鄉村醫生公共衛生服務考核計劃

❶ 鄉鎮衛生院公共衛生服務科的工作制度和工作職責有誰知道呀急急急

十七、婦幼保健人員工作職責

1、在院長領導下，在縣級婦幼保健機構的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作計劃和工作目標，並定期匯報工作。

2．負責本鄉鎮孕產婦系統管理和兒童系統管理工作，對高危孕產婦實行專案管理。

3．定期督促檢查和了解村級婦幼保健工作情況，發現問題及時解決。指導和幫助村婦幼保健員開展孕產婦系統管理和兒童系統管理，動員孕產婦住院分娩和高危孕產婦篩查。

4．掌握本鄉鎮婦女、兒童健康狀況和婦幼保健工作的基數和危害婦女、兒童健康的主要因素。

5．定期組織鄉村醫生和婦幼保健員召開例會，做好婦幼保健培訓，不斷提高村婦幼保健員的技術業務水平。

6．負責做好本鄉鎮村婦幼保健人員的思想工作。實行目標責任制，責、權、利結合，充分調動他們的積極性。

7．完成上級交辦的其他工作任務。

十八、疾病預防控制人員工作職責

1．在院長的領導下，在縣疾控中心的指導下，結合本鄉鎮實際，制定年度工作計劃和工作目標，並定期匯報工作。

2．負責本鄉鎮疾病預防控制工作和地方病防治工作。

3．負責疫情統計、分析和上報工作。做好傳染病管理、隔離、消毒工作。

4、負責本鄉鎮兒童計劃免疫和免疫生物製品以及冷鏈設備的管理工作，組織和指導鄉村醫生做好免疫接種，掌握全鄉人群免疫水平。

5．負責收集、整理、分析全鄉地方病（寄生蟲病）的發病情況，進行病源學和流行病學調查，分析流行規律，提出防治措施。

4．了解和掌握全鄉食品衛生管理狀況和人群營養狀況，做好監督工作。

5．開展農葯中毒的防治和其它農業勞動衛生，對中毒者組織搶救，並調查中毒原因。

6．負責本鄉學校的教學衛生、體育衛生。積極開展對學生的健康教育。

7．在全鄉積極開展初級保健衛生工作，提高全鄉居民的健康素質。
婦幼專干職責

1、在公衛院長的領導下和縣婦幼保健站的指導下，全面負責本轄區婦幼保健工作，制定婦幼保健年度工作計劃並組織實施，及時進行半年小結、年終總結。
2、經常下村入戶，督促、指導村保健員落實婦幼保健服務措施和解決村級疑難問題。
3、定期召開村婦幼保健員例會，有計劃地開展村婦幼保健員和村醫的婦幼保健業務培訓。
4、按婦幼衛生信息管理規范，做好婦幼資料收集、整理、統計與分析，並及時准確做好婦幼衛生報表。
5、組織推廣婦幼保健新技術。
6、配合上級開展婦幼衛生專題調查和婦幼衛生科研工作。
7、開展婦幼衛生健康教育，建立和定期更換婦幼衛生宣傳窗，發放宣傳冊、開展健康咨詢等健教活動。
8、做好孕產婦系統管理工作，督促和落實早孕檢查、產前檢查、產後健康檢查等孕產期保健服務，動員孕產婦住院分娩，負責《孕產婦保健手冊》的發放和回收。
9、承擔高危妊娠管理，負責高危妊娠建卡、報告、追蹤和指導分娩地點。
10、組織開展兒童系統管理、兒童體檢和體弱兒管理工作。
11、定期組織開展已婚婦女的婦科防癌普查。
12、按時參加各類婦幼保健會議和培訓班，並及時向單位領導和相關人員匯報或傳達上級精神，提出實施計劃、接受有關檢查、督導和考核。

衛生監督員職責
1、在公衛院長的領導下和縣衛生監督所的指導下，全面負責本轄區衛生監督工作，承擔食品生產經營單位，餐飲業及集體食堂衛生條件衛生行政許可前現場審查。
2、承擔公共場所衛生條件的衛生行政許可前現場審查。
3、督促食品及公共場所從業人員到有體檢資質的縣疾控中心每年進行一次健康體檢。
4、協助縣衛生監督所對轄區從業人員進行衛生知識培訓。
5、對食品生產經營單位、餐飲業及集體食堂的衛生條件、衛生防護設施、生產經營活動及直接從事食品生產經營活動人員健康管理進行衛生監督檢查，查處違法行為。
6、對化妝品、消毒產品、生活飲用水涉及飲用水衛生安全產品及其他健康相關產品的衛生及其生產經營活動進行衛生監督檢查，查處違法行為。
7、對公共場所的衛生條件及其從業人員的健康管理進行衛生監督檢查，查處違法行為。
8、對醫療單位的執業資格，執業范圍及其醫務人員的執業資格，執業注冊進行監督檢查，規范醫療服務行為，打擊非法行醫；
9、對轄區的傳染病疫情報告，疫情控制措施，消毒隔離制度執行情況和醫療廢物處置情況進行監督檢查，查處違法行為。
10、打擊非法采供血行為。
防疫專干職責

1、在公衛院長的領導下和縣疾控中心的指導下，全面負責本轄區疾控工作，收集掌握本地與計劃免疫有關的基本資料；
2、及時准確地掌握本地常住、暫住和流動人口中的接種對象；
3、負責組織實施本轄區疾病預防和控制、計劃免疫工作；
4、負責鄉村計劃免疫冷鏈設備管理，正確使用、保養冷鏈設備和接種器材；
5、做好疫苗的計劃、接收、貯存、分發工作；
6、負責收集、整理、上報接種和疫苗使用情況；
7、定期召開村衛生室工作例會，培訓鄉村醫生；
8、監督、管理、指導村級鄉村醫生各項工作；
9、結合本地實際，開展各項愛國衛生運動，改善環境，提高健康意識；
10、及時准確收集、整理、上報轄區疾病控制工作信息；
11、負責傳染病疫情報告及管理工作；
12、及時報告、處理或協助上報、處理異常接種反應、疫情及突發衛生事件；
13、完成縣級衛生行政部門和上級業務單位交辦的工作任務。

