㈠ 為提高公共衛生服務工作有哪些建議
一、基本葯物制度實施帶來新的問題和建議。基層醫生、群眾用葯習慣與基葯品種和規格之間不適應。在我縣基層醫療機構現在按要求使用505種基本葯物,由於省里招標是一規一品,且有的葯物配送不到位,難以充分保障葯品供應,一些基層醫療衛生機構有時會出現短期葯品缺乏現象,反映比較大。工作建議:一是加大基層臨床醫生的基葯使用培訓力度,逐步建立適應基本葯物制度的用葯習慣。開展基本葯物規范化使用監督檢查,促進基本葯物合理使用,改變臨床用葯習慣。同時加大對群眾基葯宣傳,使群眾充分認識基本葯品,接受基本葯物。二是加強對基葯實施的監管,對鄉鎮衛生院、村衛生室定期進行基葯盤點、公示,查處醫療處方。對各村衛生室實施基本葯物的情況進行嚴格督查,發現違規行為的,除退還多收、亂收費用,沒收所采購的葯品外,並處以多收部分或采購金額的3—5倍罰款,第二次再違紀的,可以取消其從事公共衛生服務和實施基本葯物制度、新農合門診報賬資格,以便形成嚴管重罰的工作機制。三是企業加強配送環節的管理,建立配送企業誠信檔案,一旦出現基本葯物供應不全或不及時等問題,應視情節的嚴重程度,按基本葯物購銷合同的違約責任予以相應的制裁。四是適當增加基本葯物的品種規格和中標的葯品廠家。二、鄉鎮衛生院的績效工資制度存在問題及建議。一是績效管理考核機制不完善。對鄉鎮衛生院「核定任務、核定收支、績效考核補助」。這一機制說明,政府部門能夠對鄉鎮衛生院的任務量和完成情況進行准確合理評價與核定。該考核機制與基本公共衛生服務特點契合度高,與基本醫療服務契合度低,激勵明顯低效。二是缺乏鄉鎮衛生院的激勵機制。按《績效工資》規定,服務量完成多少,鄉鎮衛生院都能拿到績效工資總量的60%-70%,但又不能獲得高於績效工資總額之外的其他任何獎勵收入,這種托低限高的政策表明對鄉鎮衛生院的低度激勵,也將醫務人員高專業技術含量、高風險度等同於其它事業單位行業的水平。三是缺乏對鄉鎮衛生院衛生人員的激勵機制。盡管文件要求「充分發揮績效工資分配的激勵導向作用,內部績效工資的分配,應當向公共衛生服務和臨床一線傾斜。」但30-40%積效工資不足以拉開獎勵差距和調動業務骨乾的積極性。醫生沒有明確的經濟效益和工作任務,他們的工作壓力小了,工作熱情減了,部分基層醫療機構不願收治病人,導致某些疾病原來可以在當地衛生院就能醫治的,老百姓卻花的錢到上一級醫院求治,造成大醫院人滿為患,這與原來促進病人下沉到基層醫療衛生機構就醫的政策發生了沖突,而基層衛生院服務水平和能力也有所減弱,在一定程度上加重了「看病難、看病貴」的問題。工作建議:盡快建立和完善鄉鎮衛生院績效管理考核制度。要建立以服務數量、服務質量和群眾滿意度為核心的績效考核制度,充分體現按勞分配、多勞多得原則。同時要合理確定醫療任務,推行績效工資下保基本工資,上不封頂的機制。對臨床業務方面,要在保運轉的情況下,核定基本工資發放,對超額完成任務的,要超額發放績效工資。對基本公共衛生服務考核方面,要實行公衛發放資金與考核結果掛鉤,根據考核得分將各基層醫療衛生單位考核結果為優秀、合格、基本合格、不合格四個檔次,經費補助分別按核定標准補助+獎勵經費、核定標准補助、核定標准補助×90%和核定標准補助×80%進行發放。三、公共衛生服務均等化工作存在問題及建議。一是基層醫療機構服務能力弱。基層醫療衛生機構由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制,一些基層醫療衛生機構應承擔的公共服務職能未完全到位,影響服務的有效開展。二是部分醫療機構及醫務人員重臨床、輕公衛的意識存在,造成對公共衛生工作的重視程度不高。同時,基層醫療衛生機構有將公衛專款用於人員經費支出和公用經費支出的現象,造成公共衛生服務經費投入不足,影響工作的開展。工作建議:一是完善基層醫療機構的基礎實施和設備,改善醫療條件,提升公共衛生服務能力。進一步加大人才培養和引進力度,提高公衛人才隊伍整體素質。二是要建立和完善公眾公共衛生服務評價體系,要把公眾對公共衛生服務的滿意度作為考核績效的標准,滿意度要讓服務對象來評價,提高基本公共衛生服務的效率和品質,嚴防弄虛作假。三是加強督查與監管。每季度對各單位的公共衛生工作開展情況進行全面督查,加強工作指導。同時,增加公衛資金使用政策的透明度,對公衛經費實行專款專用,嚴禁挪作它用。四、鄉村醫生隊伍建設存在的問題及建議。一是鄉村醫生整體素質有待提高。鄉村醫生工作能力和技術水平參差不齊,有相當一部分雖取得資格,仍屬師從入伍,缺乏正規化的學習或培訓。雖然縣衛生局每年安排組織鄉村醫生進行業務培訓,但部分鄉村醫生積極性不高,不能很好的與實踐相結合。能主動到上級醫院進修的鄉村醫生就更少。同時,因為鄉村醫生布點已滿,進出機制不暢,加之鄉村醫生執業環境固定等因素的影響,這支隊伍基本上難以調整,新的進不來,老的退不出,更不願退出,導致鄉村醫生整體素質難以提高。二是村衛生室基礎設施建設落後。就我縣來說,目前仍有70%以上的村衛生室未達到標准要求,絕大多數均是鄉村醫生在自家或租用房屋開設村衛生室,有的房屋簡陋、三室分開落實不到位,醫療器械缺乏,難以達到基本醫療保健的要求。盡管中央財政逐年加大對農村衛生室基礎設施建設的投入,目前我縣新建為標准村衛生室只有29家,僅為村衛生室的8%,遠不能滿足實際需求。三是鄉村醫生管理難度較大。實施基本葯物制度後,雖然實行多措並舉,強化管理,但因線長面廣,管理實施存在不到位的現象。公共衛生基本服務項目在村級的落實也有一定差距,有些鄉村醫生工作有流於形式的現象,實際效果較差,對老百姓健康保障沒有起到應有的作用。四是補償機制難以調動鄉村醫生的積極性。目前鄉村醫生的補償標准偏低,補償法單一,難以體現多勞多得,臨床業務量大的,相反隱虧就大。工作建議:一是推進村衛生室項目建設。加大村衛生室項目的力度,對未給予項目建設的村衛生室給予支持,幫助改善村衛生室的條件,也避免村衛生室村私有的現象。同時,建議加大村衛生室中醫葯能力建設的扶持力度,推進村衛生室中醫葯服務能力。二是探索建立村衛生室醫療責任保險、醫療風險基金,降低鄉村醫生的執業風險,減輕村衛生室和鄉村醫生醫療風險負擔。探索建立鄉村醫生養老保障制度,出台相關政策明確鄉村醫生參保標准。三是加大投入,提高補償標准。進一步落實鄉村醫生從事公共衛生服務的財政補助政策,考慮縣財政困難,逐步提高國家、省、市等各級補助水平。同時,建議參照「大學生村官」、「三支一扶」的激勵政策,鼓勵大專學歷以上、有執業助理醫師證的人員到村衛生室執業,提高鄉村醫生整體素質。四是將村衛生室納入鄉村一體化管理。工作布置,統一安排考核,要求規范統一力度加大,增強鄉鎮衛生院對鄉醫的管理,鼓勵有條件的鄉鎮衛生院和村衛生室實施財務統一管理。五、新農合住院病人流向不合理及建議。由於基層醫療機構醫生缺乏激勵、住院用葯減少、避免手術風險和限制執業范圍等多方面原因,新農合病人無序流向省、市級醫院,使得本應「保基本」的新農合資金被「劫貧濟富」,一些「小病大治」的現象造成衛生資源浪費,也給新農合資金使用造成壓力。據統計,2007年,我縣新農合住院病人在省、市、縣、鄉的比例分別為2.37%、17.08%、49.54%、31.01%;次均費用分別為17200.00元、6343.00元、2281.00元、995.00元;總住院費用分別為577.95萬元、1534.60萬元、1600.00萬元、436.70萬元。2012年,我縣新農合住院病人在省、市、縣、鄉的比例分別為3.61%、18.13%、48.74%、29.53%;次均費用分別為11429.00元、6524.00元、2437.00元、935.00元;總住院費用分別為3060.85萬元、8786.00萬元、8824.1萬元、2051.5萬元。此外,分級醫療制度未形成,也造成病人流向不合理,影響新農合資金使用效率。工作建議:一是通過政策引導,加大政策對比宣傳力度,將各定點醫療機構的報銷政策、例均費用、補償比例公示到村一級,引導參合群眾合理選擇定點醫療機構。二是調整補償方案,實行雙向技術轉診,引導患者合理流向,以減少基金風險。三是加強對縣以上醫療機構的監管,控制醫療費用。(
㈡ 公共衛生整改自查報告5篇
【 #報告# 導語】在生活中,報告與我們的生活緊密相連,報告中提到的所有信息應該是准確無誤的。以下是 考 網整理的公共衛生整改自查報告,歡迎閱讀!1.公共衛生整改自查報告
一、存在的問題
經查核,我院居民健康檔案的填寫錄入作業中有部分空項,前後邏輯錯誤及聯系方式未能及時更新,電子檔案錄入不及時等;健康教育作業材料收拾、歸檔不行完好、標准;部分衛生室預防接種卡證不符,有部分漏種及接種不及時等;新產婦及新生兒信息把握不行及時,導致首次隨訪作業相對滯後,部分檢查項目未能展開;慢病患者隨訪記載不行完好標准,體檢記載有空項,錄入電子檔案不及時等;衛生監督協管部分作業記載不完好;中醫葯服務業務常識水平亟待進步等問題。
二、整改措施
(一)、加強組織領導,執行作業職責
進一步明確衛生院各項目擔任人崗位職責,根據年頭擬定的的本年度公衛作業計劃,運用村醫作業例會及季度查核督促、輔導。各項目擔任人本年度分期展開業務常識訓練,特別是中醫葯相關常識訓練,以進步村級公衛人員業務常識水平,本年2月份,我院已組織村莊兩級一切公衛人員展開了一次公共衛生服務常識考試學習。
進一步深化嚴厲績效查核准則,實施末位淘汰制,明確規定在年末查核中,如得分在80分以下,且排名倒數榜首、第二的村醫,將依照退出機制,予以清退並報縣局備案。
(二)、加大宣揚力度,進步居民公衛服務知曉率
運用健康教育服務網路,大力宣揚國家根本公共衛生服務項目,本年我院專門收拾出一份根本公共衛生服務項目概述的宣揚單頁,做為本年度健康教育宣揚材料的榜首期,由衛生院和下轄13個村衛生所宣揚發放,城區內設臵65處公衛服務監督牌,村醫發放服務手刺,本年評論實施統一服務人員著裝,如此種種,力爭使每位居民都能了解到根本公共衛生服務的服務內容、服務意圖和意義,使每位居民都能自動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的辦理
檔案錄入信息實在、完好,保證無空項、錯項,無前後邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息,進步檔案運用率;亮陸標准各類花名冊的填山型寫及檔案的收拾放臵,方便查詢調閱。
(四)、及時把握新產婦新生兒信息
