㈠ 公共衛生服務考試題，誰高手，幫我做一下答案，題目在下面的第一個回答里
呼倫貝爾市基本公共衛生服務考試題
一、選擇題
（每題2分，共40分）：在備選答案中只有一個最佳答案。
1．按照全國統一標准，2011年建立城鄉常住居民健康檔案，下列情況中是 [ ]
A．規范化健康檔案建檔率農村牧區達到30%以上，城市達到50%以上；
B．孕產婦、0～36個月兒童規范化建檔率達到85%以上；
C．城市社區老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范化建檔率達到85%以上；
D．以上都是；
2．以下正確的說法是 [ ]
A．規范化健康檔案建檔率=建立規范的健康檔案的人數/轄區內常住居民數×100％；
B． 65歲及以上老年居民健康管理率=接受健康管理的人數/年內轄區65歲及以上常住居民數×100％；
C． 65歲及以上老年居民健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100％；
D．以上都是；
3．以下正確的說法是[ ]
A．高血壓患者健康管理率=年內已管理高血壓患者人數/年內轄區內高血壓患病總人數×100％；
B．高血壓患者規范管理率＝每年完成4次隨訪管理的高血壓患者人數/年內應隨訪管理高血壓患者人數×100%；
C．35歲以上首診患者測血壓率＝35歲以上首診患者測血壓人數/35歲以上首診患者總人數×100%；
D．高血壓患者健康體檢率＝高血壓患者健康體檢人數/高血壓患者管理人數×100%；
E．管理人群血壓控制率＝最近一次隨訪血壓達標人數/已管理的高血壓人數×100％，血壓控制標准：確診的高血壓患者最近一次隨訪血壓，收縮壓＜140mmHg和（或）舒張壓＜90mmHg；
F．以上都是；
4．以下正確的說法是[ ]
A． 2型糖尿病患者健康管理率=年內已管理2型糖尿病患者人數/年內轄區內2型糖尿病患病總人數×100％；
B．2型糖尿病患者規范管理率＝每年完成4次隨訪管理的2型糖尿病患者人數/年內應隨訪管理的2型糖尿病患者人數×100%；
C．2型糖尿病患者健康體檢率＝2型糖尿病患者健康體檢人數/2型糖尿病患者管理人數×100%；
D．已管理2型糖尿病患者血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達標人數/已管理的2型糖尿病患者人數×100％，血糖控制標准：最近一次隨訪空腹血糖值<7.0mmol/L；
E．以上都是；
5．高血壓診斷標准正確的是： [ ]
A．高血壓是指在未服抗高血壓葯物的情況下，經過至少3次不同日血壓測量，均達到收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；
B．非同日3次，一般是指間隔2周測量1次，不是指今日，明日，後日的非同日;
C．患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓葯，血壓雖低於140/90 mm Hg，也應診斷為高血壓;
D．根據病因明確與否，高血壓可分為繼發性高血壓和原發性高血壓；
E．以上都是；
6．中華醫學會糖尿病學分會建議在我國人群中採用WHO（1999）診斷標准：依據臨床症狀、空腹、任意時間血漿葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖值來進行判定。下面糖尿病診斷標准正確的是： [ ]
A． 如果存在三多一少（多飲、多食、多尿，體重下降）等糖尿病症狀，並且任意時間血漿葡萄糖水平11.1mmol/l可診斷為糖尿病。
B．如果空腹血漿葡萄糖（FPG）水平≥7.0mmol/l，或者口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中2小時血糖（PG）水平≥11.1mmol/l也可診斷為糖尿病。
C．以上都是；
7．根據糖尿病的預防分級：避免糖尿病的發病，提倡健康飲食，避免肥胖屬於 [ ]
A．一級預防
B．二級預防
C．三級預防
D．四級預防
E．五級預防
8．家庭自測血壓一般與診所血壓不同，家庭自測血壓135/85mmHg相當於診所血壓： [ ]
A．130/80mmHg B．130/90mmHg C．140/90mmHg D．145/90mmHg E．145/95mmHg
9．對確診的2型糖尿病或高血壓患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）要提供每年至少多少次的面對面隨訪： [ ]
A．2次 B．3次 C．4次 D．5次 E．6次
10．關於胰島素有效期，已開封的瓶裝胰島素，在2-8℃可保存: [ ]
A．30個月
B．60個月
