㈠ 國家基本公共衛生服務項目設計思路和特點是
國家基本公共衛生服務項目設計思路和特點具體如下:
1、國家基本公共衛生服務項目概念由政府根據特定時期危害國家和公民的主要健康問題的優先次序以及當時國家可供給能力(籌資和服務能力)綜合選擇確定,並組織提供的非營利的衛生服務項目;有效性,促進疾病控制「三早」策略的落實做好守門人,早發現,早診斷,早治療,提高國民健康水平;轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)接受服務時,由醫務人員負責為其建立居民健康檔案,並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫並發放居民健康檔案信息卡;
2、通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)組織醫務人員為居民建立健康檔案,並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄;已建立居民電子健康檔案信息系統的地區應由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案,並發放國家統一標準的醫療保健卡;
3、將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數據存放在電子健康檔案數據中心。其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。
法律依據
《國家基本公共衛生服務規范》
第一條 城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2、型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。在各項服務規范中,分別對國家基本公共衛生服務項目的服務對象、內容、流程、要求、考核指標及服務記錄表等作出了規定。
㈡ 誰有《基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》
基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法
財社〔2010〕311號
第一條 為貫徹落實醫改意見和實施方案精神,規范國家基本公共衛生服務項目補助資金(以下簡稱補助資金)分配和使用管理,提高補助資金使用效益,根據財政部、國家發展改革委、民政部、人力資源和社會保障部、衛生部《關於完善政府衛生投入政策的意見》(財社〔2009〕66號)和衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》(衛婦社發〔2009〕70號)等有關規定,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱補助資金是指各級財政預算安排的,用於基層醫療衛生機構按規定為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務項目的補助資金。
第三條 各級財政部門要努力調整支出結構,增加投入,建立健全基本公共衛生服務經費保障機制,確保基層醫療衛生機構按規定免費為城鄉居民提供基本公共衛生服務。縣(區)級(含直轄市的區、縣,下同)財政部門承擔基本公共衛生服務補助資金的安排、撥付及管理的主體責任。在編制年度預算時要按照規定的基本公共衛生服務項目和經費標准足額安排補助資金預算。
第四條 中央財政通過專項轉移支付對地方開展基本公共衛生服務予以補助。中央財政補助資金根據各地城鄉基本公共衛生服務人口和國家規定的人均經費標准,統籌考慮區域財力狀況和基本公共衛生服務績效考核情況確定。
第五條 中央財政補助資金按照「當年預撥、次年結算」的辦法下達,當年按服務人口、人均經費標准預撥補助資金,次年根據基本公共衛生服務項目績效考核情況結算。中央對地方基本公共衛生服務項目的績效考核辦法由衛生部、財政部另行制定。
第六條 省級財政要安排必要的專項轉移支付資金,支持困難地區開展基本公共衛生服務。地方各級財政可根據本地基本公共衛生服務需求和財力承受能力,適當增加服務項目內容,提高經費補助標准。
第七條 地方各級財政要會同衛生部門在績效考核的基礎上,統籌使用上級財政和本級財政安排的專項補助資金。各地要結合國家有關規定和本地區實際情況,制定本地區資金撥付和績效考核的具體辦法。
第八條 省級衛生部門要會同財政部門,根據國家確定的基本公共衛生服務項目,結合本地區經濟社會發展水平和財政承受能力,合理確定本地區基本公共衛生服務項目內容及各項服務的數量和標准,並負責基本公共衛生服務項目的成本測算,制定成本補償參考標准,為合理確定經費補助標准和績效考核辦法提供依據。
第九條 縣(區)級財政、衛生部門根據轄區內服務人口數和提供基本公共衛生服務項目的數量、質量以及人均經費標准,在全面績效考核的基礎上確定對基層醫療衛生機構的具體補助金額。
第十條 縣(區)級衛生部門應會同財政部門確定提供基本公共衛生服務項目的基層醫療衛生機構(包括社會力量舉辦的基層醫療衛生機構),,並按照有關規定進行管理和監督。縣(區)級衛生、財政部門要加強對基層醫療衛生機構的績效考核,並通過適當的方式向全社會公開績效考核結果,接受社會監督。有條件的地區,可通過招投標方式依託有資質的中介機構開展績效考核工作。對經考核達不到規范要求的基層醫療衛生機構,要按有關規定取消其提供基本公共衛生服務項目的資格。
第十一條 基層醫療衛生機構確定後,縣(區)級財政按照預撥和結算相結合的辦法撥付補助資金。有條件的地區,補助資金由縣(區)級財政通過國庫集中支付方式直接撥付到承擔基本公共衛生服務任務的基層醫療衛生機構。
第十二條 基層醫療衛生機構應當按照有關規定為城鄉居民提供基本公共衛生服務,並認真執行財務會計制度,加強資金管理。對於按規定免費提供的基本公共衛生服務項目,不得以任何方式向城鄉居民收費。
第十三條 基層醫療衛生機構要按規定使用補助資金,根據基本公共衛生服務補償參考標准,將補助資金用於相關的人員支出以及開展基本公共衛生服務所必需的耗材等公用經費支出。
第十四條 補助資金用於基層醫療衛生機構為城鄉居民提供政府統一規定的基本公共衛生服務項目范圍內的各項服務,任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用。不得將補助資金用於基層醫療衛生機構的基本設施建設、設備配備和人員培訓等其他支出。對截留、擠占和挪用專項資金的,要按照《財政違法行為處罰處分條例》等有關法律法規嚴肅處理;對虛報、瞞報有關情況騙取上級專項補助資金的,除責令其立即糾正外,要相應核減上級專項補助資金,並按規定追究有關單位和人員責任。
第十五條 省級財政、衛生部門要及時將本地區補助資金分配使用情況上報財政部、衛生部,有關資金分配文件要同時抄送財政部駐當地財政監察專員辦事處。
第十六條 各省級財政、衛生部門要根據本辦法,結合當地實際,制定本地區基本公共衛生服務補助資金的具體管理辦法。
