倍林達有效期

Ⅰ 倍林達與倍利舒的區別

倍林達 [ bèi lín dá ]
生詞本
基本釋義
[ bèi lín dá ]
倍林達（替格瑞洛片），適應症為本品用於急性冠脈綜合征（不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受葯物治療和經皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復合終點的發生率，兩治療組之間的差異來源於心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。 在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯合用葯進行了研究。結果發現，阿司匹林維持劑量大於100 mg會降低替格瑞洛減少復合終點事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100 mg。

Ⅱ 如何辨別倍林達替格瑞洛片的真假

正規葯品有批准文號，生產廠商具體信息，可以在國家食品葯品監督管理總局網站上查詢，
而且包裝要表明生產批號、生產日期、保質期截至日期，
另外在正規醫院或葯店購買的一般都是真葯，網上的就不好說了

Ⅲ 倍林達與波立維哪個好

波立維更好

Ⅳ 支架一星期後不吃替格瑞洛片改玻璃維可以嗎

可以的，堅持服用最低半年到一年時間，聯合他汀類葯物服用也是必須的的

Ⅳ 心臟介入支架手術之後吃抗凝葯物替格瑞洛（倍林達）還是波立維好兩種葯物有什麼區別

替格瑞洛口服後迅速吸收，中位tmax約為1.5小時。由於替格瑞洛為非前體葯物，直接作用於P2Y12受體，無須經肝臟代謝激活，可快速生成其主要循環代謝產物AR-C124910XX。葯物本身及其代謝產物均有活性，因此不但可快速且強效地抑制ADP介導的血小板聚集，且有效性不受肝臟CYP 2C19基因多態性影響。這一點在臨床上非常重要，因為氯吡格雷是一種前體葯物，須在肝內通過肝細胞色素P450酶（CYP）的作用下經兩步代謝為活性代謝產物方可發揮抑制血小板效應。因此，基因多態性是造成氯吡格雷反應變異性的主要原因之一，導致其抗血小板效應難以預測。要看個人的情況，一般情況下是用波立維的。

Ⅵ 心臟介入支架之後吃抗凝葯物替格瑞洛（倍林達）要多長時間才能停葯如果吃抗凝葯物波立維（氯吡格雷）要

像心臟病的話現在傳統的醫院的方法就是支架，搭橋，術後大量用葯，基本上一直用。因為根本問題沒有解決。你想這樣的一個問題。我們的人體是由細胞構成的，裡面突然放一個不是細胞組成的東西時間久了會怎樣呢？我們一定要明白這樣的道理，人體是由60萬億個細胞構成的，每個細胞健康的時候我們自然也是健康的，但是如果細胞壞了，那麼當然我們人就會生病。比如說為什麼心臟病？那一定是心肌細胞出現問題了，為什麼糖尿病？那一定是胰腺細胞出現問題了。為什麼三高？那一定是血管內皮細胞出現問題了。我們要去做的是從根本解決問題，而不是去刺激我們的身體。我們得細胞如果處在健康的狀態，我們得血管彈性自然就健康，血液也自然流通得快，心臟供血也會足。但是總葯物去刺激身體就好像一個皮筋，一開始它的彈性很好，但是用了一段時間以後它就失去彈性，就會斷，但是如果用刺激它的方式拉它的話就等於在加快皮筋的壽命。我們的血管也是這樣的道理。

Ⅶ 替格瑞洛片和波利維有什麼區別哪個好

倍林達(替格瑞洛片)臨床上用於急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受葯物治療和經皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者，降低血栓性心血管事件的發生率。效果得到時間的驗證，是非常棒的治療葯物。
其實除了倍林達外，還有一種常用的抗凝的葯物波立維(硫酸氫氯吡格雷片)。其主要用於近期心肌梗死患者，以及急性冠脈綜合症的患者等等，幫助患者降低動脈粥樣硬化血栓形成的概率。本品是一種抑制血小板聚集的葯物，經過了長時間的臨床使用，療效得到了很多患者的肯定。
總的來說，倍林達(替格瑞洛片)和波立維在主治和葯理作用上都是相似的。它們之間的主要區別在於倍林達是新一代的抗血小板口服葯物，它的作用效果要更為突出。經過試驗研究表明，倍林達相比與氯吡格雷，在治療急性冠脈綜合症患者12個月，可以更有效的降低心血管死亡、心肌梗死或者卒中復合終點的發生率。它起效更快，葯效持續時間更久。

