Ⅰ 2022年醫改政策的三大方向
國務院於2009年4月6日發布新醫改意見,從今年起,中國逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本衛生服務。新醫改方案明確提出,適度降低公立醫療機構的比重,形成公立醫院與非公立醫院相互促進、共同發展的格局。「堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充,公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則,建設結構合理、覆蓋城鄉的醫療服務體系。「新醫改再一次明確了民營醫院的·「身份」。其中關手「注冊醫師多點執業」、「鼓動和引導社會資本發展醫療衛生事業。積極促進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。
2022年最新醫改內容是:加快構建有序的就醫和診療新格局。
1、發揮國家醫學中心、國家區域醫療中心的引領福射作用:依託現有資源,加快推進國家醫學中心設置和建設,開展國家區域醫療中心建設項目,深化運行機制改革,年內基本完成全國范國內國家區域醫療中心建設項目的規劃布局。
2、發揮省級高水平醫院的輻射帶動作用:依託現有資源,指導地方建設一批省級區域醫療中心,完善體制機制,引1導省會城市和超(特)大城市中心城區的醫院支持資源薄弱地區,推動優質醫療資源向市縣延伸。
3、增強市縣級醫院服務能力:每個省份在2—3個設區市開展緊密型城市醫療集團試點,完善體制機制,實行網格化布局和規范化管理。
醫保支付制度改革倒通是:
1、醫院增收面臨天花板瓶頸:基金的有限性,民眾對看病貴關切程度,都決定了醫院拿外延式增長的空間受到制約,醫院的收入必須與民眾的承受的相適應,在政府財政投入不足的現狀下,醫院的增收遇到天花板瓶頸。
2、談判協商機制醫院處於劣勢地位:醫保部門或新農合部門,在談判中具有優勢的談判地位,更多的是按照基金總量切分蛋糕,醫院談判空間有限,處於明顯的優勢地位,談判權責不會對等,醫保基金管理部門更多的是行政命令式談判,發布游戲規則。
3、風險分雄迫使醫院關注內酒質量效益:醫保基金的有限性,大幅增加籌資比例受到經濟的制約,醫保管理部門,通過支付制度改革,會向醫院轉嫁政策號致的基金不足風險,罰款扣款醫保基金使用受到嚴格的監管,面對醫療收費價格偏低,基本葯品使用,葯佔比控制,醫技檢查比控制,均次費用控制,住院率控制,住院日控制,醫保病人負擔率控制,等等,醫院經營風險加大,迫使醫院從外延粗放式經營,向內涵質量效益經營模式轉變。
新醫改主要內容
新醫改將從者力解_人民群眾反映強烈的「看病難、看病貴」問題入手,在2009-2011年要重點解決以下五個方面的問題:
第一是加快推進甚本醫療保障制度建設,城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)率均達到90%以上,健全城鄉醫療數助制度,明顯減輕城鄉居民個人醫葯費用負擔。
2010年各級財政對城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的補助標准提高到每人每年120元。2010年我區參合農民146812人,參合率達95.18%,統籌區域內新農合政策范圍內住院費用報銷比例63.05%,新農合統籌基金最高支付額達2萬元。
第二是初步建立國家基本葯物制度.建立比較完整的基本葯物選選、生產供應、使用和矢療保險報銷的體系。2009年,國家公布基本葯物目錄307種;我區政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本葯物,並實行委差價銷售。
第三是健全基層醫療衛生服務體系,加快農村三級醫療衛生服務網路和城市社區衛生服務機構建設,發揮縣級醫院的龍頭作用,用3年時間建成比較完善的基層醫療衛生服務體系。
第四是促進基本公共衛生服務逐步均等化。從2009年起,逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。
健全城鄉公共衛生服務體系,完善公共衛生服務經費保障機制,至2010年,我區人均基本公共衛生服務經費標准達21.5元。
第五是推進公立醫院改革試點,推進公立醫院補償機制改革,加大政府投入,完善公立醫院經濟補償政策,逐步解決·「以葯補醫_問題。
我國在2009年公布國家基本葯物目錄,並建立國家基本葯物目錄遴選調整管理機制,對目錄進行定期調整和更新。
根據這《實施方案》,我國將建立基本葯物優先選擇和合理使用制度,所有零售葯店和醫療機構均應配備和銷售國家基本葯物,滿足患者需要。從2009年起,政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本葯物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本葯物。
《實施方案》指出,允許患者憑處方到零售葯店購買葯物。基本葯物全部納入基本醫療保障葯品報銷目錄,報銷比例明顯高於非基本葯物。
建立國家基本葯物制度,對於保障人民群眾用葯的公平可及和安全有效,降低群眾用葯負擔具有重要意義。
根據世界衛生組織·(WHO)的定義,基本葯物是指滿足大部分群眾的衛生保健需要,在任何時候均有足夠的數量和適宜的劑型,其價格是個人和社區能夠承受得起的葯物。
為此,新公布的《實施方案》明確提出,國家制定基本葯物零售指導價格。省級人民政府根據
中國醫改的具體內容有七條。
一、全面深化公立醫院改革方面
2016年,要以點帶面進一步鞏固完善縣級公立醫院綜合改革,加強分類指導和示範引領,選擇開展縣_公立醫院_合改革示範工作。新增100個城市公立醫院_合改革試點,使全國試點城市達到200個。推動將10所國家衛生計生委委屬委管醫院納入屬地公立醫院綜合改革,並建立績效考核機制。
二、推進分級診療制度建設
2016年.繼續按照「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動」的要求,以綜合醫改試點
省份和公立醫院改革試點城市為重點,加快推進分級診療,在70%左右的地市開展試點。
三、進一步鞏固完善全民醫保體系
推進整合城鄉居民基本醫療保險制度。推進城鄉居民醫保在·「覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理_·等方面實行·「六統一」政策。
四、健全葯品供應保障機制
抓住葯品生產、采購、流通、配送、使用等關鍵環節進一步健全葯品供應保障機制。
五、進一步加強監管體系建設
健全醫葯衛生監管法律體系。嚴厲打擊各種形式的非法行醫。
六、加強人才隊伍建設
一是繼續加強以全科醫生為重點的基層衛生人才培養。二是全面組織實施住院醫師規范化培訓。
七、進一步穩固基本公共衛生服務均等化制度
人均基本公共衛生服務經費財政補助標准提高到45元,優化現有服務項目,擴大服務覆蓋面。
八、進一步推進衛生信息化建設
統籌推進國家、省、市、縣_人口健康信息平台建設,加快建設公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、葯品管理、綜合管理等業務應用信息系統並實現互聯互通。
九、加快發展健康服務業。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十四條
國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
Ⅱ 2022基本公共衛生服務項目有哪些
國家基本公共衛生服務項目有14項內容。即:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫葯健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕葯具、健康素養促進。
國家重大公共衛生服務項目有:1.建立居民健康檔案項目。2.健康教育。3.免疫規劃項目。4.傳染病報告與處理。5.兒童保健。6.婦女保健。7.老年保健。8.慢性病預防控制項目。9.康復服務。10.突發公共衛生事件管理。 11.基本醫療急救自救服務。
法律依據:
《衛生部關於印發的通知》
一、提高認識,增強績效考評管理意識。隨著公共衛生項目資金逐年增多,公共衛生項目支出績效考評工作日益受到政府和社會關注。項目支出績效考評是強化項目支出管理,提高項目支出管理水平和項目支出效益的重要手段,也是合理安排項目支出預算的重要依據。各級衛生行政部門、部屬(管)預算單位要將項目支出績效考評工作作為加強公共衛生資金管理的重要內容,增強績效考評管理意識,積極推進項目支出績效考評工作的開展,提高項目支出效益,更好地為人民健康服務。
二、加強領導,建立績效考評工作機制。各級衛生行政部門、部屬(管)預算單位要切實加強對公共衛生項目支出績效考評工作的領導,明確相關部門職責分工,建立績效考評工作機制。按照「統一組織、分級實施」的原則,制定好本地區、本單位公共衛生項目支出績效考評工作方案,成立績效考評專家委員會,加強對績效考評工作的培訓和指導,推動績效考評工作自上而下地有序開展。
Ⅲ 健康管理工作總結
健康管理工作總結範文(通用6篇)
不經意間,一段時間的工作已經結束了,經過這段時間的努力後,我們在不斷的成長中得到了更多的進步,將過去的成績匯集成一份工作總結吧。你還在為寫工作總結而苦惱嗎?下面是我精心整理的健康管理工作總結範文(通用6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
一、 制定公共衛生管理服務方案:
對轄區內所有35歲以上高血壓、2型糖尿病進行篩查、評估、確診管理工作流程,做到了慢性病個案實行一人一病一檔案,、每個檔案中有個人信息表、健康體檢表。填表書寫要規范完整,各種輔助檢查單附貼體檢表後,力爭將慢病的健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。
二、 培訓村級基本公共衛生管理服務項目管理人員為了使全鎮公共衛生管理項目順利實施
