① 如何才能做好國家基本公共衛生服務工作
(一)加大項目宣傳力度。縣區和基層機構要在顯著位置張貼由省級及以上統一製作的宣傳壁報;凡是使用基本公共衛生服務經費開展的工作,一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示「國家基本公共衛生服務項目」;廣泛播放國家衛生計生委製作的基本公共衛生服務項目公益廣告;開展現場宣傳,實現轄區內社區和農村全覆蓋。
(三)充分發揮健康檔案載體作用提高使用率。各地要結合區域人口健康信息平台建設,盡快實現計劃免疫、婦幼衛生、精神衛生等現有公共衛生信息系統與居民電子健康檔案的聯通整合。
發揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用,通過多種渠道完善和豐富健康檔案內容,將每一次針對居民個體的服務及時錄入檔案;推動電子健康檔案與醫院、專業衛生機構、體檢中心等機構的疾病診療信息、健康體檢信息的聯通對接。
注重檔案的使用,將電子健康檔案與健康卡深度融合,通過網路平台、手機APP等,逐步將健康檔案向居民個人開放,發揮健康檔案在居民健康管理中的作用。
(四)嚴格執行新版服務規范。各地要盡快按照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》的要求開展工作,迅速將《規范》下達至縣區,確保從事基本公共衛生服務的醫務人員人手一冊。對《規范》及時開展培訓,組建師資隊伍,改進培訓方式,注重培訓效果,按照《規范》要求,做好有關服務在基層醫療衛生機構與其他相關機構之間的銜接,做好工作部署。
(五)做好項目進展數據上報工作。要按照有關工作要求,做好信息系統培訓、信息系統試運行等工作,根據報表內容,按規定的報送周期和程序,及時准確上報,同時要加強用戶許可權管理,確保數據安全。數據上報情況將作為國家基本公共衛生服務項目考核的重要內容。
(六)確定補助水平完善資金支付方式。根據各地項目內容和任務以及工作重點,確定各項服務補助或購買服務支付標准,按照服務數量和質量撥付資金,不得簡單按照人口數撥付基本公共衛生服務經費。在核定服務任務和補助標准、績效評價補助的基礎上,基層醫療衛生機構獲得的基本公共衛生服務補助資金。縣級衛生計生和財政部門要加強基本公共衛生服務補助資金管理。
(七)嚴格開展項目考核。發揮考核導向作用,突出重點,加大居民感受較深的項目,如高血壓管理、健康檔案等權重。嚴禁對指標層層加碼,超出基層服務能力實際。免費提供避孕葯具項目和健康素養促進項目將一並納入中央對省級考核內容。基層醫療衛生機構要加強內部項目開展情況考核,將考核結果與醫務人員個人收入掛鉤,體現多勞多得、優勞優酬。
拓展資料:
國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。
目前,國家基本公共衛生服務項目有14項內容。
即:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫葯健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕葯具、健康素養促進。
國家根據經濟社會發展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對國家基本公共衛生服務項目的經費補償標准。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,努力做到把有限的資源應用於與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛生項目工作取得最佳效果。
② 國家為什麼要開展基本公共衛生服務
2009年,國家啟動基本公共衛生服務項目,免費為城鄉居民提供建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管10類41項服務。這是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重點工作,也是一項惠及千家萬戶的重大民生工程,覆蓋我國13億人口,與人民群眾的生活健康息息相關。
為使廣大居民更好地了解國家基本公共衛生服務項目免費政策和有關內容,衛生部婦幼保健與社區衛生司和中國社區衛生協會組織專家編寫了《國家基本公共衛生服務項目100問》,採用問答的形式,以通俗易懂的語言,向廣大居民介紹國家基本公共衛生服務項目的服務對象、服務內容、服務流程等,並對居民在接受服務過程中可能會問到的一些問題作了解答。
1、什麼是國家基本公共衛生服務項目?
答:國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重要工作,是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。
2、國家基本公共衛生服務項目包括哪些內容?
答:目前,國家基本公共衛生服務項目包括:城鄉居民健康檔案管理服務、健康教育服務、預防接種服務、0~6歲兒童健康管理服務、孕產婦健康管理服務、老年人健康管理服務、高血壓患者健康管理服務、2型糖尿病患者健康管理服務、重性精神疾病患者管理服務、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、衛生監督協管服務。
3、國家基本公共衛生服務項目是如何確定的?
