公共衛生服務績效考核報告

❶ 公共衛生內部績效考核方案怎麼寫

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務，促進我科職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。

二、考核主體

衛生院績效考核領導小組對各崗位人員進行考核。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標准進行自評，在每每月布置下月工作的同時，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算

1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。計算方法是先提取月會每人次2元，超勤班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。

2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，公共衛生服務下鄉補貼，每月布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況，責任扣除情況即為當月預發的績效工資。

五、績效考核內容：

德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。

⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。

⑵公共衛生服務的數量，包括疫苗接種人次、兒管人次、孕產婦管理人次及建冊數量、居民健康檔案的建檔數、健康教育宣傳數、傳染病報告人次、65歲老年人管理數、高血壓、糖尿病、精神病管理數、衛生監督協管次數、十一項基本公共衛生服務人次等。

⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等，是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。
六、考核標准

(一)、針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准：德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。

(二）、德、勤考核標准和方法（25分）

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（10分）

⑴堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費，私自出售葯品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

⑷規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用葯指征，自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目，提高或降低收費標准，發現一次扣1分。

⑹醫務人員相互拆台，不團結合作，發現一次扣1分，並實施誡勉談話。對職工內部製造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報處理。

⑺提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分，並實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆，講不利於團結的話、做不利於團結的事，發現一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、非工作聯系串崗或聊天、上班時干私活等，一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費並扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，並實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，後果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危事件不積極配合，發現一次扣5分。拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。

⒂有工作需要時要做到隨叫隨到；要耐心、細心，不在上班時間外出，如發現其中一項扣1分。

2、考勤（15分）

⑴嚴格實行24小時值班制度，如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。月出勤超過22天的，多出勤一天加1分，滿勤另
加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鍾，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.

⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、例會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響工作造成不良後果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，並報經院長同意，事假條超過三天由院長批准，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假、產假到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。不享受績效工資。

⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門後解決。

⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批准，如既不履行請假手續又超過請假天數者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

（三）、服務質量考核標准和方法(35分)

1、婦幼保健考核質量標准方法

查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度扣1分；一例孕產婦或0-6歲兒童未建立保健手冊扣1分；孕管、兒管登記不合格每例扣1分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣1分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣1分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣1分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣1分；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣1分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣1分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣1分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣1分

2、公共衛生服務質量考核標准方法

查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣1分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣1分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣1分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣1分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣1分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小於50%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿病）達不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。

（四）、服務數量考核標准和方法(30分)

1、公共衛生科：建健康檔案4人/元，村室督導數4次/月，健康教育宣傳欄2塊/月，其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於上年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分，隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。

2、組織學習、活動主持人每次獎勵2分，參與者每次獎勵0.5分（有簽到，有學習記錄）。在本院網站發文章每篇獎勵2分，向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分；受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分；

（五）、群眾滿意度考核標准和方法（10分）

院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對公共衛生服務人員滿意度調查，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。
（六）、否決性指標考核標准和方法

對當月出現差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

❷ 衛生院統計數據質量自查報告

衛生院統計數據質量自查報告（精選5篇）

時間稍縱即逝，辛苦的工作已經告一段落了，回眸過去這段時間的工作，有驚喜，也有不足，是時候仔細地寫一份自查報告了。那麼大家知道正規的自查報告怎麼寫嗎？下面是我精心整理的衛生院統計數據質量自查報告（精選5篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

衛生院統計數據質量自查報告1

為了提高本院醫療服務質量和技術服務水平,根據xx縣人民政府辦公室《關於開展定點醫療機構服務質量專項檢查工作的通知》的文件精神,我院對照《xx市人民政府關於印發xx市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法的通知》進行嚴格的自查自糾工作。現將自查情況匯報如下。

自查基本情況

（一）組織機構管理情況

接到通知要求後，我院立即成立以院長為組長，以副院長為副組長，各科室主任為成員的自查領導小組，對照有關標准，查找不足，積極整改。我院歷來高度重視醫療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進行研究部署，定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的醫療及費用情況；高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認真對待醫保局布置的各項任務，並按時報送各項數據、報表,對醫療費用結算保證在每月15號前送審。

我院對《醫療機構執業許可證》實行嚴格管理，從未進行塗改、買賣、租借、轉讓。現有床位24張，實際開放床位12張；現有職工34人，主治醫師2人，助理醫師4人，

葯士4人，護士2人，會計師1人。我院從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》，所屬醫護人員均掛牌上崗，並在大廳內設立監督欄對外公開。

（二）診療用葯情況

我院定期組織醫護人員進行業務和職業道德培訓，做到對病人負責，從病人角度出發，不濫檢查、濫用葯，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用葯；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現象；對葯品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用葯管理規定，嚴格執行醫保用葯審批制度。

(三)出入院標准

一是入院方面，嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現象，做到發現一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務次數，不分解收費，出院帶葯按照規定劑量執行。三是認真執行出入院診斷符合率。

（四）醫療保險病歷及處方管理

我院自建院以來，一直提倡優質服務、設施完整、方便參保人員就醫；嚴格執行診療護理常規，認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度，強調病歷診斷記錄完整，對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；在參保人員住院治療方面，一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程，認真落實首診醫師責任制度、醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、准確，醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無塗改，並向病人提供住院費用清單，認真執行自願項目告知制度，做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標准，將個人負擔費用嚴格控制在30%以內，超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

（五）特殊檢查治療

在特殊檢查治療方面，我院要求醫生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認真、仔細、真實填寫申請單，並嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。

（六）對急危重病人及時轉院到上一級醫院。

（七）葯品使用

在葯品的管理和使用方面，一是對葯品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。二是嚴格執行葯品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小葯品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外葯品、診療項目，事先要徵求參保人員同意。三是使用經葯品監督部門檢查無葯品質量問題。四是嚴格按照醫保葯品費用占醫療總費用的比例，堅決杜絕此類事件發生。

通過一系列的用心服務，在定期進行病人滿意度調查中，病人滿意度一直在98%以上，度實現參保人零投訴目標。

我們始終堅持以病人為中心，以質量為核心，以全心全意為病人服務為出發點，努力做到建章立制規范化，服務理念人性化，醫療質量標准化，糾正行風自覺化，積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境，受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

存在不足

一由於經費不足,有些醫療設備得不到及時更新,一定程度上影響了相關業務的深入開展,持續發展的後勁不足,二是人員緊張,工作量大,到更高層次醫療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。

今後努力方向

我院一定以此次自查為契機,在上級業務主管部門的領導下,努力貫徹落實十八大會議精神,嚴格遵守《xx市人民政府關於印發xx市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法的通知》,強化管理措施,優化人員素質,求真務實,開拓創新,不斷更高醫療服務質量和技術服務水平,實現我院又好又快健康發展.