C．90個月
D．120個月
E．3個月
11．高血壓患者隨訪的內容是： [ ]
A．血壓動態變化情況 指導患者定期測量血壓，鼓勵並指導患者測量和記錄血壓，分析和評價近期血壓控制情況。
B．健康行為改變情況 針對患者不健康生活方式和危險因素，開展健康指導干預。
C．葯物治療情況 了解葯物使用情況及不良反應,評價葯物治療效果,及時調整治療方案,提高患者治療依從性。
D．督促患者定期進行相關化驗檢查 根據管理要求督促患者定期進行相關檢查，及時發現靶器官損害與並存疾病，及時轉診。
E．以上都是。
12．健康檔案中慢性的未解決或無法解決的問題要記錄在 [ ]
A．暫時性問題目錄 B．主要問題目錄 C．慢性問題目錄
D．短期問題目錄 E．急性問題目錄
13．空腹狀態指至少多長時間沒有進食熱量： [ ]
A．6小時 B．8小時 C．10小時 D．12小時 E．14小時
13．高血壓的早期發現及途徑是[ ]
A．機會性篩查：就醫中通過血壓測量發現或確診高的血壓患者；
B．重點人群篩查：各級醫療機構首診測壓（35歲及以上）發現的高血壓患者，高危人群篩查登記、確診的高血壓患者；
C．健康體檢：從業人員健康體檢、職工健康檢查時檢出高血壓患者；
D．居民健康建檔：在建立居民健康檔案中發現的高血壓患者，利用家庭訪視等機會收集不在社區確診的患者；
E．以上都是；
14．高血壓患者血壓控制滿意的標準是[ ]
A．血壓正常，無葯物副作用和並發症出現；
B．血壓正常，有葯物副作用；
C．血壓正常，出現並新發症或原並發症加重；
D．以上都是；
15．糖尿病患者的發現渠道為 [ ]
A．機會性篩查：通過問診、檢測血糖，在就診者中發現或診斷糖尿病患者；
B．高危人群篩查：對符合高危人群條件的對象進行血糖篩查；
C．建立健康檔案：通過以往建立的人群健康檔案，收集糖尿病患者；
D．健康體檢：通過從業人員健康體檢、職工健康檢查檢出糖尿病患者；
E．主動檢測：通過健康教育，促使居民主動檢測血糖，發現糖尿病患者；
F．收集社區確診患者信息：利用家庭訪視等機會，收集不在社區確診的糖尿病患者；
G．以上都是；
16．男性，68歲，血壓150/80mmHg，吸煙，規律運動，體檢發現TC:6．9mmol/L。應診斷為：[ ]
A．高血壓1級（低危） B．高血壓1級（中危）C．高血壓1級（高危）
D．高血壓1級（很高危）E．高血壓2級（中危）
17. II型糖尿病的患者血糖控制滿意的是（空腹血糖<7mmol/L）[ ]
A．血糖正常，無葯物副作用和並發症出現;
B．血糖正常，有葯物副作用;
C．血糖正常，有新的並發症出現或並發症出現異常;
D．以上都是;
18．下列哪項是乙肝大三陽 [ ]
A．HBsAg(+) HbeAb(+) 抗HBc(-)
B．HBsAg(+) HbeAb(-) 抗HBc(+)
C．HBsAg(+)
D．HBsAg(+) HbeAb(+) 抗HBc(+)
E．HBsAg(+) HBeAg(+) 抗HBc(+)
19．在發達國家將多大歲數以上人群定義老年人 [ ]
A．60歲
B．65歲
C．70歲
D．75歲
E．80歲
20．在發達國家將多大歲數以上人群定義老年人 [ ]
A．60歲
B．65歲
C．70歲
D．75歲
E．80歲
二、多選題
（每題2分，共40分）：在備選答案中，至少有兩項以上是正確的。
1．下列說法正確的是： [ ]
A．健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內戶籍居民數×100%。
B．健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數/檔案總份數×100%。
C．健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內常住居民數×100%。
D．健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數×100%。
E．健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數/抽查檔案總份數×100%。
2．個人健康檔案的主觀資料包括以下哪項 [ ]
A．主訴 B．現病史 C．實驗室檢查結果 D．既往史 E．體檢發現
3．肥胖的糖尿病患者漸重的目標是： [ ]
A．BMI達到或接近22 B．BMI達到或接近24
C．BMI達到或接近26 D．體重至少減少5%—10%；
E．體重至少減少10%—15%
4．《中國高血壓防治指南》（2005年修訂版）中高血壓患者的降壓目標為： [ ]
A．普通高血壓患者血壓降至＜140/90 mmHg
B．普通高血壓患者血壓降至＜150/90 mmHg