答:國家根據經濟社會發展狀況,考慮政府財政的支持能力,先確定對國家基本公共衛生服務項目的經費補償標准。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,選擇和確定優先的國家基本公共衛生服務項目,努力做到把有限的資源應用於與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛生項目工作取得最佳效果。
4、誰能享受國家基本公共衛生服務項目?
答:凡是中華人民共和國的公民,無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的人口,都能享受國家基本公共衛生服務。
不同的服務項目有不同的服務對象,可分為:
①面向所有人群的公共衛生服務,如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理,以及衛生監督協管服務。
②面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務,如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人健康管理等。
③面向疾病患者的公共衛生服務,如高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
5、誰來提供基本公共衛生服務?
答:國家基本公共衛生服務主要由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)負責具體實施。村衛生室、社區衛生服務站分別接受鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的業務管理,合理承擔基本公共衛生服務任務。其他基層醫療衛生機構也可按照政府部門的部署來提供相應的服務。
6、居民享受國家基本公共衛生服務需要付費嗎?
答:基本公共衛生服務項目所規定的服務內容由國家為城鄉居民免費提供,所需經費由政府承擔,居民接受服務項目內的服務不需要再繳納費用。
7、國家對基本公共衛生服務項目補助經費是多少?
答:2011年起,各級政府基本公共衛生服務經費補助標准為人均25元,全國經費補助總額達到325億元。人均補助標准比2009年的15元提高了10元,主要用於擴大服務覆蓋人群以及增加服務項目和內容。今後,國家基本公共衛生服務項目的經費補助及其項目內容還會隨著經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等適時進行調整。地方政府可結合當地實際,在國家基本公共衛生服務項目的基礎上,增加基本公共衛生服務內容和經費補助標准。
8、實施國家基本公共衛生服務項目對居民有什麼好處?
答:國家基本公共衛生服務項目覆蓋我國13億多人口,與人民群眾的生活和健康息息相關。實施項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險元素,預防和控制傳染病及慢性病的發生和流行;可以提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對於提高居民健康素質有重要促進作用。
9、什麼是居民健康檔案?
答:居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。記錄著居民的疾病家族史、遺傳史和生活、工作環境等狀況。從出生開始,記錄著新生兒、嬰幼兒、學齡前期的生長發育、健康狀況和預防保健管理信息;婦女人生各期,特別是妊娠期的健康管理信息;老年人健康管理與各時期患病時的醫療保健信息,等等。總之,健康檔案應是陪伴居民終生、全面、綜合、連續性的健康資料,它翔實、完整地記錄了居民一生各個階段的健康狀況以及預防、醫療、保健、康復信息。
10、哪些人可以建立居民健康檔案?
答:所有城鄉居民,凡是在社區居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍人口,都可以在本社區的鄉鎮衛生院、村衛生室或社區衛生服務中心(站)自願建立居民健康檔案。
11、建立健康檔案對居民有什麼好處?
答:對於居民個人,建立健康檔案可以了解和掌握本人健康狀況的動態變化情況。居民看病時,醫務人員通過查看健康檔案信息,可以了解居民的健康狀況、存在的健康危險因素,所患疾病的檢查、治療及病情變化情況,從而對居民的健康狀況作出綜合評估,採取相應的治療措施,進行有針對性的健康指導,更好地控制疾病的發生、發展。健康檔案還將逐步實現計算機化管理,到那時,居民無論是在基層醫療機構還是到大醫院就診,可以通過計算機查看健康信息,減少重復檢查、用葯,降低醫療費用。醫務人員通過對社區居民健康檔案的分析,還可以發現本轄區居民的主要健康問題,以便採取有效的防治措施。
12、怎樣建立居民健康檔案?
答:在居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)就診、咨詢,或接受衛生調查、疾病篩查、健康體檢等服務時,由基層醫務人員負責為居民建立健康檔案。根據工作需要,醫務人員還會走進社區、家庭開展建檔工作。
13、居民健康檔案包括哪些內容?
答:居民健康檔案包括:
①個人基本情況。
②健康體檢記錄。
③兒童、孕產婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。
④患病就醫時的有關接診、轉診、會診與住院等醫療衛生服務記錄。
14、建立健康檔案時主要詢問哪些內容?