由我院郭大夫培訓轄區內村衛生室負責人,舉辦了慢性病管理工作培訓活動,參加培訓者30餘人。實施方案要求定期隨訪,幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭、對社會的危害,教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病,從而減少兩個疾病的發生。指導目標人群倡導「合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡的健康生活方式,重點干預35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲和預防高血壓、2型糖尿病的發生,並指導慢病患者規范用葯,按各個患者的實際情況決定防治措施。告訴患者出現哪些異常時應及時就診,做好危機患者的轉診工作,做好轉診記錄和轉診後2周內主動隨訪工作。實行一人一年一次健康體檢,四次隨訪並給予康復錯施指導,從而使慢性病到達規范管理。
三、 全鎮具體的工作開展結果:
2012年按照上級要求,開展慢性病管理服務項目。截止6月底,35歲以上人員首診測血壓數是2484人,高危人群數是489人,高血壓登記數是1736人,納入規范管理數是1559人,參加體檢的人數是259人,控制率達到85%,糖尿病登記數是246人,納入規范管理數是233人,參加體檢的人數是40人,控制率達到86%。對以上人員建立了個人管理檔案,並按期進行隨訪。
四、 全鎮防治慢性病工作取得了一些成效
但是還存在著一部分群眾的健康意識不強,還一時改變不了舊的生活習慣,加之部分人不夠重視,所以需要我們加大健康教育宣傳力度,達到預防為主,防治結合。幫助慢性病患者醫療、康復、減少慢性病的發病,有利於家庭、社會和諧發展。
20xx年上半年,我衛生院孕產婦保健工作在院領導的正確領導下,在上級主管部門和鄉政府的大力支持下,使全鄉孕產婦管理工作取得了進展,現將工作總結如下:
1、 上半年有孕產婦()人,其中產婦數()人。全部住院分娩,孕產婦健卡率達99%,其中高危妊娠有()人,全部住院分娩,並進行了100%的專案管理。
2、 有育齡婦女花名冊,婦女病治療率達95%。
3、 全鄉無新生兒缺陷
4、 上半年有體弱兒3個。
5、 有0—7歲的兒童花名冊,並進行了專案管理。
6、 在上半年中有嬰兒死亡0人,做到了及時上報。
7、 《出生醫學證明》有專人管理,並做到了100%的調查。
8、 農村孕產婦分娩補助發放達99%,並制定了項目領導小組。
9、 規范發放了葉酸,葉酸服用率達99%,依從率達70%以上。
10、 院內成立了乙肝、梅毒、艾滋病領導小組。有專人負責此 項工作。並完成上級下達的目標任務。
通過半年的共同努力,我院的婦幼保健工作有了較大的發展,並取得了一些好的成績。這些都離不開各級領導的關心和支持,我們決心在以後的工作中,進一步推進婦幼工作的全面發展,為全鄉婦女兒童提供方便,為我鄉婦幼事業做出更大的貢獻。
老年人是人類的寶貴財富,老年人健康是社會文明進步的重要標志,開展老年人健康管理工作,關繫到家庭幸福、和社會和諧。在過去的一年中,根據基本公共衛生服務項目管理要求和我院轄區實際情況,我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分,作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事,當成公共衛生服務工作者義不容辭的職責,腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面:
一、認真學習工作方案、及時制定工作計劃。
12年的工作即將結束,這一年來,在各級部門的高度重視和領導的正確指導下,本著服務社區奉獻社區的精神,明確責任目標,完成了年初的工作計劃。
二、為轄區65歲以上老年人健康查體
我院按照《儀隴縣20xx年國家基本公共衛生服務項目工作要點》文件要求,認真開展今年65歲以上老年人免費體檢工作。成立領導小組,組織各階段具體工作的安排與實施。轄區內共摸底920人,建立65歲以上老年人檔案920份,後期體檢反饋單填寫、中醫葯保健知識指導、體檢結果匯總分析等工作也已完成,並按時完成體檢信息月報表。
三、老年保健知識普及
為了給廣大老年人提供更多接受健康知識的機會,針對老年人的生理和心理特點,我們利用喜聞樂見的形式,廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動,如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發放老年保健小冊子、使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學知識為越來越多的老年人所認同和掌握。
每季度針對老年人常見疾病的預防保健,以及老年人常見傷害的預防急救進行培訓指導,使得轄區內的老年人了解健康知識,遠離疾病和傷害,讓社區老年人的生活更健康。
今年我院共舉辦老年保健知識講座8次。其中老年疾病預防保健知識講座4次,老年常見傷害預防急救知識講座4次。受到了居民的支持和好評。
四、實行績效管理。
在老年人健康管理工作中,我們率先引入績效管理機制,對鄉村兩級工作質量和工作效率進行及時考核,並將考核結果與個人獎金掛鉤,提高了工作效率。
由於老年人健康管理工作起步較遲,缺乏規范的運作模式和工作經驗,不足之處在所難免。如老年人健康檢查開展不平衡,,原發性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等,我們將在新的一年裡努力改進。我們將通過發揮公衛人員的聰明才智和善於吃苦、勤於工作、樂於奉獻和勇於登攀的精神,將老年人健康管理工作推向新台階。
在礦黨政班子的領導下,根據《職業病防治法》的職責要求,參照20xx年中平能化的目標工作任務,我礦以加大職業衛生宣傳培訓力度和監督執法力度為重點,通過全礦幹部職工共同努力,取得了一定的成績,進一步促進了我礦職業衛生工作的開展,現將20xx年度職業衛生健康管理工作總結匯報如下:
一、積極組織開展《職業病防治法》宣傳培訓貫徹活動。
1、《職業病防治法》經常性宣傳貫徹活動
年初以來,我們結合職業衛生經常性監督工作,積極向礦所有職工宣傳職業病防治法的有關規定及企業應當履行的職責,同時積極向生產現場作業工人講解職業病防治知識,宣傳法律法規的有關規定,並現場向工人發放了宣傳資料500餘份,對提高工人職業病防治知識及法律意識起到了較大作用。
2、積極開展《職業病防治法》宣傳周活動
我礦於20xx年4月24日至5月1日期間在全礦深入開展了《職業病防治法》宣傳活動。開展了以「保護勞動者職業健康權益,構建和諧社會」為主題的宣傳周活動。懸掛宣傳標語4條、職業病防治宣傳掛圖近10幅,製作宣傳標語4張,發放宣傳資料15種共1600多份,並設置了職業健康咨詢台、投訴台,接受咨詢人數140餘人,礦領導參加了本次宣傳周活動。通過宣傳極大地提高了勞動者的職業衛生知識和法律意識。
3、加強日常宣傳,充分利用電子設備。
利用井口LED大屏幕、多媒體電視進行日常宣傳教育,定時運用多媒體教室投影儀播放課件。
4、提高認識,全面普及,開展職業衛生培訓工作
在全礦開展職業病防治知識、法律法規規定的同時,各區隊定期組織職工進行職業病防治知識培訓工作,以安檢科為主,針對負責管理人員、上崗前及崗中職工制定教材,做到全員培訓、定時培訓,讓幹部職工深入了解職業病危害及其防治辦法。
二、開展煤礦作業場所粉塵危害治理專項行動
(一)專項行動工作目標
通過開展專項行動,廣泛宣傳貫徹黨和國家關於煤礦作業場所職業危害防治工作的方針政策和法律法規,加大煤礦職業危害防治工作的監督管理,按照「預防為主、防治結合、綜合治理」的工作原則和「源頭治理、科學防治、嚴格管理、依法監督」的基本要求,緊緊抓住職業危害防治薄弱環節,認真解決存在的突出問題,穩步提高職業危害防治整體工作水平,著力構建煤礦職業危害防治工作長效機制,全面改善煤礦作業場所工作環境,切實保障煤礦從業人員生命安全與健康,努力防範和減少煤礦職業危害事故,有效推動我礦職業危害防治形勢的進一步穩定好轉。
(二)專項行動工作內容開展如下
1、健立健全職業衛生各項管理制度如下:
《職業危害防治責任制》、《職業危害防治責任制度》、《職業危害防治計劃和實施方案》、《職業危害告知制度》、《職業危害防治宣傳教育培訓制度》、《職業危害防護設施管理制度》、《從業人員防護用品配備發放和使用管理制度》、《職業危害日常監測管理制度》、《職業健康監護管理制度》、《職業危害申報制度》、《職業病診斷鑒定及治療康復制度》、《職業衛生檔案與職業健康監護檔案管理制度》、《職業危害事故應急救援預案》、《法律、法規、規章規定的其他職業危害防治制》;
2、職業危害知識宣傳、培訓工作定點定時進行,培訓結果良好;
3、按照《煤礦職業安全衛生個體防護用品配備標准》規定,定時配備個體防護用品,並對個體防護用品的發放、使用進行台帳式管理;
4、礦所有從業人員均簽訂了勞動合同,並依法參加工傷保險;
5、在今年6月3日到4日對職業危害因素進行了檢測、評價工作,並將結果向職工公布;日常粉塵監測工作,有通安隊定時進行。
6、組織從業人員進行了職業病體檢,並健立職業健康監護檔案。
三、定時完成職業健康季度檢查報表、統計報表
按照上級規定,定時對職業健康各項工作進行匯報統計,每季度對河南省煤炭行業職業安全健康管理統計報表、檢查報表上報。
20xx年的工作雖說做出了一定成績,但還有很多不到位的地方,可能與領導或上級要求還有一定距離,等等這些還有待在今後的工作中逐步彌補、完善,爭取把職業衛生安全管理工作做的更好。
根據《國家中醫葯管理局辦公室關於開展基本公共衛生服務中醫葯服務項目試點工作的通知》(國中醫葯辦醫政發20xx40號)有關要求、項目試點工作的總體部署和高血壓患者中醫健康管理試點地區協作組的要求,我局積極探索基本公共衛生服務中中醫治療的有效途徑,充分履行慢病防控職能,發揮中醫特色優勢,保障了轄區居民身體健康,現將20xx年工作總結如下:
一、基本情況
