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職工醫保補繳年限

發布時間:2021-08-03 03:39:41

① 職工醫保退休時未繳滿繳費年限怎麼辦

如您的醫保關系和社保關系都在一家單位,並您的單位已經為您辦理社保退休,即可讓單位為您辦理醫保的退休,由單位醫保專管員每月20日前到醫保局單位所屬窗口辦理在職轉退休,辦理退休時,法定有效連續工齡(參加工作到2001年10月)視同為繳費年限,加上之後的實際繳費年限必須滿足:女滿25年、男滿30年,同時,實際繳費年限不低於15年。不足部分要一次性補齊,以後即可享受退休職工待遇,每年只繳納大額救助費用即可。

② 職工醫保需連續繳費多少年

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費年限(含視同繳費年限)達到男回30周年、女答25周年,並且實際繳費年限不低於12年的。退休後不再繳納基本醫療保險費,大病醫療保險費一次性繳納10年後,終生享受醫保待遇。

職工醫保住院費用支付比例,在一級及以下、二級、三級定點醫療機構就醫,醫療保險政策范圍內的住院費用分別報銷90%、88%、85%,年度最高支付限額為12萬元。退休人員在以上規定報銷比例基礎上再增加2%。

(2)職工醫保補繳年限擴展閱讀

城鎮職工醫保即城鎮職工醫療保險(也有簡稱為城鎮醫保的)。城鎮職工醫保基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。

基本醫療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發展水平相適應;城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險,實行屬地管理。

基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔;基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合。

③ 國家規定職工醫保交費年限是多少

國家並沒有明確規定職工醫保的繳費年限,職工醫保的繳費年限是由各地政府自行規定的。如上海規定的為職工累計繳費年限滿15年即可在退休後繼續享受醫保待遇。

以上海為例,根據《上海市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批準的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。

應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市人力資源社會保障局另行規定。

職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標准計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。本辦法施行前已按照有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制。

(3)職工醫保補繳年限擴展閱讀:

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

④ 職工醫保個人繳費年限

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

參加職工基本醫療保險的內個人,達到法定退休年齡時容累計繳費年限(含視同繳費年限)達到男30周年、女25周年,並且實際繳費年限不低於12年的。退休後不再繳納基本醫療保險費,大病醫療保險費一次性繳納10年後,終生享受醫保待遇。

⑤ 職工醫保可以補交嗎

職工醫保是可以補繳的。參保人員辦理退休手續時繳費年限未達繳費年限,是可以一次性補繳的。

以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:

(一)不欠繳職工醫療保險費;

(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;

(三)實際繳費年限最低累計滿10年。

參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。

第十九條 參加職工醫療保險但繳費年限未達到規定條件的退休人員,按第十八條的規定一次性補齊所差年限的職工醫療保險費後,享受退休人員職工醫療保險待遇。

(5)職工醫保補繳年限擴展閱讀:

《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第五十條 用人單位未依法辦理醫療保險登記的,由人力資源社會保障行政部門責令限期辦理參保登記,並一次性足額補繳欠繳的醫療保險費,補繳標准為欠繳期間職工醫療保險繳費基數的5.6%,補繳年限計入參保職工的實際繳費年限,補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。

用人單位為職工辦理醫療保險登記前,其職工已經發生的醫療費用,由用人單位按照本辦法規定的職工醫療保險待遇標准支付。

第五十一條 用人單位未按時足額繳納職工醫療保險費的,由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足,並自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。

⑥ 在職退休時醫保的繳費年限怎樣計算

在職退休時醫保的繳費年限不足,需要補繳。

醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規定為20年-30年,並且實際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規定要求,可以按當時的費率標准補交所差的醫療保險繳費年限。

職工醫療保險補繳:

一、醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。

二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。

1、欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議。

2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。

3、欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。

4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。

三、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫保機構征繳部門予以受理,並通知醫保機構財務管理部門收款。

四、破產單位無法完全清償的欠費,醫保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,審核後送稽核監督部門處理。

五、醫保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的職工醫療保險補繳欠費到賬信息和稽核監督部門傳來的核銷信息,調整參保單位欠費信息。

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