答:一是詢問個人基本情況,包括:
①姓名、性別、身份證號、聯系方式、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療保險類別與血型等基礎信息。
②葯物過敏史、有害因素與職業病危害因素暴露史、家族史、遺傳病史、殘疾情況等基本健康信息。
③農村地區還要詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環境情況。
二是詢問居民當前健康狀況,包括:
①有無不適症狀。
②吸煙、飲酒、飲食習慣、體育鍛煉等生活方式。
③以前主要疾病的患病和治療情況。
④住院、手術、輸血等情況。
⑤預防接種情況。
⑥最近1年的主要用葯情況等。
15、建立健康檔案時的體檢主要包括哪些內容?
答:建立健康檔案時的體檢內容主要包括:
①體溫、脈率、血壓、身高、體重、腰圍等檢查。
②口腔、視力、聽力、運動功能等粗側判斷。
③皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。
16、個人健康檔案的內容會被其他人得知嗎?
答:不會。在檔案建立和使用過程中,保護居民基本信息和健康信息等個人隱私是醫務人員最基本的原則。在檔案建立和醫療衛生服務過程中填寫的相關記錄,都要求裝入居民健康檔案袋,統一存放,由專人負責管理。建立電子健康檔案的地區,要求保護好信息系統的數據安全。
17、什麼是健康檔案信息卡?有什麼用處?
答:健康檔案信息卡是交由居民本人保管的個人健康信息卡片。
其內容和用途包括:居民個人主要基本信息、健康檔案編碼、患有的重要疾病、過敏史以及緊急情況下的聯系人及聯系方式,還有所屬基層醫療機構的責任醫院、護士及聯系電話等。它主要用於居民在復診、轉診或接受健康管理時,方便醫護人員調取健康檔案。同時,慢性疾病患者應隨身攜帶健康檔案信息卡,在出現緊急情況時,便於周圍群眾或救治者了解患者基本情況,及時與家屬和責任醫院人員取得聯系。
18、什麼是健康教育服務?
答:健康教育是有組織、有計劃、有實施、有評價的教育活動。是通過信息傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念,自願採納有利於健康的行為和生活方式的教育活動。
19、健康教育服務對居民的健康有什麼好處?
答:基層醫療衛生機構醫務人員通過各種形式的健康教育活動,使居民了解影響健康的行為,了解疾病的發生的傳播知識;讓居民樹立健康意識,改變不健康的生活行為方式,自覺地採納並養成有益於健康的行為和生活方式,從而降低或消除影響健康的危險因素,達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的。
20、健康教育服務的對象是誰?
答:健康教育的服務對象是轄區內所有居民,包括戶籍和非戶籍的居民。
21、健康教育服務的基本內容有哪些?
答:①宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能(試行)》,配合有關部門開展公民健康素養促進活動。
②對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0—6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。
③開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、戒煙限酒、控制葯物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。
④開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布魯菌病等重點疾病健康教育。
⑤開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、學校衛生、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
⑥開展應對突發公共衛生事件應急處理、防災減災、家庭急救等健康教育。
⑦宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。
22、「中國公民健康素養66條」的主要內容是什麼?
答:①基本知識和理念(25條),如:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心裡平衡等健康生活方式的知識。
②健康生活方式與行為(34條),如:勤洗手、常洗澡,不共用毛巾和洗漱用具;不隨地吐痰;不在公共場所吸煙等。
③基本技能(7條),如:需要緊急醫療救助時撥打120急救電話;遇火災撥打火警電話119;會識別常見的危險標識等。
23、生活行為方式健康教育的主要內容有哪些?
答:主要是幫助居民:
①正確認識和糾正不良嗜好,如吸煙、酗酒、吸毒等。
②為居民設計個性化的合理膳食結構。
③針對居民個人制定科學有效的有氧運動計劃。
④消除精神緊張,進行健康心理疏導。
⑤對老、幼、孕、殘等重點人群進行生活方式指導,居家或出行時的安全防範措施等教育。
24、重點疾病的健康教育主要有哪些?