第十七條 本辦法自通知下發之日起執行,有財政部商衛生部負責解釋。財政部、衛生部制定的《城市社區公共衛生服務專項補助資金管理辦法》(財社〔2008〕2號)同時廢止。
二〇一〇年十二月三十一日
㈢ 《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》對鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心等的職責分工要求的介紹
《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》(以下簡稱「《規范》」)中涉及的十一項基本公共衛生服務項目,分別對服務對象、內容、流程、要求、考核指標及服務記錄做出了明確規定。基本公共衛生服務項目主要由社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院負責組織實施,村衛生室、社區衛生服務站根據服務能力合理承擔部分基本公共衛生服務項目。《規范》對部分服務內容進行了調整,同時對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)及村衛生室進行了明確的職責分工,要求鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在工作中能夠正確指導村衛生室、社區衛生服務站開展業務。
㈣ 如何才能做好國家基本公共衛生服務工作
(一)加大項目宣傳力度。縣區和基層機構要在顯著位置張貼由省級及以上統一製作的宣傳壁報;凡是使用基本公共衛生服務經費開展的工作,一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示「國家基本公共衛生服務項目」;廣泛播放國家衛生計生委製作的基本公共衛生服務項目公益廣告;開展現場宣傳,實現轄區內社區和農村全覆蓋。
(三)充分發揮健康檔案載體作用提高使用率。各地要結合區域人口健康信息平台建設,盡快實現計劃免疫、婦幼衛生、精神衛生等現有公共衛生信息系統與居民電子健康檔案的聯通整合。
發揮健康檔案居民全生命周期健康狀況載體作用,通過多種渠道完善和豐富健康檔案內容,將每一次針對居民個體的服務及時錄入檔案;推動電子健康檔案與醫院、專業衛生機構、體檢中心等機構的疾病診療信息、健康體檢信息的聯通對接。
注重檔案的使用,將電子健康檔案與健康卡深度融合,通過網路平台、手機APP等,逐步將健康檔案向居民個人開放,發揮健康檔案在居民健康管理中的作用。
(四)嚴格執行新版服務規范。各地要盡快按照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》的要求開展工作,迅速將《規范》下達至縣區,確保從事基本公共衛生服務的醫務人員人手一冊。對《規范》及時開展培訓,組建師資隊伍,改進培訓方式,注重培訓效果,按照《規范》要求,做好有關服務在基層醫療衛生機構與其他相關機構之間的銜接,做好工作部署。
(五)做好項目進展數據上報工作。要按照有關工作要求,做好信息系統培訓、信息系統試運行等工作,根據報表內容,按規定的報送周期和程序,及時准確上報,同時要加強用戶許可權管理,確保數據安全。數據上報情況將作為國家基本公共衛生服務項目考核的重要內容。
(六)確定補助水平完善資金支付方式。根據各地項目內容和任務以及工作重點,確定各項服務補助或購買服務支付標准,按照服務數量和質量撥付資金,不得簡單按照人口數撥付基本公共衛生服務經費。在核定服務任務和補助標准、績效評價補助的基礎上,基層醫療衛生機構獲得的基本公共衛生服務補助資金。縣級衛生計生和財政部門要加強基本公共衛生服務補助資金管理。
(七)嚴格開展項目考核。發揮考核導向作用,突出重點,加大居民感受較深的項目,如高血壓管理、健康檔案等權重。嚴禁對指標層層加碼,超出基層服務能力實際。免費提供避孕葯具項目和健康素養促進項目將一並納入中央對省級考核內容。基層醫療衛生機構要加強內部項目開展情況考核,將考核結果與醫務人員個人收入掛鉤,體現多勞多得、優勞優酬。
拓展資料:
國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫葯衛生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。
目前,國家基本公共衛生服務項目有14項內容。
即:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務、中醫葯健康管理、衛生計生監督協管服務、免費提供避孕葯具、健康素養促進。
國家根據經濟社會發展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對國家基本公共衛生服務項目的經費補償標准。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,努力做到把有限的資源應用於與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛生項目工作取得最佳效果。
㈤ 衛生院績效考核細則
鎮衛生院績效考核方案(試行)
各村衛生室、衛生院各科室:
為貫徹落實《安徽省人民政府關於基層醫葯衛生體制綜合改革試點的實施意見》(皖政[2009]122號)、《縣基層醫療衛生機構崗位績效考核和內部分配指導意見(試行)》衛[2010]3號文件精神,為充分調動我院職工的工作積極性,提高服務質量和效率,建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制,圍繞「以病人為中心」開展各項工作,加強勞動紀律和醫德醫風的管理,努力提高服務水平和工作效率,結合我院人員崗位情況,經院委會、全體職工會研究決定,特製訂鎮衛生院績效考核方案(試行)。
一、 考核原則
堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點,促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優勞優酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當拉開差距的原則。
二、 考核主體
衛生院績效考核領導小組依據《鎮衛生院績效考核方案》、《鎮衛生院崗位職責說明書》對各崗位人員進行考核。考慮到不同崗位風險、責任、兼職等因素確定崗位系數為:公共衛生崗0.12,醫療崗0.12,中醫中葯崗0.12管理崗0.12,信息崗0.11,護理崗0.115,西葯劑崗0.11,婦幼保健0.115,收款崗0.11。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標准進行自評,在每周一早會布置下周工作的同時,要求每個職工書面匯報對上周崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准,通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。
