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青島市基本公共服務調研

發布時間:2021-08-15 04:01:00

❶ 求青島環境調查報告

這種事你給200分不行的,給200元人民幣還差不多。

❷ 青島市落戶條件2018

2018年青島市落戶條件:

(一)人才引進落戶。

1、符合下列條件之一的,本人須依次選擇在合法固定住所、單位集體戶、市或區人才集體戶申請落戶。

(1)兩院院士、國家千人計劃、國家特支計劃、國家有突出貢獻的中青年專家、長江學者、中科院百人計劃、新世紀國家百千萬人才工程一二層次人選、國家傑出青年基金獲得者、享受國務院特殊津貼人員、省部級有突出貢獻的中青年專家、省泰山或齊魯系列人才工程等人員。

(2)具有正高級專業技術資格的人員;50周歲以下,取得博士學位或碩士學位,或具有副高級專業技術資格,或具有高級技師職業資格,或在國家級一、二類職業技能競賽中獲獎的人員;45周歲以下,具有全日制本科學歷或學士學位的人員。

2、在城區有接收單位,符合下列條件之一的,本人須依次選擇在合法固定住所、單位集體戶、市或區人才集體戶申請落戶。

(1)45周歲以下,具有中級專業技術資格,或具有技師職業資格的人員。

(2)近3年獲山東省一類職業技能競賽一等獎或青島市一類職業技能競賽前10名的人員。

(3)40周歲以下,具有全日制普通專科學歷,或取得高級工職業資格後且在青島市按規定連續繳納社會保險滿1年的人員。

(4)35周歲以下,取得中級工職業資格後且在青島市按規定連續繳納社會保險滿2年的人員。

以上人才落戶,由人力資源社會保障部門引進後出具人才引進情況登記表,公安部門憑人才引進情況登記表辦理落戶手續。

3、引進緊缺急需等特殊人才和新興、高新產業人才,由市發展改革委、市公安局、市人力資源社會保障局等相關部門研究,報市政府同意後,公安部門辦理落戶手續。

引進人才在我市取得合法固定住所的,可按有關規定辦理配偶及未婚子女落戶。

(二)居住落戶。在城區購買單套商品住宅建築面積達到90平方米以上,取得不動產權證的,本人及其配偶、未婚子女可申請落戶。

(三)親屬投靠落戶。

符合下列條件之一,被投靠人具有合法固定住所的,被投靠人可申請親屬投靠落戶。

1、夫妻投靠:外地居民與本市常住戶口居民登記結婚,可隨時辦理投靠落戶。其中,被投靠人辦理過夫妻投靠的,再次申請辦理夫妻投靠,婚姻存續期須滿2年;

2、子女投靠:未婚子女,可自願投靠父親或母親落戶;

3、父母投靠:男年滿60周歲、女年滿55周歲,可投靠成年子女落戶;屬父母投靠子女的,不能再以投靠父母名義辦理外地其他子女的隨遷落戶;

4、父母雙亡的未成年人可投靠其監護人落戶;

5、夫妻一方服兵役、出國(境)定居或者死亡的,另一方確與配偶父母共同居住生活的可投靠配偶父母落戶。

(四)政策落戶。

符合下列條件之一的,本人、配偶及未婚子女可申請落戶。

1、經組織、人力資源和社會保障部門批准調入黨政機關、人民團體、事業單位、國有企業的幹部、職工;

2、經畢業生主管部門辦理派遣接收手續、落實就業單位、在3年派遣期內的普通高校全日制專科及以上學歷畢業生;

3、符合國家、省、市有關政策規定錄取的全日制普通大中專院校、技工學校新生,本市生源畢業生及退學回原籍的在校生;

4、符合國家《退役士兵安置條例》規定落戶條件的退役士兵;

5、符合國家政策規定落戶條件的軍隊轉業、自主擇業、軍隊離退休幹部(士官),隨軍家屬;

6、符合國家、省、市有關政策規定的地方離退休安置、原本市人員恢復戶口、無戶口人員登記戶口、回國(境)定居人員;

7、在青島市獲得市級以上「勞動模範」榮譽稱號或獲得山東省以上榮譽稱號的外來人員;

8、收養人依法收養的子女。

(五)引進項目落戶。

經市、區政府批准同意,在該區域落戶的國內外大公司地區總部或銷售中心、研發中心及銀行、保險、證券等金融機構,具有發展潛力的高新技術企業、先進製造企業、現代服務企業,以及中央、省直事業單位、國有企業,其員工可成建制落戶。

