基本公共衛生服務項目整改方案

1. 山東公共衛生服務項目實施計劃

2010年全縣公共衛生工作以十七大和十七屆三中、四中全會精神為指導，深入學習貫徹科學發展不雅，堅持「預防為主」的工作方針，牢牢圍繞「推進新醫改，創立衛生強縣」的總目標，強化職能，突出重點，敦實工作，進一步加強公共衛生體系建設，提高應對突發公共衛生事件的能力，提高公共衛生辦理服務水平，推進基本公共衛生服務均等化，為維護公共衛生安全、促進社會和諧穩定作出貢獻。

一、加強公共衛生體系建設，提高公共衛生履職能力

1、加強縣級公共衛生機構建設。積極參謀，爭取盡快落實縣疾控中心等機構的增編工作，起勁使公共衛生機構人、財、物保障到位。同時完善內部辦理制度，加強工作績效評價。進一步加強對基層的培訓、指導和考核，各項公共衛生工作與社區衛生、新農合有機結合，真正做到「關口前移，重心下沉，重在預防」。

二、加強鎮（街道）公共衛生機構建設辦理。按照一個鎮（街道）辦妥一所公立社區衛生服務中心（衛生院）的要求，根據行政地區劃分調整的實際，實時理順鎮級公共衛生辦理體制。結合醫改，做好鎮級公共衛生職員的定編、定崗，明確工作任務，落實際工作員和工作經費。在繼續改善硬體前提的同時，切實加強運行辦理，提高軟體水平。完善工作制度，嚴格職員准入，強化營業培訓，提高工作能力。

3、積極推進基本公共衛生服務均等化。當真貫徹實施我縣醫改方案，研究出台促進我縣基本公共衛生服務逐步均等化實施意見。通過實施基本公共衛生服務項目和重至公共衛生服務項目，對居平易近康健行為實施干預，減少主要康健危險因素，有用預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急措置能力，使全體居平易近逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

4、進一步深化社區責任大夫制度。進一步明確社區責任大夫的工作任務和考核機制，在繼續抓好「一鎮一品、一站一特色」特色服務的同時，開展社區公共衛生服務示範中心、示範站創立活動，以點帶面，促進全縣社區公共衛生服務能力和水平的進一步提高。完善聯結員制度、例會制度、月報制和信息傳遞制等四項制度推進工作的落實，開展年度「十佳社區責任大夫」評比活動。積極發揮社區慢性病防治指導組的作用，強化培訓、指導與考核，切實加強社區慢性病防治工作。進一步推動都會社區責任大夫制度的落實。以深化社區責任大夫制度為抓手，注重工作內涵和質量，抓好規范，提高服務水平。以鎮（街道）為單位公共衛生服務項目達標率達90％以上。

五、加強公共衛生隊伍建設。加強人才引進，加強中層幹部和學科帶頭人培養，通過走出去請進來、上掛下派等途經切實加強人才隊伍建設，爭取用三年時間對縣鎮公共衛生機構中層以上骨幹職員輪訓一遍。同時，開展多種形式的內部培訓，起勁提升公共衛生隊伍整體營業水安然平靜綜合本質。各營業條線要分頭制定培訓計劃，對基層公共衛生職員開展系統培訓，切實提高工作能力。

6、加強突發公共衛生應急辦理工作。完善各類突發公共衛生事件的應急預案和操作手冊，加強應急隊伍建設，開展應急模擬演練，提高應急能力。

二、監督與服務相結合，切實加強衛生監督工作

7、深入開展「十小」行業小餐飲整頓和規范工作，鞏固餐飲消費領域食品安全專項整治成果。充分整合衛生監督資源，完善衛生監督巡查制。突出重點，狠抓薄弱環節，通過衛生常識培訓、上門技術指導、反復督促、行政處罰等多種手段，起勁提高小餐飲的基本衛生設施和經營者的自身衛生辦理水平，確保95%小餐飲達到整治要求。

八、當真學習貫徹《食品安全法》。切實履行食品安全法律法例付與衛生部分的工作職責，加強監視檢測和食品安全風險評估，強化信息陳訴，規范應急措置。加強餐飲食品安全日常羈系，加大對違法添加非食用物質和濫用食品添加劑的沖擊力度，強化食品及原料采購索證制度。加強對學校、企業、建築工地食堂的監督辦理，完善農村家子聚餐申報和辦理制度。倡導行業自律，完善食品衛生辦理員制度，逐步擴大食品衛生監督量化分級辦理范圍，繼續推進大中型餐飲業和學校食堂實施「五常法」辦理，起勁提高食品出產經營單位的自身辦理水平。

9、深入宣傳貫徹《生業病防治法》。以「粉塵與高毒物品危害治理專項步履」為載體，圍繞「四個一」要求（委託生業衛生技術服務機構進行一次生業病危害因素檢驗測定評價；組織勞動者進行一次生業康健體檢；組織勞動者進行一次生業病防治常識培訓；建立一套生業衛生辦理台帳），狠抓生業衛生安全。促進出產經營單位落實生業危害防治主體責任，加強對生業病危害防治工作的監督辦理，全面治理生業病危害防治的薄弱環節，當真解決存在的突出問題，改善工作場所作業環境，提高綜合防治能力，建立生業病危害防治工作的長效機制，保護在業職員康健權益。爭取將生業病防治納入我縣重至公共衛生項目。

10、加大對傳染病防治和醫療服務市場的羈系力度。加強傳染病防治監督執法，為傳染病、地方病防治提供法律保障。繼續推廣中小醫療機構依法執業分級羈系標准樣式，著力探索和建立醫療衛生服務市場長效羈系機制。加強對醫療廢料措置的監督辦理。加強對醫療廣告的羈系，嚴厲沖擊非法行醫，整頓和規范醫療服務市場，尤其是加大對農村、外來職員聚集地、城郊結合部非法行醫的沖擊力度。加強對醫務職員法律法例培訓，強化依法執業意識，規范執業行為。做好葯品安全專項整治相關工作。

11、加強學校衛生監督監視檢測。當真貫徹《學校衛生工作條例》、《傳染病防治法》等相關法律法例，加強對學校飲食衛生、飲用水衛生、傳染病辦理等的監督監視檢測，在教育部分實施學校食品准入制度中加強對食品采購准入羈系，提高學校衛生工作水平，起勁保障學生身體康健。

1二、加強公共場所衛生監督辦理。當真貫徹《公共場所衛生辦理條例》、《艾滋病防治條例》等法例，全面實施公共場所衛生監督量化分級辦理，重點加強公共場所用具消毒和安全套放置落實情況的監督檢查。加強對城鄉集中式供水單位的監督監視檢測。

13、加強衛生法制和普法工作。加強衛生法制機構建設和衛生法制職員的培養。廣泛開展衛生法律常識的宣傳和培訓。強化衛生行政執法責任制，完善各項制度，不斷完善執法程序，規范衛生行政審批，提高執法文書質量，建立內部監督制約機制，規范衛生監督行為。完善衛生行政許可現場審查內部工作程序。規范行政處罰自由裁量權行為，加強衛生監督稽查工作。

三、強化職能，提高疾病預防控制工作水平

14、加強疫情監視檢測、陳訴，實時措置突發疫情。進一步落實疫情陳訴責任制，加強各類突發疫情的日常監視檢測，實時進行疫情預警預報。做到突發疫情苗子實時發現、實時陳訴和實時措置，起勁防止突發公共衛生事件的發生，降低突發疫情對公眾康健和社會的危害。

