基本公共衛生服務財務管理制度

❶ 鄉鎮衛生院公共衛生工作考核制度

一、考核目的

強化基層醫療衛生機構的責任意識，正確評價各衛生室、相關科室的工作實績，激勵督促其認真履行職責；提高公衛人員政治業務素質、公共衛生服務質量和工作效率，保護和調動其工作積極性、主動性和創造性，保證城鄉居民享有公共衛生服務，促進公共衛生服務均等化。通過考核，加強資金管理，充分發揮資金使用效益，建立和完善分工明確、密切協作的工作機制。

二、考核原則

（一）科學、合理原則。根據公共衛生服務內容，依據各級考核辦法，結合實際，以加強科學指導和符合工作實際。

（二）客觀、真實、公平、公正原則。明確考核程序、內容、標准，所有按照規定承擔公共衛生服務的村衛生室、相關科室均要納入考核范圍，考核過程要堅持實事求是，考核結果要客觀反映出公共衛生服務任務實施和進展情況，考核結果以適當方式向社會公開。

（三）日常考核與全面考核相結合原則。建立和完善相關制度，加強日常考核，通過全面考核促進機構服務能力的不斷提高。堅持日常考核與定期考核相結合，單項考核與綜合考核相結合，重點考核與全面考核相結合。

三、考核內容

（一）國家基本公共衛生服務項目。城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。

（二）重大公共衛生服務項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗，農村孕產婦住院分娩補助，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸，貧困白內障患者復明，農村改廁及飲水安全集中供水工程水質監測。

（四）項目組織管理、資金管理、目標任務完成情況。包括體系建設、組織協調力度、管理制度制定和落實情況；資金分配、使用和財務管理情況；各項工作任務完成的數量和質量情況等。

（五）項目實施效果評價。轄區內居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、利用率和滿意度考核。

四、考核對象

承擔公共衛生服務項目工作的衛生院相關關科室、村衛生室。

五、考核程序和方法

（一）每季度對轄區內村衛生室基本公共衛生服務項目組織情況進行一次考核。

（三）考核採取聽取匯報、查閱資料、現場考核、實地查看、問卷調查、座談或電話訪談等多種形式，逐步實現網路考核和信息化管理。

（六）考核採取量化賦分制，滿分為100分，根據工作數量、質量和實施效果等情況，對應考核標准和方法計分。

六、考核結果的使用

（一）績效考核綜合得分90分（含90分）以上的為優秀，80分（含80分）-90分為良好，60分（含60分）-80分為合格，60分以下為不合格。考核分數與劃撥經費掛鉤；考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級，從人均基本公共衛生服務補助經費中按不超過30%的比例統籌安排。

（二）考核成績連續3次前三名的衛生室，全年綜合成績加5分；考核成績連續3次後三名的衛生室，全年綜合成績扣5分；考核成績連續2個月位於全鎮末位的衛生室，給予衛生室室長黃牌警告；考核成績連續3個月位於全鎮末位的衛生室，全院通報批評。

（三）實行督辦制。對同樣問題連續出現兩次未改正的，對衛生室和項目執行科室負責人實行問責。對違規違紀的單位和個人，按照有關法律法規嚴肅處理。

七、工作要求

（一）高度重視，加強對公共衛生服務的組織領導。國家基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目實施情況直接關繫到全鎮居民的健康和公共衛生事業的發展，各村衛生室、相關科室要將其作為當前衛生工作重點，切實加大力度，嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、各重大公共衛生服務項目《實施方案》，強化管理，確保各項工作任務如期完成。

（二）對衛生室和項目執行科室公共衛生服務考核，是落實全鎮公共衛生工作的重要保障，要嚴肅考核紀律，嚴禁編造篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報、追繳經費，並依法追究責任。

❷ 如何加強基本公共衛生服務專項資金審計

一、應突出公共衛生資金審計重點

一般來說，基本公共衛生資金使用的源頭是各地財政和衛生主管部門，其掌握項目計劃和資金的分配權力，必須突出這些部門加強審計。

（一）突出財政部門審計重點。一是摸清基本公共衛生服務專項資金規模。根據財政部門與衛生主管部門聯合下達的專項資金的指標文件，審核中央、省、本級財政安排、配套和撥付專項資金是否按照規定及時到位，有無少撥專項補助資金，是否存在虛假配套的問題，財政部門將此資金實行專戶存儲，有無挪作他用的現象。二是摸清基本公共衛生服務資金的撥款方式。是否存在未將基本公共衛生服務資金直達基層醫療機構，而是由財政部門將資金打包撥付給衛生部門，再由衛生部門向基層醫療衛生機構轉撥資金。三是摸清資金的撥款情況。是否存在長期滯留資金的現象。

（二）突出衛生主管部門審計重點。一是摸清衛生主管部門在年初制定公共衛生資金分配計劃時，是否存在超范圍安排服務項目的問題。比如是否將基本公共衛生資金用於重大公共衛生服務或是用於村醫務室建設等問題。二是摸清建立考核制度情況。衛生主管部門在年初是否制定詳細的項目績效考核方案，明確各服務項目的數量、內容和補助標准，是否合理確定每個機構的責任區域、服務人群和任務分工。三是摸清開展考核情況。衛生主管部門是否根據考核情況進行撥付基本公共衛生資金。四是摸清資金撥付情況。看衛生主管部門是否存在擠占挪用，遲撥緩撥，超范圍撥付的違規行為。

（三）突出定點醫療機構審計重點。一是審查被審計醫院是否建立健全財務會計制度和內部財務管理辦法，專項補助資金是否單獨設置帳頁核算、實行專戶管理。有的基層衛生機構對專項資金不設立專賬進行管理，對於應開展的公共衛生服務敷衍了事，對於應免費提供的項目借機搭車收費，甚至擠占挪用專項資金進行單位設備購買和基本建設。

（四）突出調查政策落實情況。主要對建立居民、村民健康檔案、慢病管理、兒童保健、孕產婦健康在內的9類公共衛生服務內容、數量和質量是否達到預期目標；專項資金有無損失浪費，或資金閑置未發揮效益。同時重點解剖「孕產婦、兒童、高血壓患者、糖尿病患者、65歲以上老年人和重性精神病患者」6種重點人群基本公共衛生服務等項目政策執行落實情況。如在對高血壓患者、糖尿病患者、65歲以上老年人這三類重點人群管理上，要重點關注基層醫療機構的每年規定的體檢以及隨訪情況，看是否進行了體檢，是否對查血糖、量血壓、心率等項目進行了免費檢測；看是否按規定每年進行了四次隨訪記錄，其隨訪的記錄是否真實、是否完整、記錄是否達到要求。居民健康檔案的管理上重點關注管理率是否達標，個人基本信息、健康體檢信息、老年人和兒童等重點人群健康檔案內容是否完整，是否存在體檢記錄空項、漏項多，甚至不合邏輯的錯誤。兒童和孕產婦重點關注項目服務落實情況，如0-3歲兒童免費檢查血紅蛋檢查是否落實，轄區內孕產婦享受是否全部享受了免費產前、產後檢查的較低，特別是少數機構項目免費執行情況不明確，在對轄區孕婦進行產前檢查時有關服務與收費項目混在一起，未告知服務對象哪些是免費項目哪些是收費項目。同時要廣泛聽取群眾的意見和建議，把群眾的關注度，對公共衛生服務項目政策執行的滿意度，納入審計調查視野，從政策執行的效果看其績效。

二、掌握公共衛生資金審計基本方式方法

加強公共衛生資金審計，應綜合採用各種方式方法，做到「四個結合」：

（一）跟蹤審計與財務收支審計相結合。從審計調查情況來看，基層醫療機構在財務核算上，未將專款設專門的科目進行核算，而是與經費賬混為一體。只有將財務收支相結合進行審計才能區別專項資金的用途。

（二）規性審計與績效審計相結合。要以評價項目績效為目標，注重評估政策執行情況及效果，要以項目為載體，以資金流向為主線，從基本公共衛生體制和機制上揭示存在的漏洞，分析原因，提出有建設性的意見，為進一步完善基本公共衛生制度發揮積極作用。同時要深入項目單位和基層群眾，通過走訪調查，了解群眾的願望和建議看項目投入資金是否能滿足人民群眾需求，資金使用是否真正體現社會效益，針對群眾期望，進一步的修定目標，完善制度。

（三）傳統審計與計算機審計相結合。計算機 運用是審計效率提高的倍增器。通過運用計算機開展審計，在提升審計效能、規避審計風險和查深查透重大問題中可以發揮重要作用。如在農村孕產婦專項補助資金審計中，涉及的補助對象多，資金散，定點醫院多等特點，就可以充分利用計算機強大的查詢及分析功能，及時發現疑點線索，有效的降低成本，減少時間，彌補傳統審計不足，從而促進審計效率和質量的提高。