院內婦幼人員每周赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息並下傳至職責村莊醫師,以及時隨訪跟進。
(五)、標准要點人群隨訪及體檢作業
要點人群的隨訪辦理及年度體檢是公共衛生服務作業的要點,也是居民最願意承受和合作的一個方面,我院將在本年度把這項作業做實做細,努力進步隨訪服務質量,進步健康體檢質量及體檢率,以此帶動其他項目作業的展開。年頭已將嬰幼兒體重秤發放到位,本年度研討配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用背包等設備,以期進步服務質量及服務效率。
2.公共衛生整改自查報告
一、存在的問題
經考核,我院居民健康檔案的填寫錄入工作中有部分空項,前後邏輯錯誤及聯系方式未能及時更新,電子檔案錄入不及時等;健康教育工作資料整理、歸檔不夠完整、規范;部分衛生室預防接種卡證不符,有部分漏種及接種不及時等;新產婦及新生兒信息掌握不夠及時,導致首次隨訪工作相對滯後,部分檢查項目未能開展;慢病患者隨訪記錄不夠完整規范,體檢記錄有空項,錄入電子檔案不及時等;衛生監督協管部分工作記錄不完整;中醫葯服務業務知識水平亟待提高等問題。
二、整改措施
(一)、加強組織領導,落實工作責任
進一步明確衛生院各項目負責人崗位職責,根據年初制定的的本年度公衛工作計劃,利用村醫工作例會及季度考核督促、指導。各項目負責人本年度分期開展業務知識培訓,特別是中醫葯相關知識培訓,以提高村級公衛人員業務知識水平,今年2月份,我院已組織鄉村兩級所有公衛人員開展了一次公共衛生服務知識考試學習。
進一步深化嚴肅績效考核制度,施行末位淘汰制,明確規定在年底考核中,如得分在80分以下,且排名倒數第一、第二的村醫,將按照退出機制,予以清退並報縣局備案。
(二)、加大宣傳力度,提高居民公衛服務知曉率
利用健康教育服務網路,大力宣傳國家基本公共衛生服務項目,今年我院專門整理出一份基本公共衛生服務項目概述的宣傳單頁,做為本年度健康教育宣傳資料的第一期,由衛生院和下轄13個村衛生所宣傳發放,城區內設臵65處公衛服務監督牌,村醫發放服務名片,今年討論施行統一服務人員著裝,如此種種,力爭使每位居民都能了解到基本公共衛生服務的服務內容、服務目的和意義,使每位居民都能主動參與進來。
(三)、進一步細化健康檔案的管理
檔案錄入信息真實、完整,確保無空項、錯項,無前後邏輯錯誤;及時錄入電子檔案信息;及時更新居民檔案信息,提高檔案使用率;規范各類花名冊的填寫及檔案的整理放好,方便查詢調閱。
(四)、及時掌握新產婦新生兒信息
院內婦幼人員每周赴縣人民醫院婦產科抄回上述信息並下傳至責任鄉村醫生,以及時隨訪跟進。
(五)、規范重點人群隨訪及體檢工作
重點人群的隨訪管理及年度體檢是公共衛生服務工作的重點,也是居民最樂意接受和配合的一個方面,我院將在本年度把這項工作做實做細,努力提高隨訪服務質量,提高健康體檢質量及體檢率,以此帶動其他項目工作的開展。年初已將嬰幼兒體重秤發放到位,本年度研究配備血紅蛋白監測設備及入戶隨訪專用背包等設備,以期提高服務質量及服務效率。
綜上所述,在今後的工作中,我院將進一步提高思想認識,吸取工作經驗教訓,確保如期完成好各項公衛工作任務。
3.公共衛生整改自查報告
一、制定整改方案:
1、公共衛生科負責塗家轄區全面基本公共衛生服務指導、管理工作。各村衛生站配合公共衛生科開展好服務工作,確保指標任務的完成。
2、對縣公共衛生專業機構指出的問題限期整改落實到位,公共衛生科負責落實對轄區存在問題督促整改落實到位。
3、村衛生站必須按照公共衛生科安排的公共衛生工作落實到位,確保村級公共衛生目標任務的完成。
4、加大指導考核力度,定期匯報工作進展情況到公共衛生科。
二、整改後的階段性成效:
1、加強了組織領導,制定相關文件及考核制度,完善組織管理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入工作,規范內頁資料的填寫齊全,確保檔案資料和電子檔案資料的合格率,確保了指標任務的完成。
3、制定了詳細完整的健康教育工作計劃和制度,認真開展了對政府和學校健康教育工作指導,按時每月開展健康教育知識講座並積極指導村衛生站開展健康教育宣傳活動。
4、按時分村每月開展好預防接種工作,未出現預防接種事故和暴發流行,規范使用信息化建設並完成了每月信息化錄入工作,提高了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網四一致。
5、建立健全各項傳染病管理各項工作制度,及時准確上報傳染病報告卡,嚴格了自查工作,加大了艾滋病隨訪、管理工作,規范了結核病獎懲制度的落實,確保了目標轉診任務的完成。
6、規范了婦幼報表的填寫和資料分類管理,建立了例會制度,做好了特殊檢測登記工作,加大葉酸發放,規范了出生醫學證明的調查、管理、發放等工作。
7、各村將主要存在的問題進行集中學習及時限期整改,整改後各項工作取得有效改進,老年人、慢病管理及相關資料,電子檔案完成較好,但居民健康檔案改進稍差,一些相關信息及數據仍然缺乏真實性完整性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛生人員素質偏低,工作積極性還有待提高。
2、個別村醫生業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、二類疫苗宣傳不到位,接種率不高。
四、下一步工作安排:
1、加強健康教育工作力度,重點對學校、政府健康教育制度、宣傳欄建設的指導工作,及時完善相關資料。
2、加強村醫生的政治教育及業務培訓,提高村醫生責任心及業務水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病管理存在的問題,加大整改力度,落實相關獎懲制度,爭取在第二輪督導中將存在的問題改進達90%以上。
4.公共衛生整改自查報告
一、擬定整改計劃:
1、公共衛生科擔任塗家轄區全面根本公共衛生服務輔導、辦理作業。各村衛生站合作公共衛生科展開好服務作業,保證目標使命的完結。
2、對縣公共衛生專業組織指出的問題期限整改執行到位,公共衛生科擔任執行對轄區存在問題督促整改執行到位。
3、村衛生站有必要依照公共衛生科組織的公共衛生作業執行到位,保證村級公共衛生目標使命的完結。
4、加大輔導查核力度,定時陳述作業進展情況到公共衛生科。
二、整改後的階段性成效:
1、加強了組織領導,擬定相關文件及查核准則,完善組織辦理。
2、加大了居民健康檔案電子錄入作業,標准內頁材料的填寫完全,保證檔案材料和電子檔案材料的合格率,保證了目標使命的完結。
3、擬定了詳細完好的健康教育作業計劃和准則,仔細展開了對政府和學校健康教育作業輔導,按時每月展開健康教育常識講座並積極輔導村衛生站展開健康教育宣揚活動。
4、按時分村每月展開好預防接種作業,未出現預防接種事故和暴發盛行,標准運用信息化建造並完結了每月信息化錄入作業,進步了疫苗接種率,做到了表、卡、證、網四一致。
5、建立健全各項流行症辦理各項作業准則,及時精確上報流行症陳述卡,嚴厲了自查作業,加大了艾滋病隨訪、辦理作業,標准了結核病獎懲准則的執行,保證了目標轉診使命的完結。
6、標准了婦幼報表的填寫和材料分類辦理,建立了例會准則,做好了特殊檢測登記作業,加大葉酸發放,標准了出生醫學證明的查詢、辦理、發放等作業。
7、各村將首要存在的問題進行集中學習及時期限整改,整改後各項作業取得有效改善,老年人、慢病辦理及相關材料,電子檔案完結較好,但居民健康檔案改善稍差,一些相關信息及數據仍然缺少實在性完好性。
三、存在的問題:
1、部分從事公共衛生人員素質偏低,作業積極性還有待進步。
2、單個村醫師業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、二類疫苗宣揚不到位,接種率不高。
四、下一步作業組織:
1、加強健康教育作業力度,要點對學校、政府健康教育准則、宣揚欄建造的輔導作業,及時完善相關材料。
2、加強村醫師的政治教育及業務訓練,進步村醫師職責心及業務水平。
3、針對居民健康檔案、老年人、慢病辦理存在的問題,加大整改力度,執行相關獎懲准則,爭取在第二輪督導中將存在的問題改善達90%以上。
5.公共衛生整改自查報告
一、游泳場館
此次檢查在石家莊市和保定市各抽取2個游泳場館,主要針對游泳場館的衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、衛生設施設備運轉及消毒情況進行了督導檢查。檢查中發現所檢查的游泳場館對大部分衛生要求均能夠達到,只有一家游泳場館未設立浸腳池;沒有衛生管理組織機構和衛生管理制度;也沒有日常衛生檢查記錄和池水消毒記錄,這給到這家游泳場館游泳的消費者帶來了健康安全隱患。在這4家游泳場館共抽查38名從業人員,均經過了健康體檢,並辦理了健康證。
二、旅招業
此次檢查在石家莊市和保定市分別抽取了5個賓館,主要針對其衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。所抽檢的10家賓館全部都辦理了衛生許可證;基本上都能夠做到建立專門的衛生檔案;建立衛生管理組織機構,配備專職或者兼 職的衛生管理人員;建立衛生管理制度、傳染病報告制度等相關制度;建立專門的消毒間,並配備專門的消毒人員和消毒設施設備。
共抽查了從業人員194名,均經過了健康體檢,並辦理了健康證。但在檢查中也發現部分賓館雖然建立了衛生檔案但內容不全,有的沒有建立衛生管理組織機構及衛生管理制度,有的沒有建立公共衛生事件應急預案、傳染病報告制度等。有的旅招業雖然建立了專用的消毒間,但是相應的消毒設施不全,沒有足夠數量的分類消毒容器或消毒池,部分從業人員不能完全掌握對不同物品消毒劑的使用量和使用方法及時間,所使用的消毒劑未索取消毒劑衛生許可批件,消毒好的物品保潔櫃數量不能滿足實際接待能力等問題。
三、美容美發業
此次檢查還抽查了兩市各5家美容美發店,主要針對其衛生許可情況、衛生檔案、從業人員體檢情況、消毒及化妝品索證情況進行了督導檢查。檢查發現在抽查的10家美容美發店中有1家衛生許可證已經過期,還有1家未能出示衛生許可證,其他8家均辦理了衛生許可證。抽查的10家美容美發店基本上都能夠做到建立專門的衛生檔案;但是部分沒有建立公共衛生事件應急預案、傳染病報告制度等相關制度;對客人使用過的毛巾、剃刀等消毒情況也不容樂觀。抽查的10家美容美發店雖然有9家都建立了消毒制度和配備了消毒設施,但是只有5家真正對物品進行消毒,其他5家都沒有很好的落實。此次共抽查了從業人員90名,均經過了健康體檢,並辦理了健康證。