衛生院統計數據質量自查報告2

一、基礎管理

自從確定我院為定點醫院後，醫院成立了以朱永院長為組長，張傳盈副院長為副組長，各科室主任為組員的醫療保險管理領導小組。完善了各項管理制度。組織全院醫務人員認真學習醫保政策並且組織了考核工作。將考核成績與個人利益分配掛鉤。

二、醫療文書

對於醫保病人，我們象對待其他病人一樣，客觀、真實、准確、及時、完整的書寫各項醫護文書。嚴格按照規定用葯，對於帶葯嚴格限量，杜絕應用醫保處方開自費葯物。嚴格按照規定進行檢查，使得大型醫療設備檢查項目陽性率達到70%以上。堅決杜絕一人醫保，全家用葯的現象。

三、規章制度

我院完善一系列規章制度，對於醫保病人要求出示醫保證及身份證，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格按照標准收治住院病人。對於需要轉診的病人，有科室主任出具轉診證明，然後由分管院長簽字後方可轉診。在治療過程中，嚴格執行首診負責制和醫師查房制。手術病人嚴格手術審批制度，充分體現病人/家屬的知情權，最大限度的保證醫療安全。

四、基本醫療葯品目錄

對於就診或住院病人的檢查、治療，嚴格按照《葯品目錄》規定執行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應用小型（規定之內）的檢查，盡力應用甲類葯物。葯庫葯品備貨達到目錄規定的90%以上。

五、醫療服務質量

我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。各種單病重質量控制達到市、區標准。在剛剛結束的全區醫療質量大檢查中，我院再次取得全區第二的好成績。

六、醫療費用控制

我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標准進行收費。合理應用抗生素等葯物。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日。醫保病人住院費用平均低於1000元，其中葯品費用低於50%。

七、醫保費用結算

對於醫保病人出院時全部提供詳細的費用清單。住院期間病人或者家屬按照有關規定，隨時可以查閱治療信息及費用情況。病人出院後，隨時將有關信息傳送至醫保處。

衛生院統計數據質量自查報告3

縣衛生局：

根據年衛生行政部門的整體部署，依據華亭縣衛生局黨委32號文件精神，認真貫徹落實，為確保效能建設在神峪中心衛生院取得實效，衛生院嚴格按照效能風暴行動精神，通過認真組織自查，現將自查情況簡要報告如下：

一、存在的主要問題

1、思想認識存在偏差。經過認真學習「效能風暴行動」省市縣主要領導講話，學習衛生局黨委關於「效能風暴行動實施方案」，同時召開效能風暴行動動員大會，衛生院職工積極響應，飯存在自1認為工作好、表現好，沒有什麼問題需要自查自糾。同時覺得自己雖有缺點，但問題不大，都是小毛病，對「效能風暴行動」的責任感、危機感認識片面，反映出對「效能風暴行動」認識存有偏差，態度不夠端正。

2、創新精神意識欠缺。再過去的半年中，衛生院工作基本到位，職工對本職工作中做得也不錯，但為大局的工作做得較少，未有很好地為領導出謀劃策，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏縮縮，缺乏果斷和膽量。沒有針對實際情況，主動地去尋出路，想辦法，解難題，因此，工作上還沒有大的起色。

3、業務知識鑽研不深。在前半年的工作中，公共衛生服務和醫療工作相對完成較好，但存在對待工作有時不夠主動、積極，只滿足於完成上級機關和領導交給的任務，在工作中遇到難題，常常等待領導的指示，說一步走一步，未把工作做實、做深、做細。不注重業務知識的全面性，等到問題的出現再想辦法解決。在工作中遇到繁瑣、復雜的事情，有時會採取逃避的方法，認為「船到橋頭自然直」，不是自己力求尋找對策，而是等待辦法自己出現，缺乏一種刻苦鑽研的精神。

二、存在問題的主要原因深刻剖析產生這些問題的根源與危害，從主觀上查找原因，概括起來主要有以下幾個方面：

1、重事務，輕學習。從客觀上總是強調工作忙、任務重，沒有處理好工作與學習之間的關系，存有「工作第一，學習第二」的錯誤想法，造成自身理論水平跟不上形勢發展，沒能很好地把學習理論與改造自己的主觀世界結合起來。政治學習不夠，理論功底淺薄，平時只滿足於讀書、看報，參加單位集中組織的學習多，自學少，對黨的最新理論缺乏系統的學習，特別是對「效能風暴行動」的重要思想沒有深刻地領會，鑽研不夠，聯系實際不夠，使理論知識的理解與實際脫鉤，沒有發揮理論的指導作用，只是為了學習而學習，使學習變得形式化、教條化，因而不能准確把握形勢。

2、業務水平不高，不夠鑽研，沒有深刻意識到業務水平的高低對工作效率和質量起決定性作用，業務水平要有提高，必需要對業務鑽研，而自己在業務方面存有依賴性。而且自己尚未有一整套學習業務知識的計劃，故在開展工作中有時比較盲目，缺乏一定自信，重口頭，輕實踐。存在的作風不夠扎實、工作不夠深入，缺乏深入實踐考察研究。

3、工作方法簡單，只安於表面，把自己份內的事做好就可以了，處理事情方法比較簡單，沒有創新精神，工作作風還不夠扎實，對問題不作深層次的分析，思考不深刻，有時把工作作為負擔，未注意到工作方法的完善會給工作帶來動力，滿足現狀，對目標也定的不高。

衛生院統計數據質量自查報告4

我院根據創建甲級衛生院相關要求對醫院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來，現將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下：

一、存在的'問題：

（一）.醫療質量方面存在的問題

1.門診科室存在的問題

根據門急、診科室的管理要求，我院急診科沒有單獨設立，沒有固定的業務技能強的門、急診工作人員。部分醫務人員不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協作不夠。

醫療文書書寫不規范。門診處方書寫不規范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規范，存在不合理用葯情況。住院病例質量管理不到位，部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。各種記錄不規范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范，書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日誌記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度，尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。

護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求，現需結合住院部管理的實際情況建立相關標准制度。

護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定，實施相關護理管理工作，未實行目標管理責任制。自醫院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標准無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據醫院護理人員配備標准，病房護士與床位達不到要求標准。

護理工作考核標准建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流於形式。不嚴格按照《病例書寫基本規范》書寫護理文書，護理文書書寫不規范，書寫質量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。

無菌技術觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標准，部分護理人員技能操作不規范，一次性物品的銷毀不徹底、不規范。門診、住院部等科室衛生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不幹凈，清洗不及時。

3.葯房工作中存在的問題

葯房葯品管理制度不建全規范，管理有隱患。葯品管理工作不到位，過期失效葯品仍存在。

醫院因工作實際從事葯品調劑的人員是非葯學專業技術人員，由其他專業技術人員從事葯劑調配。對相關葯品調劑葯品知識了解不夠，處方調配時把關不嚴，時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強，時有調劑錯葯品情況發生

（二）.服務態度方面存在的問題

門診工作人員服務態度不好，患者時有反應，服務態度、服務意識、服務質量差，醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題，服務態度有待於進一步提高改進。

護理工作人員服務質量不高，未能體現人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高，服務態度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，「三查八對」制度執行不到位，存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

3.葯房工作人員

服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好，未能建立起以「病人為中心」的葯學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態度差，存在和病人吵架情況，患者反應強烈。服務態度方面有待於進一步提高。

（三）.幹部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題

部分醫務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫患關系，使群眾對醫療機構的作風滿意度明顯提高。部分醫務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。