20xx年在高血壓中醫健康管理工作在協作組會議結束後,我局組織各社區衛生服務中心主任,認真學習會議文件,領會會議精神,吸收項目組內其他省份好的經驗和做法,討論該項目在我區實施的意見建議。結合20xx年我局已有的慢病防治措施和《高血壓患者中醫健康管理技術規范應用》、《中國高血壓防治指南》高血壓患者規范化管理要求,大力開展中醫葯防制工作以高血壓病為重點,結合控煙、控酒、飲食干預等措施,積極開展健康宣教。構建中醫葯預防保健服務體系,加快推進中醫葯事業全面協調發展。
二、主要做法
20xx年在xx基礎上,今年社區工作重點以防治常見病、多發病、慢性病及預防保健為重點,以健康教育和健康促進為手段,突出中醫葯特色,大力開展全民健康生活方式行動,運用多種形式宣傳普及中醫葯養生保健、防病治病知識,引導社區居民建立健康生活方式,採取的措施有:
1、 加強宣傳
在健康咨詢和義診活動中向社區居民宣傳中醫「簡、便、廉、效、驗」的特有優勢,義診活動受益居民近千人次,在義診過程中先期開展項目篩查活動。在日常診療過程中突出中醫特色,推廣中醫葯適宜技術,在社區衛生機構積極開展中醫耳穴治療高血壓項目。編制印發中醫葯健康教育處方、中醫養生手冊和中醫保健常識圖冊等,發放共近5000份。在社區衛生服務機構充分利用宣傳欄、電子屏宣傳中醫養生、防病治病知識。各社區衛生服務機構舉辦的健康教育講座中貫穿中醫葯知識,同時部分機構積極組建高血壓俱樂部,方便高血壓患者間進行相互交流。區健教所為居民舉辦專題講座,普及中醫慢性病保健常識,著重突出中醫的養生保健、食療葯膳、情志調攝、運動功法、體質調養等特色內容。
2、制訂規范
出台《社區慢病中醫葯預防及治療實施方案》,指導社區衛生服務機構用中醫葯方法預防治療慢性病,在規范管理高血壓和糖尿病患者中,運用中醫葯知識對患者進行健康指導。
3、加強培訓
進一步加大規范管理力度。按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》要求,各中心著手對項目醫護人員和慢病管理人員進行集中培訓,有利於提高數據監測質量。
三、存在的問題
1、資金不足,開展該項目需自籌資金。現階段由各社區中心承擔該費用,給社區中心造成較大壓力。經費不足給工作的開展帶來了許多困難。希望項目組能在經費、設備上給予支持。
2、隊伍建設問題
社區衛生隊伍中,中醫人才缺乏,特別是能將中醫葯服務融合到社區衛生保障體系中的專門人才缺乏。社區衛生服務機構工作人員絕大多數以前從事的是專科診療項目,社區衛生服務工作要求醫務人員必須從單一的生物模式轉向生物—心理—社會醫學模式進行轉變,相比上級醫療機構,社區衛生工作人員待遇偏低,好的人才難引進,現有的人員難調出,影響了社區服務隊伍的整體活力。希望項目組在高血壓患者中醫健康管理工作中,能在人員培訓上給予指導,使醫護人員提高服務效率和服務質量。
四、今後打算
20xx年我局在高血壓患者中醫健康管理試點工作上進行初步摸索,在中醫葯防治高血壓病過程中進行了有益的嘗試。開展高血壓患者中醫健康管理試點工作將有助於提高我局慢病管理水平,從而有利於我局規范化管理工作邁上一個新台階。但
也存在不足之處,如項目經費缺乏、內部協調機制有待完善、規范化管理還有待加強,項目醫護人員和慢病管理人員伍建設有待整體提高,高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在20xx年的工作中,我們進一步探索中醫在高血壓科學規范管理方面的新機制,進一步拓展中醫葯在高血壓病防控服務的新功能,加強片醫團隊素質培。
隨著醫學模式的轉變,四維健康新概念的建立,以及慢性病發病率的提高,健康體檢服務越來越受到人們的重視,目前,我國許多大中型醫院的門、急診都不同程度、不同方式地開展了健康體檢服務,我院自1979年在全國率先開展健康體檢服務,繼而成立貴賓服務中心、體檢中心,今年又在全國綜合性醫院率先成立健康管理學科,將世界先進的健康管理理念引入日常體檢工作。經過近二十八年的實踐,我們總結了一套別具特色的體檢評估模式,尤其是體檢評估過程中健康管理服務特色鮮明,並可精闢為「廣、勤、准、快、全、細、實、新」六字。
一、信息採集突出一個「廣」字
健康管理是一種對個人及人群的健康危險因素進行全面管理的過程,提供科學的健康指導、健康生活方式的干預,調動其自覺性和主動性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果,保護和促進人類的健康,真正達到防治疾病的發生,提高生命質量、降低醫療費用的目的。健康管理的四步曲是:個人健康信息管理;個人疾病危險性評價;個人健康改善;上述步驟不斷循環,解決存在的健康危險因素,實現走上健康之路的目的。從健康管理的四步曲來看,其第一步是健康狀況的信息採集:即發現健康危險因素的過程。眾所周知健康信息包括健康相關信息,即包括生理、心理、社會適應性、營養與環境、運動與生活方式等;疾病相關信息;健康素質能力;健康壽命信息等。健康信息的採集是開展健康管理的前提與基礎,必須高度重視,我們採取主、客觀相結合的方法,在設計《健康體檢信息採集表》時,既充分考慮方便受檢者,又充分考慮信息的全面化、系統化、個性化。我們主要從七個方面來設計信息採集表,即個人資料、家族史、體檢及相關信息、現病史、生活方式、飲食記錄、行為及心理記錄,注重信息內容的深度和廣度。
二、導診服務突出一個「勤」字
目前,主動來院健康體檢的受檢者,大多是經濟實力較好的中高層次人士。他們見多識廣,對醫療服務要求很高,往往用星級酒店的服務標准來審視、要求、享受醫院健康保健服務,因此,從事健康體檢的醫務人員必須牢固樹立服務意識。要把健康管理的服務理念貫穿在日常的體檢工作中,必須要在「勤」字上下功夫。一是勤思。導診過程中醫務人員要勤於思考。如引導受檢者體檢時,要善於觀察,要由表及裡,由外及內地有意識地觀察他,從其言談舉止、語言語調來窺視其內心世界、心理狀態、性格情緒等,以便為總檢醫生提供更多的健康信息;二是勤問。導診過程要盡可能地與受檢者進行交流,以便進一步地了解其生活、工作情況,有否內、外在思想壓力等健康信息,為開展全方位的健康管理服務奠定基礎;三是勤說。要勤於向受檢者進行健康宣教,根據自身情況,糾正其不良的生活方式,並介紹健康管理新的理念和方法。
三、醫生總檢突出一個「准」字
會員制醫療服務的重要環節之一是要突出一個「准」字。
作為受檢者,他信任的是醫生,了解是自身有沒有嚴重的健康問題,存在哪些健康問題,應該怎麼樣處理,都是根據總檢醫生提出的診斷及建議所提供的信息。因此,醫生作總檢時,一定要深入淺出地進行講解,讓受檢者明確知道自身的健康狀況。只有讓受檢者清楚地知道了其自身的健康狀況,醫務人員才能調動其主動性自覺好,讓其積極配合、參與到健康管理行業中來,健康管理服務才能效果明顯。
其次,總檢中應注意的細節是應准確記錄受檢者的一般情況:姓名、性別、年齡等。如不慎將性別弄錯,將「男」寫成「女」,或將年齡弄錯,表面上只是犯了一個小小的錯誤,往往卻因為這種細小的錯誤在受檢者心目中都留下不良印象,進而對整體醫療服務產生懷疑。一旦對服務不信任,那麼糾紛、麻煩就會接踵而來。尤其是受檢者對醫務人員信任度下降,對疾病的預防、治療都不會積極配合,嚴重影響疾病的預防、治療效果。
四、結果反饋突出一個「快」字
體檢的初衷,就是為了了解自身身體狀況,最主要是關注自己是否患疾病。近幾年隨著不明病因的疾病發病率升高,造成現代人群的心理壓力增大,因此,完成健康體檢後,受檢者迫切想知道體檢結果。由於健康檢查及化驗的種類繁多,雖有大部分檢查結果體檢當日就能反饋,但也會有部分結果不能當日領取。因此,為了減輕受檢者的心理負擔及壓力,在結果出齊的第一時間內,醫務人員應盡可能快地反饋檢查結果,讓受檢者盡快地了解自身的健康狀況,這也是體現醫務人員關心受檢者的一種貼心、高效率的服務特色。
五、預防跟蹤突出一個「細」字
預防跟蹤服務是會員制醫療服務的特色之一,做好這項工作尤其要細致。健康管理的`具體做法就是為個體和群體提供有針對性的科學健康信息,並創造條件採取行動來改善健康,其中預防跟蹤是健康管理中的一個重要步驟和措施。如會員出院時,醫務人員根據會員病情制訂相應的出院後治療保健方案、注意事項、復診時間、復查項目等,健康管理人員都必須詳盡記錄在案,要求避免空談。制訂一套以會員最容易接受和最方便實施的方案。定期以隨訪或電話的方式與會員聯絡,實施監督服務,監督會員出院後是否按醫生建議繼續保健治療,尤其是復診時間快到時,健康管理員應常規提前一天電話提醒,通知其來醫院復查,如會員有事不能前來,則根據會員預定的時間再次適時提醒,直到會員來院診治為止,以此確保會員的疾病治療和預防保健措施落到實處。
六、建立檔案突出一個「全」字
會員制醫療服務的另一個重要環節是建立起准確、可靠、完整的健康檔案。
應將准確記錄會員的一般情況作為基礎,對每年一次查體結果及其各項檢查指標,門診治療記錄,主要健康問題,疾病診斷,健康建議,經治醫生,健康顧問、隨訪情況等與疾病診斷、預防保健有關的一切情況都要准確無誤地記錄在案,並輸入電腦系統管理,作為動態觀察會員身體健康狀態的客觀依據,提供科學的健康指導、健康生活方式的干預,調動其自覺性和主動性,有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果,保護和促進人類的健康,真正達到防治疾病的發生,提高生命質量。
七、健康干預突出一個「實」字
健康干預的目的通過有效的改善個人的「行為和生活方式」,使個人的「可以改變危險因素」的危險性就能得到控制並降低。但是干預策略的制定應考慮到一些有關的內容:包括教育對象(目標人群)、教育內容、教育方法、教育材料、教育隊伍、教育時間、教育場所、組織管理和政策,所有這些共同構成健康教育干預策略的框架,因此要制定出個性、切實可行的干預方案進行提醒、督導,從人群的基本需求出發,將干預者的責任落到實處。
八、健康教育突出一個「新」字
健康管理人員在為會員進行健康宣教過程,其內容要突出一個「新」字。尤其是健康觀念內涵由過去單一的生理健康(一維)發展到生理、心理健康(二維),又發展到生理、心理、社會良好(三維),再發展到1990年世界衛生組織最新概括的生理、心理、社會良好、道德完善(四維)。現代社會由於競爭激烈,風險多、壓力大,人們煩惱叢生,舊煩惱剛消除,新煩惱又接著產生,無論高官還是平民,無論富者還是窮人,幾乎都有大大小小的煩惱,高層次會員也免不了煩惱不斷,他們對醫院、醫生、護士的期望值進一步提高,來醫院希望醫務人員既能解決他們身體的疾病,同時又能解決其心理的疾患,因而,為會員服務的導醫人員應加強學習,以新穎廣博的醫學保健知識,指導會員,為他們排憂解難,做他們的貼心人,為會員的身心健康服務。