四、商嘗超市業
此次檢查抽查了石家莊市和保定市共20家商場(超市),所抽查的這20家商場(超市)全部都辦理了衛生許可證,也基本上都建立了衛生管理組織制度,設立了專兼 職的衛生管理人員,對日常的衛生檢查也進行了記錄,但部分單位沒有設立公共衛生事件應急預案及傳染病報告制度,表現出部分單位對突發事件應急准備不足,有一定的安全隱患。此次檢查抽查了該20家商場(超市)的`300名從業人員,均辦理了健康證。
對於空調系統衛生設施檢查中發現,這20家商場(超市)基本上都安裝了新風系統並且運轉正常,新風基本上都是來自室外,進風口附近沒有污染源,新風機房也都基本符合衛生要求,這些都保證空調系統能夠正常運轉,向室內輸送無污染的新風,保證顧客的身體健康。
此次我們對抽查的20家商場(超市)的空調送風(空調送風口下風方向15—20cm處的空調送風)質量進行了監測,監測的指標包括空調送風中的可吸入顆粒物、細菌總數和真菌數,監測結果。
㈢ 我國公共衛生應急工作存在的問題和不足有哪些
我國公共衛生應急工作存在的問題和不足有以下幾點:
1、整體投入嚴重不足,投入結構不合理。據統計,我國衛生投人佔全民經濟總產值的2.7%,遠低於美國的13.7%和德國的10.5%,也明顯低於印度的5.2%』,佔全國人口不到15.0%的城市人口享受2/3的醫療保障服務,而廣大農村人口僅能享受1/3的醫療保障服務,投人結構嚴重不合理。衛生應急物資儲備和快速配送保障能力不足,衛生應急物資儲備信息管理系統尚未建立,現有應急物資缺乏統籌管理,物資儲備的更新、輪換、補償機制不健全。
2、突發公共衛生事件應急反應管理體系需進一步健全。國務院在2003年5月頒發了《公共衛生突發事件應急反應條例》,將公共衛生突發事件納入法制化管理。各地方政府,甚至部分企事業單位當時也制訂了各自的應急反應預案。但是,這些條例和規章制度基本上是從行政角度對如何協調、落實各部門之間的具體任務進行規定的。行政條例是一個綱領性的文件,它不能等同於一個完整的行之有效的管理體系。
3、人才培養及後備人才不足。醫學生在校學習應全面兼顧。預防醫學生和醫療醫學生在校學習期間應在課程設置上給予充分的互補,預防醫學生應開設一些必要的臨床醫學課程,以補充其今後工作中的知識量不足;臨床醫學生也應該學習預防醫學相關課程,畢業後分配到醫院傳染科,可參與院內控制傳染方案的制定和實施,參與防止院內交叉感染等工作。就「非典」傳播來說,醫務人員感染率比較高,盡管到目前,我們對「非典」的認識仍有許多不清楚的地方,但該病是呼吸道傳染病,傳統的呼吸道傳染病預防措施完全可以預防其傳染,大量臨床實踐也證明了這一點。這充分說明,「非典」在一些醫院傳播,與臨床醫生普遍缺乏預防醫學知識,自我保護意識差,防護措施不到位密切相關。上述情況充分體現出疾病預防控制體系人員知識結構的不合理性。
4、應急葯品、物品的生產能力和儲備不足。據調查個別省、市應急葯品的調撥和儲備情況,認為應急葯品儲備品種缺漏較多,葯品儲備品種和數量不足,針對性不強;葯品生產企業科研力量薄弱,沒有應急開發能力;葯品生產不均衡,葯品生產存在盲目性,沒有及時根據人群疾病種類和數量的改變調整葯品品種結構;我國雖然有中央、省級葯品儲備制度,但相互之間缺乏信息溝通,難以形成聯動;儲備資金不到位,承儲企業損失較大,加重了葯品儲備的匱乏。
5、緊急醫療救援基地網路和應急實驗室檢測網路尚未有效建立。全國尚未建立起統一規劃、布局合理、功能明確、裝備完善的省區、地市盟、旗縣、鄉四、級突發公共衛生事件緊急醫療救援基地網路,尤其缺乏能夠承擔巨災等大規模人員傷亡事件醫療救援任務的區域性緊急醫療救援中心,難以滿足各類突發事件傷病員應急醫療救治的需要。各級疾病預防控制機構實驗室應急檢測功能還不到位,盟市級實驗室尚不完全具備「一錘定音」的檢測能力,旗縣級實驗室應急檢測能力尚不能滿足早期識別和初步鑒定的需要。
6、衛生應急信息管理工作亟待加強應急工作。信息為先信息管理是做好應急工作的生命線。目前,各地衛生應急信息報送工作很不平衡,良莠不齊,信息報送的及時性、准確性和敏感性還有待提高。部分地區不能按照相關要求報送非公共衛生類突發事件應急醫療衛生救援的工作信息,存在該類信息報告不及時,甚至不報告的現象。各類信息的分析利用和事件趨勢研究工作相對薄弱,在工作意識、專家隊伍和工作機制等方面都需要進一步加強。
㈣ 基層公衛服務中存在問題及思考
李周洋
國家基本公共衛生服務在我國已經實施好幾個年頭了,經常能夠在網上看到,在實際工作中聽到一些村醫說:有些老年人不願意參加一年一次的免費健康體檢,有一部分嚴重精神障礙患者及家人不願意納入管理,開展健康教育時召集人難等問題,為什麼惠民政策在落實過程中會遇到這些現象?帶著這些問題,筆者進行了調查研究。
一、嚴重精神障礙患者健康管理服務:有一部分嚴重精神障礙患者及家人不願意納入管理,原來已經同意納入管理的患者說我原來有這病,現在已經治好了,也對管理有抵觸情緒。經過交談,主要原因是患者及家屬顧忌周圍人帶著有色眼鏡看人,不願意貼上「精神有問題」的標簽;有的患者年齡還小,家長怕對孩子以後的婚姻、就業有影響,不願意再接受管理。對這些問題,我們要好好考慮,因為「自願納入管理」是我們服務的前提。
二、老年人參與免費健康體檢積極性不高:這和鄉、村工作人員責任心大有關系,有時候工作人員只注重了體檢數量,而沒有做好體檢反饋、干預指導等後續工作,村民反映「體檢了,但不知道結果」。還有個別衛生所人員在群眾中公信力差,群眾不配合,所以我們必須首先選對人。如果群眾對某個村醫服務不滿意,或者村醫對工作不上心,或村醫歲數超齡,都應該及時更換,但如何換?換誰?這就需要提前儲備人才,而且這項工作刻不容緩。
三、健康教育講座召集人難:很多村醫反映村民參與講座熱情不高,甚至寧願打麻將、閑諞,也不願意聽健康知識,一方面說明村民的不良生活方式和行為根深蒂固,需要下大力氣去糾正;另一方面也說明村醫的組織協調、發動能力、演講口才等有待提高。有的地方開展講座有人數要求,要達到一定的規模,有的還要求懸掛橫幅,讓參與者簽到,留影像資料,這對文化水平較高的城鎮居民而言,也沒什麼,但對不常寫字的村民而言,就有一些繁瑣。村醫既是召集者,又是會場布置者,還是授課人,還要安排人拍照,村醫難免顧此失彼,也讓村民感覺走了形式。筆者認為健教工作應該「隨風潛入夜,潤物細無聲」,少一些形式,多一些實在,以解決村民的實際健康問題為最終目的。
四、很多工作都是時間短、任務重、急於求成。和眾多的基層落實者交談之後,他們認為政策制定者強調「應該怎麼樣」、「要怎麼樣」,而不考慮「現狀什麼樣」,在短時間內是否具備幹事的條件,文件中「必須」、「 務於」等字眼比比皆是,時間緊任務重,急於求成心態嚴重。這在一定程度上會導致一些工作質量不高。
五、「率」的問題,以嚴重精神障礙患者健康管理服務為例,轄區發現報告率不低於千分之四,一個2300多人的村子就要發現並報告9個人,可衛生所的同志只發現報告了一人,專家會說,嚴重精神障礙發病率為千分之十,現在只讓發現報告千分之四,應該不是問題。言下之意是村醫篩查不認真,可是村醫說,我們村的每一個人,我都很熟悉,每個家庭情況都很了解,挨戶每個人都過了一遍,確實沒有了,要達到那個數字就是逼人造假。所以筆者認為把「率」作為工作時的參照目標,而不是必須要達到的任務數。
六、公衛服務協作機制不健全,衛生人員單打獨斗,沒有形成全民參與的良好局面。以一個村的控煙工作為例,控煙工作有利於個人和家庭,為什麼在執行起來卻這么難。有個衛生所的同志對我說,煙草局開著車送煙,小賣部一條一條賣煙,紅白喜事事頭一盒一盒發煙,書記村長開會一根一根散煙,衛生所整天搞控煙宣傳,說多了,人家都煩了,為什麼不從源頭控制?為什麼不讓在群眾中更有威信的書記、村長抓控煙工作呢?為什麼計劃生育、環境衛生村委會下大力氣去抓,而基本公共衛生工作村委卻很少參與和支持?全民健康應該政府引導全民參與,公共衛生服務需要多部門參與,而不是衛生人員單打獨斗。
國家基本公共衛生服務每年都會進行考核,以檢驗落實情況。筆者建議在每年考核時組織一次信息互通,衛生院和村委會、村醫、群眾之間進行溝通,縣衛計局和衛生院進行溝通,委、省、市、縣進行信息互通,上級部門也可以直接到基層進行一線調研,多聽聽群眾和基層工作者的意見,看看我們提供服務在落實過程中存在哪些問題,還有哪些不足,如何改進,群眾還有哪些需求及合理化建議等。在制定決策時充分考慮基層各種因素,開展工作時給予充足的時間,讓基層落實者把工作干實干好;科學制定各種「率」,把「率」作為參照目標,而不是必須要達到的,以免誤入歧途;政策下達前,文件的制定者要和執行者進行必要的溝通,避免對決策的曲解而造成的執行失誤。在執行的過程中,及時發現問題、及時反饋、及時修正,只有這樣,才能少出問題搞好工作,把好事辦實。
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㈤ 關於基本公共衛生服務實施過程中存在的問題及整改措施
樓主,對於西安市未央區我沒有資料,只有給你這個範文參考吧
深化西崗區衛生服務工作
為進一步促進我區公共衛生體系建設和社區衛生事業的發展,緩解和解決群眾看病難、看病貴等當前衛生工作中遇到的問題,在區委、區政府的支持和指導下,在區政協的統一組織和協調下,由區政協文法委與區政府衛生局組成調研小組,就我區衛生服務事業發展的問題開展了為期三個多月的專題調研活動。調研組深入有關衛生服務機構進行了走訪,組織部分政協委員就我區公共衛生硬體建設和使用情況開展了專題視察,分別召開政協委員、專家學者、社區衛生服務機構負責人、衛生服務管理部門和事業單位負責人座談會,並到重慶、成都等地的友好城區進行學習考察,廣泛收集了有關方面的意見和建議。現將調研的基本情況報告如下。
一、 基本情況
在摸底調查中,我們重點就我區衛生資源、人口結構、參保情況、慢病人數、醫患比例等情況進行了調查,初步摸清了與我區衛生服務服務工作有關的一些基本情況。