(2)青島市基本公共服務調研擴展閱讀

青島市積分落戶辦法

第一條為合理控制人口規模,引導人口有序流動,促進人口與經濟、社會、資源、環境協調發展,根據國務院戶籍制度改革意見和省、市有關規定,結合我市實際,制定本辦法。

第二條本辦法所稱積分落戶是指通過市政府確定的積分指標體系,對申請落戶人員的條件進行指標量化,並對每項指標賦分,累計得分為總積分,總積分達到規定分值,可在合法固定住所申請落戶。

第三條申請將戶口遷入市南區、市北區、李滄區、嶗山區、青島西海岸新區、城陽區、即墨區,紅島經濟區的居住證持有人員,可按本辦法參加積分落戶。

第四條對年度積分落戶人數實行總量控制,年度積分落戶指標計劃由市發展改革委會同市人力資源社會保障局、市公安局制定,並根據申請人積分情況和落戶分值,初步確定年度積分落戶人員,並將其積分情況向社會公示。

第五條市人力資源社會保障局負責積分落戶工作的具體實施,制定實施細則,完善積分落戶信息系統,組織、協調和指導各區人力資源社會保障部門開展相關工作,做好積分匯總、審核及公示等工作。市公安局負責積分落戶申請人員居住期限、犯罪記錄等情況的審核,辦理積分落戶。市政府其他有關職能部門,在職責范圍內協同做好積分落戶工作。

第六條申請積分落戶人員應同時具備以下基本條件:

(一)在本市有合法固定住所;

(二)持本市有效的山東省居住證滿1年;

(三)在本市就業或創業並連續繳納社會保險滿1年;

(四)無犯罪記錄。

第七條申請人應在規定時間內登陸網上申請平台,按規定流程辦理相關手續後,到各積分落戶受理窗口遞交紙質申請材料。

第八條市人力資源社會保障局應組織有關部門及時對申請人所報送的信息材料進行審核,並在規定時間內反饋審核結果。

第九條根據積分落戶人員公示情況確定擬落戶人員名單。市人力資源社會保障局負責發放落戶卡,申請人憑落戶卡到市公安局辦理落戶手續。

第十條通過積分落戶的人員,准予其配偶、未婚子女隨遷。

第十一條申請人應對其所提供申請材料的真實性作出書面承諾。凡申請人有故意隱瞞、欺騙或提供虛假證明材料行為的,一經查實,5年內不再受理其申請。觸犯法律的,依法追究相關人員法律責任。

第十二條市人力資源社會保障局會同市發展改革委、市公安局等部門,根據本辦法制定實施細則並組織實施。

第十三條本辦法自發布之日起施行。

關於深化戶籍制度改革的實施意見中規定:

創新人口管理

(一)簡化積分落戶政策。積分落戶政策實施范圍為:市南區、市北區、李滄區、嶗山區、青島西海岸新區、城陽區、即墨區,紅島經濟區。在以上區域有合法固定住所、持青島市簽發有效的山東省居住證滿1年、在本市就業或創業並連續繳納社會保險滿1年、無犯罪記錄的人員,可按《青島市積分落戶辦法》申請落戶。

(二)全面推進城鎮戶口自由遷移。本市戶籍人員可將戶口遷移至城鎮范圍內合法固定住所。建立社區公共戶口制度,對全市有戶籍、無合法固定住所人員的戶口進行有效管理。完善人才集體戶制度,對全市無合法固定住所、無工作單位的引進人才戶口進行有效管理。

(三)深化實施居住證制度。貫徹落實《居住證暫行條例》《山東省流動人口服務管理暫行辦法》,以居住證為載體,建立健全與居住年限等條件相掛鉤的基本公共服務提供機制,保障居住證持有人依法享有基本公共服務。

(四)健全人口信息管理制度。加強和完善人口基礎信息登記、統計調查等制度,全面掌握人口動態信息,准確反映人口規模、人員結構、人口流向、區域分布等情況。建立人口信息管理大數據平台,分類完善勞動就業、教育、收入、社保、房產、信用、衛生計生、稅務、婚姻等信息系統,積極推進跨部門、跨地區信息整合和共享應用。