我院會員制醫療保健服務體系中由於重視導醫服務特色的形成,因而深受會員好評,由此也推動了會員隊伍的發展、壯大。目前,我院擁有來自美國、澳大利亞、加拿大、新加坡、委內瑞拉、馬來西亞、柬埔寨等國家和來自香港、澳門及內地各省、各地區的一大批會員,為醫院創造了良好的社會效益和經濟效益。
;Ⅳ 如何才能做好國家基本公共衛生服務工作
(一)加大項目宣傳力度。縣區和基層機構要在顯著位置張貼由省級及以上統一製作的宣傳壁報;凡是使用基本公共衛生服務經費開展的工作,一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示「國家基本公共衛生服務項目」;廣泛播放國家衛生計生委製作的基本公共衛生服務項目公益廣告;開展現場宣傳,實現轄區內社區和農村全覆蓋。
(三)充分發揮健康檔案載體作用提高使用率。各地要結合區域人口健康信息平台建設,盡快實現計劃免疫、婦幼衛生、精神衛生等現有公共衛生信息系統與居民電子健康檔案的聯通整合。
發揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用,通過多種渠道完善和豐富健康檔案內容,將每一次針對居民個體的服務及時錄入檔案;推動電子健康檔案與醫院、專業衛生機構、體檢中心等機構的疾病診療信息、健康體檢信息的聯通對接。
注重檔案的使用,將電子健康檔案與健康卡深度融合,通過網路平台、手機APP等,逐步將健康檔案向居民個人開放,發揮健康檔案在居民健康管理中的作用。
(四)嚴格執行新版服務規范。各地要盡快按照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》的要求開展工作,迅速將《規范》下達至縣區,確保從事基本公共衛生服務的醫務人員人手一冊。對《規范》及時開展培訓,組建師資隊伍,改進培訓方式,注重培訓效果,按照《規范》要求,做好有關服務在基層醫療衛生機構與其他相關機構之間的銜接,做好工作部署。
(五)做好項目進展數據上報工作。要按照有關工作要求,做好信息系統培訓、信息系統試運行等工作,根據報表內容,按規定的報送周期和程序,及時准確上報,同時要加強用戶許可權管理,確保數據安全。數據上報情況將作為國家基本公共衛生服務項目考核的重要內容。
(六)確定補助水平完善資金支付方式。根據各地項目內容和任務以及工作重點,確定各項服務補助或購買服務支付標准,按照服務數量和質量撥付資金,不得簡單按照人口數撥付基本公共衛生服務經費。在核定服務任務和補助標准、績效評價補助的基礎上,基層醫療衛生機構獲得的基本公共衛生服務補助資金。縣級衛生計生和財政部門要加強基本公共衛生服務補助資金管理。
(七)嚴格開展項目考核。發揮考核導向作用,突出重點,加大居民感受較深的項目,如高血壓管理、健康檔案等權重。嚴禁對指標層層加碼,超出基層服務能力實際。免費提供避孕葯具項目和健康素養促進項目將一並納入中央對省級考核內容。基層醫療衛生機構要加強內部項目開展情況考核,將考核結果與醫務人員個人收入掛鉤,體現多勞多得、優勞優酬。
拓展資料:
國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。
目前,國家基本公共衛生服務項目有14項內容。
即:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫葯健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕葯具、健康素養促進。
國家根據經濟社會發展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對國家基本公共衛生服務項目的經費補償標准。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,努力做到把有限的資源應用於與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛生項目工作取得最佳效果。
Ⅳ 如何做好國家基本公共衛生服務規范
2012年基本公共衛生服務項目工作總結
國家基本公共衛生服務項目工作啟動以來,我單位依照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作,並取得了較好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作,現將2010年國家基本公共衛生服務項目實施工作總結如下:根據基本公共衛生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度,提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性,為以後工作打下了良好的基礎。
主要工作成績
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛生服務項目實施方案》,結合我鎮實際我們成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導組成員做了具體分工。根據我鎮實際制定了我鎮的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》及項目運行計劃並能規范化運行。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》。就《國家基本公共衛生服務規范》的內容對全鄉鎮48個村衛生所(室)的鄉村醫生進行了為期10天的培訓學習,培訓採取老師講課和現場模擬填表的方式,通過培訓,使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容,為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項國家基本公共衛生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自願的基礎上,通過上門隨訪服務等形式,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,通過兩天的現場觀摩來看,健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止2010年12月底已經為11643人建立了居民健康建檔,占轄區服務人口的48.1%。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,我單位通過進村,為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄並定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止2010年12月底,設置健康教育專欄23塊,版面更新4次,開展公眾健康咨詢活動12次,舉辦健康知識講座12次。通過進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、 預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗,發現、報告預防接種中的疑似異常反應,並協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作,我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。對預防接種的人員(具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格),進行了預防接種專業培訓。截至目前,兒童建接種卡165人,卡介苗接種165人,乙肝疫苗第一針接種165人,脊灰疫苗第一次接種165人,甲肝疫苗接種210人,麻風疫苗接種176人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容,截止2010年12月底,乙類傳染病例報告4例,丙類傳染病例報告19例,及時報告傳染病人23例,配合專業機構治療管理結核病人15例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。截止2010年12月底,0-36個月兒童建冊648冊,0-36個月兒童規范隨訪648人。
6、孕產婦保健
按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。截止2010年12月底,已為懷孕12周之前孕婦建冊222人,隨訪管理孕婦222人,產後訪視222人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止2010年12月底,各項目實施單位已為轄區內65歲以上2421位老年人建立了健康檔案,占轄區服務人口的33.5%,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自願接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。截止2010年12月低,已登記管理高血壓患者1695人,占轄區服務人口的35.9%,登記管理糖尿病患者270人,占轄區服務人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;截止2010年12月低,實際管理精神病人303人在市精神衛生中心指導下對60名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導。
四、下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時採取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作,提高檔案資料的質量.