四、 績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。主要考核方案中嶽西縣黃尾鎮衛生院崗位說明書工作任務完成百分比,計算方法是先提取早會每人次2元,總值班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。
2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。為衛生院當月收支結余的45%(暫定人均不超過400元,不足時按實際金額計算。獎勵性績效工資實行預決算制度。績效工資核算表所列獎勵性績效工資數額為財務經辦員預算的收支結余金額,待決算後多退少補)。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,及上月優秀獎,醫生值班,通訊補貼(院長通訊補貼80元、崗位津貼90元)、公共衛生服務下鄉補貼,每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取200元做為當月優秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日5元。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數,即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況,責任扣除情況即為當月預發的績效工資。
五、績效考核內容:
德.勤.績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。
⑵服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務的數量,包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。
⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等,是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。
⑸否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決,當月有否決票的,當月無內部績效工資。
六、 考核標准
一針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准:德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
二院長獎勵性績效考核工資,如不參與考核則取第一名職工獎勵標准核算。
三德、勤考核標准和方法(25分)
1、 醫德醫風、勞動紀律和行業作風(10分)
⑴ 堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念,如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
⑵ 收受病人紅包、索要禮品,發現一次扣1分。
⑶ 科室及個人私自收費,私自出售葯品、器材,發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
⑷ 規范醫保、新農合門診及住院操作,醫保和新農合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規定和方案運作,嚴明責任紀律,醫療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用葯指征,自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的,發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。
⑸ 擅自增加收費項目,提高或降低收費標准,發現一次扣1分。
⑹ 醫務人員相互拆台,不團結合作,發現一次扣1分,並實施誡勉談話。對職工內部製造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報縣局處理。
⑺ 提高服務質量,改善服務態度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發現一次扣1分。
⑻ 不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分,並實施誡勉談話。
⑼ 工作人員之間吵架、斗毆,講不利於團結的話、做不利於團結的事,發現一次扣1分。
⑽ 科室物品擺放不整齊,衛生狀況差,每檢查發現一次扣1分。
⑾ 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天(打牌、玩游戲),非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。 不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節約,人走電停,違者補交超支電費並扣3分,如造成設備損壞,由個人負責賠償。
⑿ 上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌,發現一次每人扣1分,並實施誡勉談話。
⒀ 因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故,後果自負。
⒁ 工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重症病例不積極配合搶救,發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病症不邀請會診,私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者,發現一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發現一次扣5分。
⒂ 各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;葯房人員要耐心、細心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。
2、 考勤(15分)
⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少於26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鍾,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分, 三天未到崗者扣除當月全部工資.