答:基層醫務人員會根據轄區居民重點疾病的發生、分布和流行等特點進行健康教育。
①對於高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、腦卒中(中風)後遺症等常見慢性病,從生活方式、合理用葯、運動治療等方面進行健康指導。
②對乳腺癌和宮頸癌等婦女常見腫瘤進行自我關注、參加普查、早期發現、早期診斷、積極治療等方面的健康教育。
③對結核病、肝炎、艾滋病、流感等常見傳染病主要從認識和防止疾病傳播等方面進行健康教育。
通過健康教育,使得居民能夠了解和認識這些疾病,達到對這些疾病的早期預防、早期發現、早期診斷,及時治療的目的。
25、怎樣獲得健康教育服務?
答:地點:在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)的候診區、診室、咨詢處以及社區、街道、鄉村、家庭等。方式:
①獲取健康教育宣傳資料。
②觀看健康教育知識的錄像或光碟。
③閱讀健康教育宣傳欄。
④參加健康咨詢活動。
⑤收聽或參加健康知識講座。
⑥在基層醫療機構就診時,可從基層醫院人員那裡得到有針對性的健康知識和健康技能講解。
26、什麼是預防接種?
答:是把疫苗接種在健康人的體內,使人在不發病的情況下產生抵抗能力,得到對這種疾病的免疫。例如,接種卡介苗能預防結核病;接種百白破疫苗可以預防百日咳、白喉、破傷風等等。
27、為什麼要開展預防接種服務?
答:通過給適宜的對象接種疫苗,使個體及群體獲得並維持高度的免疫水平,逐漸建立一道免疫屏障,可達到預防和控制特定傳染病發生和流行的目的。
28、預防接種服務的對象是哪些人?
答:轄區內0-6歲兒童和其他重點人群 (包括傳染病人密切接觸者、老年人等)。
29、預防接種服務的內容有哪些?
答:①預防接種管理。醫務人員及時為轄區內所有居住滿3個月的0-6歲兒童,建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。採取電話預約等多種方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和注意事項。每半年對轄區內兒童的預防接種卡核查和整理1次。
②預防接種服務。根據國家免疫規范疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規接種。在部分省份或重點地區,對重點人群進行應急接種或疫苗強化免疫接種。
③對有疑似預防接種異常反應的兒童進行處理和報告。
30、什麼是國家免疫規劃?
答:免疫規劃是指根據國家傳染病防治規劃,使用有效疫苗對易感人群進行預防接種所制定的規劃。按照國家或者省、自治區、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案,在人群中有計劃地進行預防接種,以預防和接種特定傳染病的發生和流行,提高居民健康水平和衛生文明水平。
目前,國家免疫規劃的疫苗包括:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、麻風腮疫苗、流腦A群疫苗、流腦A+C群疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗、鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。這些疫苗可用於預防乙型肝炎、結核病等15種傳染病。其中有的疫苗是在流行區才接種,如:鉤端螺旋體疫苗、流行性出血熱疫苗、炭疽疫苗等。
31、怎樣建立預防接種證?預防接種證有什麼用?
答:新生兒出生後一個月內家長盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》,以及《出生醫學證明》等材料,到居住地的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心申請領取接種證和建立兒童預防接種檔案。
接種證是個人規范接受免疫接種的記錄和憑證。當兒童的基礎免疫與加強免疫全部完成後,家長要長期保管好接種證,以備孩子入托、入學、入伍或將來出入境的查驗,千萬不要丟失。
32、兒童怎樣接受預防接種服務?
答:①家長或監護人按照兒童居住地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心接種通知上所指定的時間、地點,帶領兒童並攜帶預防接種證,接受預防接種服務。
②接種前,基層醫務人員要核對兒童的預防接種證,詢問兒童的健康狀況,告知接種的疫苗品種和副作用。
③在接受規定疫苗的預防接種前,醫務人員會再次核對信息之後才可以給兒童注射。
④兒童在注射後要觀察半小時,沒有問題方可離開。
⑤醫務人員與家長或監護人預約下次注射的疫苗種類、時間、地點。
33、什麼是預防接種異常反應?如何發現和處理?
答:異常反應是指使用合格疫苗在實施規范接種後出現的葯物不良反應。這種反應僅在個別人中發生,需要嚴密觀察。如果出現高熱、全身性皮疹等過敏反應以及其他異常情況,請及時向疫苗注射單位的醫務人員咨詢,必要時需要到醫院就診。
34、0—6歲兒童健康管理包括哪些內容?
答:(1)新生兒訪視(2)新生兒滿月健康管理(3)嬰幼兒健康管理(4)學齡前兒童健康管理。
35、0—6歲兒童接受健康管理有什麼好處?
