1. 大病醫保可以享受幾年
法律分析:暫定為自大病首次確診或復發之日起的18個月,18個月期滿後,因病情需要繼續進行大病方面相關治療的,經定點醫療機構確認,期限可酌情延長6個月。 大病醫保現行的報銷標准一般在50%左右,而且有絕對數字限制。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
2. 上海大病醫保新政策
2015年上海大病醫保新政策:再報銷比例50%
2015年上海市正式啟動城鎮居民大病醫療保險,4種大病可以再報銷50%。凡參加上海市城鎮居民基本醫療保險的人員,在基本醫療保險待遇的基礎上還可享受居民大病醫保,不需要額外繳費。參保人員可以通過報銷形式享受大病保險待遇。
四種大病可再報銷50%:
這四種大病指的是:重症尿毒症、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,由城鎮居民大病
保險資金再報銷50%。
此外,上海市高校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,一並也可納入居民大病保險范圍。
參保居民罹患上述大
病,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的、符合本市基本醫療保險規定的個人自負部分(以下簡稱「自負費用」),納入居民大病保險支付范圍,由居民大病保
險資金報銷50%。其中,參保居民中已參加本市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分,剩餘的自負費用,再由居民大病保險資金報
銷50%。
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3. 上海醫保要交滿多少年退休後才能享受醫保待遇
上海醫保只要交滿15年就可以享受終身免費醫保待遇,相對於其他城市來說,上海醫療保險的最低繳費年限還是比較短的,一般人也都是可以達到的。
相對於上海的工資收入來說,不會給他們造成什麼經濟負擔,因為在上海的人收入一般都是比較高的,最起碼高於全國絕大多數城市,而他們只要繳夠15年醫保,就可以達到最低繳費年限辦理醫保退休,享受終身免費醫療待遇,還是讓全國其他很多地方的人羨慕的。
雖然最低繳費年限只要15年,但也要達到法定的退休年齡,如果達不到法定退休年齡,還是要繼續繳納醫療保險費用的,對於不大想繳保險的人來說,雖然可以用城鄉居民醫療保險來做一個過渡,但是因為城鄉居民醫療保險的報銷比例比較低,不如繼續繳納這個醫療保險,費用不是很高,但報銷比例卻很高,能夠讓參保人得到真正的實惠,也是性價比相對來說很高的一種保險。
相對於上海市民的各項收入來說,醫療保險的費用並不算高,還是可以一直繳下去的,醫保也是多繳多得,在在退休後的個人賬戶裡面會體現出來。
4. 上海大病醫保 有效期
2017上海大病醫保新政:四類病自費報銷比例提至55%記者昨日從上海市人社局了解到,2014年6月,市發改委等六部門印發《上海市城鄉居民大病保險試行辦法》,文件有效期到2016年12月31日。近日,本市修訂完善了《試行辦法》,形成了《上海市城鄉居民大病保險辦法》,於今年1月1日正式實施,四類病自費報銷比例從原來的50%提至55%。
無需另行繳費
據了解,按照新的辦法,本市城鄉居民基本醫療保險的參保人員均適用城鄉居民大病保險。這也意味著,參保人員按年度參加居民醫保後,無需另行繳費,就可以享受城鄉居民大病保險待遇。
市人社局表示,居民大病保險執行「社區定向轉診」制度。患四類大病的參保人員因病情需要轉診治療的,須在社區衛生服務中心辦理轉診手續後,再到二、三級定點醫療機構就醫。
報銷比例提升至55%
新修訂的《辦法》著力提高城鄉居民大病保障水平,對因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療等四類疾病,所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用,城鄉居民大病保險資金報銷比例從原來的50%提高到55%,進一步減輕大病患者醫療費用負擔。
不僅如此,本市高等院校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用,也一並納入了城鄉居民大病保險范圍。
醫保基金予以籌資
城鄉居民大病保險資金從城鄉居民醫保基金中劃出一定比例或額度進行籌集,籌資標準定為當年城鄉居民醫保基金籌資總額的2%左右,採取分期劃撥方式。
據了解,每年的實際籌資金額,由市人力資源社會保障局會同市財政局等部門根據本市經濟發展水平、城鄉居民基本醫保基金籌資情況、基本醫療保險報銷水平、大病保險補償標准及大病保險資金運行等情況測算確定,報市政府批准實施。
報銷流程依然照舊
考慮到《試行辦法》實施以來,本市參保居民已經逐步適應原申請辦理居民大病保險的經辦流程,為避免政策銜接給參保居民辦理居民大病保險報銷造成不便,新修訂的《辦法》未對原經辦流程進行調整,參保居民仍可按原流程申請報銷。
居民罹患上述大病後,在本市基本醫療保險定點醫療機構發生、符合本市基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷後,參保居民在基本醫療保險政策范圍內個人自負的費用,納入城鄉居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷55%。
城鄉居民中已參加上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的,應先扣除互助基金支付部分。由參保人員先墊付醫療費用,之後再向承辦城鄉居民大病保險的商業保險機構申請大病補償,承辦的商業保險機構應及時為參保人員提供大病補償服務。
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5. 上海大病醫保現在可以享受幾年現在中醫可以享受五年醫有嗎了
已經明確門診大病的期限由首次確診或者復發起的18個月延長至5年了。
文件已經公布在上海政府的醫保網上,就等具體實施細則了。