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附表1：

安徽省鄉鎮衛生院績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
（28分） 服務質量
（6分） 嚴格執行診療常規和操作規程，執行病歷書寫規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關法規制度，處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。 處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立醫院感染管理組織，制度健全，措施落實，未發生院內感染事故。未發生醫療事故，醫療糾紛賠償控制在一定額度內。 1、通過詢問查看，無門診病歷扣0.5分，無門診觀察記錄扣0.5分。無院內處方權授予的文件、缺葯房簽名字樣的各扣0.3分；
2、抽查100張處方，是否項目齊全，葯品名稱、規格、劑量等書寫規范，每低5個百分點扣0.2分，無處方評價統計資料及分析扣0.5分。
3、護理文書書寫合格率每降低5%扣0.5分。
4、住院病歷書寫符合規范，甲級病歷＞80%，杜絕丙級病歷。甲級病歷每低5個百分點扣0.5分，使用外院的病歷用紙和表格的扣1分，丙級病歷每例扣1分。
5、無院感組織扣0.5分，無定期綜合評比檢查及統計分析的整改意見者扣0.5分，考核結果無處理意見的扣0.5分。
6、醫療事故及糾紛處理無預案及措施者扣1分，有措施未實行扣0.5分，有差錯未登記或未上報扣0.5分，未及時妥善處理而發生上訪者扣1分，性質未定、責任人未定、處罰措施未落實者分別扣0.5分；無醫患溝通處理記錄扣0.5分。發生醫療事故每起扣2分，發生B超性別鑒定的扣6分。
服務數量（6分） 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年鄉鎮衛生院前述考核指標的平均值，適當考慮合理增長要素，確定當年考核的基準數據。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 以本單位前三年平均值為基數，門急診人次、出診人次、門診觀察人次、輔助檢查人次、 出院病人數，達平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延長1天扣0.5分，直至扣完為止。

醫療費用
（6分） 住院和門診費用 與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平。單病種限（額）付費的病種數逐年增加。 以當地同級同類醫療單位平均水平為基數，次均門急診費用、次均住院費用，每升高2%分別扣0.1分，直至扣完。開展單病種限（額）付費，且病種數逐年增加（2分），未開展或病種數未增加分別扣1分。

執行基本葯物制度
（10分） 配備和使用基本葯物，規范葯房建設。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求，規范、合理使用基本葯物。執行葯品零差率銷售。 按照規定配備基本葯物。葯房達到規范化要求。門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。所有葯品執行零差率銷售。 1、配備和使用葯物，過渡期至六月底壓縮至500種，基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求，按食品葯品監督管理局要求執行（2.5分）
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.5分
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.5分
③葯品不明碼標價扣0.5分
④過期葯品上架扣0.5分
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.5分
3、門診抗生素2聯及以上，聯用處方百分比不超過20% （2.5分）。未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣2.5分
4、所有葯品執行零差率銷售 ，未執行零差率銷售，每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定，不符合規定的，每個品規倒扣5分。
公共衛生服務
（25分） 農村居民健康檔案
（3分） 農村居民健康檔案的建立、使用、管理 按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理規范》的要求，在自願的基礎上，為轄區的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。 建檔率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真實率每低5%扣1分。
健康教育
（2分） 健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率 積極推廣參與式健康教育方法，通過開設健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育咨詢服務等方式向農民傳授健康素養、優生優育等基本知識和技能，不斷提高農民健康知識知曉率，2009年達50%。 開展健康教育6次/年，低於3次扣1分，低於2次扣2分。
免疫規劃
（3分） 國家免疫規劃的執行及其管理情況 規范預防接種門診的設置建設和運行管理，為適齡兒童提供免費的國家免疫規劃疫苗接種服務，及時發現、報告並協助處理疑似預防接種反應。以鄉鎮為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（「五苗」）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。冷鏈運轉和溫度記錄正常。 接種門診設置不規范扣1分；接種率每低1%扣0.2分；冷鏈管理不規范扣0.5分；接種一類疫苗違規收費，扣3分。
傳染病防治（2分） 傳染病疫情的報告及處理情況 保障傳染病疫情網路直報系統正常運行，及時發現、登記、報告轄區內傳染病疫情，傳染病疫情的報告率、及時率、准確率均達95%以上。配合縣級以上疾控機構，參與現場疫點處理，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。 1、制度齊全（報告管理制度、登記制度、培訓制度、獎懲制度齊全）1分；缺少一項制度或未執行扣0.5分。
2、報告率、准確率、及時率達95% ；每低1%扣0.5分。
婦幼保健
（3分） 孕產婦、兒童保健的開展情況 建立孕產婦、0—3歲兒童保健手冊，規范開展孕產婦、兒童保健工作，2011年孕產婦保健覆蓋率達70%以上、兒童保健覆蓋率達60%以上。規范報送婦幼衛生信息。 1、孕產婦保健覆蓋率達70%得1分，下降5%，扣0.2分，保健冊規范填寫缺一項扣0.1分，保健服務內容與服務卷一致0.5分，缺一項扣0.1分。
2、兒童保健覆蓋率達60%得1分，缺一項扣0.1分，保健服務內容與服務券一致0.5分，缺一項扣0.1分。
3、規范及時報送信息得1分，漏報1例死亡孕產婦扣0.5分，漏報1例活產扣0.1分，漏報1例5歲以下兒童死亡扣0.1分，出現邏輯錯誤扣0.1分。
老年人保健（2分） 老年人健康檢查、健康登記管理情況 定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調查，並向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。老年人的健康登記管理率2011年達50%以上。 老年人健康檔案建檔40%得2分，低於30%得1分，未建檔則扣2分。
慢性病管理（3分） 高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況 對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，定期進行體格檢查，指導村衛生室人員定期開展隨訪，詢問病情，並對用葯、飲食等進行健康指導。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。 35歲以上人群首診測血壓，對登記的高血壓、糖尿病人定期隨訪，登記管理率達40%得3分，低於30%扣1分，低於20%扣2分，未登記管理不得分。
重性精神疾病患者管理（2分） 重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況 對轄區內明確診斷的重性精神病患者進行登記管理；在專業機構指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。完成任務分解數的95％以上。 轄區內完成任務率95%以上得2分，完成85%得1分，完成85%以下扣2分。
重大公共衛生服務項目（2分） 重大公共衛生服務項目有關工作的開展情況 按照重大公共衛生服務項目實施方案，認真做好農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸等重大公共衛生服務項目的有關工作。 農村孕產婦住院分娩補助完成1分，100%得1分，下降5%扣0.2分;農村婦女孕前和孕早期增補葉酸口服率達80%得1分,下降10%扣0.1分。
應急處理、衛生監督等（3分） 突發公共衛生事件的應急處理、衛生監督管理等 有較強的應急處理能力，做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。 應急無組織扣1分，食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與監督管理頻次每少1次扣1分，無記錄扣1分。
新型農村合作醫療（12分） 新農合政策宣傳
（4分） 宣傳新農合補償政策，公布就診報銷流程，公示醫療服務與葯品價格。 無新農合專題宣傳欄目扣1分；未公布就診報銷流程扣1分；未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。
新農合監督
（4分） 公示參合農民補償情況，公布投訴舉報電話。投訴率為0，被舉報發生套取資金且被查實的事例為0。 未及時公示參合補償情況和投訴電話扣1分；發生套取資金被查實扣4分。
新農合服務
（4分） 開展即時結報，識別住院者參合身份，及時、准確、全面上傳醫療服務信息。 上傳結報信息不及時扣2分。
鄉村衛生服務一體化管理
（10分） 鄉村衛生機構基礎設施情況（5分） 按照安徽省鄉鎮衛生院、村衛生室建設標准，實現標准化建設。 村衛生室建設達不到標准化要求的扣2分；民生工程年度建設任務未按時完成的，扣3分。
鄉鎮衛生院對村衛生室管理情況（5分） 按照省一體化管理指導意見的要求，鄉鎮衛生院對村衛生室實行以「五統一、兩獨立」為基本內容的規范管理。 五統一管理不規范扣2分，缺一項管理扣1分。
人事財務管理
（8分） 人員配備情況（4分） 人員崗位設置合理，配備到位，衛生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。 人員按每床1.2—1.4人定員；其中預防保健人員佔20—40%。發現無執業資格的人員從事上述工作的有1人扣1分，直至扣完。
財務管理、分配製度建立執行情況（4分） 嚴格執行各項財務管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規定。內部分配機制體現服務質量和服務數量、崗位責任和績效，落實崗位績效工資制。 1、未建立本單位的財務管理制度，扣1分，有制度未上牆公示扣0.5分。共1分。
2、未執行本單位財務制度一項扣0.1分，直至扣完。共1分。
3、鄉鎮衛生院至少配備一名專職會計人員，未達要求，扣1 分。共1分。
4、會計賬簿設置不齊全，缺一項扣0.5分，未按規定編制會計憑證扣0.5分，直至扣完。共1分。
5、單位績效考核無文字材料，未落實崗位績效工資制扣1分，缺一項扣0.5分。共1分。
6、績效考核方案無服務質量，無服務數量（醫療統計相關數據），無崗位責任，無績效成果缺一項扣0.25分，直至扣完。共1分。
7、葯款上繳支付情況。
院內環境與管理
（10分） 院容院貌，管理制度
（10分） 建立健全並落實行政、後勤、進修和培訓等制度。鄉鎮衛生院冠名規范，標識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環境及病員休息環境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規范，醫務人員精神飽滿，服務態度和藹。 查院內有空荒地，有衛生死角，院容院貌不整潔扣3分。室內地面干凈整潔，無煙頭、紙屑，無痰跡、廁所清潔衛生無異味有一項不合格扣1分，直至扣完為止。
群眾評價與監督
（10分） 醫患溝通情況，群眾滿意率（10分） 院內設有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調查，有群眾及病人評價結果，群眾滿意率（抽取不少於10名）80%以上 查服務公示制度、公開員工身份、公開收費標准、公開承諾規定、公開查詢費用、公開監督電話上牆，查便民服務措施設置，缺一項扣0.5分；開展「讓病人選擇醫生」、「選擇醫護小組」、「誠信、平安醫院」 未開展扣1分;「基層站所」活動中群眾評議滿意度達不到80%以上扣3分。