（四）.環境衛生方面存在的問題

長期以來醫療系統存在衛生單位不衛生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫療衛生單位形象。

二、整改措施

1.為確保衛生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛生工作整改領導小組，負責醫院整改工作，以提供堅強的領導保障機制。組長湯曉洪全面負責衛生院衛生整改。

成員肖健負責各相關科室衛生工作整改。楊永強負責醫護組及葯房進行嚴格整改並上報院辦。段素華負責婦產科及婦幼保健工作整改

2.強化醫療質量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫療事故發生。

（1）建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。由醫療衛生整改活動領導小組負責醫療質量和醫療安全管理工作，建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度，醫院每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，並組織相關人員進行整改情況檢查。

（2）建立健全相關醫療工作管理制度。根據衛生局要求，建立健全各科室相關制度，尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度，建立醫療糾紛防範和處置機制，及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防範預案和處理程序，按照規定報告重大醫療過失行為和醫療事故，有效防範非醫療因素引起的意外傷害事件。

（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質量督導考核制度，建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度，將醫療質量與醫療安全指標，分解到科室和各人，形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫療衛生和醫療質量會議制度，深入討論、分析醫療衛生醫療衛生工作管理中存在的問題。將醫療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。

（4）加強職工業務技能培訓，提高醫療服務質量。

醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的，所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口。根據衛生局培訓要求今年選送1名醫務人員到上級醫院進行一年的脫產進修學習。通過培訓，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務。為防止學習流於形式，結合衛生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核，真正體現公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。

3.提高醫務人員綜合素質，加強醫德醫風建設。

進一步加強職工的思想教育，認真學習醫務工作者道德規范，利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。

針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。採取強力措施，規范醫務人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。

在服務態度整治中，要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題，抓「典型」、搞評議、重處理，狠剎不良風氣，樹立以患者為中心的新風正氣。在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓，從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓，將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件，嚴格考試考核，全面推廣普通話，在醫務人員當中扎實開展「微笑」服務，「四心」（愛心、耐心、細心、責任心）教育，把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容，學習和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務，樹立白衣天史的形象。

衛生院統計數據質量自查報告5

為進一步規范我院的工作人員的執業行為及醫療服務，確保廣大人民群眾的就醫安全、用葯安全，按照縣局有關文件精神的要求，我院開展了規范服務行動，為貫徹落實這一活動，加強醫院管理、提高醫護質量、確保就醫安全、改善醫療服務，我院決定，在全院開展規范服務行動自查活動，現報告如下：

1、通過對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門診規范化建設以及環境建設，進一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專業技術人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。

2、通過對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理，使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術人才調配、資格准入、經費投放、資產管理以及業務指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場監管等，理順了鄉鎮衛生院的管理體制。

3、完成了鄉鎮衛生院人事分配製度改革，在實行院長任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上，將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分，明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務為主，中心衛生院要在此前提下，進一步提高醫療技術水平，指導周邊一般衛生院的業務工作的職能。建立了嚴格的績效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務和勞動貢獻掛鉤，提高了鄉鎮衛生院的內在活力，激發了廣大幹部職工的工作積極性。

4、在衛生院行政和業務兩方面均實行了制度化管理。設定了院領導和科室負責人的階級性目標任務。實行責、權、利相結合的崗位責任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書規范書寫、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度，防範醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發生。

5、健康檔案的建立與管理，我院健康檔案的建立以衛生室宣傳、收集資料、協調安排轄區居民，衛生院完成體檢和歸檔錄入管理為主的方式進行。但是在建立過程中，因蘭村衛生室工作人員年齡偏大，協調、宣傳工作不到位，檔案建立進度緩慢，部分居民不配合，導致建檔率低。

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❸ 【家庭醫生簽約服務績效考核方案2018材料】 家庭簽約工作績效考核

導語：我市自20XX年推行家庭醫生責任制服務工作以來，全市各社區衛生服務機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務團隊，為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進一步提高基層衛生服務效率，在總結經驗的基礎上，結合工作實際，特製定本考核方案，請看下面方案。

一、目的

通過建立家庭醫生服務質量考核體系，進一步明確家庭醫生工作內容及質量標准，對家庭醫生進行全面管理和綜合評估，通過考核獎優罰劣，在機構內營造崗位競爭氛圍，充分調動家庭醫生團隊的爛局工作主動性和積極性,切實提高服務效率和質量。使社區居民與家庭醫生形成長期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務關系，在全市形成「讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭」的和諧社區醫療新常態。

二、考核原則

(一)公平原則 全市社區衛生服務機構(中心/站)使用統一的考核標准。

(二)嚴格原則 嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績效考核指標(試行)》實施，並對照團隊及成員實際工作量進行評估，考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。

(三)公開原則 績效考核的結果應在考核結束後公示，以保證公正性。

(四)獎懲結合原則 考核結果與績效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。

(五)溝通與反饋原則 考核結果要向被考核者反饋，並提出整改意見等，發揮教育促進作用。

三、考核對象

全市所有登記在冊的社區衛生服務機構(中心/站)組建的家庭醫生團隊及成員。

四、考核內容

考核內容主要包括團隊管理、服務功能和服務效果三方面內容。考核實行百分制，其中團隊管理佔20分，服務功能佔50分，服務效果佔30分。具體見考核指標(見附件1)。

(一)團隊管理 包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭源戚醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度，並以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。

(二)服務功能 包括基本醫療、基本公共衛生服務和雙向轉診三方面。基本醫療包括醫療服務數量、合理醫療及醫療質量;基本公共衛生服務包括重點人群服務、健康教育、預防接種、特殊人群保健;雙向轉診包括向上和向下轉診，充分體現家庭醫生的綜合服務功能。

(三)服務效果 從醫德醫風、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫生團隊的服務效果;通過對服務對象及機構內部的滿意度調查，對家庭醫生式服務滿意度進行測評。

五、簽約要求

(一)制度 以「分片包戶制」為基礎，各家庭醫生團隊應有明確的分工機制，對服務區域進行合理的分片(社區)、分小區(樓棟)、分家庭(居民)，根據服務能力，確定各家庭醫生負責的戶數。

(二)宣傳 各家庭醫生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫生和對服務內容的宣傳，充分告知並引導簽約。

(三)簽約 以戶為單位，家庭成員為組成，按照自願原則，社區衛生服務機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務協議書》(見附件2)，一式兩份，並存放於家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求，在醫生的建議下選擇具體服務項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。

(四)記錄 居民簽約後，由責任醫生將簽約真實信息記錄於《包頭市社區家庭醫生式服務績效統計表》(見附件3)。

(五)服務 按照協議規定，家庭醫生團隊落實各項服務承諾，並將服務內容詳細記入健康檔案，以備考核。

(六)評價 各家庭醫生團隊為居民提供服務後，應及時獲取居民對服務內容和服務質量的評價，根據居民反饋信飢裂讓息不斷改進服務方式，提高服務質量。

(七)總結 各社區衛生服務機構要做好家庭醫生績效考核及相關工作資料的總結和整理歸檔工作，如實填寫《包頭市社區衛生服務機構基本公共衛生服務工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區衛計局匯總後，於次月5日前以電子版形式報市社管中心。