⑶按時參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務,上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通,對信息聯系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良後果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批,並報經院長同意,事假條超過三天由院長批准,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假各7天,按日平均績效工資數補給,到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天,晚婚、晚育加30天,獨生子女加30天,剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。
⑹病假:小病提倡堅持上班,大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門後解決。
⑺事假:3天內科室內部調劑,超過3天必須經院長批准,但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
四服務質量考核標准和方法(35分)
1基本醫療質量考核標准方法(35分)
① 查當月門診工作:診療行為規范,嚴格執行各項制度(首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重症病例搶救制度、轉診制度等),做不到扣2分;門診文書書寫不規范、診斷符合率低於90%扣2分;處方書寫不按照四色處方和特殊葯品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名,發現一次扣2分;不執行基本葯物目錄和補充葯物目錄制度,使用目錄以外葯品扣2分;門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位檢查、治療和購買葯品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄,扣2分;傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,並依法依規進行另外處罰。
② 查當月住院工作:住院指征不明確,不嚴格執行合作醫療制度,不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%,扣2分;不填寫院感監測表,住院病歷及時歸檔,病人出院後3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,並責令重寫,出現2例待崗。
③ 不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分。
2、護理質量考核標准方法(35分)
查當月護理工作情況,不嚴格執行各項規章制度(護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重症搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標准扣4分;常用消毒劑使用、配製不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救葯品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。
3、婦幼保健考核質量標准方法(35分)
查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分;一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規范,每份扣2分;住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時,每份扣2分;有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分;孕產婦住院分娩不按規定提供補助,每例扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2妥;不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣2分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分;不執行基本葯物目錄和補充葯物目錄扣2分;嚴格《出生醫學證明》發放,嚴禁胎兒性別鑒定,做不到的扣2分,責任自負。當月不能准確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。
4、公共衛生服務質量考核標准方法(35分)
查當月各項規章制度落實情況,各項法律、法規落實情況,如不遵守或不落實扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規范,扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立,扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區內健康檔案的管理率小於80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿病)達不到要求的,扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的,扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉村衛生服務一體化管理,扣2分。
5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標准方法
兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0.5分/人次,生化1分/人次,心電0.5分/人次,B超室:1分/人次,放射科:1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理,發現一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛生服務項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發現漏登1例扣2分;發現檢查不及時、報告不及時扣4分;發現報告單書寫不完整或不正規扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小於90%,扣4分;科室不衛生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;嚴禁胎兒性別鑒定,發現一例當年無工資,所有責任自負。
6、財務收款質量考核標准方法(35分)
查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規范扣2分;結算不規范,收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分;發現現金、存款登記不及時扣2分;發現現金與票據不相符扣2分;登、記賬發現錯、漏,一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,並依法從嚴處理。
7、中西葯房質量考核標准方法(35分)
查當月葯房制度落實不到位扣2分;查當月葯品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價准確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小於98%扣2分;不按時申購基本葯物和補充葯物\中草葯扣2分;發現申購目錄外葯品扣4分;不及時做到葯品驗收登記扣2分;發現葯品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分;葯品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,葯房工作人員須在葯品失效期前提前3個月告知臨床醫生 ,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發錯葯一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發現私自進購葯品扣2分;特殊葯品保管不當扣2分;葯房管理臟、亂、差扣2分。