Ⅷ 倍林達的注意事項

出血風險 在3期關鍵性試驗（PLATO【血小板抑制和患者結果】，18,624例患者）中，關鍵排除標准包括過去6個月內發生出血風險增加、具有臨床意義的血小板減少或貧血、既往顱內出血、胃腸道出血，或過去30天內接受了大手術。在用替格瑞洛和阿司匹林聯合治療的急性冠脈綜合征患者中，非CABG主要出血的風險增加，需要臨床關注的出血（非致死或危及生命的「主要+次要PLATO出血」）亦更多見。因此，應衡量替格瑞洛用葯對患者帶來的已知出血風險增加與預防動脈粥樣硬化血栓事件獲益之間的平衡。如有臨床指證，以下患者應慎用替格瑞洛： ·有出血傾向（例如近期創傷、近期手術、凝血功能障礙、活動性或近期胃腸道出血）的患者慎用本品。有活動性病理性出血的患者、有顱內出血病史的患者、中-重度肝損害的患者禁用本品。 ·在服用替格瑞洛片後24小時內聯合使用其它可能增加出血風險葯品（例如：用非甾體抗炎葯（NSAIDS）、口服抗凝血葯和/或纖溶劑）的患者，慎用本品。 目前尚無有關替格瑞洛對血小板成分輸血時止血作用的數據；循環中的替格瑞洛可能會抑制已輸注的血小板。由於合並使用替格瑞洛和去氨加壓素不會降低模板法出血時間，因此去氨加壓素可能對臨床出血事件沒有作用。 抗纖維蛋白溶解療法（氨基己酸或氨甲環酸）和/或重組因子Ⅶa可能會增強止血作用。在確定出血原因且控制出血後，可重新使用替格瑞洛片。 手術： 應告知每一位患者，在他們將要接受任何預定的手術之前和服用任何新葯之前，應告訴醫師和牙醫其正在使用替格瑞洛。 在PLATO研究中，對於進行冠狀動脈旁路移植術（CABG）的患者，當在手術前一天停葯時，替格瑞洛引起的出血事件多於氯吡格雷，但是，在手術前2天或更多天停葯時，則兩組的主要出血事件發生率相當。對於實施擇期手術的患者，如果抗血小板葯物治療不是必須的，應在術前7天停止使用替格瑞洛。 處於心動過緩事件危險中的患者 由於在早期臨床研究中經常觀察到無症狀的室性間歇，因此在評估替格瑞洛的安全性和有效性的主要研究PLATO中，均排除了心動過緩事件風險很大的患者（例如患有病態竇房結綜合征、2度或3度房室傳導阻滯或心動過緩相關暈厥但未裝起搏器的患者）。由於在這些患者中的臨床經驗有限，因此需要謹慎使用替格瑞洛。此外，在替格瑞洛與已知可引起心動過緩的葯物聯合用葯時也應該小心。但在PLATO試驗中，在與一種或多種已知可引起心動過緩的葯物（例如96%β-受體阻滯劑、33%鈣通道阻滯劑地爾硫卓和維拉帕米、以及4%地高辛）合用後，卻未觀察到具有臨床意義的不良事件發生。 PLATO的Holter亞組研究期間，在ACS急性期，替格瑞洛組發生室性間歇]3秒的患者多於氯吡格雷組。在ACS急性期內，在替格瑞洛治療組中，Holter監測發現慢性心力衰竭（CHF）患者室性間歇的增加高於總體研究人群，但是在用替格瑞洛治療1個月或與氯吡格雷相比卻未出現此類狀況。在此患者人群中，未出現與此不平衡情況（包括暈厥和起搏器植入術）相關的不良臨床結果。 