1、衛生服務資源基本情況。截至今年一季度,轄區共有醫院18家,按所有制劃分,公有制醫院13家,占總編制床位數的94.3%;非公有制醫院5家,占總編制床位數的5.7%。按隸屬情況劃分,省屬1家,市屬3家,區屬1家,部隊所屬2家,企事業單位所屬6家,個體所屬5家。除醫院外,轄區有婦幼保健所1家,社區衛生服務中心11家,社區衛生服務站3家。社區衛生服務中心中,公有制4家,社會聯辦7家。此外,轄區另有門診部、診所139家,全部為非公有制醫療機構。配置相對密集的醫療機構使我區的千人口床位數和醫生數保持了較高水平。現我區每千人口擁有病床數和執業醫師數分別為12.9和5.97,兩項指標都高於市內其他城區和全市4.46、2.48的整體水平,也大大超過了《遼寧省貫徹醫療機構管理條例的有關規定》所提出的「原則上城市應控制在每千人口病床6.5張、醫師3.0名」的標准。
2、居民群眾享受醫保情況。參保情況是衡量居民群眾基本醫療保障水平、事關群眾切身利益的重要指標。西崗區現有戶籍人口33.67萬人,其中60歲以上老人7萬人,占戶籍人口總數的20.8%。參加基本醫療保險21.36萬人,占戶籍人口總數的63.4%;參加商業醫療保險4.9萬人,占戶籍人口總數的14.6%;自費醫療7.4萬人,占戶籍人口總數的22%。低保人員0.84萬人,其中參加醫保0.63萬人,占低保總數的75%;未參加醫保0.18萬人,占低保總數的21.5%。外來常住人口1.9萬人,其中參加醫保0.18萬人,占外來常住人口總數的9.5%;未參加醫保1.72萬人,占外來常住人口總數的90.5%。患九種常見慢性病的2.8萬人,其中參加醫保2.29萬人,佔81.4%;未參加醫保0.52萬人,佔18.6%。
3、社區衛生服務開展情況。社區衛生服務是增加醫療服務供給、改進醫療服務質量、緩解和破解群眾「看病難、看病貴」的重要途徑。近年來,在這方面,區委、區政府不斷加強領導、加大投入,有關部門創新思路、狠抓落實,做了大量的富有成效的工作。一是努力構建「服務網路」體系。根據「科學規劃、合理布局、優化配置、方便居民」的原則,對我區的醫療機構進行撤並改造和布局調整,規劃建設了11個社區衛生服務中心,在各街道設立了衛生防治站,為社區衛生服務服務提供了資源保障。11家社區衛生服務中心、3家社區衛生服務站在各自服務半徑內基本實現了「十分鍾內方便就醫」的目標。截至今年第一季度,我區社區衛生服務機構共建立家庭病床135張,家庭健康檔案7.8萬份。去年家庭病床使用為861人次,門診及巡診服務量33.6萬人次,占轄區醫療門診總量的14%。現各社區平均日就診量已達83.6人次。二是不斷加大「規范化」管理力度。加強內涵建設,健全管理機制,實行了一體化和標准化管理。嚴格依法監督,實施量化管理,促使各社區衛生服務機構依法行醫、規范執業。強化質量管理,提高服務效能,通過多種手段和形式促進社區衛生醫療服務質量的提高。同時,著力抓好「引進、培訓、管理」三個環節,積極推進社區衛生服務人才隊伍建設。現社區衛生服務的從業人員343人,平均每萬人擁有3.6個醫生、4個護士。三是深入開展「衛生進社區」活動。在積極改善就診服務的同時,加大宣傳引導和走出家門、深入社區,為群眾送健康、送服務的力度,開展了以健康干預、疾病預防、婦幼保健、醫療康復、紅十字服務進社區和送醫送葯、醫療回訪、危病護理、臨終關懷、家庭病床、健康普查、康復指導、免疫接種、產後訪視、溫暖救助進家庭為主要內容的「五進社區,十進家庭」活動,使居民群眾真切感受到了社區衛生服務帶來的便利。四是不斷完善「優惠服務」措施。以降低群眾就醫成本為目標,推出「四項減免」措施。以提升醫療服務質量為目標,推出「十項承諾」措施。以減免低保人員醫療支出為目標,推出「十項優惠」措施。同時,推行「一狀一證一卡」,對低保戶、傷殘戶、邊緣戶、農民工等特殊群體實行「醫療救助」服務,使居民群眾「看病難、看病貴」等問題得到一定程度的緩解。五是不斷強化「健康管理」措施。堅持「教育在先,防病在前」的原則,充分發揮社區衛生服務機構作用,積極加強對轄區居民的健康教育與管理。建立轄區居民健康檔案,為開展健康管理提供基礎依據。加強社區健康教育宣講,在社區、公共場所開展健康知識和疾病防治知識講座,提高了轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。
二、存在問題
我區在公共衛生服務體系建設和社區衛生服務方面盡管取得了很大的成績,但由於主客觀條件限制,仍存在一些影響公共衛生服務體系建設和影響居民群眾看病、治病的困難和問題。主要表現在:一是群眾看病難、看病貴的問題仍然存在。轄區醫療資源配置雖然相對飽和,常見病、多發病就診相對比較便利,但一些大醫院專家診、住院就診等方面還存在號位子、排長隊的現象,一些疑難病的診治難以在本地完成,看病難的問題在一定程度仍困擾著轄區群眾。為緩解群眾看病貴的問題,市、區政府雖對一些困難群眾實行了醫療救助措施,但受宏觀體制、醫療保險發展緩慢等因素的影響,群眾看病貴,尤其是一些未參加醫保的慢性病患者、城市邊緣人群看不起病的問題仍然比較突出。另外,我區人口老齡化問題相對嚴峻,60歲以上老年人佔20.9%,高於大連市15.6%的平均水平,客觀上導致轄區慢性病率較高、醫療支出數額較大,加劇了我區群眾看病貴的問題。二是社區衛生服務工作還存在薄弱環節。由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制,加之醫療保險等政策制度不完善,「小病在社區、大病進醫院」的就醫習慣和流程還未形成,社區服務機構與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來,影響了社區衛生服務的健康發展。我區現有的社區衛生服務機構以民營為主,隨著醫療保險政策放開、慢病管理放開、集體個體醫療機構准入放開、葯品價格放開,其原享受的政策優勢逐步弱化,生存壓力逐年增大。出於生存壓力與逐利本性,社區衛生服務機構公益服務沒有得到充分體現,「以葯養醫」情況十分突出,應承擔的公共服務職能未完全到位。三是人才隊伍建設還有不足。衛生系統事業人員年齡偏高、學歷偏低、專業技術人才短缺的現象比較嚴重。完善的用人機制沒有真正建立起來,影響工作人員積極性、主動性的發揮。缺乏合理的人才流動機制,好的人才難引進,現有的人員難調出,影響了衛生系統隊伍的整體活力。由於社區衛生服務人員來源渠道較窄,加之工作強度較高、待遇相對較低,致使人才不足、人員不穩,影響服務質量和水平。四是政策投入機制不完善。雖然我區已經實施了按每萬人每年4萬元的公共服務補助政策,但是與社區衛生服務發展需求相比投入仍顯不足,影響社區衛生服務公益性的發揮。
三、思路對策
針對上述存在的問題,我們以完善公共衛生服務體系、解決群眾「看病難、看病貴」問題為目標,借鑒友好城區經驗和做法,並綜合方方面面的意見建議,就我區公共衛生服務體系建設、社區衛生服務服務發展等方面,提出以下思路和對策。
1、進一步提高公共衛生體系建設水平。一是應注意整合轄區公共衛生服務資源。充分總結「非典」期間公共衛生服務尤其是疾病預防控制體系建設的經驗,加強同市級預防保健機構的配合,堅持不求所有、但求所用的原則,依託轄區市級公共衛生服務機構集中的優勢,進一步加大轄區衛生資源整合力度,努力形成「資源共享、區域聯動」的良好局面,為我區公共衛生服務體系提供資源支持。二是應充分提高區屬公共衛生資源使用效率。近年來,我區加大公共衛生硬體建設投入力度,對區疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所等設施進行了改建或改造。為此,應堅持建、管、用並重的原則,確保好的硬體產生好的效果。同時,可採取內部共享、有償外租等做法,提高新配置設備使用率,防止資源閑置和浪費,充分發揮這些資源設施在公共衛生服務中的應有作用。三是應充分挖掘和調動事業單位活力。加強工作指導,細化工作職責,搞好工作考核,引導和促使衛生系統各事業單位立足各自職能,搞好分工協作,承擔起在公共衛生服務體系建設中的主力軍作用。探索建立充滿生機與活力的用人機制。根據事業單位改革原則,按照精幹、效能的要求,加大人事用工管理制度改革,採取雙向選擇、競爭上崗、擇優聘用、合同管理等辦法,激發事業單位內部活力,建立起有利於調動工作積極性的用人機制。嚴格績效考核,將考核成績與收入掛鉤,採取考核不合格人員待崗培訓或調離崗位等做法,為引進人才騰出位置,逐步解決人員有序進出等問題,為公共衛生服務提供人才保障。
2、進一步深化社區衛生服務工作。一是應進一步完善和落實有利於社區衛生發展的配套政策。我區應學習借鑒重慶等地的做法,認真落實大連市關於社區衛生補助相關規定,足額安排補助經費,逐步建立科學的政策補償機制,減輕社區衛生機構生存壓力,使其有餘力兼顧好公共衛生服務職能。二是應著力建立和完善社區衛生機構與其他醫療機構的協作制度。繼續加強對社區衛生服務機構的宣傳,提升群眾認可度與信任度,努力引導群眾形成小病在社區就醫的習慣,使社區衛生服務中心發揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協調,促進社區衛生機構與轄區大醫院建立長期穩定的雙向轉診合作關系,使二者合理分工、錯位服務、密切協作、相互支持,努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和「小病」在社區、「大病」進醫院的格局。鑒於社區衛生服務人才力量相對薄弱的實際,可協調引導社區衛生機構與大醫院合作建立人才培訓和交流制度,安排社區醫院的醫護人員輪流到大醫院培訓進修,也可安排大醫院的醫護人員到社區衛生機構實習,促進我區衛生服務隊伍整體素質的提高。三是應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬體建設和人才引進力度,進一步強化社區衛生服務規范化建設,優化就醫環境、就醫流程,努力創造便捷化、親情化的衛生服務。在落實服務規范、鞏固現有服務成果的基礎上,創新服務方式,採取社區巡診、跟蹤服務等形式,進一步提升社區服務水平。培育特色,構築優勢,扶持發展一批以中醫、康復等為服務特色的社區衛生服務機構,增強競爭優勢,提升效益水平。搞好監督檢查和業務指導,促使社區衛生服務機構完善服務功能,提升服務水平。建立政府購買服務制度,圍繞社區衛生機構六項功能,制定社區衛生服務機構目標責任制管理考核方案,量化考核指標,尤其把群眾滿意率作為考核的重要依據,將公共服務職能完成情況與政府投入結合起來。建立考核獎勵制度,從社區衛生服務機構的衛生經費中提取一定比例作為考核獎勵經費,根據考核結果,採取以獎代補的方式,調動社區衛生服務機構的開展公共衛生服務的積極性,推動其由偏重逐利型向公益與營利並重型轉變。