❷ 國家對鄉村醫生的鼓勵政策

1、保障政策：

不屬於職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生，可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。對於年滿60周歲的鄉村醫生，各地要結合實際，採取補助等多種形式，進一步提高鄉村醫生養老待遇。

要綜合考慮基本醫療和基本公共衛生服務補償情況，給予定額補助。定額補助標准由各省（區、市）人民政府按照服務人口數量或鄉村醫生人數核定。

2、養老政策

積極解決鄉村醫生的養老問題。各地要結合新型農村社會養老保險制度（以下簡稱新農保）的推進，積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保，對符合新農保待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。

3、給予定額補助。

廣東對離崗老年村醫按每人每月700—900元的標准給予補助，安徽、江西、河南、青海等省份按300元標准予以補助。隨著養老制度的建立健全，河北、安徽等20餘省份建立村醫退出機制，為新進入村衛生室的人員留出空間。

(2)鄉村醫生公共衛生服務考核計劃擴展閱讀：

國辦印發《關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》完善鄉村醫生養老政策。各地要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。不屬於職工基本養老保險覆蓋范圍的鄉村醫生，可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。

對於年滿60周歲的鄉村醫生，各地要結合實際，採取補助等多種形式，進一步提高鄉村醫生養老待遇。建立鄉村醫生退出機制。各地要結合實際，建立鄉村醫生退出機制。確有需要的，村衛生室可以返聘鄉村醫生繼續執業。

切實落實鄉村醫生多渠道補償政策。各地要綜合考慮鄉村醫生工作的實際情況、服務能力和服務成本，採取購買服務的方式，保障鄉村醫生合理的收入水平。

❸ 鄉村醫生

《衛生部關於加強鄉村醫生隊伍建設的意見》
各省、自治區、直轄市衛生廳局、財政廳局：

鄉村醫生隊伍是我國衛生技術隊伍的重要組成部分。為進一步規范鄉村醫生隊伍管理，提高服務素質，保證農村居民獲得均等化的公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務，根據《中共中央國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》（中發〔2009〕6號）、《國務院關於印發醫葯衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發〔2009〕12號）等有關文件要求，現就加強鄉村醫生隊伍建設提出以下意見：

一、明確工作職責

鄉村醫生是指按照《鄉村醫生從業管理條例》規定，獲得鄉村醫生執業證書且在村衛生室從業的人員。鄉村醫生的主要職責是向農村居民提供公共衛生服務及一般疾病的診治。鄉村醫生承擔的公共衛生服務主要包括：一是提供國家基本公共衛生服務，包括建立農民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等；二是協助專業公共衛生機構提供國家基本公共衛生服務以外的其他公共衛生服務，包括協助處置突發公共衛生事件等。

二、合理配置鄉村醫生

省級衛生行政部門綜合考慮轄區服務人口、農村居民醫療衛生服務現狀和需求以及地理條件等因素，本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則，合理制定鄉村醫生配置規劃。要引入競爭機制，聘用職業道德和業務水平較高的人員到村衛生室工作。根據婦幼工作需要，適當配備女性鄉村醫生。

三、加強執業管理

縣級衛生行政部門要按照《鄉村醫生從業管理條例》有關規定，嚴格鄉村醫生的准入，加強執業管理和監督考核等工作。在村衛生室從事預防、保健、醫療、護理服務的人員要具備合法執業資格。要進一步加強鄉村醫生執業活動的監督管理，規范診療行為，提高醫療衛生服務質量，促進合理用葯，控制醫葯費用，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。縣級衛生行政部門要按照《鄉村醫生從業管理條例》和《鄉村醫生考核辦法》等規定開展鄉村醫生執業考核，考核結果作為鄉村醫生繼續執業的依據。

四、開展工作績效考核

鄉鎮衛生院與村衛生室簽訂目標管理責任書，按照公平、公正、公開的原則，定期對鄉村醫生基本醫療服務和公共衛生服務進行全面考核。考核內容主要包括鄉村醫生承擔的基本醫療服務和公共衛生服務任務完成的數量、質量和效率。通過開展基本醫療服務任務和公共衛生服務任務考核，促進鄉村醫生改善醫德醫風，轉換服務模式，保障服務質量，提高服務水平。考核時應充分聽取村民的意見，考核結果應在鄉村醫生所在行政村公示。公共衛生服務任務考核結果還應作為發放鄉村醫生公共衛生服務補助的主要依據。

五、提高業務素質

從農村衛生和鄉村醫生的實際出發，合理制定人才培養規劃。採取多種途徑，鼓勵有條件的鄉村醫生參加醫學學歷教育，促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。制定優惠政策，吸引執業（助理）醫師和醫學院校大中專畢業生到村衛生室工作。省級衛生行政部門要制定鄉村醫生培訓規劃，採取臨床進修、集中培訓、城市支農等多種方式，選派鄉村醫生到鄉鎮衛生院或縣級醫療衛生機構進行培訓，選派縣級醫院或鄉鎮衛生院衛生技術人員到村衛生室帶教，不斷提高鄉村醫生臨床實用技能。對到村衛生室工作的醫學院校大中專畢業生，應優先納入規范化培訓。

六、完善補償機制

對鄉村醫生承擔的基本醫療服務，結合現有的新型農村合作醫療制度，通過門診統籌等方式給予補償。對鄉村醫生承擔的公共衛生服務，地方人民政府根據鄉村醫生提供公共衛生的數量、質量和服務人口、范圍等因素，制定具體的補助標准，並在全面考核評價的基礎上，採取購買服務的方式核定補助。鄉村醫生養老保險可結合新型農村社會養老保險等多種方式予以解決。

七、推進鄉村衛生一體化管理

按照醫葯衛生體制改革要求，積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室的一體化管理。合理劃分鄉鎮衛生院和村衛生室的職責，完善財務管理體制，明確鄉村醫生應承擔的公共衛生和基本醫療服務任務。鄉鎮衛生院要加強對鄉村醫生的技術指導和培訓，提高業務技術水平，加強對鄉村醫生執業活動的日常監管，規范服務行為。在基層醫療衛生機構實施基本葯物制度的地區，要積極探索在村衛生室配備和使用基本葯物。完善鄉鎮衛生院例會制度，安排部署有關工作。在推進鄉村衛生一體化管理的過程中，要注意本著有利於村衛生室持續健康發展和更好地服務於農村居民的原則穩步推進。