C．糖尿病及腎病患者降至＜130/80 mmHg
D．糖尿病及腎病患者降至＜120/80 mmHg
E．老年人收縮壓降至＜150 mmHg，如能耐受，還可進一步降低
5．以下屬於家庭生活事件的有： [ ]
A．配偶死亡 B．離婚 C．結婚 D．妻子懷孕 E．孩子降生
6．糖尿病的三級預防是[ ]
A．一級預防的目標是糾正可控制的糖尿病危險因素，降低糖尿病發病率。提高糖尿病的檢出率，盡早發現和及時處理糖尿病；
B．糖尿病的二級預防是對已診斷的糖尿病患者預防糖尿病並發症，主要是慢性並發症。防治糖尿病並發症的關鍵是盡早和盡可能地控制好患者的血糖、血壓、糾正血脂紊亂和肥胖，戒煙等導致並發症的危險因素；
C．糖尿病的三級預防就是減少糖尿病的殘廢率和死亡率，改善糖尿病患者的生活質量；
7．預防接種禁忌症有： [ ]
A．急性傳染病；
B．過敏性體質；
C．重症慢性疾患；
D．神經系統疾患和精神病；
E．嚴重營養不良，尤其是指在1周歲以內的嬰兒。
8．艾滋病傳播途徑有[ ]
A．性接觸傳播；
B．經血傳播；
C．通過空氣傳播：
D．母嬰傳播；
E．在一起辦公。
9．下列哪類人群屬於高血壓的高危人群： [ ]
A．>55歲男性 B．高血壓患者的直系親屬 C．長期大量飲酒者
D．超重人群 E．體力活動少者
10．出現下列哪種情況，提示可能存在繼發性高血壓： [ ]
A．發病年齡小於30歲；
B．血壓升高伴肢體肌無力或麻痹，常呈周期發作；
C．夜尿增多，尿中泡沫增多或有腎臟病史；
D．陣發性高血壓，發作時伴頭痛、心悸、皮膚蒼白及多汗等；
E．下肢血壓明顯低於上肢，雙側上肢血壓相差20mmHg以上、腹主動脈、股動脈和其他動脈搏動減弱或不能觸及。
11．在預防接種實施過程中或接種後發生的下列哪種情況，應作為疑似預防接種異常反應（AEFI）報告： [ ]
A．在接種後24小時內發生的：過敏性休克、過敏性皮疹(蕁麻疹、大皰型多形紅斑)、暈厥、癔症等；
B．接種後5天內發生的：發熱（腋溫大於等於38．6）、血管性水腫、全身化膿性感染（毒血症、敗血症、膿毒血症），接種部位發生的紅腫（直徑>2．5）、硬結、化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結炎、蜂窩織炎）等；
C．接種後15天內發生的：過敏性皮疹（麻疹、猩紅熱樣皮疹）、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏反應(Arthus反應)，熱性驚厥、癲癇、多發性神經炎、腦病、腦炎和腦膜炎，接種部位發生的無菌性膿腫等；
D．接種後3個月內發生的：臂叢神經炎、疫苗相關麻痹型脊髓灰質炎等；
E．接種疫苗後發生肺炎了
㈡ 基本公共衛生服務項目試題答案
1、居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。
2、在考核老年人和慢性病病人健康檔案合格率時，血糖和血壓必填，否則一票否決為不合格檔案。
3、基本公共衛生服務的重點人群包括0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢病患者、重性精神病等。
4、國家基本公共衛生服務項目主要由鄉鎮衛生院、衛生室、社區衛生服務中心和社區衛生服務站負責具體實施。
5、對健康檔案的考核，主要指標包括健康檔案建檔率、電子健康檔案建檔率、健康檔案合格率和健康檔案使用率。
6、健康檔案體檢表中的填寫要注意，“日飲酒量”應摺合相當於白酒“*量”，如白酒1兩摺合葡萄酒4兩、黃酒半斤、啤酒1瓶、果酒1兩。
7、有動態記錄的檔案是指1年內有符合各項服務規范要求的相關服務記錄的健康檔案。
8、每個村衛生室每年至少要舉辦 6 次健康教育講座。
9、根據國家規范要求，村衛生室宣傳欄應不少於1個，面積不少於2平方米。
10、健康生活方式包括戒煙限酒、適量運動、合理飲食、心理平衡。
11、在12月齡內應完成基礎免疫的疫苗是 乙肝、卡介苗、糖丸、百白破、麻風 、乙腦 ;在18月內齡內應完成基礎免疫的疫苗是 A群流腦 ;在24月齡內應完成基礎免疫的疫苗是 甲肝 。
12、老年人健康管理服務規范內容包括每年1次老年人健康管理、生活方式、健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、告知健康體檢結果並進行干預。
13、老年人健康體檢免費輔助檢查項目包括血常規、尿常規、心電圖、空腹血糖、肝功能、腎功能。
14、老年人預防和減輕骨質疏鬆的方式包括多參加體育運動、注意合理營養、防止跌倒、葯物治療、養成良好的習慣。
15、老年人生活自理能力評估分級可分為可自理、輕度依賴、中度依賴、不能自理。