六、考核方法及流程

家庭醫生績效考核流程分層級進行，具體如下：

一級考核 建議以「月」為單位，各團隊隊長在每月底對本團隊的業務工作進行質量自查。

二級考核 結合實際，實行「中心/站一體化」管理的社區衛生服務機構，應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務站的家庭醫生考核工作，獨立的社區衛生服務站參照一級考核，建議每季度考核1次。

三級考核 旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務機構家庭醫生工作開展情況進行考核，建議半年和年終各考核1次。

考核流程：

考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析

七、結果應用

(一)一級考核結果用於家庭醫生團隊內部的工作自查，重點提升薄弱環節的質量。

(二)二級考核結果用於促進「中心/站一體化」制度的有效實施，助力社區衛生服務人事薪酬制度的穩步推行。

(三)三級考核結果用於加強各屬地管理，促進各地區家庭醫生制度平衡發展，使我市基層公共衛生服務高效落實，居民滿意度不斷提高。

八、工作要求

各旗縣區衛計局要重視社區家庭醫生績效考核工作，將考核檢查結果與社區公共衛生專項補助經費掛鉤，促進此項工作深入開展。各社區衛生服務機構根據實際情況，建立家庭醫生團隊考核小組，積極開展考核工作。要依據家庭醫生團隊人員考核結果，合理分配其績效工資和基本公共衛生服務項目補助經費。分配注重四大原則：突出社區衛生服務公益性的正確導向，促進基本醫療服務和基本公共衛生服務均衡發展原則; 突出「六位一體」的綜合服務，體現居民滿意度和健康保障水平上升的原則;突出家庭醫生工作，保障穩定的醫患關系的原則;突出工作目標、工作質量、滿意度和依從性等綜合考核結果，與工作量的完成情況相結合的原則。

按照《XX縣加快推進家庭醫生簽約服務實施方案》及安仁縣衛生和計劃生育局《關於開展家庭醫生簽約服務和基本公共衛生服務項目宣傳月活動的通知》要求，為全面促進轄區內國家基本公共衛生服務項目落實、促進分級診療的實施，我院決定全面推行家庭醫生簽約服務，特製定本實施方案。

一、目的和意義

家庭醫生簽約服務是以家庭醫生為主體，以家庭為單位，全面健康管理為目標，通過責任制服務的形式，為家庭成員提供安全、有效、連續、可及的公共衛生和基本醫療服務。通過建立家庭醫生簽約服務制度，堅持主動服務、上門服務，強化醫務人員以家庭醫生形式，圍繞家庭積極主動地開展公共衛生和基本醫療服務的意識，規范服務行為，逐步實現「戶戶擁有自己的家庭醫生，人人享有基本醫療衛生服務」的目標，真正承擔起城鄉居民健康「守門人」的職責。

二、工作原則

1、堅持以人的健康為中心。家庭醫生式服務是對城鄉居民及其家庭進行健康管理，實現居民與「家庭醫生」的責任契約關系，滿足城鄉居民多樣化和個性化的需求，逐步形成家庭健康管理的良性互動。

2、堅持充分告知、自願簽約。通過廣泛宣傳，使全體轄區居民了解家庭醫生服務團隊的聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務概念。充分考慮到居民對基層醫療衛生機構的信任程度，尊重居民個人意願，在堅持居民自願的前提下，與居民簽訂《家庭醫生式服務協議書》，開展家庭醫生式服務。

3、堅持全面覆蓋、突出重點。到20XX年年底，家庭醫生簽約服務模式在服務區域覆蓋率達到30%以上。根據實際服務能力，首先以轄區的建檔立卡貧困人員、老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕產婦為工作重點，優先覆蓋、優先簽約、優先服務。

4、堅持規范服務、強化考核。根據服務工作要求，結合自身服務能力，明確服務內容，制定服務標准和規范。將家庭醫生式服務工作實施情況、簽約情況、提供的服務內容和質量，列入對機構、團隊及個人的考核內容。

5、堅持政府主導、部門協作、社會參與。家庭醫生式服務是一項惠及城鄉居民的民生工程，爭取鎮政府（街道辦事處）的重視和支持，加強部門協作，加大宣傳力度，形成城鄉家庭醫生契約服務的良好社會氛圍。

三、工作模式

1、「家庭醫生團隊－城鄉居民」模式。即由基層醫療衛生服務機構的醫生、護士和公共衛生、醫技等其他專業人員組成家庭醫生團隊，具體團隊人員組成和數量由衛生院結合實際確定，原則上每個團隊明確一名具備醫師資質的人員作為團隊首席健康顧問兼團隊長，其餘人員作為輔助來源擔任家庭健康顧問。家庭醫生服務團隊與城鄉居民簽約服務，原則上每個家庭醫生服務團隊負責500-600戶家庭，不超過800戶；
人數在2000人左右。

2、「家庭醫生團隊－家庭健康顧問－城鄉居民」模式。即基層醫療衛生服務機構的所有衛生專業技術人員都要承擔家庭健康顧問職責，與城鄉居民簽約服務。家庭健康醫生的主要職責是對公共衛生服務的落實進行管理和督促，由鄉鎮衛生院成立家庭醫生團隊作為支撐，與家庭健康顧問共同開展基本醫療和公共衛生服務工作。團隊採取團隊長負責制，團隊內部既分工又合作。

轄區內居民根據自身意願、結合衛生院團隊分片包戶劃分情況情況選擇並簽約。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應少於1年，期滿後如需解約需告知家庭醫生並簽字確認，不提出解約視為自動續約。

四、服務范圍

家庭醫生是服務團隊的一員，是簽約服務的第一責任人。以居民健康需求為導向，以轄區婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人等為重點服務對象，按照省、市和縣要求，提供相應的基本公共衛生服務和基本醫療服務。以建立城鄉居民規范化健康檔案為基礎，對服務對象所有家庭成員的健康狀況進行評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問題，有針對性地提供健康教育和健康促進服務、慢病的預防和控制、孕產婦、兒童和老年人的健康管理、預防接種等基本公共衛生服務和基本醫療服務，為簽約居民優先提供上級醫院預約診療和雙向轉診服務，並視條件為行動不便、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、家庭護理、電話咨詢、預約服務和家庭康復指導等服務。同時，根據城鄉居民需求，開展其他適宜的基本醫療衛生服務。

五、管理內容

家庭醫生團隊在衛生院組織領導下，在鎮政府和村委會的協調參與下，以主動服務、上門服務、預約服務等方式開展服務。

1、開展工作宣傳。在轄區村委會的配合下，在每個村（小區）設置宣傳牌，向居民公示為其提供健康服務管理的家庭醫生的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式和監督電話等內容,讓每個居民知曉自己的家庭醫生。充分利用義診、開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門急診等工作機會，大力宣傳家庭醫生簽約服務。

2、建立家庭醫生分片包戶制。對戶籍居民實施健康管理包戶制，可以以村民小組為單位實行包片制,每個團隊各包若乾片,即家庭醫生對自己所負責服務的家庭按需求提供包括電話咨詢、健康教育、就醫問葯、預防保健、康復指導等基本醫療和公共衛生服務，保證建立一份家庭健康檔案、簽訂一份家庭醫生服務承諾書。