八、切實維護鄉村醫生的合法權益

切實維護鄉村醫生的合法權益，嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用，支持鄉村醫生依法執業，堅決打擊非法行醫，為鄉村醫生創造良好的執業環境。對在農村預防、保健、醫療服務和突發事件應急處理工作中做出突出成績的鄉村醫生，給予獎勵和表彰。

全面加強鄉村醫生隊伍建設是一項長期而重要的任務。各級人民政府和有關部門要將加強鄉村醫生隊伍建設納入深化醫葯衛生體制改革中統籌考慮，推動人人享有基本醫療衛生服務目標的實現。

二○一○年一月十日

❹ 衛生院績效考核方案，誰有啊

這個適合你不啊，看看吧

護理人員崗位績效考核評分標准
項目 考核內容 標准分 考核標准 總得分
儀表儀容、組織紀律 1 儀表端莊，佩戴胸卡，准時上崗。
2 衣帽整齊，穿工作鞋、肉色或白色
淺襪。不戴耳環、戒指、手鐲，不著濃妝。
3 頭發不過肩、長發帶發網、不染彩
妝，不留長指甲，不染指甲。
4 上班不遲到、早退、無故請假。
5 夜班病假條，15：00之前交。
6 上班不打私人電話、干私活、打電
腦游戲，不帶家屬值班，不扎堆聊天，不看電視及與本專業無關的雜志、書刊等。上班時間不脫崗，不睡覺。積極參加院科組織的業務學習及政治學習。 10分 1 在崗儀表不端莊，不佩戴胸卡，不準時上崗，衣帽不整齊，不穿工作鞋、穿深色襪，戴耳環、戒指、手鐲，著濃妝，頭發過肩、長發不帶發網，留長指甲、染指甲，每次扣1分；
2 上班遲到、早退，每次扣1分；
3 上班玩電腦游戲，帶家屬值班，扎堆聊天，看電視及看與專業無關的雜志、書刊等，每次扣 1 分；
4 上班時間離崗、睡覺，每次扣 2 分；
5 不參加學習每次扣 2分；
6 未經科護長同意私自調班，每次扣 2 分；
7 無故請假，每次扣 2 分。
工作態度
工作質量 1 工作積極、認真、細心、主動，
按質按量完成本班工作任務。
2 准確及時執行各項醫囑，認真指
導病人做好各種輔助檢查前准備，告知患者檢查前注意事項，准確及時收集各種標本。
3 認真落實有關按次數、時段收費
標准規范，及時、准確進行各項收費。
4 細心觀察病情，及時了解病情變
化並及時通知醫生及作出處理。 10分 1 工作欠積極、認真、主動、細致，每次扣 1分；
2 在規定的工作時間內未能及時完成當班工作及完成後工作質量差的，每次扣 1分；
3 未能准確及時執行各項醫囑，影響治療效果的，每次扣2 分；
4 輔助檢查、檢查因准備或收集標本不準確不及時，每次扣2 分；
5 因准備或收集標本不準確，導致漏診、誤診的，每次扣 2分；
6 因為責任心不強，在電腦收費中出現多收、少收、漏收的，每次扣 3分；
7 因錯收造成病人投訴的扣5分，並取消本年度評「星級護士」資格；
8 不能及時發現病情變化，及發現病情變化不及時通知醫生，導致病情加重或被投訴，每次扣5 分，並取消本年度 「星級護士」 評選資格；
服務質量 熱情服務對患者要耐心、細心、熱心，禮貌待人，做到「三聲」（來有迎聲，問有答聲，走有送聲和囑托聲），三認真（認真聽取病人的陳述、認真向病人解說必要的治療方案，認真回答病人提出的有關問題），並做好入院宣教、疾病宣教及出院指導等。 10分 1 接診不熱情、主動，對入院病人沒有詳細介紹住院須知，解釋不詳細造成病人投訴，每次扣3 分；
2 接聽電話時語言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分；
3 對病人沒有做好疾病宣教、出院宣教及有關治療上的宣教及（如各種檢查前的准備、術前准備及一些用葯、治療的宣教等），導致使影響診療及病人投訴的，每次扣3 分；
4 因服務態度生硬，與患者爭吵、頂撞而被病人投訴經核實是服務上的問題，每次扣5 分，並取消本年度 「星級護士」 評選資格。
溝通與協調 團結協作，上下級相處融洽，善於溝通。科內科外間溝通良好、團結友愛，營造和諧工作環境。 5分 1 缺乏全局觀念，工作不主動造成同事間關系緊張及因愛講同事「背後話」導致科室工作氣氛緊張，經發現，每次扣 2 分；
2 在需配合工作中，不主動，每次扣1分；
3 因推諉或不配合造成不良後果的，取消本年度
「星級護士」 評選資格。
成本意識 節省物力，避免浪費 5分 不節約用水，不按時關燈、空調（風扇），浪費物品、人力、財產每發現一次扣1分。
專業技能 對專業知識的理論、操作熟悉掌握。遵守操作規程，操作熟練，「三基」理論及技能考核合格。 10分 1 不遵守操作規程，違反護理操作的，每次扣 2分；
2 技術操作考核不合格者扣 1 分；
3 未完成每季度護理部規定的考核項目，每項扣 1分；
4 考核不合格者，沒有主動再次復考的，每次扣 1分；
5 無故不參加業務學習者，每次扣2分；
6 因事請假未獲准而離崗者扣 2分；
7 對第二次考核不合格者扣1 分，第三次考核不
合格者不予參加評「星級護士」資格。
病區管理 對科治療室、辦公室及個種物品管理有序合理整齊擺放。當班時向病人、家屬解釋物品擺放位置，無亂曬亂掛現象。交接班前病區管理有序，陪人椅放置整齊，床單位整齊無污跡、血跡。 10分 1 治療室、辦公室等各種物品放置紊亂、放置不規范，
每次扣 1 分
2 有亂掛亂曬現象，當班管理不善者，每次扣 1 分；
3 床單有血跡、污跡沒及時更換每次扣 1分；
4 科內冰箱放有私人物品經查實，每次扣5 分。
規章制度 嚴格落實核心制度（查對制度、交接班制度、分級管理制度、護理查房制度、護理會診制度、危重病人搶救制度）。 15分 1 違反制度中的每一項，按情節輕重予以扣2分，
無查對一次扣 1 分；
2 因查對不認真而出現差錯但未作用到病人每次扣
0.5分；
3 床頭交接班少一次扣 2分；
4 因交班不認真導致護理缺陷扣責任者10分；
5 分級護理制度不落實扣2 分；
6 出現護理缺陷或糾紛不上報扣 5 分，不按要求巡視
病人每次扣 5分；
7 巡視馬虎導致病情變化不及時發現扣6 分；
8 不認真執行危重病人搶救措施扣10分；
9 非搶救時執行口頭醫囑一次扣 3分；
基礎護理危重病人護理落實 晨、晚間護理落實到位，按要求更換床單病服，病人生活護理落實到位。護理常規及技術規范，沒有病人發生褥瘡。 10分 1 晨、晚間護理落實不到位，每次扣2 分；
2 病人胡須長、指甲長，每次扣 2 分；
3 危重病人（術後）沒有翻身每次扣1 分；
急救物品 急救葯品、物品齊備，急救儀器完好。 5分 急救車物品無清點、不及時補充或不符，急救儀器失靈沒及時報告維修，每次扣5 分。
護理記錄書寫 按要求客觀、准確、及時填寫各種表格、一般護理記錄、危重護理記錄單。 5分 1 楣欄不符每項扣除 1分；
2 記錄不真實、准確、及時、完整，不按時間順序重
點記錄；每次扣 1分；
3 與執行時間不一致，每項扣 1 分。
消毒物品管理 各種消毒液按要求定時更換。無菌物品按消毒時間先後順序擺放。對無菌物品應有名稱、消毒日期、有效期。各種物品按要求做好消毒、隔離。 5分 1 各種消毒液不按要求定時更換，每次扣1分；
2 無菌物品不按消毒時間先後順序擺放，每次扣1分；
3 無菌物品無名稱、消毒日期、有效期，每次扣1分；
4 各種物品（區域）不按要求做好消毒、隔離（如袖
帶、聽診器、各種管道、引流瓶及需消毒的區域），每次扣1分。