16、老年人認知功能初篩的方法是指告訴被檢查者“我講出三件物品的名稱”，請其立刻重復，過1分鍾後請其再次重復。如被檢查者無法立即重復或1分鍾後無法完整回憶三件物品為粗篩陽性，需進一步進行簡易智力狀態檢查量表檢查。
17、老年人情感狀態粗篩方法是指詢問被檢查者你經常感到傷心或抑鬱或者你的情緒怎麼樣，如回答“是”或者“我想不是十分好”為粗篩陽性。
18、基本公共衛生服務項目中高血壓患者管理服務對象是轄區居住半年以上的35歲以上原發性高血壓患者，每年至少 4 次面對面隨訪，對於緊急轉診的高血壓患者應 2周 內主動隨訪轉診情況。
19、高血壓的診斷標准中血壓值是收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，兩次血壓控制不滿意的'高血壓患者應要求其轉診至上級醫療衛生機構。
20、高血壓一級預防措施包括減輕食鹽攝入量、控制體重、增加體力活動、建少酒精攝入、補鈣和鉀、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪補充適量蛋白質、減輕精神壓力、保持心理平衡、戒煙。
21、糖尿病的典型症狀是多尿、煩渴、多食、體重減輕。
22、糖尿病患者血糖監測的金指標是糖化血紅蛋白。
23、糖尿病患者的五駕馬車是飲食控制、運動療法、葯物治療、教育及心理治療、自我監測。
24、糖尿病患者理想的血壓是<130/80mmHg，正常人理想的空腹血糖是<6.1mmol，正常人理想的餐後血糖是<8.0mmol。
25、測空腹血糖的最佳時間是早餐6-8時，早期發現糖尿病腎病最實用的手段是尿微量白蛋白。
26、2型糖尿病患者健康管理的服務內容包括篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢。
27、重性精神病患者管理的病種有精神分裂症、情感性雙項障礙、癲癇所致精神障礙、偏執型精神病、精神發育遲滯型精神障礙、分裂情感性障礙。
28、重性精神病患者管理每年應至少隨訪 4 次，每次隨訪應對患者進行危險性評估，檢查患者的軀體疾病，詢問患者的社會功能情況、服葯情況及各項實驗室檢查結果等。
29、重性精神病患者自知力不全是指患者否認自己有病。
30、艾滋病傳播的主要途徑包括性傳播、母嬰轉播、血液傳播。
31、甲類傳染病有霍亂、鼠疫;按甲類傳染病進行管理的乙類傳染病有傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、新型甲型H1N1流感。
32、0-6歲兒童健康管理的對象是轄區內居住的0-6歲兒童，服務內容包括新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒健康管理、學齡前兒童健康管理、健康問題處理。
33、嬰幼兒隨訪服務時間分別是3、6、8、12、18、24、30、36月齡時，在嬰幼兒6-8、18、30月齡時分別進行1次血常規檢測，在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。
34、新生兒家庭訪視是指新生兒出院1周內到新生兒家中了解新生兒出生時情況和預防接種情況觀察家居環境，重點詢問和觀察喂養、睡眠、大小便和黃疸、臍部情況、口腔發育等，要為新生兒測量體溫，記錄出生時身長和體重，進行體格檢查。對於低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒要根據實際情況增加訪視次數。
35、對0-6歲兒童健康管理中發現有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其原因，給出指導或轉診建議，對口腔發育異常齲齒、視力低下或聽力異常的兒童應及時轉診。
36、孕產婦健康管理服務內容包括孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、產後訪視、產後42天健康檢查，產後訪視時如發現有產褥感染、產後出血、子宮復舊不佳、妊娠合並症未恢復者以及產後抑鬱等問題應及時轉至上級醫療衛生機構檢查、診斷、治療。
37、孕早期健康管理進行孕婦健康狀況評估時，要詢問既往史、家族史、個人史等，觀察體態、精神等，並進行一般體檢、婦科檢查、血常規、尿常規、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、梅毒、乙型肝炎、HIV檢查
應及時轉到上級醫療衛生機構，並在2周內隨訪轉診結果。
38、孕中期健康管理時對未發現異常的孕婦除了進行孕期的個人衛生、心理、運動和營養指導外，還應進行預防缺陷的產前篩查和產前診斷的宣傳告知。
39、產後42天對產婦應進行性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月、嬰幼營養等方面的指導 。