3、在能力所及的范圍內解決群眾看病貴的問題。一是應關註解決重點人群的看病問題。以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點,深入開展醫療、預防、保健、康復、健康教育和對一般常見病、多發病的診療服務。二是應繼續開展惠民醫療服務。繼續落實好我區現有的「四項減免」、「十項承諾」、「十項優惠」等醫療救濟和補助政策,並在市政府出台的城市困難居民醫療救助辦法的基礎上,根據我區權力所及和財力允許的范圍,加大對特殊群體醫療救助力度,以低保戶、城市邊緣人群、未參加醫保的慢性病患者為救助對象,採取門診醫療補助、就診減免部分費用、一次性救濟等方式,逐步建立健全優先向重點人群傾斜的醫療救助長效機制,緩解這部分人看病貴或看不起病的問題。三是應探索推行葯品集中招標采購做法。鑒於葯價在群眾醫療支出中佔有很大部分的實際,我區應探索加強對葯品的統一監管與調控。可考慮協調轄區醫療機構結成葯品采購同盟,盡可能地壓低葯品進價,為居民群眾提供實惠。
㈥ 公共衛生整改報告5篇
【 #報告# 導語】時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經告一段落了,過去一段時間以來存在的工作問題,非常值得總結,來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。以下是 整理的公共衛生整改報告,歡迎閱讀!1.公共衛生整改報告
一、主要做法
(一)領導重視,提高認識
20xx年,市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛生服務項目開展,將此項工作納入我市為民辦實事項目實施。基本公共衛生服務項目實施以來,我局均將此項工作做為重點工作來抓,今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了督查,並將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報後,我局領導高度重視,立即組織相關科室召開緊急會議,下發緊急通知,安排專項督導工作,要求各縣(市、區)衛生行政部門和項目技術指導與實施單位要進一步提高思想認識,建立「一把手負總責,分管領導具體抓」的分工負責制,要認真對照省廳要求,加強資金監管,迅速開展自查,發現問題,及時整改。2月18日,全市衛生工作會議上,董一平局長就20xx年基本公共衛生服務項目工作再次進行了重點強調和含兄部署。
(二)全面督查,嚴格考核
此次督導隨機抽取了部分社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院及一體化管理村衛生室,通過聽取匯報,查看檔案,電話核實,入戶走訪等形式進行,督查的內容主要為:是否實行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統一領導和管理,確保實現項目預期工作目標,各縣(市、區)均成立了「基本公共衛生服務項目工作領導小組」和「基本公共衛生服務項目工作技術指導小組」,制定出本地區具體的實施意見和管理辦法,及時組織召開了促進基本公共衛生服務項目均等化專題會議,將項目工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容,精心安排,周密部署,全面組織實施。各地切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金,並按照要求對20xx年度項目資金進行了決算,預撥了20xx年度項目資金。
2、九項基本公共衛生服務項目執行情況
居民健康檔案管理:各基層衛生服務機構根據實際情況,通過集中建弊老告檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底,全市建立居民健康檔案1292605份,經抽查核實,規范率95%。
健康教育:全市基層醫療衛生機構健康教育組織健全;能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄,定期更換內容,廣泛宣傳項目的內容要求和公共衛生知識;通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
預防接種:各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,不斷加強預防接種門診的規范化建設,提升內涵管理水平,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。
傳染病防治:各地能夠認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理,多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案,及時規范地做好傳染病登記、報告和處置工作,並配備了計算機、寬頻租明等硬體設備,保障了傳染病網路直報系統正常運行。
兒童保健與孕產婦管理:大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務,使用統一的服務券發放登記本,回收的服務券與服務人次數基本一致,孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、審核流程基本合理。經抽查核實,規范率85%。
重點人群管理:各基層醫療機構利用健康體檢,積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;通過積極與有關單位和部門相互溝通,掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息並建立管理檔案。經抽查核實,慢性病管理規范率80%;重性精神病管理規范率60%;老年人管理規范率85%。
二、存在問題
1、項目資金預撥不及時。部分縣(市、區)存在資金預撥不及時,導致資金沉積,資金使用率不均衡,在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的積極性。
2、公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改後要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低於20%,現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低於要求,且大部分為兼職,難以滿足公共衛生工作需要。
3、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面存在不足,不能完全達到項目九個方面內容的整體要求,部分地區存在較大差距。城區居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意塗改,健康體檢不及時等不規范現象;慢性病人系統管理不規范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由於城市拆遷、部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、進一步明確部門職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量;建立健全有效的績效考核機制。
2、各縣(市、區)衛生局要主動向當地政府匯報,落實項目配套資金;積極會同同級財政部門結合省、市文件精神,及時預撥和結算項目資金。
3、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,居民健康檔案實行動態管理,杜絕弄虛作假,閉門造車,確保20xx年九項基本公共衛生服務項目年度目標的完成
四、工作建議
1、以省為單位加快推進電子健康檔案軟體開發和信息平台建設,實行一定區域內資源共享,進一步提高健康檔案真實性、使用率。
2、加強省級培訓,學習交流先進經驗。
2.公共衛生整改報告
一、基本公共衛生服務完成情況
(一)建立居民健康檔案。全村居民726人,全鎮居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%,其中電子建檔726份,建檔率100%。
(二)健康教育。發放健康資料500多份,更新宣傳欄每2月1次,舉辦健康教育講座2次。
(三)免疫規劃。按時完成衛生院下達的各種免疫通知,通知到戶。督促兒童完成免疫規劃。
(四)傳染病報告與處理。未發現傳染病病歷,上報數為0。
(五)兒童保健。積極完成新生兒家庭訪視並做好了家庭訪視記錄。
(六)孕產婦保健。積極發放孕產婦保健手冊。
(七)老年人保健。全鎮對65歲及以上老年人健康管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康體檢率達95以上。
(八)慢性病管理。高血壓:登記高血壓患者數31人,已納入管理31人,糖尿病:登記糖尿病患者數2人,已納入規范化管理2人。
(九)重性精神病管理。本村未發現重性精神病。
二、基本公共衛生服務存在的問題
(一)居民健康檔案建檔個人基本信息缺少聯系方式,健康體檢存在缺漏項,如身高、體重、腰圍、臀圍、用葯情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整,不夠規范、已建電子檔案使用率低,更新慢等。
(二)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規范管理率不高,控制達標率不清。隨訪次數欠缺,隨訪工作開展不夠細致,內容填寫較為隨意。
總之,在上級部門的指導下,我們應該理清思路,查找不足,按要求落實好基本公共衛生服務工作。
3.公共衛生整改報告
一、主要做法
自基本公共衛生服務項目實施以來,我院就將九項基本公共衛生服務項目做為重點工作來抓,並成立了公共衛生科專項開展此項工作,以確保此工作順利實施。此次自查內容主要以九項基本公共衛生服務項目的開展情況為主。
1、居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止6月份,我鄉建立電子檔案5523份。