呼吸困難： 替格瑞洛治療的患者中有13.8%報告有呼吸困難，氯吡格雷治療的患者中有7.8%。研究者認為有2.2%的患者發生的呼吸困難與替格瑞洛有因果關系。通常為輕、中度呼吸困難，無需停葯即可緩解。哮喘/COPD患者在替格瑞洛治療中發生呼吸困難的絕對風險可能加大，有哮喘和/或COPD病史的患者應慎用替格瑞洛。本品導致呼吸困難的機制目前仍不清楚。如果患者報告出現了新的、持續的或加重的呼吸困難，那麼應該對其進行仔細研究，如果無法耐受，則應停止本品治療。在一項亞組研究中，對PLATO試驗中的199例患者（無論是否報告有呼吸困難）進行了肺功能檢查，結果發現兩治療組之間的FEV1不存在顯著差異。對1個月或至少6個月的長期治療後測得的肺功能無不良影響。 停葯： 應避免中斷替格瑞洛片治療。如果必須暫時停用替格瑞洛（如治療出血或擇期外科手術），則應盡快重新開始給予治療。停用替格瑞洛將會增加心肌梗死、支架血栓和死亡的風險。 肌酐水平升高： 在替格瑞洛治療期間肌酐水平可能會升高，其發病機制目前仍不清楚。治療一個月後需對腎功進行檢查，以後則按照常規治療需要而進行腎功檢查，需要特別關注≥ 75歲的患者、中度/重度腎損害患者和接受ARB合並治療的患者。 血尿酸增加： 在PLATO研究中，替格瑞洛治療患者的高尿酸血症發病風險高於氯吡格雷治療患者。對於有既往高尿酸血症或痛風性關節炎的患者應慎用替格瑞洛。為謹慎起見，不建議尿酸性腎病患者使用替格瑞洛。 其它： 基於在PLATO試驗中觀察到的阿司匹林維持劑量對於替格瑞洛相較於氯吡格雷療效的關系，不推薦替格瑞洛與維持劑量]100 mg的阿司匹林聯合用葯（見【臨床試驗】）。 應避免替格瑞洛與CYP3A4強抑制劑合並使用（如酮康唑、克拉黴素、萘法唑酮、利托那韋和阿扎那韋），因為合並用葯可能會使替格瑞洛的暴露顯著增加（見【葯物相互作用】）。 不建議替格瑞洛與CYP3A4強誘導劑（如利福平、地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥）聯合用葯，因為合並用葯可能會導致替格瑞洛的暴露量和有效性下降。 不建議替格瑞洛與治療指數窄的CYP3A4底物（即西沙必利和麥角生物鹼類）聯合用葯，因為替格瑞洛可能會使這些葯物的暴露量增加。 不建議替格瑞洛與大於40 mg的辛伐他汀或洛伐他汀聯合用葯。 在地高辛與替格瑞洛合並用葯時，建議進行密切的臨床和實驗室監測。尚無替格瑞洛與強效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑（如維拉帕米、奎尼丁、環孢素）聯合用葯可能會增加替格瑞洛暴露的數據。如果無法避免聯合用葯，則用葯時應謹慎。 對駕駛和操作機器能力的影響： 目前還無替格瑞洛對駕駛和機械操作能力影響的研究。替格瑞洛對駕駛和機械操作能力無影響或只具有微小的影響。 據報道在急性冠脈綜合征治療期間會出現頭暈和意識模糊症狀，因此，出現這些症狀的患者在駕駛或操作機械時應格外小心。