五服務數量考核標准和方法(30分)
2、醫生當月考核數量:
姓 名 門診人次 住院人次 檢驗人次 心電人次 B超人次 放射人次 理療人次 治療人次
X X X 90 3 5 3 5 3 5
X X X 90 3 5 3 5 3 1 5
X X X 90 3 5 3 5 3 5
X X X 30 1 5 1 8
科室當月考核數量:超任務後加分:
⑴門診西醫處方0.15分/人次, 中醫處方0.3分/人次(無登記不得分),夜班9點後0.5分/人次(無登記不得分)出、急診1分/人次(無登記不得分),住院3分/人次(無病歷不得分),手術主刀5分、助手2分。門診小手術1分/人次。開化驗、心電、B超、X光片0.2分/人次。
⑵公共衛生科:建健康檔案 60 人/月,村室督導數 5 個/月,健康教育宣傳欄7塊/月,其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於2009年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分,隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。
⑶護辦室任務數150人次:超任務後加分:肌注皮試0.075分/人次,輸液0.15分/人次,住院1.5分/每人,手術2分/每人,門診小手術0.5分/人次。夜班9點後0.5分/人次,特護,病房看護病人另加0.1分/小時,(無登記不得分)。灌腸導尿2分/人次,
⑷西葯房:任務數350人次:超任務後加分:每張處方劃價0.02分\取葯0.08分,中葯每張處方劃價0.05分,取葯0.5分,葯品申購、驗收按葯品品種20個品種加1分。
⑸收款室:任務數350人次:超任務後加分:每人次0.05分/人次。住院按0.5分/人計算。
⑹辦公室完成一體化管理任務,完成各科室、村衛生室帳務、報表,葯品零差率銷售、防範推諉病人,基本葯物目錄學習使用加10分。每增加收支結餘500元加1分。完成收發文加1分。完成水電管理加5分。醫保、優撫門診、殘疾人項目服務0.1分/人次,負責考勤總值班安排和績效考核管理及核算2分/每周。
⑺保健科:檢查、指導三位一體人員 5 人/月;按上級規定和進度每月完成公共衛生服務項目指標數;按月完成全鎮兒保婦保,產後訪視每例1分。超過任務建卡發證每份檔案完整加0.5分,平產住院3分/人,新生兒采血2分/次,代金券按0.27分/人計算。
⑻辦公室主任、醫療、公衛、中醫組長、護士長加10分/月。婦幼保健、葯事管理、收款員加5分/月。
⑼組織學習、活動主持人每次獎勵2分,參與者每次獎勵0.5分(有簽到,有學習記錄)。在本院網站發文章每篇獎勵2分,向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分;受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分;
六群眾滿意度考核標准和方法(10分)
院內設有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發現一次投放扣2分;每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷,群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
七否決性指標考核標准和方法
對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。
八責任扣除項目:
①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資:⑴依法行醫,按章操作,嚴禁無證行醫,無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西葯房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的葯品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸葯房應劃價准確,誤差率不超過規定標准。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。⑹醫生錯開處方、葯房錯發葯、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。
②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任,另扣除50%績效考核總分值。
⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關案件中失去證據,其後果由當事人負責。(檔案保存期不低於2年)
⑵葯房驗收葯品,因質量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進葯計劃不周,造成單位葯品品種積壓、臨近效期未報告、中葯要勤翻勤曬,遵方炮製,未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。
⑶一次性醫療用品銷毀不當,登記不全而被罰款。
⑷在正常醫療活動中,出現糾紛和事故者,由於當事人原始記錄不全,證據不足,舉證不力造成的經濟損失。
⑸因門窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無法防範外)造成的損失。
③對不主動或不執行院領導安排,不參加各種特殊、突發、緊急情況,不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無績效工資並報上級主管部門給予追究、處理。
七、績效考核的管理與監督
1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則,經院委會討論,職工會通過後執行,並報縣衛生局業務股、計財股備案。於2010年2月份開始試行內部績效工資制。
2、每個職工績效考核根據《鎮衛生院崗位說明書》工作任務完成百分比,績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫「績效考核分值計算情況統計表」 並由本人簽字。報辦公室報賬員核實並匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組,並組織於每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表,並將考核結果內部公示3天。
3、每月內部績效工資發放表,要附《鎮衛生院 月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,做為會計記帳的依據。
二〇一〇年二月二日
鎮衛生院 月份崗位績效考核情況登記表
崗位名稱 姓名 系數 或分值 考核得分 內部 績效工資 備注
㈥ 公共衛生內部績效考核方案怎麼寫
一、考核原則
堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務,促進我科職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優勞優酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當拉開差距的原則。
二、考核主體
衛生院績效考核領導小組對各崗位人員進行考核。
三、考核方法和程序
職工本人按照考核標准進行自評,在每每月布置下月工作的同時,要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標准,通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。
四、績效工資的計算
1、基礎性績效工資部分用於基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。計算方法是先提取月會每人次2元,超勤班每人日10元補助。剩餘部分乘以工作任務完成百分比即為當月基礎性績效工資部分。