3、實施上門服務巡診制。家庭醫生根據自己所服務的家庭數量和健康管理需求合理地安排在基層醫療衛生服務機構的工作時間和到家庭的上門服務巡診時間，以彈性工作時間法應用於上門訪視。要及時收集、認真整理以家庭為中心的居民健康信息，及時將信息輸入城鄉居民電子健康檔案信息系統。家庭醫生上門服務必須穿統一制服並佩戴胸牌，攜帶工作包，具體內容應根據實際需要配備相應的物品，要注意溝通技巧，使用文明禮貌用語。為居民提供服務後，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進行不斷改進和提高，各社區衛生服務站（村衛生室）應及時總結，並定期收集、上報工作動態。

4、建立信息交流平台。充分發揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網路、微信和居民電子健康檔案信息系統等信息交流平台構建家庭醫生與居民的信息交流平台，家庭醫生要與所服務的居民建立朋友式的關系，為其提供親人般的關懷。

六、績效考評

我院定期對各團隊工作開展情況進行交叉督導，並將督導結果納入績效考核。

七、工作步驟

1/宣傳發動。20XX年8月15日-25日，組織轄區通過平面宣傳、上門宣傳等多種方式，廣泛宣傳家庭醫生簽約服務對城鄉居民健康的促進作用，使之深入人心，變被動簽約為主動簽約。

2、具體實施。20XX年8月26-9月30日，根據各自機構的實際情況，選擇適合自己的工作模式，逐步開始簽約工作，提供各項服務，並及時向城鄉居民公示簽約情況。

3、督導考核。20XX年12月，根據縣衛計局督導檢查要求，我院組織對轄區內各機構開展家庭醫生式服務工作情況組織進行考核。

八、加強溝通協調

建立健全衛生院和村衛生室長期穩定、制度化的協作機制，健全兩者之間就診「綠色通道」，建立起分級診療、雙向轉診制度，村衛生室人員作為家庭醫生團隊在該村開展服務時的自然成員和首診服務提供方，對於通過簽約團隊就診患者，予以優先安排就診、住院等服務，鄉村兩級無縫銜接。充分發揮政府在開展家庭醫生簽約服務中的作用，逐步建立起「首診在基層、按需進醫院、雙向診療、全專結合」的醫療服務體系和服務模式。

九、工作要求

1、高度重視，加強領導。各服務團隊要把家庭醫生式服務作為今年一項重要工作來抓。統籌安排，落實責任，分工協作，制定工作細則，做好工作保障，責任落實到人。要將家庭醫生簽約服務宣傳、保障、服務效果及居民滿意度等，納入團隊和個人的績效考核。

2、深入發動，廣泛宣傳。各服務團隊要結合實際，開展多種宣傳活動，按照「七公開」的要求，在居民易於看見的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯系電話、投訴電話；
宣傳海報張貼至樓門院門或各村居政務公開欄，家庭醫生式服務聯系卡發放至每一戶家庭。做到公示牌深入村居（社區）、聯系卡深入家庭、家庭醫生式服務深入人心。

3、強化培訓，提高能力。根據縣衛計局的工作安排和部署，衛生院將對家庭醫生進行多層面、多角度業務技術、服務理念等培訓。著力加強醫患溝通技巧和家庭醫學服務理念的培訓，改善醫務人員的服務方式，利用規范的診療活動和良好的服務態度，提高居民的信任度和滿意度。

為扎實推進家庭醫生簽約服務工作，指導各地做好對家庭醫生簽約服務工作的考核評價，客觀全面反映家庭醫生簽約服務工作績效，制定本方案。

一、考核目的

通過家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作任務，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量。

二、考核內容

（一）組織管理。包括家庭醫生簽約服務文件出台、簽約服務包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。

（二）服務質量。包括簽約數量完成情況、基層首診式簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務團隊有效履約等情況。

（三）服務效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫葯費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門急診量增長率等。

（四）資金管理。包括簽約服務收費管理、基本公共衛生服務項目資金及醫保資金到位和補償情況、資金分配使用情況等。

三、考核方式

（一）實施分級考核

市級考核由市衛計委牽頭組織，對各市（縣）、區家庭醫生簽約服務工作落實情況進行考核，制定具體績效考核實施方案，納入年度綜合管理目標及重點考核指標。

各市（縣）、區是家庭醫生簽約服務績效考核工作的主體，每年對轄區內所有開展家庭醫生簽約服務的醫療衛生機構開展綜合考核。

基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務工作納入本單位績效考核，考核家庭醫生團隊的簽約服務數量、服務質量與服務效果及簽約居民滿意度。

鼓勵簽約居民代表、社會代表等群體參與各級組織所開展的家庭醫生服務團隊績效考核。

（二）考核范圍、時間和頻次要求

市級考核覆蓋所有市（縣）、區，每年開展1次，對每個被考核市（縣）、區至少抽查2個基層醫療衛生機構，考核工作原則上在下一年度2月底完成，形成督導考核報告並上報省衛計委。

市（縣）、區級考核應當覆蓋所有開展家庭醫生簽約服務工作的基層醫療衛生機構，並按照指標體系進行全面考核，市（縣）、區級考核每半年至少開展1次。

基層醫療衛生機構應對所有家庭醫生簽約服務團隊進行考核，採取日常考核與定期考核相結合的辦法，建立家庭醫生服務團隊考核檔案，並做好動態維護管理工作。

四、考核結果應用

市衛計委向全市通報市級考核結果，考核結果與基本公共衛生服務項目補助資金掛鉤，並與年度工作目標任務完成情況掛鉤。

市（縣）、區級衛生計生行政部門將考核結果作為基層單位及單位主要領導的獎懲參考依據，與基層單位及單位主要領導年度業績考核掛鉤。

基層醫療衛生機構要將考核結果及時向社會公布，與簽約服務團隊和個人績效分配掛鉤。對於考核結果不合格、群眾意見突出的家庭醫生團隊，建立相應懲處機制。

❹ 公衛部長績效考核方案

導語：為進一步加強我鎮公共衛生服務工作管理，強化績效考核，所以設立了公衛部長績效考核方案，以下是我整理公衛部長績效考核方案的資料，歡迎閱讀參考。

一、指導思想

堅持以人為本，逐步建立科學的績效考核體系，充分調動和發揮公共衛生工作人員和鄉村醫生的積極性，不斷提升公共衛生工作質量。

二、考核原則

1、堅持公開公平、客觀公正。明確考核程序、內容、標准，確保考核的公平、公正。

2、堅持科學規范、准確合理。考核採用定量和定性相結合，日常考核與定期考核相結合的原則，准確、合理地評價基本公共衛生服務項目的績效情況。

3、堅持考核和補助經費下撥及個人績效、個人或村衛生室評優評先掛鉤。通過考核，及時發現問題，考核結果與基本公共衛生服務經費撥付和個人績效掛鉤，與個人或村衛生室的評先評優掛鉤。