Ⅸ 替格瑞洛片有效期2020.11月,現在還能吃嗎

你好樓主現在是2020年的八月份還沒有過期，所以你的葯應該是可以吃的，如果保存條件符合要求，問題應該不大。

Ⅹ 倍林達的不良反應

在一項大規模3期研究（PLATO 研究）中，對替格瑞洛在急性冠脈綜合征（不穩定性心絞痛[UA]，非ST段抬高的心肌梗死[NSTEMI]和ST段抬高的心肌梗死[STEMI]）患者的安全性進行了評估，對接受替格瑞洛治療的患者（本品起始劑量為180 mg，維持劑量為90 mg每日2次）與接受氯吡格雷治療的患者（起始劑量為300～600 mg，維持劑量為75 mg每日1次）進行了比較，兩種治療均聯合使用阿司匹林（ASA）和其它標准療法。 在10000例患者中對替格瑞洛片的安全性進行了評價，其中包括治療期超過1年的3000多例患者。在替格瑞洛治療的患者中，最常報告的不良反應為呼吸困難、挫傷和鼻出血，這些事件的發生率高於氯吡格雷組患者。 不良事件總結列表 在替格瑞洛的臨床研究中出現以下不良反應（表1）。 不良反應按照發生頻率和系統器官分類。發生頻率分組按照以下方式定義：十分常見（≥1/10）、常見（≥1/100, [1/10）、偶見（≥1/1000, [1/100）、罕見（≥1/10,000, [1/1000），十分罕見（[1/10,000）,未知（無法從現有數據估計）。 表1. 按發生頻率和系統器官分類(SOC)歸類的不良事件表格中將多種相關的不良反應組合到一起，包括以下醫學術語： a 高尿酸血症, 血尿酸升高 b 腦出血，顱內出血, 出血性卒中 c 呼吸困難，勞力性呼吸困難, 靜息時呼吸困難, 夜間呼吸困難 d 胃腸道出血、直腸出血、小腸出血、黑便、潛血 e 胃腸潰瘍出血、胃潰瘍出血、十二指腸潰瘍出血、消化性潰瘍出血 f 皮下血腫、皮膚出血、皮下出血、瘀點 g 挫傷、血腫、瘀斑、挫傷增加傾向、創傷性血腫 h 血尿、尿中帶血、尿道出血 i 血管穿刺部位出血、血管穿刺部位血腫、注射部位出血、穿刺部位出血、導管部位出血 #PLATO研究中替格瑞洛組(n=9235)未報告關節積血ADR，發病頻率是按點估計的95%置信區間上限計算的(基於3/X，其中X代表總樣本量，如9235)。計算得該發病頻率為3/9235，這屬於『罕見』類發病率。 對特定不良反應的說明 出血 在PLATO研究中使用了以下出血定義： 主要致命/危及生命的出血：致命性或顱內出血、或伴有心包填塞的心包內出血、或由於出血所導致的低血容量休克或嚴重低血壓需要升壓葯或手術、或臨床顯著或明顯出血導致的血紅蛋白下降（大於50 g/L）、或因出血而輸血4個單位或以上（全血或濃集紅細胞[PRBC]）等。 其它主要出血： 顯著的功能喪失（如眼內出血伴永久性失明）、或臨床顯著或明顯出血有關的血紅蛋白下降（30～50 g/L）、或因出血而輸血2～3個單位（全血或PRBC）等。 次要出血：需要醫學干預止血或治療出血（如需要到醫院進行填塞治療的鼻出血）。 輕微出血：其它所有無需干預或治療的出血事件（例如擦傷、牙齦出血、注射部位滲血等）。 另外，將PLATO中報告的出血事件與TIMI（心肌梗死溶栓）量表進行了一一對應，以便與其它相似研究進行比較。TIMI主要出血的定義是與血紅蛋白下降] 5 g/dL或顱內出血有關的臨床顯著出血事件；TIMI次要事件的定義是與血紅蛋白下降3 g/dL，但≤ 5 g/dL有關的顯著出血事件。 在PLATO研究中出血事件的總體結果如圖1和表2所示。 圖1. 至第一次出現PLATO定義的『總體主要』出血事件時間的Kaplan Meier評估 PLATO研究中出血率的總體結果如表2。 表2. 各治療組出血率的Kaplan-Meier估計替格瑞洛和氯吡格雷治療後PLATO主要致命/危及生命的出血、PLATO總體主要出血、TIMI主要出血或TIMI次要出血（表2）的發生率無差異。但替格瑞洛組PLATO主要+次要出血之和多於氯吡格雷組。PLATO研究中發生致命出血的患者很少：替格瑞洛組有20例(0.2%)，氯吡格雷組有23例(0.3%)。 年齡、性別、體重、種族、地理區域、伴隨狀況、合並用葯治療和病史（包括既往卒中或短暫性腦缺血發作）均不能預示總體或非操作性PLATO主要出血。因此，無特別的人群組處於這些亞類出血的風險中。 CABG相關出血：在PLATO研究中，1584例（隊列的12%）患者進行了冠狀動脈旁路移植（CABG）手術，其中有42%發生了PLATO主要致命/危及生命的出血，且在兩個治療組間無差異。每組中有6例患者發生了致命性CABG出血。