❺ 安徽省關於進一步加強鄉村醫生隊伍建沒

安徽省人民政府辦公廳關於
進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見

各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機構：
為貫徹落實《國務院辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（國辦發〔2015〕13號）和《安徽省人民政府關於印發安徽省深化醫葯衛生體制綜合改革試點方案的通知》（皖政〔2015〕16號）精神，進一步加強鄉村醫生隊伍建設，經省政府同意，現提出以下實施意見：
一、總體要求和主要目標
（一）總體要求。按照深化醫葯衛生體制綜合改革試點的總體部署，堅持保基本、強基層、建機制，改革鄉村醫生服務模式和激勵約束機制，健全完善鄉村醫生補償、養老和培養培訓政策，穩定鄉村醫生隊伍，提高鄉村醫生整體素質，加強醫療衛生服務監管，全面提升村級醫療衛生服務水平。
（二）主要目標。到2025年，確保全省鄉村醫生普遍具備醫葯衛生類中專以上學歷，50%以上的鄉村醫生取得執業助理醫生以上資格，鄉村醫生年齡、學歷、執業資格結構更加合理，執業環境進一步優化，合理待遇得到切實保障，基本建成一支素質較高、適應農村基層需要的鄉村醫生隊伍，促進基層首診、分級診療制度的建立，更好保障農村居民享受均等化的基本公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。
二、健全鄉村醫生管理制度
（三）明確鄉村醫生職責任務。鄉村醫生（包括在村衛生室執業的執業醫師、執業助理醫師，下同）主要負責向農村居民提供公共衛生和基本醫療服務，並承擔衛生計生部門委託的其他醫療衛生服務相關工作。
（四）合理配置鄉村醫生人力資源。各地要綜合考慮轄區服務人口、服務現狀和預期需求以及地理條件等因素，合理配置鄉村醫生，原則上按照每千服務人口1名的標准配備鄉村醫生，每個村衛生室至少要有1名鄉村醫生執業。沒有鄉村醫生的村衛生室，由所屬基層醫療衛生機構派駐醫生提供服務，或引進具有執業（助理）醫師資格的人員到村衛生室工作。村衛生室實有人員超過規定配備標準的，原則上不得新進人員。
（五）嚴格鄉村醫生准入。縣級衛生計生部門要嚴格按照《中華人民共和國執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律、法規，嚴格鄉村醫生資格審核，加強准入管理。在村衛生室執業的醫護人員必須具備相應的資格並按規定進行注冊。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員，必須取得執業醫師或執業助理醫師資格；從事護理、葯事及醫技工作的人員，必須取得相應執業資格。
（六）規范鄉村醫生考核。縣級衛生計生部門要按照基本公共衛生和基本醫療並重的原則，完善村衛生室及鄉村醫生績效考核辦法，統一組織開展考核。考核內容包括鄉村醫生提供的基本醫療和基本公共衛生服務的數量、質量和群眾滿意度，執行基本葯物制度，遵守基本醫保規定，學習培訓以及醫德醫風等情況。考核結果作為鄉村醫生執業注冊和財政補助的主要依據。具體考核工作主要由鄉鎮衛生院承擔，原則每年不少於1次。在村衛生室內部建立考核和收入分配機制，收入分配向業務骨幹傾斜。
（七）強化執業服務監管。縣級衛生計生部門要切實加強鄉村醫生執業管理和服務質量監管，促進合理用葯，提高醫療衛生服務的安全性和有效性。逐步將鄉村醫生納入醫務人員執業監管信息系統。推進縣鄉村一體化管理，推動鄉鎮衛生院領辦村衛生室。從嚴打擊鄉村醫生非法行醫、違規購銷葯品、誘導服務和過度醫療以及違規轉診病人的行為。
（八）完善鄉村醫生退出制度。建立健全鄉村醫生考核退出、到齡退出、違法違紀退出機制。對村衛生室及鄉村醫生的考核結果，作為鄉村醫生執業注冊的重要依據，考核不合格的鄉村醫生，不得在村衛生室繼續執業。對嚴重違法犯罪或出現嚴重醫德醫風問題的鄉村醫生，吊銷或暫扣其執業資格，並責令退出村衛生室。各縣（市、區）政府制定鄉村醫生到齡退出辦法，積極探索村衛生室富餘人員退出機制。
三、強化鄉村醫生培養培訓
（九）加強學歷教育。各級衛生計生部門要按照《全國鄉村醫生教育規劃（2011—2020年）》要求，制定鄉村醫生培養規劃。鼓勵符合條件的在崗鄉村醫生進入高等醫學（衛生）院校（含中醫葯院校）接受醫學學歷教育，提高整體學歷層次。對於按規定參加學歷教育並取得醫學相應學歷的在崗鄉村醫生，政府對其學費可予以適當補助。
（十）實施訂單定向培養。加強農村訂單定向醫學生免費培養工作，重點實施面向村衛生室的3年制大學專科免費醫學生培養。免費醫學生主要招收農村生源。完成全科醫生規范化培訓的免費醫學生可安排到村衛生室工作，村衛生室工作時間計入協議規定服務期，縣級衛生計生部門和定崗的鄉鎮衛生院要在進修培訓、職稱評定等方面予以傾斜。
（十一）規范開展崗位培訓。各地要依託縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院，開展鄉村醫生崗位培訓。鄉村醫生每年接受免費培訓不少於2次，累計培訓時間不少於2周。鼓勵各地利用信息化手段，對鄉村醫生開展網上在線培訓。各地可選派具有執業醫師或執業助理醫師資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。鄉村醫生每3—5年免費到縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院脫產進修，進修時間原則上不少於1個月。鄉村醫生應學習中醫葯知識，運用中醫葯技能防治疾病。