三、考核對象

承擔公共衛生工作全體人員、轄區行政村衛生室

四、考核內容

（一）公共衛生科人員

1、組織管理。每月工作計劃及工作進度上報情況。

2、工作效果。考核基本公共衛生服務項目實施過程的成效，包括完成情況、工作質量等，具體考核細則見附件1。

3、社會效果。服務對象滿意度測評情況。 （二）轄區行政村衛生室

1、國家基本公共衛生服務項目。目前，主要是衛生部、財政部《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》規定的11類基本公共衛生服務項目的數量和質量以及重點人群的中醫葯服務管理。包括：居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、老年人健康管理、糖尿病患者健康管理、高血壓患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、衛生監督協管、重性精神疾病患者管理、重點人群的中醫葯服務管理。

2、地方增補的基本公共衛生服務項目。根據《江西省實施基本公共衛生服務項目考核評價標准》（試行），將項目組織管理納入基本公共衛生服務項目考核內容。

3、社會效果。根據《江西省實施基本公共衛生服務項目考核評價標准》（試行），將居民滿意度測評納入基本公共衛生服務項目考核內容。

具體考核細則見附件2。

五、考核的時間、方式和比重

（一）公共衛生科人員

醫院對公共衛生科成員考核每季度進行一次。每季度底完成考核。每季度考核結果與當季度績效掛鉤。按照上半年考核佔40%比重，下半年考核佔60%比重計算出全年績效考核成績。

（二）行政村衛生室

醫院對轄區行政村衛生室考核每季度進行一次。每季度底完成考核。每季度考核結果與下撥經費掛鉤。按照每季度考核佔20%比重，四季度考核佔40%比重計算出全年績效考核成績。

六、考核結果的運用

（一）公共衛生科成員

作為個人績效發放的'主要依據。基本公共衛生服務數量（佔50%）、公共衛生工作質量（佔40%）、滿意度測評（佔10%）。

（二）行政村衛生室

1、作為基本公共衛生服務補助資金下撥的依據。根據考核結果將轄區內所有村衛生室進行排名，分為一、二、三類，其中一類為優秀單位，不超過15%，二類為合格單位，三類為不合格單位，不超過10%。合格以上等次的，按服務量全額兌付補助資金。優秀的，將給予適當獎勵。排位在三類的村衛生室（社區衛生服務站）將扣減10%的基本公共衛生服務經費，用於對一類單位的獎勵。

2、未承擔基本公共衛生服務的村衛生室不享受基本公共衛生服務補助經費，該單位的補助經費補償給為其承擔基本公共衛生服務的單位。

3、承擔了基本公共衛生服務內容的村衛生室按基本公共衛生服務項目經費40%的標准給予補助；承擔了增量服務內容的村衛生室按照基本公共衛生服務項目40%的標准給予補助。

4、作為村衛生室先進單位評選的依據。

附件：

1、秀谷鎮衛生院基本公共衛生服務項目績效考核細則

2、秀谷鎮村衛生室基本公共衛生服務項目績效考核細則

❺ 公共衛生整改報告5篇

【 #報告# 導語】時光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經告一段落了，過去一段時間以來存在的工作問題，非常值得總結，來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。以下是 整理的公共衛生整改報告，歡迎閱讀！

1.公共衛生整改報告

為進一步規范全市基本公共衛生服務項目管理，提高項目服務質量，逐步實現均等化，根據省衛生廳《關於迅速全面開展基本公共衛生服務項目工作督查的緊急通知》精神，我局於20xx年2月22—25日抽調相關人員組成兩個督導組，對全市8個縣（市、區）基本公共衛生服務項目質量和資金使用情況進行了督導，重點核查了項目工作開展的真實性和規范性，現將有關情況報告如下：

一、主要做法

（一）領導重視，提高認識

20xx年，市委、市政府為扎實推動全市基本公共衛生服務項目開展，將此項工作納入我市為民辦實事項目實施。基本公共衛生服務項目實施以來，我局均將此項工作做為重點工作來抓，今年元月初即組織對全市20xx年度九項基本公共衛生服務項目執行情況進行了督查，並將督查情況予以通報。懷遠縣虛假健康檔案被通報後，我局領導高度重視，立即組織相關科室召開緊急會議，下發緊急通知，安排專項督導工作，要求各縣（市、區）衛生行政部門和項目技術指導與實施單位要進一步提高思想認識，建立「一把手負總責，分管領導具體抓」的分工負責制，要認真對照省廳要求，加強資金監管，迅速開展自查，發現問題，及時整改。2月18日，全市衛生工作會議上，董一平局長就20xx年基本公共衛生服務項目工作再次進行了重點強調和含兄部署。

（二）全面督查，嚴格考核

此次督導隨機抽取了部分社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院及一體化管理村衛生室，通過聽取匯報，查看檔案，電話核實，入戶走訪等形式進行，督查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、項目組織管理和資金使用情況

為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，各縣（市、區）均成立了「基本公共衛生服務項目工作領導小組」和「基本公共衛生服務項目工作技術指導小組」，制定出本地區具體的實施意見和管理辦法，及時組織召開了促進基本公共衛生服務項目均等化專題會議，將項目工作的目標要求作為基層公共衛生工作的主要和核心內容，精心安排，周密部署，全面組織實施。各地切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理，實行專戶核算，確保項目資金專款專用。大部分縣足額安排了地方配套資金，並按照要求對20xx年度項目資金進行了決算，預撥了20xx年度項目資金。

2、九項基本公共衛生服務項目執行情況

居民健康檔案管理：各基層衛生服務機構根據實際情況，通過集中建弊老告檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康檔案1292605份，經抽查核實，規范率95%。

健康教育：全市基層醫療衛生機構健康教育組織健全；能夠在顯著位置設立健康教育宣傳欄，定期更換內容，廣泛宣傳項目的內容要求和公共衛生知識；通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

預防接種：各基層醫療衛生機構能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，不斷加強預防接種門診的規范化建設，提升內涵管理水平，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。

傳染病防治：各地能夠認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理，多數單位能夠建立健全相關的工作制度和技術方案，及時規范地做好傳染病登記、報告和處置工作，並配備了計算機、寬頻租明等硬體設備，保障了傳染病網路直報系統正常運行。

兒童保健與孕產婦管理：大多數基層衛生服務機構均已開展了婦幼保健服務，使用統一的服務券發放登記本，回收的服務券與服務人次數基本一致，孕產婦、兒童保健服務券發放、回收、審核流程基本合理。經抽查核實，規范率85%。

重點人群管理：各基層醫療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪；通過積極與有關單位和部門相互溝通，掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息並建立管理檔案。經抽查核實，慢性病管理規范率80%；重性精神病管理規范率60%；老年人管理規范率85%。

二、存在問題

1、項目資金預撥不及時。部分縣（市、區）存在資金預撥不及時，導致資金沉積，資金使用率不均衡，在很大程度上挫傷了基層公共衛生工作者的積極性。

2、公共衛生服務隊伍不健全。基層醫改後要求鄉鎮衛生院從事公共衛生服務人員比例不低於20%，現場檢查的部分基層醫療機構從事公共衛生人員比例遠低於要求，且大部分為兼職，難以滿足公共衛生工作需要。