3、加大宣傳力度,提高健康意識。一結合實際,採取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛生所工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。努力促使全鎮居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。
Ⅵ 公共衛生服務的具體實施方案是什麼
888基本公共衛生服務項目實施方案
為貫徹《8888醫葯衛生體制改革近期重點實施方案》與《8888促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我縣實際,特製定「888基本公共衛生服務項目實施方案」。
一、指導思想
以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,採取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。
二、基本原則
(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛生服務項目,建立項目標准,實行服務效果考評,接受社會監督;堅持公平公正,經批准設置的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。
(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛生服務。
(三)規范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評價等激勵機制,以最低成本購買最有效的服務,保證社會效益最大化。
(四)以民為本,注重實效。充分體現方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。
三、主要內容和階段目標
基本公共衛生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。
基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。
疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛生服務機構開展基本公共衛生工作提供技術支持,並加強對口業務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。
(一)建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上;重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。
(二)健康教育
1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫療衛生服務機構向轄區居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少於12種內容的印刷資料;(2)鄉鎮衛生院設置健康教育宣傳欄不少於2個;村衛生室設置健康教育宣傳欄不少於1個,每季度至少更新一次;(3)循環播放健康教育影像資料不少於6種;(4)每個機構利用主題宣傳日或節假日,開展不少於6次的公眾健康咨詢活動並發放宣傳資料;⑸鄉鎮衛生院每月至少舉辦一次健康知識講座;村衛生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。
2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。
3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。
4、2010年居民基本衛生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。
(三)預防接種
1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。
2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監測和免疫接種效果監測。
3、2010年 0—6歲兒童常規免疫接種率達到95%以上。
(四)傳染病防治
1、開展轄區傳染病監測,及時報告轄區內發現的法定報告傳染病疫情。
2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協助專業公共衛生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。
3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理;配合上級專業防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。
4、2010年疫情報告率達100%,及時率達到100%,重點傳染病暴發疫點及時處置率100%。
(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預
1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導;開展慢病預防教育和行為危險因素干預。
2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。
(六)重性精神疾病管理
1、對轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。
2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上;2011年達到30%以上。
(七)兒童保健
1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、兒童保健系統管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。
(八)孕產婦保健
1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上,孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上,高危孕產婦保健管理率達到95%以上;2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。
(九)老年人保健
1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏鬆、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。
2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。
四、組織實施
(一)衛生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構切實落實基本公共衛生服務項目,逐步完善基本公共衛生服務績效評價體系,加強對基本公共衛生服務的監督管理和績效評價。
(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核,最大限度發揮專項資金的使用效益。
(三)專業公共衛生機構。承擔基本公共衛生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監測和適宜技術推廣等業務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛生職能、健全服務網路和嚴格服務質量管理等,加快建立專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作關系。
(四)鄉(鎮)衛生院、村衛生室等基層衛生機構。作為基本公共衛生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發揮基本公共衛生服務的網底作用。
五、資金保障
(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛生服務專項資金,2009年基本公共衛生專項資金的籌集標准為人均15元,2010年達到人均18元,2011年達到人均20元。資金來源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。
(二)資金分配。
1、基層項目資金。基層項目資金全部用於提供公共衛生服務的鄉(鎮)衛生院和村衛生室。
2、專業項目資金。按照專業公共衛生機構所承擔的基本公共衛生服務項目和平均服務成本測算確定專業項目資金年度預算總額。專業項目資金全部用於提供基本公共衛生服務的專業公共衛生機構。
3、獎補資金。在基本公共衛生專項資金中安排部分資金,用於對承擔基本公共衛生服務的基層衛生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。
(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金、專業項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標准變化情況按年度調整。
六、工作要求
(一)加強組織領導,認真推進實施。衛生行政部門要切實加強對基本公共衛生服務的統一管理,將項目工作要求全面納入工作年度總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。縣疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指導實施基本公共衛生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業務技術指導。鄉(鎮)衛生院、村衛生室要認真對照基本公共衛生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實。
(二)嚴格資金管理,加強績效考核。縣財政部門和衛生行政部門負責制定全縣統一的基本公共衛生專項資金績效考核辦法。縣衛生行政部門和財政部門是基本公共衛生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。縣衛生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉(鎮)衛生院和專業公共衛生機構提供基本公共衛生服務的績效考核,並上報市衛生行政部門和市財政部門。
(三)完善服務規范,確保服務質量。由縣衛生行政部門根據基層醫療衛生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點,逐步建立規范統一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛生信息管理。專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構要改變服務方式,採取上門服務、主動服務和連續服務,不斷提高基本公共衛生服務的質量。
Ⅶ 健康教育與健康促進實施方案
健康 教育 是提高公民健康和健康生活水平的有效 措施 ,為幫助居民群眾增強健康意識、技能,養成良好的衛生行為習慣和生活方式,改善環境,降低危險因素,促進人們的健康水平不斷提高。下面是我為你精心整理的健康教育與健康促進 實施方案 ,希望對你有幫助!
健康教育與健康促進實施方案篇1
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛生服務項目,加強健康教育工作,為全市居民提供優質健康教育服務,特製定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
建立健全全市健康教育服務網路;提高城鄉公共衛生服務機構健康教育人員專業技術服務水平;以公民健康素養66條為基本內容,在城鄉居民中普及基本 健康知識 ,培養基本健康行為,倡導健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,城鄉居民健康素養普遍提高。
(二)年度目標
20XX年城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。
二、項目實施范圍和內容
20XX年項目在全市所有縣(區)開始實施,主要內容如下:
(一)制定健康教育管理規范
嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》,結合我市實際,必要時制定補充規定。統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制需要等,現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下:
1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。