附表2：

安徽省村衛生室績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
公共衛生
服務
（40分） 傳染病的防控
（7分） 傳染病防控信息傳達、防控葯物的發放及使用指導開展情況。 及時收集、傳達預防接種信息；認真做好傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；按要求發放結核病、艾滋病等傳染病的防控葯物，並防控葯物的使用指導、監督工作。 1、做好傳染病疫情報告，登記情況符合衛生服務要求得3分；
2、報告率和及時率達95%，每漏報1例扣1分，遲報1例扣1分；
3、截留傳染病人，導致疫情擴散和蔓延的扣7分。
孕產婦、兒童保健（7分） 孕產婦、兒童保健工作實施情況 做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、葯物發放、使用指導工作，做好孕產婦的產後訪視、母乳喂養指導等工作，參與 0—3歲兒童保健工作。做好本次婦幼衛生信息收集、整理、報送工作。 有葉酸宣傳材料得1分，葉酸發放率達80%得2分，下降5%扣0.2分，產後訪視、母乳喂養指導1分，看記錄本、電話抽查5人，參與0—3歲兒童保健工作1分，查報表宣傳動員0—3歲兒童定期體檢，規范及時報送信息得1分，不規范、不及時酌情扣分。
健康教育（7分） 健康教育服務提供情況 開設健康教育宣傳欄，每年刊登健康素養、疾病防治、優生優育等基本知識不少於6次；及時發放健康教育宣傳材料。 及時發放宣傳資料，發現1次未及時發放的扣2分；及時開展健康教育1年6次，少1次扣1分。
農村居民健康檔案（7分） 農村居民健康檔案的建立及更新情況 宣傳建立居民健康檔案的意義，及時、准確、全面收集自願建檔農村居民的基本情況、主要健康問題及衛生服務記錄等信息，按照國家規范建立、更新健康檔案。 建檔率每低5%扣1分；未及時更新健康檔案內容扣2分。
慢性病防治（6分） 高血壓、糖尿病防治工作開展情況 35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，並對用葯、飲食等進行健康指導。 按照規定進行血壓測量，並及時上報報表，發現血壓未測的，每1人扣1分，直至6分扣完為止。
老年人保健（6分） 老年人保健基本工作開展情況 全面收集所在村老年人人口信息，並在鄉鎮衛生院指導下，認真做好健康危險因素的調查及評估，健康指導、健康管理隨訪等工作。 全面收集老年人信息，並按規定上報，缺1人扣1分，直至扣完為止。
基本醫療（25分） 基本醫療管理制度執行情況（10分） 做到門診病人有登記，用葯開處方，書寫符合規范要求。 通過詢問查看，門診日誌內容登記不全的扣2分，無門診觀察記錄扣2分；抽查100張處方，葯品名稱、規格、用法用量等書寫符合處方管理規范，每低5個百分點扣0.5分。發生醫療責任事故一票否決。

配備和使用基本葯物、規范、合理用葯，不濫用抗菌素、激素。葯房達到規范化要求。執行零差率銷售。（15分） 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本葯物，執行零差率銷售。葯房達到規范化要求 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比每超10%扣3分。葯房未達到規范驗收扣5分。未執行基本葯物制度和零差價銷售的一票否決。
參與公共衛生管理工作
（20分） 參與新農合、鄉村衛生服務一體化管理（15分） 積極參與做好新農合的宣傳發動、籌資、門診報銷；認真做好參合農民醫葯費用報銷補償情況的定期公示工作。積極支持、參加一體化管理。 無新農合專題宣傳欄目扣1分；未公布就診報銷流程扣1分；未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。未及時公示參合補償情況和處理投訴扣2分；發生套取資金被查實一票否決。上傳結報信息不及時扣2分。
設置、人員、業務、葯械、財務等「五統一」管理不規范的扣3分。
參與業務培訓（3分） 按時參加省及市、縣以及鄉鎮衛生院組織的業務培訓。 未參加培訓每少1人扣1-3分。
完成上級交辦的其他工作
（2分） 同左 未完成指令性任務扣2分。拒絕執行公共衛生服務任務一票否決。
群眾滿意度
（15分） 就醫環境、服務態度、對患者關心、解決問題的能力
（15分） 群眾滿意率（不少於10名）80%以上。 居民滿意度應達80%以上，每降低1%扣2分。

附表3：

安徽省社區衛生服務機構績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
（35分） 服務質量
（10分） 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、平均住院費用、院內感染控制、醫療事故發生數 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%；門診處方書寫合格率達到100%；次均門診費用不超過50元；平均住院費用不超過2800元；醫院感染管理組織建立、制度健全、措施落實；全年未發生醫療事故。 1、門診抗生素2聯及以上聯用處方不超過20%，每超1%扣0.1分,直至扣完 ；（1分）
2、門診處方書寫合格率達到100%，每1張不合格扣0.1分，直至扣完；（1分）
3、門診人次平均費用不超過50元，每超2元扣0.1分，直至扣完；（1分）
4、平均住院費用不超過2800元，每超100元扣0.1分，直至扣完；（1分）
5、醫院感染管理組織未建立，制度不健全，措施不落實扣1分；（1分）
6、發生醫療事故及B超性別鑒定者一票否決。
服務數量
（10分） 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年相同類型社區衛生服務機構前述考核指標的平均值，適當考慮人口增加和合理增長要素，確定當年考核的基準數據。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 1、門急診人次，每職工平均門急診人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，每低5%扣1分，直至扣完；
2、出診人次，每職工平均出診人次達同級醫療單位平均水平 （2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
3、輔助檢查總人次數，每職工平均輔助檢查人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
4、輸液病人數，每職工平均輸液病人人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每高1人次扣0.2分，直至扣完；
5、每出院病人平均住院床日處於同級醫療單位平均水平（2分），每高1天扣1分，直至扣完。
基本葯物制度和葯品零差率銷售的執行情況（7分） 配備和使用基本葯物、執行零差率銷售、葯房規范化建設情況。 全部配備和使用基本葯物且執行零差率銷售。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求，規范、合理使用基本葯物。葯房達到規范化要求。 1、配備和使用葯物，過渡期至六月底壓縮至500種，自7月起按照規定配備基本葯物，基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求，按食品葯品監督管理局要求執行（2分）
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.4分；
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.4分；
③葯品不明碼標價扣0.4分；
④過期葯品上架扣0.4分；
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.4分。
3、門診抗生素二聯及以上，聯用處方百分比不超過20% （1.5分），未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣0.3分。
4、所有葯品執行零差率銷售 ，未執行零差率銷售每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定，不符合規定的，每個品規倒扣5分。
居民滿意度（8分） 居民對社區衛生服務機構提供的基本醫療服務滿意情況 隨機從接受基本醫療服務的人員中抽取10人，詢問對機構服務的滿意情況，居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上，每降低1%扣2分。
公共衛生服務
（45分） 居民健康檔案（中心5分
站7分） 健康檔案建檔率、合格率、使用率、真實率 健康檔案建檔率09年重點人群（65歲以上老人、婦女、兒童、6種慢性病人）達到50%，以後逐年遞增，合格率達到70%，使用率達到50%，真實率達到95%。 建檔率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真實率每低5%扣1分。
健康教育
（中心5分
站7分） 健康教育講座、宣傳專欄、居民基本衛生知識知曉率
設置宣傳欄，中心、站分別不少於2、1個，每季度至少更換1次；中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動；中心至少每月、站至少每兩月舉辦1次健康知識講座；居民基本衛生知識知曉率，2009年達60%、2010達70%。 中心、站每少一次扣1分，直到扣完為止。
預防接種（僅限中心，4分） 建卡（證）率、五苗接種率、新擴大免疫規劃疫苗接種率 按規定進苗、儲存和運輸疫苗，及時清理過期疫苗；每天及時查看並登記冰箱溫度2次；及時登記疫苗出入庫和報廢、破損情況，疫苗儲存數量和登記相符；適齡兒童 接種門診設置不規范扣1分；接種率每低1%扣0.2分；冷鏈管理不規范扣0.5分；接種一類疫苗違規收費，扣4分。
傳染病防治（中心3站5） 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、准確性、協助疾控部門進行疫情調查處理情況 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、傳染病疫情報告准確率達到95%以上；重點傳染病個案調查率達到95%；爆發疫情調查處理率達到100% 登記完整、規范得1分；報告率、及時率、准確率均達95%得1分。
兒童保健（僅限中心4分） 新生兒訪視率、兒童保健覆蓋率、兒童保健系統管理率 2009年新生兒訪視率達到85%，2010年達到90%；2009年兒童保健覆蓋率達到70%，2010年80%；兒童保健系統管理率明顯提高。 規范、及時報送兒童保健信息得2分，出現死亡漏報扣0.5分，邏輯錯誤扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
孕產婦保健（僅限中心，4分） 早孕建冊率、孕產婦保健覆蓋率、孕產婦保健系統管理率 2009年早孕建冊率達到85%，2010年達90%；2009年孕產婦保健覆蓋率達到80%，2010年85%；孕產婦保健系統管理率明顯提高。 產後訪視率達95%得2分，下降5%扣0.1分，規范、及時報送孕產婦保健信息得2分，出現死亡漏報扣1分，邏輯錯誤扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
老年人保健（中心4分，
站6分） 老年人健康登記管理率、老年人健康規范管理率、健康檢查表完整率 每年進行1次老年人健康體檢、健康咨詢指導和干預等；健康登記管理率2009年底前達15%，2010年達40%；健康規范管理率達50%以上，健康檢查表完整率達80%。 1、未開展老年人健康體檢扣2分；
2、健康登記管理率少5%扣2分；
3、健康檢查表內缺項10%扣1分。
慢性病管理（中心5分，
站7分） 35歲以上居民首診測血壓率、高血壓患者登記管理率、規范管理率、2型糖尿病患者登記管理率、規范管理率 35歲以上居民首診測血壓率達到90%；每年至少對高血壓、2型糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢、4次面對面的隨訪；高血壓患者和糖尿病患者登記管理率2009年達10%，2010年達30%；高血壓患者和糖尿病患者規范管理率2009年達30%，2010年達50%。 1、35歲以上居民首診測血壓率未達到90%扣1分；
2、對高血壓、2型糖尿病患者未進行1次較全面的健康體檢扣2分；隨訪少1次扣1分；
3、登記管理率少5%扣2分；