(五)健全落戶統計體系。健全常住人口城鎮化率和戶籍人口城鎮化率統計指標體系並做好城鎮化率的統計工作,強化相關部門溝通聯系,落實好國家、省「人、地、錢」掛鉤政策。

參考資料來源:青島市人民政府—關於深化戶籍制度改革的實施意見

❸ 青島落戶新政出台後哪些人可以落戶

一、購房落戶

城區落戶由原來的100平無貸款一手房,放寬到90平,無一二手房和有無貸款限制,沒有購房時間及社保繳納限制。

1.青島城區購房落戶條件

在城區購買單套商品住宅建築面積達到90平方米以上,取得不動產權證的,本人及其配偶、未婚子女可申請落戶。(註:沒有一二手房和有無貸款限制)

城區指:市南區、市北區、李滄區、嶗山區、城陽區。

2.青島新區購房落戶條件

在新區購買單套商品住宅建築面積達到60平方米以上,取得不動產權證的,本人及其配偶、未婚子女可在居住地申請落戶。

新區指:青島西海岸新區、紅島經濟區、即墨區。

二、人才引進落戶

50周歲以下博士生、碩士生,45周歲以下全日制本科學歷或學士學位(非全日制也可)人員,未落實就業單位的可以申請「先落戶後就業」,全日制專科學歷申請人才引進落戶取消了社保年限限制。

三、積分落戶

取消積分落戶申請人員的學歷限制、居住證和社保繳納年限由原來的3年降低為1年。

(一)在本市有合法固定住所;

(二)持本市有效的山東省居住證滿1年;【居住證辦理指南】

(三)在本市就業或創業並連續繳納社會保險滿1年;

(四)無犯罪記錄。

四、平遷落戶

本市戶籍人員可將戶口遷移至城鎮范圍內合法固定住所,不受住所房屋面積限制。

平度,膠州,萊西,即墨戶籍人員,在市區有合法固定住所的,可以辦理遷移落戶。

(3)青島市基本公共服務調研擴展閱讀:

在青島落戶辦理程序上,大幅精簡申報材料,取消了人才引進報告、引進人員檔案審核、社保繳納證明等材料,通過系統查詢、信息共享等措施,全面優化人才引進落戶服務體系,建立引進人才落戶「快車道」。

單位經辦人員持申請人身份證、畢業證或符合落戶條件的證書、勞動合同等有效用工證明即可申請辦理落戶。引進單位在城區的,中央、省駐青及市直機關事業單位向市人社局申請,區屬機關事業單位向所在區人社局申請。

中央、省駐青及市直企業向市人才服務中心申請辦理;城區其他單位及引進單位在新區的向單位注冊地所在區人才服務中心申請辦理。引進人才須依次在合法固定住所、單位集體戶、市或區人才集體戶落戶。

為保障人才落戶的多樣化需求,在大幅度降低人才戶籍准入門檻的同時,修訂完善《青島市積分落戶辦法》,積分落戶申請基本條件由5項調整為4項。

取消了申請人學歷限制,居住證和社保繳納年限由3年縮短為1年,採取量化標准、綜合評價的方法,建立積分落戶指標體系,作為人才申請落戶的「兜底政策」,鼓勵各類人才在青就業創業。