2.居民健康教育:合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制葯物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月 兒童 父母等。
4.重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.公共衛生問題健康教育:包括食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問題健康教育。
(二)開展健康教育活動
現階段城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動:
1.制定年度健康教育 工作計劃 。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃,保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制 方法 、組織實施流程、人員安排、設備和材料准備、效果評價等。
2.發放健康教育資料。一是發放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢台等處,供居民免費索取。每個機構每年提供不少於12種內容的印刷資料。二是播放音像資料,包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料,基層醫療衛生機構正常應診時間,在門診候診區或觀察室內循環播放。
3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少於2個,社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少於1個,每個宣傳欄的面積不少於2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處,距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱,應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少於12次,社區衛生服務站和村衛生室每年更新不少於6次。
4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少於6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂症患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座,站和村衛生室至少每2個月舉辦1次健康知識講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、 總結 、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
(三)健康教育服務網路建設
1.健康教育是城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容,各級疾病控制機構要加強健康教育工作,各級婦幼保健、醫療機構要重視健康教育工作。
2.各級疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專業人員,每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員,社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作,保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認真研究,協調各級電視、廣播、報紙等大眾媒體,開設健康教育頻道或欄目,提高大眾健康教育宣傳活動效果。
(四)健康教育能力建設
1.健康教育設備配置。各級疾病預防控制機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄,並配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備,社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄,並配備必要的設備。
2.基層健康教育服務機構專業人員培訓。主要培訓對象:社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者,培訓內容主要包括:健康教育基本理論、內容、方法、技巧,健康教育基本設備的使用,健康教育效果評價等。專(兼)職人員開展健康教育工作,每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少於8學時。
3.城鄉健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動,提供現場技術指導、質量控制、效果評價,及時掌握工作進展,了解和發現存在的問題,加以指導和糾正,為政府和衛生行政部門當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等,加強對城鄉基層健康教育工作的指導。
4.統一製作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料製作成本,節約經費,保證宣傳材料的科學性和質量,達到健康教育宣傳材料傳播效果,基本公共衛生健康教育服務宣傳材料主要由省、市級統一設計印刷,縣(區)疾病預防控制機構負責發放至社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院,再發放至社區衛生服務站和村衛生室。
三、項目組織與管理
1.各級衛生行政部門負責項目實施的領導與管理,各級疾病預防控制機構負責項目的具體實施,包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。
2.基本公共衛生服務健康教育主要由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供,各級疾病預防控制、婦幼保健等專業機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動,其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務內容,提供相應的基本公共衛生健康教育服務。積極發揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務內容,負責對基本公共衛生服務健康教育的技術指導。
四、項目執行時間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項目實施監督與考核
(一)在當地政府的領導下,各級衛生行政部門要將基本公共衛生服務健康教育項目實施作為重點衛生工作年度目標考核項目,納入各級承擔健康教育任務機構的工作監督檢查和績效考核內容。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務站、村衛生室的健康教育工作進行經常性督導檢查、效果評價。縣(區)級疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的健康教育工作進行督導檢查、效果評價,每年不少於2次。市疾病預防控制機構對項目實施情況的督導檢查每年不少於1次。考核結果與評優和經費安排掛鉤。
(二)督導考核主要內容:項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要考核指標
1.發放健康教育印刷資料的種類和數量。
2.播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。
3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動次數和參加人數。
5.城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率。
6.項目管理,包括健康教育服務網路、工作資料檔案等。
健康教育與健康促進實施方案篇2健康教育是我國衛生事業的重要組成部分,也是公民素質教育和社會主義精神文明建設的重要內容之一。為了普及衛生知識,促進廣大市民形成健康、文明的生活方式,提高習水的公共衛生水平,根據縣委、縣政府創建省級衛生縣城的總體部署,制定本方案。
一、指導思想
深入貫徹“預防為主”的衛生工作方針,堅持政治思想性、科學性、群眾性、藝術性的健康教育基本原則,協調和聯合社會各部門,通過多種傳播途徑和手段,深入開展全民健康教育工作,普及衛生科學知識,倡導文明、健康、科學的生活方式,不斷提高人民群眾的衛生知識水平和自我保健能力,從而達到預防疾病、促進健康、提高生活質量的目的。
二、工作目標
初步建立適應未來衛生事業改革發展,促進衛生城鎮建設,滿足人們不斷的自我保健需求的健康教育體系,以提高人們維護健康的意識,掌握維護健康的知識、技能,養成良好的衛生行為習慣和生活方式,促進人們健康水平不斷提高。
三、主要工作措施
(一)建立健全健康教育組織機構
1.為加強對全縣健康教育工作的領導,縣政府成立習水縣健康教育工作領導小組,負責全縣健康教育工作的組織、領導和協調。領導小組下設辦公室,負責開展日常工作。
2.全縣各鄉鎮(區),縣政府工作部門,各縣屬機構,各居(村)委會、社區等也要分別成立健康教育工作領導小組,組織落實本區域、本單位健康教育工作的開展,並確定1-2名專(兼)職人員負責日常工作。
(二)建立固定的健康教育陣地
加強固定健康教育陣地建設, 在縣城區主要街道及各社區建立健康教育宣傳欄,縣電視台、政府網站、縣外宣中心等新聞媒介要開辟專門的健康教育專欄,各鄉鎮,社區、街道辦事處,各部門、企事業單位、居委會等,也要結合實際,在單位醒目位置建立健康教育專欄。利用固定的健康教育陣地,面向廣大人民群眾,定期開展健康教育活動。
(三)加強全縣健康教育工作的規范化管理
積極組織全縣健康教育專(兼)職工作人員進行創衛標准學習和健康教育業務知識培訓,提高他們的業務水平和工作能力。各鄉鎮和街道辦事處、各部門、各行業要依據健康教育管理標准,明確學校、醫院、社區和工作場所、大眾傳媒等各類健康教育工作的具體要求,定期組織檢查考核,強化健康教育工作的經常性指導和檔案資料的規范化管理。
(四)深入開展全民衛生知識學習和教育
積極組織“衛生知識進萬家”活動,在全縣掀起衛生知識學習的高潮。重點針對學生、居民、機關事業單位和企業單位職工、病人及其家屬等不同人群,採取衛生知識講座、健康咨詢、 黑板報 、宣傳欄、印發衛生知識宣傳單或小冊子等多種形式,集中開展全民衛生科學知識和自我保健知識宣傳教育,不斷提高人民群眾的衛生知識知曉率和健康行為形成率。
(五)積極開展控煙健康教育
在全縣廣泛開展創建“無吸煙單位”活動,公共場所、公共交通工具及各單位禁煙區內要設置醒目的禁止吸煙標志,提倡機關事業單位、學校、醫院等單位工作人員帶頭禁煙。組織開展大規模的禁煙宣傳活動,在全縣上下形成濃厚的禁煙氛圍,要確保全縣城鄉范圍內無煙草 廣告 。
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Ⅷ 醫改的主要內容有哪些
新醫改的主要內容新醫改將從著力解決人民群眾反映強烈的「看病難、看病貴」問題入手內,在2015年要重容點解決以下五個方面的問題:
1、加快推進基本醫療保障制度建設。
3年內使城鎮職工和居民基本醫療保險及新型農村合作醫療參保率提高到90%以上。2010年,對城鎮居民醫保和新農合的補助標准提高到每人每年120元,並適當提高個人繳費標准,提高報銷比例和支付限額。
2、初步建立國家基本葯物制度。
建立科學合理的基本葯物目錄遴選調整管理機制和供應保障體系。將基本葯物全部納入醫保葯品報銷目錄。
3、健全基層醫療衛生服務體系。
重點加強縣級醫院(含中醫院)、鄉鎮衛生院、邊遠地區村衛生室和困難地區城市社區衛生服務中心建設。
4、促進基本公共衛生服務逐步均等化。
制定並實施國家基本公共衛生服務項目,從2009年開始,逐步在全國建立統一的居民健康檔案。增加公共衛生服務項目,提高經費標准。充分發揮中醫葯作用。
5、推進公立醫院改革。
改革公立醫院管理體制和運行、監管機制,提高公立醫療機構服務水平。推進公立醫院補償機制改革。加快形成多元化辦醫格局。初步測算,為保障上述五項改革,3年內各級政府預計投入8500億元。
Ⅸ 院衛生工作計劃
時間過得可真快,從來都不等人,我們的工作又邁入新的階段,此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。好的計劃是什麼樣的呢?下面是我幫大家整理的院衛生工作計劃5篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
為了有效預防,及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,確保在發生突發公共衛生事件時,能夠及時、迅速、高效、有序地做好應急處理工作,保障公眾身體健康與生命安全,依據有關規定,結合我鄉衛生系統實際,特製定本應急預案。
