氣管痙攣急性發作的初始治療（即急救治療）。
2速發型超敏反應
本品給葯後可發生速發型超敏反應，包括事麻疹、血管神經性水腫（包括唇、舌或咽喉腫脹）、皮疹、支氣管痙攣、過敏反應或瘙癢。一旦發生上述反應，應該立即停止使用本品，並考慮替代性治療。鑒於阿托品和噻托溴銨具有相似的化學結構，應該密切監測曾對阿托品有超敏反應病史的患者是否存在對本品的類似的超敏反應。此外，曾經對牛奶蛋白產生嚴重超敏反應的患者應該慎用本品。
3矛盾性支氣管痙攣
包括本品在內的吸入型葯物可能導致矛盾性支氣管疫李。一旦發生這種情況，應該停止使用本品，並考慮其他治療。
4 窄角型青光眼加重
本品應慎用於伴有窄角型青光眼的患者。處方者和患者應警惕急性窄角型青光眼的體征和症狀（例如眼痛或眼部不適、視物模糊、與結膜充血所致的紅眼有關的視覺暈輪或彩色影像、和角膜水腫）。應該告知患者，一旦發生上述體征或症狀，應立即咨詢醫師。
必須提醒患者避免讓葯物粉末進入眼內。應告知患者葯物進入眼內可能引發或加重窄角型青光眼。
5尿瀦留加重
伴有尿瀦留的患者應慎用本品。處方者和患者應警惕前列腺增生或膀胱頸梗阻的體征和症狀（例如排尿困難、排尿疼痛）。應該告知患者，一旦發生上述體征或症狀，應立即咨詢醫師。
6 腎功能受損
由於本品主要經由腎臟排泄，伴有中度至重度腎功能受損（肌酐清除率≤50mL/min）的患者在接受本品治療時，應密切監測抗膽鹼能不良反應。
已經觀察到抗膽鹼能治療伴有口乾，長期口乾與齲齒可能有關。
噻托溴銨每日使用次數不得超過一次（參見【葯物過量】）。
本品每粒含5.5 mg一水乳糖 。
對駕駛及操作機器能力的影響
尚無針對噻托溴銨對駕駛和操作機器能力影響的研究。發生頭暈或視力模糊可能影響駕駛或操作機器的能力 。
噻托溴銨噴霧劑
本品作為一種每日一次維持治療的支氣管擴張劑，不應用於支氣管痙攣急性發作的初始治療，即不應用作搶救治療葯物。
吸入本品葯液後可能發生速發型超敏反應。與其他抗膽鹼能葯物一樣，本品應慎用於窄角型青光眼、前列腺增生或膀胱頸梗阻患者。
吸入葯物可能會引起吸入性支氣管痙攣。
伴有明確心律不齊的患者應當慎用本品。
在伴有中到重度腎功能不全（肌酐清除率≤50ml/min）患者中，血葯濃度隨腎功能的降低而增高，故在這些患者中，僅應在預期獲益超過潛在風險時使用本品。目前尚無重度腎功能不全患者長期使用本品的經驗（參見【葯代動力學】）。
必須提醒患者避免讓葯物噴霧進入眼內。應告知患者葯物進入眼內可能引發或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、暫時性視力模糊。視覺暈輪或彩色影像並伴有結膜充血引起的紅眼和角膜水腫。如果出現任何上述徵象，應停用噻托溴銨並立即咨詢醫療專業人士。
已經觀察到抗膽鹼葯物治療中會出現口乾症狀，長期口乾與齲齒可能有關。
本品每日最多使用1次（2撳）（參見【葯物過量】）。
本品的葯瓶只能和Respimat。吸入裝置一起使用。