參考資料來源:青島政務網—青島市人才落戶細則正式出台

❹ 求<青島市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要>

只有相關新聞,你看下:
2月23日下午,正在進行的青島市十四屆人大四次會議就青島市國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要草案進行專項審議,進一步增強審議的針對性、實效性,進一步提高審議質量和水平。
青島市委副書記、市長夏耕出席會議。市人大常委會主任張若飛,市委常委、常務副市長王書堅出席會議並講話。
審議中,王迅、江靖、陳維民等11位代表圍繞著綱要草案,分別從轉方式調結構、加快城市化進程、促進城鄉統籌發展、加大資源環境保護力度、加快社會事業發展步伐等多個方面作了發言。發言實事求是地分析了青島市經濟社會發展形勢,提出了許多富有建設性的意見建議,對於進一步完善「十二五」規劃綱要,在今後工作中執行好這個規劃綱要具有十分重要的意義。
在認真聽取代表們審議發言後,張若飛指出,「十二五」時期,是青島實現又好又快發展的黃金期、改革創新的攻堅期、對外開放的提速期、文化事業的繁榮期和社會建設的轉型期。我們要在深刻分析、全面把握國際國內形勢的基礎上,始終堅持解放思想不停步、搶抓機遇不放鬆、攻堅克難不懈怠,堅決完成「十二五」規劃的目標任務,為把青島建設成富強文明和諧的現代化國際城市作出新的貢獻。
張若飛強調,「十二五」時期,我們一定要堅持科學發展這個主題,突出轉方式調結構這條主線。一要在科學發展上實現新跨越。要正確處理好發展中的速度與質量的關系,在加快經濟發展速度的同時,更加重視發展質量和效益,提高資源要素利用率,實現全面協調可持續發展。二要使改革發展成果更多地惠及人民群眾。要重視發展各項社會事業,積極推進基本公共服務均等化,不斷提高人民群眾生活的質量。三要按照世界眼光、國際標准、本土優勢的要求做好各項工作。要以世界眼光深入研究形勢、深入研究自己、深入研究他人,以國內甚至國際一流城市的水平和標准謀劃開展我們的工作,充分發揮本土優勢,做到博採眾長、激情創業、勇創一流,加快建設富強文明和諧的現代化國際城市。四要進一步提高依法行政的能力和水平。各級政府一定要加強法治建設,進一步提高依法行政的水平和能力;進一步健全行政決策機制,完善內部決策許可權、程序和規則,提高科學決策、民主決策、依法決策的水平;深化行政審批制度改革,加快建設服務型政府;強化行政監督和問責,確保嚴格公正文明執法,努力建設法制政府。
王書堅說,代表的審議發言十分中肯,很有價值,市政府一定認真研究代表提出的意見建議,對青島市的「十二五」規劃綱要草案作進一步修改完善。王書堅指出,「十二五」規劃綱要突出了「六個特點」,提出了 「六個著力推進」,是青島未來五年經濟社會發展的藍圖。在規劃綱要實施過程中,要適應新形勢的要求,創新發展理念,把主題主線貫徹始終。要處理好當前和長遠、速度和質量效益、發展和保護、局部和整體、城市與海洋、城區與縣域等「六個關系」,為實現「十二五」宏偉目標,建設富強文明和諧的現代化國際城市努力奮斗。
市人大常委會副主任欒景裘主持會議。市人大常委會副主任馬澤、吳淑玲、徐航,副市長王修林、胡紹軍、徐振溪,市政協副主席劉明君,市人大常委會秘書長高岩出席會議。市人大各專門委員會主任委員、部分市人大代表和政府有關部門負責同志出席了會議。(據青島日報)

❺ 請問青島和寧波哪個環境經濟綜合實力更強

寧波綜合實力更強。 寧波和青島,作為一南一北的兩個城市,其實最具有可比性,不僅都是沿海港口城市和國家計劃單列市,而且兩者經濟有很多相似之處。在印象中,寧波的知名度和美譽度不如青島,前者務實,後者張揚。這不僅是因為青島城市規模比寧波大(青島市人口約871.51萬寧波為760.57萬)。 在經濟方面,兩市各有特色,都以製造業聞名全國。寧波和青島都是中國三大家電製造基地之一(另一是正在沒落的廣東順德)。寧波以小家電、輕紡針織服裝、電子及通訊設備、寧波輕工機械、小商品等見長,而青島則以大家電、電器機械製造、電子及通訊設備、食品飲料加工、化工橡膠等見長。但感覺總體來講,寧波比青島要來得活力,這主要是體制因數造成的。寧波以民營經濟為主體,雖然有少量國企,但大多已經改制且比較徹底。而青島不同,是以國企為特色,基本上由政府在主導著經濟的運行。一句話,前者是無為而治,後者是有為而治。 2010年寧波市區居民人均可支配收入30166元, 2010青島,城市居民人均可支配收入24998元, 寧波市城市地位及榮譽: 中國綜合競爭力前十強城市 中國品牌之都 中國十大最佳會展城市 全國再就業先進城市 全國雙擁模範城 中國大陸宜居城市 國家首批創新型試點城市 寧波城建風光(15張) 國家森林城市 國家最佳旅遊休閑城市 中國文具之都 中國模具之都 中國緊固件之都 中國(大陸)國際形象最佳城市[第六]。 中國電子商務最具創新活力城市。 中國試點建設肉菜流通追溯體系城市。 中國物流節點城市[國務院印發了物流業調整和振興規劃]。 2008年中國最具幸福感城市、2009年中國最具幸福感城市金獎。 2009、2010年中國互聯網最具影響力政府網站[省會城市及計劃單列市](蟬聯)。 2010年度「中國服務外包園區十強」城市。 </B>中國社會科學院發布的中國地方政府透明度2009年度\2010年度報告,寧波排名全國第1(蟬聯)。 中國社科院馬克思主義研究院發布了這本《公共服務藍皮書》。對全國38個直轄市、省會城市和計劃單列市進行了19000多份問卷調查,基本公共服務滿意度排名寧波全國第三。[2011年7月17日]。 </b></B>寧波獲得中國民生成就典範城市最高榮譽獎項[2011年7月29日] 。 中國最具投資價值城市居前三[2011年7月21日]。 寧波獲得首屆「促進城市發展科技獎」城市政府獎[2011年9月24日]。 在《中國海關》雜志上評選的2010至2011年度「中國外貿百強城市」榜單中,寧波市以綜合得分 74.8分位列第七。