答:0—6歲兒童健康管理能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎。醫生根據兒童不同時期的生長發育特點,開展兒童保健系列服務,以保障和促進兒童身心健康發育,減少疾病的發生。同時,通過對兒童健康檢測和重點疾病的篩查,還可以對兒童的出生缺陷,做到早發現、早治療,預防和控制殘疾的發生和發展,從而提高生命質量。
36、為什麼要建立《0—6歲兒童保健手冊》?
答:建立《0—6歲兒童保健手冊》,是為了從出生開始就記錄兒童生長發育情況和各種健康狀況,包括生命體征的變化,如:體格發育、智力發育、牙齒發育、喂養情況、聽力、視力、疾病的轉歸等。它是以健康檢查為基礎的動態記錄,為醫生對孩子健康管理服務提供依據。因此,請家長如實反映兒童健康情況,並保管好手冊。
37、新生兒家庭訪視的內容是什麼?
37、新生兒家庭訪視的內容是什麼?
答:新生兒出院1周內,兒童保健醫生會到家中對新生兒進行訪視。包括:(1)觀察和詢問兒童出生及疫苗接種的情況。(2)了解新生兒出院後的喂養、睡眠、大小便、黃疸、臍部等情況。(3)醫生為新生兒測量體溫、記錄出生時的體重、身長,進行體格檢查。(4)建立《0—6歲兒童保健手冊》。(5)對家長進行母乳喂養、新生兒護理和常見疾病預防的指導。如果發現新生兒未接種卡介苗和第1針乙肝疫苗,提醒家長盡快補種。還要提醒家長做新生兒疾病篩查。
38、新生兒家庭訪視有什麼好處?
答:新生兒身體各器官的功能發育尚不成熟,對外界環境變化的適應性差,抗感染的能力弱,是生命最脆弱的時期。因此,新生兒是兒童保健的重點時期。通過家庭訪視,家長可以接受醫生的直接指導,學會母乳喂養、新生兒日常護理和疾病的預防等科學育兒的方法及技能。另外,醫生通過訪視,了解新生兒和母親的健康情況,並通過體格檢查,為寶寶做出居民健康檔案的第一份健康記錄。
39、新生兒滿月健康管理有哪些內容?
答:新生兒滿28天以後,家長或監護人帶著新生兒到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心進行滿月隨訪。包括:(1)詢問新生兒一個來月的喂養、發育、和疾病等情況。(2)對滿月嬰兒進行體重、身長的測量和體格檢查,評價新生兒的發育。(3)給新生兒注射第2針乙肝疫苗。(4)做健康指導。
40、嬰幼兒健康管理有哪些內容?
答:嬰幼兒在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時,需要到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心,接受共8次健康管理服務。包括:(1)詢問上一次至本次隨訪之間的嬰幼兒喂養、患病等情況。(2)進行體格檢查,做生長發育和心理行為發育評估。(3)進行每日喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。(4)在嬰幼兒6-8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢查。(5)在6、12、24、36月齡時分別進行1次聽力篩查。(6)在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌症,如無禁忌症,在體檢結束後接受疫苗接種。
41、學齡前兒童健康管理有哪些內容?
答:4-6歲的學齡前兒童每年可享受一次健康管理服務。包括:(1)詢問上次至本次隨訪之間的飲食、患病等情況。(2)進行體格檢查,對生長發育和心理行為發育評估,做血常規檢查和聽力篩查。(3)進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。(4)在每次進行預防接種前均要檢查有無禁忌症,如無禁忌症,在體檢結束後接受疫苗接種。
42、婦女懷孕後可以享受到哪些健康管理服務?
答:婦女懷孕後,從產前、孕期全程到產後42天都可享受到健康管理。包括:(1)孕早期健康管理。(2)孕中期健康管理。(3)孕晚期健康管理。(4)產後訪視。(5)產後42天健康檢查等健康管理服務。
43、《孕產婦保健手冊》包括哪些內容?