2、健康教育:根據20xx年健康教育工作計劃,定期開展健康教育活動,截止6月份共開展健康教育知識講座45次,通過發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
3、預防接種:按照國家免疫規劃的要求,我院為全鄉適齡兒童全程接種一類疫苗,定期開展查漏補工作,為適齡兒童及時建證、建冊、上卡,將接種信息及時錄入信息化管理系統。在區疾控中心的組織下,開展了疫苗強化、查漏補種等接種工作,對重點人群進行了針對性接種。
4、傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。按照疾控中心的要求,我院建立了傳染病報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,並做到及時發現及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓。根據衛生日的主題開展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳。
5、兒童保健與孕產婦管理:通過對各村醫的培訓指導,在各村村醫的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。
6、重點人群管理:積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息並建立管理檔案。經自查核實,高血壓規范管理1135人,糖尿病規范管理140人,隨訪2556次;重性精神病規范管理6人;65歲以上老年人規范管理1499人。
二、存在問題
1、公共衛生服務隊伍不健全。由於我院人員不足,從事公共衛生服務人員較少,難以滿足公共衛生工作需要。
2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,健康體檢不及時等不規范現象。
3、慢性病人系統管理不規范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強。另外,由於部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、加強組織領導。要把進一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉公共衛生服務逐步實現均等化,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容;充分發揮我鄉疾控、婦幼對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術服務,加強技能培訓,提高服務質量。
3、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程,認真學習九項基本公共衛生服務項目相關規范,加強人員培訓,要對相關工作人員進行業務培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質量,確保今年基本公共衛生服務項目年度目標的完成。
4.公共衛生整改報告
一、項目管理
根據《基本公共衛生服務規范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布置了此項工作,成立了以副鎮長為組長的新州鎮基本公共衛生服務領導小組下設辦公室,主任由xx同道兼任,並定期將此項工作進度匯報至鎮政府。制定了「新州鎮衛生院基本公共衛生服務實施方案」和「考核評價方案」,每半年考核一次,增進了此項工作的展開。
二、資金的使用管理
根據衛生局《基本公共衛生服務項目資金使用的規定》我院制定了項目資金使用的管理辦法,成立了以院長為組長的「公共衛生項目資金使用監視領導小組」定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、專款專用,未出現「截留、擠占、挪用」等現象,做到了項目經費健康科學公道地使用。
三、城鄉居民對基本公共衛生服務的知曉率滿意率
依照《xx市衛生局基本公共衛生服務實施方案》的要求,我院對此項工作進行動員安排布署,及時地召開了村幹部和村衛生室負責人會議,要求衛生室負責人在村幹部的支持下通過進戶、廣播、宣傳欄、發放明白紙等情勢不中斷地進行宣傳,讓居民知曉實施基本公共衛生服務的重大意義,進步了居民對公共衛生服務的熟悉。
四、居民健康檔案管理
共建立居民健康檔案19198份,建立率到達了50%。其中電子檔案已錄進19198份,電子檔案建檔率到達了50%。
普通人群建檔19198份,重點人群建檔6367份,其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份,孕產婦及0—6歲兒童建檔2349份。
五、健康教育宣傳
為了進步全民的健康水平,普及衛生知識,我院利用各種情勢的健康教育宣傳,設置了宣傳欄,每季度更換一次,根據季節不同製做了多種宣傳資料,通過集貿市場發放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等情勢大力宣傳,進步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知識,全年發放6種宣傳資料,總計發放宣傳資料29353餘份,全年進行了26次健康教育知識講座,參加參與健康教育知識講座5080餘人次。參加各種培訓在崗職員和村衛生室職員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172餘次。
六、0—6歲兒童健康管理
我轄區共有自然村23個,年均勻生養兒童427餘名,為了更好地展開兒童保健工作,我院依託村防疫醫生和計生專乾的平台,對轄區內0—6歲兒童完全地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行2次訪視,並納進保健管理,根據年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,並及時更新檔案內容,兒童健康管理率95%,兒童系統管理率90%。
七、孕產婦健康管理
我鎮共有常住人口15099人,孕產婦年均勻400餘人,為了進步高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計,限度地摸清轄區內孕產婦數目及散布情況,及時地為孕婦發放葉酸,為產婦建立了保健手冊,展開5次孕期保健服務及產婦分娩後3—7天內的1次產後訪視及產後42天健康檢查,使我鎮高危孕產婦安全生產率到達100%。孕產婦建檔率100%,產後訪視率到達90%。
八、老年人健康管理
我鎮共有65歲以上老人3195人,根據項目要求,我鎮衛生院組織了業務精乾的大夫對行動不便的老人進行進戶檢查,對得了慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服葯及生活方式進行健康指導,進步了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。
九、慢性病患者健康管理
依照《國家基本公共衛生服務》的要求,堅持為轄區內35歲以上常住居民首診丈量血壓一次,對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行一次體格檢查並免費丈量血糖一次。及每年最少4次的面對面隨訪。20xx年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份,高血壓、糖尿病患者管理率到達90%,高血壓、糖尿病患者規范管理率到達90%,管理人群血壓、血糖控制滿意率到達80%。
十、重性精神疾病患者管理
我轄區共有重性精神疾病患者12人,已全部建立居民健康檔案,管理率100%,每年為患者做一次全面評估,並填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查,管理率100%,規范管理率100%。
5.公共衛生整改報告
一、加強領導、制定計劃
20xx年基本公共衛生服務項目運行多,得到了各位領導的重視,結合我鄉實際,我院成立盛堂鄉衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導小組成員做了具體分工。
二、強化培訓、定期督導
今年以來,我院定期不定期對村醫生進行公共衛生服務項目工作的培訓,並多次進行督導檢查,保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。
三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理
全鄉共建立居民健康檔案35392份,其中高血壓管理檔案3067份;糖尿病管理檔案755份;兒童保健管理檔案2580份;孕產婦管理檔案361份;重性精神疾病管理檔案89份;老年人管理檔案3699份。截止目前,健康檔案(電子版)規范使用率達到54%
(二)健康教育
我鄉共舉辦各類健康教育知識講座12場,共1000人參加,在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動12次,共2000人參加,開展健康教育宣傳12次,共發放宣傳資料13000餘份,全鄉共辦健康教育專欄12期。
(三)計劃免疫
為適齡兒童應建立預防接種證429人次,建立預防接種證429人次,免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗(麻風、麻腮風)、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗,共接種3963人次。接種二類疫苗485人次,在接種過程中,未出現過異常反應,對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測,本年度無病發生。
(四)兒童保健管理與健康情況
1、6歲以下兒童保健管理情況:20xx年我鄉0-6歲兒童3290人,保健管理2483人,保健管理率75%.