❻ 青島2018落戶條件

2018年青島出台了落戶新標准,各種落戶條件如下:

1:住房落戶

在城區購買90平以上住房、紅島和高新區滿60平以上(一手、二手房均可)拿到房屋產權證就可以落戶

2:積分落戶

(一)在本市有合法固定住所;

(二)持本市有效的山東省居住證滿1年;

(三)在本市就業或創業並連續繳納社會保險滿1年;

(四)無犯罪記錄。

3:人才引進

(一)45周歲以下,具有中級專業技術資格,或具有技師職業資格的人員。

(二)近3年獲山東省一類職業技能競賽一等獎或青島市一類職業技能競賽前10名的人員。

(三)40周歲以下,具有全日制普通專科學歷,或取得高級工職業資格後且在青島市按規定連續繳納社會保險滿1年的人員

(四)35周歲以下,取得中級工職業資格後且在青島市按規定連續繳納社會保險滿2年的人員

4:投靠落戶

包括夫妻投靠、子女投靠父母、父母投靠子女。

青島市積分落戶指標體系表

一、年齡情況

1.35周歲以下(50分);

2.36周歲以上每增長1歲減2分,最低為零分

二、文化程度

  1. 本科以上學歷(50分);

2.大專學歷(包括高技)(30分)

三、技術技能

1.初級以上專業技術職務資格(30分);

2.中級工以上職業資格(30分);

3.初級工職業資格(20分)

四、居住情況

辦理市區《山東省居住證》,每滿1年積10分

五、參保情況

1.在本市繳納企業職工養老保險,每滿1年加5分;

2.繳納其它社會保險險種,每險種每滿1年加1分

六、住房情況

單套商品住宅建築面積超過45平方米(30分)

七、落戶地區

申請落戶西海岸新區、即墨區、紅島經濟區(30分)分

八、表彰獎勵

1.獲得國家級獎項和榮譽稱號(50分);

2.獲得省部級獎項和榮譽稱號(30分);

3.獲得青島市市級獎項(20分)

九、社會服務

參加本市無償獻血,每100ml全血加0.5分,每個治療量血小板加1.5分,最高不超過20分。

(6)青島市基本公共服務調研擴展閱讀:

青島積分落戶是一些當地政府部門對外來務工人員的一種管理方式。即,只要條件達到當地人事部門規定的積分數,就可以申請把自己的戶口遷到這個城市。積分的項目非常多,比如年齡、學歷、職業技能、在當地繳納社保的年限、省級以上的獎勵等等,都可以轉化為相應的積分,最後累計起來超過標准,即可申請落戶。

❼ 關於基本公共衛生服務實施過程中存在的問題及整改措施

樓主,對於西安市未央區我沒有資料,只有給你這個範文參考吧

深化西崗區衛生服務工作
為進一步促進我區公共衛生體系建設和社區衛生事業的發展,緩解和解決群眾看病難、看病貴等當前衛生工作中遇到的問題,在區委、區政府的支持和指導下,在區政協的統一組織和協調下,由區政協文法委與區政府衛生局組成調研小組,就我區衛生服務事業發展的問題開展了為期三個多月的專題調研活動。調研組深入有關衛生服務機構進行了走訪,組織部分政協委員就我區公共衛生硬體建設和使用情況開展了專題視察,分別召開政協委員、專家學者、社區衛生服務機構負責人、衛生服務管理部門和事業單位負責人座談會,並到重慶、成都等地的友好城區進行學習考察,廣泛收集了有關方面的意見和建議。現將調研的基本情況報告如下。