一、突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度、涉及范圍等,將突發公共衛生事件劃分為一般突發公共衛生事件、重大突發公共衛生事件、特大突發公共衛生事件。
1、一般突發公共衛生事件是指發生在局部,尚未引起擴散或傳播,還沒有達到重大突發公共衛生事件標準的突發事件。
2、重大突發公共衛生事件是指在較大范圍內發生,出現疫情擴散,尚未達到特大突發公共衛生事件的突發事件。
3、特大突發公共衛生事件是指影響大、范圍廣、涉及人數多、危害嚴重的突發事件。
二、應急處理指揮小組的組成
我院突發衛生事件應急處理指揮小組,由衛生院主要領導擔任,成員由醫療、衛生防疫、婦幼保健、各村衛生站等主要負責人組成。應急處理指揮小組下設辦公室,辦公室設在衛生院。
三、主要工作職責
1、衛生院對突發公共衛生事件實施監督管理。防保科承擔責任范圍內的突發公共衛生事件管理任務。
2、防保科在衛生院的領導下,負責對疫情的報告,醫療機構、留驗站的隔離、消毒、防護和醫療廢棄物的處理,公共場所消毒,密切接觸者的醫學觀察、疫點的環境消毒,生產、經營和使用的消毒產品、防護用品的質量等進行監督檢查。
3、衛生院設立發熱門診和留觀室,實行首診負責制。
4、衛生院在接到下級衛生部門的報告後,應立即了解情況,掌握突發公共衛生事件動態,確定事件類別、性質和嚴重程度,並根據突發公共衛生事件應急處理需要,組織應急救治隊伍和有關技術人員赴現場,指導和協助當地處理突發公共衛生事件。並及時向上級業務主管部門報告。
5、迅速組織開展醫療救治和流行病學調查與分析,判定事件的性質、類別和嚴重程度,同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,制定和實施突發公共衛生事件應急處理技術方案。
6、對重大中毒突發公共衛生事件危害范圍做出判斷,判明引起事件的毒物種類及數量,提出現場處置方案,指導和組織群眾採取各種措施進行自身防護。
XX鄉衛生院
二Oxx年一月八日
在新的形勢下,鄉鎮衛生工作正面臨著嚴峻挑戰,如何使衛生院走出困境,是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20餘年的衛生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷,且針對我院實際,談幾點舉措和今後的努力方向:
一、當前我院醫療衛生現狀
到目前,我鎮已建立起相對健全的以鄉鎮衛生院為樞紐的農村三級衛生服務網路,全鎮共有中心衛生院1家,鄉村衛生所(室)x家,從事衛生工作(包括村醫)36人。而全鎮總人口x人,千人口醫生數僅佔x人,開放床位12張,千人口x張。從近幾年的情況看,我院除僅能提供基本門診醫療服務外,總體醫療服務能力低下,衛生院生存仍然困難。xx年全院業務總收入x萬元。其中醫療收入x萬元,佔28.9%;葯品收入x萬元,佔x%;按年度決算報表反映,總支出x萬元。通過x萬元葯品結余彌補後,全年尚虧損額x萬元。
二、造成衛生院生存困難的主要因素
(一)政府對農村衛生事業經費投入不足,以葯補醫現象依然突出。鄉鎮衛生院承擔著公共衛生職能,衛生投入政策不足,硬體設施落後,醫療條件較差,影響了正常防治任務的完成。
(二)布局不夠合理,規模「小、差」問題突出。衛生院、村衛生所(室)均存在規模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象,從「小」字方面看,衛生院雖初具規模,但相對較小,大多數患者到衛生院只是看看門診而已;從「差」字方面看,房屋、設備、人員、技術,缺少醫療服務能力,尤其是我鎮一些邊遠村屯,如xx、xx等村屯出現了只有老少居住的「空殼」現狀,百姓缺醫少葯,迫使患者多半流失異鄉他院,從而導致收入減少。
(三)鄉鎮衛生院體制不活。主要表現在以下兩個方面:一是運行中存在「以葯補醫」的現象,葯品收入在全部業務收入中佔有絕對比重,佔71.7%,在現行管理體制條件下,仍靠銷售葯品來維持醫院現狀;二是觀念滯後,管理落後,人浮於事。衛生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制,領導層缺少創新意識,管理水平不高,經營機制不活;一般職工安於現狀,坐等病人上門服務,仍然固守「大鍋飯、鐵飯碗」思想,不願改革,害怕競爭,坐以待斃。
(四)衛技隊伍嚴重不適應新時期要求。總的表現在:人員素質偏低,結構不盡合理,在全院20名職工中,有65%的醫務人員為初級職稱,中級職稱5人,佔x25%;高級職稱僅有2人(其中有1名於xx年1月即將退休)佔10%。學歷低,技術水平不夠高,這種狀況,不僅直接影響鄉鎮衛生院的健康發展,更進一步地制約著農村群眾的醫療消費需求。其次,近10餘年來沒有高技術、高素質專業人才來充實和壯大鄉鎮衛生院,人員進出機制僵化,群眾對「小醫院」的信任度大打折扣。
(五)衛生院存在管理鬆懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實,這些內部管理問題在很大程度上制約了衛生院的整體建設和發展。如:財務管理制度、醫療質量控制管理制度、衛生技術人員業務培訓學習制度、衛生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫療器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意義上的管理。
醫學影像的迅速發展,高質量的數字化圖像使其在對疾病的定位和定性方面能起到了決定性的作用,CT、MR、CR、數字胃腸,尤其是介入放射對疾病集診斷與治療為一體,放射科正從單一的學科滲透到各臨床學科,發揮其在醫學領域的無可比擬的重要作用。隨著信息技術、數字技術和網路技術的日益成熟,為數字影像醫學提供了更廣闊的發展空間,基層醫院放射科面臨著前所未有的挑戰,放射科管理必須以新的思路、新的理念去適應醫學影像的發展。
1、轉變觀念,主動出擊,提高組織和領導能力
科室主任除具備良好的業務素質以外,還應該懂得一定的管理知識及領導藝術。注重管理知識的積累,認真學習管理學書籍,從中找到可資借鑒和參照的領導經驗、工作方法和管理技巧,積極創建與患者的和諧、與領導的和諧、與社會的和諧、與科室同事的和諧。重視科室團結,做到互相尊重、互相配合,識大體、顧大局,改變觀念,變被動服務為主動出擊,形成團隊精神,共同完成各項工作任務。
2、加強科室規范化管理
2.1分組管理將科室不同業務技術分成3組,即普放診斷組、普放技術組、CT組,每組設組長一名,明確職責,具體負責日常工作的正常運轉,並帶領本組人員認真學習,提高業務水平,在保證各組工作正常運轉的前提下,實行不同影像學方法的輪轉學習,以利於專業技術的全面掌握和人才培養,達到影像醫學「一專能」的目標。根據科室需要,增設放射科網路管理及對外聯絡小組,負責科室對外宣傳聯絡及儀器設備、電腦網路、影像診斷工作站的一般性維護以及技術性問題的解決,包括影像資料存檔等日常工作。
2.2認真貫徹執行醫院各項規章制度和文件精神
結合本科室實際情況,明確職責,建立各考核機制,建立和完善科室各項規章制度。制定《放射科質量管理》、《放射科崗位職責及各類人員職責》、《放射科管理制度》、《放射科機器操作規程及技術操作規程》、《放射科規章制度實施細則》等一系列規章制度。加強機器設備的維護和保養,制定《放射科機器設備維護及清潔衛生責任明細》,分片包干,責任到人。
2.3影像資料數字化管理
(1)將放射科採用我科計算機系統將所有資料進行整理,刻錄成一級光碟進行歸檔,作為原始資料保存,供臨床醫生及出現各種醫療糾紛事件時的查閱,將陽性病例資料按照不同系統分類出來,對於有手術病理證實的陽性資料分別刻錄成二級光碟,作為科研和院內外會診之用,顯著提高了影像資料存檔的管理水平。
(2)放射科所有診斷報告書寫均在影像工作站和激光列印機上完成,影像診斷報告更規范、更清晰,精心設計製作報告系統中的模塊功能,使診斷醫師將更多的時間和精力用於分析影像而不是書寫報告上。同時,每一份診斷報告必須通過科主任或主治醫師以上人員的審簽,方可正式發出。(3)放射科影像資料數字化,真正實現了無膠片化管理,極大地降低了放射科傳統管理模式所需的成本,圖像可以永久存儲和直接調用,提高了管理效率和工作效率。
(4)合理的數字化放射科資料管理,有利於提高醫療診斷質量,促進醫院科研教學水平及現代化管理水平的提高,可以為醫院帶來顯著的經濟效益和社會效益。
3、實行科內績效,全面提高科室人員
積極性積極支持配合醫院績效分配改革工作,大膽進行科內績效再分配,全科五個組,明確各自的工作職責和范圍,科室內部分配實行「多勞多得,績效優先,兼顧公平」的原則,同時向醫療風險責任大、科技含量高、工作量大傾斜,並與職務、職稱掛鉤,績效分配更趨合理。科主任在分配中處於關鍵的位置,制定出穩定的分配細則,每一位科室人員都有相對應的績效分配系數,適度拉開檔次,保證科室的團結和穩定,充分調動科室人員的積極性和創造性。分配標准一經確定,原則上不再更改,嚴禁分配上的任何隨意行為。
4、診療質量管理診斷
人員通曉影像質量控制的理論和方法,細心閱片,嚴格按照《影像診斷報告書寫規范》規范醫學影像學診斷報告的格式書寫,內容必須客觀地反映其變化,符合質量保證和質量控制要求,包括一般資料、檢查名稱、檢查技術和方法、醫學影像學表現、醫學影像學診斷、書寫報告醫師簽名及科主任(副主任)審核,五個項目缺一不可。每天早晨8∶00~9∶00由科主任或診斷組組長組織讀片,值班醫師准備讀片內容,挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學意義的病例,收集些病例的病史資料及各種影像檢查的信息,讀片時值班醫師匯報病史、分析影像,得出初步結論,上級醫師進一步分析病例,綜合影像信息,相互印證,做出最終結論。定期進行診斷符合率統計和查對,定期組織疑難病例和手術病例診斷對照討論會,並記錄疑難病例討論結果。技術人員不斷改進投照技術,確保CR片質量,每日統計重照、補照人次或部位及廢片數量,按實際發生額與工作量的比率計算百分比。每月進行技術讀片考評,優質片率、廢片率應符合質控規定,並定期組織廢片分析討論會,總結經驗,落實改進措施。基層醫院放射科人才培養對於影像學科的發展非常重要,應常抓不懈,主要措施有:
(1)強調以患者為中心,培養良好的醫德醫風。
(2)相對固定,定期到普放、CT、胃腸室及特殊造影室輪轉,力爭掌握本學科範疇內的所有知識,同時,根據科室人員特長,選派到上級醫院進修、學習,引進新技術、新項目,帶動科室的業務發展。
(3)重視科內讀片會,鼓勵要求年輕的同志參加再教育學習,進一步提高學歷和學習新的知識。
5、診療服務質量
患者的接診登記是窗口科室給病人留下的第一印象,這一環節做好了,病人就診的整個過程就會輕松愉快,對醫生的滿意度因此也提高很多。一方面,服務態度非常重要;另一方面,了解患者的情況與臨床醫生的檢查要求,弄清楚所檢查項目、部位、方法及病情的輕重緩急,盡快安排危急重患者檢查,再補辦手續,贏取救治時間,隨時與臨床醫生取得聯系。理解患者的心情,體諒患者的焦慮和不安,注意維護患者的人格和自尊,掌握溝通的技巧,有針對性地給予解釋及做出影像診斷。平診病人不超過1h、急診30min內出具診斷報告;對於必須討論會診的疑難病例,向患者說明,推遲取結果,最遲不超過24h,以最大限度保證診斷的准確性。
6、設備介紹及業務宣傳
要使新購置的大型影像設備的功能得到充分的開發和利用,就必須做好宣傳和對外聯絡工作。科室成立了對外聯絡小組,及時反饋臨床科室、臨床醫生對放射科的意見和建議,協調放射科與臨床科室及鄉鎮衛生院的關系,利用板報、牆報、專刊及發送信息等形式對外宣傳科室各大型設備的特點,能開展的檢查項目及其臨床意義等,經常組織開展與臨床科室主任及業務骨乾的座談會,交流感情,溝通分歧,促進協作,有力地促進了影像學科的建設與發展。
為落實《促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和《基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求,為確保我鎮重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法》和《重性精神疾病監管治療項目技術指導方案》等相關規定,結合實際,制定本計劃。
一、目標
(一)功能完善的對重性精神病患者管理。
(二)普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統治療的認識。
(三)按照上級要求重性精神病建檔率達4‰ 。
二、項目范圍和內容
(一)范圍:全鎮轄區范圍內實施。
(二)實施內容
1、培訓:按照實施方案和技術規范要求,做好宣傳。並做好入戶訪視工作,了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業機 構診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業機構和。
2、收集確診病例資料。統計在檔的重性精神病患者病例信息。
3、病情評估:為重性精神疾病患者建立健康檔案:重性精神疾病患者在納入管理的時候, 檢查患者的精神症狀和身體疾病, 為符合診斷的患者建立健康檔案。 建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要症狀、生活和勞動能力、目前症狀、服葯依從性、自知力、社會功能情 況、康復措施、總體評價及後續治療康復意見等。
