A. 冠心病是什麼
冠心病目前是屬於非常常見的一種疾病,屬於慢性疾病。現在越來越多的人由於飲食方面的不控制,高鹽、高熱量、肥膩的飲食。還有患高血壓,糖尿病的患者越來越多,導致冠心病發病率逐年上升。
冠心病屬於一種終生需要治療的疾病,由於冠狀動脈血管已經狹窄堵塞大於50%以上,目前還沒有任何葯物可以逆轉堵塞,就必須長期服用葯物進行二級預防,防止血管的進一步狹窄堵塞。
長期使用的葯物就包括抗血小板類的,比如阿司匹林或氯吡格雷;調脂類的葯物,包括辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒發他汀。
B. 高血壓會不會引起全身浮腫
首先要清楚高血壓屬於心臟病!心為五臟之首,心臟衰竭會造成其他臟器跟隨衰竭。浮腫多數原因是腎臟問題!
首先要治癒心臟病為主!
中醫可以治癒!但是不是所有中醫都能做到這些
C. 冠心病的最佳治療方法是什麼
比較具體地體現了活血化淤與祛痰利濕並重的治療原則,愈梗通淤湯的組成是:生曬參10~15克,生黃芪15克,紫丹參15克,全當歸10克,玄胡索10克,川芎10克,廣藿香12~15克,陳皮10克,半夏10克,生大黃6~10克。
該方具有益氣活血、清淤抗栓、利濕化濁的功效,用於心肌梗死急性期和恢復期的病人,能夠促進梗死組織癒合、改善心功能,提高生活質量,延長壽命。
結語:大家對冠心病應該有了更深入的了解了吧。如果患了冠心病也不要太緊張,要注意心情平和。平時在家可以做葯膳調理,也可以向中醫求助哦。希望能幫到你。
D. 冠心病一定要做支架嘛
不一定,冠心病可看其患病程度的不同來進行相應治療。
1.葯物治療
目的是緩解症狀,減少心絞痛的發作及心肌梗死;延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的發展,並減少冠心病死亡。規范葯物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發生,並改善患者的臨床症狀。而對於部分血管病變嚴重甚至完全阻塞的病人,在葯物治療的基礎上,血管再建治療可進一步降低患者的死亡率。
(1)硝酸酯類葯物 本類葯物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類葯物是穩定型心絞痛患者的常規用葯。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給葯,病情穩定、症狀改善後改為口服或皮膚貼劑,疼痛症狀完全消失後可以停葯。硝酸酯類葯物持續使用可發生耐葯性,有效性下降,可間隔8~12小時服葯,以減少耐葯性。
(2)抗血栓葯物 包括抗血小板和抗凝葯物。抗血小板葯物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選葯物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝葯物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。
(3)纖溶葯物 溶血栓葯主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復血流,用於急性心肌梗死發作時。
(4)β-阻滯劑 β受體阻滯劑即有康心絞痛作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用葯。常用葯物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾(阿爾馬爾)等,劑量應該以將心率降低到目標范圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。
(5)鈣通道阻斷劑 可用於穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用葯物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。
(6)腎素血管緊張素系統抑制劑 包括血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素2受體拮抗劑(ARB)以及醛固酮拮抗劑。對於急性心肌梗死或近期發生心肌梗死合並心功能不全的患者,尤其應當使用此類葯物。常用ACEI類葯物有:依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出現明顯的乾咳副作用,可改用血管緊張素2受體拮抗劑。ARB包括:纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。用葯過程中要注意防止血壓偏低。
(7)調脂治療 調脂治療適用於所有冠心病患者。冠心病在改變生活習慣基礎上給予他汀類葯物,他汀類葯物主要降低低密度脂蛋白膽固醇,治療目標為下降到80mg/dl。常用葯物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明,他汀類葯物可以降低死亡率及發病率。
2.經皮冠狀動脈介入治療(PCI)
經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)應用特製的帶氣囊導管,經外周動脈(股動脈或橈動脈)送到冠脈狹窄處,充盈氣囊可擴張狹窄的管腔,改善血流,並在已擴開的狹窄處放置支架,預防再狹窄。還可結合血栓抽吸術、旋磨術。適用於葯物控制不良的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首選急診介入治療,時間非常重要,越早越好。
3.冠狀動脈旁路移植術(簡稱冠脈搭橋術,CABG)
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流的灌注,緩解胸痛和局部缺血、改善患者的生活質量,並可以延長患者的生命。適用於嚴重冠狀動脈病變的患者,不能接受介入治療或治療後復發的病人,以及心肌梗死後心絞痛,或出現室壁瘤、二尖瓣關閉不全、室間隔穿孔等並發症時,在治療並發症的同時,應該行冠狀動脈搭橋術。手術的選擇應該由心內、心外科醫生與患者共同決策。