1五、切實做好以甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、流行性耳下腺炎等為重點的急性呼吸道傳染病防控工作。進一步加強培訓和演練，不斷強化工作職員預防急性呼吸道傳染病的意識和技術水平。規范開展甲流監視檢測和疫情措置，安全有序有用做好甲流疫苗接種，全力做好學校、敬老院等重點場所的疫情防控。縣級醫院要規范開設發熱給不住院病人看病的，開展不明原因肺炎的主動監視檢測，實行早期預警。要加強傳染源的辦理，控制院內感染的發生。

16、繼續做好以霍亂、手足口病等為重點的腸道傳染病防控工作。規范腸道給不住院病人看病的工作，加強腹瀉病人診治辦理，增強霍亂監視檢測靈敏度。高度重視手足口病的防控工作，加強手足口病疫情的監視檢測和措置，狠抓各項預防控制措施的落實。

17、當真落實我縣常見傳染病常態下的各項辦理措施。尤其要加強麻疹、流行性耳下腺炎、風疹、牛痘等急性呼吸道傳染病，甲肝、手足口病、痢疾、傷寒和副傷寒等急性腸道傳染病散發疫情的措置，全面落實發生在重點人群、重點單位、重點場所的散發疫情控制措施，防止疾病爆發流行。

1八、繼續做好艾滋病、性病、肝炎防治工作。當真貫徹《浙江省艾滋病防治條例》，以強化宣傳、規范監視檢測、行為干預為手段，開展各種形式的宣傳，起勁提高群眾艾滋病防治常識曉得率。實時發現、辦理艾滋病病毒感染者和患者。加強美沙酮給不住院病人看病的的規范化建設與辦理。進一步探索流動人口艾滋病防治行為干預工作。加強醫護職員生業暴露防護工作，起勁提升應對能力。加強對性病、肝炎的防治工作。

19、加大結核病防治工作力度。當真實施浙江省結核病防治項目和第五輪全球基金流動人口結核病防治項目，落實結核病控制經費和項目配套經費。加強項目規范辦理和督導評估，起勁提高項目實施質量。加大歸口辦理工作力度，當真落實疑似肺結核病人的發現、陳訴、登記和轉診工作。

20、加強免疫預防工作。把新房平易近計劃免疫工作作為工作重點，深入實施衛生部與結合國兒童基金會的「外來人口免疫預防辦理策略與服務標准樣式」互助項目。完善同新房平易近部分的工作協作機制，加強同教育部分的協作和配合，加強入學、入托學生預防接種證查驗補證和學生的查漏補種工作。繼續改善硬體前提和服務水平，開展規范化預防接種給不住院病人看病的和星級預防接種給不住院病人看病的創立工作，強化預防接種給不住院病人看病的規范化建設和辦理。加強預防接種日的辦理，科學合理安排好常規接種和突擊接種，強化安全接種意識，杜絕差錯事故發生。當真組織開展脊灰、麻疹等疫苗強化免疫工作。完善免疫預防接種信息化辦理工作。進一步提高接種率和接種實時率，有用預防和控制疫苗相應傳染病的爆發流行。

21、加強慢性非傳染性疾病防治工作。積極發揮社區慢病防治指導組的作用，做好防與治結合的文章，把行為干預、康健教育為主的防治措施納入社區衛生服務中，重點做好對慢性糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤等重點疾病的宣傳、干預工作。繼續做好公共衛生監視檢測區工作。

2二、加強康健教育工作。大力開展國平易近康健本質教育，全面開展全平易近康健生活方式步履，積極開展「康健一二一示範鎮（街道）」和康健社區（單位）創立活動。積極發揮康健教育講師團的作用，繼續開展「百場康健教育課進社區」活動。加強康健教育陣地建設。充分哄騙新聞媒體宣傳，辦妥康健教育專欄。每個鎮（街道）建好康健教育一條街。大力推進社區康健教育、學校康健教育工作。積極開展各類衛生宣傳日活動。通過廣泛的衛生科普常識宣傳，增強全平易近的公共衛生意識和自我防病能力。

23、提高衛生查驗檢驗測定工作能力。加強設備建設，重點提高傳染病、地方病、寄生蟲病查驗檢驗測定能力，實時開展各類衛生查驗檢驗測定工作，為衛生監督提供技術支持。加強實驗室有生命的物質安全辦理，完善實驗室質控體系，規范衛生查驗工作，加快出證速度，提高工作效率。

四、加強監視檢測，切實落實好地方病防治工作

24、強化螺情監視檢測工作。提高年齡兩季的查滅螺質量，全縣查螺面積不少於215萬平方米。三年內有螺區要做好鞏固性滅螺工作。對本年查到的新螺點，做到當季滅凈，當年消滅。完善聯防機制，加強血防聯防工作。

2五、加強血吸蟲病、脾寒、絲蟲病及學生寄生蟲病的監視檢測工作。此中血吸蟲病血清學監視檢測全縣全年不少於9200人，對陽性者進行糞檢，並對血清學陽性的成人實時進行擴大化療。加強流動人口監視檢測，對從流行區來善及外出疫區的熱帶職員接納血清學方法進行查病。進一步做好慢絲病人關懷照料辦理工作。

26、當真實施晚血病人內科治療救助項目工作。加強對晚期血吸蟲病病人的辦理，實時掌握其動態，做好調查、統計、上報工作。加強晚血病人內科治療辦理，做到合理檢查、合理用葯、報銷程序規范。加強項目資金辦理，定期開展工作督查。

27、積極爭取比爾蓋茨基金脾寒防治項目。以流動人口為重點進一步加強脾寒監視檢測防治，實時措置可能發生的脾寒疫情。

2八、鞏固消除碘缺少病成果。根據《全國碘缺少病防治監視檢測工作方案》要求，堅持落實以食鹽加碘為主的綜合性防治措施，開展碘鹽監視檢測、病情監視檢測。

五、深入實施項目工作，全面加強腫瘤防治

29、深入實施結腸癌早診早治項目工作。積極爭取將此項目納入我縣重至公共衛生項目，以惠及全縣黎平易近。2010年重點完成姚庄鎮（丁柵片）、天凝鎮（天凝片）的結腸癌篩查任務，保質保量完成12000人的篩查工作。做好乾窯、大雲、姚庄等地結腸癌高危人群隨訪、復查工作。

30、切實做好腫瘤和全死因監視檢測工作。繼續加強「三級防癌網」建設。加強辦理，開展腫瘤漏報率調查和「兩卡」報病質量調查，提高「兩卡」陳訴質量。落實腫瘤新病例的核實和隨訪制度，完善村級腫瘤和全死因月報制度。加強腫瘤科研工作，積極探索結腸癌病因研究。

六、規范辦理，進一步提高婦幼保健工作質量。

31、當真實施「婦女康健促進工程」。結合參合農平易近（居平易近）康健體檢，繼續開展已經婚婦女兩年一次的常見婦科疾病免費檢查，兩年檢查率要達到80％以上，本年力爭達到50％。落實「兩免」（免費婚前醫學檢查、免費孕前優生檢驗測定）政策，進一步加大宣傳力度，加強部分配合，完善婚前、孕前檢查與婚姻登記「一條龍」便平易近服務措施。以鎮（街道）為單位，婚前醫學、孕前優生檢驗測定率達70％以上；已經婚未育夫婦孕前保健常識宣教普及率達到80%以上。嚴格按照上級要求，做好農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前增補葉酸預防神經管缺陷項目工作。

3二、當真抓好兒童系統辦理、孕產婦系統辦理等兩個基礎性工作。建立健全婦幼保健工作網路，進一步規范各級婦、兒保給不住院病人看病的建設辦理，提高婦兒保職員的服務技能，加強婦女和兒童保健信息化辦理，開展好兒童系統辦理、孕產婦系統辦理工作，加強體弱兒童、高危孕產婦的辦理，提高新生兒疾病篩查率、聽力篩查率，降低嬰幼兒死亡率、孕產婦死亡率和剖宮產率。