4、定期隨訪:對於納入管理的患者,每年至少隨訪 4 次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用葯和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服葯,防止復發,及時發現疾病復發或 加重的徵兆,給予相應處置或轉診,並進行危機干預。對病情不穩定的`患者,在現用葯基礎上,必要時與原主管醫生聯系或轉診至上級醫院;對伴有軀體症狀惡化或葯物不良反應,應將患者轉至上級醫院。
5、患者報告:發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應立即撥打「110」向當地公安機關報警,由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。
6、健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾WW大坡中心衛生院
根據鄉黨委政府工作要求,結合單位實際,進一步做好本單位計劃生育工作,提高計劃生育水平,促進計劃生育工作不斷提檔升級,特製定20xx年計劃生育工作計劃如下:
1、進一步提高宣傳教育工作整體水平。不斷提高群眾對人口與計劃生育政策法規的知曉率。對不同人群採取分類指導的辦法.結合精神文明建設,開展婚育新風家庭、進單位等活動,通過製作街道燈箱廣告、噴繪畫、設立「人口」欄目等多種形式宣傳人口與計劃生育政策法規,促進生育文化建設;對流動人群,印製可讀性強、適用性強、具有實用價值的計劃生育宣傳品進村入戶,如紙杯、塑料臉盆、水桶年畫等,定期將計劃生育服務進各戶,將計劃生育宣傳手冊、宣傳品等送進千家萬戶。
2、逐步建立健全計生系統學習培訓制度。建立對單位工作者的跟班輪訓制度。單位計生人員主要學習計劃統計工作、政策法規、計劃生育信息管理系統,生殖健康服務技術和計劃生育四項手術技術等;確保完成培訓任務;加大對單位工作者的業務培訓。
3、進一步規范人口學校建設。結合全鄉服務網路建設,採取「同炒一鍋菜、各敬各的神」的辦法,建立並規范鄉鎮婚育新風示範基地,在建設高標準的人口學校的同時,將單位人口學校建設納入鄉建工作之中。
4、加強艾滋病的宣傳報道工作。面對新形勢下艾滋病工作的新情況,著重加強對艾滋病的宣傳和報道工作,讓廣大幹部職工充
分認識如何預防艾滋病。並以此為主線,廣泛宣傳生殖保健科普常識。
5、加強自身隊伍建設。為適應計劃生育信息化管理需要,進一步組織培訓班,定期對計生工作者進行電腦培訓,提高計生工作者應用信息管理的能力,為實現計生系統的電子政務打好基礎。
蕉江鄉衛生 院
20xx年2月 12日
蕉江鄉衛生院計劃生育管理制度
為認真貫徹落實計劃生育政策,提高計劃生育管理水平,切實做好計劃生育工作,結合本單位的特點和實際,制定本制度。
1 堅決貫徹執行《廣西流動人口計劃生育工作管理辦法》和《全州縣流動人口計劃生育管理實施細則》等有關文件精神。對違反計劃生育行為的,採取經濟處罰與紀律處分相結合的方式予以嚴肅處理。
2 成立計劃生育工作領導小組,明確一名專職人員負責計劃生育工作,實行計劃生育目標管理責任制。不斷完善計劃生育管理制度。
3 對本單位計劃生育工作做到年初有計劃、年終有總結,使工作不斷向規范化、科學化、規律化的方向發展。
4 建立規范的流動人口管理台帳和卡片。
5掌握單位員工的婚姻、生育、節育狀況,僱傭外來流動人口時,必須先審驗《流動人口婚育證明》,無證或證件過期的應督促在其戶籍所在地辦理《流動人口婚育證明》,確保持證率和驗證率均達到90%以上,不得僱傭無婚育證明的流動人員。
6 對新來職工開展宣傳教育,做好預防艾滋病和計劃外生育工作。
7 組織職工及其探親家屬學習計劃生育政策法規,傳達現階段國家相關精神,並將學習情況和內容整理歸檔。
8開展多形式計劃生育宣傳教育活動,定期辦黑板報、貼宣
傳標語。積極投稿,大力宣傳計生工作的先進人物與典型。
9 落實各種節育措施,建立避孕葯具領取、發放帳冊,做好避孕葯具的領取、發放工作。
10 建立育齡婦女婚育檔案,隨時掌握育齡女職工的生育情況,督促已婚育齡婦女落實節育措施。每年三月、十月份定期組織「三查」,即查孕、查環、查病,防止計劃外生育。
11 協助育齡婦女憑《流動人口婚育證明》到相關部門辦理《計劃生育生殖保健服務證》,享受孕情及婦科病普查免費服務。
12 對育齡婦女計劃外懷孕的,限期採取節育補救措施;不採取補救措施的,從當月起停發工資、福利及一切補貼,年終不得評獎。不服從管理的,及時上報計生管理部門。
13 計劃外生育的職工,除了按規定徵收社會撫養費外,給予撤職、開除的處分或者解除勞動關系,其中女職工產假期間停發工資、獎金、不享受有關生育的福利待遇。
14計劃生育工作管理人員因落實不力,造成計劃生育工作不達標,將追究直接責任人的管理責任,實施「一票否決」的評優評先資格。
15 職工在計劃生育工作中配合不力,給計劃生育工作造成困難的,除按計劃生育部門的有關規定處理外,「一票否決」當事人的評優評先資格。
蕉江鄉衛生院
20xx年1月
蕉江鄉衛生院計生工作小結
蕉江鄉衛生院全體職工在全州縣衛生局和蕉江鄉黨委、政府的領導下,按照《全州縣衛生系統20xx年人口與計劃生育目標管理責任狀》等有關文件精神,認真貫徹落實《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《廣西壯族自治區人口和計劃生育條例》、《廣西壯族自治區人口與計劃生育管理辦法》等法律法規,為確保我院的「人口與計劃生育工作」指標全面完成,依法管理我院的計生工作,通過學習和自查,現小結如下:
一、經院務會討論,專門成立了以院長為組長的計生工作領導小組。
二、召開全院職工大會,學習了有關計生工作方針政策
三、年初制訂的管理方案有明確規定,堅持行政一把手親自抓,負總責,分管領導具體抓的原則,把計生工作列入本單位的崗位責任 制中。獎金及勞務費與計生工作掛鉤,堅決實行計劃生育「一票否決」制
四、建立職工計生檔案,要求將職工的戶口中的所有人員資料存檔備查。並深入各職工家庭了解計生情況,掌握第一手資料,做到心中有數,及時匯報有關計生情況。對單位租出屋進行檢查並向其說明計生的有關政策,堅決打擊計劃外生育和超生現象在我單位發生。清查我院戶口無掛戶現象。
五、對單位停薪留職人員要求進行計生跟蹤,並要求限期回院上班或按季度進行孕檢,要求將孕檢結果寄回單位存檔。
蕉江鄉衛生院
20xx年12月30日
Ⅹ 如何開展公共衛生工作
一、切實加強組織領導
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫葯衛生體制改革的五項重點內容之一,直接關繫到廣大人民群眾的切身利益,關繫到億萬人民健康,關繫到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務項目重要性的認識,加強領導,精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求,制訂切實可行的實施方案,明確階段性目標,實行精細化目標管理。要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務項目的牽頭部門要統籌安排,做好相關協調工作,確保基本公共衛生服務項目在轄區全面、規范地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責,保證落實。
二、規范實施服務項目
各地要按照《國家基本公共衛生服務規范(2009版)》(以下簡稱《規范》)的服務內容、服務流程等要求,根據各項目不同特點和本地實際,認真組織好國家基本公共衛生服務項目的實施,特別是對難點項目要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位,進一步明確其責任分工,加強機構間協作,切實落實好國家基本公共衛生服務項目。
健康檔案是一項基礎性工作,要保質保量、按時規范地完成2010年農村居民建立健康檔案建檔率達到20%的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度,完善保障措施,促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子信息化進程,將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合,實現資源共享。對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務項目,要在原來工作的基礎上與《規范》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務項目,要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與項目的實施,發揮臨床技術支撐作用。對於重性精神疾病管理,各縣(市)衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮政府、村委會的配合,建立工作協調機制,發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導,共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。
三、落實配套經費,加強經費監管
各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調,按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求,盡快落實項目配套經費,使2010年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標准。
農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式(預撥經費原則上不低於70%),將經費先行撥付至衛生機構,保證其有錢做事;其餘部分可根據績效考核結果撥付,體現獎優罰劣原則,並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。
地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例(詳見附件)。要充分發揮村級衛生機構網底的作用,對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。
各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法,並加強對基層經費運行情況的監管,不得將基本公共衛生服務經費用於葯品零差率銷售補助或變相補助等支出,確保專款專用。
四、加強對農村衛生人員的培訓和指導
各地要結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目,按照《規范》的要求,組織開展好2010年農村基本公共衛生服務項目的培訓,切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務項目的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視,加大培訓經費的投入力度。
各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務項目專家技術指導組,負責農村居民基本公共衛生服務項目的業務指導、技術咨詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況,省級和地(市)級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量,加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊,包村包戶,全面做好村級基本公共衛生服務項目,確保基本公共衛生服務項目全覆蓋。
五、加強輿論宣傳引導
各地要加強對實施基本公共衛生服務項目的宣傳發動工作,為實施好基本公共衛生服務項目創造良好的輿論環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式,使農村居民了解基本公共衛生服務項目內容,理解項目的意義並積極參與,保證基本公共衛生服務項目順利開展。通過宣傳教育,增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務項目的主動性和自覺性。
六、強化監督檢查與績效考核
各地要根據基本公共衛生服務項目考核辦法,堅持公平、公正、公開的原則,認真做好項目實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的檢查考核,每年進行1-2次,考核內容包括完成基本公共衛生服務項目的數量、質量以及社會效果等,考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的情況由縣級衛生行政部門一並考核。省級和市(地)級衛生行政部門每年對縣級項目實施情況進行重點檢查,對項目實施較好的縣(市)可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務項目實施情況的督查