重症精神病患者管理（中心3分，
站5分） 重症精神病患者登記管理率 2009重症精神病患者登記管理率達25%，2010年達40%。 按照重症精神病人管理率25%，直至完成，少5%扣1分。
居民滿意度（8分） 居民對社區衛生服務機構提供的基本公共衛生服務滿意情況 分別從接受基本公共衛生服務的人員中各抽取2人，通過電話詢問對機構服務的滿意情況，居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上，每降低1%扣2分。
社區服務與管理
（20分） 財務管理
（4分） 財務管理人員、賬目 中心有專職財務人員，按會計制度編制相關財務報表，站至少有兼職財務人員。機構賬目清晰。 1、中心及站有專職財務人員（ 1分），無人員扣1分；
2、編制財務及統計報表（1分），無財務報表統計報表缺一項扣0.5分 ；
3、中心及站輔助帳齊全（往來明細帳、銀行日記帳、現金日記帳、固定資產明細帳）（1分），缺一項扣0.25分；
4、績效考核方案（ 1分），無績效考核方案，未建立績效考核分配製度，缺一項扣0.5分；

人員和崗位設置（4分） 根據標准核定人數、崗位設置、全科醫師和社區護士 人員按編制標准核定，崗位設置符合要求，中心至少有全科醫師6名，社區護士9名，站至少有全科醫師2名，注冊護士2名。 未達標准，每少1人扣1分。
社區衛生服務利用情況（5分） 社區衛生服務知曉率、利用率 隨機訪談機構附近居民10—20名，計算社區衛生服務知曉和利用情況，知曉率不少於70%，利用率不少於30%。 知曉率每低5%扣1分；利用率每少5%扣0.5分。
雙向轉診
（4分） 雙向轉診制度建立，上轉病人和下轉病人數 和對口支援大醫院簽訂了雙向轉診關系協議，制定了雙向轉診的具體規定，明確了上轉、下轉條件，年內有一定的雙向轉診病人。 年內未簽訂雙向轉診協議扣1分。轉診病人比上年減少每10%扣0.5分.
中心對站一體化管理情況（3分） 中心對站一體化管理、站接受中心一體化管理情況 中心對站按照區域進行一體化管理，實行行政、業務、葯械、財務、人事五統一管理 未實行一體化管理扣1分；五統一不規范，有一項扣0.5分。