33、抓好新房平易近孕產婦保健工作。加強新房平易近孕產婦保健工作，建檔率、保健率達到70％。接納分類服務、分次收費的方法，起勁為新房平易近提供最基本的孕產婦保健服務。起勁落實新房平易近定點分娩有關優惠措施，積極引導新房平易近孕產婦住院分娩，確保母嬰安全。

34、推進預防艾滋病母嬰傳播工作。進一步完善相應的辦理制度、服務網路、工作規范和運行機制，重點做好孕婦艾滋病免費篩查工作。

3五、哄騙孕婦康健教育學校、育兒學校、新婚學校等陣地開展婦幼保健常識的康健教育活動。做好婚前、孕前等宣教工作。

36、當真貫徹《母嬰保健法》，規范母嬰保健技術服務。開展專項執法檢查，進一步加強助產技術、計劃生育技術服務等母嬰保健專項技術的監督辦理，加強母嬰保健專項技術職員和機構的依法辦理，規范婚前保健、產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查工作。加強出生醫學證明的辦理。

七、加強領導，完善機制，確保公共衛生工作開展

37、健全公共衛生工作協作機制。充分發揮縣公共衛生工作委員會（愛國衛生運動委員會）的組織協調作用。加強與新房平易近、教育、計生、工商、建設、城管、公安、宣傳、農經、質監、農管、財政等部分和各鎮（街道）的配合，建立重點成員單位聯結員制度，加強溝通聯系，進一步形成工作協力。

3八、積極推進衛生強縣城創立。一要制定出台創強有關政策文件，分解落實創立工作任務。二要建立創強組織和部分聯結員例會制度，加強組織協調。三要加強督查指導，敦實推進。四要大力開展創立衛生強鎮活動，本年力爭所有鎮（街道）創立成為嘉興市衛生強鎮（街道）。同時， 2011年我縣將接受全國愛衛辦國度衛生縣城第三次復評。要對照「國衛」新標准及早准備，加強調研聯結，做好政府參謀，強化宣傳發動和協調指導，當真查漏補缺，切實鞏固國度衛生縣城成果。

39、強化工作考核。完善縣政府對鎮（街道）的公共衛生考核，強化政府履行公共衛生的職能。加強公共衛生工作營業考核，以省定三大類十二項公共衛生服務項目為基礎，制定切合我縣實際的公共衛生服務項目任務。同時完善公共衛生考核辦法，增加考核頻次，確保各項公共衛生工作敦實、有用推進。

40、加強對公共衛生經費的保障和辦理。積極做好政府的參謀，加強同財政部分的聯系溝通，爭取建立城鄉公共衛生服務經費的逐年增加機制，起勁落實新房平易近公共衛生專項工作經費和鎮級公共衛生職員和工作經費。同時加強對經費的辦理，做到考核績效與公共衛生經費撥款掛鉤，確保各項公共衛生工作有用落實。

2. 十二項公共衛生服務健康教育怎麼整改

很高興告訴你！
樓主，對於西安市未央區我沒有資料，只有給你這個範文參考吧

深化西崗區衛生服務工作
為進一步促進我區公共衛生體系建設和社區衛生事業的發展，緩解和解決群眾看病難、看病貴等當前衛生工作中遇到的問題，在區委、區的支持和指導下，在區政協的統一組織和協調下，由區政協文法委與區衛生局組成調研小組，就我區衛生服務事業發展的問題開展了為期三個多月的專題調研活動。調研組深入有關衛生服務機構進行了走訪，組織部分政協委員就我區公共衛生硬體建設和使用情況開展了專題視察，分別召開政協委員、學者、社區衛生服務機構負責人、衛生服務管理部門和事業單位負責人座談會，並到重慶、成都等地的友好城區進行學習考察，廣泛收集了有關方面的意見和建議。現將調研的基本情況報告如下。

一、 基本情況

在摸底調查中，我們重點就我區衛生資源、人口結構、參保情況、慢病人數、醫患比例等情況進行了調查，初步摸清了與我區衛生服務服務工作有關的一些基本情況。

1、衛生服務資源基本情況。截至今年一季度，轄區共有18家，按所有制劃分，公有制13家，占總編制床位數的943%；非公有制5家，占總編制床位數的57%。按隸屬情況劃分，省屬1家，市屬3家，區屬1家，部隊所屬2家，企事業單位所屬6家，個體所屬5家。除外，轄區有婦幼保健所1家，社區衛生服務中心11家，社區衛生服務站3家。社區衛生服務中心中，公有制4家，社會聯辦7家。此外，轄區另有門診部、診所139家，全部為非公有制醫療機構。配置相對密集的醫療機構使我區的千人口床位數和醫生數保持了較高水平。現我區每千人口擁有病床數和執業醫師數分別為129和597，兩項指標都高於市內其他城區和全市446、248的整體水平，也大大超過了《遼寧省貫徹醫療機構管理條例的有關規定》所提出的「原則上城市應控制在每千人口病床65張、醫師30名」的標准。

2、居民群眾享受醫保情況。參保情況是衡量居民群眾基本醫療保障水平、事關群眾切身利益的重要指標。西崗區現有戶籍人口3367萬人，其中60歲以上老人7萬人，占戶籍人口總數的208%。參加基本醫療保險2136萬人，占戶籍人口總數的634%；參加商業醫療保險49萬人，占戶籍人口總數的146%；自醫療74萬人，占戶籍人口總數的22%。低保人員084萬人，其中參加醫保063萬人，占低保總數的75%；未參加醫保018萬人，占低保總數的215%。外來常住人口19萬人，其中參加醫保018萬人，占外來常住人口總數的95%；未參加醫保172萬人，占外來常住人口總數的905%。患九種常見慢性病的28萬人，其中參加醫保229萬人，佔814%；未參加醫保052萬人，佔186%。

3、社區衛生服務開展情況。社區衛生服務是增加醫療服務供給、改進醫療服務質量、緩解和破解群眾「看病難、看病貴」的重要途徑。近年來，在這方面，區委、區不斷加強領導、加大投入，有關部門創新思路、狠抓落實，做了大量的富有成效的工作。一是努力構建「服務絡」體系。根據「科學規劃、合理布局、優化配置、方便居民」的原則，對我區的醫療機構進行撤並改造和布局調整，規劃建設了11個社區衛生服務中心，在各道設立了衛生防治站，為社區衛生服務服務提供了資源保障。11家社區衛生服務中心、3家社區衛生服務站在各自服務半徑內基本實現了「十分鍾內方便就醫」的目標。截至今年第一季度，我區社區衛生服務機構共建立家庭病床135張，家庭健康檔案78萬份。去年家庭病床使用為861人次，門診及巡診服務量336萬人次，占轄區醫療門診總量的14%。現各社區平均日就診量已達836人次。二是不斷加大「規范化」管理力度。加強內涵建設，健全管理機制，實行了一體化和標准化管理。嚴格依法監督，實施量化管理，促使各社區衛生服務機構依法行醫、規范執業。強化質量管理，提高服務效能，通過多種手段和形式促進社區衛生醫療服務質量的提高。同時，著力抓好「引進、培訓、管理」三個環節，積極推進社區衛生服務人才隊伍建設。現社區衛生服務的從業人員343人，平均每萬人擁有36個醫生、4個護士。三是深入開展「衛生進社區」活動。在積極改善就診服務的同時，加大宣傳引導和走出家門、深入社區，為群眾送健康、送服務的力度，開展了以健康干預、疾病預防、婦幼保健、醫療康復、紅十字服務進社區和送醫送葯、醫療回訪、危病護理、臨終關懷、家庭病床、健康普查、康復指導、免疫接種、產後訪視、溫暖救助進家庭為主要內容的「五進社區，十進家庭」活動，使居民群眾真切感受到了社區衛生服務帶來的便利。四是不斷完善「優惠服務」措施。以降低群眾就醫成本為目標，推出「四項減免」措施。以提升醫療服務質量為目標，推出「十項承諾」措施。以減免低保人員醫療支出為目標，推出「十項優惠」措施。同時，推行「一狀一證一卡」，對低保戶、傷殘戶、邊緣戶、農民工等