2、獎勵性績效工資部分用於考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值,及上月優秀獎,公共衛生服務下鄉補貼,每月布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。除開提取所剩餘部分乘以考核標准得分比,加獎懲的加減分,再乘以崗位系數,即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。
3、當月基礎性績效工資部分加上獎勵性績效工資部分扣除一票否決情況,責任扣除情況即為當月預發的績效工資。
五、績效考核內容:
德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。
⑴德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的准確率情況。
⑵公共衛生服務的數量,包括疫苗接種人次、兒管人次、孕產婦管理人次及建冊數量、居民健康檔案的建檔數、健康教育宣傳數、傳染病報告人次、65歲老年人管理數、高血壓、糖尿病、精神病管理數、衛生監督協管次數、十一項基本公共衛生服務人次等。
⑶服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的准確率等,是否都能達到合格的要求。
⑷群眾滿意度是指聽取群眾的意見,對每個職工實行滿意度測評。
六、考核標准
(一)、針對每個職工的績效工資採取百分制考核標准:德、勤指標佔25%、服務數量指標佔30%、服務質量指標佔35%、群眾滿意度指標佔10%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。
(二)、德、勤考核標准和方法(25分)
1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風(10分)
⑴堅持「以人為本、以病人為中心」的服務理念,如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。
⑵收受病人紅包、索要禮品,發現一次扣1分。
⑶科室及個人私自收費,私自出售葯品、器材,發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、葯流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。
⑷規范醫保、新農合門診及住院操作,醫保和新農合資金是群眾的救命錢,一定要按上級規定和方案運作,嚴明責任紀律,醫療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用葯指征,自費葯品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的,發現一次扣2分。並由當事人承擔全部責任。
⑸擅自增加收費項目,提高或降低收費標准,發現一次扣1分。
⑹醫務人員相互拆台,不團結合作,發現一次扣1分,並實施誡勉談話。對職工內部製造是非,打擊同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報處理。
⑺提高服務質量,改善服務態度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發現一次扣1分。
⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分,並實施誡勉談話。
⑼工作人員之間吵架、斗毆,講不利於團結的話、做不利於團結的事,發現一次扣1分。
⑽科室物品擺放不整齊,衛生狀況差,每檢查發現一次扣1分。
⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、非工作聯系串崗或聊天、上班時干私活等,一次扣1分,上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節約,人走電停,違者補交超支電費並扣3分,如造成設備損壞,由個人負責賠償。
⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌,發現一次每人扣1分,並實施誡勉談話。
⒀因事外出,既無委託代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故,後果自負。
⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危事件不積極配合,發現一次扣5分。拒絕協作者,發現一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發現一次扣5分。
⒂有工作需要時要做到隨叫隨到;要耐心、細心,不在上班時間外出,如發現其中一項扣1分。
2、考勤(15分)
⑴嚴格實行24小時值班制度,如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。月出勤超過22天的,多出勤一天加1分,滿勤另
加2分。個人晉升、學習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。
⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鍾,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.
⑶按時參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、例會的一次扣2分。
⑷堅持24小時服務,上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。脫崗5分鍾扣2分,超過1小時者,按曠工處理。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通,對信息聯系不上,又未口頭告知,而影響工作造成不良後果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。
⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接,醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批,並報經院長同意,事假條超過三天由院長批准,請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分。婚假、喪假、產假到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。不享受績效工資。
⑹病假:小病提倡堅持上班,大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門後解決。
⑺事假:3天內科室內部調劑,超過3天必須經院長批准,如既不履行請假手續又超過請假天數者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資。
(三)、服務質量考核標准和方法(35分)
1、婦幼保健考核質量標准方法
查當月婦幼保健工作情況,不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度扣1分;一例孕產婦或0-6歲兒童未建立保健手冊扣1分;孕管、兒管登記不合格每例扣1分;各種報告信息不及時、不規范,每份扣1分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣1分;孕產婦住院分娩不按規定提供補助,每例扣1分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣1分;不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣1分;不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣1分;不積極參與慢性病管理(高血壓、糖尿病)扣1分;不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣1分
2、公共衛生服務質量考核標准方法