一、 基本情況

在摸底調查中,我們重點就我區衛生資源、人口結構、參保情況、慢病人數、醫患比例等情況進行了調查,初步摸清了與我區衛生服務服務工作有關的一些基本情況。

1、衛生服務資源基本情況。截至今年一季度,轄區共有醫院18家,按所有制劃分,公有制醫院13家,占總編制床位數的94.3%;非公有制醫院5家,占總編制床位數的5.7%。按隸屬情況劃分,省屬1家,市屬3家,區屬1家,部隊所屬2家,企事業單位所屬6家,個體所屬5家。除醫院外,轄區有婦幼保健所1家,社區衛生服務中心11家,社區衛生服務站3家。社區衛生服務中心中,公有制4家,社會聯辦7家。此外,轄區另有門診部、診所139家,全部為非公有制醫療機構。配置相對密集的醫療機構使我區的千人口床位數和醫生數保持了較高水平。現我區每千人口擁有病床數和執業醫師數分別為12.9和5.97,兩項指標都高於市內其他城區和全市4.46、2.48的整體水平,也大大超過了《遼寧省貫徹醫療機構管理條例的有關規定》所提出的「原則上城市應控制在每千人口病床6.5張、醫師3.0名」的標准。

2、居民群眾享受醫保情況。參保情況是衡量居民群眾基本醫療保障水平、事關群眾切身利益的重要指標。西崗區現有戶籍人口33.67萬人,其中60歲以上老人7萬人,占戶籍人口總數的20.8%。參加基本醫療保險21.36萬人,占戶籍人口總數的63.4%;參加商業醫療保險4.9萬人,占戶籍人口總數的14.6%;自費醫療7.4萬人,占戶籍人口總數的22%。低保人員0.84萬人,其中參加醫保0.63萬人,占低保總數的75%;未參加醫保0.18萬人,占低保總數的21.5%。外來常住人口1.9萬人,其中參加醫保0.18萬人,占外來常住人口總數的9.5%;未參加醫保1.72萬人,占外來常住人口總數的90.5%。患九種常見慢性病的2.8萬人,其中參加醫保2.29萬人,佔81.4%;未參加醫保0.52萬人,佔18.6%。

3、社區衛生服務開展情況。社區衛生服務是增加醫療服務供給、改進醫療服務質量、緩解和破解群眾「看病難、看病貴」的重要途徑。近年來,在這方面,區委、區政府不斷加強領導、加大投入,有關部門創新思路、狠抓落實,做了大量的富有成效的工作。一是努力構建「服務網路」體系。根據「科學規劃、合理布局、優化配置、方便居民」的原則,對我區的醫療機構進行撤並改造和布局調整,規劃建設了11個社區衛生服務中心,在各街道設立了衛生防治站,為社區衛生服務服務提供了資源保障。11家社區衛生服務中心、3家社區衛生服務站在各自服務半徑內基本實現了「十分鍾內方便就醫」的目標。截至今年第一季度,我區社區衛生服務機構共建立家庭病床135張,家庭健康檔案7.8萬份。去年家庭病床使用為861人次,門診及巡診服務量33.6萬人次,占轄區醫療門診總量的14%。現各社區平均日就診量已達83.6人次。二是不斷加大「規范化」管理力度。加強內涵建設,健全管理機制,實行了一體化和標准化管理。嚴格依法監督,實施量化管理,促使各社區衛生服務機構依法行醫、規范執業。強化質量管理,提高服務效能,通過多種手段和形式促進社區衛生醫療服務質量的提高。同時,著力抓好「引進、培訓、管理」三個環節,積極推進社區衛生服務人才隊伍建設。現社區衛生服務的從業人員343人,平均每萬人擁有3.6個醫生、4個護士。三是深入開展「衛生進社區」活動。在積極改善就診服務的同時,加大宣傳引導和走出家門、深入社區,為群眾送健康、送服務的力度,開展了以健康干預、疾病預防、婦幼保健、醫療康復、紅十字服務進社區和送醫送葯、醫療回訪、危病護理、臨終關懷、家庭病床、健康普查、康復指導、免疫接種、產後訪視、溫暖救助進家庭為主要內容的「五進社區,十進家庭」活動,使居民群眾真切感受到了社區衛生服務帶來的便利。四是不斷完善「優惠服務」措施。以降低群眾就醫成本為目標,推出「四項減免」措施。以提升醫療服務質量為目標,推出「十項承諾」措施。以減免低保人員醫療支出為目標,推出「十項優惠」措施。同時,推行「一狀一證一卡」,對低保戶、傷殘戶、邊緣戶、農民工等特殊群體實行「醫療救助」服務,使居民群眾「看病難、看病貴」等問題得到一定程度的緩解。五是不斷強化「健康管理」措施。堅持「教育在先,防病在前」的原則,充分發揮社區衛生服務機構作用,積極加強對轄區居民的健康教育與管理。建立轄區居民健康檔案,為開展健康管理提供基礎依據。加強社區健康教育宣講,在社區、公共場所開展健康知識和疾病防治知識講座,提高了轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。