❹ 天津基層衛生績效工資怎麼漲

根據人力資源社會保障部、財政部、衛生部《關於印發公共
衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的指導意見的通知》
（人社部發〔2009〕182號）精神和事業單位工作人員收入分配
制度改革的有關規定，結合我市實際，提出如下實施意見：
一、公共衛生與基層醫療衛生事業單位實行統一的績效工資
制度
（一）實施范圍和時間。經機構編制部門批准設立，並經市
人力社保（人事）工資主管部門批准，執行事業單位崗位績效工
資制度的公共衛生與基層醫療衛生事業單位的正式工作人員，從
2009年10月1日起實施統一的績效工資制度。
公共衛生事業單位包括市和區縣疾病預防控制（市疾病預防
控制中心，區縣疾病預防控制中心、結核病防治所）、健康教育
（區縣健康教育中心）、婦幼保健（市婦女兒童保健中心，區縣
婦幼保健所）、精神衛生（此類機構不含醫院）、應急救治（市、
區縣急救中心）、采血供血（市血液中心，區縣采供血機構）、
計劃生育技術服務（市計劃生育研究所、葯具管理站，區縣計劃
生育技術服務站、葯具站，鄉鎮計劃生育技術服務站）等專業公
共衛生機構。
基層醫療衛生事業單位包括區縣鄉鎮衛生院和城市社區衛生
服務機構（不含二級及以上醫院）。
公共衛生與基層醫療衛生事業單位離休人員生活補貼制度按
本市現行規定執行。
（二）建立統一的績效工資制度。公共衛生與基層醫療衛生
事業單位正式工作人員收入主要由基本工資和績效工資組成。基
本工資是按照國家規定發放的崗位工資和薪級工資。績效工資分
為基礎性績效工資和獎勵性績效工資。基礎性績效工資主要體現
地區經濟發展、物價水平、崗位職責等因素，按月發放。獎勵性
績效工資主要體現工作量和實際貢獻等因素，根據考核結果發放。
在績效工資中可設立崗位津貼和綜合目標考核獎勵等項目。績效
工資不作為計發離退休費的基數。
各區縣和各有關單位要嚴格執行統一的績效工資制度，一律
不得隨意提高績效工資標准，不得另行發放任何津貼補貼獎金。
對違反政策規定的單位和責任人，要堅決糾正，並嚴肅處理。
（三）績效工資總量標准和審批執行。績效工資總量由相當
於各公共衛生與基層醫療衛生事業單位正式工作人員上年度12月
份基本工資的額度和規范後的津貼補貼構成。人力社保、財政部
門按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則，綜
合考慮單位類別、人員結構、崗位設置、事業發展、經費來源等
因素核定績效工資水平。
市人力社保局、市財政局、市衛生局制定市直屬公共衛生事
業單位的績效工資標准，各區縣人民政府制定本區縣公共衛生與
基層醫療衛生事業單位的績效工資標准，報市人民政府批准後執
行。
公共衛生與基層醫療衛生事業單位制定獎勵性績效工資分配
辦法要充分發揚民主，廣泛徵求職工意見，經單位領導班子集體
研究後，報單位主管部門批准執行，並在本單位公開。
二、公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資制度內容
（一）公共衛生事業單位的預算制度和績效工資制度。公共
衛生事業單位實行"收支兩條線"管理制度。各公共衛生事業單位
取得的服務性收入及其他收入必須全部上繳同級財政；所需經費
按現行財政體制和單位隸屬關系，納入同級財政預算全額安排。
財政部門將集中上繳收入的10%作為績效工資調節資金集中
管理使用；其餘90%的上繳收入按照財政預算管理的有關規定撥
付各繳款單位，用於開展業務、發展事業和發放績效工資等，有
剩餘的，經市或區縣人力社保、財政、衛生部門批准後可納入獎
勵性績效工資發放。
各公共衛生事業單位的基礎性績效工資總量與獎勵性績效工
資總量所佔比重按7∶3確定。
（二）基層醫療衛生事業單位的預算制度和績效工資制度。
區縣財政部門要進一步加強基層醫療衛生事業單位的預算管理，
全額撥付離退休人員經費。按不低於各基層醫療衛生事業單位正
式工作人員基本工資總量的110%編制預算並核撥經費，其中增撥
的10%經費用於聘用非正式工作人員開支。根據基層醫療衛生事
業單位發展需求和承擔的工作任務，核撥社區基本公共衛生補助
經費及其他財政專項補助經費。基層醫療衛生事業單位要繼續按
照零差率銷售基本葯物，區縣財政在全額保障正式工作人員基本
工資的同時，不再撥付基本葯物零差率銷售補償經費。原由基本
醫療保險基金對實行社區基本葯物零差率銷售給予支付的制度轉
為市財政對各區縣基層醫療衛生事業單位實施績效工資定額補助
的制度。今後調整工資及津貼補貼，由同級財政予以補助。
各基層醫療衛生事業單位按當年取得的醫療服務收入及其他
收入的5%上繳同級財政，作為績效工資調節資金集中管理使用。
其餘95%的收入要嚴格按照規定用於開展業務、發展事業和發放
績效工資等；有剩餘的，經區縣人力社保、財政、衛生部門批准
後可納入獎勵性績效工資發放。
各基層醫療衛生事業單位的基礎性績效工資總量與獎勵性績
效工資總量所佔比重按6∶4確定。
（三）市和區縣人力社保、財政、衛生部門要及時准確掌握
各公共衛生與基層醫療衛生事業單位正式工作人員的人均收入水
平，由高到低編制各單位的人均收入表。將集中的調節資金補給
績效工資水平較低的單位，使各公共衛生與基層醫療衛生事業單
位正式工作人員的人均收入基本均衡。
（四）公共衛生與基層醫療衛生事業單位各類人員基礎性績
效工資的級差標准。專業技術人員正高級與員級的級差標准，按
照1.8∶1的垂直壓縮率確定。管理人員四級職員與十級職員的級
差標准，按照1.7∶1的垂直壓縮率確定。工勤人員技師與初級工、
普工的級差標准，按照1.3∶1的垂直壓縮率確定。（見附件1）
（五）公共衛生與基層醫療衛生事業單位領導的績效工資。
主要領導的基礎性績效工資執行統一標准，獎勵性績效工資要在
核定的績效工資總量范圍內，由單位主管部門根據對主要領導的
考核結果統籌考慮確定。單位主要領導與本單位其他人員的績效
工資水平，要保持合理的關系。
（六）規范公共衛生與基層醫療衛生事業單位津貼補貼。在
職人員保留物價補貼、回民補貼、獨生子女費、防暑降溫補貼、
冬季取暖補貼、集中供熱採暖補貼、集中供熱採暖補助費、住房
補貼、加班費、值班費和國家規定的護齡（衛生、防疫）津貼。
我市規定的其他津貼補貼項目並入績效工資。各區縣、各有關部
門和單位自定的津貼補貼一律取消或並入績效工資。
公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資與規范津貼
補貼結合進行。全面清理核查在國家和我市統一規定之外發放的
津貼補貼和獎金，摸清收入來源、支出去向、賬戶情況和實際發
放水平，堅決取消不合法、不合規的項目。公共衛生與基層醫療
衛生事業單位原工資構成中津貼比例高出國家規定30%的部分
（不含特殊崗位原工資構成比例提高部分），納入單位績效工資
總量，不再另行發放。
（七）加強績效工資分配的考核和激勵導向作用。市衛生局
要制定公共衛生與基層醫療衛生事業單位內部考核的指導意見，
建立健全內部考核制度，根據專業技術、管理、工勤等崗位的不
同特點，實行分類考核。根據考核結果，在分配中堅持多勞多得、
優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨乾和做出突出成績的工作人
員傾斜。其中，公共衛生事業單位績效工資分配，應向承擔疾病
防治、突發公共衛生事件處置與救治、環境惡劣的現場（實驗室）
工作等任務的崗位傾斜；基層醫療衛生事業單位績效工資分配，
應向承擔公共衛生服務和臨床一線工作任務的崗位傾斜。
（八）發放退休人員生活補貼。在實施績效工資的同時，對
公共衛生與基層醫療衛生事業單位退休（退職）人員，按我市統
一標准發放生活補貼（見附件2）。
發放生活補貼的同時，保留物價補貼、冬季取暖補貼、集中
供熱採暖補貼、集中供熱採暖補助費、防暑降溫補貼、住房補貼、
歸僑津貼、交通費、書報費、洗理費、未納入獎金、未納入補貼、
護齡津貼、1993年工資制度改革前退休人員單獨享受的退休費補
貼補助。我市規定的其他補貼補助項目納入統一的生活補貼。
三、加強組織領導，嚴格財務管理
（一）加強組織領導。公共衛生與基層醫療衛生事業單位實
施績效工資制度，是事業單位收入分配製度改革和深化醫葯衛生
體制改革的重要內容和措施。各區縣人民政府、各有關部門要提
高思想認識，加強組織領導，嚴格執行全市統一的政策，做好思
想政治和政策解釋等工作，採取有效措施化解矛盾，確保社會穩
定和職工隊伍安定。各級人口計生部門按要求做好計劃生育技術
服務機構的績效工資實施工作。
（二）嚴格編制、人員管理。各區縣和各有關部門要加強公
共衛生與基層醫療衛生事業單位機構和編制管理，嚴格落實編制
管理規定。單位招聘工作人員，要在編制范圍內按照事業單位公
開招聘的規定進行，做到公開、公平、公正。
（三）做好與其他相關改革政策的銜接配套。各區縣人民政
府和人力社保、財政、衛生等部門要建立有效的工作協調和監督
檢查機制，將建立績效工資制度同實行基本葯物制度、加強隊伍
建設和事業單位編制、人事、財務管理等其他配套改革相結合，
及時研究和妥善處理新情況、新問題，嚴格把握政策原則和工作
程序，確保績效工資制度和基本葯物制度平穩實施。
（四）加強銀行賬戶管理。市財政局、市人力社保局、人民
銀行天津分行、市衛生局要按照市人民政府《批轉市財政局等七
部門關於加強財政資金和公共資金管理意見的通知》（津政發
〔2006〕112號），制發關於公共衛生與基層醫療衛生事業單位
賬戶管理的有關規定，對現有賬戶進行全面清理，並重新審理賬
戶開立手續。實行"收支兩條線"管理的公共衛生與基層醫療衛生
事業單位，按照國庫單一賬戶體系要求，開立收入匯繳賬戶和
位零餘額賬戶（或支出專用賬戶），同級財政部門開立"收支兩
條線"財政專戶。未實行"收支兩條線"管理的基層醫療衛生事業單
位，原則上只能保留一個基本賬戶。
（五）嚴格清理小金庫。認真貫徹執行《中共中央辦公廳國
務院辦公廳印發〈關於深入開展"小金庫"治理工作的意見〉的通
知》（中辦發〔2009〕18號）和我市開展"小金庫"專項治理工作
實施意見，對單位"小金庫"進行專項治理，對設立"小金庫"的責
任單位和責任人，依法予以處理。
（六）公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資應專款專
用。績效工資一律採用銀行卡的方式統一發放，不得發放現金。
獎勵性績效工資經考核後，由單位劃入職工個人工資銀行賬戶。
（七）加強工作指導和督查。各區縣要依據本實施意見，加
強對公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的管理，做
好工作指導和監督檢查。今後，績效工資標準的變動須報主管部
門批准，對違反規定的堅決予以糾正並嚴肅處理。

❺ 哪個基本公共衛生管理軟體比較好用

為你推薦民抄康基本公共衛生管理軟體
民康基本公共衛生管理系統它是一套全面、專業的公共衛生管理系統，在實現了社區衛生服務 六位一體電腦化的基礎上，同時滿足基層衛生醫療機構基本公共衛生服務均等化管理，是一款國內領先，讓衛生主管部門領導滿意，基層單位操作人員滿意，轄區居 民、老百姓滿意的的基本公共衛生管理系統。
具體來說，本系統具有下面幾個特點：
1、設計規范，符合國家基本公共服務管理相關規范；
2、B/S廣域互聯模式，可以建立國家、省、市、區（縣）、鄉鎮、村六級聯網；
3、智能提醒，對醫生進行日常工作的提醒，使醫生工作模式由被動轉變為主動；
4、刷二代身份證，准確、快捷的建立居民健康檔案；
5、強大的健康管理功能，通過手機簡訊通知疫苗接種、隨訪追蹤、慢病防控、健康干預，轄區居民可以通過網站查閱個人健康檔案和健康管理計劃。