2、對查出的所有疾病進行了治療,無體弱兒。
3、以下兒童死亡情況:20xx年下半年我鄉5歲以下兒童死亡1例,嬰兒死亡0例;新生兒死亡0例。
4、無死胎死產的發生。
(五)孕產婦管理與健康情況
1、今年我鄉共新增孕產婦361人,管理數293人,管理率81%。
2、20xx年我鄉產婦建冊361人;早孕檢查361人,早孕檢查率100%;孕產婦系統管理293人,系統管理率81%;產後訪視246人,產後訪視率68%,在本院住院分娩的活產數51人。無孕產婦死亡的發生。
(六)老年人保健
本年度總計紙質管理報表3711名(實際電腦3699名)65周歲以上老年人,進行了生活自理能力評估。已經免費為3600位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外,還積極開展血常規、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規范管理,對查出的結石、佔位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監測,並針對轄區慢性病人群開展連續科學的健康評估、干預措施等,並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。
我轄區共管理高血壓患者3067例、糖尿病患者755例,並按照規范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪,高血壓隨訪9814人次、隨訪率為80%;糖尿病隨訪2416人次、隨訪率為80%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病管理,我們的主要任務是加強日常摸排,並對轄區內確診的89例重性精神疾病患者進行隨訪管理。
(九)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。
二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓;採取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育,提高了轄區居民傳染病知識的知曉率。
這半年來傳染病,無突發公共衛生事件發生。
(十)衛生監督協管
20xx年已全建立基本資料,認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。
三、目前存在的問題
我鄉基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但從考核、督導情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,歸納起來,主要有以下幾個方面:
一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。
二是措施不夠扎實。各村在衛生室雖然都積極地開展了基本公共衛發現生服務工作,但督導發現個別村衛生室的工作流於形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶,部分信息自己編造,缺乏真實性、邏輯性。
三是健康教育工作有待加強。個別村衛生室宣傳欄更新達不到標准要求;健康教育宣傳欄櫃宣傳資料混亂、不全,質量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時;有的在隨訪的同時未做隨機血糖監測;有的未對轄區慢性病患者的'健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
五是婦幼工作中存在的不足:(1)個別村級婦幼專干不能及時發現服葉酸人員、致使個別服葉酸人員發放不及時;(2)個別專干不能及時隨訪轄區葉酸人員的葉酸服用情況,影響了葉酸服用的依從率;(3)部分專干對我鄉0-6歲兒童系統管理工作重視不夠,體檢內容不全面,管理質量不高;(4)轄區部分孕婦的流動性較大,對管理工作帶來不便。
六是基本公共衛生信息上報不及時。部分村衛生室不能按規定及時上報基本公共衛生服務信息。
四、下一步工作打算
一是我院認真對照舊常督導檢查中發現的問題,緊密結合上級業務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭在20xx年內完成各項公共衛生服務指標。
二是健全工作機制,強化工作職責。各科室要切實加強對村衛生室公共服務工作的指導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時採取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
三是積極與縣衛生局、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛生監督所等業務部門溝通,努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。
四是加大宣傳力度,提高健康意識。各村衛生室要利用慢性病隨訪、發放犬驅蟲葯品、發放健康教育服務包等入戶機會對群眾進行相關知識的健康教育,改變部分群眾的不良生活習慣,加強宣傳基本公共衛生服務項目內容及國家的相關惠民政策,努力提高群眾的健康意識。
㈦ 如何寫公共衛生自查報告
一、先要寫出發現的問題點
二、需要提出解決問題點的方案。
以下為公共衛生自查報告的範例,可以參考:
拒城河衛生院「虛假健康檔案時間」自查自糾情況匯報
我院在接到濰坊市衛生局《關於轉發魯衛辦發(2011)2號文件的通知》(濰衛基婦【2011】2號)後,根據文件精神,認真布置學習,相關科室、衛生所、相關責任人人手一份文件,要求反復學習,認真領會精神,與自身工作情況相對照,找出自身存在的問題,找出不足與差距,進行分析討論,對下一步工作的開展實施擬定計劃並層層簽訂責任狀。現將具體情況匯報如下:
一、存在的困難與不足:
1、缺乏有效的激勵機制。社區衛生服務機構工作人員工作熱情不高。
2、部分居民健康檔案、慢病隨訪不規范,需要進一步充實和完善。
3、對社區衛生服務居民的滿意率和知曉率有待提高。
4、居民基本衛生服務認識存在距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
5、走進社區開展健康教育,60歲以上居民健康查體活動次數偏少。
6、實際建檔率低於要求值,僅達到25%。
7、部分居民健康檔案資料不真實完善。
二、規范基本公共衛生服務項目管理,切實做好基本公共衛生服務項目
1、進一步提高認識,按照規范要求落實基本公共衛生服務任務
實施國家基本公共衛生服務項目是一項惠及千家萬戶的民生工程,事關醫改實施成效。我院要進一步提高認識,加強領導,落實領導,落實各級工作責任制。要按照《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》(衛婦社發【2009】70號)、《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》(衛婦社發【2009】98號)、《衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》(衛婦社發【2009】113號)、《關於加強國家基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見》、(衛婦社發【2009】98號)和《基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》(財社發【2010】311號)等文件要求,細化實施方案,規范有序、保質保量地開展各項工作,切實讓居民享受基本公共衛生服務。
2、組織督導檢查,發現問題及時整改
成立醫改及公共衛生工作領導小組負責監督各項工作任務落實情況,包括健康檔案、高血壓、糖尿病患者管理、婦女項目等公共衛生服務項目服務的數量、質量以及真實性等。對各地督查中發現的問題要及時整改,對領導不力、監管不到位發生的違規行為要進行嚴肅處理、絕不手軟。
3、加強項目管理,進一步完善各項工作制度
我院要進一步建立健全基本公共衛生服務項目管理的各項制度,明確職責,加強對項目的統籌和統一領導,保質保量完成項目任務目標,要根據衛生行政部門下達的工作任務,建立、健全機構內部考核制度,進一步明確分工,分解任務、落實到人,確保項目任務的落實。要根據鄉鎮衛生院和村衛生室的功能定位,進一步明確責任分工,切實落實好農村基本公共衛生服務。要加強對基本公共衛生服務項目的宣傳,使居民了解基本公共衛生服務項目的內容和免費服務政策,並將基本公共衛生服務項目內容向社會公開,接受公眾、媒體和社會各界的監督。
㈧ 衛生整改報告範文大全
衛生與生活很貼切,存在不良的現象需要整改,本文是我為大家整理的衛生整改 報告 範文 ,僅供參考。
衛生整改報告範文篇一:衛生院公共衛生整改 措施 報告
根據衛生局xxxx年上半年公共衛生服務績效考核情況反饋的結果,我院在第一時間召開了全體公共衛生服務工作人員會議,就檢查中出現的問題逐一進行分析討論現將整改意見向衛生局領導匯報如下:
一.健康檔案:
鄢溝村部分紙質檔案書寫不規范;有空項、漏項、隨訪表與台賬不一致現象。
二. 健康 教育 :
關於衛生院健康教育影像播放記錄不完整,公眾咨詢照片完整問題衛生院基本公共衛生服務辦公室,已把原始資料整理歸檔。鄢溝村衛生所健康咨詢活動缺失、健康教育照片、活動記錄不完整,現已整改。
三.孕產婦保健:
加強孕產婦管理,搞好 兒童 保健工作,下一步新生兒與產後訪視由衛生院婦產科訪視。
五.兒童保健:
我院將在下一步的工作中強化0-6歲兒童管理的規范化和標准化,對每個已納入管理的兒童,在規定體檢時間沒來體檢者兒保科都將採取電話隨訪的方式跟蹤好服務好每一個兒童填寫每一份檔案,嚴格做到不缺項不漏項,真實實際。
六.老年人管理:
就衛生局公共衛生專項督導小組在鄢溝村、姑坡村衛生室檢
查老年人管理檔案中指出的問題,院長在檢查結束後立即帶領分管院長和公共衛生科長到達兩個衛生室針對檢查中發現的問題逐一給予現場解決,針對老年人管理檔案中出現的輔助檢查不全面,空項漏項較多的問題,院長指示:
有輔助檢查需要而沒時間檢查的老年人我院組織專人上門體檢,對於個別因身體殘疾無法進行輔助檢查的老年人要求在輔助檢查項旁邊註明原因並有家屬簽字或手印。
要求衛生室工作人員嚴肅分工紀律必須保證紙質檔案和電子檔案的一致性和真實性,嚴禁弄虛作假再有敷衍馬虎者一經查出嚴肅處理。
責令公共衛生科就日常對衛生室督導和隨機抽查工作中中出現的漏洞和失職做出深刻的檢討和保證,並給與待定處理。
要求衛生室自檢查15天內完成所有查漏補缺任務,並責成公共衛生科工作人員給予監督和復查,確保檔案的真實有效。
七.慢性病(高血壓、糖尿病、精神病)管理:
進一步強化對衛生室公共衛生工作人員的培訓制度和對衛
生室慢性病管理的督導力度 要求衛生室加強對高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者的篩查和管理力度,要求填寫檔案必須規范真實准確,不能有空項缺項和漏項,要編碼完整排序有列;對如管理的患者要按時隨訪並及時填寫隨訪記錄表。要有視患者如親人的思想變被動的隨訪為探親訪友般的“ 拜訪 ”堅決杜絕一切弄虛作假現象發生,如連續多次被發現有弄虛作假現象的發生且經過批評教育後仍然執迷不悟者將解除衛生所所長職務。
八、進一步加強居民死因報告工作,對各村居民死亡不及時報告的與基本公共衛生服務經費掛鉤。
九、衛生監督工作
完善衛生監督各項資料,做好日常巡查記錄,及時上報衛生監督資料。
十. 資金管理:
正確使用公共衛生資金關繫到百姓的身心健康必須專款專
用,不能有絲毫差錯,鑒於這次檢查中出現的問題,要求財務人員重新學習國家基本公共衛生管理中的“資金使用規范”要進一步明確支出范圍和支出的內容且支出內容分類要明確,支出附件要據實,實事求是嚴禁弄虛作假。
十一.預防接種:
我院將重新整合預防接種室和兒保室將預防接種和兒童保健工作全面協調統一,是我鄉兒童預防接種工作再上新台階!