3. 如何進一步加強城鄉基本公共衛生

1、專業人員的業務培訓規范化
專業人員培訓質量的好壞直接關繫到基本公共衛生服務項目工作的應用質量。各級公衛人員通過競爭上崗擇優錄取。為保證培訓質量，建立一整套培訓機制，確保培訓質量。通過業務培訓，不斷加強提升業務水平。探索建立長效機制，將臨時性、應急性培訓逐步轉變為長期性、制度化培訓。通過專題講座、脫產進修、對口支援等形式，對基層公共衛生人員進行普及型技能培訓，培養適用型人才。集中對全區公衛辦人員和公共衛生協理員分期分批實施全員培訓、考核。參加或承辦公共衛生領域「名醫講壇」，組織醫療衛生單位業務指導人員、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室項目工作人員進行專項培訓，提升項目工作管理水平和服務能力。多次組織管理人員到其他區、市學習先進管理經驗和做法，並組織召開全區現場會，加強工作交流，促進工作開展。
2、分級管理工作規范化
建立健全分級負責責任體系。區政府成立公共衛生服務工作領導小組，區衛生局專門成立公共衛生管理辦公室，明確專職人員。各鄉鎮、街道確定1名正式在編人員為公共衛生聯絡員。各鄉鎮（街道）成立了公共衛生服務管理辦公室，按轄區服務人口3/1000 0的標准配備業務技術好、責任心強的工作人員，在行政村（居），由標准化村衛生室（社區衛生服務站）的正式工作人員擔任本村（居）的公共衛生協理員，推進公共衛生服務項目工作的實施。
3、明確各級公衛工作職責與制度
按照公共衛生服務管理辦公室建設的統一標准，全區設立公衛辦12個，設置了專門辦公場所管理辦公室按「五室分開」模式，設置疾病預防控制室、衛生監督室、婦幼保健室、慢病管理室、健康教育和檔案管理等工作室。配備必要設施，進一步加快基本公共衛生服務均等化工作，推進公共衛生服務項目開展，將各級公衛工作職責與制度裝訂成冊並上牆，率先在全市制訂區、鄉鎮（街道）、村（居）公共衛生服務項目台賬並認真貫徹執行。
4、公共衛生服務管理實施辦法
根據山東省基本公共衛生服務規范，統一使用所有的紙質表格和電子表格，並對軟體使用情況進行全員培訓。通過培訓使其充分掌握項目工作目標任務和工作方法，操作規范、表卡填寫等內容，力爭使每個人都能聽懂、看懂，達到培訓效果。為完善公共衛生信息管理平台建設，下發實施方案，設專人成立辦公室，建設獨立機房，配備全 新伺服器、交換機、防火牆等硬體設施。各單位明確具體專人負責信息化建設。建成覆蓋區、鄉、村三級醫療衛生機構的電子信息服務網路，並按時實施國家基本葯物制度。
5、完善各級公衛管理機制
以實施國家基本公共衛生項目為切入點，積極構建三級公共衛生服務網路，促進城鄉公共衛生服務均等化。各級各單位均簽訂了目標責任書，建立督導包保責任制，定期督查工作進展情況，推動各項工作有序平穩發展。率先在全市組建2個疾控責任指導團隊，劃片分區，責任到人，採取定期輪駐、巡迴指導、對口幫扶等形式「下沉」到鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，強化對基層的公共衛生業務指導、管理。更好地發揮疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等專業公共衛生機構在基層衛生服務中的業務指導、技術支撐、監督管理作用。局領導班子成員分片包干，利用周末等時間不定期進行明察暗訪。市、區人大、政府、政協領導多次深入公共衛生服務工作現場，視察工作開展情況，省衛生廳、市衛生局有關領導多次進行現場指導，按照各級領導提出的意見和建議，逐項進行整改完善和提高。及時召開現場會、編發典型材料予以總結推廣；對發現的問題和不足，現場提出整改意見，並通過通報等形式向區政府、市衛生局匯報，促使基層公共衛生工作緊抓不懈。
6、各級監督考核規范化
加強督導、嚴格執行各級考評機制，將基本公共衛生服務項目落實情況作為體系建設和績效考核重要內容，核定服務數量，明確質量標准，激勵、引導基層醫療衛生機構轉變服務模式，變坐等式被動服務為上門式主動服務，變片面追求經濟效益為更加重視社會效益，變衛生部門內部評價為多部門及群眾共同參與評價，變按人員編制補償為績效考核補償。制定了考評指標和體系，由各級公衛辦牽頭，組織專家組成考核組，將服務人口數量、完成質量等納入考核指標體系，同時引入群眾評價機制，對群眾知曉率、滿意度、服務利用率等指標進行綜合評價。

4. 如何做好國家基本公共衛生服務規范

2012年基本公共衛生服務項目工作總結
國家基本公共衛生服務項目工作啟動以來，我單位依照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作，並取得了較好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作，現將2010年國家基本公共衛生服務項目實施工作總結如下：根據基本公共衛生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度，提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性，為以後工作打下了良好的基礎。
主要工作成績
一、加強領導，成立機構，制定方案。
根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《國家基本公共衛生服務項目實施方案》，結合我鎮實際我們成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組，領導組成員做了具體分工。根據我鎮實際制定了我鎮的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》及項目運行計劃並能規范化運行。
二、健全制度，嚴格培訓，規范行為。
為了規范國家基本公共衛生服務項目管理，衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上，組織制定了《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》。就《國家基本公共衛生服務規范》的內容對全鄉鎮48個村衛生所（室）的鄉村醫生進行了為期10天的培訓學習，培訓採取老師講課和現場模擬填表的方式，通過培訓，使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容，為在我鎮順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。
三、九項國家基本公共衛生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中，居民健康建檔是基礎，我們以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自願的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，通過兩天的現場觀摩來看，健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止2010年12月底已經為11643人建立了居民健康建檔，占轄區服務人口的48.1%。並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，我單位通過進村，為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。截止2010年12月底，設置健康教育專欄23塊，版面更新4次，開展公眾健康咨詢活動12次，舉辦健康知識講座12次。通過進行健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。
3、 預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，並協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作，我們配備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度並按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。對預防接種的人員（具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格），進行了預防接種專業培訓。截至目前，兒童建接種卡165人，卡介苗接種165人，乙肝疫苗第一針接種165人，脊灰疫苗第一次接種165人，甲肝疫苗接種210人，麻風疫苗接種176人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力，保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容，截止2010年12月底，乙類傳染病例報告4例，丙類傳染病例報告19例，及時報告傳染病人23例，配合專業機構治療管理結核病人15例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。截止2010年12月底，0-36個月兒童建冊648冊，0-36個月兒童規范隨訪648人。
6、孕產婦保健
按照《國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定，每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導，了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。截止2010年12月底，已為懷孕12周之前孕婦建冊222人，隨訪管理孕婦222人，產後訪視222人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止2010年12月底，各項目實施單位已為轄區內65歲以上2421位老年人建立了健康檔案，占轄區服務人口的33.5%，通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自願接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，並對他們進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導。截止2010年12月低，已登記管理高血壓患者1695人，占轄區服務人口的35.9%，登記管理糖尿病患者270人，占轄區服務人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理；截止2010年12月低，實際管理精神病人303人在市精神衛生中心指導下對60名重性精神疾病患者進行隨訪和健康指導。
四、下一步工作安排：
1、健全工作機制，強化工作職責。要切實加強對公共衛生工作的領導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時採取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導，完善考核制度。根據工作要求做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作，提高檔案資料的質量.
3、加大宣傳力度，提高健康意識。一結合實際，採取經常性和階段性相結合的方式，開展有針對性的宣傳活動，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現象，促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段，真心服務百姓為目的，特別是村衛生所工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務，向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識，促進溝通，讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。努力促使全鎮居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務，提高老百姓的健康意識，自覺的接受公共衛生服務。