查當月各項規章制度落實情況,各項法律、法規落實情況,如不遵守或不落實扣1分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣1分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣1分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規范,扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范,扣1分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣1分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民健康教育知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立,扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區內健康檔案的管理率小於50%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、准確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿病)達不到要求的,扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的,扣2分;轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%,扣1分;不積極參與鄉村衛生服務一體化管理,扣2分。
(四)、服務數量考核標准和方法(30分)
1、公共衛生科:建健康檔案4人/元,村室督導數4次/月,健康教育宣傳欄2塊/月,其它公共衛生和基礎免疫、加強免疫不低於上年度每月平均數。超過每份完整檔案加0.5分,隨訪動態更新0.05/次。健康教育宣傳欄1分/塊。計免0.05/次。二類苗每人次加0.5分。
2、組織學習、活動主持人每次獎勵2分,參與者每次獎勵0.5分(有簽到,有學習記錄)。在本院網站發文章每篇獎勵2分,向上級媒體發送論文、簡報、新聞一份獎勵3分,在市級發表一篇獎勵5分,省級獎勵10分,國家級獎勵20分。凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加10分;受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加10分;
(五)、群眾滿意度考核標准和方法(10分)
院內設有群眾意見箱,公布投訴電話,制定病人投訴處理制度,每發現一次投放扣2分;每月進行5名群眾對公共衛生服務人員滿意度調查,群眾滿意度達不到80%以上扣2分;70%扣3分;60%扣5分;50%扣8分;50%以下0分。
(六)、否決性指標考核標准和方法
對當月出現差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。
㈦ 如何做好國家基本公共衛生服務規范
2012年基本公共衛生服務項目工作總結
國家基本公共衛生服務項目工作啟動以來,我單位依照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作,並取得了較好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作,現將2010年國家基本公共衛生服務項目實施工作總結如下:根據基本公共衛生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度,提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性,為以後工作打下了良好的基礎。
主要工作成績
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛生服務項目實施方案》,結合我鎮實際我們成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組,領導組成員做了具體分工。根據我鎮實際制定了我鎮的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》及項目運行計劃並能規范化運行。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》。就《國家基本公共衛生服務規范》的內容對全鄉鎮48個村衛生所(室)的鄉村醫生進行了為期10天的培訓學習,培訓採取老師講課和現場模擬填表的方式,通過培訓,使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容,為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項國家基本公共衛生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自願的基礎上,通過上門隨訪服務等形式,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,通過兩天的現場觀摩來看,健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止2010年12月底已經為11643人建立了居民健康建檔,占轄區服務人口的48.1%。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,我單位通過進村,為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄並定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止2010年12月底,設置健康教育專欄23塊,版面更新4次,開展公眾健康咨詢活動12次,舉辦健康知識講座12次。通過進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、 預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗,發現、報告預防接種中的疑似異常反應,並協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作,我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。對預防接種的人員(具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格),進行了預防接種專業培訓。截至目前,兒童建接種卡165人,卡介苗接種165人,乙肝疫苗第一針接種165人,脊灰疫苗第一次接種165人,甲肝疫苗接種210人,麻風疫苗接種176人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容,截止2010年12月底,乙類傳染病例報告4例,丙類傳染病例報告19例,及時報告傳染病人23例,配合專業機構治療管理結核病人15例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。截止2010年12月底,0-36個月兒童建冊648冊,0-36個月兒童規范隨訪648人。
6、孕產婦保健
按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。截止2010年12月底,已為懷孕12周之前孕婦建冊222人,隨訪管理孕婦222人,產後訪視222人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止2010年12月底,各項目實施單位已為轄區內65歲以上2421位老年人建立了健康檔案,占轄區服務人口的33.5%,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自願接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。截止2010年12月低,已登記管理高血壓患者1695人,占轄區服務人口的35.9%,登記管理糖尿病患者270人,占轄區服務人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;截止2010年12月低,實際管理精神病人303人在市精神衛生中心指導下對60名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導。
四、下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時採取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作,提高檔案資料的質量.