（十二）加強鄉村醫生後備力量建設。建立鄉村醫生後備人才庫。各地要制定優惠政策，吸引城市退休醫生、執業（助理）醫師和取得執業資格的醫學（衛生）院校畢業生到村衛生室工作。通過「三支一扶」等渠道公開招錄高等醫學（衛生）院校畢業生補充鄉村醫生隊伍，由鄉鎮衛生院統一管理，享受「三支一扶」計劃相關政策待遇。「三支一扶」期滿考核合格後，鄉鎮衛生院可按規定在編制內辦理招聘手續，繼續用於鄉村醫生崗位，實行「院派院管」。
四、創新鄉村醫生服務模式
（十三）開展契約式服務。各地要結合實際，探索開展鄉村醫生和農村居民的簽約服務。鄉村醫生或由鄉鎮衛生院業務骨幹（含全科醫生）和鄉村醫生組成團隊與農村居民簽訂一定期限的服務協議，建立相對穩定的契約服務關系，提供約定的基本醫療衛生服務，並按規定收取服務費。服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民分擔，具體標准和保障范圍由各地根據當地醫療衛生服務水平、簽約人群結構以及醫保基金和基本公共衛生服務經費承受能力等因素確定。鄉村醫生提供簽約服務，除按規定收取服務費外，不得另行收取其他費用。未開展鄉村醫生和農村居民簽約服務的地方，對於鄉村醫生提供的基本醫療服務成本，要通過收取一般診療費等措施，由醫保基金和個人分擔。各縣（市）2015年至少選擇1個鄉鎮開展試點，總結經驗後逐步擴大覆蓋范圍。加大適宜技術的推廣力度，鼓勵鄉村醫生提供個性化的健康服務，並按有關規定收取費用。
（十四）建立鄉村全科執業助理醫師制度。在現行的執業助理醫師資格考試中增設鄉村全科執業助理醫師資格考試。鄉村全科執業助理醫師資格考試按國家醫師資格考試相關規定執行，考試合格的發放鄉村全科執業助理醫師資格證書，限定在鄉鎮衛生院或村衛生室執業。取得鄉村全科執業助理醫師資格的人員可以按規定參加醫師資格考試。
五、保障鄉村醫生合理待遇
（十五）切實保障鄉村醫生合理收入。通過政府購買服務的方式，全面落實村衛生室葯品零差率補助、一般診療費、基本公共衛生服務經費、運行經費等補償政策。動態調整鄉村醫生各渠道補助標准，逐步提高鄉村醫生的待遇水平。在2014、2015年將農村地區新增的人均5元基本公共衛生服務補助資金全部用於鄉村醫生的基礎上，未來新增基本公共衛生服務補助資金繼續重點向鄉村醫生傾斜，用於加強村級基本公共衛生服務工作。對在艱苦邊遠地區和連片特困地區服務的鄉村醫生，各地要適當增加補助。各地要將符合條件的村衛生室和個體診所等納入醫保定點醫療機構管理。
（十六）規范經費撥付方式和監管。規范村衛生室賬戶開設和核算運行，加強財政補助經費和醫保補償資金的使用監管。基本公共衛生服務經費、葯品零差率補助、村衛生室運行補助經費實行「按季預撥、打卡發放、考核結算」，由縣級財政部門直接撥付到村衛生室賬戶。一般診療費醫保報銷部分，由醫保經辦機構按季撥付到村衛生室賬戶，年終結算。基本公共衛生服務經費、葯品零差率補助、一般診療費由村衛生室負責人根據鄉村醫生實際工作完成情況進行分配，基層醫療衛生機構負責監管。
（十七）完善鄉村醫生養老政策。完善老年鄉村醫生生活保障機制，在崗鄉村醫生養老保險比照村幹部政策執行。各地要支持和引導符合條件的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險。對具有鄉村醫生資質、從事鄉村醫生工作10年以上、到齡從村衛生室退出的鄉村醫生，落實每月不低於300元的生活補助，補助資金由市、縣（市、區）政府統籌解決。對從事鄉村醫生工作年限或退出年齡達不到上述條件的，可由各地根據財力情況，制定具體辦法，適當給予補助，補助水平不得超過符合條件到齡退出的鄉村醫生。
六、優化鄉村醫生執業環境
（十八）改善鄉村醫生工作條件。採取公建民營、政府補助等方式，支持村衛生室建設和設備采購。加快信息化建設，運用移動互聯網技術，建立以農村居民健康檔案和基本診療為核心的信息系統並延伸至村衛生室，支持新型農村合作醫療即時結算管理、健康檔案和基本診療信息聯動、績效考核以及遠程培訓、遠程醫療等。
（十九）拓展鄉村醫生職業前景。在同等條件下，鄉鎮衛生院優先聘用獲得執業醫師、執業助理醫師資格的鄉村醫生，進一步吸引執業醫師、執業助理醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。
（二十）完善執業風險化解機制。建立健全覆蓋村衛生室的醫療糾紛預防和處置體系。完善鄉村醫生執業風險防範機制，按照村衛生室業務收入的適當比例提取醫療風險基金，縣級財政可給予適當補助。
七、切實強化組織領導
（二十一）制定實施方案。各地、各有關部門要將加強鄉村醫生隊伍建設納入深化醫葯衛生體制綜合改革中統籌考慮。各市要在2015年5月底前制訂出台具體實施方案，並報省醫改辦、省衛生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳備案。
（二十二）落實資金投入。縣級人民政府要將鄉村醫生隊伍建設相關經費納入財政預算。省對鄉村醫生隊伍建設予以支持，進一步加大對困難地區的補助力度。各級財政要及時足額下撥鄉村醫生隊伍建設相關經費，確保專款專用，不得截留、挪用、擠占。
（二十三）加強督查指導。各地要切實維護鄉村醫生的合法權益，嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用。對在農村預防保健、醫療服務和突發事件應急處理工作中作出突出成績的鄉村醫生，可按照國家和省有關規定給予表彰。各地、各有關部門要建立督查和通報機制，確保鄉村醫生相關政策得到落實。