非-CABG相關出血和非操作相關出血：替格瑞洛與氯吡格雷組的非-CABG相關的PLATO-定義的主要致命/危及生命的出血發生率無差異，但PLATO定義的總體主要出血、TIMI主要出血和TIMI主要+次要出血在替格瑞洛組更為常見。同樣，去掉所有的操作相關出血，替格瑞洛組發生的出血多於氯吡格雷組（表2）。替格瑞洛組由於非操作相關出血而導致停止治療的發生率（2.9%）高於氯吡格雷組（1.2%；p[0.001）。 顱內出血： 替格瑞洛組發生的顱內非操作性出血的數量（26例患者發生27例次出血，0.3%）多於氯吡格雷組 （n=14例次出血，0.2%），其中，替格瑞洛組的11例出血和氯吡格雷的1例出血是致命的。兩組的總體致命性出血無差異。 呼吸困難 應用替格瑞洛治療的患者中有呼吸困難（感覺呼吸急促）的報告。在PLATO研究中，替格瑞洛組和氯吡格雷組分別有13.8%和7.8%的患者報告了呼吸困難的不良反應（包括呼吸困難、靜息時呼吸困難、勞累性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難和夜間呼吸困難）。研究者認為替格瑞洛組2.2%的患者和氯吡格雷組0.6%的患者發生的呼吸困難與接受的治療有因果關系，其中少數為嚴重不良反應（替格瑞洛組0.14%，氯吡格雷組0.02%）。呼吸困難症狀多為輕度至中度，多數在治療開始後早期單次發作。 與氯吡格雷相比，接受替格瑞洛治療的哮喘/COPD患者發生非嚴重呼吸困難（替格瑞洛組3.29%，氯吡格雷組0.53%）和嚴重呼吸困難（替格瑞洛組0.38%，氯吡格雷組0.00%）的風險加大。在絕對值方面，該組的風險高於總體PLATO人群的風險。 這些呼吸困難事件中約有30%在7天內消除。PLATO中包括了基線即有充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺病或哮喘的患者，這些患者和老年患者中報告呼吸困難者更多。替格瑞洛組0.9%的患者因呼吸困難停用研究葯物，氯吡格雷組為0.1%。替格瑞洛組較高的呼吸困難發生率與新發或惡化的心肺疾病無關。替格瑞洛對肺功能檢查無影響。 實驗室檢查 肌酐水平升高：在PLATO研究中，替格瑞洛組、氯吡格雷組分別有25.5%、21.3%的患者血清肌酐濃度顯著增加]30%；分別有8.3%、6.7%的患者血清肌酐濃度顯著增加]50%。肌酐升高]50%的情況在] 75歲的患者（替格瑞洛13.6%相比氯吡格雷8.8%）、基線時即有重度腎損傷（替格瑞洛17.8%相比氯吡格雷12.5%）和接受ARB合並用葯治療的患者（替格瑞洛11.2%相比氯吡格雷7.1%）中更為顯著。在這些亞組人群，兩組中導致停用研究葯物的腎相關嚴重不良事件和不良事件相似。替格瑞洛組報告的腎不良事件總數為4.9%，氯吡格雷組為3.8%，但研究者認為與治療有因果關系的事件發生比率兩組相似：替格瑞洛組有54(0.6%)，氯吡格雷組有43(0.5%)。 尿酸水平升高：在PLATO研究中，替格瑞洛組、氯吡格雷組分別有22%、13%患者的血清尿酸濃度升高超出正常上限，替格瑞洛組平均血清尿酸濃度約升高15%，氯吡格雷組約為7.5%，而在停止治療後，替格瑞洛組下降至約7%，而氯吡格雷組沒有下降。替格瑞洛組報告的高尿酸血症不良事件的發生率為0.5%，氯吡格雷組為0.2%。在這些不良事件中，研究者認為替格瑞洛組有0.05%與治療有因果關系，氯吡格雷組為0.02%。替格瑞洛組報告的痛風性關節炎不良事件為0.2%，氯吡格雷組為0.1%，研究者評估認為這些不良事件均與治療無因果關系。心動過緩 ： 臨床研究顯示，替格瑞洛可增加Holter檢出的緩慢性心律失常（包括室性間歇）。PLATO排除了心動過緩事件風險增加的患者（例如患有病態竇房結綜合征、2度或3度AV阻滯或心動過緩所致暈厥而無起搏器保護的患者）。在PLATO研究中，替格瑞洛治療的患者和氯吡格雷治療的患者中分別有1.7%、1.5%報告有暈厥、先兆暈厥和意識喪失。 PLATO研究的Holter亞組（約3000位患者）中，在急性期，替格瑞洛組出現室性間歇的患者（6.0%）多於氯吡格雷組（3.5%）；1個月後，替格瑞洛組室性間歇的發生率為2.2%，氯吡格雷組為1.6%。 男子乳腺發育 ： PLATO研究顯示，替格瑞洛組男性患者有0.23%報告有男子乳腺發育，而氯吡格雷組為0.05%。 PLATO研究顯示，兩治療組間其他性激素相關不良反應（包括性器官惡性腫瘤）並無差異。 上市後經驗： 在本品的上市後使用過程中出現了一些不良反應的報告。由於這些反應都是自發報告，來自樣本量不確定的人群，因此無法可靠估計這些不良反應的發生率。免疫系統疾病–過敏反應，包括血管性水腫。