40、中醫體質辨識主要分平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特秉質九種體質。
2017年基本公共衛生服務培訓試題
一、填空題(10分，每小空1分)
1、城鄉居民健康檔案管理服務的對象是轄區內 常駐 居民。
2、基層醫療衛生機構每年向轄區居民提供不少於 12 種印刷料， 6 種視聽音像資料。
3、老年人健康管理服務包括 16 項免費體格檢查和 7 項免費輔助檢查項目。
4、對首次發現收縮壓≥ 140 mmHg和(或)舒張≥90 mmHg的居民，在去除可能引起血壓升高的因素後預約其復查，非同日 3 次血壓高於正常，可初步診斷為高血壓。
5、對確診的2型糖尿病患者每年提供4 次免費空腹血糖檢測，至少進行4 次面對面隨訪。
二、判斷題(30分，每小題5分)
1、所有居民均可免費享受健康體檢中的輔助檢查項目( 錯 )。
2、對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，進行危險性評估1次。 ( 錯 )
3、高血壓患者健康管理的對象為轄區內35歲及以上原發性高血壓患者( 對 )。
4、基層醫療衛生機構每季度至少更換1次健康教育宣傳欄內容( 錯 )。
5、重性精神疾病患者危險性評估共分5個等級( 錯 )。
6、糖尿病患者健康管理的對象為轄區內所有2型糖尿病患者( 錯 )。
三、選擇題(60分，每小題目4分)
1、老年人健康管理的服務對象是( B )
A、轄區內60歲以上的常住居民 B、轄區內65歲以上的常住居民
C、轄區內55歲以上的常住居民 D、戶籍區內60歲以上的常住居民
2、以下選項不屬於重點人群健康管理記錄表的是( B )
A、重性精神疾病患者管理記錄表 B、居民健康檔案信息卡
C、孕產婦健康管理記錄表 D、0~36個月兒童健康管理記錄表
3、居民健康檔案編碼中最後5位編碼為( D )
A、居民家庭序號編碼 B、鄉鎮(街道)編碼
C、村委會或居委會編碼 D、居民個人序號編碼
4、對原發性高血壓患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)每年 要提供( D )
A、至少1次面對面的隨訪 B、至少2次面對面的隨訪
C、至少3次面對面的隨訪 D、至少4次面對面的隨訪
5、 基層醫療衛生機構每年至少開展公共健康咨詢活動的次數是( C )
A、4 B、6 C、9 D、12
6、下列不屬於個人基本信息表填寫內容的是( A )
A、月收入 B、家族史 C、既往史 D、葯物過敏史
7、對老年人健康管理管理服務要求描述錯誤的是( B )
A.加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民願意接受服務
B.預約55歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理
C.對行動不便、卧床居民可提供預約上門健康檢查
D.每次健康檢查後及時將相關信息記入健康檔案
8、糖尿病典型症狀不包括(D )
A、多飲 B、多尿 C、多食 D、眩暈
9、對重性精神疾病患者病情穩定描述，錯誤的是( C )
A、精神症狀基本消失 B、自知力基本恢復
C、社會功能處於較差狀態 D、無嚴重葯物不良反應
10、重性精神疾病危險性評估分級1級為( A )
A、口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為
B、打砸行為，局限在家裡，針對財物，能被勸說制止
C、明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說而停止
D、持續的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接受勸說而停止
11、以下重點人群居民健康檔案表單內容需要年度更新的是( ABCD )
A、高血壓患者隨訪服務記錄表 B、健康體檢表
C、孕產婦健康管理記錄表 D、0~36個月兒童健康管理記錄表
12、以下屬於非重點人群健康體檢常規檢查項目的是( ABD )
A、身高 B、體質指數(BMI) C、眼底 D、皮膚
13、以下哪些是老年人健康體檢的免費輔助檢查項目( ABCD )
A、血常規 B、心電圖 C、空腹血糖 D、肝功
14、健康教育的考核指標有哪些( ABCD )
A、印刷資料的種類和數量 B、音像資料的種類、次數和時間
C、宣傳欄設置和更新情況 D、舉辦健康教育討論和咨詢活動的次數和參加人數
15.基本公共衛生服務項目考核的內容包括( ABCD )
A、組織管理;B、資金管理;C、項目實施情況;D、社會效益和綜合情況。