南陽市公共衛生服務

1. 什麼叫公共衛生服務

基本公共來衛生服務，源是指由疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等城鄉基本醫療衛生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛生干預措施，主要起疾病預防控製作用。
基本公共衛生服務均等化有三方面含義：
一是城鄉居民，無論年齡、性別、職業、地域、收入等，都享有同等權利，
二是服務內容將根據國力改善、財政支出增加而不斷擴大，
三是以預防為主的服務原則與核心理念。

2. 公共衛生服務的內容是什麼

法律分析：基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務，14項任務分別是：

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

法律依據：《國家基本公共衛生服務規范》

一、服務對象

轄區內常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。

二、服務內容

（一）居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用葯情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）接受服務時，由醫務人員負責為其建立居民健康檔案，並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫並發放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）組織醫務人員為居民建立健康檔案，並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統的地區應由鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案，並發放國家統一標準的醫療保健卡。

4.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數據存放在電子健康檔案數據中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）復診時，應持居民健康檔案信息卡（或醫療保健卡），在調取其健康檔案後，由接診醫生根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。

2.入戶開展醫療衛生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案並攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。已建立電子健康檔案信息系統的機構應同時更新電子健康檔案。

3.對於需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

4.所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

3. 什麼是公共衛生服務

國家基本公共衛生服務主要包括9個免費項目，按人群和疾病劃分，具體包括三類服務：

一是針對全體人群的公共衛生服務任務。為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。

二是針對重點人群的公共衛生服務。為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。為孕產婦開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視。對轄區65歲及以上老年人進行健康指導服務。

三是針對疾病預防控制的公共衛生服務。為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規劃疫苗。及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪。對重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

4. 九項公共衛生服務是什麼

1 健康檔案

全市居民建健康檔案

市衛生局要求，在自願的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。建檔以老年人、慢性病患者、孕產婦、0~3歲兒童為重點。健康檔案信息主要包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄。2009年底前，城市居民健康檔案規范化建檔率達到30%以上，農村居民建檔率達到10%以上。

現狀：2008年，全市新建居民健康檔案212.6萬份，管理慢病患者69.4萬人。

2 健康教育

基層醫院每月辦講座

通過開展公眾健康咨詢、舉辦健康教育知識講座等形式傳播健康知識，促進市民養成健康行為。其中健康教育文圖資料不少於12種，影音資料不少於6種；每個基層醫療機構每年至少舉辦6次公眾健康咨詢活動，每月至少舉辦1次健康知識講座。

現狀：市衛生局2008年底開通了首條免費心理援助熱線，今年陸續在萬州、渝中、南川等區增設熱線，為市民做心理輔導。

3 兒童保健

3歲以下建保健手冊

為0-36個月嬰幼兒建立《兒童保健手冊》，開展新生兒訪視，實施兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。兒童保健內容包括體格檢查和生長發育監測及評價等。新生兒訪視率、兒童保健系統管理率均應達80%以上。

現狀：社區衛生服務機構提供兒童保健指導，6個月~3歲兒童每年做一次血紅蛋白測查。

4 預防接種

全部實現建卡建證

我市適齡兒童將繼續享受接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗。建卡建證率達到100%。

現狀：從2009年1月1日起，我市6歲以下適齡兒童都可免費接種甲肝等11類疫苗。

5 婦女保健

孕產婦納入系統管理

為孕產婦開展至少5次孕期保健服務和2次產後訪視，建立《孕產婦保健手冊》，實施孕產婦系統管理。重點進行基本體格檢查及孕期營養、心理等指導，了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。合格產前檢查率、產後訪視率均應達85%以上。

現狀：從2008年底開始，所有孕產婦可得到5次產前檢查（孕早期1次，孕中期1次，孕晚期3次），2次產後訪視服務。

6 老年保健

健康管理率超過50%

各區縣還將對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，開展健康危險因素調查，每兩年進行一次基本體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年居民健康管理率達50%以上。

現狀：2008年，我市為34.67萬名70歲以上老年人進行了免費體檢。

7 傳染病防治

及時發現並登記病例

市衛生局要求各區縣及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，配合專業公共衛生機構參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

現狀：從今年初開始，我市已啟動傳染病管理等基本公共衛生服務。

8 慢性病管理

登記管理高血壓患者

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，每季度至少隨訪1次，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。慢性病患者管理率達30%，控制率達60%以上。

現狀：2008年，全市管理慢病患者69.4萬人，其中高血壓和糖尿病患者32.83萬人。

9 精神病管理

登記管理重性精神病

對重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。每季至少隨訪1次，每年進行1次綜合評估。

現狀：近日，我市首個精神病康復托養（農療）基地正式掛牌。還將建立精神健康的專科醫院，提高有各類危害行為的精神疾病患者的治療比例。

5. 基本公共衛生服務項目包括哪些內容

基本公共衛生服務主要為三大類人群共提供14項服務

1、建立城鄉居民健康檔案

2、健康教育

3、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

4、衛生計生監督協管

5、0～6歲兒童健康管理

6、孕產婦健康管理

7、老年人健康管理

8、中醫葯健康管理

9、預防接種

10、慢性病患者管理（高血壓患者和2型糖尿病患者）

11、嚴重精神障礙患者管理

12、肺結核患者健康管理

13、免費提供避孕葯具

14、健康素養促進

其中1-4項為針對所有人群的服務；5-9項為針對特殊人群的服務；10-12項為針對患病人群的服務。有部分有條件的地方在開展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方僅限於發現有精神病後建立檔案，做記錄、隨訪，其他均是轉到規定有條件的單位）；

2、孕產婦健康管理（除產後訪視）。

(5)南陽市公共衛生服務擴展閱讀

凡是中華人民共和國的公民，無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口，都能享受國家基本公共衛生服務。

不同的服務項目有不同的服務對象，可分為：

1、面向所有人群的公共衛生服務，如統一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發公共衛生服務事件報告和處理，以及衛生監督協管服務。

2、面向特定年齡、性別、人群的公共衛生服務，如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共衛生服務，高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

6. 基本公共衛生服務的內容包括哪些

法律分析：基本公共衛生服務的內容包括：居民健康檔案管理服務、居民健康檔案管理服務 、居民健康檔案管理服務、孕產婦健康管理服務 、孕產婦健康管理服務 、孕產婦健康管理服務 、2 型糖尿病患者健康管理服務 、嚴重精神障礙患者管理服務、肺結核患者健康管理服務、 中醫葯健康管理服務 、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務 、衛生計生監督協管服務 。

法律依據：《國家基本公共衛生服務規范》全文。