二、存在問題
我區在公共衛生服務體系建設和社區衛生服務方面盡管取得了很大的成績,但由於主客觀條件限制,仍存在一些影響公共衛生服務體系建設和影響居民群眾看病、治病的困難和問題。主要表現在:一是群眾看病難、看病貴的問題仍然存在。轄區醫療資源配置雖然相對飽和,常見病、多發病就診相對比較便利,但一些大醫院專家診、住院就診等方面還存在號位子、排長隊的現象,一些疑難病的診治難以在本地完成,看病難的問題在一定程度仍困擾著轄區群眾。為緩解群眾看病貴的問題,市、區政府雖對一些困難群眾實行了醫療救助措施,但受宏觀體制、醫療保險發展緩慢等因素的影響,群眾看病貴,尤其是一些未參加醫保的慢性病患者、城市邊緣人群看不起病的問題仍然比較突出。另外,我區人口老齡化問題相對嚴峻,60歲以上老年人佔20.9%,高於大連市15.6%的平均水平,客觀上導致轄區慢性病率較高、醫療支出數額較大,加劇了我區群眾看病貴的問題。二是社區衛生服務工作還存在薄弱環節。由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制,加之醫療保險等政策制度不完善,「小病在社區、大病進醫院」的就醫習慣和流程還未形成,社區服務機構與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來,影響了社區衛生服務的健康發展。我區現有的社區衛生服務機構以民營為主,隨著醫療保險政策放開、慢病管理放開、集體個體醫療機構准入放開、葯品價格放開,其原享受的政策優勢逐步弱化,生存壓力逐年增大。出於生存壓力與逐利本性,社區衛生服務機構公益服務沒有得到充分體現,「以葯養醫」情況十分突出,應承擔的公共服務職能未完全到位。三是人才隊伍建設還有不足。衛生系統事業人員年齡偏高、學歷偏低、專業技術人才短缺的現象比較嚴重。完善的用人機制沒有真正建立起來,影響工作人員積極性、主動性的發揮。缺乏合理的人才流動機制,好的人才難引進,現有的人員難調出,影響了衛生系統隊伍的整體活力。由於社區衛生服務人員來源渠道較窄,加之工作強度較高、待遇相對較低,致使人才不足、人員不穩,影響服務質量和水平。四是政策投入機制不完善。雖然我區已經實施了按每萬人每年4萬元的公共服務補助政策,但是與社區衛生服務發展需求相比投入仍顯不足,影響社區衛生服務公益性的發揮。