❻ 鄉鎮衛生院一體化動態管理制度

附表1：

安徽省鄉鎮衛生院績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
（28分） 服務質量
（6分） 嚴格執行診療常規和操作規程，執行病歷書寫規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關法規制度，處方質量、病歷質量、護理文書質量、醫院感染管理和病案管理符合要求。 處方書寫合格率達到100%，門診病歷和住院病歷、護理文書書寫合格率95%。建立醫院感染管理組織，制度健全，措施落實，未發生院內感染事故。未發生醫療事故，醫療糾紛賠償控制在一定額度內。 1、通過詢問查看，無門診病歷扣0.5分，無門診觀察記錄扣0.5分。無院內處方權授予的文件、缺葯房簽名字樣的各扣0.3分；
2、抽查100張處方，是否項目齊全，葯品名稱、規格、劑量等書寫規范，每低5個百分點扣0.2分，無處方評價統計資料及分析扣0.5分。
3、護理文書書寫合格率每降低5%扣0.5分。
4、住院病歷書寫符合規范，甲級病歷＞80%，杜絕丙級病歷。甲級病歷每低5個百分點扣0.5分，使用外院的病歷用紙和表格的扣1分，丙級病歷每例扣1分。
5、無院感組織扣0.5分，無定期綜合評比檢查及統計分析的整改意見者扣0.5分，考核結果無處理意見的扣0.5分。
6、醫療事故及糾紛處理無預案及措施者扣1分，有措施未實行扣0.5分，有差錯未登記或未上報扣0.5分，未及時妥善處理而發生上訪者扣1分，性質未定、責任人未定、處罰措施未落實者分別扣0.5分；無醫患溝通處理記錄扣0.5分。發生醫療事故每起扣2分，發生B超性別鑒定的扣6分。
服務數量（6分） 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年鄉鎮衛生院前述考核指標的平均值，適當考慮合理增長要素，確定當年考核的基準數據。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 以本單位前三年平均值為基數，門急診人次、出診人次、門診觀察人次、輔助檢查人次、 出院病人數，達平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延長1天扣0.5分，直至扣完為止。

醫療費用
（6分） 住院和門診費用 與上年相比，次均住院和門診費用的增長幅度不超過全省平均水平。單病種限（額）付費的病種數逐年增加。 以當地同級同類醫療單位平均水平為基數，次均門急診費用、次均住院費用，每升高2%分別扣0.1分，直至扣完。開展單病種限（額）付費，且病種數逐年增加（2分），未開展或病種數未增加分別扣1分。

執行基本葯物制度
（10分） 配備和使用基本葯物，規范葯房建設。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求，規范、合理使用基本葯物。執行葯品零差率銷售。 按照規定配備基本葯物。葯房達到規范化要求。門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。所有葯品執行零差率銷售。 1、配備和使用葯物，過渡期至六月底壓縮至500種，基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求，按食品葯品監督管理局要求執行（2.5分）
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.5分
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.5分
③葯品不明碼標價扣0.5分
④過期葯品上架扣0.5分
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.5分
3、門診抗生素2聯及以上，聯用處方百分比不超過20% （2.5分）。未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣2.5分
4、所有葯品執行零差率銷售 ，未執行零差率銷售，每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定，不符合規定的，每個品規倒扣5分。
公共衛生服務
（25分） 農村居民健康檔案
（3分） 農村居民健康檔案的建立、使用、管理 按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理規范》的要求，在自願的基礎上，為轄區的常住人口建立居民健康檔案，及時更新健康檔案，逐步實行計算機管理。 建檔率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真實率每低5%扣1分。
健康教育
（2分） 健康教育和健康咨詢服務的提供情況、農民健康知識知曉率 積極推廣參與式健康教育方法，通過開設健康教育宣傳欄、健康知識講座、健康教育咨詢服務等方式向農民傳授健康素養、優生優育等基本知識和技能，不斷提高農民健康知識知曉率，2009年達50%。 開展健康教育6次/年，低於3次扣1分，低於2次扣2分。
免疫規劃
（3分） 國家免疫規劃的執行及其管理情況 規范預防接種門診的設置建設和運行管理，為適齡兒童提供免費的國家免疫規劃疫苗接種服務，及時發現、報告並協助處理疑似預防接種反應。以鄉鎮為單位，適齡兒童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（「五苗」）接種率達到90%以上，新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達80%以上。冷鏈運轉和溫度記錄正常。 接種門診設置不規范扣1分；接種率每低1%扣0.2分；冷鏈管理不規范扣0.5分；接種一類疫苗違規收費，扣3分。
傳染病防治（2分） 傳染病疫情的報告及處理情況 保障傳染病疫情網路直報系統正常運行，及時發現、登記、報告轄區內傳染病疫情，傳染病疫情的報告率、及時率、准確率均達95%以上。配合縣級以上疾控機構，參與現場疫點處理，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。 1、制度齊全（報告管理制度、登記制度、培訓制度、獎懲制度齊全）1分；缺少一項制度或未執行扣0.5分。
2、報告率、准確率、及時率達95% ；每低1%扣0.5分。
婦幼保健
（3分） 孕產婦、兒童保健的開展情況 建立孕產婦、0—3歲兒童保健手冊，規范開展孕產婦、兒童保健工作，2011年孕產婦保健覆蓋率達70%以上、兒童保健覆蓋率達60%以上。規范報送婦幼衛生信息。 1、孕產婦保健覆蓋率達70%得1分，下降5%，扣0.2分，保健冊規范填寫缺一項扣0.1分，保健服務內容與服務卷一致0.5分，缺一項扣0.1分。
2、兒童保健覆蓋率達60%得1分，缺一項扣0.1分，保健服務內容與服務券一致0.5分，缺一項扣0.1分。
3、規范及時報送信息得1分，漏報1例死亡孕產婦扣0.5分，漏報1例活產扣0.1分，漏報1例5歲以下兒童死亡扣0.1分，出現邏輯錯誤扣0.1分。
老年人保健（2分） 老年人健康檢查、健康登記管理情況 定期為65歲以上的老年人進行一般體格檢查，開展健康危險因素調查，並向老年人提供自我保健、傷害預防和自救等健康指導。老年人的健康登記管理率2011年達50%以上。 老年人健康檔案建檔40%得2分，低於30%得1分，未建檔則扣2分。
慢性病管理（3分） 高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況 對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，定期進行體格檢查，指導村衛生室人員定期開展隨訪，詢問病情，並對用葯、飲食等進行健康指導。到2011年兩類人群的登記管理率達50%以上。 35歲以上人群首診測血壓，對登記的高血壓、糖尿病人定期隨訪，登記管理率達40%得3分，低於30%扣1分，低於20%扣2分，未登記管理不得分。
重性精神疾病患者管理（2分） 重性精神病患者的隨訪、康復指導及登記管理情況 對轄區內明確診斷的重性精神病患者進行登記管理；在專業機構指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。完成任務分解數的95％以上。 轄區內完成任務率95%以上得2分，完成85%得1分，完成85%以下扣2分。
重大公共衛生服務項目（2分） 重大公共衛生服務項目有關工作的開展情況 按照重大公共衛生服務項目實施方案，認真做好農村孕產婦住院分娩補助、農村育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸等重大公共衛生服務項目的有關工作。 農村孕產婦住院分娩補助完成1分，100%得1分，下降5%扣0.2分;農村婦女孕前和孕早期增補葉酸口服率達80%得1分,下降10%扣0.1分。
應急處理、衛生監督等（3分） 突發公共衛生事件的應急處理、衛生監督管理等 有較強的應急處理能力，做好食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與管理工作。 應急無組織扣1分，食品、公共場所、學校、職業等衛生指導與監督管理頻次每少1次扣1分，無記錄扣1分。
新型農村合作醫療（12分） 新農合政策宣傳
（4分） 宣傳新農合補償政策，公布就診報銷流程，公示醫療服務與葯品價格。 無新農合專題宣傳欄目扣1分；未公布就診報銷流程扣1分；未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。
新農合監督
（4分） 公示參合農民補償情況，公布投訴舉報電話。投訴率為0，被舉報發生套取資金且被查實的事例為0。 未及時公示參合補償情況和投訴電話扣1分；發生套取資金被查實扣4分。
新農合服務
（4分） 開展即時結報，識別住院者參合身份，及時、准確、全面上傳醫療服務信息。 上傳結報信息不及時扣2分。
鄉村衛生服務一體化管理
（10分） 鄉村衛生機構基礎設施情況（5分） 按照安徽省鄉鎮衛生院、村衛生室建設標准，實現標准化建設。 村衛生室建設達不到標准化要求的扣2分；民生工程年度建設任務未按時完成的，扣3分。
鄉鎮衛生院對村衛生室管理情況（5分） 按照省一體化管理指導意見的要求，鄉鎮衛生院對村衛生室實行以「五統一、兩獨立」為基本內容的規范管理。 五統一管理不規范扣2分，缺一項管理扣1分。
人事財務管理
（8分） 人員配備情況（4分） 人員崗位設置合理，配備到位，衛生專業技術人員具備相應崗位的執業資格。 人員按每床1.2—1.4人定員；其中預防保健人員佔20—40%。發現無執業資格的人員從事上述工作的有1人扣1分，直至扣完。
財務管理、分配製度建立執行情況（4分） 嚴格執行各項財務管理制度，會計資料真實完整，會計核算符合規定。內部分配機制體現服務質量和服務數量、崗位責任和績效，落實崗位績效工資制。 1、未建立本單位的財務管理制度，扣1分，有制度未上牆公示扣0.5分。共1分。
2、未執行本單位財務制度一項扣0.1分，直至扣完。共1分。
3、鄉鎮衛生院至少配備一名專職會計人員，未達要求，扣1 分。共1分。
4、會計賬簿設置不齊全，缺一項扣0.5分，未按規定編制會計憑證扣0.5分，直至扣完。共1分。
5、單位績效考核無文字材料，未落實崗位績效工資制扣1分，缺一項扣0.5分。共1分。
6、績效考核方案無服務質量，無服務數量（醫療統計相關數據），無崗位責任，無績效成果缺一項扣0.25分，直至扣完。共1分。
7、葯款上繳支付情況。
院內環境與管理
（10分） 院容院貌，管理制度
（10分） 建立健全並落實行政、後勤、進修和培訓等制度。鄉鎮衛生院冠名規范，標識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環境及病員休息環境干凈舒適，健康宣傳標語、專欄醒目規范，醫務人員精神飽滿，服務態度和藹。 查院內有空荒地，有衛生死角，院容院貌不整潔扣3分。室內地面干凈整潔，無煙頭、紙屑，無痰跡、廁所清潔衛生無異味有一項不合格扣1分，直至扣完為止。
群眾評價與監督
（10分） 醫患溝通情況，群眾滿意率（10分） 院內設有群眾意見箱，定期召開病人及群眾座談會，開展問卷調查，有群眾及病人評價結果，群眾滿意率（抽取不少於10名）80%以上 查服務公示制度、公開員工身份、公開收費標准、公開承諾規定、公開查詢費用、公開監督電話上牆，查便民服務措施設置，缺一項扣0.5分；開展「讓病人選擇醫生」、「選擇醫護小組」、「誠信、平安醫院」 未開展扣1分;「基層站所」活動中群眾評議滿意度達不到80%以上扣3分。