5. 關於基本公共衛生服務實施過程中存在的問題及整改措施

樓主，對於西安市未央區我沒有資料，只有給你這個範文參考吧

深化西崗區衛生服務工作
為進一步促進我區公共衛生體系建設和社區衛生事業的發展，緩解和解決群眾看病難、看病貴等當前衛生工作中遇到的問題，在區委、區政府的支持和指導下，在區政協的統一組織和協調下，由區政協文法委與區政府衛生局組成調研小組，就我區衛生服務事業發展的問題開展了為期三個多月的專題調研活動。調研組深入有關衛生服務機構進行了走訪，組織部分政協委員就我區公共衛生硬體建設和使用情況開展了專題視察，分別召開政協委員、專家學者、社區衛生服務機構負責人、衛生服務管理部門和事業單位負責人座談會，並到重慶、成都等地的友好城區進行學習考察，廣泛收集了有關方面的意見和建議。現將調研的基本情況報告如下。

一、 基本情況

在摸底調查中，我們重點就我區衛生資源、人口結構、參保情況、慢病人數、醫患比例等情況進行了調查，初步摸清了與我區衛生服務服務工作有關的一些基本情況。

1、衛生服務資源基本情況。截至今年一季度，轄區共有醫院18家，按所有制劃分，公有制醫院13家，占總編制床位數的94.3%；非公有制醫院5家，占總編制床位數的5.7%。按隸屬情況劃分，省屬1家，市屬3家，區屬1家，部隊所屬2家，企事業單位所屬6家，個體所屬5家。除醫院外，轄區有婦幼保健所1家，社區衛生服務中心11家，社區衛生服務站3家。社區衛生服務中心中，公有制4家，社會聯辦7家。此外，轄區另有門診部、診所139家，全部為非公有制醫療機構。配置相對密集的醫療機構使我區的千人口床位數和醫生數保持了較高水平。現我區每千人口擁有病床數和執業醫師數分別為12.9和5.97，兩項指標都高於市內其他城區和全市4.46、2.48的整體水平，也大大超過了《遼寧省貫徹醫療機構管理條例的有關規定》所提出的「原則上城市應控制在每千人口病床6.5張、醫師3.0名」的標准。

2、居民群眾享受醫保情況。參保情況是衡量居民群眾基本醫療保障水平、事關群眾切身利益的重要指標。西崗區現有戶籍人口33.67萬人，其中60歲以上老人7萬人，占戶籍人口總數的20.8%。參加基本醫療保險21.36萬人，占戶籍人口總數的63.4%；參加商業醫療保險4.9萬人，占戶籍人口總數的14.6%；自費醫療7.4萬人，占戶籍人口總數的22%。低保人員0.84萬人，其中參加醫保0.63萬人，占低保總數的75%；未參加醫保0.18萬人，占低保總數的21.5%。外來常住人口1.9萬人，其中參加醫保0.18萬人，占外來常住人口總數的9.5%；未參加醫保1.72萬人，占外來常住人口總數的90.5%。患九種常見慢性病的2.8萬人，其中參加醫保2.29萬人，佔81.4%；未參加醫保0.52萬人，佔18.6%。

3、社區衛生服務開展情況。社區衛生服務是增加醫療服務供給、改進醫療服務質量、緩解和破解群眾「看病難、看病貴」的重要途徑。近年來，在這方面，區委、區政府不斷加強領導、加大投入，有關部門創新思路、狠抓落實，做了大量的富有成效的工作。一是努力構建「服務網路」體系。根據「科學規劃、合理布局、優化配置、方便居民」的原則，對我區的醫療機構進行撤並改造和布局調整，規劃建設了11個社區衛生服務中心，在各街道設立了衛生防治站，為社區衛生服務服務提供了資源保障。11家社區衛生服務中心、3家社區衛生服務站在各自服務半徑內基本實現了「十分鍾內方便就醫」的目標。截至今年第一季度，我區社區衛生服務機構共建立家庭病床135張，家庭健康檔案7.8萬份。去年家庭病床使用為861人次，門診及巡診服務量33.6萬人次，占轄區醫療門診總量的14%。現各社區平均日就診量已達83.6人次。二是不斷加大「規范化」管理力度。加強內涵建設，健全管理機制，實行了一體化和標准化管理。嚴格依法監督，實施量化管理，促使各社區衛生服務機構依法行醫、規范執業。強化質量管理，提高服務效能，通過多種手段和形式促進社區衛生醫療服務質量的提高。同時，著力抓好「引進、培訓、管理」三個環節，積極推進社區衛生服務人才隊伍建設。現社區衛生服務的從業人員343人，平均每萬人擁有3.6個醫生、4個護士。三是深入開展「衛生進社區」活動。在積極改善就診服務的同時，加大宣傳引導和走出家門、深入社區，為群眾送健康、送服務的力度，開展了以健康干預、疾病預防、婦幼保健、醫療康復、紅十字服務進社區和送醫送葯、醫療回訪、危病護理、臨終關懷、家庭病床、健康普查、康復指導、免疫接種、產後訪視、溫暖救助進家庭為主要內容的「五進社區，十進家庭」活動，使居民群眾真切感受到了社區衛生服務帶來的便利。四是不斷完善「優惠服務」措施。以降低群眾就醫成本為目標，推出「四項減免」措施。以提升醫療服務質量為目標，推出「十項承諾」措施。以減免低保人員醫療支出為目標，推出「十項優惠」措施。同時，推行「一狀一證一卡」，對低保戶、傷殘戶、邊緣戶、農民工等特殊群體實行「醫療救助」服務，使居民群眾「看病難、看病貴」等問題得到一定程度的緩解。五是不斷強化「健康管理」措施。堅持「教育在先，防病在前」的原則，充分發揮社區衛生服務機構作用，積極加強對轄區居民的健康教育與管理。建立轄區居民健康檔案，為開展健康管理提供基礎依據。加強社區健康教育宣講，在社區、公共場所開展健康知識和疾病防治知識講座，提高了轄區居民健康知識知曉率和健康行為形成率。