安徽省人民政府辦公廳
2015年3月31日

❻ 為提高公共衛生服務工作有哪些建議

一、基本葯物制度實施帶來新的問題和建議。基層醫生、群眾用葯習慣與基葯品種和規格之間不適應。在我縣基層醫療機構現在按要求使用505種基本葯物，由於省里招標是一規一品，且有的葯物配送不到位，難以充分保障葯品供應，一些基層醫療衛生機構有時會出現短期葯品缺乏現象，反映比較大。工作建議：一是加大基層臨床醫生的基葯使用培訓力度，逐步建立適應基本葯物制度的用葯習慣。開展基本葯物規范化使用監督檢查，促進基本葯物合理使用，改變臨床用葯習慣。同時加大對群眾基葯宣傳，使群眾充分認識基本葯品，接受基本葯物。二是加強對基葯實施的監管，對鄉鎮衛生院、村衛生室定期進行基葯盤點、公示，查處醫療處方。對各村衛生室實施基本葯物的情況進行嚴格督查，發現違規行為的，除退還多收、亂收費用，沒收所采購的葯品外，並處以多收部分或采購金額的3—5倍罰款，第二次再違紀的，可以取消其從事公共衛生服務和實施基本葯物制度、新農合門診報賬資格，以便形成嚴管重罰的工作機制。三是企業加強配送環節的管理，建立配送企業誠信檔案，一旦出現基本葯物供應不全或不及時等問題，應視情節的嚴重程度，按基本葯物購銷合同的違約責任予以相應的制裁。四是適當增加基本葯物的品種規格和中標的葯品廠家。二、鄉鎮衛生院的績效工資制度存在問題及建議。一是績效管理考核機制不完善。對鄉鎮衛生院「核定任務、核定收支、績效考核補助」。這一機制說明，政府部門能夠對鄉鎮衛生院的任務量和完成情況進行准確合理評價與核定。該考核機制與基本公共衛生服務特點契合度高，與基本醫療服務契合度低，激勵明顯低效。二是缺乏鄉鎮衛生院的激勵機制。按《績效工資》規定，服務量完成多少，鄉鎮衛生院都能拿到績效工資總量的60%-70%，但又不能獲得高於績效工資總額之外的其他任何獎勵收入，這種托低限高的政策表明對鄉鎮衛生院的低度激勵，也將醫務人員高專業技術含量、高風險度等同於其它事業單位行業的水平。三是缺乏對鄉鎮衛生院衛生人員的激勵機制。盡管文件要求「充分發揮績效工資分配的激勵導向作用，內部績效工資的分配，應當向公共衛生服務和臨床一線傾斜。」但30-40%積效工資不足以拉開獎勵差距和調動業務骨乾的積極性。醫生沒有明確的經濟效益和工作任務，他們的工作壓力小了，工作熱情減了，部分基層醫療機構不願收治病人，導致某些疾病原來可以在當地衛生院就能醫治的，老百姓卻花的錢到上一級醫院求治，造成大醫院人滿為患，這與原來促進病人下沉到基層醫療衛生機構就醫的政策發生了沖突，而基層衛生院服務水平和能力也有所減弱，在一定程度上加重了「看病難、看病貴」的問題。工作建議：盡快建立和完善鄉鎮衛生院績效管理考核制度。要建立以服務數量、服務質量和群眾滿意度為核心的績效考核制度，充分體現按勞分配、多勞多得原則。同時要合理確定醫療任務，推行績效工資下保基本工資，上不封頂的機制。對臨床業務方面，要在保運轉的情況下，核定基本工資發放，對超額完成任務的，要超額發放績效工資。對基本公共衛生服務考核方面，要實行公衛發放資金與考核結果掛鉤，根據考核得分將各基層醫療衛生單位考核結果為優秀、合格、基本合格、不合格四個檔次，經費補助分別按核定標准補助+獎勵經費、核定標准補助、核定標准補助×90%和核定標准補助×80%進行發放。三、公共衛生服務均等化工作存在問題及建議。一是基層醫療機構服務能力弱。基層醫療衛生機構由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制，一些基層醫療衛生機構應承擔的公共服務職能未完全到位，影響服務的有效開展。二是部分醫療機構及醫務人員重臨床、輕公衛的意識存在，造成對公共衛生工作的重視程度不高。同時，基層醫療衛生機構有將公衛專款用於人員經費支出和公用經費支出的現象，造成公共衛生服務經費投入不足，影響工作的開展。工作建議：一是完善基層醫療機構的基礎實施和設備，改善醫療條件，提升公共衛生服務能力。進一步加大人才培養和引進力度，提高公衛人才隊伍整體素質。二是要建立和完善公眾公共衛生服務評價體系，要把公眾對公共衛生服務的滿意度作為考核績效的標准，滿意度要讓服務對象來評價，提高基本公共衛生服務的效率和品質，嚴防弄虛作假。三是加強督查與監管。每季度對各單位的公共衛生工作開展情況進行全面督查，加強工作指導。同時，增加公衛資金使用政策的透明度，對公衛經費實行專款專用，嚴禁挪作它用。四、鄉村醫生隊伍建設存在的問題及建議。一是鄉村醫生整體素質有待提高。