三、思路對策
針對上述存在的問題,我們以完善公共衛生服務體系、解決群眾「看病難、看病貴」問題為目標,借鑒友好城區經驗和做法,並綜合方方面面的意見建議,就我區公共衛生服務體系建設、社區衛生服務服務發展等方面,提出以下思路和對策。
1、進一步提高公共衛生體系建設水平。一是應注意整合轄區公共衛生服務資源。充分總結「非典」期間公共衛生服務尤其是疾病預防控制體系建設的經驗,加強同市級預防保健機構的配合,堅持不求所有、但求所用的原則,依託轄區市級公共衛生服務機構集中的優勢,進一步加大轄區衛生資源整合力度,努力形成「資源共享、區域聯動」的良好局面,為我區公共衛生服務體系提供資源支持。二是應充分提高區屬公共衛生資源使用效率。近年來,我區加大公共衛生硬體建設投入力度,對區疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所等設施進行了改建或改造。為此,應堅持建、管、用並重的原則,確保好的硬體產生好的效果。同時,可採取內部共享、有償外租等做法,提高新配置設備使用率,防止資源閑置和浪費,充分發揮這些資源設施在公共衛生服務中的應有作用。三是應充分挖掘和調動事業單位活力。加強工作指導,細化工作職責,搞好工作考核,引導和促使衛生系統各事業單位立足各自職能,搞好分工協作,承擔起在公共衛生服務體系建設中的主力軍作用。探索建立充滿生機與活力的用人機制。根據事業單位改革原則,按照精幹、效能的要求,加大人事用工管理制度改革,採取雙向選擇、競爭上崗、擇優聘用、合同管理等辦法,激發事業單位內部活力,建立起有利於調動工作積極性的用人機制。嚴格績效考核,將考核成績與收入掛鉤,採取考核不合格人員待崗培訓或調離崗位等做法,為引進人才騰出位置,逐步解決人員有序進出等問題,為公共衛生服務提供人才保障。

2、進一步深化社區衛生服務工作。一是應進一步完善和落實有利於社區衛生發展的配套政策。我區應學習借鑒重慶等地的做法,認真落實大連市關於社區衛生補助相關規定,足額安排補助經費,逐步建立科學的政策補償機制,減輕社區衛生機構生存壓力,使其有餘力兼顧好公共衛生服務職能。二是應著力建立和完善社區衛生機構與其他醫療機構的協作制度。繼續加強對社區衛生服務機構的宣傳,提升群眾認可度與信任度,努力引導群眾形成小病在社區就醫的習慣,使社區衛生服務中心發揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協調,促進社區衛生機構與轄區大醫院建立長期穩定的雙向轉診合作關系,使二者合理分工、錯位服務、密切協作、相互支持,努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和「小病」在社區、「大病」進醫院的格局。鑒於社區衛生服務人才力量相對薄弱的實際,可協調引導社區衛生機構與大醫院合作建立人才培訓和交流制度,安排社區醫院的醫護人員輪流到大醫院培訓進修,也可安排大醫院的醫護人員到社區衛生機構實習,促進我區衛生服務隊伍整體素質的提高。三是應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬體建設和人才引進力度,進一步強化社區衛生服務規范化建設,優化就醫環境、就醫流程,努力創造便捷化、親情化的衛生服務。在落實服務規范、鞏固現有服務成果的基礎上,創新服務方式,採取社區巡診、跟蹤服務等形式,進一步提升社區服務水平。培育特色,構築優勢,扶持發展一批以中醫、康復等為服務特色的社區衛生服務機構,增強競爭優勢,提升效益水平。搞好監督檢查和業務指導,促使社區衛生服務機構完善服務功能,提升服務水平。建立政府購買服務制度,圍繞社區衛生機構六項功能,制定社區衛生服務機構目標責任制管理考核方案,量化考核指標,尤其把群眾滿意率作為考核的重要依據,將公共服務職能完成情況與政府投入結合起來。建立考核獎勵制度,從社區衛生服務機構的衛生經費中提取一定比例作為考核獎勵經費,根據考核結果,採取以獎代補的方式,調動社區衛生服務機構的開展公共衛生服務的積極性,推動其由偏重逐利型向公益與營利並重型轉變。

3、在能力所及的范圍內解決群眾看病貴的問題。一是應關註解決重點人群的看病問題。以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點,深入開展醫療、預防、保健、康復、健康教育和對一般常見病、多發病的診療服務。二是應繼續開展惠民醫療服務。繼續落實好我區現有的「四項減免」、「十項承諾」、「十項優惠」等醫療救濟和補助政策,並在市政府出台的城市困難居民醫療救助辦法的基礎上,根據我區權力所及和財力允許的范圍,加大對特殊群體醫療救助力度,以低保戶、城市邊緣人群、未參加醫保的慢性病患者為救助對象,採取門診醫療補助、就診減免部分費用、一次性救濟等方式,逐步建立健全優先向重點人群傾斜的醫療救助長效機制,緩解這部分人看病貴或看不起病的問題。三是應探索推行葯品集中招標采購做法。鑒於葯價在群眾醫療支出中佔有很大部分的實際,我區應探索加強對葯品的統一監管與調控。可考慮協調轄區醫療機構結成葯品采購同盟,盡可能地壓低葯品進價,為居民群眾提供實惠。

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