二、存在問題
我區在公共衛生服務體系建設和社區衛生服務方面盡管取得了很大的成績，但由於主客觀條件限制，仍存在一些影響公共衛生服務體系建設和影響居民群眾看病、治病的困難和問題。主要表現在：一是群眾看病難、看病貴的問題仍然存在。轄區醫療資源配置雖然相對飽和，常見病、多發病就診相對比較便利，但一些大醫院專家診、住院就診等方面還存在號位子、排長隊的現象，一些疑難病的診治難以在本地完成，看病難的問題在一定程度仍困擾著轄區群眾。為緩解群眾看病貴的問題，市、區政府雖對一些困難群眾實行了醫療救助措施，但受宏觀體制、醫療保險發展緩慢等因素的影響，群眾看病貴，尤其是一些未參加醫保的慢性病患者、城市邊緣人群看不起病的問題仍然比較突出。另外，我區人口老齡化問題相對嚴峻，60歲以上老年人佔20.9%，高於大連市15.6%的平均水平，客觀上導致轄區慢性病率較高、醫療支出數額較大，加劇了我區群眾看病貴的問題。二是社區衛生服務工作還存在薄弱環節。由於服務設施、醫療設備、技術力量等方面限制，加之醫療保險等政策制度不完善，「小病在社區、大病進醫院」的就醫習慣和流程還未形成，社區服務機構與大醫院的雙向轉診機制還未真正建立起來，影響了社區衛生服務的健康發展。我區現有的社區衛生服務機構以民營為主，隨著醫療保險政策放開、慢病管理放開、集體個體醫療機構准入放開、葯品價格放開，其原享受的政策優勢逐步弱化，生存壓力逐年增大。出於生存壓力與逐利本性，社區衛生服務機構公益服務沒有得到充分體現，「以葯養醫」情況十分突出，應承擔的公共服務職能未完全到位。三是人才隊伍建設還有不足。衛生系統事業人員年齡偏高、學歷偏低、專業技術人才短缺的現象比較嚴重。完善的用人機制沒有真正建立起來，影響工作人員積極性、主動性的發揮。缺乏合理的人才流動機制，好的人才難引進，現有的人員難調出，影響了衛生系統隊伍的整體活力。由於社區衛生服務人員來源渠道較窄，加之工作強度較高、待遇相對較低，致使人才不足、人員不穩，影響服務質量和水平。四是政策投入機制不完善。雖然我區已經實施了按每萬人每年4萬元的公共服務補助政策，但是與社區衛生服務發展需求相比投入仍顯不足，影響社區衛生服務公益性的發揮。

三、思路對策
針對上述存在的問題，我們以完善公共衛生服務體系、解決群眾「看病難、看病貴」問題為目標，借鑒友好城區經驗和做法，並綜合方方面面的意見建議，就我區公共衛生服務體系建設、社區衛生服務服務發展等方面，提出以下思路和對策。
1、進一步提高公共衛生體系建設水平。一是應注意整合轄區公共衛生服務資源。充分總結「非典」期間公共衛生服務尤其是疾病預防控制體系建設的經驗，加強同市級預防保健機構的配合，堅持不求所有、但求所用的原則，依託轄區市級公共衛生服務機構集中的優勢，進一步加大轄區衛生資源整合力度，努力形成「資源共享、區域聯動」的良好局面，為我區公共衛生服務體系提供資源支持。二是應充分提高區屬公共衛生資源使用效率。近年來，我區加大公共衛生硬體建設投入力度，對區疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所等設施進行了改建或改造。為此，應堅持建、管、用並重的原則，確保好的硬體產生好的效果。同時，可採取內部共享、有償外租等做法，提高新配置設備使用率，防止資源閑置和浪費，充分發揮這些資源設施在公共衛生服務中的應有作用。三是應充分挖掘和調動事業單位活力。加強工作指導，細化工作職責，搞好工作考核，引導和促使衛生系統各事業單位立足各自職能，搞好分工協作，承擔起在公共衛生服務體系建設中的主力軍作用。探索建立充滿生機與活力的用人機制。根據事業單位改革原則，按照精幹、效能的要求，加大人事用工管理制度改革，採取雙向選擇、競爭上崗、擇優聘用、合同管理等辦法，激發事業單位內部活力，建立起有利於調動工作積極性的用人機制。嚴格績效考核，將考核成績與收入掛鉤，採取考核不合格人員待崗培訓或調離崗位等做法，為引進人才騰出位置，逐步解決人員有序進出等問題，為公共衛生服務提供人才保障。

2、進一步深化社區衛生服務工作。一是應進一步完善和落實有利於社區衛生發展的配套政策。我區應學習借鑒重慶等地的做法，認真落實大連市關於社區衛生補助相關規定，足額安排補助經費，逐步建立科學的政策補償機制，減輕社區衛生機構生存壓力，使其有餘力兼顧好公共衛生服務職能。二是應著力建立和完善社區衛生機構與其他醫療機構的協作制度。繼續加強對社區衛生服務機構的宣傳，提升群眾認可度與信任度，努力引導群眾形成小病在社區就醫的習慣，使社區衛生服務中心發揮好在全區綜合衛生保障中的基礎作用。加強引導和協調，促進社區衛生機構與轄區大醫院建立長期穩定的雙向轉診合作關系，使二者合理分工、錯位服務、密切協作、相互支持，努力形成分級醫療、雙向轉診的機制和「小病」在社區、「大病」進醫院的格局。鑒於社區衛生服務人才力量相對薄弱的實際，可協調引導社區衛生機構與大醫院合作建立人才培訓和交流制度，安排社區醫院的醫護人員輪流到大醫院培訓進修，也可安排大醫院的醫護人員到社區衛生機構實習，促進我區衛生服務隊伍整體素質的提高。三是應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬體建設和人才引進力度，進一步強化社區衛生服務規范化建設，優化就醫環境、就醫流程，努力創造便捷化、親情化的衛生服務。在落實服務規范、鞏固現有服務成果的基礎上，創新服務方式，採取社區巡診、跟蹤服務等形式，進一步提升社區服務水平。培育特色，構築優勢，扶持發展一批以中醫、康復等為服務特色的社區衛生服務機構，增強競爭優勢，提升效益水平。搞好監督檢查和業務指導，促使社區衛生服務機構完善服務功能，提升服務水平。建立政府購買服務制度，圍繞社區衛生機構六項功能，制定社區衛生服務機構目標責任制管理考核方案，量化考核指標，尤其把群眾滿意率作為考核的重要依據，將公共服務職能完成情況與政府投入結合起來。建立考核獎勵制度，從社區衛生服務機構的衛生經費中提取一定比例作為考核獎勵經費，根據考核結果，採取以獎代補的方式，調動社區衛生服務機構的開展公共衛生服務的積極性，推動其由偏重逐利型向公益與營利並重型轉變。

3、在能力所及的范圍內解決群眾看病貴的問題。一是應關註解決重點人群的看病問題。以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點，深入開展醫療、預防、保健、康復、健康教育和對一般常見病、多發病的診療服務。二是應繼續開展惠民醫療服務。繼續落實好我區現有的「四項減免」、「十項承諾」、「十項優惠」等醫療救濟和補助政策，並在市政府出台的城市困難居民醫療救助辦法的基礎上，根據我區權力所及和財力允許的范圍，加大對特殊群體醫療救助力度，以低保戶、城市邊緣人群、未參加醫保的慢性病患者為救助對象，採取門診醫療補助、就診減免部分費用、一次性救濟等方式，逐步建立健全優先向重點人群傾斜的醫療救助長效機制，緩解這部分人看病貴或看不起病的問題。三是應探索推行葯品集中招標采購做法。鑒於葯價在群眾醫療支出中佔有很大部分的實際，我區應探索加強對葯品的統一監管與調控。可考慮協調轄區醫療機構結成葯品采購同盟，盡可能地壓低葯品進價，為居民群眾提供實惠。