3、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面存在不足，不能完全達到項目九個方面內容的整體要求，部分地區存在較大差距。城區居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意塗改，健康體檢不及時等不規范現象；慢性病人系統管理不規范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強；重性精神疾病的管理存在較大空白。另外，由於城市拆遷、部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。

三、下一步工作安排

1、進一步明確部門職責，將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容；充分發揮轄區疾控、保健機構技術指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量；建立健全有效的績效考核機制。

2、各縣（市、區）衛生局要主動向當地政府匯報，落實項目配套資金；積極會同同級財政部門結合省、市文件精神，及時預撥和結算項目資金。

3、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程，居民健康檔案實行動態管理，杜絕弄虛作假，閉門造車，確保20xx年九項基本公共衛生服務項目年度目標的完成

四、工作建議

1、以省為單位加快推進電子健康檔案軟體開發和信息平台建設，實行一定區域內資源共享，進一步提高健康檔案真實性、使用率。

2、加強省級培訓，學習交流先進經驗。

2.公共衛生整改報告

自從基本公共衛生服務開展以來，我所的各項工作都在有條不絮的開展，取得了一定的成績，但也存在一些問題，現在報告如下：

一、基本公共衛生服務完成情況

（一）建立居民健康檔案。全村居民726人，全鎮居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%，其中電子建檔726份，建檔率100%。

（二）健康教育。發放健康資料500多份，更新宣傳欄每2月1次，舉辦健康教育講座2次。

（三）免疫規劃。按時完成衛生院下達的各種免疫通知，通知到戶。督促兒童完成免疫規劃。

（四）傳染病報告與處理。未發現傳染病病歷，上報數為0。

（五）兒童保健。積極完成新生兒家庭訪視並做好了家庭訪視記錄。

（六）孕產婦保健。積極發放孕產婦保健手冊。

（七）老年人保健。全鎮對65歲及以上老年人健康管理67人，健康管理率100%以上，督促完成健康體檢率達95以上。

（八）慢性病管理。高血壓：登記高血壓患者數31人，已納入管理31人，糖尿病：登記糖尿病患者數2人，已納入規范化管理2人。

（九）重性精神病管理。本村未發現重性精神病。

二、基本公共衛生服務存在的問題

（一）居民健康檔案建檔個人基本信息缺少聯系方式，健康體檢存在缺漏項，如身高、體重、腰圍、臀圍、用葯情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整，不夠規范、已建電子檔案使用率低，更新慢等。

（二）高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規范管理率不高，控制達標率不清。隨訪次數欠缺，隨訪工作開展不夠細致，內容填寫較為隨意。

總之，在上級部門的指導下，我們應該理清思路，查找不足，按要求落實好基本公共衛生服務工作。

3.公共衛生整改報告

為進一步規范我鄉基本公共衛生服務項目管理，提高項目服務質量，逐步實現均等化，我北王鄉中心衛生院對本院基本公共衛生服務項目的開展情況進行了自查，現將有關情況報告如下：

一、主要做法

自基本公共衛生服務項目實施以來，我院就將九項基本公共衛生服務項目做為重點工作來抓，並成立了公共衛生科專項開展此項工作，以確保此工作順利實施。此次自查內容主要以九項基本公共衛生服務項目的開展情況為主。

1、居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止6月份，我鄉建立電子檔案5523份。

2、健康教育：根據20xx年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，截止6月份共開展健康教育知識講座45次，通過發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

3、預防接種：按照國家免疫規劃的要求，我院為全鄉適齡兒童全程接種一類疫苗，定期開展查漏補工作，為適齡兒童及時建證、建冊、上卡，將接種信息及時錄入信息化管理系統。在區疾控中心的組織下，開展了疫苗強化、查漏補種等接種工作，對重點人群進行了針對性接種。

4、傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。按照疾控中心的要求，我院建立了傳染病報告制度，配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求，建立了傳染病門診，並做到及時發現及時報告，傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓。根據衛生日的主題開展了結核病、艾滋病等防治知識的宣傳。

5、兒童保健與孕產婦管理：通過對各村醫的培訓指導，在各村村醫的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

6、重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪；掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息並建立管理檔案。經自查核實，高血壓規范管理1135人，糖尿病規范管理140人，隨訪2556次；重性精神病規范管理6人；65歲以上老年人規范管理1499人。

二、存在問題

1、公共衛生服務隊伍不健全。由於我院人員不足，從事公共衛生服務人員較少，難以滿足公共衛生工作需要。

2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面存在不足，居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，健康體檢不及時等不規范現象。

3、慢性病人系統管理不規范，隨訪不到位；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強。另外，由於部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。

三、下一步工作安排

1、加強組織領導。要把進一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉公共衛生服務逐步實現均等化，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。

2、進一步明確負責人職責，將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容；充分發揮我鄉疾控、婦幼對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量。

3、規范九項基本公共衛生服務項目管理流程，認真學習九項基本公共衛生服務項目相關規范，加強人員培訓，要對相關工作人員進行業務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，確保今年基本公共衛生服務項目年度目標的完成。

4.公共衛生整改報告

20xx年我院在衛生局的正確領導下牢牢圍繞《國家基本公共衛生服務規范》這個中心任務，以《xx市基本公共衛生服務實施方案》為根據，以我轄區居民人人享有同一科學和規范的基本公共衛生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、實用經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。全面推動我鎮居民基本公共衛生均等化，進步居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協力美滿地完成了衛生局下達的各項目標任務，經自查xx分。現對照衛生局《貴州省衛生廳辦公室關於進一步進步基本公共衛生服務項目工作質量的.通知》的通知自查總結以下：

一、項目管理

根據《基本公共衛生服務規范要求》我院立即召開了班子成員公議安排布置了此項工作，成立了以副鎮長為組長的新州鎮基本公共衛生服務領導小組下設辦公室，主任由xx同道兼任，並定期將此項工作進度匯報至鎮政府。制定了「新州鎮衛生院基本公共衛生服務實施方案」和「考核評價方案」，每半年考核一次，增進了此項工作的展開。

二、資金的使用管理

根據衛生局《基本公共衛生服務項目資金使用的規定》我院制定了項目資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的「公共衛生項目資金使用監視領導小組」定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、專款專用，未出現「截留、擠占、挪用」等現象，做到了項目經費健康科學公道地使用。

三、城鄉居民對基本公共衛生服務的知曉率滿意率

依照《xx市衛生局基本公共衛生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排布署，及時地召開了村幹部和村衛生室負責人會議，要求衛生室負責人在村幹部的支持下通過進戶、廣播、宣傳欄、發放明白紙等情勢不中斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛生服務的重大意義，進步了居民對公共衛生服務的熟悉。

四、居民健康檔案管理

共建立居民健康檔案19198份，建立率到達了50%。其中電子檔案已錄進19198份，電子檔案建檔率到達了50%。

普通人群建檔19198份，重點人群建檔6367份，其中65歲以上老人建檔2372份、高血壓患者建檔881份、糖尿病患者建檔338份、重性精神病患者建檔12份，孕產婦及0—6歲兒童建檔2349份。