附表2：

安徽省村衛生室績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
公共衛生
服務
（40分） 傳染病的防控
（7分） 傳染病防控信息傳達、防控葯物的發放及使用指導開展情況。 及時收集、傳達預防接種信息；認真做好傳染病疫情和突發公共衛生事件的登記、報告；按要求發放結核病、艾滋病等傳染病的防控葯物，並防控葯物的使用指導、監督工作。 1、做好傳染病疫情報告，登記情況符合衛生服務要求得3分；
2、報告率和及時率達95%，每漏報1例扣1分，遲報1例扣1分；
3、截留傳染病人，導致疫情擴散和蔓延的扣7分。
孕產婦、兒童保健（7分） 孕產婦、兒童保健工作實施情況 做好孕前和孕早期增補葉酸的政策宣傳、葯物發放、使用指導工作，做好孕產婦的產後訪視、母乳喂養指導等工作，參與 0—3歲兒童保健工作。做好本次婦幼衛生信息收集、整理、報送工作。 有葉酸宣傳材料得1分，葉酸發放率達80%得2分，下降5%扣0.2分，產後訪視、母乳喂養指導1分，看記錄本、電話抽查5人，參與0—3歲兒童保健工作1分，查報表宣傳動員0—3歲兒童定期體檢，規范及時報送信息得1分，不規范、不及時酌情扣分。
健康教育（7分） 健康教育服務提供情況 開設健康教育宣傳欄，每年刊登健康素養、疾病防治、優生優育等基本知識不少於6次；及時發放健康教育宣傳材料。 及時發放宣傳資料，發現1次未及時發放的扣2分；及時開展健康教育1年6次，少1次扣1分。
農村居民健康檔案（7分） 農村居民健康檔案的建立及更新情況 宣傳建立居民健康檔案的意義，及時、准確、全面收集自願建檔農村居民的基本情況、主要健康問題及衛生服務記錄等信息，按照國家規范建立、更新健康檔案。 建檔率每低5%扣1分；未及時更新健康檔案內容扣2分。
慢性病防治（6分） 高血壓、糖尿病防治工作開展情況 35歲以上居民每年首診測血壓。對確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，並對用葯、飲食等進行健康指導。 按照規定進行血壓測量，並及時上報報表，發現血壓未測的，每1人扣1分，直至6分扣完為止。
老年人保健（6分） 老年人保健基本工作開展情況 全面收集所在村老年人人口信息，並在鄉鎮衛生院指導下，認真做好健康危險因素的調查及評估，健康指導、健康管理隨訪等工作。 全面收集老年人信息，並按規定上報，缺1人扣1分，直至扣完為止。
基本醫療（25分） 基本醫療管理制度執行情況（10分） 做到門診病人有登記，用葯開處方，書寫符合規范要求。 通過詢問查看，門診日誌內容登記不全的扣2分，無門診觀察記錄扣2分；抽查100張處方，葯品名稱、規格、用法用量等書寫符合處方管理規范，每低5個百分點扣0.5分。發生醫療責任事故一票否決。

配備和使用基本葯物、規范、合理用葯，不濫用抗菌素、激素。葯房達到規范化要求。執行零差率銷售。（15分） 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%。全部配備和使用基本葯物，執行零差率銷售。葯房達到規范化要求 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比每超10%扣3分。葯房未達到規范驗收扣5分。未執行基本葯物制度和零差價銷售的一票否決。
參與公共衛生管理工作
（20分） 參與新農合、鄉村衛生服務一體化管理（15分） 積極參與做好新農合的宣傳發動、籌資、門診報銷；認真做好參合農民醫葯費用報銷補償情況的定期公示工作。積極支持、參加一體化管理。 無新農合專題宣傳欄目扣1分；未公布就診報銷流程扣1分；未公示醫療服務與葯品價格的扣1分。未及時公示參合補償情況和處理投訴扣2分；發生套取資金被查實一票否決。上傳結報信息不及時扣2分。
設置、人員、業務、葯械、財務等「五統一」管理不規范的扣3分。
參與業務培訓（3分） 按時參加省及市、縣以及鄉鎮衛生院組織的業務培訓。 未參加培訓每少1人扣1-3分。
完成上級交辦的其他工作
（2分） 同左 未完成指令性任務扣2分。拒絕執行公共衛生服務任務一票否決。
群眾滿意度
（15分） 就醫環境、服務態度、對患者關心、解決問題的能力
（15分） 群眾滿意率（不少於10名）80%以上。 居民滿意度應達80%以上，每降低1%扣2分。