6. 如何寫公共衛生自查報告

一、先要寫出發現的問題點
二、需要提出解決問題點的方案。

以下為公共衛生自查報告的範例，可以參考：
拒城河衛生院「虛假健康檔案時間」自查自糾情況匯報
我院在接到濰坊市衛生局《關於轉發魯衛辦發（2011）2號文件的通知》（濰衛基婦【2011】2號）後，根據文件精神，認真布置學習，相關科室、衛生所、相關責任人人手一份文件，要求反復學習，認真領會精神，與自身工作情況相對照，找出自身存在的問題，找出不足與差距，進行分析討論，對下一步工作的開展實施擬定計劃並層層簽訂責任狀。現將具體情況匯報如下：
一、存在的困難與不足：
1、缺乏有效的激勵機制。社區衛生服務機構工作人員工作熱情不高。
2、部分居民健康檔案、慢病隨訪不規范，需要進一步充實和完善。
3、對社區衛生服務居民的滿意率和知曉率有待提高。
4、居民基本衛生服務認識存在距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
5、走進社區開展健康教育，60歲以上居民健康查體活動次數偏少。
6、實際建檔率低於要求值，僅達到25%。
7、部分居民健康檔案資料不真實完善。
二、規范基本公共衛生服務項目管理，切實做好基本公共衛生服務項目
1、進一步提高認識，按照規范要求落實基本公共衛生服務任務
實施國家基本公共衛生服務項目是一項惠及千家萬戶的民生工程，事關醫改實施成效。我院要進一步提高認識，加強領導，落實領導，落實各級工作責任制。要按照《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發【2009】70號）、《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》（衛婦社發【2009】98號）、《衛生部關於規范城鄉居民健康檔案管理的指導意見》（衛婦社發【2009】113號）、《關於加強國家基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見》、（衛婦社發【2009】98號）和《基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法》（財社發【2010】311號）等文件要求，細化實施方案，規范有序、保質保量地開展各項工作，切實讓居民享受基本公共衛生服務。
2、組織督導檢查，發現問題及時整改
成立醫改及公共衛生工作領導小組負責監督各項工作任務落實情況，包括健康檔案、高血壓、糖尿病患者管理、婦女項目等公共衛生服務項目服務的數量、質量以及真實性等。對各地督查中發現的問題要及時整改，對領導不力、監管不到位發生的違規行為要進行嚴肅處理、絕不手軟。
3、加強項目管理，進一步完善各項工作制度
我院要進一步建立健全基本公共衛生服務項目管理的各項制度，明確職責，加強對項目的統籌和統一領導，保質保量完成項目任務目標，要根據衛生行政部門下達的工作任務，建立、健全機構內部考核制度，進一步明確分工，分解任務、落實到人，確保項目任務的落實。要根據鄉鎮衛生院和村衛生室的功能定位，進一步明確責任分工，切實落實好農村基本公共衛生服務。要加強對基本公共衛生服務項目的宣傳，使居民了解基本公共衛生服務項目的內容和免費服務政策，並將基本公共衛生服務項目內容向社會公開，接受公眾、媒體和社會各界的監督。

7. 鄉鎮衛生院如何開展基本醫療和基本公共衛生工作

一、切實加強組織領導
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫葯衛生體制改革的五項重點內容之一，直接關繫到廣大人民群眾的切身利益，關繫到億萬人民健康，關繫到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務項目重要性的認識，加強領導，精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求，制訂切實可行的實施方案，明確階段性目標，實行精細化目標管理。要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務項目的牽頭部門要統籌安排，做好相關協調工作，確保基本公共衛生服務項目在轄區全面、規范地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責，保證落實。
二、規范實施服務項目
各地要按照《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》（以下簡稱《規范》）的服務內容、服務流程等要求，根據各項目不同特點和本地實際，認真組織好國家基本公共衛生服務項目的實施，特別是對難點項目要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位，進一步明確其責任分工，加強機構間協作，切實落實好國家基本公共衛生服務項目。
健康檔案是一項基礎性工作，要保質保量、按時規范地完成2010年農村居民建立健康檔案建檔率達到20％的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度，完善保障措施，促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子信息化進程，將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合，實現資源共享。對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務項目，要在原來工作的基礎上與《規范》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務項目，要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與項目的實施，發揮臨床技術支撐作用。對於重性精神疾病管理，各縣（市）衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮政府、村委會的配合，建立工作協調機制，發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導，共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。
三、落實配套經費，加強經費監管
各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調，按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求，盡快落實項目配套經費，使2010年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標准。
農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式（預撥經費原則上不低於70%），將經費先行撥付至衛生機構，保證其有錢做事；其餘部分可根據績效考核結果撥付，體現獎優罰劣原則，並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。
地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例（詳見附件）。要充分發揮村級衛生機構網底的作用，對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。
各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法，並加強對基層經費運行情況的監管，不得將基本公共衛生服務經費用於葯品零差率銷售補助或變相補助等支出，確保專款專用。
四、加強對農村衛生人員的培訓和指導
各地要結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，按照《規范》的要求，組織開展好2010年農村基本公共衛生服務項目的培訓，切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務項目的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視，加大培訓經費的投入力度。
各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務項目專家技術指導組，負責農村居民基本公共衛生服務項目的業務指導、技術咨詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況，省級和地（市）級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量，加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊，包村包戶，全面做好村級基本公共衛生服務項目，確保基本公共衛生服務項目全覆蓋。
五、加強輿論宣傳引導
各地要加強對實施基本公共衛生服務項目的宣傳發動工作，為實施好基本公共衛生服務項目創造良好的輿論環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式，使農村居民了解基本公共衛生服務項目內容，理解項目的意義並積極參與，保證基本公共衛生服務項目順利開展。通過宣傳教育，增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務項目的主動性和自覺性。
六、強化監督檢查與績效考核
各地要根據基本公共衛生服務項目考核辦法，堅持公平、公正、公開的原則，認真做好項目實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的檢查考核，每年進行1-2次，考核內容包括完成基本公共衛生服務項目的數量、質量以及社會效果等，考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的情況由縣級衛生行政部門一並考核。省級和市（地）級衛生行政部門每年對縣級項目實施情況進行重點檢查，對項目實施較好的縣（市）可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務項目實施情況的督查

8. 新醫改主要內容

新醫改將從著力解決人民群眾反映強烈的「看病難、看病貴」問題入手，在2009-2011年要重點解決以下五個方面的問題：

第一是加快推進基本醫療保障制度建設，城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保（合）率均達到90%以上，健全城鄉醫療救助制度，明顯減輕城鄉居民個人醫葯費用負擔。

2010年各級財政對城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的補助標准提高到每人每年120元。2010年我區參合農民146812人，參合率達95.18%，統籌區域內新農合政策范圍內住院費用報銷比例63.05%，新農合統籌基金最高支付額達2萬元。

第二是初步建立國家基本葯物制度.建立比較完整的基本葯物遴選、生產供應、使用和醫療保險報銷的體系。2009年，國家公布基本葯物目錄307種；我區政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本葯物，並實行零差價銷售。

第三是健全基層醫療衛生服務體系，加快農村三級醫療衛生服務網路和城市社區衛生服務機構建設，發揮縣級醫院的龍頭作用，用3年時間建成比較完善的基層醫療衛生服務體系。

第四是促進基本公共衛生服務逐步均等化。從2009年起，逐步向城鄉居民統一提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。

健全城鄉公共衛生服務體系，完善公共衛生服務經費保障機制，至2010年，我區人均基本公共衛生服務經費標准達21.5元。

第五是推進公立醫院改革試點，推進公立醫院補償機制改革，加大政府投入，完善公立醫院經濟補償政策，逐步解決「以葯補醫」問題。

(8)基本公共衛生服務項目整改方案擴展閱讀：

我國在2009年公布國家基本葯物目錄，並建立國家基本葯物目錄遴選調整管理機制，對目錄進行定期調整和更新。

根據這一《實施方案》，我國將建立基本葯物優先選擇和合理使用制度，所有零售葯店和醫療機構均應配備和銷售國家基本葯物，滿足患者需要。從2009年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本葯物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本葯物。