鄉村醫生工作能力和技術水平參差不齊，有相當一部分雖取得資格，仍屬師從入伍，缺乏正規化的學習或培訓。雖然縣衛生局每年安排組織鄉村醫生進行業務培訓，但部分鄉村醫生積極性不高，不能很好的與實踐相結合。能主動到上級醫院進修的鄉村醫生就更少。同時，因為鄉村醫生布點已滿，進出機制不暢，加之鄉村醫生執業環境固定等因素的影響，這支隊伍基本上難以調整，新的進不來，老的退不出，更不願退出，導致鄉村醫生整體素質難以提高。二是村衛生室基礎設施建設落後。就我縣來說，目前仍有70%以上的村衛生室未達到標准要求，絕大多數均是鄉村醫生在自家或租用房屋開設村衛生室，有的房屋簡陋、三室分開落實不到位，醫療器械缺乏，難以達到基本醫療保健的要求。盡管中央財政逐年加大對農村衛生室基礎設施建設的投入，目前我縣新建為標准村衛生室只有29家，僅為村衛生室的8%，遠不能滿足實際需求。三是鄉村醫生管理難度較大。實施基本葯物制度後，雖然實行多措並舉，強化管理，但因線長面廣，管理實施存在不到位的現象。公共衛生基本服務項目在村級的落實也有一定差距，有些鄉村醫生工作有流於形式的現象，實際效果較差，對老百姓健康保障沒有起到應有的作用。四是補償機制難以調動鄉村醫生的積極性。目前鄉村醫生的補償標准偏低，補償法單一，難以體現多勞多得，臨床業務量大的，相反隱虧就大。工作建議：一是推進村衛生室項目建設。加大村衛生室項目的力度，對未給予項目建設的村衛生室給予支持，幫助改善村衛生室的條件，也避免村衛生室村私有的現象。同時，建議加大村衛生室中醫葯能力建設的扶持力度，推進村衛生室中醫葯服務能力。二是探索建立村衛生室醫療責任保險、醫療風險基金，降低鄉村醫生的執業風險，減輕村衛生室和鄉村醫生醫療風險負擔。探索建立鄉村醫生養老保障制度，出台相關政策明確鄉村醫生參保標准。三是加大投入，提高補償標准。進一步落實鄉村醫生從事公共衛生服務的財政補助政策，考慮縣財政困難，逐步提高國家、省、市等各級補助水平。同時，建議參照「大學生村官」、「三支一扶」的激勵政策，鼓勵大專學歷以上、有執業助理醫師證的人員到村衛生室執業，提高鄉村醫生整體素質。四是將村衛生室納入鄉村一體化管理。工作布置，統一安排考核，要求規范統一力度加大，增強鄉鎮衛生院對鄉醫的管理，鼓勵有條件的鄉鎮衛生院和村衛生室實施財務統一管理。五、新農合住院病人流向不合理及建議。由於基層醫療機構醫生缺乏激勵、住院用葯減少、避免手術風險和限制執業范圍等多方面原因，新農合病人無序流向省、市級醫院，使得本應「保基本」的新農合資金被「劫貧濟富」，一些「小病大治」的現象造成衛生資源浪費，也給新農合資金使用造成壓力。據統計，2007年，我縣新農合住院病人在省、市、縣、鄉的比例分別為2.37%、17.08%、49.54%、31.01%；次均費用分別為17200.00元、6343.00元、2281.00元、995.00元；總住院費用分別為577.95萬元、1534.60萬元、1600.00萬元、436.70萬元。2012年，我縣新農合住院病人在省、市、縣、鄉的比例分別為3.61%、18.13%、48.74%、29.53%；次均費用分別為11429.00元、6524.00元、2437.00元、935.00元；總住院費用分別為3060.85萬元、8786.00萬元、8824.1萬元、2051.5萬元。此外，分級醫療制度未形成，也造成病人流向不合理，影響新農合資金使用效率。工作建議：一是通過政策引導，加大政策對比宣傳力度，將各定點醫療機構的報銷政策、例均費用、補償比例公示到村一級，引導參合群眾合理選擇定點醫療機構。二是調整補償方案，實行雙向技術轉診，引導患者合理流向，以減少基金風險。三是加強對縣以上醫療機構的監管，控制醫療費用。（

❼ 2022年鄉村醫生政策

2022年鄉村醫生政策如下：
1、推進分級診療，85%的地市開展分級診療試點，衛生計生工作要點指出要在在85%的地市開展分級診療試點，以慢性病和重點人群為切入點，推廣遠程醫療協作網等，加強與醫保政策銜接；
2、實施公立醫院薪酬制度，建立健全符合行業特點的人事薪酬制度；
3、推進按病種付費，同一通用名葯物同一報銷標准近日，加快推進按病種付費、按床日付費總額預付等復合型支付方式改革；
4、從三甲醫院開始試點去編制除了公立醫院薪酬制度改革外，公立醫院的編制也將被改革；
5、落實鄉村醫生待遇政策，解決養老問題將繼續以政府購買服務方式為引導，加強基本公共衛生服務考核；
6、開展專科醫師，公共衛生醫師規范化培訓試點，鞏固完善住院醫師規范化培訓制度。