3、加大宣傳力度,提高健康意識。一結合實際,採取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛生所工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。努力促使全鎮居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。
㈧ 鄉鎮衛生院公共衛生工作考核制度
一、考核目的
強化基層醫療衛生機構的責任意識,正確評價各衛生室、相關科室的工作實績,激勵督促其認真履行職責;提高公衛人員政治業務素質、公共衛生服務質量和工作效率,保護和調動其工作積極性、主動性和創造性,保證城鄉居民享有公共衛生服務,促進公共衛生服務均等化。通過考核,加強資金管理,充分發揮資金使用效益,建立和完善分工明確、密切協作的工作機制。
二、考核原則
(一)科學、合理原則。根據公共衛生服務內容,依據各級考核辦法,結合實際,以加強科學指導和符合工作實際。
(二)客觀、真實、公平、公正原則。明確考核程序、內容、標准,所有按照規定承擔公共衛生服務的村衛生室、相關科室均要納入考核范圍,考核過程要堅持實事求是,考核結果要客觀反映出公共衛生服務任務實施和進展情況,考核結果以適當方式向社會公開。
(三)日常考核與全面考核相結合原則。建立和完善相關制度,加強日常考核,通過全面考核促進機構服務能力的不斷提高。堅持日常考核與定期考核相結合,單項考核與綜合考核相結合,重點考核與全面考核相結合。
三、考核內容
(一)國家基本公共衛生服務項目。城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。
(二)重大公共衛生服務項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗,農村孕產婦住院分娩補助,農村婦女孕前和孕早期補服葉酸,貧困白內障患者復明,農村改廁及飲水安全集中供水工程水質監測。
(四)項目組織管理、資金管理、目標任務完成情況。包括體系建設、組織協調力度、管理制度制定和落實情況;資金分配、使用和財務管理情況;各項工作任務完成的數量和質量情況等。
(五)項目實施效果評價。轄區內居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、利用率和滿意度考核。
四、考核對象
承擔公共衛生服務項目工作的衛生院相關關科室、村衛生室。
五、考核程序和方法
(一)每季度對轄區內村衛生室基本公共衛生服務項目組織情況進行一次考核。
(三)考核採取聽取匯報、查閱資料、現場考核、實地查看、問卷調查、座談或電話訪談等多種形式,逐步實現網路考核和信息化管理。
(六)考核採取量化賦分制,滿分為100分,根據工作數量、質量和實施效果等情況,對應考核標准和方法計分。
六、考核結果的使用
(一)績效考核綜合得分90分(含90分)以上的為優秀,80分(含80分)-90分為良好,60分(含60分)-80分為合格,60分以下為不合格。考核分數與劃撥經費掛鉤;考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級,從人均基本公共衛生服務補助經費中按不超過30%的比例統籌安排。
(二)考核成績連續3次前三名的衛生室,全年綜合成績加5分;考核成績連續3次後三名的衛生室,全年綜合成績扣5分;考核成績連續2個月位於全鎮末位的衛生室,給予衛生室室長黃牌警告;考核成績連續3個月位於全鎮末位的衛生室,全院通報批評。
(三)實行督辦制。對同樣問題連續出現兩次未改正的,對衛生室和項目執行科室負責人實行問責。對違規違紀的單位和個人,按照有關法律法規嚴肅處理。
七、工作要求
(一)高度重視,加強對公共衛生服務的組織領導。國家基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目實施情況直接關繫到全鎮居民的健康和公共衛生事業的發展,各村衛生室、相關科室要將其作為當前衛生工作重點,切實加大力度,嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》、各重大公共衛生服務項目《實施方案》,強化管理,確保各項工作任務如期完成。
(二)對衛生室和項目執行科室公共衛生服務考核,是落實全鎮公共衛生工作的重要保障,要嚴肅考核紀律,嚴禁編造篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發現,將予以通報、追繳經費,並依法追究責任。
㈨ 基本公共衛生管理制度
1、公共衛生服務管理辦公室工作人員在主任的領導下,必須以高度的責任心,按照分工,認真抓好各項公共衛生工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度,按時上下班,上班實行簽到制,不得遲到早退,有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報會,每月召開辦公室工作人員會議,對當月的工作進行講評,安排下一個月的工作,並對鄉醫進行業務培訓。
4、積極上報各種資料報表,凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表,各科室填好後,經主任審核簽字後方可上報,必須在規定的時限內上報,不得延誤。
5、轄區內發生重大突發公共衛生事件,辦公室人員必須服從安排,統一調配,隨叫隨到,配合做好調查處理等工作,在事發2小時內上報上級部門。
7、實行考核制度,實行月抽查、季檢查、半年進行評比,對抽查、檢查結果作為平時考核,納入年終考核分值,根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。
㈩ 2011年版國家基本公共衛生服務規定內容有哪些
為進一步規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》基礎上,組織專家對服務規范內容進行了修訂和完善,形成了《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》(以下簡稱《規范》)。
《規范》包括11項內容,即:城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。在各項服務規范中,分別對國家基本公共衛生服務項目的服務對象、內容、流程、要求、考核指標及服務記錄表等作出了規定。《規范》中針對個體服務的相關服務記錄表應納入居民健康檔案統一管理,考核指標標准由各地根據本地實際情況自行確定。
《規范》是鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)等城鄉基層醫療衛生機構為居民免費提供基本公共衛生服務的參考依據,也可作為各級衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核的依據。《規范》所列基本公共衛生服務項目主要由鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心負責組織實施,村衛生室、社區衛生服務站分別接受鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的業務管理,並合理承擔基本公共衛生服務任務。城鄉基層醫療衛生機構開展國家基本公共衛生服務應接受當地疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督等專業公共衛生機構的業務指導。其他醫療衛生機構提供國家基本公共衛生服務可參照本《規范》執行。