《實施方案》指出，允許患者憑處方到零售葯店購買葯物。基本葯物全部納入基本醫療保障葯品報銷目錄，報銷比例明顯高於非基本葯物。

建立國家基本葯物制度，對於保障人民群眾用葯的公平可及和安全有效，降低群眾用葯負擔具有重要意義。

根據世界衛生組織（WHO）的定義，基本葯物是指滿足大部分群眾的衛生保健需要，在任何時候均有足夠的數量和適宜的劑型，其價格是個人和社區能夠承受得起的葯物。

為此，新公布的《實施方案》明確提出，國家制定基本葯物零售指導價格。省級人民政府根據招標情況在國家指導價格規定的幅度內確定本地區基本葯物統一采購價格，其中包含配送費用。政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售。

同時，要初步建立基本葯物供應保障體系。充分發揮市場機製作用，推動葯品生產流通企業兼並重組，發展統一配送，實現規模經營；鼓勵零售葯店發展連鎖經營。政府舉辦的醫療衛生機構使用的基本葯物，由省級人民政府指定的機構公開招標采購，並由招標選擇的配送企業統一配送。

參考資料來源：網路-新醫改方案

參考資料來源：中國人民政府網站-新醫改方案解讀：我國將公布國家基本葯物目錄

參考資料來源：網路-新醫改

9. 衛生院公共衛生服務檢查全部資料

2012年度江西省國家基本公共衛生服務項目考核評分表
市 縣（區） ；考核日期：2012年 月 日 總評分：
一級指標
二級指標
三級指標
指標說明
評分
組織管理
情況
（17分）
方案制定
（4分）
本地區項目實施方案（1分）
制定或下發本地區的基本公共衛生服務項目實施方案，包括具體服務項目、服務方式、職能分工、日常監管督導等內容。

績效考核方案（1分）
制定或下發績效考核方案，或在項目實施方案中有明確、可行的績效考核規定。包括有考核的組織機構、考核方法、考核指標、績效考核結果應用等內容。

基本公共衛生服務專項資金具體管理辦法（2分）
制定或下發基本公共衛生服務項目資金具體管理辦法。或在項目實施方案中有明確、可行的資金管理規定。

經費分配（2分）
經費分配標准（1分）
制定或下發經費分配標准，明確項目資金的分配、安排，開展服務項目成本測算，科學制定經費分配和補助標准。

資金分期撥付計劃（1分）
制定合理的資金撥付計劃，明確資金撥付方式和撥付周期等。

人員培訓（5分）
基層醫療衛生機構醫務人員的培訓和考核（3分）
對基層承擔服務項目工作的醫務人員進行基本公共衛生服務培訓和考核的情況。

基層醫務人員對基本公共衛生服務項目的熟悉情況（2分）
考查基層醫務人員是否熟悉基本公共衛生服務項目要求和規范。

一級指標
二級指標
三級指標
指標說明

組織管理
情況（17分）
督導考核
（6分）
基本公共衛生服務項目專項績效考核（3分）
每年至少組織開展1次對基本公共衛生服務項目的專項績效考核。

日常督導監管（1分）
組織開展對基本公共衛生服務項目的日常督導和監管，並充分發揮專業公共衛生機構的技術指導作用。

督導考核結果應用（1分）
督導和考核結果的應用情況。包括：督導考核結果公示、對發現的問題進行反饋和整改、根據考核結果安排經費和/或採取其他獎懲措施。

數據審核（1分）
核對上級衛生機構提供的業務數據與下級衛生機構業務完成的實際情況是否相符。反映數據上報和審核情況。

資金管理
情況
（23分）
資金籌集
（6分）
人均補助經費（6分）
截至考核日止，中央、省、市、縣各級籌集的資金達到2012年人均補助經費不低於25元的標准。
人均補助經費=各級下達資金總額/預算安排人口
（未達標准本項不得分）

資金下達及時性（3分）
預撥資金撥付周期（3分）
預撥資金自省財政 下達起，至基層醫療衛生機構到賬的周期；
如果省、市、縣級分批下達預撥資金，依據第一批預撥資金的撥付時間。

資金到位情況（4分）
資金到位率（4分）
截至考核日止，基層醫療衛生機構資金到賬情況。
資金到位率=項目實際到賬金額/預算安排資金總額×100％（註：預算安排資金總額=預撥資金+結算資金）

資金管理
情況（23分）
資金支出情況（4分）
資金支出率（4分）
截至2012年第三季度末，基層醫療衛生機構資金支出情況。
資金支出率=2010和2011年累計支出金額/2010和2011年項目預算安排資金總額×100％註：預算安排資金總額=預撥資金+結算資金

資金使用合規性（4分）
資金合規率（4分）
核實是否存在違規使用項目資金。包括擴大支出范圍、截留、挪用、支付不合規、資金支出進度與業務進度不匹配、支付依據不充分等。
資金合規率=1–抽查到的違規資金額/抽查資金總額
（有一項違規資金，本項不得分）

會計信息質量（2分）
專項核算（2分）
基層醫療衛生機構是否對項目資金進行收支專項核算。

項目實施效果（10分）
知曉率（2分）
知曉率=確認知曉服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為採取攔截調查或入戶調查隨機抽取30名符合條件的居民。
評分方法：知曉率≥70%，得2分；低於70%按比例得分。
（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2011年的調查結果評分）

滿意率（6分）
居民對基本公共衛生服務滿意率（3分）
綜合滿意的調查人數/調查總人數×100%
綜合滿意=安全性＋經濟性＋舒適性＋方便性＋有效性
評分方法：綜合滿意率≥85%，得3分；綜合滿意率﹤85%，每下降1個百分點扣0.05分 ； 滿意度≤35%，不得分
（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2011年的調查結果評分）

醫務人員對基本公共衛生服務滿意率（3分）
綜合滿意的衛技人員數/調查總人數×100%
綜合滿意＝工作環境＋機構管理＋工資待遇＋培訓機會＋職稱晉升＋發展前景
評分方法：綜合滿意率≥85%，得3分；綜合滿意率﹤85%，每下降1個百分點扣0.05分 滿意度≤35%，不得分

利用率（2分）
利用率=確認利用服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為採取攔截調查或入戶調查隨機抽取30名符合條件的居民
評分方法：利用率≥50%，得2分；低於50%按比例得分。（本項現場不再調查，以南昌大學公共衛生學院2012年的調查結果評分）

項目執行
情況
（50分）
城市（設區市的區、社區服務中心、社區服務站）按《江西省城市基本公共衛生服務項目績效考核評估標准》計分（其中組織管理指標、居民體驗指標部分因在附表1中已評分不再重復記分），考核得分=各項得分和/600×50；農村（縣、縣級市、鄉鎮衛生院、村衛生室）按《江西省農村基本公共衛生服務績效考核評評估標准》計分，考核得分=各項得分和/1000×50。

評分標准
1、評價分=考核總得分*校正系數（真實符合率）
2、真實符合率=確認享受了服務的居民數/隨機抽查的居民數×100%，分母為從信息系統隨機抽取30名享受了服務的居民。
3、真實符合率≥90%，校正系數為1.0；符合率<90%，校正系數=符合率//90%×1

10. 1927年中共五大時，全國黨員人數已超過（）

摘要 二、規范基本公共衛生服務項目管理，切實做好基本公共衛生服務項目