五、健康教育宣傳

為了進步全民的健康水平，普及衛生知識，我院利用各種情勢的健康教育宣傳，設置了宣傳欄，每季度更換一次，根據季節不同製做了多種宣傳資料，通過集貿市場發放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等情勢大力宣傳，進步了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相干知識，全年發放6種宣傳資料，總計發放宣傳資料29353餘份，全年進行了26次健康教育知識講座，參加參與健康教育知識講座5080餘人次。參加各種培訓在崗職員和村衛生室職員總計35人。更新健康教育宣傳欄全年共172餘次。

六、0—6歲兒童健康管理

我轄區共有自然村23個，年均勻生養兒童427餘名，為了更好地展開兒童保健工作，我院依託村防疫醫生和計生專乾的平台，對轄區內0—6歲兒童完全地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，並納進保健管理，根據年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，並及時更新檔案內容，兒童健康管理率95%，兒童系統管理率90%。

七、孕產婦健康管理

我鎮共有常住人口15099人，孕產婦年均勻400餘人，為了進步高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計，限度地摸清轄區內孕產婦數目及散布情況，及時地為孕婦發放葉酸，為產婦建立了保健手冊，展開5次孕期保健服務及產婦分娩後3—7天內的1次產後訪視及產後42天健康檢查，使我鎮高危孕產婦安全生產率到達100%。孕產婦建檔率100%，產後訪視率到達90%。

八、老年人健康管理

我鎮共有65歲以上老人3195人，根據項目要求，我鎮衛生院組織了業務精乾的大夫對行動不便的老人進行進戶檢查，對得了慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服葯及生活方式進行健康指導，進步了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。

九、慢性病患者健康管理

依照《國家基本公共衛生服務》的要求，堅持為轄區內35歲以上常住居民首診丈量血壓一次，對已確診高血壓、糖尿病患者每年進行一次體格檢查並免費丈量血糖一次。及每年最少4次的面對面隨訪。20xx年已建立高血壓患者檔案881份、已建立2型糖尿病患者檔案338份，高血壓、糖尿病患者管理率到達90%，高血壓、糖尿病患者規范管理率到達90%，管理人群血壓、血糖控制滿意率到達80%。

十、重性精神疾病患者管理

我轄區共有重性精神疾病患者12人，已全部建立居民健康檔案，管理率100%，每年為患者做一次全面評估，並填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規范管理率100%。

5.公共衛生整改報告

20xx年，我院在縣衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（20xx版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，適時調整了醫院公共衛生科人員配置，優化組合，取得了較好的效果，現將我院20xx年度基本公共衛生服務工作總結如下：

一、加強領導、制定計劃

20xx年基本公共衛生服務項目運行多，得到了各位領導的重視，結合我鄉實際，我院成立盛堂鄉衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組，領導小組成員做了具體分工。

二、強化培訓、定期督導

今年以來，我院定期不定期對村醫生進行公共衛生服務項目工作的培訓，並多次進行督導檢查，保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。

三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況

（一）居民健康檔案管理

全鄉共建立居民健康檔案35392份，其中高血壓管理檔案3067份；糖尿病管理檔案755份；兒童保健管理檔案2580份；孕產婦管理檔案361份；重性精神疾病管理檔案89份；老年人管理檔案3699份。截止目前，健康檔案（電子版）規范使用率達到54%

（二）健康教育

我鄉共舉辦各類健康教育知識講座12場，共1000人參加，在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動12次，共2000人參加，開展健康教育宣傳12次，共發放宣傳資料13000餘份，全鄉共辦健康教育專欄12期。

（三）計劃免疫

為適齡兒童應建立預防接種證429人次，建立預防接種證429人次，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風、麻腮風）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗，共接種3963人次。接種二類疫苗485人次，在接種過程中，未出現過異常反應，對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測，本年度無病發生。

（四）兒童保健管理與健康情況

1、6歲以下兒童保健管理情況：20xx年我鄉0-6歲兒童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%.

2、對查出的所有疾病進行了治療，無體弱兒。

3、以下兒童死亡情況：20xx年下半年我鄉5歲以下兒童死亡1例，嬰兒死亡0例；新生兒死亡0例。

4、無死胎死產的發生。

（五）孕產婦管理與健康情況

1、今年我鄉共新增孕產婦361人，管理數293人，管理率81%。

2、20xx年我鄉產婦建冊361人；早孕檢查361人，早孕檢查率100%；孕產婦系統管理293人，系統管理率81%；產後訪視246人，產後訪視率68%，在本院住院分娩的活產數51人。無孕產婦死亡的發生。

（六）老年人保健

本年度總計紙質管理報表3711名（實際電腦3699名）65周歲以上老年人，進行了生活自理能力評估。已經免費為3600位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規范管理，對查出的結石、佔位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。

（七）慢性病管理

慢性病管理，主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監測，並針對轄區慢性病人群開展連續科學的健康評估、干預措施等，並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。

我轄區共管理高血壓患者3067例、糖尿病患者755例，並按照規范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪，高血壓隨訪9814人次、隨訪率為80%；糖尿病隨訪2416人次、隨訪率為80%。

（八）重性精神病管理

重性精神疾病管理，我們的主要任務是加強日常摸排，並對轄區內確診的89例重性精神疾病患者進行隨訪管理。

（九）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；採取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區居民傳染病知識的知曉率。

這半年來傳染病，無突發公共衛生事件發生。

（十）衛生監督協管

20xx年已全建立基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

三、目前存在的問題

我鄉基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：

一是組織功能發揮不到位。特別是個別村衛生室鄉村醫生在基本公共衛生服務項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。

二是措施不夠扎實。各村在衛生室雖然都積極地開展了基本公共衛發現生服務工作，但督導發現個別村衛生室的工作流於形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進行入戶，部分信息自己編造，缺乏真實性、邏輯性。

三是健康教育工作有待加強。個別村衛生室宣傳欄更新達不到標准要求；健康教育宣傳欄櫃宣傳資料混亂、不全，質量較差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖監測；有的未對轄區慢性病患者的'健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。

五是婦幼工作中存在的不足：（1）個別村級婦幼專干不能及時發現服葉酸人員、致使個別服葉酸人員發放不及時；（2）個別專干不能及時隨訪轄區葉酸人員的葉酸服用情況，影響了葉酸服用的依從率；（3）部分專干對我鄉0-6歲兒童系統管理工作重視不夠，體檢內容不全面，管理質量不高；（4）轄區部分孕婦的流動性較大，對管理工作帶來不便。

六是基本公共衛生信息上報不及時。部分村衛生室不能按規定及時上報基本公共衛生服務信息。

四、下一步工作打算

一是我院認真對照舊常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在20xx年內完成各項公共衛生服務指標。

二是健全工作機制，強化工作職責。各科室要切實加強對村衛生室公共服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時採取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。

三是積極與縣衛生局、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣衛生監督所等業務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛生服務工作。

四是加大宣傳力度，提高健康意識。各村衛生室要利用慢性病隨訪、發放犬驅蟲葯品、發放健康教育服務包等入戶機會對群眾進行相關知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習慣，加強宣傳基本公共衛生服務項目內容及國家的相關惠民政策，努力提高群眾的健康意識。