附表3：

安徽省社區衛生服務機構績效考核評價細則（試行）
考核指標與分值 考核內容 考核標准 評分標准
基本醫療服務
（35分） 服務質量
（10分） 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比、門診處方使用合格率、次均門診費用、平均住院費用、院內感染控制、醫療事故發生數 門診抗生素2聯及以上聯用處方百分比不超過20%；門診處方書寫合格率達到100%；次均門診費用不超過50元；平均住院費用不超過2800元；醫院感染管理組織建立、制度健全、措施落實；全年未發生醫療事故。 1、門診抗生素2聯及以上聯用處方不超過20%，每超1%扣0.1分,直至扣完 ；（1分）
2、門診處方書寫合格率達到100%，每1張不合格扣0.1分，直至扣完；（1分）
3、門診人次平均費用不超過50元，每超2元扣0.1分，直至扣完；（1分）
4、平均住院費用不超過2800元，每超100元扣0.1分，直至扣完；（1分）
5、醫院感染管理組織未建立，制度不健全，措施不落實扣1分；（1分）
6、發生醫療事故及B超性別鑒定者一票否決。
服務數量
（10分） 門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數、住院床日數或觀察室輸液病人數 分別計算前三年相同類型社區衛生服務機構前述考核指標的平均值，適當考慮人口增加和合理增長要素，確定當年考核的基準數據。門（急）診人次、出診人次、輔助檢查總人次數增減幅度控制在一定范圍，住院床日或觀察室輸液病人數有所下降或維持較低天數。 1、門急診人次，每職工平均門急診人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，每低5%扣1分，直至扣完；
2、出診人次，每職工平均出診人次達同級醫療單位平均水平 （2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
3、輔助檢查總人次數，每職工平均輔助檢查人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
4、輸液病人數，每職工平均輸液病人人次達同級醫療單位平均水平（2分），達平均水平80%以上得1分，每高1人次扣0.2分，直至扣完；
5、每出院病人平均住院床日處於同級醫療單位平均水平（2分），每高1天扣1分，直至扣完。
基本葯物制度和葯品零差率銷售的執行情況（7分） 配備和使用基本葯物、執行零差率銷售、葯房規范化建設情況。 全部配備和使用基本葯物且執行零差率銷售。按照基本葯物臨床應用指南、基本葯物處方集和《處方管理辦法》的要求，規范、合理使用基本葯物。葯房達到規范化要求。 1、配備和使用葯物，過渡期至六月底壓縮至500種，自7月起按照規定配備基本葯物，基本葯物使用比例每少一個百分點倒扣1分。
2、葯房達到規范化要求，按食品葯品監督管理局要求執行（2分）
①葯架葯品碼放不整齊,地面不整潔扣0.4分；
②葯房溫度、濕度不達要求扣0.4分；
③葯品不明碼標價扣0.4分；
④過期葯品上架扣0.4分；
⑤霉變、假劣葯品上架扣0.4分。
3、門診抗生素二聯及以上，聯用處方百分比不超過20% （1.5分），未按規定超過《處方管理辦法》要求一次扣0.3分。
4、所有葯品執行零差率銷售 ，未執行零差率銷售每個品規倒扣5分。
5、執行省《采購目錄》和網上采購葯品有關規定，不符合規定的，每個品規倒扣5分。
居民滿意度（8分） 居民對社區衛生服務機構提供的基本醫療服務滿意情況 隨機從接受基本醫療服務的人員中抽取10人，詢問對機構服務的滿意情況，居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上，每降低1%扣2分。
公共衛生服務
（45分） 居民健康檔案（中心5分
站7分） 健康檔案建檔率、合格率、使用率、真實率 健康檔案建檔率09年重點人群（65歲以上老人、婦女、兒童、6種慢性病人）達到50%，以後逐年遞增，合格率達到70%，使用率達到50%，真實率達到95%。 建檔率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真實率每低5%扣1分。
健康教育
（中心5分
站7分） 健康教育講座、宣傳專欄、居民基本衛生知識知曉率
設置宣傳欄，中心、站分別不少於2、1個，每季度至少更換1次；中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動；中心至少每月、站至少每兩月舉辦1次健康知識講座；居民基本衛生知識知曉率，2009年達60%、2010達70%。 中心、站每少一次扣1分，直到扣完為止。
預防接種（僅限中心，4分） 建卡（證）率、五苗接種率、新擴大免疫規劃疫苗接種率 按規定進苗、儲存和運輸疫苗，及時清理過期疫苗；每天及時查看並登記冰箱溫度2次；及時登記疫苗出入庫和報廢、破損情況，疫苗儲存數量和登記相符；適齡兒童 接種門診設置不規范扣1分；接種率每低1%扣0.2分；冷鏈管理不規范扣0.5分；接種一類疫苗違規收費，扣4分。
傳染病防治（中心3站5） 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、准確性、協助疾控部門進行疫情調查處理情況 傳染病疫情報告率、傳染病疫情報告及時性、傳染病疫情報告准確率達到95%以上；重點傳染病個案調查率達到95%；爆發疫情調查處理率達到100% 登記完整、規范得1分；報告率、及時率、准確率均達95%得1分。
兒童保健（僅限中心4分） 新生兒訪視率、兒童保健覆蓋率、兒童保健系統管理率 2009年新生兒訪視率達到85%，2010年達到90%；2009年兒童保健覆蓋率達到70%，2010年80%；兒童保健系統管理率明顯提高。 規范、及時報送兒童保健信息得2分，出現死亡漏報扣0.5分，邏輯錯誤扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
孕產婦保健（僅限中心，4分） 早孕建冊率、孕產婦保健覆蓋率、孕產婦保健系統管理率 2009年早孕建冊率達到85%，2010年達90%；2009年孕產婦保健覆蓋率達到80%，2010年85%；孕產婦保健系統管理率明顯提高。 產後訪視率達95%得2分，下降5%扣0.1分，規范、及時報送孕產婦保健信息得2分，出現死亡漏報扣1分，邏輯錯誤扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
老年人保健（中心4分，
站6分） 老年人健康登記管理率、老年人健康規范管理率、健康檢查表完整率 每年進行1次老年人健康體檢、健康咨詢指導和干預等；健康登記管理率2009年底前達15%，2010年達40%；健康規范管理率達50%以上，健康檢查表完整率達80%。 1、未開展老年人健康體檢扣2分；
2、健康登記管理率少5%扣2分；
3、健康檢查表內缺項10%扣1分。
慢性病管理（中心5分，
站7分） 35歲以上居民首診測血壓率、高血壓患者登記管理率、規范管理率、2型糖尿病患者登記管理率、規范管理率 35歲以上居民首診測血壓率達到90%；每年至少對高血壓、2型糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢、4次面對面的隨訪；高血壓患者和糖尿病患者登記管理率2009年達10%，2010年達30%；高血壓患者和糖尿病患者規范管理率2009年達30%，2010年達50%。 1、35歲以上居民首診測血壓率未達到90%扣1分；
2、對高血壓、2型糖尿病患者未進行1次較全面的健康體檢扣2分；隨訪少1次扣1分；
3、登記管理率少5%扣2分；

重症精神病患者管理（中心3分，
站5分） 重症精神病患者登記管理率 2009重症精神病患者登記管理率達25%，2010年達40%。 按照重症精神病人管理率25%，直至完成，少5%扣1分。
居民滿意度（8分） 居民對社區衛生服務機構提供的基本公共衛生服務滿意情況 分別從接受基本公共衛生服務的人員中各抽取2人，通過電話詢問對機構服務的滿意情況，居民滿意度達到70%以上。 居民滿意度應達70%以上，每降低1%扣2分。
社區服務與管理
（20分） 財務管理
（4分） 財務管理人員、賬目 中心有專職財務人員，按會計制度編制相關財務報表，站至少有兼職財務人員。機構賬目清晰。 1、中心及站有專職財務人員（ 1分），無人員扣1分；
2、編制財務及統計報表（1分），無財務報表統計報表缺一項扣0.5分 ；
3、中心及站輔助帳齊全（往來明細帳、銀行日記帳、現金日記帳、固定資產明細帳）（1分），缺一項扣0.25分；
4、績效考核方案（ 1分），無績效考核方案，未建立績效考核分配製度，缺一項扣0.5分；

人員和崗位設置（4分） 根據標准核定人數、崗位設置、全科醫師和社區護士 人員按編制標准核定，崗位設置符合要求，中心至少有全科醫師6名，社區護士9名，站至少有全科醫師2名，注冊護士2名。 未達標准，每少1人扣1分。
社區衛生服務利用情況（5分） 社區衛生服務知曉率、利用率 隨機訪談機構附近居民10—20名，計算社區衛生服務知曉和利用情況，知曉率不少於70%，利用率不少於30%。 知曉率每低5%扣1分；利用率每少5%扣0.5分。
雙向轉診
（4分） 雙向轉診制度建立，上轉病人和下轉病人數 和對口支援大醫院簽訂了雙向轉診關系協議，制定了雙向轉診的具體規定，明確了上轉、下轉條件，年內有一定的雙向轉診病人。 年內未簽訂雙向轉診協議扣1分。轉診病人比上年減少每10%扣0.5分.
中心對站一體化管理情況（3分） 中心對站一體化管理、站接受中心一體化管理情況 中心對站按照區域進行一體化管理，實行行政、業務、葯械、財務、人事五統一管理 未實行一體化管理扣1分；五統一不規范，有一項扣0.5分。

❼ 公共衛生服務經費如何分配村委衛生室發多少

原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔，考核後將相應的服務經費撥付給村衛生室。村衛生室一般診療費標准為5元（新農合支付4.5元，個人支付0.5元）。

對實施基本葯物制度的村衛生室，採取省、市、縣三級財政定額專項補助。鼓勵有條件的縣（市、區），提高具有執業（助理）醫師資格、作出突出貢獻和在邊遠地區執業的鄉村醫生補助水平。

國家基本公共衛生服務項目，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。

是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題，以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。

開展服務項目所需資金主要由政府承擔，城鄉居民可直接受益。自2009年實施國家基本公共衛生服務項目以來，基本公共衛生服務在經費和內容方面都有顯著提高和增長。

從2009年的公衛衛生服務經費人均補助15元，逐年上漲到2017年基本公共衛生服務補助經費標准為人均50元。

而今年國家衛生計生委又宣布在2017年的基礎上，又加5元，那麼2018年的公共衛生服務補助經費是人均55元。

從2009年首次公共衛生服務經費補助，到現在已有9年，伴隨著醫改的推進，也伴隨著實際擔負公衛人的砥礪前行。

國家的公衛政策在體現民生的大戰略中，基層醫生是沖鋒在前的主要生力軍。

(7)基本公共衛生服務財務管理制度擴展閱讀

基本公共衛生服務主要由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）負責具體實施。村衛生室、社區衛生服務站分別接受鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的業務管理，合理承擔基本公共衛生服務任務。其他基層醫療衛生機構也可以按照政府部門的部署來提供相應的服務。

基本公共衛生服務項目所規定的服務內容由國家為城鄉居民免費提供，所需經費由政府承擔，居民接受服務項目內的服務不需要再繳納費用。

2011年，各級政府基本公共衛生服務經費補助標准為人均25元，全國經費補助總額達到325億元。人均補助標准比2009年的15元提高了10元，主要用於擴大服務覆蓋人群以及增加服務項目和內容。

今後，國家基本公共衛生服務項目的經費補助及其項目內容還會隨著經濟社會發展、公共衛生服務需要和財政承受能力等適時進行調整。地方政府可結合當地實際，在國家基本公共衛生服務項目的基礎上，增加基本公共衛生服務內容和經費補助標准。

2014年人均基本公共衛生服務經費補助標准由30元提高至35元，2016年，基本公共衛生服務經費財政補助已經提高到45元/人；而2017年公衛補助提高後，或將不低於50元/人的標准。

參考資料：公共衛生服務費分配-中國政府網