衛生整改報告範文篇二:
衛生室基本公共衛生服務項目工作整改報告
區衛生局:
自區基本公共衛生服務項目工作督導結果公布以來,我衛生室在認真梳理問題的基礎上,結合本衛生室的實際情況制定整改措施,按照督察組的督查意見進行整改,做到事事有迴音、件件有落實。現將自查整改情況匯報如下:
一、基本公共衛生服務項目進行情況。
自開展公共衛生基本服務以來,我衛生室在上級機構部門的指導下建立了公共衛生項目管理辦法、資金管理制度、問責制度、督查制度並明確了健康教育項目的專兼職人員。我村共有常住居民1090人,我衛生室轄區檔案建立1090份,檔案電子化錄入922份,檔案合格率99.8%。老年人68人,2型糖尿病患者22人,高血壓患者77人,孕產婦管理15人,新生兒管理5人。
二、在此次基本公共衛生服務項目工作督查中,我單位存在如下問題:
老年人查體表項目不全 原因:老年人查體表中的項目按照衛生室的能力根本實施不了,鄉鎮衛生院進行的查體活動中查體表中的帶星號的項目也並沒有完全檢查。另外,組織的查體活動有部分老年人並沒有參加。所以造成老年人查體表項目不全。
整改措施:依據查體表完善補充。
1、孕產婦及新生兒信息未及時更新
整改措施:對兼職人員實施批評指導,在以後工作中避免此類事情再次發生。
2、部分隨訪表無電話
整改措施:新季度換用新隨訪表,更新住戶電話聯系信息。
3、老年人查體隨訪表只提供15份 老年人健康查體表格已用完沒有及時領取造成僅有15份。
整改措施:領取老年人健康查體表,及時完善查體表。
4、老年人隨訪
王XX *********** 無人接聽
於XX *********** 空號
張XX *********** 無法連通
張XX *********** 號碼錯誤
李XX *********** 未查體
5、督查人員用自己的手機打電話隨訪對於受訪對象來說都是陌生號碼,一般來說陌生號碼他們是不接的;隨訪人員用普通話進行隨訪,老年人不適應,老年人用當地口音進行回答隨訪人員也不一定都聽得懂,造成誤差;隨訪人員對村民及老年人來說都是陌生人,本能的會抵制,不配合,再加上隨訪人員說話的語氣和態度使得他們更加不配合。
6、整改措施:對村民說明上級對公共衛生的重視,強化他們對電話隨訪的重視,及時更新住戶聯系方式。
7、高血壓發現率低
整改措施:加大排查力度,細致實施35周歲以上人群首診測血壓制度。
8、高血壓隨訪表無患者簽名
整改措施:換用新的隨訪表,嚴格落實簽名制度。
9、血壓控制率低
整改措施:加大高血壓防治宣傳的力度,在健康教育活動的實施中有所偏重。
10、高血壓隨訪
高XX *********** 無人接聽
王XX ********** 無人接聽
王XX *********** 停機
高XX *********** 無人接聽
王XX 關機 王XX 未接
整改措施:對村民說明上級對公共衛生的重視,強化他們對電話隨訪的重視,更新住戶聯系信息。
11、糖尿病發現率低
整改措施:對高危人群實施篩檢。
12、精神病無電檔案,無隨訪記錄
整改措施:及時更新、補充電子檔案和隨訪記錄。
13、糖尿病無隨訪表 隨訪表格已用完致使此問題出現。
整改措施:領取隨訪表,及時補充、完善。
14、糖尿病隨訪單無簽字
整改措施:嚴格落實隨訪簽名制度。
15、糖尿病隨訪
王XX 停機
高XX 無人接聽
王XX 關機
於XX 空號
張XX 無人接聽
整改措施:對村民說明上級對公共衛生的重視,強化他們對電話隨訪的重視,更新住戶聯系信息,避免此類事情再次發生。
綜合以上所述,從思想上重視公共衛生服務項目的實施,要嚴格執行各項基本公共衛生服務項目的各項相關制度,嚴格執行《國家基本公共衛生服務服務規范(2011年版)》。
XX衛生室
xx年x月xx日
衛生整改報告範文篇三:食堂衛生安全整改報告
3月26日,衛生監督所對我校進行檢查,發現我校食堂管理存在安全隱患。歸納存在的主要問題有以下幾個方面:1、食堂衛生管理不規范,周圍環境衛生較差,責任心不夠強,管理力度不夠。2、個別功能室未能做到防鼠、蠅。3、台賬建立不完善,食品采購索票索證不完備。4、食品留樣未按要求標注品名、留樣量較少。5、冷藏冷凍設備清潔不夠,沒有及時除霜,生熟食品沒有分開存放。
對照縣衛生監督在2014年3月26日對我校食堂食品督查檢查反饋中發現的問題,我校領導高度重視,本著對學生、對家長對社會高度負責的態度,及時組織相關人員召開現場反饋會,針對檢查中問題及時進行了整改,現就整改情況報告如下:
一.整改時限: 2014年4月15日前
二.整改目標 1、規范食堂管理,制訂完善食堂食品衛生系列管理制度,制訂整改措施,明確責任人。
2、根據衛生監督所要求,重新布局我校學生食堂的部分功能室,以達到相應的要求。
3、增強學生健康衛生意識,保障師生員工身體健康,杜絕學校食物中毒或者其他食源性疾患事故的發生。
4、加強制度的監督管理,優化食堂環境,消除安全隱患。 三.整改措施:
1、成立學校食堂衛生安全管理領導小組,校長為食堂第一責任人,副校長和分管食堂衛生的主任為主要責任人。
2、根據中華人民共和國食品衛生法的要求,結合本校食堂工作特點,制訂和完善中堡中學食品衛生系列管理制度,包括食堂管理制度、食堂衛生制度、食堂衛生檢查制度、食堂食品留樣制度、食堂食品粗加工管理制度、食堂烹調加工管理制度、食堂庫房管理制度、食堂食品添加劑使用與管理制度、食堂配餐管理制度、學生食堂預防食物中毒措施、食物中毒事故報告制度等制度。保證從原料(成品)的采購、簽證、驗收、保管、加工、出售各環節及飲用水、個人和公共衛生嚴格按章操作,消除衛生安全隱患,杜絕一切事故發生。
3、學校學生會成立衛生檢查監督小組,管理食堂的教師和學生用餐時間在食堂值班,參與學校食堂衛生安全管理。
4、調整完善各功能室設施設備,餐廳安裝網紗,便於通風和防蠅,配菜間和切配間下水道安裝紗網以防鼠,做好防鼠、蠅工作。
5、加強冷藏冷凍設備清潔工作,及時除霜,生熟食品分開存放,防止病菌交叉傳染。 6、加強對食品的采購、貯存及加工的管理監督,做好食品采購索票索證,建立台賬。嚴格把好食品的采購關,做到定點定人,禁止采購腐敗變質、霉變生蟲、污穢不潔等對人體有害的食品,嚴禁使用塑料桶裝酸菜。
7、對留樣食品足量進行冷藏,時間要保留48小時,並標注菜名及經辦人,且要做好記錄。
衛生整改報告範文篇四:食品衛生整改報告
針對我校上次食品安全局領導的衛生檢查的結果以及和食品衛生局領導的談話,我校非常重視學校的食堂衛生工作,所以作出以下整改:
一、建立晨檢制度
晨檢的嚴格把關,食堂工作人員每天早上上班前要進行晨檢,並做好記錄;凡出現發燒、感冒、咳嗽„„疾病的員工,一律不允許上班!具體參考《食堂從業人員晨檢制度》。
二、采購和索證
食堂采購員要到能提供《工商執照》《食品流通證》《產品合格證》„„的商鋪采購,將上述證件復印並保存留檔,不能光顧三無商鋪;凡購買一次食品,都要索取相應的單據,主管負責人不定時抽查!
三、食品留樣
食堂每餐飯菜都要留樣(200g),飯菜要用專門留樣的冰箱(溫度2~5℃)保存48小時;便於主管人員的抽查,若出現集體性問題時可以檢驗並迅速對症下葯!
四、食品安全衛生知識的普及和教育
飯堂員工要在主管人員的組織安排下,每月至少開一次食品 安全知識 課,宣傳食品的安全知識,如:有色膠袋不能使用;上班要穿工作服、戴口罩;生熟食要分開„„
五、食品加工區的設備及整改
A、先將現有的柴火灶爐拆除,改為氣體燃燒。
B、食品的加工用具:切配:生、熟要分開,不能混淆。用完要洗凈消毒處理,要設立專門的存放區。要貼上標識標明。
C、食品加工區每天都必須清潔消毒,時刻保持食品加工區的清潔衛生。
D、食品加工區要配置易清洗,不吸水的堅固材料門,易拆洗的窗,門要隨手關,不能隨意進出,窗要經常拆洗。
E、食品加工區的排水設施,要重新安裝鋪設排水系統,排水溝要和地面有一定坡度,在出口要配置金屬隔柵或網罩。
六、餐具的清洗和消毒
要設立專門的洗滌池(至少3個),並貼上標識標記區分;清洗和消毒池要分開,清洗用具時食品原料、清潔用具及接觸非入口食品工具、容器要分開清洗。 要有專門消毒和保潔的密閉設施(要易於清洗)、用具清洗、消毒後還要有專門保潔的設備進行保潔。
七、食品原料、清潔工具的清洗水池
食堂要配備動物性食品、植物性食品、水產品三類食品原料的清洗水池,水池要用明顯標識標明用途。
要專門設立拖把等清潔工具清洗池,以免污染食品及其加工製作過程。
八、配餐間的整頓
A、要設立專門的預進間,要有洗手消毒的設施,所有食堂員工要在預進間換好穿戴,所有進入配餐間的員工必須佩戴口罩,戴專用手套。
B、配餐間里與配餐無關的一切雜物要清除,所有物品要是易清洗、不吸水的材料。
C、要按標准懸掛空氣消毒燈、紫外線消毒燈。
D、配餐間每天要做好清潔衛生和消毒,時刻保持清潔。
九、“三防”設施
在食品加工區的頂棚用網格鋼絲先固定,然後再用紗網圈熱繞固定,排水溝要用防鼠網格
十、庫房和食品貯放
A、冷藏和冷凍櫃要使原料、半成品和成品分開存放,要用明顯標識標記
B、重新選址存放食品原料(通風、防潮、防鼠),配備空調等設施
十一、垃圾等廢棄物品的處理
廢棄物品容器要配有蓋子,用堅固不透水材料製造,內壁要光滑,專間內的廢棄物容器的蓋子不能是手動,垃圾要及時處理。
其中:食品加工區的排水,柴灶,三防設施,因為我校還在營運中,沒到放假時間,所以以上整改還需要在7月的假期完成。