法律依據
《中華人民共和國執業醫師法》
第十三條 國家實行醫師執業注冊制度。
取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊。
除有本法第十五條規定的情形外，受理申請的衛生行政部門應當自收到申請之日起三十
日內准予注冊，並發給由國務院衛生行政部門統一印製的醫師執業證書。
醫療、預防、保健機構可以為本機構中的醫師集體辦理注冊手續。第十四條 醫師經注冊後，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業
類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。
未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。第二十一條 醫師在執業活動中享有下列權利：
（一）在注冊的執業范圍內，進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案；
（二）按照國務院衛生行政部門規定的標准，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件；
（三）從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體；
（四）參加專業培訓，接受繼續醫學教育；
（五）在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；
（六）獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇；
（七）對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理。

❽ 2015湖南嶽陽鄉村醫生5元基數考核是什麼意思

2015鄉村醫生工資改革最新政策解讀

鄉村醫生待遇偏低一直是制約農村醫療發展的難題。近日，國務院辦公廳印發《關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）。現解讀如下：

一、《實施意見》出台的背景是什麼？對進一步深化醫改有什麼重要意義？

鄉村醫生是具有中國特色、植根於廣大農村的衛生工作者，承擔著國家基本公共衛生服務以及常見病、多發病的初級診治等基本醫療服務。新中國成立以來，我國鄉村醫務人員隊伍經歷了「民間郎中」、「赤腳醫生」、「鄉村醫生」三個階段。多年來，鄉村醫生紮根農村，服務農民，愛崗敬業，甘於奉獻，充分體現了鄉村醫生的濟世情懷。

黨中央、國務院十分重視鄉村醫生隊伍的建設和發展，關心鄉村醫生的工作，掛念鄉村醫生的生活。在開展研究和調研的基礎上，國家衛生計生委會同有關部門起草《實施意見》，並徵求了有關部門和地方、鄉村醫生代表和專家意見。2015年1月19日，國務院常務會議審議通過《實施意見》，要求為鄉村醫生搭建「留得住、能發展、有保障」的舞台。《實施意見》的出台，將進一步加強鄉村醫生隊伍建設，提升村級醫療衛生服務水平，築牢農村醫療衛生服務網底，促進基層首診、分級診療制度的建立，更好地保障農村居民享受均等化的基本公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。

二、《實施意見》提出加強鄉村醫生隊伍建設的主要目標是什麼？

《實施意見》指出，從我國國情和基本醫療衛生制度長遠建設出發，改革鄉村醫生服務模式和激勵機制，落實和完善鄉村醫生補償、養老和培養培訓政策，加強醫療衛生服務監管，穩定和優化鄉村醫生隊伍，全面提升村級醫療衛生服務水平。通過10年左右的努力，力爭使鄉村醫生總體具備中專及以上學歷，逐步具備執業助理醫師及以上資格，鄉村醫生各方面合理待遇得到較好保障，基本建成一支素質較高、適應需要的鄉村醫生隊伍。

三、《實施意見》包括哪些內容，有哪些新舉措和亮點？

按照深化醫改的總體要求，本著鄉村醫生隊伍更好地服務於農村居民和健康發展的原則，根據鄉村醫生的功能定位和職責任務，《實施意見》從人才培養、教育培訓、收入待遇、養老保障等方面提出相關政策措施，進一步保障鄉村醫生待遇，加強鄉村醫生隊伍建設。

《實施意見》既強調抓好現有政策的落實，如嚴格鄉村醫生准入、切實落實鄉村醫生多渠道補償政策，又有新的舉措。一是建立「村來村往」後備力量培養制度。實施農村訂單定向醫學生免費培養，落實面向村衛生室的3年制中、高職免費醫學生培養。免費醫學生主要招收農村生源。二是建立鄉村全科執業助理醫師制度。在現行的執業助理醫師資格考試中增設鄉村全科執業助理醫師資格考試，考試合格的發放鄉村全科執業助理醫師資格證書，限定在鄉鎮衛生院和村衛生室執業。三是堅持通過購買服務確保鄉村醫生合理收入的原則，在2014年將農村地區新增的人均5元基本公共衛生服務補助資金全部用於鄉村醫生的基礎上，2015年新增的人均5元基本公共衛生服務補助資金仍然全部用於鄉村醫生，用於加強村級基本公共衛生服務工作。

四、《實施意見》提出加強鄉村醫生管理，主要包括哪些內容？

加強鄉村醫生的管理，對於保障農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務具有重要意義。《實施意見》從三個方面提出了加強鄉村醫生管理的舉措：一是嚴格鄉村醫生執業准入。在村衛生室執業的醫護人員必須具備相應的資格並按規定進行注冊。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員，原則上應當具備執業醫師或執業助理醫師資格。二是規范鄉村醫生業務管理。按照執業醫師法、《鄉村醫生從業管理條例》等有關規定，切實加強鄉村醫生執業管理和服務質量監管，促進合理用葯，提高醫療衛生服務的安全性和有效性。三是規范開展鄉村醫生考核。考核的重點是鄉村醫生提供的基本醫療和基本公共衛生服務的數量、質量、群眾滿意度以及鄉村醫生學習培訓等情況。

五、《實施意見》對鄉村醫生的教育培訓有哪些要求？

加強鄉村醫生後備力量培養，進一步提高鄉村醫生的服務能力，是當前加強鄉村醫生隊伍建設的迫切要求，也是《實施意見》的重要內容。在提高鄉村醫生服務能力方面，要求按照《全國鄉村醫生教育規劃（2011-2020年）》，依託縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院，對鄉村醫生每年免費培訓不少於2次，累計培訓時間不少於2周;每3-5年免費組織鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院脫產進修，原則上不少於1個月。為進一步提高具有較高素質鄉村醫生的服務能力，《實施意見》指出，可選派具有執業（助理）醫師資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓。

在提高鄉村醫生學歷層次方面，鼓勵在崗鄉村醫生進入中、高等醫學（衛生）院校（含中醫葯院校）接受醫學學歷教育，提高整體學歷層次。對於按規定參加學歷教育並取得相應學歷的鄉村醫生，政府對其學費可予以適當補助。