答:包括孕產婦的基本信息、既往史、家族史、個人史及一般的體檢,包括婦科檢查和血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎檢查,有條件的地區還可以進行血糖、陰道分泌物、梅毒血清學試驗、艾滋病(HIV)抗體檢測等實驗室檢查。(未完待續)
③ 如何做好國家基本公共衛生服務規范
2012年基本公共衛生服務項目工作總結
國家基本公共衛生服務項目工作啟動以來,我單位依照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作,並取得了較好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作,現將2010年國家基本公共衛生服務項目實施工作總結如下:根據基本公共衛生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度,提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性,為以後工作打下了良好的基礎。
主要工作成績
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛生服務項目實施方案》,結合我鎮實際我們成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導組成員做了具體分工。根據我鎮實際制定了我鎮的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》及項目運行計劃並能規范化運行。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》。就《國家基本公共衛生服務規范》的內容對全鄉鎮48個村衛生所(室)的鄉村醫生進行了為期10天的培訓學習,培訓採取老師講課和現場模擬填表的方式,通過培訓,使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容,為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項國家基本公共衛生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自願的基礎上,通過上門隨訪服務等形式,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,通過兩天的現場觀摩來看,健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止2010年12月底已經為11643人建立了居民健康建檔,占轄區服務人口的48.1%。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,我單位通過進村,為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄並定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止2010年12月底,設置健康教育專欄23塊,版面更新4次,開展公眾健康咨詢活動12次,舉辦健康知識講座12次。通過進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、 預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗,發現、報告預防接種中的疑似異常反應,並協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作,我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。對預防接種的人員(具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格),進行了預防接種專業培訓。截至目前,兒童建接種卡165人,卡介苗接種165人,乙肝疫苗第一針接種165人,脊灰疫苗第一次接種165人,甲肝疫苗接種210人,麻風疫苗接種176人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容,截止2010年12月底,乙類傳染病例報告4例,丙類傳染病例報告19例,及時報告傳染病人23例,配合專業機構治療管理結核病人15例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。截止2010年12月底,0-36個月兒童建冊648冊,0-36個月兒童規范隨訪648人。
6、孕產婦保健
按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。截止2010年12月底,已為懷孕12周之前孕婦建冊222人,隨訪管理孕婦222人,產後訪視222人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止2010年12月底,各項目實施單位已為轄區內65歲以上2421位老年人建立了健康檔案,占轄區服務人口的33.5%,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自願接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。截止2010年12月低,已登記管理高血壓患者1695人,占轄區服務人口的35.9%,登記管理糖尿病患者270人,占轄區服務人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;截止2010年12月低,實際管理精神病人303人在市精神衛生中心指導下對60名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導。
四、下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時採取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作,提高檔案資料的質量.
3、加大宣傳力度,提高健康意識。一結合實際,採取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛生所工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。努力促使全鎮居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。
④ 國家基本公共衛生服務與基本醫療服務有何區別
基本公共衛生服務:是指控制影響健康的危險因素,提高疾病的預防控制水平的基本服務(重在預防與控制)。
基本醫療服務:是指診斷、治療、護理和康復等服務(重在治療與康復)。
⑤ 國家基本公共衛生服務規范是什麼
國家基本公共衛生服務規范是國家衛生健康委員會為了規范基本公共衛生服務而專組織制定的服務屬技術規范,截至目前使用的是第三版,2019年國家將原來重大公共衛生服務的部分項目也納入國家基本公共衛生服務,這些項目也制定了相應的技術規范,具體規范的內容可以到國家衛生健康委員會或國家基本公共衛生服務項目管理平台(可自行使用搜索引擎搜索到)查看或學習,其中有課件及規范內容。
⑥ 國家基本公共衛生服務知識與技能的內容簡介
涵蓋了城鄉社區基本公共衛生服務崗位的基礎知識、基本理論和基本技能。進一步明確回基本公共衛生服務應答該「做什麼、為什麼做、怎麼做」。力求達到理論、技能、能力三位一體,真實、有用、適用,教、學、做無縫銜接的效果。
⑦ 什麼是國家基本公共衛生服務項目
國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。
⑧ 什麼是國家基本公共衛生服務
基本公共衛生服務是指由疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等城鄉基本醫療衛生機構向全體居民提供的服務,是公益性的公共衛生干預措施,主要起疾病預防控製作用。
國家基本公共衛生服務主要是由鄉鎮衛生院、村衛生室負責具體實施的。實施基本公共衛生服務項目,可以促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐漸樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預防和控制傳染病和慢性病的發生和流行。
總之,我們要感謝黨和政府為我們的健康著想,也願我們國家在黨和政府的發展下越來越強大!